Чем можно остановить икоту после химиотерапии. Как избавиться от икоты — почему это происходит, возможные заболевания. Лечение икоты у беременных

При попадании избыточного количества воздуха в желудок организм реагирует непроизвольными физиологическими реакциями. Одной из них является икота. Она представляет собой интенсивные и короткие неприятные дыхательные движения, сопровождающиеся сдавленным звуком.

Почему человек икает?

Механизм возникновения рассматриваемого состояния начинается с толчкообразных судорожных сокращений межреберных мышц и диафрагмы. Из-за их синхронных движений происходит имитация вдоха, но поток воздуха резко перекрывается надгортанником, как при кратковременном приступе удушья. Параллельное сжатие голосовой щели провоцирует характерный звук.

Часто указанная проблема возникает произвольно, быстро и бесследно проходит. В других случаях есть специфические факторы, на фоне которых наблюдается икота – причины:

• переполнение желудка;
• алкогольное опьянение;
• раздражение блуждающего или диафрагмального нервов;
• черепно-мозговая травма;
• интоксикация;
• слишком быстрое поглощение пищи;
• курение;
• нервное напряжение;
• заглатывание воздуха при смехе, плаче, храпе, крике или пении;
• воспаление пищевода;
• поражения печени;
• опухоли;
• энцефалит;
• нарушения метаболизма и другие.

Икота после еды

Главной причиной появления описываемой патологии считаются неправильные пищевые привычки. Частая икота возникает у людей, склонных к перееданию, быстрому заглатыванию продуктов без тщательного пережевывания, ведению бесед за столом. Избыток воздуха или пищи в желудке провоцирует спазмы и сокращения диафрагмы. Самый простой способ, как избавиться от сильной икоты после еды, это коррекция ее потребления. Важно питаться умеренными порциями, хорошо пережевывать пищу и меньше разговаривать.

Икота после алкоголя

Продукты распада этилового спирта воздействуют на большинство органических структур, отвечающих за возникновение представленного симптома. Причины икоты на фоне алкогольного опьянения:

• нарушение функций центральной нервной системы;
• ухудшение работы печени;
• раздражение блуждающего и диафрагмального нервов.

В данной ситуации сложно подобрать эффективные методы, как избавиться от икоты. При алкогольном опьянении она устойчивая и навязчивая, может не проходить часами. Людям, у которых часто или систематически наблюдается икота на фоне употребления спиртного, желательно временно или полностью от него отказаться, либо всегда контролировать количество горячительных напитков.

Большинство поклонников табачных изделий страдают от рассматриваемой проблемы. Икота после сигареты чаще возникает по утрам, потому что курильщики, особенно со стажем, редко завтракают, предпочитая еде табак и чашку кофе. Во время такого ритуала в пустой желудок попадает только воздух, что вызывает непроизвольный рефлекс выталкивания газа. Дополнительно сигаретный дым провоцирует интоксикацию организма и раздражает нервную систему, это приводит к спастическим сокращениям диафрагмы и межреберных мышц.

Икота после инсульта

Пока точно не выяснено, почему указанная патология диагностируется на фоне нарушения мозгового кровообращения. У лиц, перенесших инсульт, икота не проходит долго, отличается высокой интенсивностью и крайне неприятными ощущениями. Предположительные причины этого явления:

• раздражение ;
• ухудшение плавности движений диафрагмы и ее спазмы;
• электрические импульсы брюшного нерва.

Икота после химиотерапии

Онкологические больные в процессе лечения сильнее подвержены описываемой патологии. Одной из причин, почему икота возникает на фоне химиотерапии, являются побочные эффекты используемых медикаментов. Они оказывают выраженное токсическое воздействие на организм, могут нарушать работу центральной нервной системы и вызывают контролируемое отравление. Среди других факторов доктора отмечают саму опухоль, как причину икоты. Новообразования, особенно злокачественные и с метастазами, часто приводят к спастическим сокращениям диафрагмы.

Икота после сна

Данная форма проблемы свойственна новорожденным младенцам и грудничкам. Если человек икает после сна в зрелом возрасте, причины могут быть следующие:

• храп или с заглатыванием воздуха;
• пустой желудок, голод;
• слишком низкая температура в спальне;
• чрезмерно плотный ужин накануне;
• дисфункции нервной системы.

Когда стандартные способы, как избавиться от икоты, не срабатывают, и рефлекс мучает длительное время, важно обратиться к врачу. Иногда указанная патология по утрам свидетельствует о более серьезных заболеваниях:

• онкологические опухоли;
• тяжелые поражения органов пищеварения;
• сердечно-сосудистые болезни;
• воспаления дыхательных путей;
• ишемический инсульт и другие.

