Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Catad_pgroup Анальгетики и антипиретики
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
П N011538/01
Метамизол натрия
Одна таблетка содержит:
действующее вещество: метамизол натрия - 500 мг;
вспомогательные вещества:
макрогол 4000 - 47 мг, магния стеарат - 3 мг.
Описание:Круглые плоские таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой BARALGIN-M на одной стороне, риской - на другой и с фаской с двух сторон.Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее ненаркотическое средствоАТХ:
Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона, неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.
Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурхарда, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.
Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водносолевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей) действие.
Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь метамизол натрия полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола натрия почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5+2 мл/мин. Период полувыведения - 2,7 часа.
В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.
У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N-метиламиноантипирина увеличивался в три раза и составлял около 10 часов.
Период грудного вскармливания
Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата, а также в течение 48 ч после приема/введения последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 2000 мг (4 таблетки). Продолжительность приема - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.
Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.
Побочные эффекты были классифицированы в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥10%); часто (≥1 %, <10%); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно оценить частоту развития побочных эффектов).
Нарушения со стороны сердца
Частота неизвестна: синдром Коуниса (аллергическая стенокардия или аллергический инфаркт миокарда).
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: метамизол натрия может вызывать анафилактические или анафилактоидные реакции, которые могут быть тяжелыми и угрожающими жизни; в некоторых случаях анафилактические реакции могут привести к летальному исходу.
В случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций необходимо немедленно прекратить прием препарата, провести мероприятия по оказанию пациентам неотложной медицинской помощи, провести развернутый клинический анализ крови.
Эти реакции могут возникать даже в случае, если ранее препарат применялся много раз без каких-либо осложнений. Такие лекарственные реакции могут развиться немедленно или через несколько часов после приема метамизола натрия, однако обычно они наблюдаются в течение одного часа.
Обычно более мягко протекающие анафилактические или анафилактоидные реакции проявляются в виде кожных симптомов и симптомов со стороны слизистых оболочек (зуд, жжение, гиперемия, крапивница, отек), одышки или жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.
Более легкие реакции могут прогрессировать до тяжелых форм с генерализованной крапивницей, тяжелым ангионевротическим отеком (особенно с вовлечением гортани), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями ритма сердца, резким снижением артериального давления (которому иногда предшествует повышение артериального давления) и развитием циркуляторного шока.
Очень редко: у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе) реакции непереносимости обычно проявляются в виде приступов бронхиальной астмы.
Частота неизвестна: анафилактический шок.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: кроме проявлений анафилактических/анафилактоидных реакций на коже и слизистых оболочках, перечисленных выше, нечасто может возникать фиксированная лекарственная сыпь.
Редко: возможно возникновение сыпи.
Очень редко: возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Редко: лейкопения.
Очень редко: агранулоцитоз (включая случаи с летальным исходом), тромбоцигопения.
Частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.
Эти реакции являются иммунологическими по своей природе. Они могут возникать даже в случае, если ранее препарат принимался много раз без каких-либо осложнений.
Типичными симптомами агранулоцитоза являются поражения слизистых оболочек (ротовой полости и глотки, аноректальной области и половых органов), боль в горле, лихорадка. Следует учитывать, что если пациент получает антибиотикотерапию, то типичные проявления агранулоцитоза могутбыть минимально выраженными. Скорость оседания эритроцитов значительно увеличивается, в то время как увеличение лимфоузлов является слабовыраженным или отсутствует.
Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках.В случае развития вышеперечисленных нарушений со стороны крови и лимфатической системы необходимо прекратить прием препарата и провести развернутый клинический анализ крови (см. раздел "Особые указания").
Симптомы
При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в животе, снижение функции почек/острая почечная недостаточность с олигурией (например, вследствие развития интерстициального нефрита), более редко симптомы со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, шум в ушах, бред, нарушение сознания, кома, судороги) и резкое снижение артериального давления (иногда прогрессирующее до шока), а также нарушения сердечного ритма (тахикардия), гипотермия, одышка, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц. После приема высоких доз выведение через почки нетоксичного метаболита (рубазоновой кислоты) может вызывать красное окрашивание мочи.
Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Владелец Регистрационного удостоверения:
Авентис Фарма Лимитед Великобритания
Производитель:
ФармФирма СОТЕКС, ЗАО Россия
Баралгин комбинированный препарат. В его состав входят соединения, снимающие спазм, и боль. Действующее вещество — метамизол, снижает показатель повышенной температуры.
Все компоненты усиливают работу друг друга, можно использовать при многих заболеваниях, которые сопровождаются сильными болями.
