Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Свою эффективность в борьбе с нарушениями обменных процессов доказал препарат под названием Актовегин. Использование лекарственного средства детьми грудного возраста, подвергшимися кислородному голоданию, в значительной степени улучшает прогноз выздоровления. Лекарство ускоряет метаболические процессы, способствуя эффективному восстановлению поврежденных тканей.
Актовегин - это один из немногих препаратов, полностью состоящих из физиологических компонентов. Помимо действующего вещества, выделенного из крови телят, подвергшейся диализу и ультрафильтрации, лекарство включает в себя олигосахариды, аминокислоты, пептиды и микроэлементы.
Для чего назначают уколы? Препарат стимулирует регенерацию клеток, способствует активному усвоению и утилизации кислорода. С его помощью удается помочь больным, страдающим от диабетической полинейропатии, т.к. Актовегин ускоряет энергетический метаболизм. Стимулируется транспорт глюкозы, активизируются процессы ее окисления. Повышается энергетический ресурс клеток.
Лекарство используется в различных формах. Чаще маленьким пациентам назначают уколы. Терапевтического эффекта удается достичь после приема таблеток, в некоторых случаях используются гель или мазь.
Форма выпуска | Количество активного компонента (гемодеривата депротеинизированного) | Вспомогательные вещества | Описание |
Таблетки | 200 мг | Повидон, тальк, стеариновая кислота, целлюлоза | В стеклянном флаконе, защищенном картонной упаковкой, содержится 50 круглых таблеток. Их покрывает оболочка светлого желто-зеленого оттенка. |
Раствор для внутримышечного введения | 80, 200, 400 мг | Вода для инъекций, натрия хлорид | Прозрачная жидкость имеет желтоватый цвет без посторонних примесей. Лекарство выпускается в ампулах объемом 2,5 или 10 мл. В упаковке из картона может находиться от 5 до 25 ампул. |
Раствор для инфузий | 250 мл | Хлорид натрия, вода для инъекций, декстроза | Раствор почти бесцветный с едва различимым желтым оттенком. Флаконы объемом 250 мл расфасовываются в картонные пачки с нанесенной голограммой. |
Гель 20% | 20 мл в 100 г | Кармеллоза натрия, кальция лактат, пропиленгликоль, метилпарабен, пропилпарабен, очищенная вода | Гель имеет однородную консистенцию. Он может быть бесцветным или с желтоватым оттенком. В продажу Актовегин поступает в тубах из алюминия по 20, 30, 50 или 100 г, упакованных в картонные пачки. |
Крем 5% и мазь 5% | 5 мл в 100 г | Макрогол 400 и 4000, спирт цетиловый, бензалкония хлорид, глицерил моностеарат, вода очищенная | Крем и мазь белого цвета продается в алюминиевых тубах объемом 20, 30, 50 или 100 г в упаковке из картона. |
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Хотя Актовегин считается относительно безопасным препаратом, малышам до 3 лет его назначают лишь в исключительных случаях. Согласно инструкции по применению, грудничкам лекарство противопоказано. Однако в педиатрической практике лекарственное средство часто дают новорожденным, которые во время беременности и родов испытывали кислородное голодание. Чтобы заболевания, связанные с нарушениями в работе головного мозга, не отразились на здоровье детей в будущем, врачи назначают препарат с рождения.
Самостоятельно использовать лекарство для лечения малышей без консультации невролога нельзя. Актовегин в качестве терапевтического средства используется как в стационарных условиях, так и на дому. Детям чаще прописывают уколы в соответствующей дозировке, которые вводятся внутримышечно, либо используется раствор для инфузий в случае:
Уколы Актовегина довольно болезненны, поэтому лекарство сочетают с Новокаином. Лекарственное средство в составе комплексной терапии способствует улучшению неврологической картины, снижает выраженность симптомов гипоксии.
Состоящий из физиологических компонентов Актовегин противопоказан пациентам с:
В инструкции по применению имеется информация о том, что после приема Актовегина могут возникать побочные эффекты в виде:
Маленькие дети после приема Актовегина могут испытывать нервное перенапряжение, поэтому специалисты рекомендуют использовать препарат в первой половине дня, чтобы избежать проблем с засыпанием и ночным сном. Нередко после инъекции на месте укола образуются болезненные уплотнения.
Максимальной всасываемости препарата удается достичь путем внутримышечного либо внутривенного введения раствора в организм ребенка (см. также: ). Доза лекарства напрямую зависит от способа введения Актовегина.
Так как низкодозированные таблетки не выпускаются, грудничкам предпочтительнее ставить уколы или делить таблетку на 4 части. При этом нужно учесть, что эффективность препарата с поврежденной оболочкой будет снижена.
Дозу лекарства рассчитывает врач. Он учитывает возраст маленького пациента и его вес. Детям до 1 года следует принимать по 0,4 мл лекарства на 1 кг массы тела. Терапевтической дозой для дошкольников будет считаться 0,25-0,4 мл на каждый килограмм веса. В день делается 1 инъекция. Из-за болезненности процедуры специалисты нередко разрешают малышам с 3 лет заменять уколы на таблетки. Детям постарше, начиная с 6 лет, лекарство назначают без учета массы тела. Разовая доза составляет 5-10 мл. Подростки старше 12 лет принимают 15 мл препарата в сутки.
Если Актовегин для коррекции нарушений кровообращения головного мозга и поддержания умственной работоспособности для 3-месячного малыша назначен впервые, то проводится его пробное введение для исключения аллергии. После попадания Актовегина в организм его эффект проявляется спустя полчаса. Примерно через 3 часа достигается максимальная концентрация действующего вещества в организме ребенка.
Препарат, согласно инструкции по применению, нужно хранить в темном прохладном месте не более 3-х лет. Актовегин с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.
Информация о взаимодействии Актовегина с иными лекарственными средствами отсутствует. Не рекомендуется смешивать раствор для инфузий с какими-либо лекарствами, т.к. высок риск фармацевтической несовместимости.
Таблетки Актовегин эффективны в комплексной терапии, их часто сочетают вместе с приемом других препаратов. Запрещено принимать Актовегин взрослым вместе со спиртными напитками. На протяжении всего курса лечения от алкоголя нужно полностью отказаться.
Стоимость таблеток Актовегина составляет 1500 руб., цена упаковки с 25 ампулами раствора для инъекций - 600 руб. Полноценных заменителей у препарата немного.
Лекарственный препарат Актовегин обладает антигипоксическим действием, активизирует доставку в клетки глюкозы и кислорода, ускоряет обмен веществ в различных тканях и органах.
Лекарство применяется для лечения ран (ожогов, порезов, пролежней, ссадин, язв), так как значительно ускоряет процессы заживления. Кроме того, он улучшает мышление и память, переводит заболевания сосудов в более легкие формы, уменьшает выраженность нарушений, вызванных недостаточным кровоснабжением органов и тканей. С
оответственно, системно (в форме инъекций и таблеток) Актовегин применяется для лечения различных нарушений кровообращения, а также для устранения последствий черепно-мозговых травм и инсультов. Купить медикамент в аптеке можно, предъявив рецепт врача.
Лекарство положительно сказывается на транспорте и утилизации глюкозы, стимулирует потребление кислорода. Антигипоксическое действие препарата начинает проявляться не позднее, чем спустя полчаса (обычно 10-30 минут) после парентерального введения препарата. Своего максимума оно достигает через 2-6 часов.
Преапрат увеличивает концентрации фосфокреатина, ЛДФ, АТФ и аминокислот – ГАМК, аспартата, глутамата.
Заживление ран при применении Актовегина происходит, благодаря его свойствам, перечисленным выше. При этом происходит улучшение морфологических и биохимических параметров грануляций – повышение концентрации ДНК, гидроксипролина и гемоглобина.
Крем, гель, мазь | Таблетки | Раствор для инъекций, раствор для инфузий |
|
|
|
Применяется внутриартериально, в/м, в/в, в виде инфузий.
Ампулы с 1-й точкой излома используют следующим образом:
Дозировка препарата определяется тяжестью клинической картины. Обычно лечение начинается с применения 10-20 мл препарата в день, внутриартериально либо в/в. В дальнейшем применяют по 5-10 мл препарата в/в либо по 5 мл в/м.
