Черный кал при онкологии у мужчин. Почему черный кал у человека

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Быстрый переход по странице

Причины черного кала у взрослых

• В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
• При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
• Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
• Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
• Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

• кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
• цирроз печени;
• новообразования;
• брюшной тиф;
• травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

• длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
• гельминты;
• геморрой;
• кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или ), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

• Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

Одним из показателей здоровья человека, как ни странно это звучит, является цвет и консистенция его испражнений. Не даром, подозревая различные серьезные заболевания, человека отправляют для сдачи анализов крови, мочи и кала.

О чем может рассказать кал темного цвета?

В первую очередь, обнаружив темный кал, стоит проанализировать, что употреблялось в последние два-три дня: продукты питания, напитки и лекарственные средства. Например, препараты, содержащие железо, окрашивают кал в черный цвет,как и съеденные накануне виноград или красная свекла. В данном случае, стоит проследить за состоянием человека в течение нескольких дней, когда он не принимает препараты или перестал употреблять продукты, окрашивающие кал.

Стоит обратить особое внимание, если принимались препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, они способны вызывать внутренние кровотечения.

Для маленьких детей появление черного кала достаточно частое явление. У новорожденного ребенка в первые сутки после рождения выделяется черно-зеленый кал, это меконий, первородный кал. У грудничков темный кал может свидетельствовать о продуктах, которые употребляет мать, кормящая грудью, реакция на смесь, содержащую железо или на продукты прикорма.

Если появление черного кала (на медицинском языке – мелена) появляется внезапно и по истечение нескольких дней не проходит, а к темному калу добавляются боли в брюшной полости, стоит срочно обратиться к врачу. Это говорит о внутреннем кровотечении верхних отделов пищеварительной системы: пищевода, желудка, верхних отделов тонкого кишечника. Пока кровь проходит до толстой кишки она успевает под действием пищевых ферментов и бактерий приобрести темный окрас. Явление темного кала в данном случае сопровождается слабостью, головокружением, низким гемоглобином.

Темный кал после операции, возможен также при возникновении кровотечения на органах пищеварения. В таком случае стоит сразу сообщить лечащему врачу.

Если есть температура и темно-зеленый понос, стоит сразу обратиться за медицинской помощью, и, скорее всего это врач – инфекционист, без квалифицированной медицинской помощи последствия подобных заболеваний могут иметь необратимый, а иногда и смертельный исход. Причиной подобного состояния является острое кишечное инфекционное заболевание, например, дизентерия.

Очень темный цвет кала может говорить о следующих заболеваниях:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• Гастрит
• Анемия при дефиците железа
• Варикоз пищевода
• Цирроз печени
• Колоректальный рак

Если кал имеет красно-коричневый цвет, то причинами могут быть перечисленные выше, при темном кале, а также:

• Кровотечение дивертикул (выпячивание стенок полого органа – кишечника)
• Нарушения сосудов пищеварительных органов
• Кишечные инфекции
• Болезнь раздраженного кишечника
• Темный кал: диагностика

При обращении к врачу будет назначено обследование для постановки точного диагноза, Вначале произведут сбор анамнеза. Анамнез поможет выяснить, что предшествовало появлению мелены (боли в животе, слабость, тошнота, рвота, а также наличие в анамнезе наследственных заболеваний). Первый анализ – копрограмма, анализ кала позволяющий определить есть ли ферментативные и функциональные отклонения в работе всей пищеварительной системы, а также позволят выявить наличие в каловых массах кровь. Попутно назначаются анализы крови и мочи, для определения уровня гемоглобина и СОЭ, чтобы выяснить наличие воспалительных процессов в организме, а также выявить наличие анемии (низкого уровня гемоглобина, который провоцирует внутреннее кровотечение).

При обнаружении в кале крови, следующим этапом обследования назначается проводение эндоскопического обследования. Сейчас, с наличием современного оборудования, чаще всего это фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет выявить место кровотечения и сразу оказать хирургическое вмешательство. Если причина язва или цирроз печени назначается лечебная терапия в условиях стационара.

Если гастроэндоскопия не выявила причин кровотечения, проводится колоноскопия.

