Болит пятка при наступании после. Почему болит пятка и как избавиться от боли

Артрит – воспаление суставов, бурсит – воспаление околосуставных сумок. Оба вида заболеваний, если речь идет о пятках, затрагивают ткани, идущие вдоль стопы и соединяющие пяточную кость с пальцами. Боль чувствуется не сразу, вначале вы даже можете не обратить на нее внимания, но она нарастает неизбежно. Больной чувствует себя хуже по утрам, однако если сделать массаж стоп, боль утихает, но внезапно возобновляется на цыпочки и при ходьбе по лестнице вверх.

Люди, страдающие артритом или бурситом, вынуждены «расхаживаться» по утрам, когда только-только встали с кровати. Особенно тяжело бывает тем, кто имеет избыточный вес. Боль от пятки может пронзать все тело.

Подошвенный фасцит

Фасция подошвы является ничем иным, как уплотненным образованием в соединительных тканях, которые идут по всей . При продолжительном и постоянном ношении тесной или просто неудобной обуви создается угроза воспаления этой области. Развитие подошвенного фасцита провоцирует в воспаленной участке, что очень часто приводит к образованию пяточной шпоры.

Внезапные изменения в костно-связочном аппарате стопы могут спровоцировать также неравномерно распределяемые или чрезмерные физические нагрузки. Часто это происходит при неправильной осанке и из-за травм. Вследствие этих факторов центр тяжести смещается, что и приводит в развитию пяточной шпоры.

Воспаление ахиллового сухожилия

Реактивный артрит

Боль в пятках при ходьбе могут вызвать некоторые инфекции, в т.ч. венерические заболевания, хламидиоз, гонококк и др. Реактивное воспаление (артропатия или синдром Рейтера) пяточных сухожилий может развиться и при скрытых инфекциях. В этом случае боль сильно ощущается не только при ходьбе, но и в любом другом положении, особенно по .

Реактивный артрит развивается обычно через месяц после перенесенной кишечной, дыхательной или мочеполовой инфекции. На первый план в клинической картине выходит именно поражение суставов нижних конечностей.

В наше время многие испытывают боль в пятке при наступании, которая приводит к ограничению двигательной активности и беспокойству, ведь чаще всего пациенты даже не понимают причины появления боли.

Причины боли в пятке

Стопы являются своеобразными амортизаторами ног при ходьбе, помогающими правильно распределять нагрузку. При этом кости пяток являются уязвимыми. Известно множество состояний, которые могут вызвать неприятные ощущения в ступнях и выбить нас из колеи современной жизни.

Боль под пяткой и во всей стопе может развиться у любого человека независимо от пола и возраста. К ней могут привести не только заболевания стоп, но и ожирение, неудобная обувь, малоподвижный образ жизни.

Точную причину боли может определить только врач после проведения осмотра и диагностических мероприятий, поэтому при появлении дискомфорта лучше всего сразу обратиться к доктору, чтобы исключить наличие серьезной патологии.

Наиболее частые причины боли в пятке:

Средства скорой помощи

Интенсивность боли можно снизить самостоятельно, выполнив следующие действия.

1. Приложите лед на 20-25 минут в область поражения;
2. Натрите стопы разогревающей мазью или гелем;
3. Выпейте болеутоляющие.

Это поможет вам снять приступ острой боли, но не устранит проблему ее появления, поэтому чем раньше вы обратитесь к доктору, тем быстрее избавите себя от неприятных ощущений.

Ощущение боли в пятке может быть вызвано и типичными патологиями суставов, например, остеохондрозом голеностопного сустава, локализация болевого эффекта от которого иногда пациетом определяется неточно. Об остеохондрозе и методах его лечения читайте . Об остеопорозе — одной из самых страшных причин внезапных переломов — читайте .

Лечение

Определить причину заболевания может только квалифицированный специалист, поэтому если у вас появилась боль в пятке больно наступать, сразу обратитесь к врачу, так как ощущения могут быть вызваны серьезными нарушениями, которые требуют срочного лечения.

Купировать боль можно разными способами. В первую очередь, прибегают к противовоспалительным мазям и гелям, которые дополнительно оказывают согревающий эффект. Очень эффективен массаж стоп и физиотерапия. При сильных и нестерпимых болевых проявлениях назначаются гормональные препараты, нередко в виде инъекций в область поражения. Это может снять острую боль. Если даже это не помогает, то прибегают к рентгенотерапии.

Помимо устранения основного симптома — боли — важно вылечить причину ее возникновения.

Очень часто дискомфорт вызван инфекционными заболеваниями, поэтому все методы терапии в этом случае направлены на устранение инфекции: назначаются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, местные компрессы и мази.