После приёма вовнутрь активизируется в желудке. Затем попадает в печень, всасывается в кровь. Этот процесс занимает от 30 минут до часа. Зависит от заболевания, особенностей организма.
Лекарство состоит из нескольких действующих веществ –Метамизол натрия (анальгин), Питафенон (Pitafenone), Бромид(Fenpiveriniumbromide).
Лекарство от разных недомоганий обусловлено тем, что многие из них сопряжены с болевым синдромом. Действие лекарства, благодаря своему составу на источник боли даёт возможность применять его при различных патологиях.
Пить Баралгин нужно не нарушая инструкции. Передозировка или невыполнение противопоказаний вызвает негативные эффекты.
В своём составе содержит – метамизол натрия. Форма выпуска – диски круглого размера по 500 мг активного вещества. На одной стороне, надписано «Baralgin-M», с другой разделительная полоска.
При остром течении вызывает очень сильные боли. Она носит опоясывающий, спазмолитический характер, пациенту трудно дышать, нелегко найти позу для облегчения страданий. Чтоб убрать приступ, надо снять спазм. В этом помогает использование баралгина.
Действие лекарства имеет двоякое значение – уменьшает болевой синдром, снимает спазм.
Рекомендуется во время приступа в виде капельниц, внутривенного введения по 2.5 мл.
Совместимость с другими препаратами даёт возможность колоть его вместе с психотропными, спазмолитиками. Употребление таблеток желательно до еды за полчаса. Это поможет снять боли после приёма пищи.
Заболевание позвоночника, при котором человек испытывает сильные боли. Происходит деформация дисков, ущемляются нервные окончания, вызывая спазм.
Для их снятия делают уколы анальгетиков, чаще всего баралгин. Он купирует болевой синдром, но не лечит первопричину. Незаменим от головной и зубной боли, быстро снимает приступ. При грудном вскармливании пить нельзя.
Во время движения камней в почках, мочеточнике появляются приступы. Это сильные нестерпимые боли. Первая помощь при этом – внутримышечное введение баралгина – 5 мл, Но-шпы – 4 мл (две ампулы), принятие тёплой ванны.
Если нет уколов можно выпить спазмолитик, таблетку баралгина, обезболивающий препарат «Кетанов». В течение 20-30 минут боль уйдёт.
Имеет как отечественные, так и импортные заменители. Можно ли вместо него использовать другой? Анальгин (метамизол), который входит в состав препарата, взаимозаменяемым.
Введение внутривенно является его преимуществом. Многие подобные лекарства только в форме таблеток: Оптальгин, Спаздользин, Спазмолгон, Пенталгин, Анальгин.
Рецепт на покупку в аптеке не нужен, лучше посоветоваться с врачом. Принимающие этот препарат должны помнить про возможные отрицательные эффекты. При почечной колике, панкреатите в аптечке надо иметь быть баралгин.
Это сильный обезболивающий препарат, который часто используется в медицинской практике. Заходите на наш сайт за новой информацией о препаратах.
Список того, от чего назначают Баралгин, достаточно внушителен: это и боли различного характера, и лихорадка, и спазмы. Это анальгезирующее ненаркотическое лекарственное средство с противовоспалительным действием. Однако более тридцати стран запретили продажу этого препарата, считая его активное вещество опасным для здоровья. Такие выводы пока не получили научного объяснения, но, тем не менее, нужно с осторожностью относиться к приёму Баралгина.
Помимо болеутоляющего и противовоспалительного действия Баралгин обладает жаропонижающим эффектом. Показаниями к его применению являются:
Иногда он используется в качестве обезболивающего для диагностических процедур и вспомогательного средства для устранения послеоперационного болевого синдрома. Баралгин назначают также при инфекционных заболеваниях и различных воспалительных процессах; он помогает справиться с болью от травм, ожогов, укусов насекомых.
Продолжительность приёма зависит от того, от чего таблетки Баралгин назначил врач. Если Баралгин применяется в качестве жаропонижающего средства, то продолжительность курса составляет не более трёх дней; если же в качестве обезболивающего — не более пяти.
Стандартно принимают по 1 таблетке (максимум — 2) 2-3 раза в сутки, запивая их водой. В сутки можно принимать до 6 таблеток, решение об увеличении дозы или продолжительности курса принимать может только врач.
Баралгин обладает довольно серьёзным списком противопоказаний. Его не назначают пациентам, страдающим от:
Нельзя его пить тем, кто в течение длительного времени злоупотребляет спиртными напитками. Ещё одним ограничением служит возраст: его не рекомендуется принимать детям до 15 лет.