Икота – лечение

Существует ряд стандартных действий, которые помогают справиться с представленной проблемой.

Что делать, если икаешь долго, и никакие из перечисленных выше техник не помогли, подскажет специалист. Упорные сокращения диафрагмы и межреберных мышц могут быть признаком опасных заболеваний внутренних органов и даже злокачественных новообразований. Когда рассматриваемое состояние не проходит, лучше пройти комплексную профессиональную диагностику.

Лекарства от икоты

Иногда стандартные методики устранения патологии неэффективны, и ее причины не удается установить. В таких случаях рекомендуются медикаментозные способы, как избавиться от икоты. Существует группа препаратов, которые блокируют иннервацию диафрагмы и способствуют ее расслаблению, прекращая спастические сокращения. Безопасный вариант, как избавиться от икоты быстро, это прием следующих таблеток:

• Дифенин;
• Мотилиум;
• Церукал;
• Пипольфен;
• Финлепсин;
• Скополамин;
• Корвалол;
• Омепразол;
• Цизаприд;
• Баклофен;
• Хлорпромазин и другие.

Народные средства от икоты

Есть много проверенных рецептов, позволяющих моментально устранить рассмотренный симптом. Народная медицина предлагает простые методы, как избавиться от икоты быстро в домашних условиях, используя доступные продукты, которые легко найти на кухне. Существуют и многокомпонентные лекарства, помогающие при устойчивом и часто возникающем рефлексе.

Заговор от икоты

Даже если человек не верит в магическую силу описываемого способа, он может ему помочь. Заговоры, как остановить икоту, представляют собой отвлекающую терапию. При чтении ритмичного текста центральная нервная система концентрируется на словах, нормализуется дыхание.

Икота – как избавиться в домашних условиях с помощью заговора:

1. Утренняя – Ульяна, вечерняя – Маримьяна. Третья – тухнет-потухает, икоты не бывает.
2. Икотка, икотка! Выйди за воротки. Кого встретишь – тому и в рот, вот и весь отворот.
3. Икота-икота едет на сивой кобыле, кругом болота. Кобыла упала – икота пропала.
4. Икота, икота! Перейди на Федота. С Федота – на Якова. С Якова – на всякого.
5. Икотка-икота, сойди с моего рта. Слезай с языка, уйди на болота, вприпрыжку скачи. Быстрее беги и в тумане скройся, в тине запутайся.

Икота: причины

Икота, как правило, совершенно безвредна, хотя и ужасно раздражает. Причины икоты могут быть разными и некоторые из них могут указывать на серьезные расстройства здоровья.

Что происходит во время икоты? Икота возникает из-за раздражения диафрагмы. Большую часть времени наша диафрагма спокойно работает, при вдохе опускаясь вниз, чтобы впустить воздух в легкие, и поднимаясь снова, чтобы воздух из легких вытолкнуть, когда человек выдыхает. Если диафрагма раздражена, она начинает двигаться рывками, в результате чего в горло поступает резкий поток воздуха. Когда это происходит, воздух попадает на голосовые связки, что и вызывает характерный звук.

Распространенными причинами икоты является употребление газированных напитков, слишком плотный обед или ужин (то есть чрезмерное питание вообще), неумеренное потребление алкоголя, эмоциональный стресс, волнение, а также резкие перепады температуры. Обыкновенная икота проходит очень быстро - в течение пяти-двадцати минут. Икота, которая длится дольше, чем 48 часов, может быть признаком серьезного заболевания. Причиной такой икоты может быть раздражение или повреждение блуждающего или диафрагмального нерва или заболевания вроде ларингита. Причиной долговременной икоты также может быть побочное действие лекарственных препаратов, метаболические расстройства, такие как диабет и расстройства центральной нервной системы, такие как черепно-мозговая травма или менингит.

Как проходит диагностика причин длительной икоты?

Если икота продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность повреждения организма из-за серьезных заболеваний. Врач назначает пациенту серию тестов. Например, лабораторными тестами проверяется кровь пациента на заболевания почек, наличие инфекции или диабета. С помощью эндоскопических тестов ищут возможные проблемы в дыхательном горле или пищеводе, при этом используется специальная камера, расположенная на конце гибкой, тонкой трубке, которую опускают через горло в пищевод. С помощью рентгеноскопии можно обнаружить возможные проблемы в диафрагме, а также повреждения блуждающего и диафрагмального нервов. Эти тесты включают компьютеризированную томографию, магнитно-резонансную томографию и рентгенографию грудной клетки.

