Что делать, если болит печень: симптомы и признаки. От чего может болеть печень у человека: основные причины Может ли из за печени

Человеческий организм устроен так, что все процессы в нем находятся во взаимосвязи. Основа нашей жизнедеятельности - это питание. Благодаря приему еды организм получает необходимую энергию. Другими словами, питание способствует нашему существованию. В некоторых случаях люди потребляют продукты, которые не только не полезны, но и вредны для организма. В этом случае срабатывает защитный механизм - обезвреживание токсичных веществ. В роли фильтра выступает самая большая пищеварительная железа - печень. Перед тем как поступить в кровь, все вещества проходят через этот орган.

Расположение и строение печени

Чтобы ответить на вопросы о том, что такое печень, где находится у человека, как болит этот орган и по каким причинам, необходимо знать анатомию. Стоит отметить, что это самая большая экзокринная железа, которая имеет вес около 1,5 кг. Печень расположена в правой половине брюшной полости прямо под ребрами. При возникновении болей в данной области стоит задуматься о возможных патологиях этого органа. Однако неприятные ощущения в правом подреберье наблюдаются и при других недугах. Поэтому важно выявить причину дискомфорта. Чтобы не допускать повторных приступов, следует узнать, от чего болит печень в конкретном случае.

Вблизи данного органа находятся: желчный пузырь, поперечно-ободочная и двенадцатиперстная кишка, головка поджелудочной железы. Патология любого из этих анатомических образований может вызвать боль в области правого подреберья. Чтобы разобраться в причине неприятных ощущений, следует пройти специальные обследования. Печень - это паренхиматозный орган, который состоит из специальных клеток - гепатоцитов. При их повреждении железа перестает вырабатывать свои функции. В результате развивается печеночная недостаточность, которая может привести к тяжелым осложнениям и смертельному исходу.

Причины возникновения боли

Для выяснения вопроса: "От чего болит печень?" стоит рассмотреть предрасполагающие факторы развития патологий пищеварительной железы. Зачастую неприятные ощущения наблюдаются после употребления ксенобиотиков - веществ, которые являются вредными для организма. К ним относятся алкогольные напитки, различные химические добавки, имеющиеся в лекарственных препаратах и продуктах питания. Также одной из причин развития болевого синдрома является воздействие гепатотропных вирусов. Они медленно разрушают орган, приводя к необратимым последствиям.

Чтобы выяснить, от чего болит печень, следует обраться к врачу. Он назначит ряд диагностических процедур, которые помогут установить точную причину и определиться с лечебной тактикой.

Влияние алкоголя на печень и поджелудочную железу

Систематическое употребление спиртных напитков приводит к тому, что болит печень и поджелудочная железа. Эти органы являются основными мишенями для этанола. Это вещество постепенно разрушает печеночные клетки. В организме существует фермент - алкогольдегидрогеназа, который участвует в окислении этанола. В результате эндогенный спирт подвергается инактивации и оказывает токсического эффекта. Этот механизм работает и при поступлении этанола извне. Однако злоупотребление этим веществом приводит к перегрузке печени. В результате она не справляется со своей задачей, и алкоголь оказывает свое токсическое влияние на органы. Если болит печень после каждого употребления спиртного, стоит обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии цирроза - опасной для жизни хронической патологии.

Периодическая боль в поджелудочной железе наблюдается практически у каждого человека, злоупотребляющего спиртными напитками. Она возникает из-за хронического панкреатита. Это заболевание характеризуется нарушением экзокринной функции железы, заключающейся в выработке пищеварительных ферментов. В результате ткань органа подвергается склерозу. Также хронический панкреатит становится причиной развития сахарного диабета. Опасным состоянием является острое воспаление поджелудочной железы. Оно приводит к «самоперевариванию» и разрушению органа (панкреонекроз). Данная патология является одной из причин смертности от алкоголя.

Воспалительные болезни печени

К воспалительным заболеваниям печени относят различные виды гепатитов. Они относятся к инфекционным вирусным патологиям. Хронический гепатит - это одна их главных причин развития цирроза печени. Патология передается от больных лиц здоровым людям. В зависимости от вида вируса, выделяют несколько путей заражения. Когда пациент спрашивает, от чего болит печень, доктор в первую очередь должен исключить гепатиты. С этой целью проводятся специальные исследования - иммуноферментный анализ и ПЦР.

Вирусные гепатиты группы А и Е передаются фекально-оральным и водным путем. Чаще всего они развиваются в детских коллективах. Заболевание быстро передается окружающим. Гепатит А при своевременном лечении не имеет опасных последствий для здоровья. Однако специфические антитела в организме свидетельствует о том, что поражение печени имело место.

К более серьезным патологиям относятся гепатиты В и С. Они передаются через кровь: при гемотрансфузиях, оперативных вмешательствах, использовании зараженных шприцов. Эти вирусы часто приводят к хроническому воспалению печени.

Онкологические патологии гепато-дуоденальной зоны

Иногда для уточнения диагноза требуется морфологическое исследование ткани органа. В основном к нему прибегают, если вирусное и алкогольное поражение исключено, а печень болит. Симптомы, лечение и диагностика онкологических процессов известны каждому врачу. Длительная боль в области печени при отсутствии воспалительных и токсических поражений является основным показанием к биопсии. Рак гепато-дуоденальной зоны относится к одной из самых тяжелых онкологических патологий. Чаще он наблюдается в пожилом возрасте и диагностируется на поздних стадиях.

Как болит печень: симптомы у женщин и мужчин

При обращении к врачу важно уточнить: как именно болит печень. Неприятные ощущения могут носить периодический или постоянный характер, быть интенсивными и слабыми и т. д. Для проведения дифференциальной диагностики между различными патологическими процессами важна информация о том, как болит печень. Симптомы у женщин чаще более выражены, чем у мужчин. К признакам поражения органа относятся:

1. Постоянные или периодически повторяющие боли.
2. Желтушность кожи и
3. Повышение температуры тела.
4. Тошнота.
5. Появление на теле мелких высыпаний - сосудистых звездочек.
6. Увеличение или уменьшение органа в размере.
7. Проблемы с деснами.
8. Анемия.
9. Нарушение процесса пищеварения.
10. Увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости - асцит.
11. Кожный зуд.
12. Склонность к кровотечениям.

При развитии любого из этих симптомов, требуется обследование. О болезнях печени свидетельствуют такие лабораторные изменения, как повышение уровня ферментов АЛТ, АСТ и ГГТП. При гепатитах в общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. В запущенных случаях развивается анемический синдром, тромбоцитопения.

Методы лечения болезней печени

При выявлении патологии требуется немедленное лечение. Оно должно быть направлено на снятие воспалительного процесса и остановку дальнейшего поражения печени. При гепатитах важно провести детоксикационную терапию. Это нужно для выведения из организма вредных веществ и предотвращения осложнений. Основными направлениями лечения являются:

1. Противовирусная терапия.
2. Регидратация.
3. Дезинтоксикация.
4. Противовоспалительная терапия.
5. Лечение гепатопротекторами.
6. Витаминотерапия.

Острые боли в печени могут служить показанием для хирургического лечения. Оперативное вмешательство проводят при онкологических патологиях, эхинококкозе, травмах органа, осложнениях цирроза (кровотечение из вен пищевода, асцит).

