Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Заболевания почек все чаще встречаются в медицинской практике. Развиться они могут по многим причинам. Сюда относится неправильный образ жизни, воспалительные заболевания соседних органов, инфекция мочеполовой системы и так далее. В данной статье речь пойдет о такой патологии, как острый пиелонефрит. Симптомы и лечение болезни хорошо известны и описаны. В этой статье мы выясним особенности коррекции этой патологии. Также стоит сказать о том, какие имеет острый у детей.
Воспалительный процесс в оболочке органа и чашечно-лоханочной системе называется пиелонефритом. Эта патология может иметь различные формы. На данный момент медицине известны следующие ее проявления:
Все эти формы приносят человеку немалый дискомфорт. Именно поэтому так важно вовремя провести диагностику и назначить правильное лечение. В противном случае пациент может столкнуться с серьезными осложнениями, которые приведут к госпитализации и хирургическому вмешательству.
Симптомы и лечение у этой болезни могут быть разные. При назначении терапии обязательно нужно учитывать жалобы пациента. В некоторых случаях патология развивается из уже имеющегося заболевания. При этом нужно лечить не только воспалительный процесс, но и его причину.
Развивается патология преимущественно по причине размножения бактерий. К таковым можно отнести микроорганизмы кишечной палочки, протеи, палочки синегнойной, энтерококков, стафилококков и так далее. Реже патология развивается из-за вирусного поражения органа.
Патология чаще всего развивается из-за попадания в почку бактерий из соседних органов. Реже у пациента обнаруживают так называемый восходящий острый пиелонефрит. Симптомы и лечение у такового несколько иные. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают через уретру в мочевой пузырь и уже потом поражают почечную систему.
В зависимости от того, какие имеет острый пиелонефрит симптомы, лечение назначается соответствующее. Помните, что коррекция не должна проводиться самостоятельно. Только квалифицированный специалист сможет правильно подобрать препараты и схему их приема.
Симптомы патологии могут быть разными. Чаще всего поднимается высокая температура и возникает боль в брюшине. Однако эти симптомы могут являются условными и не всегда свидетельствуют об остром воспалительном процессе в почке. Рассмотрим основные признаки патологии.
Лихорадка, или гипертермия
Острый пиелонефрит часто проявляется повышенной температурой. При этом человек не чувствует других признаков простуды.
У пациента начинается озноб, повышается потоотделение. В некоторых случаях возможно возникновение судорог или бредового состояния. Если имеет такие острый пиелонефрит у детей симптомы, и лечение не проводится немедленно, последствия могут быть плачевными. У малышей подобные состояния могут быть особенно опасными. Также к группе риска относятся пожилые люди.
Болевой симптом
Зачастую с боли начинается острый пиелонефрит (симптомы). Субфебрильная температура при этом сохраняется. Неприятные ощущения могут быть давящими, распирающими или тянущими. Однако чаще они резкие с прострелами в пояснице.
Также боль может быть опоясывающей и затрагивать нижнюю часть живота. В некоторых случаях острый пиелонефрит симптомы у женщин имеет в виде режущих ощущений во время мочеиспускания и сразу после него. Это может свидетельствовать о присоединении цистита. Речь в этом случае идет о восходящей патологии.
Общее ухудшение самочувствия
Патология часто проявляется общим недомоганием. При этом у пациента нарушается пищеварение. Чаще всего наблюдается тошнота и ухудшение аппетита. В более тяжелых ситуациях может присоединиться диарея и рвота.
Также повышается артериальное давление, что само по себе ведет к присоединению головных болей, шума в ушах. Иногда пациент может потерять сознание. Особенно опасно это состояние для беременных женщин и маленьких детей. Какие же имеет острый пиелонефрит симптомы у грудничков?
Признаки патологии у детей
Часто малыши не могут сказать о том, что их беспокоит. В этом случае родителям придется гадать на кофейной гуще. Патология у новорожденных и грудных детишек проявляется сильным беспокойством, плачем. Также при повышении температуры родители не обнаруживают признаков простуды. Кроха поджимает ножки к животику и надрывно плачет. Внешне такое проявление похоже на обычные колики, но в отличие от газообразования, пиелонефрит не проходит самостоятельно. При этом с течением времени состояние малыша только ухудшается.
Если появилось подозрение на острый и лечение должны быть связаны между собой. Для диагностики используется несколько методов.
Данная патология преимущественно лечится в стенах стационара. Однако многие пациенты отказываются от госпитализации по различным причинам. Необходимо помнить, что это может привести к развитию осложнений.
Рассмотрим подробно, какое имеет острый пиелонефрит лечение в домашних условиях.
Довольно часто проводится при такой болезни, как острый пиелонефрит, лечение При этом предварительный анализ на чувствительность микроорганизмов не производится. Такая коррекция может быть не очень эффективной и провести к более запущенной патологии.
Самым правильным назначением будет рекомендация, данная после предварительного анализа. При этом выясняется чувствительность тех или иных бактерий к некоторым медикаментам. Чаще всего врачи назначают следующие лекарства: «Офлоксацин», «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин» и другие.
В большинстве случаев действие лекарств заметно уже через одну неделю после лечения. В течение месяца такой терапии наступает полное выздоровление. Однако медики настоятельно рекомендуют продолжать лечение до двух месяцев. Длительное воздействие позволяет уничтожить все патологические микроорганизмы и предотвратить переход болезни в хроническую форму.
Это не следует делать самостоятельно. Такая коррекция всегда сочетается с применением сильных лекарственных средств. Одними иммуностимулирующими препаратами острый пиелонефрит не вылечить.