При введении Актовегина в виде инфузий к основному раствору в объеме 200-300 мл (5% раствор глюкозы либо изотонический раствор натрия хлорида) добавляют от 10 до 20 мл Актовегина. При этом скорость введения составляет примерно 2 мл в минуту.
Что касается таблеток, то их принимают перед приемом пищи. Таблетки не разжевывают, а глотают, запивая небольшим количеством жидкости. Как правило, пациентам рекомендуют принимать по 1-2 драже 3 раза/сутки. Длительность терапии может составлять 4-6 недель.
Способ местного применения:
Гель | Крем | Мазь |
Наносится местно для очищения язв и ран, их последующего лечения. При наличии язв гель наносят толстым слоем, а сверху укрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегин. При наличии ожогов или лучевых поражений препарат наносят тонким слоем. Повязку необходимо менять раз в день или чаще (если язва намокает). При лучевых поражениях гель наносится в виде аппликаций. Пациентам, нуждающимся в лечении или профилактике пролежней, повязки меняют 3-4 раза/сут. |
Используется для активизации процесса заживления мокнущих язв, ран. Также применяется для предотвращения развития пролежней после окончания лечения одноименным гелем. Для профилактики и лечения лучевых поражений применяется дважды-трижды в сутки. |
Подходит для длительного лечения ран и язв, используется после завершения лечения кремом и гелем. Наносится на пораженную кожу в виде повязок (менять их необходимо до 4 раз/день). Если мазь назначается для профилактики лучевых поражений либо пролежней, повязку меняют 2-3 раза. При ожогах мазь наносят крайне осторожно, дабы не повредить кожу (желательно наносить мазь сразу на повязку). |
На сегодняшний день препарат выпускают в виде:
Активным компонентом препарата является гемодериват депротеинизированный, полученный из телячьей крови. Помимо действующего вещества, таблетки содержат стеарат магния, тальк, повидон К90 и целлюлозу, а растворы для инфузий и инъекций – воду и натрия хлорид.
Актовегин для наружного применения (мазь, крем, гель) с другими препаратами не взаимодействует, поэтому его можно применять параллельно с любыми средствами для местного и перорального применения. Если существует необходимость одновременного использования других наружных средств, между нанесением Актовегина и второго препарата нужно выдерживать интервал не менее 30 минут.
Таблетки и растворы Актовегина с другими лекарствами также не взаимодействуют. Тем не менее, следует помнить о том, что растворы Актовегина не смешивают в одной «капельнице» или в одном шприце с прочими лекарственными средствами.
Сочетание растворов с ингибиторами АПФ (Эналаприл , Лизиноприл , Каптоприл и т.д.), калийсберегающими мочегонными препаратами (Верошпирон , Спиронолактон) и препаратами калия требует осторожности.
Применение Актовегина может спровоцировать развитие аллергии (отечность, крапивница, лихорадка лекарственная). При появлении аллергических реакций лечение прекращают и при необходимости проводят стандартное лечение аллергии (кортикостероиды и/или антигистаминные препараты).
Применение завышенных доз растворов и таблеток Актовегина чревато передозировкой, которая сопровождается усилением побочных эффектов или появлением боли в районе желудка.
В таких случаях производят отмену препарата, промывают желудок, проводят симптоматическое лечение, цель которого – поддерживать функционирование жизненно-важных систем и органов.
Передозировка мазью, кремом или гелем невозможна.
Для таблеток:
Гель, крем, раствор, мазь:
Опыт показал, что использование Актовегина во время беременности не оказывает негативного воздействия ни на пациентку, ни на плод.
Однако перед применением средства в любой форме нужно получить разрешение доктора.
В течение срока годности Актовегин должен находиться в темном месте. При этом температура воздуха не должна подниматься выше 25-ти градусов.
Годен препарат три года. После вскрытия флакона и в/в введения препарата остатки средства хранить запрещено. Что касается ампул Актовегина, то их тоже необходимо использовать полностью (остатки средства не хранят).