Если у человека есть хронические заболевания пищеварительных органов стоит сразу обратиться за медицинской помощью, мелена, может указывать на обострение заболевания и начале кровотечения. Большая внутренняя кровопотеря чревата быстрым истощением организма и возможными осложнениями в работе других внутренних органов.

Темный кал не всегда признак заболевания, но если есть подозрение, что с организмом что-то не то, и темный кал сопровождается ухудшением общего состояния организма, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. В первую очередь нужно определить причину кровотечения и устранить ее, а затем, соблюдая предписания врачей, а также ведя здоровый образ жизни можно снизить риск возникновения рецидивов имеющихся заболеваний органов пищеварения.

Черный цвет кала всегда вызывает тревогу и серьезные опасения за свое здоровье. Зачастую это оправдано, так как является признаком серьезного заболевания.

Но в ряде случаев на цвет кала может повлиять употребляемая пища,витамины, медикаменты и другие факторы, которые не несут никакой угрозы здоровью.

Обычный цвет кала имеет коричневый оттенок, он может быть темным или светлым. Самая распространенная и безобидная причина смены окраса на черный цвет – употребляемая пища . Продукты, которые могут повлиять на цвет каловых масс:

1. плоды чернослива, красного и черного винограда;
2. свекла;
3. бананы и яблоки;
4. черноплодная рябина;
5. черная смородина;
6. кофе (особенно это касается зернового кофе и в больших количествах);
7. черника и ежевика;
8. помидоры.

Если эти продукты были в употреблении последние 2-3 дня, то желательно их исключить из рациона. После этого в течение трех дней черный цвет кала должен исчезнуть. Если этого не произошло, то причина не в употребляемых продуктах.

Черный цвет кала может стать следствием приема лекарственных препаратов , богатых железом. Например, Феррум – Лек. В этом случае прерывать курс лечения нет необходимости.

Активированный уголь также может окрасить каловые массы в темный цвет.

В случаях приема медикаментов и витаминных комплексов, богатых железом, черный окрас кала считается нормой и не требует никакого лечения. После приёма препаратов, цвет обретет нормальный окрас.

Есть случаи, когда изменение цвета стула взрослого человека требует срочного медицинского вмешательства и полного обследования.

Внутреннее кровотечение – опасное состояние, которое может повлечь за собой летальный исход. Внутреннее кровотечение, как правило, сопровождается такими симптомами, как ухудшение самочувствия, слабость, головокружения, боли, тошнота и рвота. При появлении перечисленных симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

При запоре , особенно хроническом, цвет каловых масс может быть черного цвета. Запор может возникнуть из-за неправильного питания, употребления лекарств. Очень часто запором страдают лежачие больные.

Как бороться с такой проблемой у детей?

Черный кал у ребенка вызывает сильное беспокойство и тревогу родителей. В первую очередь, нужно обратить внимание на состояние малыша. Если он активен, не жалуется на плохое самочувствие, и у него нет высокой температуры, то черный стул является следствием принимаемой пищи. Рассмотрим основные причины черного стула у ребенка.

В первые дни жизни малыша черный кал обусловлен нормальным физиологическим процессом. Находясь в утробе матери, ребенок сглатывал околоплодные воды, слизь и другие вещества. После рождения происходит очищение желудка и все это выходит с черным калом.

Черный кал может появиться в период перехода с грудного вскармливания на искусственное. Это является нормой и пройдет через несколько дней.

Введенные в рацион ребенка бананы могут также спровоцировать появление черного кала. Очень часто такая реакция возникает, когда малыш впервые знакомится с этим фруктом. Через некоторое время организм привыкнет и стул нормализуется.

Смеси , богатые железом, могут повлиять на цвет кала ребенка. Через пару недель стул приобретет естественный цвет.

Причиной черного кала может быть прием витаминов , в состав которых входит железо. Не нужно переживать по этому поводу и прерывать курс лечения.

Самая распространенная и безобидная причина черной окраски кала является съеденная пища . Вспомните, что кушал ваш малыш.

Не стоит беспокоиться, если в его рационе были следующие продукты: виноград, яблоки, бананы, черника, смородина черная или красная, ежевика, томаты, свекла или блюда из печени.