Иммуномодуляторы позволяют быстрее справиться с патологией и улучшить состояние организма после длительного приема антибиотиков. К таковым средствам можно отнести следующие: «Интерферон», «Фиферон», «Ликопид», «Канефрон», «Изопринозин», «Декарис», «Продигеозан» и так далее. Коррекция может проводиться довольно длительное время (до нескольких месяцев). При этом один медикамент сменяется другим для более эффективного действия.
Часто для коррекции патологии применяются медикаменты, которые обладают мочегонным действием. Чаще всего это чаи из лекарственных трав, например: «Бруснивер», «Почечный чай» и так далее.
Также вы можете использовать растворы и капсульные формы препаратов. Чаще всего это «Цистон», «Канефрон» и другие. Стоит отметить, что данные медикаменты могут использоваться в период беременности. Однако перед этим все же стоит получить консультацию специалиста.
В более запущенных ситуациях применяется операционное вмешательство. Производится оно под общим наркозом и может быть двух видов: органосохраняющее или органоуносящее. В первом случае производится декапсуляция пораженной почки. При этом рассекаются стенки органа и удаляются гнойные и патологические образования. Доктор старается максимально сохранить здоровые ткани и не нарушить кровоток в них. Прогноз такого лечения обычно благоприятный. При этом стоит соблюдать данные пациенту назначения.
Полное производится тогда, когда нет возможности оставить орган. В этом случае может быть использован донорский материал. Однако нет никакой гарантии того, что он приживется. Человек может вполне нормально жить и с одной почкой. При этом необходимо будет контролировать состояние органа более тщательно.
Лечить пиелонефрит в домашних условиях можно при помощи специальных упражнений. Чаще всего их назначают будущим мамам. Ведь именно эта группа женщин подвержена развитию воспалительного процесса из-за повышенного давления матки на органы.
Медики рекомендуют несколько раз в день принимать коленно-локтевую позицию. Это позволяет облегчить работу почек и снизить давление на них. Также, если у вас односторонний острый пиелонефрит, то стоит лежать и спать только на противоположной стороне. Тем самым вы сможете избежать повышенного давления на больной орган и улучшить отток мочи из него.
Для лечения острого пиелонефрита может быть применена диета и соответствующий режим. Чаще всего медики рекомендуют соблюдать полный покой во время болезни. Особенно если есть такие симптомы, как высокая температура, повышение давления, слабость и озноб.
Диета же подразумевает большое потребление жидкости. Пациенту необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до двух или даже трех литров в сутки. Такое воздействие будет положительным только в том случае, если не нарушен отток мочи. Помимо простой чистой воды можно пить клюквенные и брусничные морсы. Такие напитки прекрасно очищают мочевыводящие каналы от болезнетворных микробов.
Соблюдение диеты предполагает отказ от копченого и соленого. Такие продукты способствуют задержке жидкости в организме. Это может лишь усугубить ситуацию. На время обострения болезни рекомендуется полностью исключить соль из своего рациона.
Также необходимо исключить из меню сладости, хлебобулочные изделия и любые аллергены. Категорически запрещается кушать помидоры в любом виде, томат. Откажитесь от алкоголя. Мясные и жирные бульоны должны быть исключены из питания больного. Что же можно кушать при остром пиелонефрите?
Отдайте предпочтение легким овощным супам и паровым продуктам. Ешьте маленькими порциями, но чаще. Между каждым приемом пищи пейте несколько стаканов воды и вышеописанных морсов. Откажитесь от кофе и крепкого чая. Эти напитки могут лишь усугубить состояние большим повышением артериального давления.
Лечить острый пиелонефрит травами довольно опасно. Однако многие пациенты прибегают к этому методу.
Помните, что некоторые травы могут быть противопоказаны тому или иному пациенту. Именно поэтому перед их использованием стоит все же обратиться к медикам для получения разрешения на такое лечение.
Вам теперь стало многое известно о такой болезни, как острый пиелонефрит (симптомы, лечение травами и другими методами). Помните, что патология довольно опасна и может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому ее лечение стоит проводить в стенах стационара, а не заниматься самоназначением. Особенно опасна болезнь для маленьких детей и пожилых людей. Для назначения правильных назначений стоит предварительно пройти обследование. При нарушениях оттока мочи используется катетер.
Следите за состоянием своих почек. При появлении одного из симптомов не затягивайте время, обращайтесь к специалистам! Только в этом случае есть вероятность того, что патология не перейдет в более серьезную форму. Крепкого вам здоровья!
Содержание
Около 2/3 всех урологических заболеваний приходятся на острый или хронический пиелонефрит. Эта патология имеет инфекционную природу и сопровождается поражением одной или двух почек. Их воспаление провоцируют различные бактерии, хотя иногда недуг развивается на фоне других заболеваний внутренних органов. Женщины более склонны к пиелонефриту, что объясняется индивидуальными особенностями анатомического строения влагалища и уретры. Лечение заболевания проводится комплексно посредством приема препаратов и соблюдения ряда правил.
