Дальнозоркость: что это такое, причины развития, первые признаки и лечение. Выясняем, что такое дальнозоркость (гиперметропия)

Человек с хорошим зрением четко видит окружающий мир вокруг себя. Он, не напрягаясь, может рассматривать предметы, находящиеся как на близком, так и на удаленном расстоянии. Это происходит благодаря правильному строению глаза и слаженной работе его оптических частей. Иными словами, световые лучи, идущие от рассматриваемого объекта, преломляются под нужным углом и собираются в одну точку на определенном секторе сетчатки. Именно здесь находится максимальное число чувствительных клеток, через которые зрительная информация передается в мозг. И если размер глазного яблока меньше нормы или у него слабая оптика, то световой пучок собирается в точку не на сетчатке, а за ней.

В офтальмологии данное нарушение зрения называют дальнозоркостью или гиперметропией. Человек, страдающий такой патологией плохо видит предметы, находящиеся на близком расстоянии. Его глазам просто не хватает определенного количества диоптрий, которые бы смогли вытянуть фокус изображения из-за сетчатки. Именно по их количеству в офтальмологии и определяются степени заболевания, каждая из которых указывает в какой стадии находится рефракционное нарушение.

Причины дальнозоркости

Дальнозоркость – это одна из разновидностей нарушения зрительной функции. В подавляющем числе случаев основной причиной развития такой патологии является неправильная анатомия глаза или поражение его оптических структур. Каждый из этих факторов может влиять на развитие гиперметропии как по отдельности, так и в сочетании один с другим.

Как правило, на развитие врожденной дальнозоркости влияет:

• недоразвитость глазного яблока, либо у него изначально неправильно сформирована форма;
• аномалия развития роговицы;
• неправильное развитие хрусталика, который может иметь очень маленький размер, или вообще отсутствовать.

Важно помнить, что в силу своего возраста, ребенок с врожденной дальнозоркостью, не может пожаловаться на проблемы со зрением. К тому же малыш привыкает видеть предметы вокруг себя расплывчатыми, и для него такая картинка мира является нормой. Родителям в этот период главное не упустить момент и при первых подозрениях на зрительную дисфункцию, сразу же показать ребенка врачу. Все дело в том, что у малыша в возрасте от 3 до 7 лет происходит закрепление всех зрительных нарушений, которые впоследствии начнут прогрессировать. И в итоге, к проблемам дальнозоркости и косоглазию добавится еще и амблиопия.

Приобретенная дальнозоркость

Приобретенная гиперметропия может развиться после неудачно проведенной операции, быть следствием катаракты, возникнуть в результате травмы или новообразования в области глазницы. Каждая из причин, в той или иной мере ведет к нарушению как формы зрительного органа, так и поражению его оптических функций. Например, по мере роста опухоли, происходит сдавливание глазного яблока, и оно меняет свою форму и размеры, а значит световые лучи, проходящие через его оптику, будут преломляться не под нужным углом.

При помутнении хрусталика, развивающегося при катаракте, также нарушается аккомодация глаза и ухудшается его преломляющая способность, которые вызывают развитие гиперметропии.

Возрастная дальнозоркость

К тому же необходимо всегда следить за правильным освещением рабочего места и регулярно делать специальные упражнения для глаз.

Дальнозоркость представляет собой одно из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний. В медицине данное явление носит еще и название «гиперметропия». Болезнь характеризуется снижением остроты зрения при восприятии предметов, находящихся вблизи. Если у пациента дальнозоркость высокой степени, нечетко он видит не только предметы, находящиеся на расстоянии 20-30 см, но и объекты, расположенные далее 10 м от него.

Гиперметропия глаза или дальнозоркость – это клиническая рефракция глаза, при которой свет, попадающий в него, неправильно фокусируется.

При данной проблеме глазное яблоко выглядит сжатым в продольной оси, в силу чего у дальнозорких людей изображение фокусируется за сетчаткой, тогда как оно должно фокусироваться непосредственно на ней. Нередко проблема сопряжена с недостаточностью оптической силы хрусталика и роговицы глаза. Редко дальнозоркость вызвана только недостаточной силой оптического аппарата органов зрения при нормальной длине и форме глазного яблока.

Чтобы рассмотреть текст, дальнозоркому человеку приходится отдалять его от себя

Чтобы рассмотреть предметы, текст, прочие изображения, дальнозоркий человек вынужден отдалять предметы от глаз. Это позволяет фокусировать изображение в нужной части органов зрения – на сетчатке. Для улучшения аккомодации человек с дальнозоркостью вынужден все время прищуривать глаза, что вызывает постоянное напряжение ресничной мышцы. Следствием этого могут стать такие , как , . По причине болезни часто происходит истончение глазной сетчатки.

Если пациенту приходится длительное время рассматривать объекты вблизи, в органах зрения могут появиться , сопровождаемые покалыванием, усталостью, слезотечением, жжением. В ряде случаев гиперметропия сопровождается светобоязнью, и это состояние носит название аккомодативной астенопии. Ее выраженность тем сильнее, чем выше степень дальнозоркости.

Фазы и степени дальнозоркости

Степени заболевания характеризуются диоптриями.

Классифицируют его таким образом:

• Слабая дальнозоркость или гиперметропия слабой степени – это когда показатель ее составляет менее 2 диоптрий;
• Средняя гиперметропия – состояние, при котором она составляет менее 4 диоптрий;
• Сильная дальнозоркость – это степень заболевания, при котором его показатель составляет более 4 диоптрий.

При сильной дальнозоркости работоспособность пациента значительно снижена, в силу чего ему необходимо специальное лечение. В такой ситуации ему назначают использование очков для восприятия предметов, находящихся вблизи. Зрительную стимуляцию осуществляют также при помощи специальной гимнастики для глаз.

В зависимости от возраста пациента существуют такие фазы заболевания:

• Гиперметропия, проявляющаяся у пациентов возрастом 1-18 лет. Наиболее часты случаи заболевания у малышей. Если дальнозоркость у ребенка выражена в низкой степени, это считается вариантом нормы, и со временем явление обычно отступает самостоятельно. Если же речь идет о средней или высокой степени, необходимо применение коррекционных мер, поскольку болезнь может привести к амблиопии либо косоглазию;
• Дальнозоркость у людей 18-40 лет. При низкой степени дальнозоркости в молодом возрасте возможна ее компенсация благодаря активной функции хрусталика. В этом случае острота зрения практически не нарушается, но постоянное напряжение мышц хрусталика приводит к быстрой утомляемости глаз, головным болям, жжению, ощущению, что в них попал песок. Со временем может развиться возрастная дальнозоркость на фоне уплотнения хрусталика, поскольку его аккомодационные резервы быстрее истощаются;
• Гиперметропия у людей старше 40 лет. В таком возрасте дальнозоркий глаз – это, как правило, следствие снижения эластичности хрусталика, а не укорочение, деформация формы глазного яблока. При уплотнении хрусталика ослабевает глазная мышца, из-за чего глазом утрачивается способность к восстановлению остроты зрения. Утративший эластичность хрусталик перестает выполнять такую функцию, как изменение кривизны при восприятии объектов, расположенных вблизи. При дальнозоркости человека изображение фокусируется за глазной сетчаткой, что и становится причиной снижения остроты зрения. Этот вид заболевания называют возрастной дальнозоркостью, пресбиопией.

Причины дальнозоркости

Есть ряд провокаторов болезни:

• Искривление роговицы;
• Невысокая преломляющая сила хрусталика;
• Уплотнение хрусталика;
• Укорочение передне-задней оси глазного яблока;
• Отклонение от нормальных оптических показателей органов зрения.

Рефракция при нормальном зрении и дальнозоркости у человека

У маленьких детей гиперметропия представляет собой физиологическое явление. У большинства малышей рефракция составляет порядка 2-3 диоптрий. Во многих случаях дальнозоркость у детей составляет более 3 диоптрий. К 5-летнему возрасту этот показатель снижается, равно как и менее выраженными становится , который нередко сопровождает заболевание у малышей.

В течение последующих 10-15 лет острота зрения нормализуется, но не исключено развитие такой болезни, как миопия.

Немалую роль в возникновении и развитии дальнозоркости играет наследственный фактор. Немного меньшее влияние на этот процесс оказывают внешние факторы.

Сегодня нет научного обоснования, влияет ли на развитие болезни пол пациента, и есть ли в соответствие с ним предрасположенность к недугу. При этом установлено, что чаще других с заболеванием сталкиваются жители Тихоокеанского региона, афроамериканцы.

Симптомы дальнозоркости

У людей молодого возраста аккомодационный резерв достаточно высок для того, чтобы обеспечивать высокую четкость изображений и при восприятии предметов, находящихся вблизи, и при восприятии объектов вдали. Но со временем наступает зрительная усталость, резерв истощается, чему служат возрастные изменения всего организма.

Контактные линзы используются как один из способов лечения дальнозоркости

В таких случаях может развиваться средняя и высокая степень дальнозоркости, сопровождаемая такими симптомами:

• – быстрая утомляемость глаз;
• Нарушение бинокулярного зрения, аккомодации;
• Косоглазие;
• Амблиопия – нарушение зрительной функции, которое нельзя устранить посредством контактных линз, очков;
• Затуманенность зрения.

Если дальнозоркость длительное время в молодом возрасте протекает скрыто, со временем она перерастает в возрастную гиперметропию (пресбиопию), для которой характерна размытость воспринимаемых изображений, и прежде всего это касается объектов, расположенных вблизи.

Основной симптом болезни – нормальное зрение вдаль и нарушенное зрение при восприятии близко находящихся предметов. Нередко болезнь сопровождается .

Диагностика дальнозоркости

Для идентификации болезни в офтальмологии используют ряд диагностических методик, среди которых:

• Скиаскопия. Метод используют, в том числе для диагностики заболевания у детей. В ходе обследования важно выявить степень фиксации взора на воспринимаемых объектах, а также способность к релаксации аккомодации. В случае обследования детей для этих целей используют предметы, способные привлечь детское внимание. Это могут быть видеоматериалы, игрушки и т. д. Чтобы результаты исследования были максимально точными, используют циклоплегические препараты – « », «Циклопентолат», «Тропикамид». Последний будет практически не эффективен, если у пациента высокая степень дальнозоркости. Часто при диагностике используют «Атропин», но его недостатком является необходимость применять средство 3 и более дней. Кроме того, его воздействие сохраняется в течение нескольких недель. Эффективным и удобным в использовании сегодня является такой препарат, как «Циклопентолат»;
• Насколько хорошо пациент видит предметы вдали и вблизи, можно установить и с помощью таблицы Сивцева, на которой изображены буквы разного размера, и использования линз на «+» и «-»;
• Кератометрия – методика, позволяющая определить оптическую силу роговицы;
• Эхобиометрия – метод, используемый для определения длины продольной оси органа зрения;
• Для оценивания подвижности глазного яблока, аккомодации, бинокулярного зрения используют, в частности, «cover-тест», предполагающий определение ближайшей точки конвергенции при прикрытых глазах.

Лечение дальнозоркости

На сегодняшний день не существует единой стратегии лечения дальнозоркости. Схема терапии определяется в зависимости от каждого конкретного случая и с учетом степени гиперметропии, возраста больного, наличия у пациента сопутствующих болезней глаз.

Дальнозоркие люди объекты вблизи видят размытыми

Перед лечением дальнозоркости ставятся следующие задачи:

• Снижение нагрузки на глаза;
• Обеспечение максимально высокой остроты зрения;
• Обеспечение условий для нормального ;
• Снижение вероятности развития косоглазия, ;
• Снижение выраженности симптоматики гиперметропии.

Использоваться для терапии могут как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативное лечение дальнозоркости

Наиболее часто применяемыми методиками являются:

• Оптическая коррекция зрения, для которой используются либо . Их подбирают в зависимости от выраженности дальнозоркости и аккомодации. В некоторых случаях пациенты на первых этапах лечения не переносят полную коррекцию, в силу чего появляется необходимость в адаптации к ней, на что требуется определенное время;
• Гимнастика для глаз, которая позволяет повысить , улучшить бинокулярное зрение;
• Медикаментозная терапия. Если пациент не может привыкнуть к использованию очков, ему могут быть назначены миотики («Диизопропилфторфосфат», «Эхотиофат»). Эти медикаменты позволяют частично компенсировать дальнозоркость за счет повышения аккомодации путем вызывания спазма. Но у данных медикаментов есть немало побочных эффектов, в силу которых их использование следует ограничивать;
• Коррекция образа жизни больного, условий работы, проживания, быта. Пациентам с дальнозоркостью показано снижение нагрузок на глаза, правильная организация рабочего места, контроль уровня света в помещениях. Желательно читать печатные тексты, нанесенные на бумагу хорошего качества, что улучшает и облегчает восприятие. Все эти меры позволяют значительно улучшить качество жизни пациента, снизить проявления симптоматики гиперметропии.

Хирургическая коррекция дальнозоркости

В настоящее время самым широко используемым способом исправления кривизны роговицы является лазерная коррекция. Это быстрый метод избавления от болезни – длительность операции составляет всего лишь несколько минут. Выполняется она под местной анестезией. Суть ее заключается в удалении слоя глазной ткани, за счет чего меняется рефракция.

Обычно сразу после операции пациент может отправляться домой, но и этот вид хирургического воздействия сопряжен с риском низкой эффективности при проведении первой процедуры. В этом случае может потребоваться повторная операция. С помощью лазерной коррекции не лечат возрастную дальнозоркость с высокой степенью и на фоне выраженного нарушения аккомодации органа зрения.

При дальнозоркости высокой степени перед операцией лазером необходима подготовительная терапия в виде коллагенопластики или склеропластики. Посредством этих методов создается новый корсет для склеры, для чего используются донорские ткани. Это позволяет остановить прогрессирование заболевания, после чего можно применять лазерную хирургию.

Диагностику дальнозоркости у человека можно осуществлять и с помощью таблицы Сивцева

Если дальнозоркость сопровождается истончением сетчатки глаза, подготовкой к операции служит лазерокоагуляция, посредством которой сетчатка прикрепляется к глазному дну. Это позволяет предупредить ее отслоение с последующей .

Если у пациента диагностирована гиперметропия в тяжелой степени либо пресбиопия (возрастная дальнозоркость), лечение предполагает имплантацию в орган зрения мультифокальной либо факичной линзы. К данному методу прибегают в случае неэффективности остальных способов лечения.

Говоря о том, что такое дальнозоркость или гиперметропия, нужно учитывать, что это не только болезнь, снижающая качество жизни пациента, но и состояние, склонное к прогрессированию, влечению за собой последствий в виде возникновения других глазных заболеваний. Чем раньше начата борьба с гиперметропией, тем больше шансов на успех в ней.

Дальнозоркость или гиперметропия – нарушение зрения, при котором человек плохо видит объекты, расположенные вблизи. То есть, это заболевание, полностью противоположно близорукости, при которой человек плохо видит вдаль.

Часто, говоря о нарушениях остроты зрения, люди спрашивают «дальнозоркость - это минус или плюс?», так вот, дальнозоркость – это плюс.

Для того чтобы лучше разобраться в сущности заболевания, давайте немного окунемся в биологию и рассмотрим строение глаза. Как вы наверняка помните из школьного курса, основные элементы глаза, участвующие в преломлении света и преобразовании изображения – это роговица, хрусталик и сетчатка. При нормальном состоянии зрительной системы, лучи света, проходящие через роговицу и хрусталик, фокусируются на сетчатке и человек без труда может рассматривать объекты как вдали, так и на близком расстоянии.

Однако при дальнозоркости в структуре глаза происходят изменения, не позволяющие пучкам света концентрироваться на сетчатке. Вместо этого они собираются за ней, что не позволяет хорошо видеть предметы, находящиеся на близком расстоянии.

Часто возникает ошибочное мнение, что дальнозоркие люди очень хорошо видят вдаль. К сожалению, это не так. В большинстве случаев, пациенты с испытывают трудности как при зрительной работе вдаль, так и в близь. Хорошо видны объекты, находящиеся на далеком расстоянии, только пожилым людям, у которых нарушения зрения произошли вследствие возрастных изменений организма.

Причины

Дальнозоркость может возникать по двум причинам – нетипичная форма глазного яблока или снижение преломляющей силы хрусталика.

Под нетипичной формой глазного яблока подразумевается его сплющенность по вертикальной оси, т.е. оно короткое. С коротким глазным яблоком появляются на свет практически все младенцы, поэтому дальнозоркость у детей до года считается нормой. У большинства эта проблема проходит с возрастом, но у некоторых остается.

Вторая причина – возрастные изменения, вследствие которых эластичность хрусталика нарушается, и он уже не может так хорошо фокусироваться на изображении вблизи. По статистике, более чем 90% после 50 лет страдают от дальнозоркости.

Симптомы

Массаж стоп

Наверняка, вы когда-то слышали о том, что на стопах человека расположено множество точек, каждая из которых отвечает за определенные органы и системы человеческого организма. Воздействуя на эти точки, мы стимулируем работу организма. Для улучшения зрения во время массажа необходимо уделять особое внимание участкам, отвечающим за зрение, лимфатическую систему лица и головы.

Сделать массаж стоп вы можете как самостоятельно, так и, попросив кого-то из родных помочь вам. Как делать:

1. Расслабьтесь и примите удобную позу. Неплохо будет немного попарить ноги в теплой воде перед началом процедуры.
2. Во время массажа пользуйтесь лосьоном, масло или кремом.
3. Начните мягкими, но сильными движениями разминать голеностоп, постепенно двигаясь к стопе и носку.
4. Помассажируйте пятки круговыми движениями, с помощью больших пальцев.
5. Этими же пальцами разотрите пятку с помощью вверх-вниз и крест-накрест.
6. Постепенно двигайтесь ниже и разомните среднюю часть стопы и носок. Уделяйте особое внимание интересующим вас зонам.
7. Помассируйте кулаком впадину на стопе, совершая костяшками повороты.
8. Уделите внимание пальцам, аккуратно потяните каждый пальчик вверх, скользите пальцами рук между пальцами ног.
9. Завершите массаж легкими поглаживаниями стопы.

Народные средства

Конечно, применяя народные средства, нельзя полностью вылечиться от дальнозоркости. Однако применяя их в совокупности с рекомендациями врача и комплексом упражнений можно добиться очень хороших результатов.

Рассмотрим несколько народных средств, которые позволяют укрепить зрительную систему в целом.

Черника

Как известно, черника содержит все большое количество витаминов и микроэлементов, среди которых витамин С, железо, магний, фосфор, углеводы и многое другое. Благоприятное воздействие черники на организм не ограничивается зрительной системой, черника также помогает наладить обмен веществ в организме. Самое интересное, что полезны не только плоды растения, но и его листья. Так что для лечебных целей одинаково подойдет как отвар, так и варенье или просто горсть ягод.

Регулярное употребление черники (буквально по горсти ягод в день) помогает снять напряжение с глаз, устранить , повысить работоспособность.

Китайский лимонник

Регулярный прием китайского лимонника способствует повышению работоспособности глаз при сильных зрительных нагрузках, улучшает ночное зрение.

Для приготовления понадобятся плоды лимонника и 70% спирт. Смешайте указанные ингредиенты в пропорции 1:1 в стеклянной таре и поставьте ее в темное место на неделю. Принимайте готовую настойку по чайной ложке перед едой 3 раза в день.

Это интересно! Не можете избавиться от соринки в глазу? Читайте наши полезные советы, как это сделать.

Очанка

Очанка – полезнейшее растение, которое налаживает кровообращение в головном мозге, снимает внутриглазное давление.

Для приготовления лекарственного средства возьмите две столовые ложки сухой очанки и залейте 400 мл кипятка. Выпивайте по стакану в сутки, равномерно распределяя его на весь день.

Диета

То, что мы употребляем «внутрь» себя, как известно, очень сильно влияет на состояние организма и зрение тут не исключение. При дальнозоркости в рацион рекомендуется ввести продукты богатые:

1. Витамином А (морковь и другие красные овощи и фрукты, печень, яичный желток, сливочное масло, рыбий жир). Витамин А входит в состав сетчатки, а его недостаток может привести к ухудшению зрения и «куриной» слепоте.
2. Витаминами группы В (пшено, ячмень, белый хлеб, бобовые, яблоки, молочные продукты, все виды рыб, капуста). Витамины группы В помогают наладить обмен веществ и укрепить зрительный нерв.
3. Витамином С (цитрусовые, красный перец, белая капуста).
4. Белками (мясо, рыба, яйца, молоко).
5. Фосфором (субпродукты, ржаной хлеб, зеленые овощи).
6. Калием (яблочный сок, мед, зелень, апельсины, сухофрукты).

Гиперметропия – именно этим термином в медицине обозначается дальнозоркость, то есть состояние зрение, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, а вот близко расположенные практически не воспринимает. Как известно, изображение должно попадать на сетчатку глаза и только в таком случае у человека будет отличное зрение, при дальнозоркости же изображение попадает за сетчатку – отсюда и проблемы.

Именно рассматриваемое нарушение зрения считается самым «неудобным», потому что человек будет плохо видеть вблизи, да и вдаль не совсем четко сможет рассмотреть предметы. Чаще всего дальнозоркость (гиперметропия) развивается у людей старше 30 лет – по статистике у 10% населения этого возраста диагностируется рассматриваемая проблема.

Классификация дальнозоркости

Офтальмологи различают несколько степеней дальнозоркости:

• 1 степень – рассматриваемая проблема только начала появляться, у пациента будет выявлено нарушение зрения до +2 диоптрий, какого-либо лечения не проводится;
• 2 степень – показатели диоптрий уже будут соответствовать +2, 25 – 4,0, пациент будет жаловаться на быстрое утомление глаз;
• 3 степень – у пациента будут выявлены диоптрии +4, 5 и выше, что приводит к тому, что он практически ничего не видит вблизи и расплывчато – вдаль.

Примечательно, что для каждой степени дальнозоркости врачи разработали методики лечения. Но сразу же стоит оговориться – чаще всего рассматриваемая проблема диагностируется медицинскими работниками уже в прогрессирующей стадии, чему способствует позднее обращение людей к офтальмологам. Поэтому-то врачи сразу и назначают кардинальные методы лечения, не останавливаясь на гимнастике или специальных упражнениях.

Причины развития дальнозоркости

Единственной причиной рассматриваемого нарушения зрения врачи считают слишком малый размер глазного яблока . Если в норме у человека этот размер (длина глаза) составляет 23 мм, то у человека с дальнозоркостью – 19-22 мм, что и способствует «уходу» фокуса за глаз, минуя сетчатку.

Если говорить о предрасполагающих факторах, то особенно стоит выделить наследственный – если у родителей имеется дальнозоркость, то с вероятностью в 78% и у их детей эта проблема возникнет. Еще один важный момент: рассматриваемое нарушение зрения может возникнуть как следствие проблем внутриутробного развития ребенка.

Многие обращают внимание на то, что дальнозоркость у детей встречается крайне редко – почему так происходит, если провоцирующими факторами являются наследственность и нарушение внутриутробного развития? Объясняется все очень просто: глаза сами некоторое время борются с дальнозоркостью – цилиарная мышца находится в постоянном напряжении, что позволяет человеку видеть все предметы на близком и дальнем расстоянии одинаково. Но к 30-35 годам жизни человека цилиарная мышца просто «устает», она не в состоянии пребывать в постоянном напряжении – все симптомы рассматриваемого нарушения зрения проявляются «в полную силу».

Признаки дальнозоркости

Симптомы рассматриваемого нарушения зрения всегда ярко выражены:

• глаза быстро устают, если вынуждены работать на близком расстоянии от предметов;
• периодические , связанные с напряжением глаз и локализующиеся в и ;
• снижение остроты зрения вблизи – например, чтобы прочитать газету, человек вынужден отводить ее подальше от глаз.

Обратите внимание: у человека при дальнозоркости может присутствовать нарушение зрение вблизи, но также может быть и так, что человек плохо видит и вблизи, и вдаль.

Нередко рассматриваемое нарушение зрения сочетается с астигматизмом, и в таком случае будут присутствовать жалобы на двоение предметов и искажение их форм/размеров. Кроме этого, пациент на приеме у офтальмолога будет предъявлять жалобы на часто возникающие и , постоянное вынужденное прищуривание глаз и даже на сходящееся .

Стоит отдельно сказать, что в офтальмологии есть такое понятие, как пресбиопия. Она возникает у людей в возрасте 40 лет и старше, не является патологией и связана с возрастным изменениями в органах зрения. Пресбиопия – это «усталость» и потеря эластичности хрусталика, что проявляется невозможностью рассмотреть предметы на близком расстоянии. Люди с пресбиопией легко выявляются – они для прочтения какого-либо текста или рассмотрения каких-то мелких предметов максимально отодвигают их от себя.

Лечение дальнозоркости – современные методы коррекции

Существует несколько методов лечения глаз, которые предлагает пациентам современная медицина.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости

Этот метод считается проверенным и самым безопасным. Его применяют в следующих случаях:

• возраст пациента колеблется в пределах 18-50 лет;
• дальнозоркость не превышает +5,0 диоптрий;
• при сочетании с астигматизмом +3, 0 диоптрия.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости дает возможность проводить вмешательство с учетом особенностей сетчатки глаза, что и приводит к получению максимальных результатов. Если противопоказаний к проведению лазерной коррекции нет, то врачи считают ее лучшим вариантом для коррекции зрения при диагностированной дальнозоркости.

Безоперационная коррекция: очки и линзы при дальнозоркости

Во-первых, это очки – по ним легко «распознать» человека с дальнозоркостью, так как линзы слишком сильно увеличивают его глаза . Если рассматриваемое нарушение зрения проявляется уже в детском возрасте, то только очки помогут скорректировать его и предотвратить развитие устойчивого , и амблиопии.

Во-вторых, безоперационная коррекция зрения подразумевает ношение контактных линз. Они находятся в непосредственном контакте с глазом и составляют с ним единую систему зрения. Кстати, контактные линзы в случае дальнозоркости предпочтительнее, потому что они, в отличие от очков, не меняют размер изображения.

Обратите внимание: контактные линзы для коррекции дальнозоркости можно носить с подросткового возраста, но только с соблюдением всех правил их применения и гигиены. Стоит подчеркнуть, что глаза «выдерживают» такой метод коррекции не более 15 лет, а потом придется отказаться от контактных линз и прибегнуть к какому-либо другому методу коррекции зрения.

Операции микрохирургического типа

Такая коррекция подразумевает проведения следующих манипуляций:

1. Замена прозрачных хрусталиков . Врачи во время операции осуществляют удаление хрусталиков и помещение на их место искусственной интраокулярной линзы. Такие операции проводятся в том случае, если у пациента диагностируется сильная степень дальнозоркости и/или имеются противопоказания к проведению лазерной коррекции.

1. Имплантация факичных линз . Эта коррекция проводится только пациентам, которые пребывают в молодом возрасте, когда организм еще в состоянии самостоятельно бороться с проблемой. Этот метод изучен еще недостаточно – например, врачи не знают, что произойдет с этими факичными линзами через 10-15 лет.

Гимнастика для глаз

Кроме таких вот вмешательств, дальнозоркость корректируется специальными упражнениями. Существует несколько комплексов таких занятий, в нашем материале будет приведен только один:

Упражнение №1

Следует выполнять повороты головы вправо и влево. Нужно соблюдать правильность выполнения этих поворотов – голова, шея должны двигаться одновременно, взгляд при этом должен двигаться вместе с шеей и головой, то есть нужно все время смотреть строго перед собой. Не стоит во время выполнения поворотов напрягать мышцы, скорость должны быть медленной, движение – плавным. Показатель правильности выполнения данного упражнения: предметы, находящиеся вдали, как бы двигаются вслед за поворотом, а те предметы, которые расположены вблизи – ускользают в сторону.

Нельзя при повороте обращать внимание на посторонние движения, потому что в этом случае взгляд переместится на них и никакого эффекта от упражнения не будет.

Упражнение №2

Для выполнения понадобится следующее изображение:

Взгляд нужно сфокусировать на левой точке и вести взгляд, поворачивая голову и шею к следующей точке, затем делать движение в обратном направлении. При этом взгляд должен буквально скользить по линии. Выполнять такие повороты нужно до тех пор, пока не создастся ощущение, что линия с точкой движется в сторону, противоположной от взгляда.

После этого нужно закрыть глаза на 5-10 секунд и выполнить такое же упражнение, но взгляд фокусировать на нижней линии.

Упражнение №3

Ежедневно нужно читать любой текст в течение 10-15 минут, объект должен располагаться на расстоянии 20-30 см от глаз. Освещение при этом упражнении не должно быть ярким, именно тусклый свет при таком чтении даст положительный эффект, потому что удается достичь полного расслабления органов зрения.

Обратите внимание: выполнять упражнение нужно без очков и контактных линз. Если чувствуется усталость и боль в глазах, а время выполнения упражнения еще не закончилось, нужно сделать небольшой перерыв (буквально на 1 минуту) и затем продолжить чтение.

Упражнение №4

Нужно взять таблицу для определения уровня зрения, повесить на расстоянии 30 см от лица. В руку нужно взять ручную таблицу или любой текст, в котором между строк будут широкие белые полосы. Принцип выполнения: нужно секунд 20 фокусировать взгляд на буквах таблицы, пытаясь их «распознать», затем взгляд переводится на ручную таблицу – он должен скользить по белым полосам между текстом. При скольжении взглядом по белым полосам нужно часто моргать, но глаза зажмуривать при этом нельзя.

Выполнение комплекса упражнений, представленного выше, должно быть регулярным – заниматься каждый день по 10-15 минут. Улучшение зрения при дальнозоркости возможно только в том случае, если все упражнения выполняются правильно и постоянно на протяжении длительного периода. Не стоит ожидать быстрого результата – должно пройти 30-60 дней, чтобы человек удостоверился в том, что гимнастика для глаз действительно эффективна.

Дальнозоркость – нарушение зрения, которое требует наблюдения со стороны медицинских работников. Конечно, можно самостоятельно приобрести очки и пытаться таким образом корректировать зрение. Но такое отношение к проблеме будет неправильным – рассматриваемое состояние может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, часто они носят необратимый характер. Поэтому первые признаки дальнозоркости являются поводом визита к офтальмологу.

Здоровый глаз фокусирует изображение любого предмета точно на поверхности сетчатки. И если у человека нет других офтальмологических патологий, то он четко и ярко видит окружающий мир, без каких-либо оптических искажений. Но к сожалению, нарушение глазной рефракции – это довольно распространенное явление в офтальмологии. Согласно статистическим данным почти 30% всех людей на планете страдают теми или иными проблемами, связанными с нарушением остроты зрения. Это означает, что отраженные от предмета световые лучи не попадают на нужный сектор сетчатки, и как следствие, мозг человека видит расплывчатое изображение.

Дальнозоркость – это одна из разновидностей рефракционного нарушения зрения, при которой снижается качество зрительного восприятия объектов, находящихся на небольшом расстоянии от глаз. Как правило, у человека, страдающего такой патологией, фокус изображения падает не на сетчатку, а за нее. А вот для того чтобы понять, почему возникает такая проблема нужно знать, как устроена оптическая и функциональная система здорового органа зрения. Именно в неправильном строении глазного яблока и в его слабой оптической силе кроются основные причины дальнозоркости, которые могут быть как наследственными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности.

Почему у человека развивается дальнозоркость

К основным причинам, вызывающих дальнозоркость относятся следующие факторы:

• уменьшение размера глазного яблока по продольной оси, то есть у дальнозоркого человека оно короче нормы;
• снижение оптической силы роговицы, которая недостаточно хорошо преломляет световые лучи, и они собираются не на глазном дне, а фокусируются на плоскости за ним;
• ослабление аккомодации глаза, вследствие возрастных изменений, связанных с потерей эластичности хрусталика.

Чаще всего дальнозоркость или гиперметропию диагностируют у пациентов при сочетании двух первых факторов. Причем несоответствие размеров функциональных частей глаза в основном имеет наследственный характер. А вот аномалии, связанные с преломляющей силой роговицы – это последствия нарушения внутриутробного развития плода.

Что касается третьей причины возникновения дальнозоркости, то ее можно выделить отдельно, как старческую патологию. Важно всегда помнить, что она не относится к рефракционному нарушению. Процесс ухудшения остроты зрения, обычно начинается в возрасте от 40-45 лет и является проявлением абсолютной нормы. Потребность коррекции зрения с помощью очков для чтения появляется даже у тех людей, которые никогда не имели проблем с глазной рефракцией, и не страдали ни дальнозоркостью, ни близорукостью.

Дальнозоркость у детей

Основной причиной является небольшой размер глазного яблока, который обычно немного не дотягивает до нормы. Именно такая особенность строения детского глаза не дает световым лучам собраться в нужной точке сетчатки, и фокусирует изображение за ней. Таким образом, на глазном дне ребенка формируется искаженная и нечеткая зрительная картинка.

Важно! Практически у всех новорожденных диагностируется дальнозоркость с отклонением от нормы +3 диоптрии, а в некоторых случаях данный показатель может быть и больше. Такая патология со временем исчезает, так как с ростом малыша увеличивается в размере и глазное яблоко. А значит, фокус изображения плавно смещается в нужный сектор сетчатки. При временной дальнозоркости ребенку часто приходиться напрягаться, чтобы лучше рассмотреть предмет. Таким образом детский организм, как бы помогает ребенку сконцентрироваться на рассматриваемом предмете.

Но к сожалению, не у всех детей включается компенсатор дальнозоркости. Помешать этому может наследственная аномалия или внутриутробная патология, которые, как правило, снижают функциональную работу клеток, находящихся в зрительной зоне головного мозга. А это значит, что в голове ребенка не формируется четкое изображение и, соответственно, не появляются стимулы для правильной работы нейронов мозга. В итоге снижается острота зрения и со временем развиваются первые симптомы амблиопии, или у маленького пациента появляется ленивый глаз.

К сожалению, даже в очках такие дети видят плохо. Именно поэтому всегда нужно помнить, что детская зрительная система очень чувствительна и уязвима, а это значит, что любое отрицательное воздействие может привести не только к ухудшению зрения, но и сказаться на общем развитии растущего организма малыша.

Скрытая дальнозоркость у взрослых людей

При дальнозоркости люди обычно плохо видят предметы вблизи себя. Но если переместить рассматриваемый объект на определенное удаление, то его очертания становятся более ясными и четкими. Данное явление особенно ярко проявляется в молодом возрасте. Однако с каждым прожитым годом дальнозоркость прогрессирует и человеку становиться все труднее напрягать глаза, компенсируя тем самым слабую работу оптической системы зрительного органа. Таким образом, протекает скрытая гиперметропия, которая обычно становится для человека ощутимой после сорока лет.

Механизм развития возрастной дальнозоркости

Старение организма – это одна из основных причин ухудшения остроты зрения, которая чаще проявляется в развитии дальнозоркости. Ее еще называют возрастной патологией или . Развивается такое состояние глаз обычно после 40 лет, причем у людей, имевшим до этого хорошее зрение. Связано это с тем что с возрастом у человека снижается аккомодационная функция глаза, которая заключаются в способности зрачков быстро сужаться или расширяться, в зависимости от степени удаленности рассматриваемого предмета. Обычно, если взгляд человека устремлен вдаль, то глазодвигательные мышцы расслабляются, и наоборот, они напрягаются, когда рассматриваемое изображение находится на близком расстоянии от человека.

Так вот, с возрастом эластичность мышц и тканей зрительного органа существенно снижается, и они уже не могут при фокусировке взгляда на близком объекте сократиться до нужных размеров. Как следствие, у человека появляются первые симптомы пресбиопии. А это значит, что ему без очков все сложнее становится читать мелкий шрифт и рассматривать маленькие предметы на небольшом расстоянии от глаз.

В каком возрасте может начаться пресбиопия

К сожалению, возрастная дальнозоркость – это неизбежное явление, которое в процессе старения организма развивается у всех без исключения людей. Обычно данный процесс протекает плавно и незаметно. Первые признаки снижения аккомодационной функции глаза отмечаются уже к 30 годам. Именно в этом возрасте преломляющая способность зрительного органа ухудшается примерно на 50%. К 40-45 годам этот показатель достигает 65%, а после 60 лет глаз полностью утрачивает способность к аккомодации. Возрастной диапазон, при котором отмечаются первые признаки дальнозоркости может варьироваться. Это зависит от сопутствующих зрительных патологий, перенесенных офтальмологических операций, травм глаз и других неблагоприятных факторов.

В среднем, схема развития дальнозоркости у взрослых людей проявляется в таком порядке:

• при эмметропии или нормальном зрении, первые признаки ухудшения рефракции отмечаются в возрастном диапазоне от 40 до 45 лет;
• у людей, страдающих ранней дальнозоркостью пресбиопия начинает развиваться в 30-35 лет;
• близорукие люди, имеющие небольшую степень рефракционного отклонения замечают первые симптомы пресбиопии после 50 лет, причем если у человека высокая степень нарушения зрения, то признаки дальнозоркости для него могут остаться незаметными довольно долго.

Важно знать, что профилактических и специфических методик, которые бы предупредили или остановили развитие старческой дальнозоркости на сегодняшний день, к сожалению, не существует. А вот дальнозоркость, развившуюся в детском или молодом возрасте пускать на самотек ни в коем случае нельзя. Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать болезнь и, главное, вовремя начать лечение. Всегда нужно помнить, что запущенная гиперметропия влечет за собой серьезные соматические нарушения со стороны нервной системы человека.