Частая икота

Как мы уже упомянули, частая икота может возникнуть в результате повреждения или раздражения нервов, которые влияют на мышцы диафрагмы. Повреждение нерва может произойти в результате плеврита или пневмонии. Плеврит - это заболевание, при котором слизистые оболочки легких и груди инфицируются и воспаляются, что сильно затрудняет дыхание. А пневмония развивается, когда бактерии и вирусы попадают в легкие через носовую или ротовую полость. Симптомы пневмонии включают лихорадку, озноб и кашель, при котором выделяется зеленая или желтая слизь, в которой иногда могут быть капельки крови.

Частая икота может возникнуть в результате нарушения работы центральной нервной системы. Когда центральная нервная система повреждена в результате опухоли, инфекции или травмы, наш «икательный» рефлекс тоже выходит из строя. Какие заболевания могут так повлиять на нервную систему, что это вызовет хроническую икоту?

• Инсульт;
• Рассеянный склероз;
• Менингит;
• Энцефалит,
• Черепно-мозговая травма и некоторые другие.

Знакомые названия, ничего экзотического. Менингит, например, который также называется спинным менингитом, вызывает воспаление головного и спинного мозга. Симптомы менингита включают в основном сильные головные боли, боли в шее, высокую температуру. А энцефалит вызывает отек мозга, и его симптомы похожи на признаки простуды или гриппа.

Частая икота, кроме всего прочего, может быть вызвана химиотерапией. Раковые больные, прошедшие через несколько этапов химиотерапии, часто начинают икать из-за того, что их организм подвергается воздействию сразу нескольких сильнейших лекарственных препаратов. Более 30 процентов раковых пациентов испытывают приступы частой икоты во время химиотерапии. Одной из причин, вызывающих икоту при химиотерапии, является действие препарата дексаметазон. Кроме частой икоты дексаметазон также вызывает тошноту, рвоту и мышечную слабость.

Риск возникновения частой икоты увеличивают также хирургическое вмешательство и воздействие анестезии. После того, как для выполнения процедур на брюшной полости хирург вставляет в трахеи дыхательные трубки, а также смещает внутренние органы во время операции, риск возникновения частой икоты увеличивается в разы. Икота настигает человека после абдоминальной хирургии из-за накопления во внутренних полостях воздуха и газов.

Как избавиться от икоты

Есть несколько очень эффективных домашних средств, которые помогают избавиться от икоты и детям, и взрослым.

Первое средство, помогающее избавиться от икоты - проглотить столовую ложку сахара. Это средство было популярно в середине XX века и часто используется для лечения икоты у детей. Пока не известно, почему при лечении икоты помогает сахар, но он действительно помогает.

Другое популярное средство избавиться от икоты - задержка дыхания. Задержав дыхание, нужно попытаться как можно сильнее сжать диафрагму мышцами груди. Чем дольше вы сможете удерживать диафрагму в таком положении, тем больше шансов у вас будет остановить икоту. Когда вы таким образом сдавливаете ее, она расслабляется и перестает сокращаться.

Еще один совет - пейте воду маленькими глотками, зажив при этом нос. Вы должны делать глотки снова и снова, без перерыва, пока не почувствуете, что скоро вода может начать выходить из вашего носа. После примерно 25 глотков икота, как правило, прекращается.

Совет не для всех - попробуйте встать на руки. Или просто лягте на кровать таким образом, чтобы ваша голова оказалась очень низко. Идея в том, чтобы ваша голова оказалась ниже уровня диафрагмы. Это часто останавливает икоту.

Наконец, еще одно популярное средство, которое помогает избавиться от икоты - ромашковый чай. Напиток нужно заваривать, по крайней мере, полчаса. Вещества, содержавшиеся в ромашке, обладают свойствами мышечного релаксанта, они тоже могут останавливать сокращения диафрагмы, которые являются причиной икоты.

Икота после еды

Причин, по которым у нас наступает икота после еды - две. Мы или едим слишком быстро или слишком много.

Когда мы едим второпях, диафрагма раздражается и мы начинаем икать. Особенно часто возникает икота после еды, когда мы быстро едим сухие продукты - хлеб, бублики и булочки.

Перееданием мы тоже зарабатываем себе икоту. Дело в том, что когда мы слишком много едим, раздувшийся желудок касается диафрагмы, вызывая ее раздражение. Поэтому, чтобы не икать, как только мы чувствуем, что желудок наполнен, нужно прекращать есть.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку !

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Любой человек время от времени начинает икать, абсолютно любой. Человека, который не икал ни разу в жизни, наверное, стоит показывать в вечерних новостях. Каковы основные причины икоты, почему возникает икота после еды и как избавиться от икоты – об этом в сегодняшней статье.
Как избавиться от икоты.