Заболевание представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в почках, вызванный действием патогенных бактерий. Они поражают сразу несколько частей этих парных органов:
Кроме чашечно-лоханочной системы, поражение может затронуть и клубочковый аппарат с сосудами. На ранней стадии заболевание нарушает главную функцию мембраны почек – фильтрацию мочи. Характерным признаком начала воспаления являются боли ноющего характера в области поясницы. Заболевание бывает острым и хроническим. При подозрении на пиелонефрит необходимо обратиться к нефрологу. Если своевременно не провести диагностику и не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений:
Пиелонефрит острой формы развивается в результате влияния экзогенных или эндогенных микроорганизмов, проникающих в ткань почек. Чаще отмечается правосторонняя локализация воспаления, что объясняется особенностями строения правой почки, которое вызывает ее склонность к застойным явлениям. В целом на острую стадию данной патологии указывают следующие признаки:
При двустороннем воспалении почек пациент имеет жалобы на боль по всей спине и животу. Гнойная форма заболевания вызывает боль, похожую на почечную колику. Нарушение оттока мочи проявляется учащением позывов к мочеиспусканию. Кроме того, ночной диурез преобладает над дневным. На фоне этих симптомов могут появиться отеки и повыситься артериальное давление.
В большинстве случаев хронический пиелонефрит является продолжением его острой формы. Самой распространенной причиной выступает неправильно подобранное или отсутствующее лечение. Также в группу риска попадают пациенты, у которых нарушен пассаж мочи по верхним мочевым путям. Третья часть больных страдает этим заболеванием с детства из-за вялотекущего воспаления паренхимы чашечно-лоханочного аппарата почки.
Хронический пиелонефрит имеет волнообразный характер: ремиссии сменяются периодами обострения. Этим и обусловлена смена клинической картины. Во время обострения симптоматика схожа с острой формой патологии. В период ремиссии признаки выражены слабо. Пациенты жалуются на периодические пульсирующие или ноющие боли, которые чаще возникают в состоянии покоя. На их фоне появляются:
Общей причиной развития заболевания являются бактерии: стафилококки, энтерококки, хламидии, клебсиеллы, сальмонеллы, синегнойная палочка. Они попадают в почки разными способами. При цистите это происходит уриногенным (восходящим) путем: микроорганизмы проникают в чашечно-лоханочную систему из уретры при следующих патологиях:
Бактерии заносятся при манипуляциях с катетерами. Еще один путь заражения инфекцией – гематогенный, когда микробы с током крови попадают в почки из другого очага воспаления при таких заболеваниях:
Врачи выделяют несколько групп риска, куда входят пациенты, склонные к развитию пиелонефрита. Первую составляют люди с отклонениями в строении мочевыводящих путей, такими как:
Женщины чаще страдают от данного заболевания не только из-за особого строения мочеполовых органов. Причиной развития у них этого заболевания могут выступать гормональные и другие изменения во время беременности:
Последнюю группу риска составляют пациенты со сниженным иммунитетом. При таком состоянии организм не может полноценно защищаться от всех чужеродных микроорганизмов. Ослабленная иммунная системы характерна для таких категорий пациентов:
Пиелонефрит бывает вторичным, когда он развивается на фоне других заболеваний. К ним относятся сахарный диабет, частые переохлаждения, недостаточная гигиена, хронические воспалительные инфекции. Общий список провоцирующих пиелонефрит факторов включает:
Заболевание лечат консервативными способами, но подход должен быть комплексным. Терапия, кроме приема медикаментов, включает соблюдение особого режима. Правила касаются коррекции образа жизни и питания пациента. Целью терапии является устранение возбудителя пиелонефрита. Дополнительно предпринимаются меры по нормализации оттока мочи и укреплению иммунитета. Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин проводится по одной схеме, включающей:
С учетом тяжести заболевания врач определяет, где будет проводиться лечение пиелонефрита. Неосложненные формы лечатся в домашних условиях, при этом первые дни обязательно соблюдать постельный режим. Больному нельзя переохлаждаться и заниматься спортом. При обострении допускается лишь посещение туалета и кухни для принятия пищи. При интоксикации и осложнениях больному необходимо лечение в условиях стационара под наблюдением врача. Показаниями к госпитализации являются:
При пиелонефрите необходимо увеличение потребления жидкости до 3 л в день, но только при условии отсутствия отеков. Вода промывает мочевыводящие каналы, выводит токсины и восстанавливает нормальный водно-солевой баланс. Пить необходимо 6-8 стаканов через равные промежутки времени. Кроме воды, для обеспечения противовоспалительного эффекта и нормализации обменных процессов полезно употреблять:
Соблюдение строгой диеты не требуется. Пациенту рекомендуют отказаться от соленой, острой и жирной пищи, копченостей и алкогольных напитков. Предпочтение отдается продуктам с витаминами В, С, Р. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, особенно тех, которые обладают мочегонным эффектом: арбуз, дыню. Список рекомендованных продуктов дополнительно включает следующие продукты:
