Характеристика вируса герпеса в детcком возрасте: симптомы и лечение инфекции. Герпетическая инфекция у детей - причины возникновения, типы, симптомы и методы лечение

Герпес – это распространенное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса. Поражает человека любого возраста.

Главным признаком герпеса у детей являются воспаленные пузырчатоподобные элементы, которые выскакивают на теле во множественном количестве. До 3 – 4 лет малыши редко страдают герпетической инфекцией, т.к. остаются защищенными материнскими антителами. Ближе к 5 годам хрупкий организм уже подвергается заражению, если ребенок контактировал с больным товарищем или взрослым без соблюдения правил гигиены.

Почему дети болеют герпесом?

Специфические высыпания герпеса на теле у ребенка связаны с поражением организма ДНК-содержащим вирусом, который локализуется в нервной системе и не поддается устранению. Если взрослый человек подвергается атаке 8-ми штаммов (особенно опасен для взрослых 6 и 7 тип), то малыши чаще заболевают оральным герпесом, ветряной оспой (вирус Varicella Zoster) и .

Инфицирование ребенка происходит воздушно-капельным либо контактным путем, если он использовал чужие средства гигиены, целовался с родственниками, которые могли быть носителями ВПГ, брал игрушки больных друзей и т.д. В условиях клиники заражение герпесом объясняется переливанием крови зараженного донора, пересадкой органов от больного здоровому малышу и прохождением через родовые пути зараженной матери.

Инкубационный период развития герпеса долог. В латентном состоянии вирус пребывает годами, до наступления благотворных условий для активации. Факторами развития герпесвирусной инфекции у детей могут быть:

• Гиповитаминоз.
• Смена климата.
• Слишком слабый иммунитет.
• Травмы ротовой слизистой.
• Переохлаждение/ перегрев.
• Психоэмоциональный всплеск.
• Нейроэндокринные нарушения.
• Бактериальное поражение организма.
• Патологии ЖКТ в остром состоянии.

Опасен для ребенка распространением на околоушное пространство, глаза, ткани головного мозга. Последствием болезни может стать глухота, менингит, герпетическая ангина, кератит и миокардит. У девочек-подростков ВПГ вызывает кольпит.

Как протекает герпесвирусная инфекция у детей

Какими симптомами проявляется герпес на теле у ребенка, обязан знать каждый родитель. Сначала малыш может пожаловаться на усталость и дискомфорт во рту во время еды.

На коже в месте будущих высыпаний возникает покалывание, боль, жжение и зуд. В ротовой полости четко просматриваются язвочки: они покрывают горло, нёбо, дёсна, переднюю часть и внутреннюю поверхность щёк. Опухшие дёсна кровоточат.

Лихорадочное состояние и частые головные боли вызывают расстройство сна и фебрильные судороги, которые при отсутствии врачебного вмешательства перетекают в эпилепсию. Пузырьковая сыпь постепенно расползается по всему телу. Пищеварительный тракт реагирует на возбудителя тошнотой, рвотой, болезненностью живота.

Пузырьки с прозрачным инфильтратом разрастаются в размерах и сильно зудят. Из-за того, что малыш чешет элементы, они быстрее прорываются и истекают жидкостью с массой активных вирусных частиц. Бывший волдырь превращается в язву, которая вызывает чувство стянутости, зуд и боль. Впоследствии поврежденное место обрастает коркой, склонной к кровоточивости при малейшем травмировании.

При сниженном иммунитете симптомами герпесвирусной инфекции у ребенка будут:

Слияние пузырьков герпеса дает обширные воспаленные участки.

При активации ВПГ-2 сыпь и изъязвления наблюдаются в зоне промежности. Цвет испражнений меняется: моча становится темной, кал светлеет до белого цвета. Восходящее заражение чревато герпесвирусной пневмонией с высоким риском гибели малыша.

Варианты проявления герпеса на теле у детей показаны на фото. Обращайте внимание на изменение состояния кожи своевременно, поскольку в раннем возрасте склонность к генерализации воспаления у организма намного выше.

Принципы лечения герпеса у детей

Несмотря на высокий прогресс, современная фармакология не может предоставить специалистам лекарства, позволяющие полностью вывести штаммы ВПГ из детского организма. Поэтому основными целями лечения герпеса на теле у ребенка становятся:

Лечением детей занимается педиатр, вирусолог или дерматолог. Терапию врач разрабатывает комплексную с обязательным назначением пероральных противовирусных препаратов, средств наружного применения, стимуляторов и модуляторов ИС.