Самый популярный способ избавиться от икоты - выпить большой стакан воды маленькими глотками.
Икота: причины
Икота, как правило, совершенно безвредна, хотя и ужасно раздражает. Причины икоты могут быть разными и некоторые из них могут указывать на серьезные расстройства здоровья.
Что происходит во время икоты? Икота возникает из-за раздражения диафрагмы. Большую часть времени наша диафрагма спокойно работает, при вдохе опускаясь вниз, чтобы впустить воздух в легкие, и поднимаясь снова, чтобы воздух из легких вытолкнуть, когда человек выдыхает. Если диафрагма раздражена, она начинает двигаться рывками, в результате чего в горло поступает резкий поток воздуха. Когда это происходит, воздух попадает на голосовые связки, что и вызывает характерный звук.
Распространенными причинами икоты является употребление газированных напитков, слишком плотный обед или ужин (то есть чрезмерное питание вообще), неумеренное потребление алкоголя, эмоциональный стресс, волнение, а также резкие перепады температуры. Обыкновенная икота проходит очень быстро - в течение пяти-двадцати минут. Икота, которая длится дольше, чем 48 часов, может быть признаком серьезного заболевания. Причиной такой икоты может быть раздражение или повреждение блуждающего или диафрагмального нерва или заболевания вроде ларингита. Причиной долговременной икоты также может быть побочное действие лекарственных препаратов, метаболические расстройства, такие как диабет и расстройства центральной нервной системы, такие как черепно-мозговая травма или менингит.
Как проходит диагностика причин длительной икоты?
Если икота продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность повреждения организма из-за серьезных заболеваний. Врач назначает пациенту серию тестов. Например, лабораторными тестами проверяется кровь пациента на заболевания почек, наличие инфекции или диабета. С помощью эндоскопических тестов ищут возможные проблемы в дыхательном горле или пищеводе, при этом используется специальная камера, расположенная на конце гибкой, тонкой трубке, которую опускают через горло в пищевод. С помощью рентгеноскопии можно обнаружить возможные проблемы в диафрагме, а также повреждения блуждающего и диафрагмального нервов. Эти тесты включают компьютеризированную томографию, магнитно-резонансную томографию и рентгенографию грудной клетки.
Частая икота
Как мы уже упомянули, частая икота может возникнуть в результате повреждения или раздражения нервов, которые влияют на мышцы диафрагмы. Повреждение нерва может произойти в результате плеврита или пневмонии. Плеврит - это заболевание, при котором слизистые оболочки легких и груди инфицируются и воспаляются, что сильно затрудняет дыхание. А пневмония развивается, когда бактерии и вирусы попадают в легкие через носовую или ротовую полость. Симптомы пневмонии включают лихорадку, озноб и кашель, при котором выделяется зеленая или желтая слизь, в которой иногда могут быть капельки крови.
Частая икота может возникнуть в результате нарушения работы центральной нервной системы. Когда центральная нервная система повреждена в результате опухоли, инфекции или травмы, наш «икательный» рефлекс тоже выходит из строя. Какие заболевания могут так повлиять на нервную систему, что это вызовет хроническую икоту?
Инсульт;

Рассеянный склероз;

Менингит;

Энцефалит,

Черепно-мозговая травма и некоторые другие.
Знакомые названия, ничего экзотического. Менингит, например, который также называется спинным менингитом, вызывает воспаление головного и спинного мозга. Симптомы менингита включают в основном сильные головные боли, боли в шее, высокую температуру. А энцефалит вызывает отек мозга, и его симптомы похожи на признаки простуды или гриппа.
Частая икота, кроме всего прочего, может быть вызвана химиотерапией. Раковые больные, прошедшие через несколько этапов химиотерапии, часто начинают икать из-за того, что их организм подвергается воздействию сразу нескольких сильнейших лекарственных препаратов. Более 30 процентов раковых пациентов испытывают приступы частой икоты во время химиотерапии. Одной из причин, вызывающих икоту при химиотерапии, является действие препарата дексаметазон. Кроме частой икоты дексаметазон также вызывает тошноту, рвоту и мышечную слабость.
Риск возникновения частой икоты увеличивают также хирургическое вмешательство и воздействие анестезии. После того, как для выполнения процедур на брюшной полости хирург вставляет в трахеи дыхательные трубки, а также смещает внутренние органы во время операции, риск возникновения частой икоты увеличивается в разы. Икота настигает человека после абдоминальной хирургии из-за накопления во внутренних полостях воздуха и газов.
Как избавиться от икоты
Есть несколько очень эффективных домашних средств, которые помогают избавиться от икоты и детям, и взрослым.
Первое средство, помогающее избавиться от икоты – проглотить столовую ложку сахара. Это средство было популярно в середине XX века и часто используется для лечения икоты у детей. Пока не известно, почему при лечении икоты помогает сахар, но он действительно помогает.
Другое популярное средство избавиться от икоты – задержка дыхания. Задержав дыхание, нужно попытаться как можно сильнее сжать диафрагму мышцами груди. Чем дольше вы сможете удерживать диафрагму в таком положении, тем больше шансов у вас будет остановить икоту. Когда вы таким образом сдавливаете ее, она расслабляется и перестает сокращаться.
Еще один совет - пейте воду маленькими глотками, зажив при этом нос. Вы должны делать глотки снова и снова, без перерыва, пока не почувствуете, что скоро вода может начать выходить из вашего носа. После примерно 25 глотков икота, как правило, прекращается.
Совет не для всех – попробуйте встать на руки. Или просто лягте на кровать таким образом, чтобы ваша голова оказалась очень низко. Идея в том, чтобы ваша голова оказалась ниже уровня диафрагмы. Это часто останавливает икоту.
Наконец, еще одно популярное средство, которое помогает избавиться от икоты - ромашковый чай. Напиток нужно заваривать, по крайней мере, полчаса. Вещества, содержавшиеся в ромашке, обладают свойствами мышечного релаксанта, они тоже могут останавливать сокращения диафрагмы, которые являются причиной икоты.
Икота после еды
Причин, по которым у нас наступает икота после еды – две. Мы или едим слишком быстро или слишком много.
Когда мы едим второпях, диафрагма раздражается и мы начинаем икать. Особенно часто возникает икота после еды, когда мы быстро едим сухие продукты - хлеб, бублики и булочки.
Перееданием мы тоже зарабатываем себе икоту. Дело в том, что когда мы слишком много едим, раздувшийся желудок касается диафрагмы, вызывая ее раздражение. Поэтому, чтобы не икать, как только мы чувствуем, что желудок наполнен, нужно прекращать есть.