Разделяется на два вида: этиотропную и симптоматическую. Первая необходима для устранения причины, вызвавшей нарушение почечного кровообращения, особенного венозного, или пассажа мочи. Восстановить отток урины помогают хирургические вмешательства. С учетом причины заболевания проводят:
Этиотропное лечение дополнительно включает антиинфекционную терапию – прием антибиотиков в зависимости от возбудителя заболевания. Этот метод применяется при первичном и вторичном пиелонефрите. Симптоматическая терапия помогает устранить признаки заболевания, восстановить организм после лечения. Для выполнения этих задач назначают следующие группы препаратов:
В медицине под физиотерапией понимают изучение влияния на организм природных факторов. Применение последних помогает уменьшить количество принимаемых человеком препаратов. Показанием к проведению физиотерапии является хронический пиелонефрит. Процедуры усиливают кровенаполнение почки, улучшают доставку к почкам антибиотиков, устраняют спазмы этих парных органов. Это облегчает отхождение слизи, бактерий и мочевых кристаллов. Такими эффектами обладают:
Подбор препаратов для этиотропного лечения осуществляется на основании общих и биохимических анализов крови и мочи, в ходе которых выявляется возбудитель заболевания. Только при таком условии терапия принесет положительный результат. Разные антибиотики эффективны против определенных бактерий:
Названия бактерий |
Наименования антибиотиков и уроантисептиков |
Кишечная палочка |
Карбенициллин; Гентамицин; Левомицетин; фосфацин; нитрофурановые соединения; Налидиксовая кислота; Ампициллин. |
Энтеробактер |
Левомицетин; Ципрофлоксацин; Нитрофураны; Тетрациклин; Гентамицин. |
Ампициллин; Налидиксовая кислота; Карбенициллин; Цефалоспорины; Левомицетин; Гентамицин; нитрофураны; сульфаниламиды. |
|
Энтерококк |
Гентамицин; Ампициллин; тетрациклины; Карбенициллин; Нитрофураны. |
Синегнойная палочка |
Гентамицин; Карбенициллин. |
Золотистый стафилококк |
Гентамицин; Оксациллин; Метициллин; Тетрациклины; Цефалоспорины; нитрофураны. |
Стрептококк |
Пенициллин; Карбенициллин; Тетрациклины; Гентамицин; Ампициллин; сульфаниламиды; нитрофураны; цефалоспорины. |
Микоплазмы |
Эритромицин; Тетрациклин. |
Условием успеха антибактериальной терапии является соответствие препарата и чувствительности к нему возбудителя заболевания, которого выявляют при бактериальном исследовании. Если антибиотик не подействовал в течение 2-3 дней, что подтверждается высоким уровнем лейкоцитов в крови, то его заменяют другим препаратом. Показания к назначению определяются типом возбудителя. В целом используются следующие группы препаратов:
Наименование группы антибиотиков |
Примеры препаратов |
Способ приема |
Ежесуточная дозировка |
Пенициллины |
Ампициллин |
Внутримышечно |
По 1 г через каждые 6 ч. |
Амоксициллин |
По 0,5 г через каждые 8 ч. |
||
Аугментин |
Внутримышечно |
По 1,2 г через каждые 4 ч. |
|
Аминогликозиды |
Гарамицин (Гентамицин) |
Внутривенно, внутримышечно |
По 3,5 мг/кг в 2-3 разведения. |
Амикацин |
По 15 мг/ кг в 2 введения. |
||
Тобрамицин |
По 3-5 мг/кг в 2-3 введения. |
||
Тетрациклины |
Доксициклин |
Внутривенно, внутрь |
По 0,1 г до 2 раз. |
Метациклин |
По 0,3 г до 2 раз |
||
Вибрамицин |
По 0,2 г 1 раз на начальной стадии лечения, затем в поддерживающей дозировке по 0,1 г. |
||
Левомицетины |
Левомицетина сукцинат |
Внутримышечно, внутривенно |
По 0,5-1 г до 3 раз. |
Хлорамфеникол |
По 0,5 г до 3-4 раз. |
||
Сульфаниламиды |
Уросульфан |
По 1 г до 2 раз. |
|
Ко-Тримоксазол |
По 480 мг 2 раза. |
||
Бисептол |
Капельно |
По 960 мг 2 раза. |
|
Нитрофураны |
По 0,2 г 3 раза. |
||
Фурадонин |
По 0,1-0,15 г трижды. |
||
Фуразидин |
По 50-100 мг трижды. |
||
Хинолоны |
Нитроксолин |
По 0,1 г 4 раза. |
|
По 2 таблетки 4 раза. |
|||
Офлоксацин |
По 100-300 мг 2 раза. |
||
Цефалоспорины |
Цефалотин |
Внутривенно или внутримышечно |
По 1-2 г через каждые 4-6 ч. |
Цефтриаксон |
По 0,5-1 г до 1-2 раз. |
||
Цефалексин |
По 0,5 г до 4 раз. |
При наличии отеков и повышенном давлении необходимо не только ограничение количества потребляемой жидкости. Дополнительно пациенту назначают мочегонные препараты. Их используют только при затяжном пиелонефрите для снятия отечности. Самым распространенным диуретиком выступает препарат Фуросемид:
Фуросемид имеет очень большой список побочных эффектов, поэтому в качестве альтернативы ему часто используют растительные препараты. Примерами таких лекарств выступают:
Необходимость применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) объясняется тем, что они помогают уменьшить воспаление в почках. Они ингибируют циклооксигеназу, которая является ключевым ферментом в запуске ответных реакций. В результате приема НПВС замедляется выработка белков воспаления, предотвращается пролиферация (разрастание) клеток. Это помогает повысить эффективность этиотропного лечения, т.е. приема антибиотиков. На фоне приема НПВС они проще проникают в очаг воспаления.