Стоимость Актовегина зависит от места реализации и формы выпуска. Так в России , цена упаковки таблеток может колебаться от 500 до 1500 рублей, цена пяти ампул – от 500 до 1300 рублей, цена препаратов для наружного применения – от 100 до 200 рублей, цена флакона с раствором для инфузии – 500-700 рублей.
Уколы Актовегина в Украине стоят около 300 гривен за пять ампул, а гель – около 200 гривен.
В продаже имеются более дешевые и дорогие аналоги Актовегина. К ним относятся такие лекарственные препараты, как Веро- Триметазидин , Курантил -25, Кортексин, Солкосерил и Церебролизин.
Если говорить об аналогах препарата в ампулах, стоит отметить, что такое же действующее вещество присутствует в составе препарата Солкосерил. Остальные перечисленные выше лекарства относят к аналогам из-за похожих показаний к применению.
Заменитель Актовегина в виде р-ра:
Нормосанг концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Терапевтическая эффективность Актовегина обусловлена широким спектром входящих в его состав веществ: аминокислот, олигопептидов (инсулиноподобного действия), нуклеозидов, электролитов (калия, натрия, фосфора, магния, кальция, меди) и микроэлементов, а также промежуточных продуктов обмена (олигосахаридов, гликолипидов).
В связи с тем что Актовегин улучшает микроциркуляцию и оказывает активирующее действие на метаболические процессы в головном мозге, доказана его эффективность в применении у пожилых пациентов с когнитивными нарушениями церебрально-сосудистого генеза. Хотя Актовегин известен около 40 лет в качестве классического нейрометаболического препарата, однако отношение к его применению в качестве ноотропного средства изменялось - от сомнений до доказательных утверждений. В ряде контролируемых исследований была показана эффективность Актовегина при когнитивных расстройствах различной степени тяжести. В большинстве исследований показаны преимущества парентерального введения Актовегина методом внутривенных инфузий по 250 мл (2000 мг) курсом не менее 10 вливаний; при этом указывается на более быстрое наступление воздействия на когнитивные нарушения. Редукция или нивелирование расстройств памяти и внимания, возрастание темпа психических процессов регистрировалось более чем у половины исследуемых пациентов.
Актовегин - это препарат, который стимулирует обменные процессы и используется при любых обменных нарушениях, связанных с недостаточным поступлением кислорода в клетки
либо при повышенным его потреблении (например, во время заживления ран). Детям средство назначают при нервных патологиях, вызванных гипоксией головного мозга. В обзоре представлен состав, механизм действия, показания и противопоказания к применению, формы выпуска, информация о производителе, средняя стоимость лекарства. Представлены отзывы врачей и пациентов, список аналогов, а также подробная инструкция по применению.
Действующее вещество Актовегина - вытяжка из телячьей крови.
Основное действующее вещество Актовегина - это очищенный от белка гемодериват (экстракт) телячьей крови. Для изготовления медикамента используют кровь телят младше 3-х месяцев. Её освобождают от белков методом ультрафильтрации, что обеспечивает полное избавление от прионов - особых белковых возбудителей некоторых заболеваний.
Полученная вытяжка содержит большое количество биологически активных компонентов:
Актовегин активизирует снабжение клеток и тканей кислородом и углеводами, что способствует ускорению всех энергетических процессов.
Его действие комплексное и проявляется следующими эффектами:
Препарат относят к фармакологической группе ноотропных веществ. Это название объединяет ряд разных по составу лекарственных средств, которые выполняют одну схожую функцию - повышают скорость мозгового обмена веществ и тем самым влияют на высшие психические функции.
Актовегин для детей назначают с самого рождения. Показаниями для его использования могут стать:
Преапрат назначают при задержке психо-речевого развития у детей.
Актовегин не является специализированным детским препаратом. Его можно принимать взрослым при нарушениях кровоснабжения головного мозга, сосудистых патологиях, черепно-мозговых травмах. В составе комплексной терапии он назначается для лечения травм различного происхождения, язв, пролежней и ожогов.
Лекарственное средство выпускается в Австрии под брендом японской фармацевтической компании «Takeda Pharmaceutical Company». Субстрат для его изготовления предоставляют Австралия и Франция.
На фармацевтическом рынке представлены следующие формы препарата, которые используются в педиатрии и воздействуют на ЦНС: таблетки, раствор для инъекций и раствор для инфузий (капельного введения вещества внутривенно).
Инъекции ставят новорождённым, чей мозг ещё в утробе матери страдал от гипоксии.
В аптеке таблетки и уколы Актовегин хранят по условиям списка Б, т.е. их помещают в отдельные шкафы, которые запираются на ключ. Купить препарат можно только по рецепту врача.
Срок хранения таблеток составляет 3 года, растворов для инъекций и инфузий - 5 лет. Медикаменты кладут в сухое тёмное место, где температура не превышает 25°С.
Также существуют формы выпуска для наружного использования: крем 5%, мазь 5%, гель 20% и глазной гель 20%. Они имеют другие показания, не связанные с патологиями центральной нервной системы.
Наиболее удобная форма Актовегина для ребёнка - это уколы. Лучше вводить препарат внутривенно, поскольку при попадании в мышцу он вызывает болезненные ощущения. Если необходимо делать внутримышечные инъекции, раствор можно разбавлять Новокаином для снижения болезненности. Перед процедурой врач обязательно проводит тест на наличие аллергических реакций, которые могут вызывать как Актовегин, так и Новокаин.
Дозировка зависит от возраста и веса ребёнка, а также от тяжести симптомов. Примерные дозы для инъекций детям разных возрастных групп представлены в таблице.
Таблетированная форма реже используются в педиатрии, поскольку концентрация действующего вещества в таблетках высокая, и их приходится делить на 2, 3 или даже 4 части.
Если врач прописал Актовегин в таблетках - разделите их на необходимое количество частей и давайте ребёнку перед приёмом пищи.
Таблетки ребёнку лучше давать до еды.
В каждой упаковке с медикаментами находится инструкция по применению (). В ней можно найти информацию о составе лекарства и механизме его действия, но дозы для детей невролог подбирает индивидуально.
Все формы Актовегина противопоказаны при его индивидуальной непереносимости. Растворы для инфузий не назначают также при таких патологиях, как:
Препарат разрешён в любом возрасте и не вызывает побочных эффектов. В случае возникновения аллергии у ребёнка обратитесь к врачу. Он назначит лекарственное средство с аналогичным Актовегину действием, но другим составом.
Отзывы практикующих врачей и родителей их пациентов представлены, чтоб информация о лекарстве была более полной.
Ирина Михайлова, врач-невролог с 13-летним стажем, рассказывает о применении препарата в первые дни жизни ребёнка:
«Ишемия новорождённых - это заболевание, которое может проявляться даже при нормальном течении беременности и родов. Риск проявления патологии повышается при неправильном предлежании плода, обвитии пуповиной и многих других факторах. Таким пациентам необходимо медикаментозное лечение, которое восстанавливает мозговое кровообращение. Я назначаю инъекции Актовегина в первые дни жизни. Препарат безопасен и не вызывает побочных эффектов».
Новорождённые хорошо переносят лечение Актовегином.
«До года у сына никаких отклонений не наблюдалось. Он уже знал простые слова, был очень общительный. В течение следующего года развитие речи как будто приостановилось. Новые слова он не усваивал, да и уже знакомые почти не использовал - больше звуками общался. Мы записались на приём к неврологу. Он объяснил, что такая ситуация может возникать из-за плохого кровоснабжения мозга, и назначил Актовегин. Курс лечения длился 2 месяца, после чего я заметила положительные изменения. Теперь Егор развивается наравне со сверстниками, а его речь понятна не только для меня, но и для окружающих».
Елена оставила отзыв после лечения своей 6-месячной дочери:
«Дочь родилась с незначительной гидроцефалией. Врачи успокоили, что в раннем возрасте болезнь лечится и в дальнейшем не вызывает последствий. Нам назначили Актовегин с витаминами, уколы делали каждый день в течение месяца. По окончанию курса ребёнка обследовали повторно, признаков заболевания уже не было. Дочь нормально развивается, спокойная, любознательная».