Степень сложности дальнозоркости

Любой врач, перед началом обязательно должен определить степень рефракционного нарушения зрения. При этой патологии, как правило, выделяют три стадии заболевания:

1. Первая степень (слабая). Обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, частыми головными недомоганиями и периодическими головокружениями. В такой стадии острота зрения особо не нарушена и пациент не ощущает никаких зрительных искажений. При проверке зрения рефракционное отклонение не превышает +2 диоптрий.
2. Вторая степень (средняя). Характеризуется хорошей видимостью удаленных предметов, а вот мелкий шрифт и небольшие объекты, расположенные на расстоянии вытянутой руки, расплываются и имеют нечеткий контур. При диагностическом осмотре врач фиксирует отклонение от нормы в пределах +5 диоптрий.
3. Третья степень (высокая). Нечеткое и размытое восприятие как близких, так и дальних предметов. Зрительный орган полностью утратил способность фокусировать взор на любом видимом объекте. Врач офтальмолог при проверке рефракции зрения устанавливает отклонение от нормы, превышающее +5 диоптрий.

Важно отметить, что только после тщательного обследования и установления , врач сможет предложить для каждого пациента самый подходящий метод лечения, который будет заключаться не только в ношении очков или линз.

Методы исправления рефракции глаза при дальнозоркости

Нужно четко понимать, что ничего общего не имеет с процессом лечения данного заболевания. В первом случае офтальмолог назначает обязательное использование контактных линз или очков, которые дают возможность человеку четко и ярко видеть окружающий мир. Но стоит отметить, что данный метод исправления зрения не устраняет причину дальнозоркости, избавиться от которой поможет только современное лечение.

Сегодня в области микрохирургии глаза появились новейшие технологии, которые позволяют проводить уникальные операции по восстановлению остроты зрения при различных нарушениях рефракции, в том числе и дальнозоркости. Самыми безопасными и эффективными признаны следующие методы операционного лечения:

1. Лазерная коррекция, во время которой исправляется форма роговицы. И ей придаются контуры природной линзы глаза. Этот метод используют только при слабой и умеренной степени гиперметропии. Лазерная коррекция на сегодня представлена множеством различных методик, которые дают возможность найти подход к каждому пациенту с учетом личных особенностей строения, формы и размера оптических частей его глаза.
2. Ленсэктомия или рефракция хрусталика дает возможность вылечить сложную степень дальнозоркости, которая сочетается с отсутствием аккомодационной способности глаза. Операция заключается в удалении измененного естественного хрусталика и установлении на его место интраокулярной линзы. Данный метод применяется для лечения даже старческой дальнозоркости.
3. Кератопластика позволяет изменить форму роговицы, методом пересадки донорского органа. Природной линзе глаза может придаваться нужная форма тремя способами: имплантат устанавливают за роговицей, перед ней или вместо нее.
4. Установка факичных линз применяется в случаях, когда естественная аккомодация хрусталика сохранена или слегка нарушена. Во время операции дополнительно к природному хрусталику в глазное яблоко имплантируется искусственная линза, которая и будет устранять проблему неправильной рефракции глаза. Такие линзы совершенно незаметны, и они не вызывают ощущения чужеродного тела в органе зрения. Причем с их помощью нормальное зрение восстанавливается сразу же после операции.
5. Радиальная кератомия применяется для устранения дальнозоркости второй степени. Целью этого метода является придание роговице нужной формы. Делается это путем нанесения по ее периферии радиальных насечек. Во время их заживления изменяется форма роговицы и улучшается оптическая сила глаза. Недостатком кератомии является затяжной период восстановления, опасность осложнений и необходимость проведения двух отдельных операции, для каждого глаза.

Важно отметить, что все вышеперечисленные варианты лечения дальнозоркости имеют возрастные ограничения. Как правило, все они рекомендуются только взрослым людям в возрасте от 18 до 45 лет, чего не скажешь о методе ленсэктомии, который в основном показан пациентам старше 45 лет.

Лечение детской дальнозоркости

Что касается лечения детской дальнозоркости, то его основу составляет применение аппаратного метода. Он заключается в использовании целого комплекса различных терапевтических процедур, которые оказывают не только лечебное, но и профилактическое действие на органы зрения ребенка. Аппаратный способ лечения обычно состоит из следующих мероприятий:

• вакуумный массаж;
• терапевтическое воздействие на глазное яблоко ультразвуком, лазером и магнитом;
• электростимуляция зрительного органа;
• компьютерный аутотренинг;
• физиопроцедуры, улучшающие обменные процессы и кровообращение в тканях глаза.

Не стоит забывать и о профилактике детской дальнозоркости. К ней должны относится не только правила гигиенического ухода за глазами, но и соблюдение умеренной зрительной нагрузки, выполнение специальной гимнастики для органов зрения, использование при работе за письменным столом мягкого и равномерного света.

Последствия прогрессирующей дальнозоркость

Нельзя относиться к дальнозоркости как к неопасному заболеванию. Если пустить данную патологию на самотек, то она может обоернуться массой неприятных и серьезных осложнений. Например, у ребенка может развиться косоглазие. В этом случае ленивый глаз может внешне выглядеть совершенно нормально, но исправить остроту его зрения не смогут ни линзы, ни очки.

К тому же запущенная форма дальнозоркости всегда сопровождается частыми воспалительными процессами конъюнктивы. А прогрессирование болезни может стать причиной нарушения внутриглазного давления, которое обычно приводит к развитию глаукомы. Прогноз лечения данного заболевания всегда имеет неблагоприятный исход, который, к сожалению, может привести к полной потере зрения.

Только регулярное посещение офтальмолога позволит правильно диагностировать заболевание и своевременно начать лечение. Всегда нужно помнить, что сегодня можно быстро и безболезненно избавиться от всех неудобств, связанных с дальнозоркостью.