По этой причине такие препараты используют совместно с антибиотиками. Без этиотропной терапии НПВС не применяются. Не используется и препарат Индометацин, поскольку он приводит к некрозу почечных сосочков. Среди эффективных НПВС выделяют:
При длительном течении хронической формы пиелонефрита кровоснабжение почечной ткани ухудшается. Улучшить микроциркуляцию, расширить сосуды и увеличить количество доставляемого к почкам кислорода помогают антиагрегационные и ангиопроективные препараты. Основное показание к их применению – лечение хронического пиелонефрита. Среди часто используемых антигагрегантов выделяют:
Причиной пиелонефрита часто является дефицит Т-супрессорной функции лимфоцитов. В связи с этим пациентам с таким диагнозом необходим прием иммуномодуляторов и адаптогенов. Эти препараты ускоряют образование защитных антител. Показание к применению – лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения. Примерами иммуномодуляторов и адаптогенов выступают:
Фитотерапия не используется как основной метод лечения, она показана в качестве дополнения к приему медикаментов и физиопроцедурам. Лечение травами считается более безопасным, но средства на их основе все равно стоит применять под контролем врача. Используемые растения должны обладать легким мочегонным и антисептическим эффектами. К таким относятся:
Это растение содержит уникальное вещество – арбутин, которое в организме окисляется до глюкозы и гидрохинона. Последний является природным антисептиком, проявляющим антибактериальное действие. Использовать толокнянку необходимо по следующей инструкции:
Желчегонным и антимикробным эффектами обладают листья брусники. Такие свойства обусловлены присутствием в составе того же вещества, что есть в толокнянке – гидрохинона. Инструкция по приготовлению и приему отвара этих двух трав тоже совпадает. Только настаивать средство из брусники лучше около 2 часов. Кроме того, после 3-недельного курса терапии необходимо сделать перерыв в 7 дней и повторить лечебный цикл.
Эти напитки обладают жаропонижающим, противовоспалительным, заживляющим и антибактериальным свойствами. Высокая кислотность клюквы и брусники делает их эффективными в отношении инфекций мочевыводящих путей и почек, но при язве желудка или двенадцатиперстной кишки их применять нельзя. Инструкция по приготовлению и применению морса:
В фитотерапии против данного заболевания эффективны и сборы трав. Сочетание нескольких компонентов помогает уменьшить количество их побочных действий и дозировку. Эффективными являются следующие рецепты:
Номер рецепта |
Ингредиенты, кол-во ч. л. |
Способ приготовления и применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Комплексная терапия пиелонефрита, особенно хронического, предполагает санаторно-курортное лечение. Оно помогает пациентам быстрее справиться с обострениями и восстановиться. Хотя такой вид лечения имеет и противопоказания: хроническая почечная недостаточность, высокое давление, анемия. Остальным пациентам с пиелонефритом показаны следующие процедуры:
У представительниц прекрасного пола пиелонефрит встречается в 4-6 раз чаще, нежели у мужчин. Заболевание представляет собой неспецифическое инфекционное воспаление, требующее незамедлительного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные препараты для лечения пиелонефрита у женщин.
Основные симптомы пиелонефрита зависят от его формы.
Таблица 1. Признаки острой формы заболевания:
Симптом | Описание |
Появляется в спине, в боку с пораженной стороны, в нижней части живота и под ребрами. | |
Она повышается до 39-40 градусов. | |
Симптом сочетается со рвотой. | |
Она темнеет, в ней появляются кровянистые и гнойные примеси. Процесс мочеотделения сопровождается . | |
Отекает лицо, затрагиваются пальцы верхних конечностей. | |
Симптом появляется в нижней части спины. | |
. | |
Симптом сочетается с сильными головными болями. |
Хронический воспалительный процесс отличается более сглаженным протеканием. Симптоматика может отсутствовать. Некоторые женщины имеют неспецифические размытые жалобы.
На фоне переохлаждения в поясничной зоне появляется ноющий болевой синдром. Человек быстро утомляется, плохо себя чувствует.
Препараты для лечения пиелонефрита у женщин подбираются с учетом симптомов и формы болезни. Учитываются такие факторы, как причина болезни, степень поражения почки, наличие гнойного процесса.
Инструкция при медикаментозном лечении выглядит следующим образом:
В основе медикаментозного лечения находятся антибактериальные препараты. Они применяются курсом, по 7-14 суток. Лекарства принимаются перорально, вводятся в мышцу или вену.
Препарат | Описание | Цена |
Противомикробный препарат, оказывающий бактерицидное воздействие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК. | От 18 рублей. | |
Цефалоспориновое антибиотическое средство. | 96 рублей. | |
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Обладает бактерицидным эффектом. | 29-184 рубля. | |
Цефалоспориновый антибиотический препарат 4 поколения для парентерального применения. | 111 рублей. | |
Антибиотическое средство группы карбапенемов. | 1500 рублей. |
Обратите внимание! Антибиотические препараты назначаются только после получения результатов бакпосева на чувствительность. Это происходит по истечении 14 суток после исследования.
Основные препараты этой группы представлены в табличке.
Препарат | Описание | Стоимость |
Противомикробное средство, производное нитрофурана. Является мощным уроантисептиком. | 164 рубля. | |
Противомикробный препарат. Является производным 8-оксихинолина. Механизм воздействия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК. | 99 рублей. | |
Препарат обладает ярко выраженной антибактериальной активностью. | 106 рублей. | |
Лекарственное средство принадлежит группе хилонов. Оказывает бактерицидное воздействие. | 282 рубля. | |
Комбинированное противомикробное лекарственное средство, состоящее из сульфаметоксазола и триметоприма. | 38 рублей. |
Препараты этой группы способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов. Также они притормаживают процесс их размножения.
Часто женщине назначается применение 5-НОК. Это Противомикробное лекарственное средство, обладающее широчайшим спектром воздействия. Его стоимость составляет 235 рублей.
Обратите внимание! Лекарства этой группы принимаются нечасто. Сегодня они почти полностью вытеснены с фармакологического рынка менее токсичными препаратами фторхинолонового ряда.