Обратиться за помощью к врачам нужно в том случае, если ребенок жалуется на плохое самочувствие или боли, его тошнит, поднялась температура или просто капризничает без причины. Черный кал может быть признаком внутреннего кровотечения !

Чем чреват данный симптом для пожилых людей?

Чаще всего кал у пожилых людей более темного цвета, чем у молодых. Это является нормой и не требует никакого лечения.

Витаминные комплексы , богатые железом, также являются причиной черного кала. Прерывать курс приема витаминов не нужно.

Некоторые лекарственные препараты способны изменить окраску каловых масс.

Активированный уголь и продукты питания – причины черного кала.

Если у пожилого человека черный цвет стула сопровождается поносом и ухудшением состояния, то необходимо срочно обратиться к врачу.

У лежачих больных цвет каловых масс может быть черного цвета. Это связано с тем, замедленным процессом обмена веществ.

Также жидкий черный кал бывает у пожилых людей перед смертью. Причиной этого является «отключение» жизненных органов.

В каких случаях нужна врачебная помощь?

Необходимо срочно вызвать скорую помощь, если:

• открылась рвота;
• поднялась высокая температура и не сбивается;
• человек потерял сознание;
• больной жалуется на онемение конечностей;
• возникли перепады артериального давления;
• у больного хроническое заболевание печени;
• у больного хроническое заболевание кишечника;
• хроническая анемия.

Если черный кал сопровождается хотя бы одним из вышеперечисленных признаков, то больному необходима срочная медицинская помощь.

Может ли стул быть черным при болезни печени?

Цирроз печени – болезнь, которая чаще встречается у людей после 35 лет. Одним из основных признаков этого недуга – черный цвет каловых масс.

В большинстве случаев стул у больного жидковат, а также может сопровождаться рвотой и головокружениями. Такой цвет кала объясняется внутренним кровотечением и требует немедленного вмешательства врачей.

Рак печени – развивается вследствие запущенного цирроза. Основные признаки: вялость, пониженное давление, тошнота, понос и боли в брюшной полости.

С таким диагнозом больной должен находиться под наблюдением специалистов.

Гастроэнтерит – инфекционное заболевание, характерным признаком которого является черный цвет каловых масс с резким запахом.

Лечение назначает врач после проведения всех необходимых анализов. Обычно лечение проходит в стационаре, особенно если болен ребенок.

Признаком какого заболевания это может являться?

Если черный цвет кала сопровождается общим ухудшением состояния организма, тошнотой, высокой температурой, поносом, то, вероятнее всего, человек болен.

Гастрит – воспаление стенок желудка. Гастритом болеют взрослые и дети. Основные признаки болезни: черный кал; понос; рвота; изжога.

Язва желудка – хроническое заболевание, для которого характерны язвочки на стенках желудка и 12 — перстной кишки.

Кровотечение желудка – чаще всего возникает у людей, принимающих сильные антибиотики на постоянной основе. А также внутреннее кровотечение не редкость у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками.

Рак печени или толстой кишки – неизлечимая болезнь, для которой характерны: черный кал, тошнота, рвота, кровь в каловых массах, резкое похудание, боли в брюшной полости.

Несколько важных нюансов в заключении

Черный цвет кала выглядит пугающе, но не всегда является признаком какого-либо заболевания. Прежде всего, нужно проанализировать питание за последние 2-3 суток, вспомнить, какие препараты вы принимали. Если, по вашему мнению, ничего не могло стать причиной изменения цвета кала, то необходимо обратиться к врачу.

Частыми причинами появление черного кала у взрослого человека являются такие факторы, как употребление красящей пищи (чернослива, винограда, свеклы), прием лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко изменение цвета, запаха и консистенции каловых масс могут спровоцировать серьезные заболевания: язва желудка, опухолевые процессы, гельминтоз и глубокий микоз. Окрашивание стула в темный цвет без видимых причин является серьезным поводом обратиться за врачебной помощью.