Баралгин не провоцирует возникновение врожденных дефектов и наследственных заболеваний. Но беременным женщинам его можно принимать только в 4-6 месяцы беременности и лишь по медицинским показаниям. При приёме этого препарата следует приостановить кормление грудью на двое суток.
У некоторых пациентов лекарство может вызывать:
При передозировке необходимо обратиться к врачу, если проявляются следующие симптомы:
В этом случае пациенту промывают желудок, назначают слабительное и активированный уголь. В некоторых случаях требуются дополнительные меры (например, при судорогах вводят быстродействующие барбитураты и Диазепам).
Седативные средства и транквилизаторы способны усилить обезболивающий эффект Баралгина. Однако с большинством лекарств его сочетать нельзя, поскольку это приведет к негативным последствиям, например:
Баралгин абсолютно не совместим с рентгеноконтрастными веществами (Сергозином, например), пенициллином, другими ненаркотическими анальгетиками. Также метамизол нельзя употреблять вместе с этанолом, поскольку такое сочетание взаимно усиливает действие этих веществ на организм.
Даже если точно известно, что Баралгин от чего-то способен помочь, перед его применением необходимо обговорить противопоказания и возможные побочные действия с врачом. Будьте здоровы!
1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 500 мг; в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.
1 таблетка — 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.
Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.
После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20-40 мин, C max — через 2 ч.
Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
Гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.
Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям. Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.
Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, резкое падение АД, преходящие нарушения функции почек (олигурия или анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на коже, конъюнктиве, слизистых оболочках в области носоглотки; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).
Снижает концентрацию цефалоспорина в крови, усиливает эффект алкоголя.
В/в, в/м. Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2-5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл. В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний. Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5-8 кг — 0,1-0,2 мл в/м; дети 9-15 кг — 0,2-0,5 мл в/в или в/м; дети 16-23 кг — 0,3-0,8 мл в/в или в/м; дети 24-30 кг — 0,4-1 мл в/в или в/м; 31-45 кг — 0,5-1,5 мл в/в или в/м; 46-53 кг — 0,8-1,8 мл в/в или в/м. В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Внутрь, взрослым — по 500-1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.
Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока); у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием. В случае анафилактического шока требуется ввести в/в (медленно) 0,1% раствор адреналина (при необходимости — повторно с интервалами 15-30 мин), затем — глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ, массаж сердца.
Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
N23 Почечная колика неуточненная | Болевой синдром при почечной колике |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры | |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов | |
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея) | |
Колика почечная | |
Мочеточниковая колика | |
Почечная колика | |
Почечная колика при уролитиазе | |
Почечнокаменная болезнь | |
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы | |
Спазм мочевыводящих путей | |
Спазм мочеточника | |
Спазм мочеточников | |
Спазмы мочевыводящих путей | |
Спазмы мочевых путей | |
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота | Абдоминальный болевой синдром |
Боль в животе | |
Детская колика | |
Желудочно-кишечный спазм | |
Кишечная колика | |
Колика кишечная | |
Колика у детей раннего возраста | |
Колика у новорожденных | |
Ощущение переполнения желудка | |
Рези в животе | |
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ | |
Спазм желчевыводящих путей | |
Спазм желчного тракта | |
Спазм кишечника | |
Спазм органов ЖКТ | |
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ | |
Спазмы желудка | |
Спазмы ЖКТ | |
Спастические состояния ЖКТ | |
Тенезмы кишечника | |
Чувство переполнения желудка |
Баралгин - комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.Снимает болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
Содержит три действующих вещества:
Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.
Баралгин: Инструкция по применению
Таблетки Баралгин
Таблетки в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Раствор для инъекций
Раствор 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
Болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.
Таблетки: внутрь
Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 4 раза в сутки, принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости.
Раствор для инъекций: внутримышечно
Инъекционный раствор должен вводиться очень медленно (с максимальной скоростью до 1 мл/мин), больной должен находиться в лежачем положении и должен проводиться контроль ЧСС и АД. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.
Аллергические и иммунопатологические реакции
Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата. Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.
Со стороны системы кроветворения:
агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).
Со стороны почек
В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.
Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:
Местные реакции:
возможна болезненность в месте введения препарата.
Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая перемежающаяся порфирия, дефицит глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 месяцев), беременность (особенно I триместр и последние шесть недель). С осторожностью - бронхиальная астма, непереносимость алкоголя.
В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.
Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.
Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.
Структурные аналоги по действующему веществу: