Эпифора у кошек: как помочь любимцу. Ветеринарная офтальмология:Причины слезотечения у кошек

Специализируется на лечении мелких домашних и некоторых видах экзотических животных и птиц. В своей практике мы используем самые современные ветеринарные препараты известных производителей.

Рады сообщить об открытии официального сайта центра ветеринарной помощи "Элитвет".
Долгое время для информирования наших клиентов мы использовали соцсети, полиграфические рекламные буклеты а также так называемое "сарафанное радио", но настало время современного решения данного вопроса. Теперь все новинки, акции и море другой информации о нашем центре вы сможете найти на страничках нашего сайта.
Также на форуме вы можете задать вопросы нашим специалистам, записаться на прием не выходя из дома и использовать массу других возможностей посетив наш сайт.

Виртуальный тур

Режим работы ЦВП "Элитвет".
На Победе мы теперь работаем с 8.00 до 21.00.
В Приднепровске мы теперь работаем с 9.00 до 20.00.
На Тополе, прием ведется круглосуточно.

Приоритетами приема в утренние и ночные часы являются экстренные животные. Учитывайте пожалуйста этот факт при планировании планового визита к врачу в эти часы.

Хочу выразить свою огромную благодарность персоналу клиники Элитвет. Администраторам - за отзывчивость, всегда сориентируют по телефону, очень доброжелательные. И в первую очередь врачам, за неравнодушие в любое время суток, грамотную диф.диагностику и желание помочь. Моему коту Изюму стало лучше благодаря Вашим рекомендациям и оперативной помощи!

Хотим выразить огромную благодарность медперсоналу клиники за спасение нашей любимицы и члена семьи кошки Марки. В особенности за высокий профессионализм, оперативность, теплое отношение, чуткость и внимательность. Кошку привезли с кровью в стуле, думая что это ЖКТ, но диагностика показала гнойное воспаление матки. В этот же день котю успешно прооперировали. Мы оставили ее на сутки в стационаре для наблюдения. В период терапии антибиотиками и противомикробными наши врачи принимали нас на контрольные осмотры, оказывали консультации по телефону. Ваш труд – это яркий пример трудолюбия и добросовестности.

Доброго времени суток всем. Хочу поблагодарить за спасение жизни нашему любимому питомцу. Нашей чихуашке по кличке Евра было вовремя диагностированно и прооперировано пиометра. Несмотря на риски сопутствующие нашему возрасту (8,5 лет) были проведены все манипуляции уменьшающие риск. Ветиринар очень внимательно и профессионально подошла к лечению нашей Евруси. За Ее профессионализм и доброе сердце от всей души благодорим и хотелось бы пожелать побольше таких чутких отзывчивых и профессиональных врачей в вашей клинике. Ещё раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО.

Когда слезы из глаз текут у человека, это принято считать за признак сильного волнения. У кота аналогичное явление может свидетельствовать, к примеру, о попадании в конъюнктивальную полость песка или подобного мусора. Но когда слезы текут вообще беспрестанно, не останавливаясь ни на минуту, это эпифора у кошек.

Так называется патология, при которой наблюдается обильное и неконтролируемое слезотечение , вызванное или закупоркой слезных протоков (через последние избыток слезной жидкости удаляется в носовую полость), или же гиперсекрецией, когда слезы просто не успевают уходить через «дренаж». Но здесь следует помнить, что слезотечение – естественный ответ организма млекопитающего на значительное раздражение слизистой глаза. Если возникает эпифора, ее не нужно рассматривать с точки зрения отдельной патологии: это – всего лишь симптом, который вполне может указывать на что-то более серьезное.

Кроме того, даже у клинически здоровых кошек иногда может наблюдаться спонтанное слезотечение. Скорее всего, это бывает связано с незначительной аллергической реакцией или попаданием в глаза пыли. Но если такие случаи становятся постоянными, и течет из глаза у вашего питомца постоянно, нужно отвезти его к ветеринарному врачу, который сможет полностью обследовать животное. Чтобы лучше понимать смысл заболевания, нужно немного представлять себе физиологические особенности нормального глаза.

Основные причины развития эпифоры

В ветеринарной практике чаще всего приходится сталкиваться с патологией, которая развилась под действием довольно-таки типовых причин:

К сожалению, это еще не все потенциальные причины развития эпифоры. Давайте рассмотрим предрасполагающие факторы подробнее:

  • , когда они начинают тереться непосредственно о роговицу. Постоянное раздражение вызывает не менее постоянное слезотечение. Патология очень опасна, без хирургического вмешательства животное может .
  • Воспаление самих век (). Веки при этом заболевании краснеют, набухают, на ощупь горячие.
  • (так называется воспаление роговицы).
  • Язвенные поражения роговицы, ссадины, раны и прочие травмы глаз.
  • Постоянное воздействие на глаза животного дыма, химических аэрозолей, бытовых моющих средств и т.д.
  • . Также чрезвычайно опасная патология. Если случай хоть на сколько-то запущен, есть риск потери глаза.
  • Предшествующий

Кошки, как и любые животные, подвержены заболеванию глаз. Болезни глаз у кошек могут быть как приобретенные, так и врожденные. Для наиболее быстрого выздоровления вашего любимца необходимо как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение.

Поэтому, при появлении следующих симптомов, желательно сразу обратиться к ветеринару:

Покраснение, зуд и слезотечение
- Выделение гноя
- Повышенная температура тела
- Рвота, понос и др.

Рассмотрим cамые распространенные болезни глаз у кошек:

Симптомом этого заболевания является обильное слезотечение .

Причины развития эпифоры у кошек

1) Усиление слезотечения из-за раздражения строения глаза
- Попадание инородных тел
- Конъюнктивит
- Выворот век во внутреннем углу глаза
- Неправильный рост ресниц в сторону глазного яблока, который вызывает раздражение роговицы
- Недоразвитие век, либо их врожденное отсутствие и др.
2) Неправильная проходимость слезоотводящих путей:
- Нехватка слезной точки. В основном это врожденная аномалия.
- Воспаление слезного мешочка. Это приобретенный дефект, вследствие таких болезней, как синусит, ринит, попадание постороннего предмета.
3) Дефект слезоотводящих путей
- Нижнее веко очень плотно прилегает к глазному яблоку, маленький слёзный объем у пород с большими глазами (персидские).
- Блокировка нижней слезной точки (все породы со сплюснутым носиком, короткой мордочкой и круглой головой). Это происходит из-за заворота внутренней части нижнего века.
- Небольшой размер слезной точки
- Шерсть, которая находится на внутреннем слезном бугорке, впитывает слезу. Этому подвержены породы кошек с длинной шерстью.

Диагностика эпифоры у кошек

Необходимо отличать слезотечение от гнойных выделений из глаз. При раздражении заметно покраснение глаза. Если попадает инородное тело, то появляется боль. Если причиной стал ринит или синусит, то слезотечение сопровождается чиханием и выделением из носа. Можно сделать МРТ или КТ.

Лечение эпифоры у кошек

Лечение различное, зависит от причины заболевания. Если попал инородный предмет, его удаляют. При отсутствии слезной точки приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При воспалительных заболеваниях назначают антибиотикотерапию. Причин возникновения эпифора множество, поэтому и способов лечения тоже много. Доверьте своего любимца профессионалу, ведь сначала нужно выявит причину, чтобы лечение было эффективным и не принесло вреда животному!!!

Глаукома у кошек

Заболевание, сопровождающееся повышением внутриглазного давления и увеличением глазного яблока.

Симптомы глаукомы у кошек

Симптомы видны «невооруженным» глазом. Наблюдается увеличение зрачка, отражение глазного дна, выпирание роговицы, которая становится уже не зеркальная. Если это заболевание вовремя не вылечить, животное может навсегда потерять зрение, т.к происходит отмирание сетчатки.

Лечение глаукомы у кошек

Проводится только препаратами, снижающими внутриглазное давление. Для восстановления роговицы и предотвращения её высыхания назначается мазь. Чтобы предотвратить такое заболевание у Вашего любимца, необходимо аккуратно убирать выделения с глаз тампоном, предварительно смочив его в специальном лосьоне для животных. Лосьоны есть как для наружного применения, так и для обработки самой роговицы, поэтому нужно внимательно читать инструкцию по применению.

Блефарит у кошек

Воспаление век, которое вызывает утолщение и покраснение краев век.

Блефарит бывает нескольких видов: простой, мейбомиевый и язвенный .

Рассмотрим каждый вид поподробнее.
Простой блефарит. При этом заболевании наблюдается переполнение кровью сосудов (гиперемия) и утолщение краев век. У основания ресниц появляются чешуйки серо-белого цвета.
Если края век припухают и их поверхность покрывается гноем и под ним появляется язвенная поверхность - это уже не простой, а язвенный блефарит . Основным признаком является слезотечение и зуд век. Если воспаление поражает корни ресниц, то они выпадают. Может возникнуть заворот или выворот век. Лечится язвенный блефарит путём удаления омертвевшей ткани, предварительно смягчив поверхность век, лучше всего это делать рыбьим жиром. Затем края прижигают специальным дезинфицирующим средством и промывают водой или физ.раствором. Затем, в течении недели, на пораженные участки век наносится мазь с содержанием антибиотиков.
И ещё одна разновидность блефарита - мейбомиевый. Появляется из-за гиперсекреции мейбомиевых желёз (названы в честь врача Генриха Мейбона). Признаками является гиперемия и сильное утолщение краев век. Попавшие в эти железы патогенные микроорганизмы вызывают гнойное воспаление век. Для лечения этого воспаления используют «зеленку» и жёлтую ртутную мазь.

Прежде чем начать лечение, необходимо показать ваше любимое животное ветеринару, который сможет правильно подобрать лечение для вашего питомца. Использовать медицинские препараты без согласования специалиста не рекомендуется, т.к неправильным лечением можно усугубить ситуацию.

Конъюнктивит у кошек

Конъюнктивит - инфицирование и раздражение наружной прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Считается самым распространенным заболеванием глаз у кошек. Причин возникновения этой болезни много.

Самые распространенные из них:

Механическое воздействие. Т.к. наши любимые коты и кошки достаточно непоседливы, они часто подвергают себя травмам (особенно, если кошка любит погулять на улице). Глаза могут быть подвержены травмам или попаданию инородных тел.
- Инфекции (Кальцивироз, токсоплазмоз)
- Химические раздражители (щелочь, лекарства, известь, кислоты)
- Авитаминоз (витамин А повышает защитную функцию слизистой оболочки)
- Аллергия (в основном на растения и пыльцу).

Формы конъюнктивита у кошек

Катаральный конъюнктивит может быть острым и хроническим. Острое воспаление вызывает частичное, а то и полное закрытие глаза, сильное выделение из глаз. При хронической форме выделений может и не быть, зато появляется заворот век.
Гнойный конъюнктивит протекает в виде воспалительного процесса, вызванного стрептококками и стафилококками. При попадании в конъюнктиву микробы начинают размножаться в благоприятной для них среде, что вызывает гнойные выделения. По сравнению с катаральным конъюнктивитом, при гнойном больше выделений.
Флегмонозный конъюнктивит считается самым сложным, т.к поражает всю конъюнктиву и подэпителиальный слой. В конъюнктиве третьего века образуются большое количество лимфатических фолликул, которое поражает всю поверхность века. Эта форма конъюнктивита протекает хронически. Конъюнктива очень опухает и может выпирать из глазной щели.
При аллергическом конъюнктивите выделения из глаз имеют прозрачную и водянистую консистенцию. Появляется покраснение и отек.
Обратиться к ветеринару следует при следующих симптомах: покраснение оболочки глаз, повышенная слезливость, частое моргание глазами, ваш любимец постоянно чешет глаза, веки полуоткрытые, в уголках глаз появляются густые, зелено-серые выделения.

Лечение конъюнктивита у кошек

В зависимости от вида заболевания для лечения применяются различные медикаменты. При лечении конъюнктивита, вызванного инфекциями, применяются антибиотики или растворы с антибактериальным эффектом. При попадании инородных тел используют капли и мазь.
Для того, чтобы вашему домашнему любимцу не пришлось испытать на себе это неприятное заболевание, необходимо следить за чистотой его глаз, нужно протирать их ежедневно раствором фурацилина. Также необходимо поставить прививку.
И помните!!! Чем раньше обратитесь к специалисту и начнёте лечение, тем быстрее шанс вылечить и не допустить осложнений.

Кератит у кошек

Кератит - воспаление роговицы глаза, вследствие чего она мутнеет.

Существует несколько видов: поверхностный, глубокий, гнойный и негнойный.
Поверхностный кератит поражает наружный эпителиальный слой, глубокий поражает паренхиму роговицы.

Признаки кератита: помутнение глаза, покраснение, слезотечение, прищуривание глаза, нагноение, светобоязнь.

Возбудителями кератита являются вирусы простого герпеса, которые передаются через грязные предметы. Также бывает бактериальный кератит. Его возбудителями являются синегнойная палочка, кокковая, грамотрицательные и грамположительные бактерии.

Лечение кератита у кошек

Лечение нужно начинать после определения причины заболевания. Бактериальный кератит лечится препаратами с содержанием антибиотиков.
Если лечение начать вовремя и эффективно, то болезнь проходит и прозрачность роговицы можно восстановить. В противном случае могут начаться множественные осложнения.

Дакриоцистит у кошек

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка) – в большинстве случаев возникает из-за перехода воспалительного процесса с конъюнктивы, слёзного канала или носа.
Как же распознать это заболевание. Слизистая слёзного мешка становится припухшей, выделения становятся обильными и, в большинстве случаев, гнойными. Выделения наблюдаются как из глаз, так и из носа. Может наблюдаться нарушение координации, это заболевание может повлечь за собой потерю зрения.
Лечение, в основном, проводится медикаментозное. В очень редких случаях хирургическое.

Катаракта у кошек

Катаракта – заболевание, которое встречается у старых кошек (очень редко у молодых) и характеризуется помутнением хрусталика.

Также кошечка может получить данное заболевание при драке или если кошка страдает диабетом. Лечение проводится с помощью хирургического вмешательства, удаление хрусталика. Также можно использовать капли на начальной стадии заболевания, но они лишь немного замедляют процесс, а не избавляют от помутнения.

Птоз у кошек

Птоз – заболевание при котором происходит опущение верхнего века.

Причин заболевания несколько: травмы, химические и термические ожоги, вирусы, микробы. Лечение хирургическое.

Дакриоцистит (Dacryocystitis). Это воспаление слезного мешка. Патология встречается у всех животных, но чаще у лошадей, собак и кошек. Как правило, дакриоцистит развивается при переходе воспалительного процесса с соседних слизистых оболочек (конъюнктивы, слизистой оболочки носа), с соседнего пери оста или при внедрении инородных тел в слезный мешок. Из-за сужения и закупорки слезно-носового канала слезная жидкость задерживается в слезном мешке и под влиянием инфекционных возбудителей разлагается.
Клинические признаки. Воспаленная слизистая слезного мешка припухает, секрет, в норме скудный, становится обильным, часто содержит гной и смешивается с застоявшимися слезами. При осмотре отмечают постоянное слезотечение, гиперемию и припухание конъюнктивы во внутреннем углу глаза. Несколько ниже, на месте расположения слезного мешка, обнаруживают слегка эластичную, часто слабо флюктуирующую припухлость различных размеров. При надавливании на нее из слезных точек выделяется совершенно прозрачная жидкость, напоминающая по внешнему виду яичный белок, слизисто-гнойная или даже гнойная.
В других случаях выделения из слезных точек нет, хотя и чувствуется, что при надавливании слезный мешок опорожняется. Это указывает, что содержимое мешка проникло в слезно-носовой канал, а оттуда в носовую полость. Если слезно-носовой канал и слезные точки непроходимы, то секрет скапливается в слезном мешке, который достигает иногда значительных размеров. В дальнейшем стенка мешка нарушается, ткани стенки лизируются и образуется свищ. При пальпации обнаруживают болезненность, повышенную температуру, наблюдают обильное слезотечение. Через слезные точки в конъюнктивальный мешок и наружу выделяется гной, который склеивает ресницы и края век; образуются корочки. Частично гнойный экссудат выделяется из носовой полости.
Воспаление слезного мешка (особенно гнойное) имеет большое значение в патогенезе других глазных болезней: процесс может распространяться на конъюнктиву, а при незначительных нарушениях эпителия роговицы вызывает развитие гнойного кератита и других осложнений. Поэтому всякие операции, связанные со вскрытием роговицы, обычно откладывают до излечения дакриоцистита.
При дифференциальной диагностике надо исключить новообразования в области мешка, подкожный абсцесс и флегмону окружающей клетчатки. Основанием для исключения опухолей служит отсутствие слезотечения, если они не сдавливают слезоотводящие пути; флегмоны и абсцесса - отсутствие гнойных выделений из слезных точек.
Лечение. При небольшой экссудации рекомендуют консервативное лечение. Прежде всего, необходимо обеспечить проходимость слезно-носового канала, чтобы стекал скопившийся в мешке гной. Для этого канал промывают через носовое отверстие дезинфицирующими и слегка вяжущими средствами. Одновременно мешок полезно промыть через слезные точки.
Для промывания канала можно использовать растворы: фурацилина (l: 5000), нитрата серебра (l: 5000), 2 ... 3%-й протаргола, 1 ... 2%-Й сульфата цинка, 1 ... 2%-й борной кислоты, пенициллина (25000 ЕД на 25 мл l%-го раствора новокаина) и др.
Если консервативное лечение не дало результата, иссекают слезный мешок. Так как после иссечения мешка рана заживает по вторичному натяжению, то может образоваться рубцовая непроходимость отводящих путей. Операцию нельзя считать радикальной, хотя через некоторое время слезотечение уменьшается. Чтобы полностью прекратить слезотечение, после необходимо удалить и слезную железу.
Удаление слезного мешка. После местного обезболивания послойно разрезают кожу, рыхлую клетчатку и внутреннюю связку вдоль выпуклой части внутрь от подковообразного угла глазной щели. Затем стенку мешка захватывают пинцетом и осторожно тупым путем отпрепаровывают от окружающих тканей. Препаровка значительно облегчается, если предварительно по окружности мешка сделать инфильтрационную анестезию 0.5%-м раствором новокаина. Остающиеся места соединения и слезные канальцы отсекают ножницами. Операцию заканчивают наложением швов на рану.
Удаление слезной железы. Операцию выполняют на лежачем и надежно зафиксированном животном под местной анестезией. Для экстирпации слезной железы послойно разрезают кожу (длина разреза от 4 до 6 см) в наружной половине нижнего верхнего края орбиты, подкожную фасцию и проникают вглубь между краем орбиты и апоневрозом поднимателя верхнего века. Рану расширяют, захватывают край железы широким пинцетом и, слегка оттягивая, тупым путем отпрепаровывают ее от окружающей орбитальной клетчатки. Полость раны обильно припудривают порошком Житнюка, рыхло заполняют марлей, края раны соединяют провизорными швами. На второй день снимают несколько швов, чтобы удалить марлю. В дальнейшем лечат открытым способом. Сужение, закупорка и заращение слезно-носового канала (Stenosis, obturatio et obiiteratio сапа lis nasolacrimalis). Эти аномалии, наблюдаемые у всех животных, могут быть врожденными или послужить результатом различных патологических процессов, как в самом канале, так и в окружающих тканях, например, воспаления слезно-носового канала или слизистой оболочки носа, развития рубцовой ткани в области носового отверстия, новообразования, перелома слезной или верхнечелюстной костей, внедрения инородных тел, гельминтов, остей растений со стороны носа.
Клинические признаки. Первые и наиболее заметные признаки - непрерывное слезотечение, мацерация кожи в виде полосы в области внутреннего угла глаза. При длительной непроходимости канала может возникнуть воспаление слезного мешка и конъюнктивы. При закупорке нижнего отверстия канала выше места сужения выявляют расширенный флюктуирующий участок.
Врожденное двустороннее отсутствие носовых отверстий у трех жеребят и одного теленка наблюдал К. А. Фомин. Диагноз был установлен осмотром носовой полости: обнаружены шнурообразные мягкие выпячивания слизистой над местом нормального расположения носовых отверстий слезно-носового канала. Уродство было ликвидировано оперативным вмешательством - в области выпячивaний сделали овальные разрезы слизистой до соединения с каналом.
Чтобы уточнить диагноз, зондируют канал мягким катетером со стороны слезных точек. Измерив длину катетера, введенного в канал, можно точно определить место непроходимости. При зондировании со стороны слезных точек катетер можно свободно провести через всю систему и вывести наружу через носовое отверстие слезно-носового канала. Однако зондирование не дает четкого представления о проходимости слезно-носового канала. Более объективный метод - канальцевая проба. Она заключается в том, что в конъюнктивальный мешок закапывают 2 ... 3 капли раствора нейтральной краски, который при нормальной проходимости путей через несколько минут должен проникнуть в носовую полость. Чаще всего применяют раствор флюоресцеина. Вместо флюоресцеина можно использовать раствор эскорцина (красное окрашивание) или 2 ... 3%-й раствор колларгола (коричневое окрашивание). Если раствор не появляется в носовой полости, а переливается через край нижнего века, то это указывает на механическую непроходимость какого-то из отделов слезных путей.
Для промывания со стороны носового отверстия используют шприц на 20 мл и молочный катетер. Предварительно слизистую носа по окружности отверстия слезно-носового канала смазывают 1 %-м раствором новокаина. Шприц и канюлю соединяют резиновой трубкой, заполнив их дистиллированной водой, вводят конец катетера в слезно-носовой канал и поршнем выдавливают раствор из шприца. Раствор под напором шприца проходит по слезно-носовому каналу в мешок и с силой выливается через слезные точки. С помощью данного способа трудно определить степень непроходимости канала, так как сила, с которой выталкивается раствор из шприца, всегда будет больше препятствующей силы в канале. Например, слезно-носовой канал для слезной жидкости непроходим (наблюдают сильное слезотечение при катаре слизистой носа) в то же время раствор, вводимый через носовое отверстие под давлением, проходит свободно. Полная непроходимость бывает обусловлена облитерацией канала на почве рубцовых стягиваний или закупорки его камнями.
При неосторожных манипуляциях во время введения катетера в слезно- носовой канал, особенно у неспокойных животных возможны механические повреждения слизистой, а при форсированном промывании - микротравмы мерцательного эпителия, что чревато серьезными осложнениями. Чтобы избежать нежелательных последствий и более объективно судить о проходимости канала, рекомендуют следующий способ промывания. Соединив шприц или воронку с катетером посредством резиновой трубки и заполнив систему изотоническим раствором хлорида натрия, а, также хорошо зафиксировав голову животного, катетер осторожно вводят в слезно-носовой канал, затем медленно поднимают шприц до уровня глаза. Получается система двух сообщающихся сосудов. Если шприц поднять так, чтобы уровень жидкости в нем стал выше глазной щели на 1 ... 2 см, то в случае проходимости слезно-носового канала жидкость свободно вытекает через слезные точки. Пользоваться поршнем нет необходимости. При данном способе промывания эпителиальный слой слезно-носового канала не травмируется, а результаты исследования будут более объективными.
Лечение. При рините носовую полость систематически орошают 2%-м раствором протаргола или борной кислоты, 0,25%-м раствором перманганата калия, 0,3%-м раствором сульфата цинка. У лошадей и крупного рогатого скота с успехом применяют зондирование эластическим зондом с последующим промыванием слезно-носового канала теплым раствором дезинфицирующих средств. Новообразования вблизи слезно-носового отверстия удаляют оперативным путем.
При полном заращении слезно-носового протока прогноз неблагоприятный. Оперативное удаление слезной железы нельзя считать эффективной мерой, так как слезовыделение прекращается из-за того, что в конъюнктиве и роговице развиваются воспалительные и дегенеративные процессы.

Воспаление слезно-носового канала (Inflammatio canalis nasolacrimalis). Катар слезно-носового канала как самостоятельная болезнь встречается весьма редко. Обычно он возникает при переходе воспалительного процесса со слизистой оболочки носовой полости или слезного мешка. Причиной воспаления может быть дакриоцистит, часто протекающий одновременно с катаром, и гораздо реже - задержка секрета в слезно-носовом канале или опухание носового отверстия канала, что ведет к застою и разложению жидкости, развитию воспалительного процесса.
Клинические признаки. Наблюдают, обильное истечение только из носового отверстия слезно-носового канала, слизистая оболочка носовой полости не изменена. Если пальцем провести вдоль канала по направлению книзу, то удается выдавить большое количество секрета. Слезный мешок остается без изменений. У животных на верхней губе и в носовом отверстии видны капли серознослизистого экссудата. Лошадь изредка фыркает, выбрасывая капли слизи.
Лечение. Систематически промывают слезно-носовой канал вяжущими антисептическими средствами (см. лечение при сужении слезно-носового канала).


Дакриоцистит (Dacryocystitfs) – это воспаление слёзного мешка.

Дакриоцистит наблюдается у лошадей, собак и кошек. В большинстве случаев он протекает хронически.

Этиология и патогенез.Дакриоцистит мо­жет возникнуть при переходе воспалительного процесса с конъюнктивы,слёзно-носового канала и носа или соседнего периоста. Он может, кроме того,появиться при суже­нии, закупорке и отсутствии носового отверстия слёзно-носового канала.

В полости слёзного мешка, на его слизистой, постоянно находятся микроорганизмы (стафилококки), проникаю­щие сюда со стороны конъюнктивы.Однако, находясь под действием постоянного тока жидкости -- слёз, они не могут здесь развиваться. При непроходимости слёзно-носо­вого канала, слезы застаиваются в слёзном мешке, и на­чинается воспалительный процесс. Слезы Сравнительно быстро разлагаются, раздражают слизистую оболочку. Вследствие Постоянного присутствия микроорганизмов, воспаление имеет преимущественно гнойный характер.

Воспалённая слизистая слёзного мешка припухает, нормально скудный секрет становится обильным, часто гной­ным и смешивается с застоявшимися слезами.

Воспаление слёзного мешка имеет большое значение в патогенезе глазных болезней. При всякой операции, свя­занной с "вскрытием глазного яблока, необходимо обсле­довать состояние слёзного мешка, во избежание заноса отсюда инфекции.

Клинические признаки .При осмотре за­мечают постоянное слезотечение, гиперемию и припухание конъюнктивы во внутреннем углу глаза. Несколько ниже, на месте расположение слезного мешка, обнаружи­вают слегка эластичное, часто слабо флюктуирующее опу­хание различной величины. При давлении на него, из слёз­ных точек выделяется совершенно прозрачная слизистая

Жидкость, напоминающая по внешнему виду яичный белок, или же слизисто-гнойная и даже чисто гнойная (dacryocystitis catarrhalis, d. phlegmonosa,purulenta). В других случаях выделения из слёзных точек нет, хотя и чувствуется, что под давлением пальцев слёзный ме­шок опорожняется. Это указывает, что содержимое мешка проникло в слёзно-носовой канал, а оттуда в носовую полость. Если образуется непроходимость слёзно-носового канала и слёзных точек, секрет скапливается в слёзном мешке, который достигает иногда значительных размеров. Таким образом, может образоваться водянка слёзного меш­ка (hydrops sacci lacrimalis) или, что чаще бывает, эмпиэма

В последнем случае гной в конце концов находит выход наружу,и развивается слёз­ная фистула.

Диагноз .Воспаление слёзного мешка можно сме­шать с атеромой, подкожным абсцессом,мягкой фибромой и другими опухолями этой области.

Диференциальный диагноз устанавливается на основания пальпации и отсутствия усиленного образования слёз при опухолях.

Лечение. Сначала Используют консервативный ме­тод. Необходимо прежде всего обеспечить проходимость слёзно-носового канала для оттока секрета при надавли­вании на него снаружи. При катаре полезны ингаляции и промывание канала растворами дезинфицирующих веществ. Вместе с тем зондируют, а если нужно, расширяют слёзные канальцы и точки и промывают через них слёз­ный мешок. Для этого пользуются дезинфицирующими и слегка вяжущими средствами - раствором азотнокислого серебра(1: 500), протаргола (2-5%), сернокислого цинка (1-2%), цианистой ртути (1:3000), борной кислоты (1-2%).

В случае безрезультатности консервативного способа лечение прибегают к иссечению слёзного мешка. После этой операции отведение слёз,конечно, совершенно пре­кращается, но всё же слезотечение через некоторое время уменьшается, так как исче­зает постоянное рефлектор­ное раздражение железы со стороны воспаленного мешка. Для полного прекращения слезотечения можно рекомендовать одновременное удале­ние слёзной железы. В этом случае увлажнение роговицы происходит за счёт самой конъюнктивы. При образо­вании эмпиэмы мешка, вскры­вают его продольным разре­зом.

Для удаления слёзного мешка производят разрез вдоль выпуклой его части, ко внутри от медиального угла глазадо внутренней связки век, которую затем также пе­ререзают. Мешок захватывают пинцетом и осторожно, на­ сколько это возможно, тупым путём отпрепаровывают от окружающей ткани. Остающиеся места соединения и слёз­ные канальцы отсекают ножницами. Для более удобного отделения мешка стенки его можно предварительно надре­зать. На рану и внутреннюю связку накладывают швы. Эта операция у мелких животных представляет значитель­ные технические трудности.

Операция удаления слёзной железы по Кадио выполняет­ся на лежачем и крепко фиксированном животном под местной анестезией.

У лошади железа расположена под орбитальным отростком, в области наружной половины верхнего века. Ши­рина её 4-5 см, длина (спереди назад) 2 см.

Непосредственно впереди верхнего переднего края орбиты делают разрез кожи длиной в 4-6 см, начиная от середины края кнаружи; вскрывают подкожную фасцию и проникают вглубь между краем орбиты и апоневрозом подниматель верхнего века (m. levator palpeprae superio-ris). Края раны раздвигают, отпрепаровывают передний край железы, захватывают его широким пинцетом и отде­ляют обе поверхности железы, а затем и края, от окру­жающей ткани. При отделения железы следует ща­дить её апоневроз. После её удаления, в образовавшуюся полость вводят кусок стерильной марли и накладывают четыре шва. На следующий день снимают два наружных шва и лечат открытом способом.



Случайные статьи

Вверх