Воспалительный процесс может поражать любой элемент стопы, в том числе и фасции. Фасцит — довольно серьезная патология, которая характеризуется микроразрывами. Ночью микроразрывы исчезают и в результате укорачивают фасцию, но утром при первых движениях они появляются вновь. Чтобы вылечить это заболевание, используют ортопедические стельки, иммобилизацию (фиксирование в неподвижном состоянии), тейпирование, ношение брейсов, ЛФК, массаж , хирургические манипуляции.

Тейпирование — это проклейка стопы лентой (тейпой), которая снимает перегрузку ткани и берет на себя часть функций фасции.

Брейсы — это приспособления, которые препятствуют укорочению фасции. Они фиксируют стопу в определенном положении и обездвиживают ее, поэтому микроразрывы, срастаясь, не вызывают укорочение ткани.

В наше время разрабатываются новые методы лечения заболеваний, в том числе и болезней стоп. Например, пяточная шпора сегодня успешно лечится ударными волнами, которые блокируют импульсы от поврежденных нервных волокон и восстанавливают костную и мышечную ткань.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить появление дискомфорта во время движения, а также повысить шансы на излечение, следует выполнять следующие рекомендации.

1. Носите удобную и мягкую обувь;
2. Ограничьте бег, чаще занимайтесь плаванием и катайтесь на велосипеде;
3. Боритесь с лишним весом;
4. Носите ортопедические стельки;
5. Ежедневно делайте зарядку и массаж, чтобы укрепить мускулатуру, в том числе ног и стоп;
6. Расслабляйте мышцы и стопы после напряженного дня с помощью ванночек, мазей и гелей.

Боль в пятке может появиться совершенно неожиданно, нарушая при этом привычный уклад жизни своей силой и настойчивостью. Пятки болят по разным причинам, но человеку при этом трудно наступать на них и пройтись даже на небольшое расстояние. При ходьбе пятка каждый день подвергается большой нагрузке, поэтому болезненные ощущения могут появиться в любой момент. Если болит пятка внутри, то это может быть сигналом воспаления, тендиноза, пяточной шпоры и даже перелома. В любом случае нужно обратить внимание на появление боли в ногах, чтобы не ограничивать себя в движениях и привычном образе жизни.

Основные причины

Почему появляется жгучая пяточная боль? Основной причиной, по которой пятка резко начинает болеть, является травма. Нельзя наступать на больную ногу и делать резкие движения, чтобы не ухудшить свое положение. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью в таких случаях.

Сильные нагрузки могут серьезно навредить здоровью, поэтому следует на время лечения прекратить заниматься спортом и много ходить. Перегрузка стопы способна вызвать стреляющие боли в ногах. Если повреждается голеностопный сустав, то ногу как будто пронизывают гвоздем, а боль нарастает с каждым движением.

Часто причиной болезненного состояния из-за чрезмерных ежедневных нагрузок становятся женские высокие каблуки. Резкая их смена на туфли с плоской подошвой, в свою очередь, может вызвать дискомфорт при ходьбе.

Неудобная обувь всегда негативно влияет на здоровье ног, а если ее носить постоянно, то состояние будет только ухудшаться. Если у человека работа, где приходится стоять целый день, то это сильно влияет пятки. Также на них негативно действует, как и на весь организм в целом резкий набор веса.

Недооценивать такое состояние своих ног не стоит, поскольку оно может свидетельствовать о более серьезных нарушениях внутри организма человека. Далее, процесс прогрессирует и с течением времени его все сложнее вылечить.

При каких болезнях появляется боль в пятке

Комфортная обувь и отсутствие травм еще не являются залогом здоровья, потому что на пятки влияют внутренние болезни. Почему пятка болит внутри, а видимых причин для этого нет? Порой только консультация доктора откроет все секреты появления и качественного лечения этих неприятных болей.

Хронические воспалительные процессы

Нарушение обмена веществ при подагре, воспалительный процесс в суставах при артрите иногда тоже приводят к проблемам с ногами. Пяточные сухожилия воспаляются, что является фактором болевых ощущений. Своевременное обследование, сдача анализов и определение одного из таких заболеваний поможет быстрее убрать боль в пятке.

Вся соединительная ткань подошвы полностью уплотняется и может воспалиться по разным причинам. Если человек носит тесную обувь, то такой процесс только ускорится. Если игнорировать такую боль, то со временем окладываются соли кальция в тканях и образуется шпора на пятке.

Воспаление ахиллесова сухожилия также приводит к интенсивным болям при ходьбе. Болевой синдром возникает с внутренней стороны подошв над воспаленной пяткой или под ней.

В случае появления шпоры на пятке человек ощущает боль со стороны ее возникновения в сидячем и лежачем положении. Ситуация улучшается при ходьбе, но без специального лечения шпоры не обойтись. Она представляет собой уплотненный нарост, который поражает часть подошвы. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ или рентгенологического исследования.

Пациентам очень больно ходить с трещинами, которые появляются на подошве. Пятка огрубевает, а в толстом слое кожи образуются глубокие трещины. При ходьбе они причиняют острые боли и даже иногда кровоточат.

Инфекционные болезни

Если в организме есть хроническая инфекция, то пятки будут болеть не только при ходьбе, но и во время покоя. Причиной становится хламидиоз, гонорея и другие венерические болезни. Кишечные инфекции, например, дизентерия, тоже приводят к пяточной боли, но очень редко.

Одним из сложных заболеваний является туберкулез пяточной кости. Его опасность состоит в том, что он достаточно быстро распространяется и прогрессирует при отсутствии лечения. По этим причинам больная пятка всегда нуждается в тщательном обследовании.

Остеомиелит кости пяток вызывает боль в мышцах и температуру. Острые инфекции почти во всех случаях хорошо поддаются лечению, но лечение как правило длительное.

Системные болезни

Ткани, которые соединяют пальцы пациента с пяточной костью вдоль стопы, могут воспалиться во время артрита. Боль при этом имеет нарастающий характер. Утром она проявляется особенно сильно, а чтобы ее уменьшить, нужно делать массаж стопы. После него появляется облегчение до тех пор, пока человек не поднимется по ступенькам или станет на цыпочки.

В случае реактивного артрита, когда организм атакуют различные инфекции, например, из-за венерических заболеваний, то пациенту больно ходить и даже спать с такой проблемой.

Хроническое воспаление некоторых суставов и позвоночника, которое называется болезнью Бехтерева, влияет на ноги. Подагра часто распространяется не только на большой палец, но и на всю поверхность стопы. Помимо боли, появляется отечность и покраснение пятки и всей ступни.

Самостоятельно убрать назойливую боль трудно, лучше обратиться за помощью к доктору. Нужно делать УЗИ и другую диагностику, которая поможет скорее выяснить причину и определиться с лечением.

Эффективные методы лечения

Если пятка сильно болит или в ней присутствует постоянный дискомфорт, то нужно не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика способна уберечь человека от более серьезных проблем и дальнейших осложнений. Общими рекомендациями является снижение веса, смена тесной и некомфортной обуви, уменьшение нагрузок на ноги. Во время выбора и ношения обуви стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• высота каблука должна быть не более 5 сантиметров;
• не носить обувь на время лечения с плоской подошвой или слишком высоким каблуком;
• нельзя ходить на шпильке, каблук должен быть широким и устойчивым;
• наличие небольшого каблука поможет снять нагрузку с пятки и ей не будет так больно;
• ежедневная гимнастика стоп принесет облегчение и пользу для ног.

Лучше отказаться от бега или во время лечения ног. Эти нагрузки легко заменяют плаваньем и ездой на велосипеде. Лишний вес для ног является большой нагрузкой, поэтому следует придерживаться диеты, а также избавиться от лишних килограммов.

Людям с плоскостопием нужно обратить особое внимание на тип обуви и наличие ортопедической стельки. Нагрузка с пяток переместится при этом на мышцы и связки, что улучшит их состояние, а пациенту не будет больно ходить.

Воспалительный процесс в пятке сильно мешает ногам и вызывает неприятные ощущения при ходьбе. В этом случае нужно делать анализы и как можно скорее приступить к лечению.

Экстренные методы борьбы с острой пяточной болью:

1. На больное место приложить кубик льда и держать его 15-20 минут.
2. Опустить ноги в емкость с водой комнатной температуры.
3. Принять обезболивающую таблетку, в основе которой Ибупрофен.
4. Нанести мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Фастум-гель или Кетонал.

Профилактика болей в пятке

Специальные укрепляющие упражнения являются прекрасным методом профилактики заболеваний ног и уменьшения интенсивности болевых ощущений пяток.

1. Теннисный мячик катают поочередно ступней каждой ноги. Выполнять это лучше дважды в день по две или три минуты.
2. Массаж ступней и каждого пальчика, если пациенту не больно при этом. Делать такой массаж нужно перед сном без перерывов, тогда результат не заставит себя ждать.
3. Принять горизонтальное положение и вытянуть ноги. Потянуть стопу на себя до появления дискомфорта, а затем максимально вытянуть носок.
4. Попеременно ходить на стопах и пятках по комнате.
5. На полу расстелить полотенце, пальчиками делать складки и разглаживать их.
6. Если пятка болит при выполнении упражнений, то стоит их прекратить.
7. Для профилактических целей всегда следят за ежедневным рационом и делают педикюр, чтобы ороговевший слой не огрубевал и не трескался.

Некоторые народные методы предполагают использование компрессов на ночь в область пятки. Если она не сильно болит, то рецепты принесут некоторое облегчение. Для компрессов подходит растительное масло и нашатырный спирт. Ватный диск смачивают в смеси компонентов и прикладывают к внутренней стороне пятки или на ее переднюю поверхность. Если человеку очень больно наступать на пятки, можно приложить на всю ночь прополис к пораженному месту, прикрыв его любой тканью.

Когда после процедур пятки все же болят, то рекомендуется обратиться к доктору для точного диагноза и дальнейшей индивидуальной терапии. Терапевт, травматолог или другой врач подскажет, почему нарушилось здоровье ног и что делать в дальнейшем. Когда больно даже вставать на ноги, то никакое домашнее лечение не спасет. Нужно следить за здоровьем своих ног, ведь от этого зависит активность и подвижность человека.

На протяжении всей жизни человек постоянно находится в движении. При этом его опорно-двигательная система испытывает колоссальные нагрузки. Чтобы исключить или существенно снизить вероятность травмирующего фактора, мудрая природа-матушка обеспечила наш организм амортизирующими функциями. Для большинства людей термин «амортизатор» ассоциируется, прежде всего, с устройством, предназначенным для гашения колебаний и смягчения ударов подвижных элементов автомобиля с целью их защиты от сотрясений. В анатомическом строении человека тоже присутствуют такие устройства: мышцы, суставы, связки, хрящи, мениски. Но не только они дают смягчающий эффект.

Роль пятки при двигательной активности

При ходьбе человека толчковую и ударную нагрузку сначала принимают на себя стопа и ее неотъемлемая часть – пятка. Именно пяточная кость первой начинает выполнять функцию своеобразного амортизатора в процессе движения. Ослабление давления на позвоночник и костно-суставной аппарат осуществляется благодаря губчатой структуре пяточной кости и окружающей ее толстой жировой прослойке. Однако костная ткань пятки буквально пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных волокон, поэтому очень чувствительна к травмам, воспалениям, инфекционным поражениям и развитию других малоприятных заболеваний. Любая патология, затрагивающая заднюю часть стопы, вызывает боль и сильно затрудняет, либо полностью лишает человека возможности наступить на ногу.

Причины

Когда у людей возникают проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, то в первую очередь они записываются на прием к травматологу. Но боли при опоре на пятку способны спровоцировать самые разнообразные патологические процессы. Поэтому не исключено, что основным лечащим врачом может стать хирург, ревматолог и даже невропатолог. Причины, приводящие к повреждению структур пяточной кости, медики условно подразделяют на 4 основные группы:

• самостоятельные воспалительные заболевания;
• общие (системные) недуги;
• инфекционные поражения;
• травмы.

Подошвенный фасциит

Самой распространенной патологией, вызывающей воспалительно-дегенеративные изменения в области пятки, является плантарный (подошвенный) фасциит. В простонародье ее именуют «пяточной шпорой». При данном недуге воспаляется фасция – чрезвычайно плотная соединительная полоса, проходящая непосредственно по подошве к пяточной кости, доходящая до плюсневых костей. Такая негативная ситуация может возникнуть вследствие чрезмерной двигательной нагрузки, быстрого увеличения массы тела, ежедневного длительного стояния на ногах (в силу производственной необходимости), постоянного ношения обуви без каблуков, а также из-за плоскостопия, при котором происходит растягивание подошвенной фасции. Со временем к воспалительному процессу присоединяется отложение солей кальция, что вызывает формирование болезненного костного нароста – «пяточной шпоры».

Из других часто встречающихся поражений пятки схожего характера следует выделить тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия и бурсит – воспаление синовиальной полости (сумки) с образованием в ней патологического жидкого экссудата.

Травмы и воспаления сухожилия

Нередко причиной возникновения болевых ощущений в пятках являются травмы сухожилия, возникающие при чрезмерной физической нагрузке или как следствие ношения женщинами обуви на высоких каблуках. Причиной травм сухожилия является плоскостопие, наблюдающееся у человека, когда он не предпринимает специальных мер для исправления изменения свода стопы. Иногда причиной травм является специфика профессиональных условий труда.

Одной из часто встречающихся причин сильных болей в пятках, можно назвать воспаление ахиллесова сухожилия. При этом боли возникают в задней области ноги, непосредственно под пяткой. При поражении сухожилия подошвы стопы болевые ощущения мучают в области подошвы, под пяткой.

Травмы, ушибы стопы и пятки

Некоторые люди испытывают нестерпимые боли в области пятки вследствие сильного ушиба стопы. В таком случае происходит воспаление тканей, примыкающих непосредственно к пяточной кости. При спокойном положении пятки болевые ощущения отсутствуют, но даже при легком надавливании возникает очень сильная боль. Довольно часто причиной сильного ушиба становятся прыжки с высоты при приземлении на пятки, когда нагрузка не распределяется на всю поверхность стопы, как это необходимо при таких прыжках.

После травм человек из-за болевого синдрома некоторое время совсем не способен самостоятельно передвигаться, поэтому вынужден использовать костыли. При сильном ушибе пятки попытка стать на ногу вызывает в задней части стопы ощущение, будто наступил на гвоздь. А при переломе пяточной кости опереться на стопу вообще невозможно.

Травмирующий фактор всегда вызывает болевой синдром, поскольку определенные участки костно-связочного аппарата подвергаются прямому повреждению. Последствия травм хорошо известны тем, кто активно занимается спортом. Помимо болезненных ощущений, ушиб, трещина или перелом пяточной кости сопровождается воспалением близлежащих тканей, отеком, иногда деформацией стопы и, как следствие, ограничением или полной потерей двигательных способностей.

Общие (системные) недуги

Причиной данной проблемы может выступать и заболевания под названием подагра, псориатический артрит, болезнь Бехтерева. В данном случае именно болевые ощущения в пятках являются ярким симптомом начала этих заболеваний.

Болезнь Бехтерева. Среди системных недугов, способных поразить пяточную кость, ведущее место занимает болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилоартрит. Данная патология характеризуется агрессивным отношением защитных сил организма (иммунитета) к собственным тканям, в основном к сочленениям позвоночника. Межпозвоночные диски, связки постепенно костенеют, развивается суставная тугоподвижность. Позвонки сращиваются между собой, костная структура становится негнущейся. Негативный процесс распространяется и на пяточную кость, из-за чего человеку больно стоять на твердой поверхности.

Ревматоидный артрит. Также проблемы в области пятки могут возникнуть при развитии ревматоидного артрита – еще одного аутоиммунного заболевания, поражающего преимущественно суставы организма. Болезненный синдром может локализоваться не только в локтевом, плечевом или коленном суставе, но и затронуть стопу вместе с пяткой.

Подагра. К третьему провоцирующему системному недугу врачи относят отложение в суставах солей мочевой кислоты, известное всем, как подагра. При этом обычно поражаются суставы большого пальца ноги, но в воспалительный процесс нередко вовлекается также и пяточная кость.

Инфекционные заболевания

Боли в пятках по причине инфекционных поражений диагностируются нечасто, но и такие ситуации тоже случаются. Протекающие в скрытой форме кишечные (сальмонеллез, дизентерия и др.) или половые (уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.) инфекции способны вызвать реактивный артрит, затрагивающий наряду с другими суставами еще и сочленения пяточной кости. Болевые ощущения настолько сильные, что человек независимо от состояния покоя или передвижения регулярно страдает от них. Они не проходят ни днем, ни ночью.

Кроме того, к развитию гнойно-некротического процесса и деформации костных структур пятки может привести бактериальный остеомиелит. А такое тяжелое заболевание, как туберкулез кости, вообще характеризуется расплавлением костных тканей (в том числе пятки), что говорит само за себя.

Симптомы

Итак, основной признак патологического состояния пяточной области – это боль. Однако характер, периодичность и интенсивность болевого синдрома могут быть разными. При плантарном фасциите боль в пятке возникает преимущественно в утреннее время, когда человек встает с постели после сна. Больному трудно наступить на пятку. Ему необходимо «расходиться», так как в движении боль постепенно притупляется. Если в двигательной активности сделать перерыв и устроить себе кратковременный отдых, то после него боль возобновляется. Присутствие «пяточной шпоры», наоборот, беспокоит человека болезненными ощущениями при ходьбе. Особенно тяжело приходится людям с повышенной массой тела.

При тендините ахиллова сухожилия воспаленная пяточная область отекает, наблюдается гипертермия кожи, человек испытывает резкую боль в задней части стопы при попытке встать на цыпочки. В случае разрыва сухожилия ходьба становится невозможной.

В свою очередь бурсит сопровождается типичными симптомами воспаления: покраснением, припухлостью, а позднее уплотнением участка позади пятки. Болезненность ощущается после прикосновения к больному месту, которое на ощупь становится теплым, почти горячим. При болезни Бехтерева человек долго не может стоять на твердом полу, а при ревматоидном артрите ограничение подвижности суставов и боль в пятке возникают при ходьбе.

Характерный признак подагры – покраснение и отекание большого пальца ноги с распространением острого болевого синдрома на область пятки. Причем наиболее интенсивный характер боли отмечается не в движении, а в покое, особенно в ночное время.

Бактериальные поражения костно-суставного аппарата с их инфекционно-реактивным воспалением вызывают в пяточной кости острую, стреляющую, сверлящую боль, которая преследует больного постоянно, независимо от времени суток. При костном туберкулезе и остеомиелите появляются жгучие, распирающие изнутри, болевые ощущения. Пятка опухшая, красная. Гнойно-некротический процесс часто приводит к деформации стопы и заканчивается неизлечимой хромотой.

Что делать и как лечить?

Ответ на первую часть вопроса однозначен: незамедлительно обращаться за помощью к травматологу или хирургу. Иногда даже банальную занозу не удается удачно вытащить из кожи пятки, из-за чего может начаться воспалительный процесс. Чтобы определиться с правильным лечением и избежать возникновения осложнений, самое главное – это выяснить происхождение пяточных болей. Впрочем, человек может оказать себе доврачебную помощь. Учитывая, что в большинстве случаев болевой синдром вызван воспалением, рекомендуется сделать холодный компресс: приложить на 10 – 15 минут к пятке кусочек льда. Для облегчения состояния также не лишним будет принять обезболивающую таблетку: Кетопрофен, Нурофен или Найз.

Диагностика

На приеме в медицинском учреждении врач выслушает жалобы больного, проведен визуальный осмотр болезненной области с ее пальпацией и даст направление пациенту для прохождения необходимых обследований. Лабораторная диагностика подразумевает, прежде всего, сдачу биохимического анализа крови для определения наличия воспалительного процесса, ревматоидного фактора, повышенного уровня мочевой кислоты (при подагре), состояния циркулирующих иммунных комплексов (при болезни Бехтерева).

Возможно, потребуется провести пункционную биопсию содержимого воспаленного экссудата (при инфекционном поражении), синовиальной полости (при бурсите) или тканей пяточной кости (при туберкулезе). О целостности и изменении структур пятки доктору поведает инструментальная диагностика: рентгенография и УЗИ. Не исключено, что после обследования пациента перенаправят к врачу другой узкой специализации.

Опираясь на расшифровки проведенных диагностических мероприятий, доктор определит схему лечения, что является основанием для ответа на вторую часть заданного выше вопроса.

Прежде, чем начать терапию основного заболевания, врач посоветует пациенту придерживаться общих рекомендаций: меньше двигаться, не нагружать пятку, снизить массу тела, регулярно делать специальные упражнения для стоп, носить обувь с небольшим каблуком. Ослабить болевой синдром можно с помощью приобретенных в аптеке ортопедических стелек, подпятников, супинаторов. Для улучшения кровообращения в пораженной зоне очень полезен периодический массаж пятки предназначенными для этого деревянными или игольчатыми колесиками.

Медикаментозное лечение

Если болевой синдром в пяточной области не связан с травмирующим фактором, то проводится консервативное (медикаментозное и физиотерапевтическое) лечение. При плантарном фасциите, бурсите, тендините ахиллова сухожилия лекарствами первого выбора являются нестероидные противовоспалительные средства:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Вольтарен и др.

На пятку накладывают компрессы с раствором Новокаина или Димексида, иногда (при сильных болях) применяют кортикостероиды и делают блокады (вводят лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг).

При диагностировании инфекционного поражения используют соответствующие антибиотики, ревматоидный артрит лечат противоопухолевыми препаратами (цитостатиками), при туберкулезе кости назначают антибактериальные и специальные противотуберкулезные медикаменты.

Физиотерапевтические процедуры

Совместно с приемом лекарств пациента направляют на физиотерапевтические процедуры с целью ускорения регенерации структур пяточной кости:

• ударно-волновую терапию;
• УВЧ, парафиновые аппликации;
• электрофорез.

Можно значительно повысить лечебный эффект, если ежедневно делать простую гимнастику: сидя на полу перекатывать ступнями скалку или упругий мячик.

Иммобилизация стопы (наложение эластичных бинтов, гипсовой лангеты, шины, ортезов) обычно требуется только при травмах (трещинах, переломах) пяточной кости. А к такому радикальному методу, как хирургическая операция, прибегают, как правило, лишь в исключительных случаях, например, для удаления «пяточной шпоры» или при разрыве ахиллесова сухожилия.

Народные средства

В комплексе с основным лечением допускается применение методов народной медицины, оказывающих противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие, локально расширяющих сосудистую сетку и усиливающих кровоток в пораженной зоне. Однако не каждое воспаление поддается купированию. «Бабушкины рецепты» могут быть эффективны при ушибах, фасциите, бурсите, тендините ахилла, способны кратковременно облегчить состояние больного при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, а вот при бактериальном остеомиелите, туберкулезе кости, подагре совершенно бесполезны. В качестве примера приведем несколько действенных, проверенных временем, народных средств, способных унять боль и снять воспаление в пятке. Но все-таки перед их применением не помешает предварительно проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий.

Контрастные ножные ванночки

Наполнить один тазик холодной водой, другой – горячей водой с добавлением отвара ромашки. Попеременно, с интервалом в 30 – 40 секунд, держать больную ступню в каждом тазике. Всего должно быть 15 – 20 чередований. После процедуры подошву смазать маслом, а лучше всего барсучьим жиром.

Противовоспалительная мазь

В 2-х столовых ложках жидкого меда растворить 5 граммов мумие. Трижды в день наносите мазь на пяточную область. Через 5 – 6 процедур воспалительный процесс должен пойти на убыль.

Картофельный компресс

Отварить пару картошек в мундире, размять, смешать с 3-мя каплями люголя (раствора быстро растворимого молекулярного йода). Массу выложить на марлю, приложить к задней части ступни. Утеплить полиэтиленовой пленкой и шерстяным носком. Держать компресс до тех пор, пока картофель не остынет.

Перцовый компресс

Мелко измельчить 3 стручка жгучего перца, добавить 2 чайные ложки меда, размешать массу до состояния кашицы. Приложить к пятке, закрепить в виде компресса, оставить на 2 – 3 часа. Потом снадобье смыть, смазать стопу жирным кремом.

Уксусный компресс

Налить полстакана уксуса, только не разведенного (пищевого), а эссенции. Положить в нее свежее яйцо и выдержать емкость с составом в прохладном месте до полного растворения яичной скорлупы. На этот процесс обычно уходит 3 – 3,5 недели. Затем добавить полстакана подсолнечного масла, всё хорошенько перемешать, смазать получившимся составом пяточную область, зафиксировать полиэтиленом и шерстяной тканью. Такой компресс предпочтительнее ставить на ночь.

Конечно, боль в пятке – это не просто дискомфорт, а настоящее испытание, особенно для людей, ведущих активный и деятельный образ жизни. Тем не менее, многие легкомысленно откладывают на потом поход в поликлинику. Надежды на то, что боли в задней части стопы пройдут сами по себе, чаще всего не сбываются, а только усугубляют патологическую ситуацию. Поэтому не стоит игнорировать посещение врача. Берегите себя!

Неприятный дискомфорт в зоне пяточной кости вызывается рядом причин и в особо сложных случаях влечет за собой потерю возможности полноценно передвигаться. Поэтому, если больно наступать на пятку не стоит оттягивать
визит к врачу, так как этот яркий симптом может свидетельствовать о развитии патологии в острой форме. Именно доктор ответит на вопрос, почему возникла боль, и какая причина этого заболевания. Без профессионального подхода самостоятельное лечение может обернуться сильными осложнениями.

Боли в пятке, возникающие во время ходьбы либо в состоянии покоя, часто беспокоят многих людей. К появлению этого синдрома в большей степени склонны пациенты, перешагнувшие сорокалетний рубеж.

Специалисты подобные явления в первую очередь связывают с возрастным фактором, способствующим развитию заболеваний костной массы и соединительных тканей, которым подвержена именно эта категория больных.

Боли в пятке чаще всего вызываются такими заболеваниями, как:

1. проявление артрита различной формы;
2. бурсит;
3. воспаление в ахилловом сухожилии (тенденит);
4. пяточная шпора;
5. травмы пяточной кости.

Неприятный дискомфорт в стопе и пяточной кости необязательно будет следствием серьезной патологией. У молодых женщин сильно болеть пятка может из-за неправильно подобранной обуви либо наличия в ней высокого каблука. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в этом случая, достаточно носить обувь с удобной колодкой и дискомфорт уйдет сам собой.

Рассмотрим детальней, почему возникают подобные заболевания, и какое лечение в каждом конкретном случае требуется.

Проявления артрита

Неприятные ощущения в зоне пятки могут быть вызваны ревматоидным или реактивным артритом. Наиболее опасным заболеванием считается ревматоидная патология, поскольку она имеет аутоиммунный характер. Это означает, что иммунная система собственные клетки определяет, как чужеродные включения и старается их уничтожить. Результатом подобного действия является постоянное наличие воспалительного процесса в зоне атаки.

Именно эта причина и вызывает сильные боли в области пяточной кости. Процесс сопровождается разрушением костной ткани и дальнейшим повреждением нижних конечностей.

Что касается реактивной формы заболевания, то она имеет инфекционную природу. Причины его возникновения кроются в наличии вирусной инфекции в организме. Помимо острой боли реактивный артрит может сопровождаться покраснением кожных покровов и отеканием тканей в области поражения.

Артрит проявляется следующими основными признаками:

• повышением температуры:
• острой болью в области воспалительного процесса;
• состоянием апатии;
• скованностью суставных соединений;

Лечение ревматоидного и реактивного артрита заключается в назначении антибактериальной терапии для реактивного типа и противоревматических препаратов для ревматодной формы. Также для избавления пациента от болевого синдрома потребуется принимать болеутоляющие средства. Возможно, потребуется назначение противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов.

Возникшие симптомы при бурсите имеют все классические признаки воспаления:

• в задней части пятки ткани присутствует отек;
• воспаленный участок покраснел;
• пальпация пятки вызывает боль;
• в воспаленной зоне чувствуется повышение температуры.

Как правило, воспаление начинается неожиданно и сопровождается резкой болью, возрастающей даже при небольших движениях. На пятке можно прощупать одну сильно болезненную точку, вокруг которой и проявляются основные симптомы бурсита.

В лечебную терапию бурсита обычно входит:

• обеспечение покоя больной конечности;
• наложение тугого бинта;
• прием антибиотиков;
• введение специальных препаратов (гидрокортизон, кеналог-40);
• физиопроцедуры;
• пункция (при гнойном бурсите).

Главным симптомом тенденита является постоянная боль в икре и в зоне пяточной кости. Ее увеличение обычно происходит в утреннее время, когда больной встает с кровати и пытается в привычном режиме нагрузить ногу. Лечение данной патологии направлено на растягивание икроножной мышцы, за счет снятия напряжения в сухожильной связке. С этой целью пациенту назначается курс массажа и физиопроцедуры. При сильном воспалении, возможно, потребуется пройти курс лечения антибиотиками.

Заболевание представляет собой образование шиповидного нароста на пяточной кости, которое постепенно приобретает форму остеофита в области соединения связок со стопой. Чаще всего подобная патология возникает при общем плоскостопии либо чрезмерным перенапряжении стопы.

Наружные симптомы при пяточной шпоре обычно отсутствуют. Болезненные ощущения могут возникать только при ходьбе, которые напоминают укол гвоздем или иглой.

Сильная боль чаще всего пациента беспокоит по утрам, а в течение дня она может не ощущаться вовсе. Ближе к вечеру боль усиливается. По мере прогрессирования заболевания болевые ощущения становятся постоянными, и больному приходится для передвижения использовать трость или костыли. Обнаруживается шпора обычно после рентгена голеностопа.

Лечение данной патологии включает:

• разгрузку пяточной зоны;
• физиопроцедуры, направленные на размягчение костного нароста;
• введение в пораженную зону кортикостероидов;
• ударно-волновую терапию;
• удаление костного нароста хирургическим путем.

Остеопороз

Сильные боли в пятке также могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как остеопороз. Данная патология характеризуется снижением плотности костной массы, в том числе и пяточной кости. Деструктивный процесс начинается при вымывании из организма необходимых для костей минеральных веществ, что приводит к дефициту питательных элементов.

Истощение организма обычно начинается после 35 лет. Коварство этого заболевания, состоит в том, что оно имеет скрытый характер и проявиться может неожиданным образом. Что касается возникновения болей в пятке, то она возникает вследствие утраты позвоночником своих основных функций и перераспределении нагрузки.

Главными причинами, способствующими развитию остеопороза, являются:

• поздняя менструация;
• слишком долгий период лактации;
• ранняя менопауза;
• нарушение питания;
• вредные привычки.

Лечение заболевания в первую очередь будет направлено на восполнение запасов питательных веществ, а особенно кальция. С этой целью больному назначаются специальные витамины и препараты, содержащие кальций и витамин D. Также потребуется прием средств, способствующих усиленному костеобразованию и замедлению рассасывания костной ткани.

Травмы пяточной кости

Ввиду того что на пяточную зону приходится максимальное количество нагрузки это и становится основной причиной частого травмирования пятки.

Повреждение сухожильной связки. Травма обычно возникает после мощного удара по сухожилию либо при сильном сокращении мышечной ткани голени. Больной может ощущать резкую боль в зоне ахиллова сухожилия, после чего в этом месте постепенно образуется отек. В случае нарушения целостности сухожилия разрыв можно ощутить сквозь кожу.

Он чаще всего появляется после неудачного приземления с высоты на стопы и вызывает воспаление в соседних с пяткой тканях. От пациента можно услышать жалобы на жжение и боль в зоне пяточной кости, словно в нее «воткнут гвоздь». При попытке опереться на стопу происходит резкое увеличение боли.

Перелом пятки. Подобные травмы можно наблюдать после падения на пятки, что вызывает передачу силу тяжести посредством кости голени на таранную кость. Таранная кость пробивает пяточную кость, расколов ее на части. Деформация пятки может произойти либо в наружную, либо во внутреннюю сторону. При этом область под пяткой начинает отекать и на ней образуются кровоподтеки. Какие-либо движения стопой в данном случае крайне затруднительны. О том, читайте в статье, расположенной по ссылке.

Эпифизит пяточной кости. Второе название этого заболевания – болезнь Севера. Патологическое состояние возникает после отделения апофиза кости пятки от своего тела до того, как завершится процесс оссификации (окостенения). Заболеванию подвержены подростки в возрасте 9-14 лет, которые профессионально занимаются спортом. Боли проявляются во время бега, быстрой ходьбы, при попытке встать на носочки.

При этом можно заметить, как в зоне повреждения образуется отек. Также имеются некоторые ограничения подвижности икроножной мышцы. Лечение предусматривает ношение специальной подкладки под пятку, которая способствует заживлению поврежденного хряща. В особо тяжелых случаях на стопу накладывается гипс.

Как можно заметить, боли в пятке могут иметь различные причины. Поэтому самолечение в данном случае лучше исключить и обратиться к доктору за помощью.