Одним из самых эффективных препаратов этой группы является Фурадонин.
Эти препараты назначаются в том случае, если пиелонефрит сопровождается аллергическими реакциями.
Медикамент | Описание | Стоимость |
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Может вызывать побочные явления. | 158-198 рублей. | |
Обладает антигистаминным и м-холиноблокирующим эффектом. | 114 рублей. | |
Селективный блокатор периферических гистаминовых H1-рецепторов. | 207 рублей. |
Препараты для лечения пиелонефрита у женщин, входящие в группу цефалоспоринов, предназначаются для введения в мышцу или вену.
Таблица 5. Самые эффективные лекарства от пиелонефрита у женщин из группы цефалоспоринов:
Медикамент | Описание | Стоимость |
Антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения. | 50-80 рублей. | |
Полусинтетическое цефалоспориновое антибиотическое средство. | 102 рубля. | |
Лекарство из группы фторхинолонов, оказывающее бактерицидное воздействие. | 281 рубль. |
Наиболее эффективным препаратом этой группы является Цифран.
Медикаменты этой группы применяются при осложненном протекании пиелонефрита. Они хорошо помогают в том случае, если возбудителем болезни является синегнойная палочка.
Лекарства плохо всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому они часто назначаются парентерально. Самым сильным и безопасным препаратом этой группы является Амикацин.
Эти лекарства назначаются только на фоне индивидуальной непереносимости антибиотических препаратов других групп.
Таблица 6. Самые эффективные тетрациклины.
Препарат | Описание | Стоимость |
Полусинтетический антибиотик, обладающий бактериостатическим эффектом. | От 20 рублей. | |
Лекарство ингибирует синтез белка микроорганизмов. | От 44 рублей. |
Антибактериальная терапия длится дольше, нежели при острой форме. Женщина обязуется принимать назначенное средство в течение 14 суток. Затем врач заменяет его другим медикаментом.
Обратите внимание! Часто при хронической форме антибиотики не назначаются. Это обусловлено невозможностью достичь нужной концентрации лекарства в моче и почечной ткани.
Лучшим методом медикаментозной терапии является чередование лекарственных средств и наблюдение за протеканием пиелонефрита. Схемы лечения корректируются по мере необходимости.
При продолжительной терапии лечащий врач может назначить перерыв в приеме медикаментов. Длительность перерыва варьируется от 14 до 30 суток.
Чем лечить пиелонефрит у женщин? Лекарства из группы диуретиков представлены в табличке.
Таблица 7. Самые эффективные диуретики.
Лекарство | Описание | Цена |
«Петлевой» диуретик, способствующий снижению или ингибированию реабсорбции ионов натрия. | 418 рублей. | |
Диуретический препарат короткого действия. Нарушает активную реабсорбцию ионов натрия и хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. | От 224 рубля. | |
Лекарство обладает слабовыраженным салуретическим и диуретическим воздействием. | 81 рубль. | |
Медикамент хорошо помогает при отеках. | 85 рублей. | |
Магний,-калийсберегающий диуретик, антагонист альдостерона. | От 112 рублей. | |
Калийсберегающий диуретик. Препарат обладает пролонгированным эффектом. | От 88 рублей. |
Одним из самых эффективных и безопасных диуретиков является Диувер.
Обычно женщине назначается прием Дуовита. В сутки принимается 1 таблетка. Это лекарство можно сочетать с настойкой Женьшеня. Оптимальная суточная дозировка составляет 30 капель, 3 раза/24 часа.
Главной задачей применения поливитаминов является повышение иммунитета.
Прием лекарств этой группы способствует уменьшению патологического процесса в почках. На этом фоне усиливается эффект противомикробных лекарственных средств.
Таблица 8. Лучшие противовоспалительные препараты:
Медикамент | Описание | Стоимость |
Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. | 267 рублей. | |
Мощный НПВС. | 140 рублей. | |
Производное эноловой кислоты, обладающее мощным противовоспалительным эффектом. | 648 рублей. |
Срок применения противовоспалительных препаратов – 72 часа.
Пиелонефрит обычно возникает в 1 половине беременности. Почки плода не поражаются токсинами бактерий, но общее состояние будущей матери заметно ухудшается, возникает риск выкидыша.
Обратите внимание! При возникновении риска бактериемического шока врач принимает решение относительно прерывания беременности.
В зависимости от формы пиелонефрита, а также от триместра, молодой женщине прописывается применение:
Схема приема и дозировка зависят от возможного риска для плода.
В табличке представлены наиболее безопасные медикаменты этой группы.
Таблица 9. Полусинтетические антибиотики для будущих мам:
Лекарство | Описание | Стоимость |
Лекарство обладает бактерицидным эффектом, подавляет синтез клеточной стенки бактерий. | 78 рублей. | |
Медикамент оказывает бактерицидное воздействие. | 63 рубля. | |
Препарат широкого спектра действия. | От 58 рублей. | |
Комбинированное антибиотическое средство, объединяющее спектр действия ампициллина и оксациллина. | От 24 рублей. |
Препараты этой группы прописываются только в 1 триместре.
Во 2 и 3 триместре женщине, страдающей пиелонефритом, назначаются лекарства группы макролидов.
Медикамент | Описание | Цена |
Бактериостатическое лекарственное средство. | От 11 рублей. | |
Препарат оказывает бактериостатическое и антибактериальное воздействие. | От 45 рублей. | |
Медикамент обладает бактерицидным эффектом. | 91 рубль. | |
Полусинтетическое лекарственное средство, обладающее антибактериальным эффектом. | 143 рубля. |
Лекарства этой группы обладают мочегонным, антимикробным, противовоспалительным эффектом. Максимальный эффект достигается через 30 дней после непрерывного лечения.
Таблица 11. Самые эффективные и безопасные растительные препараты:
Медикамент | Описание | Стоимость |
Лекарство уменьшает количество выводимого с мочой белка, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, оказывает антибактериальное воздействие. | От 414 рублей. | |
Медикамент обладает диуретическим, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. | 205-256 рублей. | |
Рекомендуется в качестве дополнительного источника витамина С. Часто назначается для профилактики рецидивов. | 511 рублей. | |
Лекарство оказывает литолитическое воздействие. | 330-336 рублей. | |
Препарат обладает диуретическим, желчегонным, литолитическим и спазмолитическим эффектом. | 315-370 рублей. |
При обострениях, осложнениях и длительном протекании хронической формы пиелонефрита больному назначается прием лекарств следующих групп:
Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.
Таблица 12. Симптоматические лекарства.
Медикамент | Описание | Стоимость |
Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабым противовоспалительное воздействие. | От 4 р. | |
Назначается при спазмах гладких мышц. | 250-350 р. | |
Спазмоанальгетик, оказывающий прямое миотропное воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов. | 136 р. |
Одним из самых сильных симптоматических лекарств является Анальгин. Действующим веществом является метамизол.
Таблица 13. Что принимать при осложнениях?
Лекарство | Описание | Стоимость |
Цефалоспориновый антибиотический препарат 1 поколения. | 69 р. | |
Цефалоспорин 2 поколения. | 242 р. | |
Лекарство нарушает синтез клеточной стенки микроорганизма. Обладает бактерицидным эффектом. | От 12 р. |
Лекарства этой группы прописываются на фоне постоянных изменений в организме, которые приводят к опасным последствиям.
Таблица 15. Препараты, улучшающие кровоснабжение в почке.
Медикамент | Описание | Цена |
Ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию. | 83 р. | |
Лекарство обладает ангиопротективным, иммуномодулирующим, антиагрегационным эффектом. | 551 р. | |
Препарат оказывает противоотечное воздействие. | 195 р. |
Если пиелонефрит протекает очень тяжело, пациентка помещается в урологическое отделение стационара. Ей назначается дезинтоксикационная терапия.
Подробнее о том, какие препараты при пиелонефрите у женщин прописываются на фоне серьезных осложнений, расскажет видео в этой статье.
Пиелонефрит – это воспаление почек, которое протекает в острой, либо хронической форме. Заболевание довольно широко распространено и очень опасно для здоровья. К симптомам пиелонефрита относят боль в поясничной области, повышение температуры тела, тяжёлое общее состояние и ознобы. Возникает чаще всего после переохлаждения.
Он может быть первичным, то есть развивается в здоровых почках, или вторичным, когда заболевание возникает на фоне уже существующих болезней почек (гломерулонефрит, и пр.). Также выделяют острый и хронический пиелонефрит. Симптомы и лечение будет напрямую зависеть от формы недуга.
Это наиболее частое заболевание почек во всех возрастных группах. Чаще им болеют женщины молодого и среднего возраста – в 6 раз чаще мужчин. У детей после заболеваний органов дыхания ( , ) занимает второе место.
Почему развивается пиелонефрит, и что это такое? Главная причина пиелонефрита – инфекция. Под инфекцией понимаются такие бактерии, как кишечная палочка, протей, клебсиелла, стафилококк и другие. Однако при попадании этих микробов в мочевую систему болезнь развивается не всегда.
Чтобы появился пиелонефрит, нужны еще и способствующие факторы. К ним относят:
Попав в почку, микробы заселяют чашечно-лоханочную систему, затем канальцы, а из них – межуточную ткань, вызывая во всех этих структурах воспаление. Поэтому не стоит откладывать вопрос, как лечить пиелонефрит, иначе возможны тяжелые осложнения.
При остром пиелонефрите симптомы ярко выражены – начинается с озноба, при измерении температуры тела столбик термометра показывает свыше 38 градусов. Спустя немного времени появляется ноющая боль внизу спины, поясницу «тянет», причем боль бывает довольно интенсивной.
Заболевшего беспокоят часто возникающие позывы к мочеиспусканию, очень болезненные и указывающие на присоединение и . Симптомы пиелонефрита могут иметь общие или местные проявления. Общие признаки это:
Местные признаки пиелонефрита:
Иногда заболевание начинается с острого цистита – учащенное и , боли в области мочевого пузыря, терминальная гематурия (появление крови в конце мочеиспускания). Кроме того, возможны общая разбитость, слабость, мышечные и головная боли, отсутствие аппетита, тошнота, рвота.
При появлении перечисленных симптомов пиелонефрита следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии грамотной терапии, заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее.
При первичном остром пиелонефрите в большинстве случаев лечение консервативное, больной должен быть госпитализирован в стационар.
Основной лечебной мерой является воздействие на возбудителя заболевания антибиотиками и химическими антибактериальными препаратами в соответствии с данными антибиограммы, дезинтоксикационная и терапия повышающая иммунитет при наличии иммунодефицита.
При остром пиелонефрите лечение следует начинать с наиболее эффективных антибиотиков и химических антибактериальных препаратов, к которым чувствительна микрофлора мочи, чтобы возможно быстрее ликвидировать воспалительный процесс в почке, не допуская перехода его в гнойно-деструктивную форму. При вторичном остром пиелонефрите лечение следует начинать с восстановления массажа мочи из почки, что является принципиальным.