Лечение в домашних условиях

При хронических патологиях часто болит печень. Что делать в домашних условиях при неприятных ощущениях в правом подреберье? В первую очередь необходимо соблюдать диету и отказаться от приема алкогольных напитков. у которого болит печень? Что делать в домашних условиях для профилактики обострений:

1. Ежедневно пить по 1 стакану лимонного сока. Он помогает очистить организм от токсических веществ и укрепить иммунную защиту.
2. Употреблять натуральный мед для ускорения регенерации печени при алкогольных интоксикациях и отравлении химическими веществами.
3. Заваривать овсяную крупу. Кашу следует употреблять на завтрак.

Народное лечение желательно совмещать с медикаментозной терапией. Особенно, лекарственные препараты необходимы при вирусных воспалениях и циррозе.

Медикаментозная терапия при гепатитах

Лечение зависит от того, какое заболевание печени наблюдается в конкретном случае. Однако некоторые препараты необходимы при поражении органа любой этиологии. К подобным средствам относятся гепатопротекторы. Они помогают восстановить функции органа, способствуют процессу регенерации и препятствуют дальнейшему разрушению клеток. Какие медикаменты нужны, если болит печень? Лекарства из группы гепатопротекторов - это препараты «Эссенциале форте», «Галстена», «Карсил» и т. д. Для выбора медикамента стоит проконсультироваться с врачом.

лечение патологии

Симптоматическое лечение патологий печени необходимо для облегчения состояния пациента и борьбы с интоксикацией. Чтобы избавиться от вредных веществ назначают слабительные средства, активированный уголь. Для детоксикации применяют препараты «Дульколакс», «Дюфалак», «Лактулоза». При выраженных болях назначают желчегонные препараты, спазмолитики и анальгетики.

Профилактика патологий печени

Чтобы предотвратить развитие инфекционных поражений, проводят обработку медицинских инструментов, используют одноразовые шприцы и иглы. При наличии гепатита у полового партнера, необходимо соблюдать барьерный метод контрацепции. Для профилактики хронического воспаления рекомендуется отказаться от алкоголя, применять токсичные препараты в сочетании с гепатопротекторами.

Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?

Как проявляется заболевание

Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек . Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых . При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2-3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).


• Изменение окраски ладоней и подошв . Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос . Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи . Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени. У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения . Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия . При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез.
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени является цитолиз — разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела . Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

www.phosphogliv.ru

Что это за орган и могут ли возникать болевые ощущения?

Печень, напомним, это достаточно крупная железа внутренней секреции у большинства позвоночных (человека, прежде всего). Железа разделяется на две крупные доли, также подразделенные на сегменты и состоящие из отдельных печёночных клеток (называемых гепатоциты).

Рассматриваемая железа плотно прикреплена к брюшным стенкам и диафрагме посредством связочного аппарата, она покрыта достаточно тонкой защитной оболочкой – так называемой глиссоновой капсулой.

Следует сказать, что в самой печени отсутствуют какие-либо болевые рецепторы (нервные окончания), однако оболочка этой железы обильно ими снабжается.

Внимание! Собственно, поэтому, отвечая на вопросы пациентов, относительно того может ли, способна ли болеть, ныть, стрелять печень человека практикующие врачи поясняют – печёночная ткань болеть однозначно не может!

Реально беспокоить, болеть или ныть действительно может лишь упомянутая выше фиброзная защитная капсула печени, ткани которой способны сильно раздражаться при деформировании или увеличении самой железы.

Кроме того, практикующие врачи отмечают, что далеко не всегда боли в правом подреберье связаны с заболеваниями печени, иногда эта область может болеть:

• При заболеваниях желчного пузыря и нарушениях функционирования желчных протоков;
• При патологиях поджелудочной железы;
• При воспалении аппендикса;
• Иногда может болеть правое подреберье, вернее сказать, иррадиировать в эту область почечная боль.

Определить точно, с чем именно связаны те или иные болевые ощущения в правом боку может только опытный врач, зачастую только после проведения специфических исследований.

Тем не менее, зная точное расположение рассматриваемой железы и, понимая, как ведет себя, каике размеры имеет здоровая печень человека, можно попытаться самостоятельно предположить имеет ли место заболевание печени.

Где расположена железа и какие признаки заболевания?

Мы уже отмечали, что располагается печень человека в правом подреберье, если быть точнее – то, в верхней части брюшной полости, в непосредственной близости с правой частью купола диафрагмы.

Незначительная часть железы заводится левее срединой вертикали тела. У новорожденных малышей железа занимает практически всю полость брюшины, с возрастом несколько замедляя свой рост.

Нельзя не сказать, что расположение железы в брюшной полости человека может несколько видоизменяться, в зависимости от конкретного положения тела в разные временные моменты.

Так, при вертикальном положении тела – железа несколько опускается, при горизонтальном – умеренно поднимается. Во время дыхания также здоровая железа несколько смещается, что учитывается во время ее пальпации.

Важно! Здоровая железа практически не прощупывается, лишь на высоте максимально глубоких вдохов медики могут определять нижнюю часть данной структуры.

Если же у пациента периодически болит правое подреберье, при этом ему удается прощупать (пальпировать) железу (некие ее уплотнения) – можно предположить, что имеет место определенное заболевание, поражение печени и к врачу следует обратиться незамедлительно!

При каких недугах могут возникать болевые ощущения?

К огромному сожалению, печёночные патологии человека зачастую обнаруживаются достаточно поздно, на самых сложных стадиях, что связано с отсутствием болевых рецепторов в самой железе.

Одновременно с этим, медики все же называют ряд неприятных симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что с железой не все в порядке. Это:

• Периодические ощущения тошноты или даже рвоты с непонятным вам происхождением (при отсутствии отравления);
• Изменение цвета мочи его потемнение;
• Изменение цвета кала, его осветление;
• Изменение оттенка кожи, его серость, желтоватость;
• Появление кожного зуда, горечи во рту или изжоги, общая слабость, разбитость чрезмерная утомляемость.

Обнаружение у пациента одного или нескольких из перечисленных симптомов – это однозначно повод как можно быстрее проконсультироваться у доктора гастроэнтеролога, гепатолога или хотя бы терапевта.

Среди заболеваний печени, которые могут сопровождаться болью в правом подреберье, а также перечисленными симптомами медики называют:

• Цирроз;
• Различные новообразования, доброкачественного или злокачественного характера;
• Инфильтративные поражения железы;
• Некоторые функциональные расстройства;
• Поражения протоков;
• И даже сосудистые патологии.

Применения сиропа для очищения

Ни для кого не является секретом, что любые болезни легче и проще предотвратить нежели затем успешно с ними бороться. В этом контексте своевременное очищение печени, да и всего организма может считаться прекрасной профилактикой множества патологий.

Сегодня для очищения печени достаточно часто используются народные рецепты или средства альтернативной медицины – Монастырский сироп, например.

Это достаточно эффективный продукт, который способен очень быстро нормализовать функционирование организма, очистить печень, оказать помощь при множестве заболеваний.

Препарат считается полностью натуральным, получившим сертификацию в нашей стране, протестированным в отечественных клинических условиях. Регулярное применение такого сиропа в разы снижает риски развития патологий многих внутренних органов.

Кроме того, сироп способен снизить интоксикацию организма, часто возникающую после лечения иными лекарственными средствами. Отзывы пациентов о данном средстве в большинстве своем позитивны.

vsepropechen.ru

Почему болит печень?

Учитывая многофункциональность печени, нужно понимать, что ее дисфункция чревата появлением не только местных симптомов, но ухудшением общего состояния. К числу функций следует отнести:

1. дезинтоксикацию, ведь орган выводит промежуточные, конечные продукты обмена веществ;
2. переваривание;
3. накопление энергетических веществ;
4. выработку, сохранение витаминов, белковых структур, гормональных веществ;
5. контроль обмена жиров;
6. синтез билирубина, продукцию желчи;
7. утилизацию биологически активных веществ;
8. депонирование крови.

Колющая боль в печени может возникать вследствие поражения, как самого органа, так и окружающих. Как распознать, что болит печень? Учитывая тот факт, что она расположена в правом подреберье, печеночная болезненность наблюдается справа от желудочной зоны.

Симптомы и лечение заболеваний у женщин и мужчин зависят от причины патологии.

От чего может болеть печень? У многих пациентов может возникать острая боль в печени, которая может быть обусловлена разными факторами. Чувство тяжести и болезненные ощущения находятся в правом подреберье, так как здесь располагается печень.

В каких случаях, и с какой стороны появляются болезненные ощущения? Дело в том, что этот орган не имеет нервных окончаний. Когда воспалительный процесс или онкообразования увеличивают размер органа, происходящие изменения сопровождаются растяжением фиброзной капсулы. Таким образом, возникают сильнейшие печеночные боли у взрослых.

Боль в области печени может наблюдаться как на голодный желудок, так после еды и приема алкоголя. При острой или тупой точечной болезненности может болеть желчный пузырь и его протоки. Это вызвано такой патологией, как дискинезия желчных путей. При этой болезни нарушается нормальное выделение желчи, необходимой нашему организму для пищеварения и расщепления жиров. Чаще всего таким заболеванием страдают женщины, хотя и среди мужчин случаи дискинезии — не редкость. Заболевание может развиваться на фоне ряда факторов:

Что касается гепатитов, там, как мы уже выяснили, печень увеличена из-за воспаления, и сильные боли возникают сугубо из-за растяжения фиброзной оболочки. Получается, что когда болит печень, на самом деле болят желчный пузырь, протоки, фиброзная капсула. Как же понять, что болит печень (вернее, ее протоки и капсула?) Часто такие ощущения начинают проявляться после еды, а также при физической нагрузке (особенно при беге у детей и неподготовленных людей).

В каком месте и как болит печень? В правом подреберье отчетливо ощущается тяжелая, тянущая, иногда резкая боль в печени. Если она наблюдается постоянно, без провокации едой, физической нагрузкой, значит, есть большая вероятность возникновения острого или хронического воспалительного процесса.

Какие симптомы при заболевании печени?

Мы уже достаточно подробно обсудили вопросы из серии «где болит печень» и «как болит печень». Симптомы у мужчин в большинстве случаев отмечаются после злоупотребления алкоголем. Мы прояснили ключевые нюансы, необходимые для понимания специфики возникновения болевых ощущений. Теперь перейдем к обсуждению не менее важных вопросов. Например, имеет смысл обсудить сопутствующие симптомы, которые проявляются при болях в печени:

1. склеры приобретают желтый оттенок, что происходит по причине излишнего содержания в крови билирубина. Это частое проявление воспалительных процессов в печеночной ткани;
2. язык обложен желтоватым или белым налетом, может иметь отпечатки зубов по бокам;
3. при гепатитах моча темнеет. Среди медиков есть устойчивое выражение «моча цвета пива», которое отражает специфику изменения цвета лишь в самых общих чертах. Цвет будет темнеть в зависимости от степени тяжести гепатита;
4. ряд психосоматических проявлений, таких как быстрая утомляемость, бессонница, раздражительность также может иметь место, когда поражается печень у людей;
5. субфебрилитет или высокая лихорадка;
6. «сосудистые звездочки».

Теперь более подробно рассмотрим заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом в правом подреберье.

Возникновение воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь острое течение или хроническую форму патологии. Застой желчи зачастую сопровождается панкреатитом, колитом, дуоденитом. Различают калькулезный, бескаменный вид болезни. Нарушение циркуляции желчи в большинстве случаев предрасполагает инфицированию пузыря, что поддерживает воспаление. При длительном холецистите повышается риск деформации пузыря, формирования свищевых ходов, а также появления спаек, которые приводят к кишечной дисфункции.

Симптоматически помимо болезненности в правом подреберье, которая усиливается после нарушения диеты, наблюдается:

1. тошнота, рвота;
2. кишечная дисфункция в виде диареи;
3. снижение массы тела;
4. горечь во рту;
5. субфебрилитет.

При калькулезной форме боль протекает по типу колики (острая, схваткообразная). Болевые ощущения могут распространяться на лопаточную, поясничную зону, правую сторону грудной клетки.

К осложнениям относится холангит, гнойный холецистит, гепатит, а также перфорация пузыря.

Алкогольный гепатит

Прием алкогольных напитков сопровождается их распадом на гепатотоксичные вещества, которые в большом количестве поражают ткань печени. Кислородное голодание (гипоксия) гепатоцитов является причиной их массовой гибели. Длительно сохраняющееся воспаление приводит к необратимым последствиям.

Основная причина болезни — злоупотребление алкоголем. Сила поражающего действия и выраженность клинической симптоматики зависит от длительности алкоголизма, ежедневного объема и вида спиртных напитков.

При персистирующем течении возможно восстановление печеночной структуры после прекращения токсического влияния спиртного на организм. С наступлением прогрессирующей стадии небольшие очаги некроза предрасполагают развитию цирроза.

В симптомокомплекс входит:

1. тошнота, рвота;
2. тяжесть в правом подреберье;
3. снижение массы тела;
4. диарея;
5. сильная слабость;
6. «сосудистые звездочки»;
7. покраснение ладоней;
8. желтушность кожных покровов.

В ходе УЗИ визуализируется увеличенная печень с гладкими контурами. При циррозе она становится бугристой, может уменьшаться в размере. Также отмечается спленомегалия (увеличение селезенки).

В случае фульминантного течения ухудшение состояния происходит довольно быстро. На фоне выраженного геморрагического синдрома наблюдается декомпенсированная ренальная недостаточность, тяжелая дисфункция печени вплоть до печеночной комы.

Как лечить и диагностировать болезнь?

Если вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, не откладывайте визит к врачу. Своевременно начатое лечение дает более благоприятный прогноз, чем лечение, начатое в критической стадии развития болезни.

Как определить болезнь? Многих пациентов отпугивает не только сам процесс похода к врачу и ожидание в очереди у кабинета. Есть вещи и пострашнее — например, анализы, из-за чего мы часто откладываем консультацию.

Будем откровенны: в условиях коммерциализации медицины врачи назначают анализы часто и охотно. Спорить с врачом при этом бесполезно — придется следовать его указаниям. Почти наверняка для начала вам предложат сдать несколько анализов крови, чтобы проверить функцию и оценить состояние печени: на биохимию и вирусные гепатиты.

Не исключено, что лечащий врач будет настойчиво предлагать провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), но тут можно и робко возразить, ибо процедура не из дешевых, при этом она позволяет только получить четкое изображение печени, но не химического состава крови или желчи.

Кстати, при подозрении на дискинезию желчных путей врач может назначить вам дуоденальное зондирование. В ходе этой диагностической процедуры вам предложат проглотить резиновую трубку с оливой на конце — через нее и будет поступать желчь.

Процедура весьма специфическая в плане ощущений, однако, есть и менее приятные варианты. Например, биопсия печени — взятие образца ткани печени при помощи специальной иглы. Впрочем, при подозрении на хронический гепатит или нарушение оттока желчи на столь радикальные меры врач едва ли пойдет.

Лабораторная диагностика включает:

1. биохимическое исследование, которое необходимо для установления уровня билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, общего белка;
2. анализ мочи;
3. коагулограмму;
4. клинический анализ крови;
5. анализы на инфекции (гепатиты, ВИЧ).

Помимо дуоденального зондирования, магнитно-резонансной томографии может проводиться:

Кроме того, при томографии и ультразвуковой диагностике проводится осмотр окружающих органов (поджелудочной железы, селезенки, почек).

Что делать при боли в печени?

Также необходимо улучшить состояние нервной системы, поскольку нередко именно в связи с нарушениями ее работы ухудшается отток желчи, и появляются симптомы боли.

Зная причины боли в области печени, врач быстро снимет болезненность и назначит эффективную терапию. Лечение хронических гепатитов основано на применении гепатопротекторов. Наиболее популярными препаратами являются эссенциале, гептрал, урсохол и карсил-форте.

Как уменьшить болезненность при гепатите? С вирусными гепатитами все куда сложнее. В основе борьбы с этими заболеваниями лежит противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Применяются препараты интерферона. Чтобы облегчить признаки боли в печени, проводится детоксикация организма, и результат закрепляется назначением гепатопротекторов.

Лечение любого заболевания печени основано также на соблюдении диеты. Назначается стол №5 с преобладанием отварных и приготовленных на пару блюд. Про жирную пищу желательно забыть вовсе. Алкоголь и шоколад допускаются в очень незначительных количествах.

Девушки более охотно придерживаются диетического питания, чем мужчины. Диета требует частый прием пищи небольшой порцией. Это позволяет не только убрать неприятные ощущения, но облегчить общее состояние.

Пища не должна быть «тяжелой» для гепатоцитов. Цель диеты — защитить печеночные клетки, восстановить их питание, кровоток, нормализовать обменные процессы. Из питательного рациона убирают:

• транс-жиры (фастфуд, консервы);
• жирные, жареные блюда. Это касается жирных сортов рыбы, мяса, молочных изделий;
• газированные напитки, алкоголь;
• шоколад, сдобу.

Также уберите специи, острые приправы, копчености, соленья. Суточная калорийность не должна превышать 3 тысячи калорий. Ежедневно следует кушать до шести раз. Обогатить рацион нужно пареными, отварными блюдами, растительными белками, а также требуется контроль над питьевым режимом.

Если ребенок страдает от болевого синдрома в правом подреберье, необходима немедленная консультация врача. Учитывая высокую скорость размножения клеток в юном организме, заболевания развиваются также достаточно быстро.

propechenku.ru

Симптомы и признаки

Узнать, есть ли у вас заболевания печени, возможно и на ранних стадиях. Минус в том, что эти симптомы порой подходят для других заболеваний. Наиболее часто больного беспокоит тошнота, изжога, расстройство желудка, изменение запаха изо рта. Наблюдается потеря или, наоборот, увеличение аппетита, жажды, проявляется аллергия, общее самочувствие ухудшается. Не исключено падение остроты зрения, появление бессонницы, цвет кожи и глазных белков меняется и становится желтоватым. Это происходит из-за повышения уровня билирубина в крови. Эти признаки легко объясняются тем, что нездоровый орган больше не может эффективно выводить вредные токсины, из-за чего происходит постепенное отравление организма. Типичные заболевания легко диагностируются по характерным симптомам. Однако порой даже специалисты с опытом неспособны точно определить проблему.

Чтобы не ошибиться, важно знать индивидуальные характеристики организма, есть ли другие патологии. Может болеть печень из-за различных заболеваний, при которых проявляются такие печеночные симптомы:

Причины и болезни

За счет неспецифичности симптомов этих заболеваний, человек сразу не обратит должного внимания на состояние здоровья. Причины болей могут быть разными. Когда же симптомы невозможно игнорировать, лечение становится труднее. Железа может болеть при таких обстоятельствах:

• при гепатите (заболевание с воспалительной природой);
• гепатозе (дистрофия печени);
• при циррозе - необратимом замещении здоровых клеток печени, приводящее к тяжелым нарушениям работы железы;
• фиброзе (замещении здоровых клеток печени клетками из соединительной ткани);
• печеночной недостаточности (в этом состоянии печень не способна выполнять все свои функции);
• наличие раковых опухолей.

Что делать?

Для решения проблем со здоровьем желательно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. В точной диагностике патологии и уровня ее развития могут помочь:

• Анализ мочи и крови на билирубин.
• Биохимический анализ крови.
• Ультразвуковое исследование больного органа (установление размеров, структуры). Дополнительно врач назначает компьютерную томографию и/или магнитно-резонансную томографию.
• Биопсия тканей (только для уточнения уже поставленного диагноза).

Используя полученные результаты, лечащий врач советует терапию медикаментами с изменением питания. В случае если патология не критична, восстановление органа реально в домашних или больничных условиях. При тяжелых степенях болезни стоит согласиться на лечение в стационаре. Помимо этого, не исключено хирургическое вмешательство.

Боль - яркий сигнал, что печенка тяжело заболела.

Факторы, из-за которых болит орган

Крупнейшая железа заболевает по многим причинам. Болевые проявления нарушенной работы развиваются в таких случаях:

Как и любые другие болезни, патологии печени несут разный характер. Толкование может быть таким:

• Ноет печень, ощущается тяжесть внутри. Вероятен медленно развивающийся патологический процесс воспалительного или иного генезиса. Объясняется увеличением размеров печени, растяжением печеночной капсулы.
• Резкая острая боль в области печени, колет справа под ребрами, печет. Указывает на воспалительный, гнойный или травматический процесс. Возможно, вздулась печень.
• Сильные тянущие боли в одном месте, отдает в бок печени. Скорее, боль такого типа связана с нарушениями в работе желчного пузыря.
• Боли не наблюдаются. При вялотекущем развитии более тяжелых форм заболеваний печени, возможна тянущая боль в печени после еды.

Чем и как помочь?

Больную железу нужно правильно лечить. Выберите лекарство по указаниям лечащего врача. Препарат должен иметь доказанную эффективность и безопасность. Успокоить неприятные проявления патологий поможет обезболивающее лекарство. Однако пить его стоит, лишь если имеется острая режущая боль или спазм в области печени. В терапии помогает лекарство, которое содержит в своем составе глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Препараты на основе этих веществ оказывают комплексное действие на больного.

Правильное питание

Проверьте свое питание, если беспокоит печень. Причины болей в печени могут быть вызваны именно этим. Чтобы печень не болела, важно придерживаться диеты. Ограничьте употребление острого, жареного и жирного. Пищу, приготовленную вчера, не жалейте выбросить. Это способно сильно повлиять на результат лечения. Диета не смертельна, вполне смертельно - игнорировать боли, когда печенка жжет и побаливает.

При болезни пропадает аппетит, но не стоит сразу беспокоиться. Врачи рекомендуют принимать легкую пищу, которая доставляет удовольствие. Желательно повышение в рационе больного продуктов, богатыми белками и клетчаткой, витаминами и минеральными веществами. С утра натощак можно выпить льняное или оливковое масло. Важно принимать пищу регулярно, через каждые несколько часов небольшими порциями. Рекомендована молочная продукция, квашеные овощи, различные крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, варенье и мед. Употребление яиц, твердых сыров, колбас и подобного стоит ограничить. Полному исключению подлежат мороженое, шоколад, алкогольные напитки, специи и пряности, жирные и жареные блюда.

Профилактика

Четкие рекомендации помогут поддерживать орган на должном уровне функционирования. Образ жизни с негативными для здоровья привычками ведет за собой появление многих заболеваний. Стоит откорректировать уровень физической активности, улучшить качество пищи. Положительно влияет на здоровье отсутствие никотиновой и алкогольной зависимостей. Важно придерживаться правил гигиены для предотвращения гепатитов. Неправильное и несвоевременное лечение принесет больше вреда, чем пользы. Как первая помощь отлично подходят профилактические действия.

Печеночная железа обладает способностью к регенерации высочайшего уровня, однако, пагубный образ жизни приведет к тому, что печень может заболеть.

Следование правильному рациону призвано снизит нагрузки на организм и пищеварительную систему в целом. Из-за стрессов, неправильного ведения образа жизни, употребления вредной пищи печень может болеть. Ночью будет ощущаться постоянное жжение в печени, живот тянет и вздувается. Если все именно так: ощущается резкая боль в печени и неприятные признаки, которые указаны выше, стоит принять сильные анальгетики. Уменьшение нагрузок, количества стрессов, прекращение курения и употребления алкоголя - все это может снять львиную долю неприятных моментов. Заболеть печеночными заболеваниями очень просто, если не соблюдать всех вышеперечисленных рекомендаций.

infopechen.ru

Какими могут быть боли в области печени?

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

• тошнота;
• рвота;
• запоры;
• поносы;
• желтуха;
• кожный зуд.

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.

Интенсивные физические нагрузки

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Передозировка лекарств

Многие лекарственные препараты (например, антибиотики, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других симптомов :

• желтуха и кожный зуд;
• головные боли, слабость, головокружения;
• нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

В ряде случаев такие симптомы свидетельствуют о начале развития лекарственного гепатита. При их появлении нужно явиться на прием к врачу или, в зависимости от тяжести состояния, вызвать бригаду «Скорой помощи». Необходима дезинтоксикация и назначение медикаментозных препаратов, которые защитят и ускорят восстановительные процессы в печени.

Боль в печени после приема большого количества алкоголя

Похмельный синдром нередко сопровождается появлением острых болей в печени. Возникновению болевого синдрома способствуют следующие факторы:
1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.
2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.
3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.
4. Лекарственные средства, которые используются для лечения похмельного синдрома, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

Острые гепатиты

Гепатит – это воспалительное поражение печени, которое может иметь различную природу. Острым заболевание считается в том случае, если оно продолжается в течение менее чем полугода. При этом весьма характерны боли в печени, которые также могут отличаться по характеру и интенсивности, в зависимости от характера и тяжести течения гепатита:
1. Острый вирусный гепатит A не проявляется ярко выраженными болями в районе печени. Часто заболевание начинается вообще как ОРЗ: повышается температура тела, появляется слабость, утомляемость, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.
2. Острый гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.
3. Острый гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.
4. При остром вирусном гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хронические гепатиты

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и вздутие живота.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

• желтухой;
• увеличением размеров живота;
• зудом кожи;
• общей слабостью;
• утомляемостью;
• повышением температуры тела;
• потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

• компьютерной томографии;
• биохимического анализа крови;
• выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.
Подробнее о гепатитах

Боли в печени при циррозе

Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:
1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).
2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).
3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).
4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.
5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

• повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
• истощение;
• увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
• желтуха, зуд кожи;
• расширенные вены под кожей живота, ног;
• токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа.
Подробнее о циррозе печени

Боль в печени при стеатозе

Стеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики. Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Опухоли печени

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:
1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.
2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.
3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.
4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ, биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей рака печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38 o С, слабость, вялость, утомляемость, отсутствие аппетита, вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии, КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию, хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию, таргетную терапию).

Острый холецистит – это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

• боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
• одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
• повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
• отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.
Подробнее о холецистите

Боль в печени при желчекаменной болезни

Характерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике, которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.
Подробнее о желчнокаменной болезни

Травмы печени

Травмы печени всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом, так как в органе находится большое количество кровеносных сосудов, а в печеночной капсуле расположено множество нервных окончаний.

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное кровотечение. При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

• повышение температуры тела, лихорадка;
• увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
• боли в горле, как во время ангины;
• нарушения пищеварения;
• увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.
Подробнее о мононуклеозе

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ, при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Заболевание начинается, как и обычное ОРЗ: поднимается температура тела, возникает насморк, кашель и боли в горле, покраснение глаз и слезотечение. Боли в печени встречаются не у всех пациентов. Они проходят после излечения основного заболевания.

Грипп

Если грипп протекает достаточно тяжело, и приводит к выраженной интоксикации организма, то он также может сопровождаться увеличением размеров печени и ее болезненностью.
Подробнее о гриппе

Попадая в кишечник, личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс печени

Абсцесс – это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

Боли в печени при поражении соседних органов

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают легкие). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса — острого панкреатита — возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.
При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание, постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.
Подробнее о панкреатите

Болезни почек

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину «болей в печени» в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи, компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые «голодные» боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в позвоночнике патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается неврологом, может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.
Подробнее об остеохондрозе

Острый аппендицит

Обычно при остром аппендиците боли возникают в правой подвздошной области. Но иногда слепая кишка с червеобразным отростком может иметь некоторые анатомические особенности, и располагается очень высоко, прямо под печенью. В итоге возникающая боль воспринимается как печеночная. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:

• очень сильный, приступообразный;
• может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
• повышается температура тела, обычно до 37 o С;
• существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.
Подробнее об аппендиците

Что делать при возникновении боли в печени?

К какому врачу обращаться?

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — гастроэнтерологу, гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду «Скорой помощи». В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют обезболивающие препараты и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

При лечении заболеваний печени применяется комплекс лекарств — гепатопротекторов, наибольшей популярностью среди которых пользуются средства на натуральной основе. Например, Легалон, оригинальный препарат на основе экстракта расторопши с высокой биодоступностью и повышенным содержанием активного компонента силибинина, укрепляет мембраны, стимулирует работу клеток печени, препятствует проникновению в нее различных опасных веществ.

Помимо защитного действия, данный гепатопротектор оказывает восстанавливающий эффект и снимает воспаление с тканей. Также Легалон подойдет для профилактики нарушений функций печени, поскольку существенно снижает нагрузку на орган при приеме лекарственных средств, жирной пищи и алкоголя, а также предупреждает возникновению фиброза и других дегенеративных изменений.

Признаки дисфункции или заболеваний самой крупной железы организма человека сложно распознать на начальном этапе развития. Боль в правом боку ощущается уже при увеличении паренхимы, когда растягивается капсула, или при сдавливании соседних органов.

Первые симптомы воспаления печеночной ткани можно принять за признаки других заболеваний. Следует серьезно относиться к появлению ощущения тяжести в правом боку. Выясним, почему может болеть печень, и какие симптомы указывают на заболевания органа.

Орган расположен в правой верхней половине брюшной полости, прилежит к диафрагме и соприкасается с брюшной стенкой ниже реберной дуги. Крупнейшая железа организма состоит из двух долей. Паренхима, в свою очередь, образована дольками из рядов гепатоцитов. Между слоями клеток проходят желчные капилляры.

Печеночная паренхима хорошо снабжается кровью, однако не имеет в своем составе нервных окончаний. По этой причине патологические изменения в структуре долек не ощущаются. Рецепторов много в наружной оболочке – капсуле. Именно ее растяжение и ощущается как давление и диффузная боль справа в верхней части живота.

Печень участвует в пищеварении, метаболизме витаминов, гормонов и ферментов, перерабатывает молекулы аминокислот, глицерина, жирных кислот в глюкозу – важнейший источник доступной энергии для клеток. Запасается гликоген, некоторые витамины, ионы металлов. Желчи вырабатывается около 500 мл, она поступает в желчный пузырь, оттуда – в двенадцатиперстную кишку. Желчь требуется для лучшего переваривания жиров.

Функции печени настолько важны и разнообразны, что в случае ее разрушения, для сохранения жизни пациента необходима трансплантация половины или всего органа от донора. Синтезируемые в печени белки могут связывать и переносить вещества в крови, важны для ее свертывания, участвуют в защите от инфекции.

Орган фильтрует кровь, удаляя загрязняющие вещества, которые поступают с пищей, воздухом, лекарствами, а также уничтожает бактерии, опухолевые клетки и собственные токсины организма. Токсины поступают с кровью в почки и удаляются с мочой.

Неприятные ощущения в правом подреберье беспокоят как при патологиях разных органов пищеварительной, так и дыхательной систем. Неспециалисту сложно отличить боль в правой доле легкого от поражения печени, заболевания желчного пузыря и протоков. При повышении кислотности желудочного сока или закупорке желчного протока может воспаляться поджелудочная железа. Возникает сильная боль, которая локализуется вверху живота справа, редко отдает в спину.

Характеристика основных заболеваний

Боли в этом органе появляются при гепатите, жировой дистрофии, циррозе, раке. Увеличившаяся паренхима давит на оболочку и окружающие структуры. Боль локализуется в зависимости от особенностей расположения печени у конкретного человека и стадии патологии, но обычно ощущается в правой верхней области брюшной полости, чуть ниже правой реберной дуги. Иногда болезненные ощущения иррадиируют в правое плечо и спину.

Заболевания печени очень часто сопровождаются нарушениями пищеварения, хронической усталостью.

Наиболее часто вызывать боли в печени могут такие патологии:

Гепатит - воспаление печеночной паренхимы. Обычно заболевание имеет вирусное происхождение, но могут быть и другие причины. Гепатит классифицируют на типы А, В, С, D, E, токсический и аутоиммунный, различают острые и хронические формы воспаления печени. Симптомы в случае заражения разными видами вирусов могут быть похожи, в частности, желтуха - пожелтение кожи и глазных яблок при накоплении билирубина.

Моча становится темной, а стул светлым. Кроме вирусов, причинами гепатита являются токсины в составе алкоголя, наркотиков, лекарств, бактерии (сальмонеллы), грибковая инфекция, наследственные и аутоиммунные заболевания.

Частыми причинами болезненности в области органа являются злоупотребление алкоголем и избыточный вес. При развитии жирового перерождения и печень не справляется со своими функциями. Сначала происходит избыточное накопление липидов в тканях. Одновременно подавляются способности к детоксикации и другие функции.



По мере прогрессирования патологии функции нарушаются. Появляется боль в печени. При дальнейшем развитии воспалительного процесса усиливаются симптомы цирроза. Фактически клетки печени отмирают, паренхима заменяется соединительной тканью. Орган, первоначально увеличивается в размерах, а затем «съеживается». Цирроз на этой стадии не излечивается. Любой хронический воспалительный процесс в печени может привести к циррозу и раку.

1. Печеночная недостаточность. Боль может быть вызвана поражением паренхимы органа. Причины развития патологии различаются, но итогом обычно становится деградация и невозможность выполнения органом своих функций.

Фиброз и цирроз. Наиболее распространенные причины замены нормальной паренхимы соединительной тканью - алкоголь и вирусы гепатита. Сначала цирроз никак не проявляется, но если не лечить заболевание, то разрушение становится необратимым и приводит к смерти пациента в течение нескольких лет или месяцев.

Орган не может выполнять свои метаболические и другие важные функции. Уже существующие фиброзные участки не восстанавливаются, однако на ранних этапах правильное лечение способствует сохранению здоровой паренхимы.

Рак. В печени могут образоваться два типа опухолей. Например, при встраивании генетического материала вирусов гепатита в геном клетки печени. В таких случаях существует высокий риск злокачественного перерождения тканей. Зараженные клетки производят «запчасти» для сборки новых вирусов. Клетки организма-хозяина в итоге погибают. Это тип рака получил название карцинома печени.

В группе риска развития онкологического заболевания находятся пациенты, которые болеют циррозом.

Более распространенные случаи - метастазы злокачественных образований. Это рассеянные раковые клетки, которые проникают из других органов, пораженных раком: легких, молочной железы, матки или толстой кишки. Рак любой этиологии вызывает сильные боли в области органа в связи с увеличением объема и давлением на близлежащие структуры



Происходит при травмах брюшной полости в результате удара, падения, несчастного случая или спортивной травмы. Разрыв капсулы печени сопровождается сильной болью. При разрушении паренхимы органа кровь скапливается в капсуле, растягивает ее, что тоже приводит к мучительным ощущениям. Разрыв печени требует немедленного оказания медицинской помощи пострадавшему.

2. Воспаление желчного пузыря или закупоривании протока конкрементом. Функции печени в этом случае не нарушаются, цирроз не развивается. Камни представляют собой отложения кристаллизованных компонентов желчи, которые осаждаются в самом пузыре или в протоках. Движение камней сопровождается воспалением и сильной болью - желчной коликой.

От чего зависит характер боли?

Больной орган посылает предупреждающие сигналы, но распознать их без специальных знаний и оборудования бывает сложно.

Основная патология

Характер боли может быть различным и зависит от основного заболевания:

Локализация

Случается, что трудно установить, где сильнее ощущается дискомфорт. При гепатите болевые ощущения локализуются выше поясницы справа, в области правой реберной дуги. Боль может восприниматься как диффузная, не ограниченная одним участком брюшной полости. Именно по этой причине заболевания печени нередко принимают за гастрит, воспаление почек или кишечника.

В зависимости от степени развития патологии боль ощущается в боку или в средней части спины. Увеличенная печень воздействует на органы грудной клетки. Они снабжены нервными рецепторами, поэтому боль распространяется в область между ребрами и в сторону позвоночника. Появляются основания думать, что это остеохондроз.

При нажатии на область под правой реберной дугой боль ощущается сильнее. Однако воспаление желчного пузыря также сопровождается болью и дискомфортом при надавливании на правое подреберье.

Некоторые особенности

При установлении причины боли важно ответить на вопросы, которые часто задают больные:

Другие причины боли

Кроме собственно внутренних печеночных патологических причин, боли в правом подреберье могут вызвать и другие факторы:

Печень - орган, в котором нейтрализуются алкоголь, токсины и другие вредные соединения. Орган, первым принимающий на себя этот химический «удар», необходимо беречь, не нагружать для сохранения его функций.

Как определить, что именно болит, прогнозы

При воспалении печени ноющая боль справа под ребрами сочетается со следующими признаками:

• тошнота, которая не зависит от приема пищи;
• слабость и быстрая утомляемость;
• изменение цвета мочи и стула;
• отечность конечностей;
• частая отрыжка;
• кожный зуд;
• похудение;
• желтуха.

Воспаление желчного пузыря отличается проявлениями: сопровождается болью внизу под ребрами справа, которая распространяется в плечо и лопатку с той же стороны. Приступ обычно связан с приемом алкоголя, жирной, острой, жареной пищей. Пожелтение не развивается, отеки не характерны.

Болезненные ощущения в печени очень сложно дифференцировать, поэтому при их возникновении назначается целый комплекс диагностических лабораторных и инструментальных процедур. Однако и это часто не дает точной картины:

Иван: «У меня частые боли в правом боку, где находится печень. Из ответов врачей я знаю, что орган не имеет собственных болевых рецепторов и болеть не может. Какова же причина дискомфорта?».

Анна: «У моей знакомой несколько лет назад появились боли в правом боку, она пошла на прием к врачу. Специалист рекомендовал пить препарат Карсил. Боль прошла, но осталась тяжесть. Девушка снова отправилась на прием к врачу.

Были назначены анализы, УЗИ, которые показали, что печень в порядке. Около полугода она проходила всевозможные исследования, и выяснилось, что причиной боли стал загиб желчного пузыря, то есть ухудшение оттока желчи. Ей назначили вновь Карсил, желчегонный чай и другие препараты, соблюдение диеты».

Мария: «В возрасте 64 лет узнала, что больна гепатитом. Заразилась еще в 1990 году при переливании крови. Жила с инфекционным воспалением печени и долго не ощущала боли, не замечала симптомов. Но пару последних лет стала появляться тяжесть в печени и довольно сильная боль после еды, особенно ночью.

Гепатит долго не могли распознать, так как он уже стал хроническим. Но наконец-то было назначено лечение, и благодаря курсу лечения противовирусным средством и приему гепатопротекторов, я снова могу нормально спать и есть».

Следует немедленно проконсультироваться с врачом, если ощущается сильный дискомфорт в правом подреберье. Это может быть началом гепатита, холецистита, холангита. Боль в правом боку может быть предвестником цирроза. Заболевание на ранней стадии лучше поддается лечению.

Есть возможность остановить распад клеток печени и сохранить функции жизненно важного органа. Чтобы предотвратить развитие осложнений заболевания, необходимо оградить печень от поражающих веществ: алкоголя, жирных продуктов, токсичных газов, и как можно скорее пройти обследование.

Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от болезни печени , даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей - непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Механизм болевого синдрома

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант - переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Из-за чего возникают боли в печени?

Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

• алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
• физическое перенапряжение;
• стрессовое состояние;
• переедание жирной, мясной пищи;
• бесконтрольный прием медикаментов.

К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

Характеристика болевых ощущений

Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

Ноющие и тянущие боли

Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать - процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.

Кровоснабжение печени полностью зависит от состояния общего кровотока, клетки страдают от гипоксии, венозного застоя

Тупые боли

Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

Интенсивные боли

О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, абсцессом печени . Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

Похожие боли вызывают: разрыв кисты печени, приступ панкреатита, почечная колика справа, аппендицит у женщин при беременности.

Боль пульсирующего характера

Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

Редкая патология - аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

Резкие боли

Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.

Если движение камня происходит по суженому протоку, вызывается острая боль без температуры и рвоты

Дополнительные симптомы боли

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

• раздражительность, слабость, апатия;
• отрыжка с тухлым запахом;
• кожный зуд;
• тошнота;
• пожелтение склер и кожи;
• темная моча;
• серый кал;
• головная и мышечная боли (в спине и ногах);
• сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
• склонность к кровоточивости десен;
• у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин - на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

• снять боль домашними средствами не удается;
• появилась рвота с желчью;
• боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
• заметно пожелтение склер и кожи;
• значительно повысилась температура.

Как проявляются функциональные причины болей?

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Алкогольная интоксикация

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

• с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
• часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
• дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
• прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Действие повышенных физических нагрузок

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

• короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
• продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
• не есть за 2 часа до тренировок.

При передозировке лекарств

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Боли при гепатитах (острых и хронических)

Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A - начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

Гепатит B - длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

При гепатите D - типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E - отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Самый неблагоприятный вариант, когда болезнь протекает бессимптомно и выявляется уже в стадии цирроза печени.

Что делать при боли в печени и как лечить заболевания подробнее можно узнать в этой статье .

Цирроз печени и боль

Цирроз печени - болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

• алкогольный - вызван хроническим алкоголизмом;
• вирусный - итог хронического вирусного гепатита;
• медикаментозный - при токсическом воздействии лекарств;
• первичный билиарный - вызывает патология наследственного типа;
• застойный - при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Боли при стеатозе

Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

Новообразования печени

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

Боли в области под печенью

Ощущения при заболеваниях подпеченочных органов очень похожи на боли в печени. К ним можно отнести:

• приступ аппендицита;
• правостороннюю почечную колику;
• внематочную беременность и аднексит у женщин;
• холециститы;
• болезни кишечника (Крона, язвенный колит, глистная инвазия).

Существует множество болезней и поражений, которыми занимаются разные специалисты. Начинать обследование следует с обращения к терапевту. Затягивание угрожает утратой возможности к выздоровлению.

Болезни печени в наши дни являются настоящей эпидемией. Они упорно держат первые места по распространенности в популяции, а что касается смертности, то патологии этого органа – пятые среди других причин летального исхода.

Каждый человек, у которого болит печень, должен отнестись к своему состоянию достаточно серьезно и сразу же обратиться за помощью к врачу.

Печень является крупнейшей железой человеческого организма, которая выполняет десятки различных функций. Место ее расположения - справа под ребрами и куполом диафрагмы. Печень разделена на большое количество структурных единиц - шестигранных долек, к каждой из которых подходят вены, артерии и капилляры, по которым отходит желчь. Орган помещен в особую капсулу, состоящую из двух слоев: внутреннего, который проходит по всему органу, создавая внутри него своеобразный каркас и наружного, серозного. Может ли болеть печень у человека и какие признаки боли?

Нервные окончания внутри печени отсутствуют поэтому, строго говоря, болеть она не может.

А болевые симптомы при патологиях этого органа в месте его расположения можно объяснить отеком тканей, приводящим к растяжению капсулы, которая как раз-таки хорошо иннервирована. Поэтому, если наблюдаются боли в области печени, это указывает на довольно серьезные патологии органа.

Симптомы у мужчин и женщин

В отличие от репродуктивной, строение пищеварительной системы не зависит от пола человека. При симптомы у женщин абсолютно такие же, как и симптомы у мужчин. Единственным отличием является более длинный перечень заболеваний, которые могут обладать подобными признаками и усложнять дифференциальную диагностику у представительниц слабого пола.

Где чувствуется боль?

Признаки больной печени у женщины, как и у мужчины, могут заключаться, в том числе, и в болевых ощущениях различной интенсивности. Они локализованы в правом подреберье. При значительных патологических изменениях печени, таких, к примеру, как острые , массивные интоксикации, или , орган может сильно увеличиваться. Нижний край выходит из-под ребер и тогда его можно прощупать сквозь кожу. При этом больной ощутит боль в печени.

Какие еще ощущения в организме присутствуют?

Признаки больной печени весьма разнообразны. Начальные стадии большинства патологий этого органа проходят бессимптомно, а вот когда процесс зайдет уже достаточно глубоко, появятся первые неспецифические проявления:

• апатия;
• тошнота;
• депрессия;
• кожный зуд;
• боли в голове;
• утомляемость;
• головокружение;
• расстройства сна;
• раздражительность;
• сыпь на кожных покровах;
• боли в мышцах и суставах;
• субфебрилитет с лихорадочными состояниями.

Их причиной является постепенно нарастающая интоксикация, приводящая к расстройству работы многих органов и систем, включая высшую нервную деятельность.

Явные признаки

При дальнейшем прогрессировании заболевания, проявляются более специфические и явные :

• падение аппетита;
• извращение вкуса;
• расстройство стула;
• перепады массы тела;
• отвращение к жирной пище;
• дискомфорт и тяжесть в животе;
• тупые боли, имеющие тянущий характер;
• , распространяющаяся на белки глаз и слизистые.

При отсутствии адекватного лечения появляются еще более тяжелые признаки больной печени у мужчин и женщин. Речь идет об утрате волосяного покрова, асците, энцефалопатии, спленомегалии, варикозе венозной сети желудка и пищевода.

Такой симптом развивается чаще всего после алкоголя, спортивных занятий, переедания. Он говорит о наличии хронической, постепенно развивающейся патологии печени. Кроме того, за появление могут быть ответственны некоторые заболевания путей, по которым желчь выводится из печени:

Также тяжесть могут провоцировать патологии других органов, указанные в приведенной ниже таблице:

Тяжесть может появляться и при таком физиологическом состоянии женского организма, как беременность. В это время матка быстро увеличивается, что приводит к давлению на многие органы, расположенные в непосредственной близости.

Симптомы хронического холецистита

Самой страшной причиной тяжести в подреберье являются злокачественные опухоли печени и метастазы, которые попали в этот орган.

Такого рода симптоматика свойственна широкому спектру патологий, в том числе и очень опасным. И как определить, что болит печень, а не какой-то другой орган, является нерешаемым вопросом для лиц без медицинского образования. К примеру, такая боль свойственна следующим серьезным патологиям:

• аппендициту;
• инвагинации;
• завороту кишок;
• прободению язв 12-перстной кишки или желудка и другим.

Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет и другие, специфические симптомы, зная которые можно провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз. Однако это прерогатива медицинских работников. Что делать в домашних условиях остальным людям - обратиться в больницу либо вызвать бригаду скорой помощи.

В такой ситуации тоже невозможно самостоятельно разобраться, болит ли печень у человека или имеет место патология какого-то другого органа. Дифференциальную диагностику при этом придется проводить с многими острыми заболеваниями:

• панкреатитом;
• аппендицитом;
• прободной язвой;
• почечной коликой;
• инфарктом миокарда;
• правосторонней пневмонией;
• поддиафрагмальным ;
• тяжелыми травмами внутренних органов и многими другими.

В основе боли под ребрами могут лежать обострения разнообразных хронических заболеваний органов, лежащих в непосредственной близости от правого подреберья.

Причины, от чего это может быть?

Что касается причин, вызывающих болевые ощущения в проекции печени, то они могут быть весьма разнообразными.

Одной из самых частых является цирроз алкогольной этиологии, который, может составлять 20–95% всех заболеваний печени в зависимости от местности. Еще 10–40% приходится на хронические инфекционные гепатиты, 27% - различные формы жировых поражений органа.

Интоксикация печени

Этот симптом может быть спровоцирован многими патологическими состояниями и как понять, что болит печень, а не другой орган, не так-то просто. Ведь такие ощущения в правом подреберье вызывают:

• опухоли;
• торакалгия;
• болезни желчного пузыря;
• расстройства функции сфинктера Одди;
• плеврит или пневмония правого легкого;
• спазмы участка толстого кишечника у угла печени.

Разобраться, может ли болеть печень у каждого конкретного больного или причина в чем-то другом, способен только квалифицированный врач после проведения достаточного объема обследований.

Если говорить о том, какие еще симптомы наблюдаются, если болит печень, следует упомянуть о покалывании в правом боку. «Колючки» справа под ребром часто беспокоят людей, страдающих от патологий пищеварительной системы.

Этот симптом способны вызвать и колиты, и холелитиаз, и холангиты, а также целый ряд других патологий, в том числе и не имеющих прямого отношения к пищеварению. Но эта жалоба часто указывает и на поражение печени. «Колючка» появляется часто после злоупотребления спиртным или жирной жареной пищей.

Когда болит печень, какие симптомы ощущение в организме человека, кроме покалывания в подреберье могут на это указать? Достоверно определить, что речь идет о поражении именно этой железы, без лабораторных и инструментальных обследований практически невозможно.

Для того, чтобы своевременно и точно установить диагноз, лучшим выходом станет обращение к врачу.

Еще обширнее список возможных патологий будет в том случае, если ощущения локализованы в нижней части правой стороны живота. Рассмотрим, от чего может болеть в этой области. Причиной могут стать патологии органов как расположенных непосредственно в этой анатомической области, так и из других участков человеческого тела. В последнем случае боль способна иррадиировать туда, еще больше усложняя дифференциальную диагностику. Как понять, что болит печень, признаки патологии именно этого органа достоверно установить, без врача, очень трудно. Ведь перечень анатомических структур, заболевания которых способны спровоцировать болевые ощущения внизу живота, обширен:

• почки;
• позвоночник;
• мочеточники;
• мочевой пузырь;
• органы малого таза;
• собственно, печень;
• перианальная область;
• поджелудочная железа;
• червеобразный отросток;
• желчевыводящие протоки;
• мочеиспускательный канал;
• тонкий и толстый кишечник;
• правая нога;
• органы мужской или женской репродуктивной системы.

Как видно из перечня, другого способа, как узнать симптомы какого заболевания у конкретного больного имеют место, кроме медицинского обследования, нет.

Что выпить, чтобы прошло?

Каждого человека, который столкнулся с патологиями печени, интересует, что выпить, чтобы прошла боль. Для решения этой проблемы медицина имеет целый арсенал средств, действие которых основано на самых разных принципах. Их основные группы приведены в следующей таблице:

Что делать, если болит печень, помимо купирования самого приступа, порекомендует врач. Он даст целый комплекс назначений, включающих диетотерапию, увеличение употребления жидкости, отказ от вредных привычек, санация по возможности всех имеющихся сопутствующих хронических заболеваний.

Что делать в домашних условиях, если болит печенка после алкоголя?

Во время злоупотребления спиртных напитков на этот природный фильтр ложиться большая часть нагрузки по их нейтрализации. Гепатоциты окисляют этанол до ацетальдегида, довольно сильного яда, токсичного практически для всех тканей человеческого организма, который приводит к расстройству их работы, а то и к гибели этих клеток. Результатом становиться постепенное отравление организма продуктами обмена, признаками которого выступают головная боль, тошнота, рвота и общая слабость.

Вопрос о том, что делать, если болит печень после алкоголя, не вызывает затруднений. Какого-то одного средства в этом случае будет недостаточно, подход должен быть комплексным и включать в себя меры, приведенные в следующей таблице:

Если после очередного приема алкоголя появилась боль в печени, как снять ее, лучше всего подскажет врач. Только ему под силу правильно подобрать весь комплекс мероприятий с учетом особенностей каждого конкретного организма. Ведь, если больная печень, какие симптомы говорят о необходимости безотлагательного вмешательства, человек без медицинского образования не определит. А цена ошибки слишком высока.

Полезное видео

Что делать, если появились проблемы с печенью, расскажет врач:

Заключение

1. Для человека без медицинского образования не так важно знать, какие признаки, когда болит печень. Это вопросы дифференциальной диагностики, которую на знании одних только жалоб, без лабораторных и инструментальных обследований, не проведешь.
2. Как только человек встречается с неприятными ощущениями в проекции печени и начинает задумываться, где болит печень, ему пора обратится за помощью к врачу, желательно, обладающего специальностью гепатолога либо гастроэнтеролога.
3. Специалист, после медицинского осмотра и опроса, выпишет направления в лабораторию и на ультразвуковую диагностику, после прохождения которых распишет схему лечения и восстановления. Что же касается самолечение, то оно в абсолютном большинстве случаев приводит лишь к усугублению состояния.