Высокий эффект в лечении детского герпеса дает сочетанное применение мазей и медикаментозных средств внутреннего потребления. Оно целесообразно в случаях, когда к основной патологии присоединяются универсальные признаки болезненных состояний – лихорадка, проблемы ЖКТ, увеличение лимфоузлов.

Жаропонижающие средства родители могут использовать для стабилизации температуры тела ребенка, зараженного герпесом. Для облегчения состояния больному следует организовать обильное питьё и постельный режим. Из противовирусных лекарств ребенку лучше дать Ацикловир.

Иммуностимулирующие средства назначают для защиты организма от вируса и повышения его способностей к борьбе со штаммами ВПГ. Детям прописывают Гроприносин, Иммунал, Арпетол.

Видео: доктор Комаровский про герпес.

Диета на время перенесения герпетической инфекции требует исключения из рациона блюд, усиливающих воспалительные процессы в кожных тканях. К ним относится еда:

• Острая.
• Соленая.
• Сладкая.
• Жирная.
• Копченая.

При поражении герпесом ротовой полости детям не дают твердую и горячую пищу. Если пузырьки будут постоянно травмироваться, заживление займет 2 – 4 недели. Для ускорения регенерации родители должны следить за температурой еды и напитков и не позволять малышу ковыряться во рту.

Герпес - семейство вирусов, которые могут вызывать заболевания у детишек и взрослых. Вирус герпес передается контактно-бытовым, воздушно-капельным и половым путем. Ребенок может заразиться вирусом герпес от мамы в период беременности, в процессе родов, через грудное молоко при кормлении грудью. На текущий момент науке известны восемь типов вируса герпес. Заболевания, вызываемые вирусом герпес любого типа, очень часто сопровождаются появлением сыпи на коже или слизистых. Герпес у ребенка - достаточно распространенная проблема.

Вирус герпес у ребенка и взрослого неприятен тем, что после первичного инфицирования от него невозможно избавиться совсем. Он переходит в стадию бессимптомного носительства, а при снижении иммунитета в организме снова проявляет себя неприятными симптомами.

Простой герпес у ребенка

Первый тип вируса герпес - простой герпес у ребенка может вызывать герпетический стоматит, лабиальный герпес, простой пузырьковый лишай. У пожилых людей вирус простого герпеса предположительно является причиной болезни Альцгеймера.

Простой герпес - самая часто встречающаяся разновидность герпеса, инфицирующего детей и взрослых.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит - герпетическая инфекция, поражающая в основном детей дошкольного возраста. Но болеть герпетическим стоматитом могут дети старше 6 месяцев и взрослые. Лично я переболела герпетическим стоматитом, будучи взрослой. Мой старший сын перенес эту болезнь в возрасте два года, шесть месяцев. Младший сын герпетическим стоматитом пока не болел.

Герпетический стоматит - это болезнь, которая проявляется при первом знакомстве организма с вирусом герпес. Болезнь протекает остро с высокой температурой, которая держится 3-7 дней. По всей слизистой ротовой полости появляются пузырьки, которые затем лопаются и появляются язвочки. Затем язвочки заживают. Температура у ребенка может держаться до тех пор, пока во рту появляются новые высыпания.

Диагноз ставит педиатр или стоматолог при осмотре.

Лечение сводится

к применению противовирусных препаратов

• внутрь: ацикловир, арбидол,
• в свечах: виферон, генферон,
• местно: мазь ацикловир, зовиракс, гель виферон и т. д.

Могут применяться также

• жаропонижающие (парацетамол, нурофен),
• местные обезболивающие (гели с анестезином, колгель),
• средства ускоряющие заживление язвочек (винилин, облепиховое масло).

После излечения от герпетического стоматита, вирус герпеса остается в организме, он переходит в бессимптомную (латентную) форму. При ослаблении организма на фоне стрессов, заболеваний, герпес может обостряться, вызывая другую форму болезни - лабиальный герпес.

Лабиальный герпес у ребенка

Лабиальный герпес - группа пузырьков на красной кайме губ. Высыпания сопровождаются болезненностью, жжением. Подьема температуры не бывает. На 2-е-4-е сутки пузырьки лопаются, на их месте появляются корочки.

Заболевание лечится противовирусными мазями: ацикловир, зовиракс. В течение жизни лабиальный герпес может рецидивировать много раз.

Простой пузырьковый лишай

Пузырьковый лишай

Простой пузырьковый лишай - группа пузырьков на коже. Это ещё одна разновидность болезни, вызываемая вирусом простого герпеса. Возникает у детишек и взрослых с ослабленным иммунитетом. На фоне хронических заболеваний или иммунодефицитных состояний.

Болезнь сопровождается повышеной температурой, болью, зудом, жжением. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, на их месте появляются корочки, но могут появляться новые высыпания рядом.

Болезнь лечится противовирусными препаратами внутрь и наружно.

Генитальный герпес

Генитальный герпес у ребенка

Второй тип вируса герпес - называется генитальный герпес. Чаще всего вызывает высыпания (группа пузырьков, сопровождающиеся интенсивным зудом, жжением, болью), на коже и слизистой наружных половых органов и передается половым путем. Но может передаваться контактно-бытовым путем и вызывать у взрослых те же формы болезни, что и простой герпес.

Контакто-бытовым путем от взрослых этой формой герпеса могут заразиться дети.

Герпес зостер у ребенка

Третий тип вируса герпес - герпес зостер, вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Про этот герпес на сайте есть .

Вирус Эпштейн-Бара у ребенка

Четвертый тип вируса герпес - вирус Эпштейна-Бара, является возбудителем инфекционного мононуклеоза. Про этот вирус подробнее .

Цитомегаловирус у ребенка

Пятый тип вируса герпес - цитомегаловирус. Острая цитомегаловирусная инфекция у взрослых и детишек старше года может протекать по типу ОРВИ, бронхита, пневмонии. Возможно развитие генерализованной формы болезни, напоминающей инфекционный мононуклеоз: высокая температура, длительно сохраняющаяся (5-10 дней), увеличение различных групп лимфатических узлов, миндалин, аденоидов, печени, селезенки, возможно появление сыпи.

Наиболее опасен цитомегаловирус в период беременности или на этапе её планирования. Первичная цитомегаловирусная инфекция в период беременности может стать причиной невынашиванию беременности, рождения ребеночка с тяжелыми пороками развития, либо к рождению ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией: менингитом, энцефалитом, поражением печени, селезенки, вилочковой железы, лимфатических узлов.

Очень опасен цитомегаловирус для новорождённых и детишек 1-го года жизни. У них цитомегаловирус может вызывать генерализованную форму болезни с поражением ЦНС.

Диагноз ставится при обнаружении цитомегаловируса в соскобе со слизистой щеки, либо методом ИФА при обнаружении в крови иммуноглобулинов класса M, к цитомегаловирусу.

Лечение проводится противовирусными препаратами ганцикловир внутривенно или внутрь, виферон или генферон ректально.

Внезапная экзантема

Внезапная экзантема

Шестой тип вируса герпес - является возбудителем внезапной экзантемы или розеолы у детей. Этим заболеванием болеют маленькие детишки от 4-х-5-ти месяцев до 3-4 лет. Более старшие дети этой болезнью болеют редко. Взрослые - не болеют.

Заболевание характеризуется длительным, в течение 3-5 дней подъемом температуры до высоких цифр, без других симптомов. На 4-5 день температура у ребенка снижается, но по всему телу появляется розовая или красная пятнисто-папуллезная сыпь. Через 2-3 дня сыпь сходит и ребенок выздоравливает.

Розовый лишай

Седьмой тип вируса герпес - предположительно является причиной . Розовый лишай у детей бывает редко, чаще он беспокоит подростков и взрослых.

Синдром хронической усталости

Восьмой тип вируса герпес - предположительно является причиной синдрома хронической усталости. Это заболевание также чаще встречается у взрослых.

Это всё про герпес у ребенка. Желаю Вам здоровья!

Герпес – заболевание вирусной природы, характеризующееся поражением различных органов и тканей: кожных покровов, слизистых оболочек, головного мозга, легких, половых органов и др.

Существует несколько типов герпес-вируса: в настоящее время их известно восемь. Один из этих вирусов может вызвать и , и . У детей причиной заболевания чаще всего является вирус простого герпеса с поражением кожных покровов (например, на крыльях носа, бедрах, ягодицах и др.) и слизистых оболочек (чаще всего ). Но в ряде случаев этот вирус может поражать и другие органы (глаза, половые органы).

Дети первого года жизни болеют редко, так как они получают иммунитет от матери. Заболеть могут только резко ослабленные младенцы. Но если у матери имеется , то может инфицироваться в родах и потом заболеть даже здоровый новорожденный: вирус в родовых путях находится в активном состоянии.

Чаще всего инфицирование детей происходит в 3-4 года, и уже к пятилетнему возрасту около 80% детишек имеют антитела к вирусу простого герпеса.

Заражение детей происходит от больных членов семьи или других инфицированных детей. Вирус попадает в организм ребенка двумя путями: воздушно-капельным и контактно-бытовым. После инфицирования малыша вирус не всегда сразу же вызывает проявления болезни. Он проникает в скопления нервных клеток (нервные ганглии) и сохраняется в них на протяжении всей жизни.

В течение длительного времени вирус может ничем не проявляться. В этот период инфицированный ребенок не опасен для других детей, так как источником инфекции он станет только в период активного размножения вируса. Если хороший, то вирус «в дремлющем состоянии» может находиться всю жизнь, и заболевание так и не разовьется.

При ослаблении иммунитета, при возникновении каких-либо заболеваний у ребенка, даже при переохлаждении (или перегревании) вирус быстро размножается и проявляет себя. Чаще это происходит в осенне-весенний период.

Провоцировать первое проявление инфекции или обострение ее могут еще и такие факторы:

• нерациональное питание;
• и ОРЗ;
• стрессовые ситуации.

Симптомы

Чаще всего высыпания у детей появляются на губах, возле носовых ходов. Но пузырьки могут появляться и на других участках кожи (щеки, бедра, ягодицы, руки). Дети часто расчесывают пузырьки, и в результате образуются ранки.

Руками малыш может перенести вирус в рот, в уши, в глаза. Достаточно часто у детей развивается афтозный при этом. Очень опасными являются герпетические поражения глаз (поражаться может не только роговица, но и сетчатка). Развитие процесса в ушах может привести к тугоухости.

Вначале пузырьки имеют прозрачное содержимое, а через пару дней оно мутнеет. Если ребенок не расчесал пузырек, то он подсыхает, образуется корка. На губах корка отпадает примерно через 2 дня, на коже – через несколько дней. При постоянном расчесывании и срывании корки сроки заживления затягиваются.

Как правило, общее состояние ребенка остается удовлетворительным. У некоторых детей может повышаться температура, .

Чаще всего высыпания при обострениях появляются всегда на одном месте. Но место расположения сыпи может и меняться при каждом обострении.

После исчезновения клинических симптомов болезни вирус снова будет в нервных ганглиях ждать очередного момента для нового обострения. Поэтому герпетическая инфекция имеет рецидивирующее циклическое течение. Периодичность появления обострений разная (от нескольких недель до нескольких лет).

У новорожденных болезнь протекает тяжело. Клинические проявления после заражения в родах появляются к 4-7 дню жизни. Температура повышается до высоких цифр. Появляются обильные высыпания не только на слизистой рта, но и на коже, в глазах, в кишечнике. Могут поражаться бронхи, печень, надпочечники.

Нередко инфекция захватывает и ЦНС (спинной и головной мозг). Такое крайне тяжелое течение герпетической инфекции может привести к смерти младенца или стать причиной инвалидности ребенка.

Лечение

Все нетяжелые случаи заболевания ребенка герпесом лечатся в домашних условиях. Разумеется, лечение новорожденных детей проводится в стационаре. Госпитализируются дети любого возраста с поражением глаз, нервной системы.

В домашних условиях при обострении болезни до появления пузырьков можно предупредить развитие заболевания, «оборвать» процесс. Для этого можно прижечь место высыпания 70% этиловым спиртом (можно камфарным), или же чередовать прикладывание кусочков льда и салфеток, смоченных горячей водой.

Если пузырьки уже высыпали, то надо обрабатывать их 2-3 р. в день бриллиантовой зеленью, краской Кастеллани, пастой, маслом чайного дерева (неразбавленным).

При поражении слизистой полости рта применяется полоскание раствором фурацилина, Ротоканом, настойкой календулы (1 ч.л. на 200 мл воды).

Применение мазей, в состав которых входят (Гидрокортизон, Флуцинар, Элоком, Целестодерм, Адвантан и др.) противопоказано!! Эти препараты способствуют увеличению длительности заболевания и нагноению пузырьков.

С первого же дня болезни назначаются и специальные , воздействующие на сам вирус. Эти препараты выпускаются и в виде средств наружного применения (мази, гели, кремы, линименты), и в таблетках для внутреннего приема.

Самостоятельно можно применять только наружные средства. Применяются мази с противовирусным действием (Ацикловир, Зовиракс, Оксолиновая, Флореналевая, Теброфеновая, Бонафтоновая мази). Чем раньше начато лечение, тем оно более эффективно.

Таблетки противовирусных препаратов ребенку должен назначать только врач! Он определит не только необходимый препарат, но и подберет дозу его и длительность приема лекарства. Врач назначит ребенку и витаминный комплекс, и (при необходимости) .

Для более быстрого очищения кожи можно применять аппликации по 10 мин. 1 р. в день с ферментативными препаратами (Химопсин, Панкреатин, Лизоцим). Корки, образовавшиеся на губах или на коже, можно смазывать или делать примочки с маслом шиповника, облепиховым маслом, бальзамом Шостаковича, масляными растворами витаминов Е и А. Для стимуляции местного иммунитета можно применять нуклеинат натрия, метилурациловую мазь.

Известны и методы лечения герпеса средствами народной медицины. Они могут облегчить неприятные ощущения у ребенка и ускорить выздоровление, но применять эти рецепты можно лишь у детей, не имеющих предрасположенности к аллергическим реакциям.

• Сок травы чистотел для смазывания пузырьков: смазывать следует 5 раз с промежутком в 5 мин., и такую процедуру надо повторить трижды за сутки. Смазывание можно заменить примочкой с соком на область высыпания 3 р. в день по 4-5 мин. При высыпании в носовых ходах сок чистотела можно закапать в нос.

Если герпес рецидивирует часто, то можно заготовить впрок траву таким образом: растение (все его части, даже корень) тщательно помыть, измельчить блендером (или через мясорубку), отжать сок и расфасовать в небольшие флаконы или баночки (не до самого верха), оставить при комнатной температуре для брожения, прикрыв марлевыми салфетками. Через неделю закрыть баночки крышками и хранить в холодильнике.

• В начальной стадии проявлений болезни эффект может оказать смазывание очагов инфекции зубной пастой.
• Пораженные участки смазывать свежим белком перепелиных яиц.
• На пораженные участки можно прикладывать компресс из свеженатертого картофеля, яблока, чеснока.
• При сильном зуде можно приложить кубик льда.
• Смазывать высыпания соком лука или молочая.
• Смазывать пораженные участки спиртовой настойкой прополиса.
• 1 ст.л. меда смешать с 0,5 ч.л. горчицы и смазывать герпетические высыпания.
• Настой календулы (1 ч.л. цветков залить 100 мл крутого кипятка, настоять 1 час) можно применять в виде примочек.
• Смазывать высыпания в стадии корки можно облепиховым маслом.
• 5 капель эвкалиптового масла добавить к 1 ст.л. растительного масла и протирать пораженное место (корки).
• Примочки можно делать также и с растительным маслом и солью (щепотка соли на 1 ст.л. масла).

Помимо местного лечения, следует обеспечить ребенку обильное питье, калорийное питание, употребление фруктов и овощей (источники витаминов), кисломолочные продукты.

Профилактика

С целью профилактики заражения ребенка необходимы такие меры:

• изоляция заболевшего герпесом члена семьи или ребенка из детского коллектива с первого же дня болезни;
• соблюдение правил личной гигиены и выделение заболевшему индивидуальной посуды, полотенца и др.;
• своевременное обследование беременных на ТОРЧ-инфекции.

• санация всех очагов инфекции в организме;
• закаливание организма;
• прием витаминных комплексов и минеральных веществ;
• не допускать перегревания и переохлаждения ребенка.

Существует и начала применяться противогерпетическая вакцина. Но опыт применения прививки еще недостаточный.

Организм ребенка чаще поражают возбудители простого герпеса первого типа (ВПГ-I). Внешне герпетическая инфекция у детей проявляется ростом пузырьков с водянистым содержимым на губах, ноздрях, в полости рта. Терапию рекомендуется проводить иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, народными средствами. Родителям и другим взрослым важно помнить, что вирусы легко распространяются между людьми, поэтому на период болезни желательно ограничить круг общения заболевшего ребенка.

Около 8 типов герпесвирусов вызывают заболевания человека, пять из них изучены лучше, по следующим трем исследования продолжаются. Клинические проявления герпесвирусной инфекции у детей зависят от возраста маленьких пациентов, иммунного статуса, места проникновения возбудителя и его типологии. Первичное заражение сопровождается более тяжелыми симптомами, чем рецидивы.

Ребенок может быть инфицирован каждым из перечисленных ниже генотипов вируса:

1. ВПГ-I, II - возбудители простого герпеса.
2. Varicella zoster вызывает ветрянку, опоясывающий лишай (герпес зостер).
3. Вирус Эпштейна–Барр - возбудитель инфекционного мононуклеоза (редко).
4. Цитомегаловирус - причина инфекционного мононуклеоза, гепатита (редко).
5. Возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи» (редко).

Первичное инфицирование почти всегда приводит к появлению ярко выраженных симптомов, более высокой частоте осложнений.

Различные поражения кожного покрова, в том числе появление высыпаний на лице, провоцируют ВПГ-I и Varicella zoster. Герпетические стоматогингивиты, и ангины вызывают вирусы первых трех типов. Инфицирование ВПГ-I, как правило, приводит к изменениям слизистой в горле и полости рта. ВПГ- II обычно вызывает генитальные инфекции, серьезные заболевания новорожденных. Наиболее распространенные пути заражения герпесвирусами первого и второго типов - контактно-бытовые.

Активности герпетической инфекции в организме способствуют такие факторы:

• переохлаждение и перегрев;
• гипо- и авитаминозы;
• плохое пищеварение;
• слабый иммунитет;
• частые простуды;
• стресс.

После заражения герпесная инфекция у ребенка проявляется либо переходит в латентную форму и сохраняется в сенсорных нейронах. Рецидивы заболевания связаны как с неблагоприятными внешними, так и с внутренними изменениями. Реактивация гепресвируса первого типа может последовать за травмами полости рта, неудачными стоматологическими процедурами.

Причины и опасность заболевания детей простым герпесом

Инфицирование плода происходит в период внутриутробного развития через плаценту. Новорожденный заражается при прохождении по родовым путям, после родов - при контакте с матерью, медперсоналом. ВПГ-I содержится в слюне, передается через общую посуду, другие предметы. Заболевания детей часто отмечаются в возрасте после одного года, к этому времени в организме малышей заканчивается действие антител матери. Если ребенок уже посещает дошкольное учреждение, то заражается через игрушки, предметы гигиены.

Вирус остается в организме человека навсегда , лечение направлено в основном на избавление от симптомов болезни, предупреждение осложнений и рецидивов.

Нередко первичное инфицирование ВПГ-I протекает бессимптомно, но вирус «спит» в нервных клетках ребенка - находится в скрытой форме (латентной). Время от времени, происходит его реактивация в ответ на переохлаждение, перегрев, лихорадку или другие факторы. Повторная вспышка ВПГ-I часто начинается с ощущения покалывания, зуда в области, где ранее были пузырьковые высыпания.

Развитие первичной герпесной инфекции второго типа у новорожденных наблюдается в первые недели жизни. Вирус поражает центральную нервную систему, кожу, глаза и ротоглотку. Генерализованная форма ВПГ-II зачастую вызывает развитие герпетической пневмонии новорожденного. Присоединение к ней бактериальной и грибковой инфекции оставляет мало надежд на выздоровление младенца. Такие формы герпеса требуют госпитализации больного. Если появляются рецидивы и они менее опасны, то лечение проводится в домашних условиях.

Реактивация ВПГ-II проявляется ростом пузырьков на половых органах и прилегающих участках тела - во влагалище, на маточной шейке, вульве, половом члене, на ягодицах и бедрах.

Ранний возраст, отсутствие лечения, сниженный иммунитет - основные причины серьезных осложнений простого герпеса у ребенка. Тогда стоматиты или ангины протекают в тяжелой форме, герпесвирус вызывает поражение глаз - конъюнктивиты, кератиты. Наиболее серьезные случаи приводят к заболеванию суставов, внутренних органов, к герпетическому энцефалиту или менингиту.

Признаки герпеса первого типа

Когда развивается первичная инфекция ВПГ-I, начинается воспаление слизистой ротовой полости, десен опухают лимфатические узлы, повышается температура. Возникают пузырьки во рту, как на фото. Затем они превращаются в язвы, медленно заживают в течение от 7 до 14 дней. Во время рецидива герпеса могут развиваться болячки вокруг рта.

В большинстве случаев высыпания при инфицировании ВПГ-I локализуются у детей в полости рта и в ротоглотке. Вирус первого типа вызывает герпетический стоматит, поражает красную кайму губ и область вокруг, другие части лица. Но только у 10–30% носителей ВПГ-I проявляются симптомы, которые сохраняются на протяжении 5–14 дней. Вирусовыделение продолжается примерно 3 недели.

Клинические признаки и симптомы герпесной инфекции у детей:

• Внезапное начало болезни, вялость или раздражительность, лихорадка.
• Увеличение слюнотечения у младенцев, боль при сосании и глотании.
• Покраснение, опуханием десен, их кровоточивость.
• Везикулы на языке, небе, деснах, порой на губах.
• Нежелание принимать пищу и/или пить.

Распространенным клиническим проявлением ВПГ-I у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет считается острый герпетический стоматит. Герпес у детей 2–3 лет проявляется вялостью, недомоганием, покраснением и болью в глотке, температурой. Симптомы герпесной инфекции в горле у детей младшего школьного возраста и подростков напоминают фаринготонзиллит. Поражения могут распространяться на участки слизистой или кожного покрова, если на них попадет инфицированная слюна. Осложнения чаще развиваются в случае первичной инфекции, в последующем иммунитет обычно справляется с вирусом.

Генитальная герпетическая инфекция. Диагностика ВПГ

Вирус второго типа преимущественно поражает органы половой системы, хотя этот возбудитель также вызывает оральный герпес. Если инфицирование произошло внутриутробно или при прохождении ребенка по родовым путям, то ослабленный младенец начинает болеть сразу после рождения. Инкубационный период составляет в среднем от 6 до 8 дней.

Генерализованный герпес новорожденных ведет к поражениям важнейших органов и систем - нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой.

Наиболее тяжело заболевание протекает при внутриутробном заражении, инфицировании ребенка непосредственно перед родами. Уже через несколько суток после рождения наблюдаются характерные симптомы - развивается лихорадка, появляются высыпания на теле. Признаки герпеса дополняются пожелтением кожи, моча темнеет, а стул ребенка обесцвечивается. Наружные половые органы покрываются везикулами. При развитии герпесвирусной пневмонии возможен летальный исход.

Врач назначает общий анализ крови , чтобы определить изменения в ее составе. Берут мазки со слизистых для обнаружения вируса. Установлению диагноза более всего способствуют исследования крови методами иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции (ИФА и ПЦР соответственно).

Окончательный диагноз подтверждается выделением вируса в культурах тканей. Для адекватного лечения важно идентифицировать его генотип.

В случае генерализованной инфекции медперсонал выполняет соскобы с пораженных участков. Врачи назначают спинномозговую пункцию , чтобы исследовать спинномозговую жидкость на наличие признаков заболевания. Кроме того, выявить степень поражения отдельных органов помогают электроэнцефалограмма, ультразвуковое и другие исследования (МРТ, КТ) .

Медикаментозное лечение герпетической инфекции

Дети с генерализованной формой герпеса нуждаются в госпитализации, интенсивной терапии. Необходимо обратиться к педиатру, если у новорожденного после выписки из роддома начинается жар, появляются высыпания, покраснение и воспаление век, слизистой глаз. Когда у детей старше года развиваются поверхностные повреждения ротовой полости, глотки и кожи, бывает достаточно лечения в домашних условиях. В этот период необходимо предотвращать расчесывание пузырьков, расцарапывание корочек.

Детям, если они испытывают дискомфорт из-за болячек в ротовой полости или на губах, дают парацетамол (ацетаминофен). Когда развивается вирусная герпесная инфекция у детей в ротоглотке, применение медикаментов ускоряет заживление язв, уменьшает риск осложнений и рецидивов. Антивирусная терапия чаще используется в случае генерализованной инфекции новорожденных, генитального герпеса, ослабленной иммунной системы, при тяжелых поражениях головного мозга.

Врачи назначают препараты и подбирают дозировки в соответствии с возрастом, массой тела и состоянием ребенка.

Чем лечить герпес первого и второго типа у детей:

1. Обработка пораженных мест антисептическими и обезболивающими жидкостями (хлоргексидин, лидокаин).
2. Примочки с растворами протеолитических ферментов для растворения отмерших тканей (лизоцим).
3. Иммуномодулирующие медикаменты на основе интерферона - свечи, гель и мазь «Виферон».
4. Противовирусное средство ацикловир - таблетки внутрь, крем - наружно.
5. Десенсибилизирующая терапия (фенкарол, пипольфен).
6. Аппликации из масляных растворов токоферола и витамина А, масла облепихи.
7. Противогерпетическая вакцинация между рецидивами заболевания.

В рацион больных детей рекомендуется включить молочные продукты, телятину, мясо птицы, кролика, рыбу, овощи, сухофрукты, орехи. Необходимо избегать продуктов питания и напитков, раздражающих воспаленный эпителий. Нельзя допускать обезвоживания организма, поэтому дают яблочный сок, минеральную воду без газа.

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает воспользоваться лекарственными растениями и природными веществами для лечения герпеса у детей. Простые домашние процедуры - компрессы, ванночки, примочки - облегчают состояние и ускоряют выздоровление. Следует дать больному отдельную посуду и полотенце, чтобы предотвратить распространение инфекции в семье. Школу ребенок может посещать, но в случае первичного заражения педиатры рекомендуют оставлять детей дома.