Которых опасаются больше всего. Но прием химиотерапии не означает, что вы должны испытывать тошноту и рвоту.

Основное

Тошноту и рвоту можно облегчить и даже предотвратить. Наилучший план лечения – это тот, который установлен вами и вашей командой врачей, основанный на ваших особых потребностях и ощущениях. Вы лучше всех знаете о том, насколько хорошо вы себя чувствуете и насколько сильная у вас тошнота.

Современные противорвотные препараты очень хорошо предотвращают и облегчают тошноту и рвоту. Ваш врач должен подобрать такой препарат, который будет эффективен в вашем случае.

Предотвращайте тошноту. Если вы или ваш врач предвидите, что лечение может вызвать у вас сильную тошноту, лучше будет, если вы начнете принимать противорвотные препараты заранее.

Существует несколько других способов получить облегчение и почувствовать себя лучше до и после лечения химиотерапией.

Что вызывает тошноту и рвоту?

Ученым достоверно неизвестно, почему некоторые химиотерапевтические препараты вызывают тошноту и рвоту. Они полагают, что это может произойти по нескольким причинам. Некоторые препараты могут влиять на участки спинного мозга или нервной системы, которые вызывают тошноту и рвоту. Некоторые препараты могут вызывать тошноту и рвоту, раздражая выстилку пищеварительного тракта. Иногда, если у вас была тошнота, когда вы принимали химиотерапию ранее, ваш мозг запоминает это и ожидает появления тошноты, когда вы принимаете химиотерапию в следующий раз.

Химиотерапевтические препараты классифицированы согласно с тем, как часто они вызывают тошноту и рвоту. Некоторые из них вызывают мягкие побочные эффекты. Также у некоторых людей вероятность появления тошноты больше. Ваш врач примет во внимание многие факты о вас, вашем лечении и виде рака, чтобы решить, есть ли у вас вероятность появления тошноты.

У вас больше вероятность появления тошноты, вызванной химиотерапией, если вы:

• Моложе 50 лет.

  Укачиваетесь в транспорте.

  Испытывали тошноту или рвоту во время предыдущего лечения рака.

  Имеете большую опухоль.

Появление тошноты и рвоты может также зависеть от:

Вида применяемых химиотерапевтических препаратов. Некоторые препараты с большей вероятностью, чем другие, вызывают тошноту и рвоту.

Величины дозы. Большие дозы с большей вероятностью вызывают тошноту и рвоту.

Времени и частоты приема химиотерапии. Если промежуток времени между приемами лечения короткий, у вашего организма меньше времени, чтобы оправиться от тошноты и рвоты перед приемом следующей дозы.

Способа доставки препарата в организм. Препарат, который вводят в вену (с помощью капельницы), может вызвать тошноту и рвоту быстрее, чем таблетка, поскольку ваш организм усвоит препарат, который вводят через капельницу, быстрее.

Индивидуальных отличий. Не каждый человек одинаково реагирует на один и тот же препарат.

Противорвотного препарата, который вы принимаете. Если в вашем случае он не эффективен, попробуйте принимать другой препарат.

У вас может появиться тошнота сразу после начала приема химиотерапии. Тошнота также может появиться через один – два дня. Она может не появиться вообще. Как только тошнота появится, скажите об этом врачу.

Многие люди начинают ощущать тошноту еще до начала лечения. Это называется ожидаемая тошнота и рвота. Тошноту может вызвать любая вещь – запах пропитанного спиртом тампона, вид халата медсестры, звуки помещения, где проходит лечение. Обычно этого не происходит до третьего или четвертого приема лечения. Важно знать, как справиться с ожидаемой тошнотой и рвотой, поскольку она может усилить тошноту и рвоту, когда прием химиотерапии действительно начнется.

Люди, которые чувствуют себя хорошо, лучше способны бороться с раком и жить более счастливо. Ваш организм должен отдыхать, заряжаться энергией и бороться со стрессом, вызванным раком и его лечением.

Если с ними не бороться, тошнота и рвота вызывают следующие явления:

Подавленность.

Неспособность бороться с болезнью.

Усталость.

Напряжение.

Неспособность спать.

Тревожность.

Рассерженость.

Отсутствие интереса к еде.

Обезвоживание.

Облегчение тошноты и рвоты может помочь вам:

Быть активной.

• Лучше справляться с раком и его лечением.

  Получать удовольствие от общения с семьей и друзьями.

  Есть с удовольствием.

Как я могу облегчить тошноту и рвоту?

Наилучший способ бороться с тошнотой и рвотой – начать лечения до начала приема . Поговорите с врачом о вашем плане лечения. Узнайте, есть ли вероятность того, что противораковый препарат, который вы принимаете, вызовет у вас тошноту. Спросите у врача, какие есть препараты для предотвращения тошноты и рвоты. Поговорите о том, что вас беспокоит, как бы незначительно это не казалось. Чем больше вы знаете о лечении, тем больше вы чувствуете, что контролируете его, и тем легче будет говорить о нем с врачами и медсестрами.

Противорвотные препараты

Противорвотные препараты обычно принимают ежедневно по графику, пока продолжается прием химиотерапии. Иногда вас могут попросить принимать противорвотный препарат «только по необходимости». Вам могут назначить более одного противорвотного препарата. К препаратам, которые облегчают тошноту, относятся Зофран, Компазин и Ативан.

Противорвотные препараты могут назначать в виде таблеток, внутривенно с помощью капельницы или в виде инъекций. Некоторые препараты доступны в виде свечей, капсул, которые тают во рту или пластыря, который наклеивают на кожу.

При приеме противорвотных препаратов важно следовать указаниям врача и сообщать, насколько хорошо они действуют.

Если у вас тошнота и рвота после приема химиотерапии, несмотря на прием противорвотных препаратов, немедленно сообщите об этом врачу. Выходом может быть другой противорвотный препарат. Химиотерапевтический препарат также может быть заменен.

Марихуана

Марихуана, в натуральной форме или в виде синтетического препарата, облегчает тошноту и рвоту, вызванную применением химиотерапии. Хотя она действовала лучше, чем многие противорвотные препараты, которые были доступны 15 лет назад, считается, что она не действует так хорошо, как современные препараты. К тому же, марихуана может вызывать неприятные побочные эффекты, включая сухость во рту, низкое артериальное давление, головокружение, особенно у пожилых людей и тех, кто не применял ее ранее. Вдобавок, законность использования марихуаны в медицинских целях во многих странах все еще под вопросом. Некоторые врачи все еще применяют синтетическую форму марихуаны, чтобы лечить тошноту и рвоту. Эти препараты не настолько эффективны, как другие препараты, доступные сейчас, но они могут помочь некоторым людям.

Дополнительная терапия

Хотя препараты являются основным способом лечения тошноты и рвоты, существуют другие виды лечения, которые действуют хорошо. Они заключаются в помощи квалифицированного психотерапевта, который может научить вас использовать свой ум и тело, чтобы бороться с тошнотой и рвотой. Эти техники помогают остановить ожидаемую тошноту и рвоту. Они действуют, расслабляя вас, отвлекая ваше внимание, помогая почувствовать контроль и чувствовать себя менее беспомощным.

К таким видам лечения относятся:

Самовнушение. Психотерапевт может научить вас, как гипнотизировать себя. Некоторые люди способны научиться этому из книг.

Прогрессирующая мышечная релаксация. С помощью этой техники вы научитесь расслабляться, поочередно напрягая и расслабляя различные группы мышц.

Биологическая обратная связь. Метод биологической обратной связи использует ум, чтобы контролировать функции организма, которые организм обычно контролирует самостоятельно – накожная температура, мышечное напряжение или частота сердечных сокращений.