Возможные заболевания

В норме каловые массы имеют коричневый цвет различных оттенков. Резкое потемнение кала или его чёрный цвет могут указывать на заболевание, если:

• человек жалуется на болевые ощущения в области живота;
• нарастает ощущение слабости;
• повышается температура;
• присутствуют прожилки алой крови или зеленоватые примеси.

Часто причиной появления чёрного кала становится запущенная язвенная болезнь . При язве двенадцатиперстной кишки и язве желудка могут изъязвляться кровеносные сосуды, кровь попадает в желудочно-кишечный тракт. Главный признак язвенного кровотечения – мелена, или как её ещё называют «чернуха». Это жидкие каловые массы, напоминающие по цвету и консистенции дёготь, со зловонным запахом и возможными прожилками крови. Кровотечение при язве желудка может сопровождаться тошнотой и рвотой с примесью яркой крови.

Причиной почернения каловых масс может быть травма желудка или верхнего отдела кишечника с повреждением кровеносных сосудов. Больной может жаловаться на головокружение. Если не оказать вовремя первую помощь, человек теряет сознание и может умереть. Косвенно на внутреннее кровотечение указывают:

• падение артериального давления;
• гипотермия;
• синюшность слизистых и ногтей;
• тремор;
• потливость;
• замедление сердцебиения;
• нитевидный пульс (при массированном кровотечении).

При отравлениях препаратами мышьяка, висмута и некоторыми других металлов чёрный кал – это один из симптомов.

Другие заболевания, при которых кал бывает чёрным:

• злокачественные новообразования и лейкоз;
• гастроэнтерит и гранулёматозный энтерит;
• гастрит;
• варикоз вен пищевода;
• гельминтозы;
• грибковые инфекции (гистоплазмоз);
• панкреатит;
• рак печени;
• цирроз.

Дизентерия приводит к потемнению кала, чаще всего в каловых массах присутствует зеленоватая слизь. При изменении только цвета кала, отсутствии боли в желудке, поноса или запора, нужно выждать пару дней.

Если фекалии по-прежнему будут чёрными, нужно обращаться к врачу. Обследование и анализы помогут выявить причину изменений. Врач-гастроэнтеролог может направить пациента на фиброгастроскопию, чтобы с помощью оптического зонда детально рассмотреть желудок и кишечник на предмет обнаружения источника кровотечения. Оно также может быть следствием распада опухоли или инородного предмета в ЖКТ. Другие методы исследования желудочно-кишечного тракта – МРТ, компьютерная томография, УЗИ, рентген с барием. При необходимости производится хирургическое вмешательство.

Чёрный кал – это не обязательно признак болезни. Каловые массы могут потемнеть:

• из-за потребления продуктов, содержащих красящий пигмент в большом количестве;
• при приёме некоторых лекарственных средств;
• в силу возрастных изменений.

Продукты

Продуктовый фактор проверить легко, изменив рацион и убрав из него блюда, которые содержат:

• свеклу столовую (красную);
• ягоды, содержащие вещество антоциан.

Антоциан – это растительный пигмент, содержащийся в плодах и листьях. Он придаёт ягодам красный, синий и фиолетовый цвет. Больше всего антоциана в ежевике, чернике, гранате, рябине черноплодной, черносливе, смородине чёрной, вишни и тёмных сортах черешни. Содержится это вещество и в кожуре винограда, поэтому изменяют цвет фекалий алкоголь (красное вино) и виноград красных сортов. Реже окрашивание кала в чёрный цвет может быть вызвано употреблением в пищу помидоров, яблок, бананов.

Но не только растительная пища приводит к таким цветовым изменениям. Продукты животного происхождения тоже влияют на это, хотя в данном случае список намного короче:

• печень;
• мясо, прожаренное с кровью, и другие блюда из полусырого мяса, которые так любят мужчины;
• кровяная колбаса.

С калом также могут выходить мелкие чёрные крупинки после того, как человек съест яблоко с семечками, мак, смородину, виноград, хурму, киви и другие фрукты и ягоды с мелкими косточками.