Лечение хронической формы принципиально такое же, как и острой, но более длительное и трудоемкое. При хроническом пиелонефрите лечение должно предусматривать следующие основные мероприятия:
Восстановления оттока мочи достигают прежде всего применением того или иного вида хирургического вмешательства (удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевых путей, нефропексия при , пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента идр.). Нередко после этих оперативных вмешательств удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания и без длительного антибактериального лечения. Без восстановленного в достаточной мере массажа мочи применение антибактериальных препаратов обычно не дает длительной ремиссии заболевания.
Антибиотики и химические антибактериальные препараты следует назначать с учетом чувствительности микрофлоры мочи больного к антибактериальным препаратам. Дополучения данных антибиограммы назначают антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Лечение при хроническом пиелонефрите систематическое и длительное (не менее 1 года). Первоначальный непрерывный курс антибактериального лечения составляет 6–8 недель, так как в течение этого времени необходимо добиться подавления инфекционного агента в почке и разрешения гнойного воспалительного процесса в ней без осложнений, чтобы предотвратить образование рубцовой соединительной ткани. При наличии хронической почечной недостаточности назначение нефротоксичных антибактериальных препаратов должно проводиться под постоянным контролем их фармакокинетики (концентрации в крови имоче). При снижении показателей гуморального и клеточного звеньев иммунитета применяют различные препараты для повышения иммунитета.
После достижения у больного стадии ремиссии заболевания антибактериальное лечение следует продолжать прерывистыми курсами. Сроки перерывов в антибактериальном лечении устанавливают в зависимости от степени поражения почки и времени наступления первых признаков обострения заболевания, т. е. появления симптомов латентной фазы воспалительного процесса.
Лекарства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Чаще всего назначаются следующие антибиотики при пиелонефрите:
Аминогликозиды нежелательно использовать ввиду их нефротоксического действия.
Домашнее лечение пиелонефрита народными средстами обязательно должно сопровождаться постельным режимом и оздоровительной диетой, состоящей преимущественно из растительной пищи в сыром, отварном или паровом виде.
При воспалении почек важно соблюдать постельный режим и строгую диету. Употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы остановить обезвоживание, что особенно важно беременным женщинам и людям старше 65 лет.
При воспалительных процессах в почках разрешается: нежирные мясо и рыба, хлеб черствый, вегетарианские супы, овощи, крупы, яйца всмятку, молочные продукты, подсолнечное масло. В небольших количествах можно употреблять лук, чеснок, укроп и петрушка (сушеные), хрен, фрукты и ягоды, фруктовые и овощные соки. Запрещается: мясные и рыбные бульоны, копчености. Также нужно сократить потребление пряностей и сладостей.
Пиелонефрит – это не приговор, а неприятное заболевание, с которым можно справиться и дома, если все делать правильно. Грамотное лечение пиелонефрита в домашних условиях поможет забыть об этой проблеме навсегда.
Пиелонефрит – довольно распространенный недуг, вызванный воспалительным процессом в почках. Проникающая в организм через кровь инфекция может поразить паренхиму почек, чашечку и лоханку. Если своевременно не лечить возникшее заболевание, то высока вероятность развития более сложного недуга – нефросклероза.
Развитие особо тяжелых форм заболевания способно привести к плачевным результатам, вплоть до летального исхода. С каждым новым обострением болезни, состояние почечной ткани ухудшается, происходит ее рубцевание. Очень важно вовремя распознать недуг и начать лечение, чтобы не развился хронический пиелонефрит.
Симптомы пиелонефрита напрямую зависят от того, с каким типом патологии пришлось столкнуться.
Острый пиелонефрит характеризуется:
Хронический пиелонефрит не имеет столь ярко выраженные симптомы. Они проявляются только в моменты . Среди признаков заболевания хронической формы стоит отметить:
Если возникли симптомы, описанные выше, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.
Патологию очень важно правильно диагностировать, ведь проявляющиеся симптомы не всегда могут показать всю полноту картины.
При развитии острого пиелонефрита, больного следует незамедлительно госпитализировать , где ему будет оказана необходимая первая помощь и назначено лечение. Больному прописывают курсом до 6 недель. Вследствие перенесенного пиелонефрита можно заработать почечную недостаточность.
Залогом успешного лечения является диагностика, проведенная своевременно и точно.
Многим пациентам лечить заболевание в стационаре оказывается проблематично, поэтому они ищут альтернативные способы. В этом случае на помощь придут народные методы. Лечение народными средствами допускается в том случае, когда принятые меры нацелены на предотвращение обострения, если имеет место хронический пиелонефрит. Подобные методы в комплексе с основной терапией приводят к скорейшему выздоровлению.
Ниже представлены несколько наиболее эффективных рецептов:
Лечение народными средствами можно использовать только после предварительного обсуждения этого вопроса с врачом.
Первая и самая важная составляющая лечения при пиелонефрите почек – соблюдение диеты. Если налицо все симптомы острого воспалительного процесса, то врачом назначается строгая диета.
Тщательное соблюдение диеты в комплексе с основным лечением способно привести к ожидаемому результату.
Очень часто пиелонефрита почек можно избежать, если придерживаться некоторых несложных правил. В частности:
Вылечить пиелонефрит почек несложно, если неукоснительно выполнять все рекомендации доктора. Гораздо быстрее удастся справиться с проблемой, если подключить лечение народными средствами, помощь которых сложно переоценить.