Управляемые психические образы. Это ряд мыслей и указаний, которые направляют ваше воображение к расслабленному сконцентрированному состоянию. Эта техника может помочь вам мысленно заблокировать тошноту и рвоту.

Отвлечение. Например, дети, которые принимают химиотерапию, могут использовать видеоигры, чтобы отвлечься от происходящего. Это также может помочь мысленно заблокировать тошноту и рвоту.

Иглоукалывание

Исследования показали, что иглоукалывание – это эффективное лечение тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией. Ваш врач может направить вас к квалифицированному иглотерапевту. Вы также можете попробовать точечный массаж. Чтобы предотвратить или уменьшить тошноту, применяется постоянное надавливание на точку Р6. Точка Р6 находится на внутренней стороне руки, на одной линии со средним пальцем. Она расположена ближе к запястью, одна шестая расстояния между запястьем и локтем. Вы можете надавливать на точку большим или другим пальцем, или же носить браслеты (например, браслеты Sea-Band), пластиковый диск которых надавливает на точку Р6 на каждой руке.

Питание

Хорошее питание может показаться странным способом лечения тошноты и рвоты, но оно очень важно. Как пациенту, больному раком, вам необходима питательная еда, чтобы вы чувствовали себя лучше, поддерживали силы и энергию, не теряли вес, а также были способны противостоять инфекции и выздоравливать как можно быстрее.

Ешьте часто и понемногу. Балуйте себя, выбирая любимые продукты.

Извлекайте наибольшую пользу из тех дней, когда у вас хороший аппетит.

Попросите друзей и членов семьи помочь вам делать покупки и готовить пищу. Можно питаться едой, которую доставляют на дом, или обедать в общине или доме престарелых.

Питательные добавки удобны и могут дать вам дополнительные калории и белок, которые вам необходимы. Попробуйте несколько добавок, чтобы определить, какая действует лучше всего. Ваш врач, медсестра или диетолог могут помочь сделать выбор, и у них могут быть образцы питательных добавок.

Есть ли в течение дня промежуток времени, когда вы способны есть больше? Многие люди обнаружили, что завтрак – это лучшее время. Пытайтесь есть больше в то время дня, когда вы это можете.

Сообщайте о симптомах врачу

Если у вас тошнота, важно сказать об этом врачу или медсестрам. Иногда люди беспокоятся из-за того, что потревожат врача или медсестру. Иногда они думают, что ничего поделать нельзя, и поэтому не стоит поднимать вопрос. Откровенно говорите о своих страхах и о том, что вы ощущаете тошноту, какой бы легкой она ни была. Вам может понадобиться другое лекарство от тошноты через несколько дней после приема химиотерапии, чем то, которое вы использовали сразу после него.

Чтобы помочь себе и вашей команде врачей бороться с тошнотой и рвотой, вы можете отслеживать свое самочувствие. Вы можете использовать этот дневник симптомов, чтобы записывать, как вы себя чувствуете. Берите дневник с собой каждый раз, когда посещаете врача.

Тошнота после химиотерапии и облучения – частый побочный эффект лечения раковых опухолей. Диета и курс поддерживающих препаратов для пациентов, принимающих цитостатики, направлены на облегчение неприятной симптоматики и минимизацию вероятности отсроченной тошноты.

Причины тошноты во время химиотерапии

В каждом клиническом случае точные причины, почему во время химиотерапии возникает тошнота, зависят от схемы лечения, стадии и вида заболевания, а также дополнительных факторов – возраста, пола и состояния здоровья пациента.

Рвота после химиотерапии может быть результатом:

• воздействия продуктов распада опухолевых и здоровых клеток на ЦНС;
• нарушения кроветворения и функций внутренних органов пациента как следствие действия цитостатиков;
• раздражения ЖКТ, а также непосредственно рвотного центра определёнными противоопухолевыми препаратами или токсинами;
• психологического фактора (воспоминаний о состоянии организма после предыдущей химиотерапии, нередко проведённой по другой, высокоэметогенной схеме).

Понятие эметогенности характеризует вероятность возникновения тошноты после введения противоопухолевого препарата. Онкологи оценивают риск как острых и внезапных побочных эффектов со стороны ЖКТ, так и вероятность отсроченной рвоты после химиотерапии. Отсроченная тошнота возникает через 2-5 суток после окончания курса.

Эметогенность противоопухолевых препаратов

Нередко риск возникновения побочных эффектов цитостатических препаратов при их сочетании значительно увеличивается: например, умеренно эметогенные Циклофосфамид и Доксорубицин, составляющие одну из наиболее действенных схем лечения рака молочной железы, при комплексном применении вызывают рвоту в более, чем 90% случаев.