Лекарства

1. Препараты железа, применяемые при лечении анемии и для профилактики дефицита железа во время вынашивания ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться беременным женщинам, принимающим такие лекарства как сорбифер и элевит пронаталь.
2. Де-Нол и другие антибиотики, а также растительные препараты (Викалин, Викаир), применяемых при лечении бактериальных желудочно-кишечных инфекций.
3. Желчегонные препараты (Хофитол, Холебил).
4. Активированный уголь. Цвет фекалий изменяется на следующие сутки после приёма нескольких таблеток препарата.

Если кал почернел во время лечения заболеваний желудка или кишечника, нужно показаться врачу, чтобы избежать тяжёлых осложнений – например, прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с последующим воспалением брюшной полости. Беременным тоже нужно показаться своему врачу, если они подозревают, что причина изменения цвета кала не только элевит пронаталь, и чувствуют признаки нездоровья: упадок сил, боли в животе и т.д.

Заключение

Появление чёрного кала у взрослого не обязательно симптом заболевания, но на это изменение нужно обязательно обратить внимание. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого в анамнезе есть заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, жёлчного пузыря. В этом случае изменение цвета каловых масс может быть признаком резкого обострения заболевания или его озлокачествления.

У здорового человека стул должен быть плотный, без патологических примесей, от буро-желтого до темно-коричневого оттенка. Ввиду определенных обстоятельств, обусловленных физиологическими или патологическими процессами, появляется черный кал. Многих людей смена окраски испражнений заставляет волноваться и искать причину подобных изменений. Чтобы дать детальный ответ на этот вопрос необходимо рассмотреть все механизмы, обуславливающие формирование специфической, и не очень, окраски экскрементов.

Норма

Необходимо помнить, что норма это дело сугубо индивидуальное, однако, для здорово стула существуют определенные характеристики. Почему кал становится черного цвета? – это желчный пигмент, который во время пищеварения попадает в кишечник. Перемещаясь по пищевому тракту, билирубин попадает в толстую кишку, где перерабатывается микрофлорой и превращается стеркобилин. Именно данное вещество и обуславливает коричневую окраску стула.

Помимо коричневого окраса, нормальный стул должен быть плотный, но не водянистый, он не должен растекаться или пениться. Также допускается попадание небольших кусочков непереваренной пищи. Если у человека существуют какие-либо подозрения по поводу цвета собственных фекалий, но он не может отличить темно-коричневый цвет от черного, то для таких случаев есть один совет. Необходимо взять немного экскрементов и размазать их тонким слоем по листу белой бумаги. Если после этого стул будет сохранять черный оттенок, то необходимо задуматься о причине подобных изменений.

Причины

Как уже было сказано выше, черный кал может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Чтобы разделять данные состояния необходимо рассмотреть механизмы, способствующие изменению кала в черный цвет.

Питание

Почему не стоит сразу паниковать при появлении кала черного цвета? Существует масса различных продуктов, имеющих специфические пигменты, меняющие цвет стула. В этот список входят как овощи, так и фрукты. Наиболее известный краситель из этого перечня – свекла. Этот продукт издревле использовался в качестве красителя в кулинарии, а также в текстильном и косметическом производстве. Однако, мало кто знает что после употребления большого количества свеклы может меняться цвет кала и мочи. Среди продуктов питания этим свойством также обладают:

• Смородина;
• Гранат;
• Черника;
• Чернослив.

Медикаменты

Существует ряд фармакологических препаратов, способствующих почернению кала. Наиболее известные из них это препараты железа. В этом вопросе необходимо сохранять спокойствие, ведь многие пациенты, имевшие в анамнезе желудочное кровотечение, увидев черный стул, думают о рецидиве заболевания, что на самом деле таким не является. Чтобы избежать путаницы, перед приёмом любых лекарственных средств необходимо ознакомиться с аннотацией, в особенности с разделом «побочные эффекты». Препараты железа назначаются при развитии железодефицитной анемии. Подобное состояние, как правило, возникает при хронических , почечной недостаточности, а также при заболеваниях кроветворных органов. Препараты железа принимаются длительно под контролем анализов крови. Если анемия была выраженной и больной не имеет противопоказаний, то в дополнение назначаются препараты эритропоэтина.