У доктора Комаровского Е.О. сложилось собственное мнение по поводу Актовегина:
«Врачи любят назначать Актовегин как решение всех проблем. Его применяют как при действительных нарушениях кровообращения в головном мозге, так и в любых других случаях - например, если ребёнок беспокойный и плохо спит. Единственный совет для родителей - давайте своим детям лекарства только после того, как клиническая картина болезни будет подкреплена результатами анализов, иначе терапия будет неэффективна».
Актовегин - это не единственное лекарственное средство для восстановления кровоснабжения головного мозга. Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент препаратов, которые имеют другой состав, но используются при аналогичных патологиях.
Аналог Актовегина - Глиатилин.
Подбор подходящего средства - это задача лечащего врача. В отличие от Актовегина, многие его аналоги противопоказаны в педиатрии и могут вызывать побочные эффекты.
Актовегин применяется в педиатрии для лечения заболеваний, связанных с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Его назначают с первых дней жизни в случае врождённой гипоксии, а также в старшем детском возрасте при нарушениях мозгового кровообращения. Препарат устраняет симптомы задержки психического и речевого развития, стимулирует кровоснабжение и обменные процессы в клетках и тканях. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач-невролог.
Елизавета Кобелева
Уколы «Актовегин» относятся к категории препаратов недоказанной эффективности. Они производятся с 1996 года и преимущественно (до 70 %) распространяются на территории России, а также некоторых стран СНГ. Назначается фармпрепарат для купирования симптомов кислородного голодания.
«Актовегин» – это концентрат множества активных соединений, получаемый путем сложной фильтрации крови и тканей молодняка крупного рогатого скота. Из субстанции удаляются белковые остатки, остаются только соединения не крупнее 5000 дальтон со способностью улавливать и переносить кислород.
Средство расфасовывается по ампулам. Содержимое на вид представляет собой желтоватый прозрачный раствор. В миллилитре субстанции содержится 40 мг активного вещества. Остальной объем занимает очищенная вода для инъекций.
В ампулах присутствуют свободные ионы натрия и хлора, несмотря на то, что их соединения не добавляются искусственно. Они попадают туда естественным путем при переработке препаратов крови.
Выпускается три вида ампул, вместимостью 2, 5 и 10 мл. Все они изготовлены из прозрачного бесцветного стекла. В верхней части имеется точка надлома, по которой легко определить место наименьшего сопротивления стенки.
Ампулы укладываются в прозрачные блистеры. Расфасовываются по коробкам. Внутрь каждой упаковки вкладывается описание, а снаружи наклеивается защитная голограмма с контрольной полосой вскрытия.
Препарат как антигипоксант уменьшает выраженность симптомов кислородного голодания. Он активизирует процесс захвата клетками глюкозы и ее дальнейшую утилизацию. Возвращает тургор мембранам клеток в тканях, пострадавших от гипоксии. Разлагает продукты, образовавшиеся вследствие ишемии (нарушения кровоснабжения органов и тканей).
Действует уже через полчаса после введения. Максимальный эффект наблюдается на протяжении трех часов. В это время в организме повышается концентрация энергетических нуклеотидов, таких как АТФ и АДФ, участвующих в процессе клеточного дыхания.
По утверждениям производителя, средство обладает некой инсулиноподобной активностью. Оно ускоряет транспорт и утилизацию глюкозы. Это свойство проявляется в лечении больных сахарным диабетом. Пациенты с нарушениями работы периферических нервов ощущают улучшение чувствительности в конечностях, ослабление онемения и боли в ногах. Их психическое состояние на фоне приема препарата в общей сложности улучшается.
В точности установить механизм действия препарата, его скорость распределения по тканям, способы и время передвижения невозможно, поскольку он состоит из тех же компонентов, что естественным образом присутствуют в организме человека.
Механизмы утилизации также остаются не раскрытыми. Известно лишь, что у лиц с нарушением работы печени, почек или желчного пузыря препарат не показывает снижение активности. Динамика положительных изменений остается прежней, несмотря на физиологические особенности больного, связанные с возрастом (к примеру, у пожилых или новорожденных).