Факторы и группы риска возникновения симптомаОтсроченная тошнота и рвота возникает в основном при лечении рака препаратами-цитостатиками, содержащими соединения платины. Так как риск возникновения отсроченного побочного эффекта зависит от ранней реакции на антиэметики, при назначении платиновой химиотерапии имеет смысл профилактика острой тошноты, включающая селективные антагонисты серотониновых рецепторов (Ондасетрон, Трописетрон и др.), Апрепитант и Дексаметазон.

Интенсивность и риск проявления тошноты зависит от множества факторов. Сюда включается тип используемой химиотерапевтической схемы и её эметогенность, частота и график сеансов терапии (при коротком периоде между введениями вероятность раздражения ЖКТ и накопления токсинов, которые влияют на рвотный центр, повышается).

Помимо состава схемы, интенсивность тошноты и риск её появления зависит от дозировки препарата. В пример можно привести алкилирующий цитостатик Циклофосфамид: при дозе более 1500 мг/м 2 он вызывает рвоту у 9 из 10 пациентов и более, при снижении до менее, чем 1500 мг/м 2 , или оральном приёме уже обладает умеренной эметогенностью.

Метод введения цитостатического лекарства в организм также влияет на риски возникновения тошноты и рвоты. При вливании раствора в организм (внутривенно, интратекально и др.) усвоение препарата происходит более быстро, что повышает интенсивность побочных эффектов цитостатика. Наибольшим эметогенным потенциалом среди оральных противоопухолевых препаратов отличаются Гексаметилмеламин, Циклофосфамид, Прокарбазин, Винорелбин и Иматиниб.

Последний и наиболее трудно прогнозируемый фактор – индивидуальные особенности организма. Статистика позволила онкологам выделить несколько групп риска по критерию эметогенности. К ним относятся:

• пациентки до 50 лет;
• женщины, которые испытывали сильную тошноту во время беременности;
• лица, активно употребляющие спиртные напитки;
• люди со слабым вестибулярным аппаратом;
• пациенты, у которых ранее наблюдалась рвота в ответ на химиотерапию;
• больные с высоким уровнем тревожности.

Тем не менее, даже если пациент не относится ни к одной группе риска и получает терапию с умеренной или низкой эметогенностью, это не является гарантией отсутствия индивидуальных острых реакций на цитостатические препараты.

Что делать, чтобы облегчить тошноту во время и после терапии

Тошнота после химиотерапии устраняется с помощью эффективных противорвотных препаратов (Ондасетрон, Дексаметазон, Церукал и др.). Во время высокоэметогенной терапии, при частоте рвоты более 4-5 раз в сутки, низкой эффективности оральных антиэметогенных средств, резкой потере веса и сопутствующих болях в животе нередко требуется госпитализация в стационар и восстановление пациента с помощью внутривенного введения поддерживающей терапии.

Однако снизить риск раздражения ЖКТ можно с помощью специальной диеты и выполнения простых рекомендаций.

Что делать для уменьшения интенсивности тошноты:

• ограничить суточное потребление пищи за счёт снижения потребления простых углеводов и животных жиров, не включать в меню жареные, копчёные и маринованные блюда;
• разделить дневную норму калорий на большее количество приёмов (минимум на 5-6 порций);
• зерновые продукты (печенье, тосты, хлебцы и др.) рекомендуется не запивать во время еды, особенно за завтраком;
• в пищу нужно употреблять как можно меньше приправ и соусов, но увеличить количество кислых продуктов;
• из рациона и обстановки пациента необходимо убрать все продукты с сильным запахом и обеспечить приток свежего воздуха в палату или комнату;
• следить за гигиеной ротовой полости, чистить зубы 2-3 раза в день и полоскать утром и во время приступов тошноты водой с лимонным соком.

Тошнота усиливается в лежачем положении, поэтому во время проведения противонеопластического курса отдыхать желательно в позе сидя или полулёжа, слегка приподняв голову. Между приёмом пищи и сном должно проходить не менее 2-х часов.

После сеанса введения препаратов можно расслабиться, послушать любимую музыку или заняться медитацией – это поможет снизить тревожность и влияние психологического эметогенного фактора.

Важно, чтобы пациент не испытывал недостатка в питательных веществах, т.к. в период химиотерапии его организм нуждается в ресурсах для восстановления кроветворных и других тканей. Нельзя игнорировать голод: если в промежутках между приёмами пищи желание есть не пропадает, то рекомендуется разделить дневной рацион на большее количество порций.

При отсутствии аппетита нужно, напротив, чётко придерживаться режима питания: это позволит организму привыкнуть и выделять желудочный сок ко времени еды.

Тошноту во время химиотерапии нельзя устранять самостоятельно. Определять необходимость медикаментозной терапии и нахождения в стационаре, а также состав диеты, должен лечащий онколог.