Что делать когда болит копчик. Магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ. Болит копчик при вставании

Когда пациент сетует, что у него болит копчик, врач назначает полноценное обследование, потому что болезненность в этой части тела возникает по различным причинам. И только после этого, в зависимости от результатов и состояния пациента, назначается терапия.

Что такое копчик у человека?

Копчик – это отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся недоразвитых позвонков. Копчиковая кость – это рудимент, не имеющий значения орган. Если болит сам копчик – врачи называют эту боль кокцигодиния – более вероятно, что это последствие травмирования. Боль в районе копчика, вызванная другими причинами – аноректальная – может быть отраженными ощущениями от близлежащих внутренних органов.

Может ли болеть копчик?

Исходя из причины недуга, боль в копчике пациенты характеризуют как:

• «стреляющую», резкую, ноющую, жгущую;
• отдающую в поясницу, ноги;
• усиливающуюся после сидения или стояния, долговременного пребывания в одном положении, длительного лежания, надавливания в районе поясницы;
• резко увеличивающуюся во время акта дефекации.

Болит копчик – причины

Для того чтобы понять, почему болит копчик, пациенту порой приходится пройти масштабное исследование. Причины болей в копчике:

• травмы – , трещины, вывихи, смещения, ушибы;
• киста копчика;
• опухоли;
• ожирение;
• болезни позвоночного столба – смещение дисков, грыжа, остеохондроз, защемления нервных окончаний;
• болезни, связанные с нервными окончаниями и мышцами тазового дна;
• болезни костей таза;
• болезни прямой кишки;
• болезни мочеполовой системы;
• последствия родов – боль в области копчика у женщин бывает при опущении промежности, переломе или травме копчика и окружающих тканей во время сложных родов;
• привычка сидеть на слишком мягком или твердом;
• привычка проводить много времени в туалете;
• ношение излишне тесной одежды;
• возможны также боли неясного происхождения.

Острая боль в копчике

Пронзительная, резкая боль в копчике в большинстве случаев возникает при серьезной травме при падении или ударе в тазовой области. Болевые ощущения из-за травмы могут быть постоянными или приступообразными, усиливающимся при ходьбе, вероятна и боль в копчике при сидении. Локализация неприятных ощущений – в копчике или рядом с ним. Болит копчик после травмы длительное время. Иногда болевые ощущения вновь появляются спустя долгое время после травмирования, но их локализация и характер могут смениться.

Сильная режущая боль в копчике, отдающаяся в ягодицы или в позвоночник, появляется в периоды усугубления заболеваний позвоночника или при кисте. В данном случае острая боль широко распространяется вокруг очага заболевания, а в копчик ощущения «отдают». Похожая картина наблюдается и при , которые могут возникнуть в крестцовой или поясничной области позвоночника. Защемление седалищного нерва – ишиас – сопровождается резкой жгущей болью в копчике и пояснице. Резкая боль в области копчика появляется и при обострении геморроя и заболеваний прямой кишки.

Ноющая боль в копчике

Тупая тянущая боль в копчике присуща для воспалительных болезней половых органов. Если болит копчик, причины у женщин - и яичников или гинекологическая патология, вызывающая болезненные месячные. Если копчик болит у мужчин – это может быть воспаление простаты. Кроме этого, сильную ноющую боль в копчике вызывает «джиповая» болезнь, которая возникает из-за привычки ездить на жестком безрессорном транспорте. Такая нагрузка вызывает сначала воспаление кисты копчика, а затем – ее гнойное воспаление.

Боли в копчике при сидении и вставании

Причиной того, что копчик болит при сидении, может быть привычка проводить много времени на мягком диване. Копчик при этом смещается и в снабжающих его кровью сосудах развивается застой, что вызывает накопление солей мочевой кислоты, которые и являются причиной боли. Боль в сидячем положении в копчике бывает и у спортсменов, например, у велосипедистов и у наездников, которые во время езды травмируют копчиковую кость. Болит копчик при сидении и у женщин, у которых во время родов он был деформирован (чрезмерно разогнут).

Острые ощущения в копчике при вставании характерны при рубцах после операции в промежности, при . При вставании и в сидячем положении копчик болит и при дермоидной кисте – врожденной аномалии, заключающейся в образовании в копчике полости, которая заполняется инородной тканью. В наклонном положении болит копчик при воспалительных явлениях в расположенных рядом органах - кишечнике, мочевом пузыре, матке. Боль при наклоне может проявиться из-за эндометриоза, цистита, колита, дисбактериоза.

Болит копчик при беременности

Решение задачи, почему болит копчик при беременности, пытаются найти многие представительницы слабого пола. Боль в копчике при беременности может иметь разнообразные причины:

• старая травма, последствия которой обостряются при вынашивании ребенка;
• воспаления внутренних органов, в том числе и половой сферы.

Помимо вышеописанных причин, существует одна, характерная только для этого этапа в жизни женщины. Во время вынашивания ребенка организм будущей матери претерпевает множественные физиологические изменения. Внутренние органы под давлением растущей матки сдвигаются и некоторые из них давят на копчик и смещают его назад. А поскольку копчиковая кость лишена гибкости, давление на нее очень болезненно.

Болит копчик после родов

Мучаясь от болезненности в копчике во время беременности, женщина мечтает об избавлении от нее после рождения малыша. Однако став мамой, она зачастую задается вопросом, почему болит копчик у женщин и после родов. Если неприятные ощущения сохранились или усилились, причиной может быть травма в родовом процессе, которая осталась незамеченной из-за боли от схваток или потуг. Самые распространенные травмы в родах – перелом копчика (часто привычный) или излияние крови в ткани вокруг копчика.

Что делать, если болит копчик?

Если человека мучает боль в области копчика, визит к врачу практически неизбежен, потому что большинство причин – это серьезные заболевания, а лечение некоторых проблем – хирургическое. Перед визитом в медицинское учреждение пациенту следует вспомнить, не происходили ли в последнее время травмы или падения, не обострялись ли хронические заболевания позвоночника или внутренних органов, не начинались ли воспалительные явления в мочеполовой сфере.

Боль в копчике – к какому врачу обратиться?

С вопросом – что делать когда болит копчик, к какому врачу обратиться – вполне можно подойти к специалисту в регистратуре. Скорее всего, пациента сначала направят к хирургу, который проведет всестороннее обследование и выявит, есть ли проблема по его специализации. Если трещин, переломов, ушибов и смещений хирург не найдет, он перенаправит пациента к неврологу, остеопату, гинекологу или проктологу. Этих специалистов больной может пройти и самостоятельно.

Чем лечить боль в копчике?

Пациентов с жалобой на то что сильно болит копчик сначала пытаются лечить консервативно – без операционного вмешательства. Ему назначаются покой и обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты – ибупрофен, напроксен и так далее. Эти лекарства в данном случае назначают в виде свечей, микроклизм или внутримышечных уколов. Если при сильном болевом синдроме они будут малоэффективны, врач может порекомендовать обезболивающую блокаду с применением новокаина, лидокаина или другого препарата, который введут в ткани вокруг копчика.

Если копчик болит в связи с каким-либо другим заболеванием, например, воспалением внутренних органов, лечение будет заключаться в снятии воспалительного процесса и обезболивании. Чтобы не принимать слишком много препаратов, больной может облегчить боль в копчике с помощью специальных сидений в форме круга, которые снижают давление на болезненную область. Таким же образом снижать болевой синдром приходится и беременным, по причине того, что им запрещены сильнодействующие обезболивающие и противовоспалительные.

Для ускорения процесса выздоровления врач может посоветовать физиотерапию (ультразвук, лазеротерапию, дарсонваль, аппликации с парафином или грязью), массаж, мануальную терапию, иглорефлексотерапию или лечебную физкультуру. Все эти методики помогают снять сильную боль, восстанавливают кровообращение, способствуют заживлению поврежденных тканей. В домашних условиях унять боль и воспаление поможет йод – им нужно смазывать копчик каждый вечер перед сном.

Боль в копчике: причины

Копчик — это нижний позвонковый отдел, он состоит из двух недоразвитых и сросшихся позвонков, это 4 и 5 позвонки. Позвоночник — очень важный орган, который, к великому сожалению, слишком хрупкий и часто подвергается физическим травмам, а к старости позвоночник становится реальной проблемой для человека. Медики называют копчик рудиментарным органом, тем не менее, он в случае травмы становится причиной сильных болей. Нередко из-за травмы больно ходить, нагибаться, сидеть и даже лежать, при сложных травмах человек вообще может оказаться обездвиженным.

При позвоночных травмах крайне сложно даже путем наблюдения определить, где же эта боль берет начало, поэтому основной симптом, это боль в копчике, на медицинском языке это называется аноректальная боль. А если боль в копчике четко определена, то это боль кокцигодиния.

Для врача очень важно определить правильно источник боли, т.к. в этом случае боль может исходить от травмированного копчика или же, наоборот, от органов таза, например, мочеполовой системы, кишечника или костей таза. Такие боли могут, что называется, стрелять в копчик, поэтому точность диагноза будет напрямую воздействовать на исход лечения.

Вот некоторые причины, из-за которых в копчике могут проявиться боли:

• проявление былых травм;
• разные болезни позвоночника, например, смещение межпозвоночных дисков, защемление нерва, остеохондроз и прочих;
• болезни нервов тазового дна и мышц таза;
• патологии сигмовидной и прямой кишки, проктит, геморрой, трещины в прямой кишке, сигмоидит и т. д. ;
• болезни костей копчика;
• родовая травма промежности из-за кровоизлияния в жировую клетчатку;
• также при родах может быть сильное разгибание копчика;
• опущение промежности, часто после проблемных родов;
• проблемы с кишечником, вследствие которых появляются запоры или же, наоборот, частые поносы, также это может быть у любителей посидеть подолгу на унитазе;
• деформации заднего прохода, они выскакивают как осложнения после операций;
• при циститах или других болезнях мочеполовой системы;
• при копчиковой кисте;
• из-за частых эмоциональных стрессов;
• если подолгу человек сидит на мягкой мебели;
• в случае ношения очень тесной одежды, например, джинсы, которые давят на копчик;
• непонятные боли, они появляются внезапно, их точное место появления не понятно. И таких болей довольно много, около трети.

Болевые симптомы в копчике при разных травмах и болезнях

Посттравматические боли

Любая травма сопровождается острыми и резкими болями в области копчика. Если говорить о самом копчике, то здесь может быть перелом, ушиб, смещение, вывих или трещина. Чаще всего это происходит при падениях и ударах в ягодичную область. Такие боли могут быть постоянными или наоборот с временными приступами, по-разному боль ощущается в сидячем или лежачем положении. Боли могут ощущаться как в самом копчике, так и ниже, выше или сбоку.

После травмы боль ощущается сразу, со временем она может только усилиться. Хотя встречаются случаи, когда боль после травмы была кратковременной и едва заметной, а спустя месяцы и годы дать о себе знать и при этом в очень сильной и острой форме. Нередко боль в копчике сложно отличить от поясничной или крестцовой боли.

Если имеет место быть киста позвоночника в крестце или пояснице, а также при остеохондрозе, то часто такие боли похожи и ощущаются в пояснице. Такие боли крайне непонятны, пациент вообще не может точно выразить, где ощущается боль, т.к. она чувствуется в нижней части спины, а потом стреляет в копчик.

Похожие симптомы прослеживаются при защемлении нервных окончаний в крестце или в поясничном отделе, в случае ишиалгии, когда защемлен седалищный нерв, боль выражается в жжении и отдает в копчик. Как ни странно, но даже при болезнях кишечника, например, из-за геморроя могут ощущаться подобные болевые симптомы в области копчика и крестца.

При вставании резкая боль в копчике

Это та боль, которая наступила из-за травмы, как правило, это послеоперационная боль, возможно, это рубцы в промежности, также причиной может стать спайка в малом тазу, но так или иначе, это последствия операции.

Болевые симптомы в копчике при наклоне

Чаще всего это говорит о том, что есть хронические заболевания во внутренних органах, которые находятся в области копчика, например, у женщин это может быть матка или придатки, также при болезни мочевого пузыря или в кишечнике.

Если есть копчиковые боли при наклонах, то это свидетельство того, что могут быть следующие болезни:

• колит;
• цистит;
• дисбактериоз;
• аднексит;
• сигмоидит;
• эндометрия и подобные заболевания.

Отдающие боли

Если боль происходит не в самом копчике, а отдает, то это похоже на остеохондроз , также может быть киста, воспаление тазобедренных суставов, геморрой или болезни прямой кишки. Стоит учитывать рубцы, если была операция.

Боль при сидении

В основном это происходит из-за долгого сидения на мягкой мебели, копчику очень сложно занять правильное положение, из-за этого сосуды, снабжающие эту область кровью, застаиваются. В итоге появляются множественные позвоночные отложения солей. Среди людей с такими болями при сидении есть спортсмены, например велосипедисты или конные спортсмены, это возникает из-за частых микротравм в области копчика. Если боли у женщины после родов, то скорее всего это из-за множественных разгибаний и деформаций суставов позвонка. Также подобная боль при сидении может проявиться при дермоидной кисте. Такая киста не появляется. Это врожденная патология, в этом случае в копчике появляется пустота, но она не стоит пустой, она зарастает кожей и волосами.

Ноющие боли копчика

Нередко такие тянущие боли говорят о воспалительных процессах во внутренних органах, у женщин это происходит при воспалении маточных труб или яичников, а у мужчин при аденоме простаты или простатите. Также и остеохондроз может выражаться такими нудными и тянущими болями, которые ощущаются в пояснице или крестце . Геморрой также может стать причиной такой боли.

Боль под копчиком

Это частый симптом послеоперационного характера, например рубцы в заднем проходе после операции, при опущении промежности, болезни прямой кишки. Если говорить о травмах, то такие боли ощущаются при ушибах, переломах или подвывихах копчика, также боли могут проявиться спустя несколько лет.

Боль над копчиком

Если ощущения боли есть выше копчика, то чаще всего это проявление воспаления нервов или невралгий, нередко ощущается в крестце позвоночника и в поясничном отделе.

Боль в копчике при менструации

Здесь подозрение падает на гинекологические заболевания или невралгические. Диагноз ставить бесполезно, нужно обследование у гинеколога, если он ничего не обнаружит, нужно продолжить обследование у невролога.

Боли в копчике у беременных и после родов

Беременная женщина может ощущать боли в копчике по разным причинам, и они бывают довольно часто, виной может быть:

• многолетняя травма, которую плохо вылечили;
• воспаления органов половой системы;
• недостаток кальция в костях;
• у беременной женщины происходят очень сильные процессы изменения организма, часть их отвечает за жизнь ребенка, часть за подготовку к родам. Например, матка растет, естественно органы смещаются, они упираются в копчик, которому некуда деваться и он откланяется назад. Т.к. 4 и 5 позвонки сращены, то это вызывает боль, иногда очень сильную.

Если боль появилась после родов, то чаще всего гинекологи ставят диагноз родовой травмы. Во время родов происходят кровоизлияния в мягких тканях матки. Также это происходит из-за сильных и частых движений разгибания, особенно если плод был крупным.

Боль копчика у мужчин

У мужчин также достаточно причин для боли, например, если много перемещаться на транспорте без рессор, это грубая гусеничная техника, нередко боевые армейские транспортеры и танки. При этом на копчик происходит очень сильная нагрузка, в итоге происходит воспаление копчикового хода , также может образоваться копчиковая киста. Как уже писалось, копчиковый ход является полостью в копчике, его прикрывает кожа, глубина такого хода может быть разная. Такое воспаление хода называется в народе «джиповая болезнь», самое опасное, когда болезнь затянута и начинается стадия загноения, это приводит к появлению свища, который выходит наружу, в этом случае обязательно нужна операция.

Боль в копчике может возникать как во время приседания, так и в сидячем или стоячем положении. Кроме того, эта зона часто болит после падений или травм. Часто на такую проблему жалуются беременные женщины. В каждом из этих случаев боль в копчике имеет различные причины. Сегодня мы перечислим все факторы, которые могут привести к этому неприятному симптому.

11 возможных причин

Сидячий образ жизни

Фактором риска для боли в копчике выступает малоподвижный образ жизни, и особенно частое и продолжительное вождение автомобиля, поскольку это способствует проблем с позвоночником.

Стойкие запоры

Во время длительных, постоянных запоров могут возникать боли в животе, которые отдают в область копчика.

Падение или травма

Боль может возникать после падения, если кости копчика были повреждены, и произошла их трещина или перелом. В последнем случае может возникнуть необходимость в операционном удалении сломанных фрагментов позвонков.

Невралгия крестцового сплетения или костей копчика

В боли в копчике может быть привести невралгия (нервные боли) крестцового сплетения – крупнейшего нервного сплетения в организме человека, которое состоит из брюшных ветвей поясничных спинномозговых нервов, сакрального и копчикового нервов. Это сплетение имеет треугольную форму и расположено на тазовых мышцах ягодиц (оно начинается на мышцах тазовой поверхности крестца). Крестцовое сплетение иннервирует кожу вокруг крестца и прямой кишки.

Невралгия характеризуется такими симптомами:

• боль в области копчика имеет острый характер;
• вы чувствуете характерное подергивание;
• боль излучается в область иннервации крестцового сплетения (то есть, в прямую кишку и мышцы вокруг копчика);
• боль имеет пароксизмальный характер (то есть, между периодами боли есть интервалы в несколько секунд, минут или часов, на протяжении которых вы не чувствуете боли или симптомы существенно смягчаются).

Все эти признаки дают основание заподозрить невралгию крестцового сплетения или копчика.

Киста пилонидальная

Киста пилонидальная вырастает только на копчике и представляет собой мешочек, часто наполненный волосами. Ее появление и рост происходит в результате попадания инфекции на волосяные фолликулы, произрастающие в области копчика.

Наиболее распространенным симптомом пилонидальной кисты является опухоль, расположенная чуть выше копчика в пояснично-крестцовом отделе. В тяжелых случаях болезнь может привести к абсцессу (гнойному процессу). Пилонидальная киста часто встречается у мужчин в возрасте от 15 до 24 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Киста Тарлова

Киста Тарлова представляет собой мешочек, заполненный спинномозговой жидкостью и расположенный вдоль крестцового нерва и нижних частей поясничных нервов позвоночника. Недуг проявляется:

• болями в области крестца (в том числе и копчика);
• эти боли могут излучать в одну или обе ноги;
• в сидячем положении боль отдает в область ягодиц;
• нарушается деятельность мочевого пузыря и анального сфинктера.

В любом случае, для уточнения диагноза нужно посетить врача.

Беременность и роды

Боль в копчике – общая проблема молодых мам. Ее причины кроются в изменениях, которые происходят в организме женщины под воздействием беременности. Увеличенная матка сжимает позвоночник, следствием чего может стать боль в копчике. Риск возникновения этой проблемы повышается у женщин, которые когда-то перенесли травму копчика.

Копчик может также болеть после родов, особенно тяжелых родов.

Перегрузка мышц

Боль в копчике нередко является результатом перегрузки ягодичной мышцы, особенно у людей, занимающихся спортом. Переживать не стоит – через несколько дней симптомы уйдут.

Болезни позвоночника

Боль в копчике может быть результатом боли высших отделов позвоночника, которые излучают вниз. Эта проблема имеет самые разнообразные причины (например, дегенеративные изменения позвоночника, деформация межпозвоночных дисков, радикулит).

Геморрой

Первым симптомом геморроя обычно является зуд анальной области. Наблюдаются также незначительные кровотечения, как правило, во время дефекации (кровь в кале, кровь на туалетной бумаге). Боль в копчике и вокруг ануса нередко сопровождает геморрой. Это может указывать на тромботические осложнения и воспалительный процесс.

Онкологические заболевания

Боль в копчике – один из первых симптомов опухоли гигантских клеток крестца (это редкая и, как правило, доброкачественная опухоль кости). Также этот симптом может указывать на хордому – злокачественную первичную опухоль кости, которая медленно растет, и в течение длительного периода никак не дает о себе знать. Боль появляется только тогда, когда хордома вырастает до больших размеров.

Еще одна опухоль, которая может вызывать боль копчика – это саркома Юинга (рак, который чаще всего локализуется именно в пояснично-крестцовой области).

В большинстве случаев убрать боль помогут следующие упражнения:

Итак, мы перечислили все возможные причины, почему у человека болит копчик. Как видите, в большинстве случаев ничего страшного за этим симптомом не кроется. Но лучше всего уточнить диагноз у врача, чтобы быть спокойным за свое здоровье.

Боль в копчике – не смертельное заболевание, но все же причиняет человеку немало беспокойства, мешает жить, работать, спать, а также может быть симптомом серьезного заболевания, о котором человек мог и не подозревать. Лечение копчика в домашних условиях – профилактическая процедура, помогающая устранить неприятные последствия ушиба, или последствия операции.

Прописанные медицинские препараты могут облегчить боль, но с этим неплохо справляются и народные средства. Стоить заметить, что лечению копчика народными средствами нужно отдать предпочтение, так как и выйдет дешевле, и вреда принесет меньше. Можно изготовить самостоятельно в домашних условиях мази, растирки, а также целебные отвары, которые не только уменьшают или совсем устраняют боль, но и благоприятно воздействуют на организм.

• Советуем почитать:

Мазь Вишневского

Популярное средство уменьшения болевых ощущений и устранения воспаления — мазь Вишневского. Ею необходимо пропитать небольшую тряпочку, наложить на копчик, прикрыть целлофаном (пищевой пленкой), замотать теплым платком или шарфом и лечь спать. Утром боль уменьшится, а после нескольких применений исчезнет совсем. Тот же эффект оказывает йод. Перед сном копчик нужно обильно смазать йодом, дать ему высохнуть, закутать поясницу в теплое. Можно перекрыть доступ кислороду при помощи целлофанового пакета.

Комбинированные мази

Для большего эффекта делает смесь из мази Вишневского, творога, кефира, спирта и меда, все смешивается в равных пропорциях. На ночь из этой смеси делается компресс.

Мазь из меда и уксуса применяют при ушибах. Меда взять в 2 раза больше, чем уксуса, смешать до образования однородной смеси, нанести на поврежденное место. Если боль несильная, то достаточно 6-7 применений, если же сильная, то втирать домашнюю мазь придется каждый час.

Другие настойки

Спиртовой «коктейль» из этилового и камфорного спирта с добавлением йода и анальгина также поможет снять боль. Настаивать его нужно 21 день в прохладном темном месте. Для получения эффекта достаточно будет 6-8 применений. Пропорции настойки: йод (10 мл.), этиловый спирт (300 мл.), камфорный спирт (10 мл.) и таблеток анальгина 10 штук. Все тщательно перемешать, смесь перед применением необходимо хорошо взболтать.

Также при ушибах копчика хорошо помогают: полынь и лист подорожника (перетереть в кашицу и накладывать на больное место в виде компресса); лук и редька (натереть на терке, отжать из получившейся кашицы сок, делать компресс); настойка валерианы; голубая глина.

• Советуем почитать:

Настойка арники (принимать по 30 капель 3 раза в день) также оказывает обезболивающий эффект. Продается в аптеках в готовом виде, относится к гомеопатическим средствам.

Отвар из листьев герани способствует уменьшению боли, а также обладает восстанавливающим эффектом. Листья герани (2 ст. ложки) залить водой (1 л.), дать прокипеть несколько минут. С этим отваром можно принимать ванну или делать компрессы. При небольшой боли можно воспользоваться компонентами, которые всегда есть под рукой, например, картофелем. Его нужно натереть на терке, кашицу прикладывать к больному месту.

Жесткие методы

Если проблемы с копчиком вызваны не механическим повреждением, а наличием кисты или свищевым ходом, используют совершенно другие составы. Один из самых часто применяемых для снятия воспаления свищевого хода – смесь дегтя с маслом и прополисом.

• Читайте также: .

Деготь оказывает прижигающее и дегенеративное воздействие на свищевой ход, в то время как прополис используют в качестве противомикробной составляющей. Масло используется в качестве основы.

Приготовить такой состав несложно. Деготь смешиваем с маслом и прополисом. Даем смеси настояться в течение одного часа. Накладывать на хорошо прогретую поверхность, прикрыв повязкой и перекрыв доступ кислороду (например целлофановым пакетом).

Лечение перелома копчика

В случае, если есть подозрения на более серьезные травмы, чем ушиб. К лечению копчика подходят с другой стороны. В частности вне зависимости от использования «народных средств», должны применяться комплексные лекарства, которые позволят избежать развития инфекционных и воспалительных процессов. Кроме этого обойтись без наружных обезболивающих не удастся. В этом случае, народные средства помогают только ускорить процесс заживления, и снять часть неприятных ощущений:

• Жесткой боли;
• Воспаления копчика;
• Дискомфортных ощущений связанных с возможностью неправильного срастания.

• Советуем прочитать:

Наиболее часто применяемый препарат в этом случае – мумиё, смола, окопник.

Мазь из мумиё

Мазь готовиться из купленного экстракта Мумиё, и смешивании его с растительными маслами или животными маслами. Наибольший эффект наблюдается при использовании розового масла, которое обладает антисептическим эффектом. Такая мазь ускорит процесс регенерации и снимет часть болевых ощущений.

Мазь из смолы

В данном случае используют еловую смолу, вместе с перетертой луковицей и купоросом. В качестве основы для мази можно использовать тоже розовое масло. Использование этой смеси позволит значительно снизить риск инфекционного заражения.

Мазь из окопника

Отвар окопника размешать напополам с пчелиным воском (для создания густой основы), полученную мазь накладывать утром или вечером, предварительно закрепив бинтом на поврежденном участке Рекомендуется использовать все три состава, т.к. каждый из них имеет свои лечебные свойства (ускорение регенерации, защита от инфекций, снижение болевого синдрома) Поэтому правильно распределяйте все народные средства в течение дня.

При травмах или различных заболеваниях в копчике возникают очень сильная боль и неудобства. Человек не может нормально сидеть и ходить, а во время сна ему не удается найти удобное положение. Болезненные ощущения в данном отделе позвоночника называются кокцигодинией, но их легко спутать с аноректальной болью. В таком случае только врач может определить локализацию и причину неприятных ощущений. Боль может просто отдавать копчиковый отдел, что указывает на возможные заболевания других органов.

Что такое боль в копчике

Под копчиком понимают нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. У предков человека они служили опорой хвоста. Сегодня же копчик – ненужный рудиментарный орган, имеющий форму перевернутого треугольника. Этот отдел позвоночника соединяется с крестцом (предпоследней позвоночной костью) за счет крестцово-копчикового сустава. Благодаря такому соединению у женщин копчик может отклоняться во время родов, обеспечивая физиологический процесс деторождения.

Возникновение боли в этом отделе обусловлено наличием в нем большого числа нервных волокон. Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, иннервирующие следующие зоны тела человека:

• органы малого таза, включая прямую кишку и мочевой пузырь;
• наружные половые органы (половые губы, мошонку);
• внутренние половые органы (матку с придатками).

Существует масса причин, которые могут спровоцировать появление болезненных ощущений в этой области. В медицине они носят название «кокцигодиния», где «кокцикс» - копчик, а «одине» - боль. Опасность симптома в том, что при нарушениях в области копчикового отдела могут страдать другие органы и системы. Часто формируются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Из-за ухудшения кровоснабжения создается благоприятная среда для развития инфекций.

Кокцигодиния возникает чаще у женщин, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Характерными признаками боли, которая касается непосредственно копчика, является следующее:

• дискомфорт во время полового акта у женщин;
• недержание мочи, газов;
• ощущения локализованы в конкретном месте – чуть выше анального отверстия, между ягодицами, непосредственно в заднем проходе;
• усиление ощущений во время сидения на твердой поверхности;
• облегчение при наклоне вперед.

Почему болит копчик

Существует множество причин, почему возникает боль в районе копчика. Они бывают связаны непосредственно с данным отделом позвоночника или с заболеваниями внутренних органов. К причинам боли, вызванной нарушениями конкретно в области копчика, относятся следующие:

• Травмы. Здесь выделяются прямой удар в область копчика, падение на него в позе сидя, травматизация во время тяжелых родов, хроническое воздействие на копчиковый отдел у любителей верховой езды и велосипедистов.
• Пилонидальная болезнь (киста, эпителиальный копчиковый ход). Развивается из-за воспаления волосяного фолликула на коже в области спины. Формирующиеся кисты прорываются наружу гноем через свищевые отверстия. Болезнь сопровождается припухлостью и покраснением кожи над очагом воспаления, повышением температуры.
• Опухоли крестцово-копчиковой области. В этой зона часто возникают тератомы. Они представляют собой опухоли из зародышевых клеток, чаще доброкачественные. При инфицировании или озлокачествлении тератомы наблюдаются боль, отек и покраснение кожи, а также ощущение инородного тела в копчиковом отделе.
• Ожирение. На фоне избыточного веса при сидении таз располагается в неправильной позе, что ведет к подвывиху копчика.
• Идиопатические боли. Не имеют выясненной причины, возникают и исчезают неожиданно.
• Беременность. В этот период у женщин все связки напряжены, поскольку находятся в состоянии максимальной нагрузки. Это и вызывает болевой синдром в копчике. Такое состояние женщине приходится просто терпеть, но с врачом все же стоит посоветоваться, поскольку при беременности возможно развитие геморроя. На него указывают выделения крови при дефекации.