Кроме того, кал чернеет при регулярном приеме Висмута сульфата. Данное лекарственное средство является одним из базисных препаратов при . Побочный эффект обусловлен контактом солей висмута с сероводородом, производимым микрофлорой кишечника. Подобная реакция приводит к образованию другого соединения под названием сульфид висмута, которое и придает калу специфическую окраску. Препарат висмута является очень эффективным средством в борьбе с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Его действие направлено на создание пленки в желудке, защищающей поврежденные участки слизистой оболочки от контакта с соляной кислотой.

Еще одним препаратом, под воздействием которого кал приобретает черный окрас, является . Лекарство относится к группе сорбентов, назначаемых с детоксикационной целью. Основным показанием для применения активированного угля является пищевое отравление. Нарушение пищеварения может быть связано либо с инфекцией, либо употреблением токсинов неприродного происхождения. В любом случае уголь, попав в пищеварительный тракт, начинает впитывать в себя «вредные» вещества и предотвращать их всасывание через кишечную стенку.

Патологические состояния

В ряде случаев черный кал появляется вследствие развития желудочно-кишечного кровотечения. Подобные состояния, обусловленные кровопотерей, в хирургической практике подразделяются в зависимости от отделов пищеварительного тракта. В классификации принято выделять верхние и нижние желудочно-кишечные кровотечения. Для нижних характерно появление в стуле алой крови, а при верхних кал будет окрашиваться в черный цвет. Связано это с несколькими процессами. Во-первых, кровь может темнеть при контакте с соляной кислотой, а во-вторых, при метаболизме кишечных бактерий. Данные реакции способствуют появлению зловонного поноса черного цвета, называемого в медицинских кругах меленой.

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта характерно при нескольких заболеваниях:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Синдром Мэлори-Вейса;
• Варикозное расширение вен пищевода;

В большинстве случае формирование язв в желудке и ДПК обусловлено . В толще слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта может проживать бактерия под названием Helicobacter pylori. Этот микроорганизм в ходе своей жизнедеятельности способен убирать защитный слизистый слой желудка, и делать эпителий уязвимым для воздействия соляной кислоты. В результате патологического влияния Helicobacter pylori развивается гастрит, эрозии и язвы. При формировании язвы заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Не редкость когда на приём к доктору обращаются люди с жалобой на бледность кожных покровов, а когда назначают анализы, выясняется, что они страдали от хронической кровопотери в течение нескольких лет.

Изображение язв желудка

Варикозное расширение вен наиболее свойственно людям, страдающим от цирроза печени. В ходе патологического процесса, паренхима данного органа постепенно замещается соединительной тканью, происходит подавление всех функций и развивается повышение давления в системе портальной вены. В эту систему входят также вены пищевода, которые вследствие гипертензии расширяются, приобретают извитость, а стенка их истончается и становится легкоранимой. Очень часто у пациентов, болеющих циррозом, открывается пищеводное кровотечение. Как правило, оно массивное и не проходит бесследно как при язве. При большой кровопотере у взрослых возникает понос черного цвета.

Варикозное расширение вен пищевода

Синдром Мэлори-Вейса обозначает состояние, при котором происходит продольный разрыв слизистой оболочки пищеводно-желудочного отдела, сопровождаемый кровотечением. В зависимости от выраженности патологического процесса синдром может протекать бессимптомно либо приводить к тяжелому нарушению общего состояния. Среди этиологических предпосылок наибольшее влияние имеет алкоголизм, переедание и травмы живота. Начальные стадии заболевания могут проявляться лишь небольшой болью в эпигастральной области. По мере прогрессирования возникает бледность кожи, общая слабость, повышенная утомляемость и падение артериального давления. Как правило, при лечении применяют консервативную тактику с использованием стимуляторов свертывания, кислотоснижающих препаратов и локальной гипотермии.

Локализация разрывов при синдроме Мэлори-Вейса

Черный кал у ребенка

Беременность

Многие поливитаминные комплексы, принимаемые женщинами при беременности, содержат в себе железо. Данный элемент крайне необходимым будущей матери и развивающемуся внутри её ребенку, однако, при его приеме может отмечаться небольшой побочный эффект. Пероральный приём железа способствует изменению окраски стула в черный цвет. Подобное состояние является вполне естественным и не требует медицинской помощи.