Болевой синдром в копчике сопровождает людей, которые постоянно сидят на мягкой мебели. Данный симптом характерен и для тех, кто длительно находится в состоянии стресса или эмоционального потрясения. Дискомфорт вызывает и тесная одежда, которая давит на нижний отдел позвоночника. Боль в копчике при вставании чаще связана с послеоперационными рубцами в промежностях. Такой симптом наблюдается и при спайках, которые образовались после операции на органах малого таза.

Боль может только отдавать в область копчика. В таком случае она связана с нарушениями работы других внутренних органов. Среди подобных причин болезненности копчика выделяются следующие:

• геморрой;
• послеоперационные рубцы в промежности;
• проктит, сигмоидит, трещины прямой кишки;
• остеохондроз, ущемление нервных окончаний, спондилит, смещение межпозвоночных дисков и другие заболевания всего позвоночника;
• рак прямой кишки;
• защемление нерва в копчике;
• заболевания мочеполовой системы, включая аденому простаты, уретрит, сальпингит, аднексит, цистит, эндометрит;
• дисбактериоз, воспаление кишечника;
• опухоли костей таза;
• частые запоры и поносы;

При сидении

Такие боли часто сопровождают любителей постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчиковый отдел в этом случае принимает неправильное положение, из-за чего в питающих его кровью сосудах возникают застои. Далее происходит постепенное накапливание солей в позвонках, что и вызывает болевой синдром. Это не единственная его причина. К факторам риска развития болезненности относят и следующее:

• микротравмы, возникающие при занятиях конным или велоспортом;
• чрезмерное разгибание межпозвоночных суставов копчикового отдела во время родов;
• дермоидная киста копчика (врожденная аномалия развития, при которой внутри этого отдела позвоночника образуется полость, заполненная кожной тканью с растущими волосами).

У женщин

Болезненность копчикового отдела может сопровождать женщин во время месячных. В этом случае боль наблюдается и внизу живота. Матка во время менструаций выводит весь омертвевший эпителий, что заставляет ее сильно сокращаться. Вследствие этого развивается мышечная боль, отдающая в область копчика. Ослабление симптома происходит по окончании менструации. Причиной его могут выступать и заболевания матки, такие как:

• эндометриоз, при котором происходит разрастание эндометрия (слоя клеток).
• задний параметрит – патология, вызывающая воспаление соединительного слоя шейки матки.

Отдельную группу причин кокцигодинии составляют беременность и роды. Здесь выделяются следующие факторы риска развития данной патологии:

• недолеченная травма копчикового отдела;
• отклонение копчика при подготовке к родовой деятельности;
• нехватка кальция в костной системе;
• кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика во время родов;
• воспалительные заболевания половых органов;
• чрезмерное разгибание копчикового отдела при крупных размерах плода.

У мужчин

Для представителей сильного пола характерна «джиповая болезнь». Она развивается при постоянном использовании безрессорного транспорта. К нему относят танки, гусеничные тракторы, бронетранспортеры. При езде на такой технике велика вероятность воспаление копчика и копчикового хода, что приводит к кисте. При ее нагноении формируется свищ. Кроме «джиповой болезни», боли в области копчика у мужчин могут вызывать и выше перечисленные заболевания.

При ходьбе

Самой распространенной причиной здесь выступают травмы. Если кокцигодиния отмечается при ходьбе, то это может указывать и на заболевания позвоночника, например, остеохондроз. Боль при этом отдает в поясницу, ягодицы, ногу. То же происходит при ущемлении седалищного нерва и невралгии. Эти патологии сопровождаются острой, жгучей болью. Список причин кокцигодинии во время ходьбы включает и следующее:

• остеопороз;
• внутренний геморрой;
• энтероколиты;
• большой вес плода, тяжелые роды.

Между ягодицами в районе копчика

В данном случае причиной часто выступает геморрой – внутренний или наружный. Кроме него, к болезненным ощущениям между ягодицами может приводит долгое сидение на мягком сиденье или в туалете. Аноректальную боль способны вызвать и такие патологии:

• диарея или запор;
• операции на заднем проходе, из-за которых в области ануса образовались рубцовые деформации;
• опущение промежности;
• нарушения нервно-мышечного аппарата тазового дна;
• пилонидальная киста;
• травма копчикового отдела.

Почему болит копчик у подростка

Если подросток увлекается ездой на велосипеде, то он может периодически страдать от кокцигодинии. Особенно часто она проявляется при длительном катании после долгого перерыва. У девочек кокцигодиния бывает связана с ношением тесных джинсов с грубыми плотными швами. Данную патологию вызывает и длительное сидение в школе на жестких сиденьях во время уроков, особенно в неправильной позе. Если начать сидеть с прямой спиной, то боли через некоторое время могут пройти.

У ребенка

В раннем детском возрасте начинают развиваться некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, которые способны вызвать кокцигодинию. Кроме того, дети очень подвижны, поэтому чаще подвергаются травмам. Болезненность копчикового отдела возникает моментально после падения или ушиба. Кроме травм, причиной кокцигодинии могут являться воспалительные заболевания внутренних органов.

Диагностика

Чтобы определить локализацию болевого синдрома, врач проводит пальпацию – исследование проблемной области руками. Во время процедуры давление на копчик вызывает появление или же усиление боли. Дискомфорт может приносить и прикосновение в области 5-6 см вокруг хвостовой кости. Для анализа подвижности копчикового отдела врач может провести прощупывание через прямую кишку. Это одновременно помогает исключить опухоли в районе влагалища у женщин, геморрой, анальные трещины. Из инструментальных методов диагностики назначаются следующие исследования:

• Рентген крестцово-копчиковой области. Помогает диагностировать свежие или застарелые травмы.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ). Проводится для исключения заболеваний позвоночника в области поясницы, например, межпозвоночной грыжи и патологий органом малого таза.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости. Это исследование необходимо для выявления возможных опухолей и воспалений в изучаемой области.
• Сцинтиграфия костей. Проводится при подозрении на метастазы. Заключается в регистрации излучения радиоактивных изотопов, введенных в организм.
• Миелография. Предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Проводится с целью обнаружения спинальных грыж.

Что делать, если болит копчик

На первичную консультацию стоит записаться к терапевту. После осмотра врач может предположить причину кокцигодинии, после чего направит пациента к более узким специалистам. При такой патологии часто требуются консультации проктолога, хирурга, невролога, остеопата, вертебролога, гинеколога или уролога . Комплексная диагностика поможет точно выявить причину кокцигодинии и определить схему ее лечения.

Большинству пациентов назначают консервативную терапию. Основным ее направлением выступает лечение выявленной болезни копчика или другой сопутствующей патологии. При воспалительных заболеваниях требуется прием антибиотиков, при опухолях – операция и химиотерапия, вывихах – ректальное вправление или хирургическое вмешательство. Вне зависимости от причины лечение имеет следующие задачи:

• обеспечение больному покоя;
• обезболивание медикаментозными препаратами;
• восстановление нормального кровообращения при помощи массажа и мануальной терапии;
• прохождение курса физиотерапии;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Специфическое лечение кокцигодинии при беременности отсутствует . Прием противовоспалительных и обезболивающих во время вынашивания ребенка противопоказан. Женщинам приходится справляться с болью при помощи подкладывания мягкой подушки или надувного резинового круга в форме бублика (можно купить в аптеке) под копчиковый отдел. Это рекомендуется делать всем пациентам, страдающим от кокцигодинии. Такое устройство уменьшает давление на копчиковый отдел, снижает болевые ощущения.

Как лечить в домашних условиях

Пациентам с кокцигодинией рекомендован постельный режим. Его нужно соблюдать первые пару дней, пока болезненные ощущения не уменьшатся. Время, проведенное сидя, необходимо ограничивать. Если вы вынуждены сидеть, рекомендуется подкладывать под копчиковый отдел специальные подушки в форме пончика. Дополнительно нужно проводить профилактику запоров. Для этого рекомендуется употреблять продукты с большим количеством клетчатки. С целью лечения кокцигодинии в домашних условиях назначают прием лекарственных препаратов, преимущественно обезболивающих.

Медикаментозное лечение

При умеренно выраженных болях врачи обходятся назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают обезболивающим эффектом и помогают уменьшить воспаление, снизить температуру, устранить лихорадку. Показания к применению НПВС следующие:

• боли разной этиологии, включая послеоперационные, невралгические, посттравматические, миалгические;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях;
• патологии опорно-двигательного аппарата, такие как остеоартроз, остеохондроз, ишиас, ревматоидный артрит.

НПВС могут использоваться как внутрь, так и наружно, например, в виде геля. Максимальную эффективность эти препараты приносят и при ректальном введении. В таком случае применяют суппозитории. Среди НПВС хорошими отзывами пользуются такие препараты:

• Ибупрофен. Дозировка для приема внутрь составляет 400 мг до 3 раз на протяжении суток. Длительность лечения – 5 дней. Гель Ибупрофен наносится на очаг воспаления до 2-4 раз за сутки на протяжении 2 недель.
• Диклофенак. Назначается в виде внутримышечных уколов с дозировкой по 75 мг 1-2 раза за сутки. Процедуру проводят на протяжении 5 дней, после чего переходят на пероральное применение. Дозировка таблеток составляет 25-50 мг до 3 раз за сутки. Мазь Диклофенак наносят на копчиковую область до 2-4 раз в день.
• Кетопрофен. Доза определяется так: для таблеток – 100 мг 3 раза на протяжении дня, для внутримышечных уколов – 10 мг (1 ампула) ежедневно в течение 1-2 суток, для геля – 2 раза каждый день.
• Аспирин. Его доза составляет 100 мг до 3 раз на протяжении суток. Принимают препарат не дольше 5-7 дней.

Из мазей для устранения болезненных ощущений могут использоваться и Быструм гель, Финалгон, Капксикам, Найз гель, Кетонал. Для расслабления спазмированной мускулатуры применяют препараты из группы миорелаксантов. Они показаны для снятия болевого синдрома и более быстрого выздоровления. Среди миорелаксантов выделяются такие препараты:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен.

При наличии проблем с дефекацией пациенту требуется прием слабительных средств. Они используются только при запорах, поскольку натуживание вызывает еще больший дискомфорт в копчиковом отделе. Чтобы исключить такую проблему, рекомендуется принимать преимущественно растительные слабительные, такие как:

• Фитолак;
• Настойка сальника;
• капли Огаркова;
• Проктофитол;
• Кафиол.

Блокада

НПВС и обезболивающие не приносят эффекта при очень сильном болевом синдроме. В таком случае пациенту показана блокада – введение анестезирующего раствора при помощи шприца в ткани вокруг болезненной области с целью купирования болей и снятия мышечного напряжения. Данная процедура дополнительно оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Блокада проводится комплексно на фоне приема НПВС и миорелаксантов. Чаще для данной процедуры применяют Новокаин, но могут использовать и следующие лекарства:

• Лидокаин;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан;
• Кеналог.

Массаж

Эта процедура устраняет мышечное напряжение, улучшает кровоток в месте воздействия, активизируя тем самым восстановительные процессы. Массаж допускается делать, если нет высокой температуры, гнойно-воспалительных процессов в организме и злокачественных новообразований. Если приноровиться, то можно делать самомассаж, но предпочтительнее отдать проведение процедуры в руки специалиста. Техника массажа следующая:

1. Проводится разминка крестцовой области. Пальцами растирают эту зону, будто пытаются стереть надпись на столе. Движения сильные, крестец во время массажа можно не щадить.
2. Далее переходят на точечно-ударную технику. Для этого по разным точкам крестцовой области бьют пальцами руки, акцентируя внимание на копчиковом отделе. Важно, чтобы удары не доставляли боль.
3. Затем на копчиковую область кладут кулак и крутят им влево-вправо, чтобы возникло ощущение жжения.
4. То же повторяют пальцами большой руки.
5. По окончании процедуры крестцовую область растирают. Пациент должен полежать еще 15 минут неподвижно.

Физиопроцедуры

В современной медицине для укрепления здоровья человека и ускорения выздоровления широко применяют методы физиотерапии. Такие процедуры помогают воздействовать на определенную площадь и глубину тканей. Результат – ликвидируются признаки воспаления, боли и отеков. Физиотерапия предполагает воздействие на тело человека теплом, током, холодом, магнитным полем и ультразвуковым волнами. При кокцигодинии полезными считаются следующие процедуры:

• Ультразвуковая терапия. Предполагает воздействие на тело человека одноименным колебаниями. Ультразвуковые волны глубоко проникают в ткани организма, улучшая местное кровообращение и ускорение заживления, например, хрящей и нервов. Курс терапии включает 10-12 сеансов. Их проводят каждый день или через сутки.
• Дарсонвализация. Представляет собой воздействие на организм высокочастотным током (110 кГц) и напряжением до 25 кВ. Курс лечения составляет 20 процедур, проводимых ежедневно или через сутки. Подаваемый через электрод ток улучшает микроциркуляцию, оказывает бактерицидные действие, устраняет воспаление.
• Диадинамотерапия. Заключается во влиянии на организм электрического тока с частотой 50-100 Гц. Для обеспечения противовоспалительного и спазмолитического эффектов проводят 7-8 сеансов диадинамотерапии. Одна процедура длится от 6-10 до 20 минут.
• Парафинотерапия. Во время этой процедуры на кожу накладывают нагретый до 52-55 градусов парафин. Его наносят специальной кисточкой, делая слой толщиной 1-2 см. Поверх наклеивают клеенку и кладут одеяло для сохранения тепла. В таком состоянии человек лежит около 30-60 минут. Курс парафинотерапии составляет 12-20 сеансов. За счет тепла она улучшает местное кровообращение, снимает спазмы мышц, оказывает противовоспалительный эффект.
• Фонофорез. За счет ультразвуковых колебаний внутрь организма вводят лекарственные препараты. Процедура оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует обменные процессы. Средний курс составляет 7-12 сеансов фонофореза.
• УВЧ. Ультравысокочастотная терапия улучшает обмен веществ, крово- и лимфообращение. Дополнительно процедура оказывает анальгезирующее и иммуностимулирующее действия. Процедуры делают ежесуточно или через день. Суть УВЧ заключается в воздействии на организм высокочастотного электрического тока.

Иглоукалывание

Данная процедура представляет собой установку на определенные точки тела человека специальных игл. Это помогает устранить болевой синдром, усилить местный и общий иммунитет, нормализовать психоэмоциональное состояние. При впервые возникшей кокцигодинии рекомендован курс из 10-12 процедур. При хроническом течении патологии его проходят 1 раз в квартал.

Кабинет иглорефлексотерапии оборудуют так, чтобы пациент психологически чувствовал себя комфортно. Для этого процедура даже может сопровождаться легкой музыкой. Весь сеанс проходит следующим образом:

1. Пациент ложится на кушетку.
2. Специалист обеззараживает область установки игл, после чего аккуратно вкручивает их в определенные биологически активные точки тела.
3. После установки 8-10 иголок больного оставляют на 20-40 минут спокойно полежать.
4. По окончании сеанса иглы извлекают, хотя они могут выйти из кожи и самостоятельно.

Хирургическое лечение

Это крайняя мера лечения, которая применяется при неэффективности консервативной терапии. Показаниями к операции являются и следующие случаи:

• несращение перелома копчиковых костей;
• нестерпимые боли, которые не снимаются лекарствами;
• киста копчикового отдела;
• значительное ухудшение качества жизни пациента;
• формирование хронического свища.

Целью хирургического вмешательства является экстирпация (удаление) копчиковой кости. Проводимая операция называется кокцигэктомией. Она может осуществляться двумя способами:

• Ретроградным. Предполагает резекцию, начиная от последнего кокцигеального позвонка к первому. Данный метод более опасный и травматичный, поскольку может привести к повреждению внешнего анального сфинктера и наружной оболочки прямой кишки.
• Атеградным. Проводится в обратном порядке – от первого позвонка к верхушке копчикового отдела. Из осложнений после операции возможны образование гематомы или послеоперационнной серомы, инфицирование «кокцигеальной ямки», которая остается после удаления позвонков,

Лечение народными средствами

Большинство народных рецептов от кокцигодинии применяются наружно. Снять боль помогают компрессы и растирания. Для таких процедур применяют следующие средства:

• Смочить кусок хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы. Приложить к больному месту, накрыть куском полиэтилена, зафиксировать пластырем и укутать чем-то теплым. Оставить компресс на всю ночь. Повторять до устранения болевого синдрома.
• Измельчить столько редьки, чтобы отжать из нее 300 мл сока. Добавить к нему 200 мл меда и 1 мл спирта. Перемешать, после чего использовать массу для растирания больного места. Повторять процедуру до 3 раз на протяжении дня. Между сеансами хранить на полке холодильника, плотно закрыв крышкой.
• Перед сном смазать копчиковую область йодом, тепло укутать. Такую процедуру рекомендуют проводить не чаще 2-3 раз в неделю. Курс же длится на протяжении 1,5-2 месяцев.
• Разбавить 1-2 г мумие розовым маслом, чтобы смесь имела консистенцию густой сметаны. Смазывать больное место до 2 раз на протяжении суток.
• На 500 г голубой глины взять 1 ч. л. яблочного уксуса. Смешать компоненты, нанести их на очаг воспаления. Сверху положить полиэтилен, после чего утеплиться. Компресс делать каждый день перед сном.

Видео