Список натуральных средств для приема внутрь и наружного лечения простого герпеса:

1. Толченый чеснок, мякоть яблока, картофеля - завернуть в бинт, приложить к больному месту для уменьшения дискомфорта.
2. Настой листьев мелисы или лимонной мяты - 2 ч. л. травы заварить чашкой кипятка, разделить на три приема.
3. Настой чистотела - 1 ч. л. травы заварить стаканом кипящей воды, промывать высыпания и язвы.

Герпес - обобщенный термин для вирусных болезней, вызываемых вирусом герпеса. Этот вирус также провоцирует герпес у детей. Вирус герпеса может поразить в организме человека чуть ли не все органы. В настоящее время известно 8 типов данного вируса.

Существует несколько типов вируса, однако у детей чаще проявляется герпес 1 типа.

Дети подвержены вирусу так же, как и взрослые. Передается герпесная инфекция в основном от родителей или после контакта с уже заболевшим ребенком. Герпес у детей проходит непросто. Существует несколько видов данной болезни, однако у детей чаще проявляется герпес 1 типа. Младенцы подвержены болезни реже, так как имеют иммунитет от матери. К 3-4 годам дети заражаются инфекцией, а к 5-6 годам у 60- 80% вырабатывается иммунитет.

Разновидности герпеса у детей

Вирус 1 типа отличается от остальных. Данный вид самый распространенный в ряду вирусов простого герпеса. Именно герпес на теле у ребенка вызывает общее недомогание и лихорадку. Чаще всего у детей 1-2 лет наблюдаются язвочки во рту, они могут появиться у каждого когда угодно.

Генитальный герпес у детей - это 2 тип вируса, он имеет аналогичные типу 1 симптомы, однако у детей он протекает сложнее. Если беременная женщина инфицирована генитальным герпесом, то ребенок заражается при родах. Такие дети могут страдать стоматитом, герпетической ангиной, болезнями глаз.

Герпес 6 вида служит причиной розеолы розовой: у детей на теле появляется розовая пятнистая сыпь, похожая на прыщи.

Вирус герпеса у ребенка 3 вида при первом инфицировании становится причиной развития ветряной оспы. Симптомы ветряной оспы начинаются с общего недомогания, жара, боли в животе, головной боли. Затем герпес на теле проявляется как красная сыпь. При повторной вспышке вируса болезнь протекает как опоясывающий лишай или герпес. Герпес на теле вызывает слабость, зуд и жжение в области покраснения. Герпетическая инфекция появляется в местах расположения нервных стволов.

Вирус герпеса 4, 5, 6 вида вызывает инфекционный мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, проявляется симптомами лихорадки, увеличенными лимфатическими узлами, воспалением небных миндалин, лимфоцитозом и некоторыми изменениями в клетках крови.

Цитомегаловирусом дети могут заразиться в детском саду или яслях. Инфицирование цитомегаловирусом происходит только при контакте с зараженным человеком. Дети могут заразиться в утробе матери. Вирус передается через слюну, мочу, кровь и прочие биологические жидкости. Цитомегаловирусная инфекция у детей проходит бессимптомно, иногда проявляется едва заметными симптомами, похожими на мононуклеоз, которые проходят через некоторое время.

Также Герпес 6 вида вызывает заболевание розеола розовая: у детей на теле появляется розовая пятнистая сыпь похожая на прыщи. К этому заболеванию склонны дети до 2 лет. Признаками являются пятна на теле, насморк, кашель и высокая температура. Жар проходит в течение нескольких дней. Как только температура снижается, кожа покрывается сыпью с элементами размером 1-3 мм, при нажатии прыщи белеют - именно эта черта отличает это заболевание от краснухи. Высыпания могут быстро пройти, а могут держаться несколько дней. В основном прыщи выскакивают на торсе и постепенно переходят на шею, лицо, руки и ноги.

Инфицирование младенцев вирусом герпеса 6 и 7 вида провоцирует экзантему у новорожденного.

Поставить правильный диагноз и оценить состояние ребенка может только врач.

Герпес у грудных детей

Герпесная инфекция у детей проходит сложнее. Вирус герпеса у ребенка необычайно опасен. У младенцев, инфицированных вирусом герпеса, может возникнуть внутренний герпес, то есть произойти поражение внутренних органов и нервной системы. При попадании инфекции на слизистую глаза она способна вызвать кератиты и др. Сейчас врачи могут диагностировать неонатальный герпес на более ранних этапах, чем в прошлые годы. Тем не менее пока не поставлен диагноз, вирус уже наносит необратимый вред новорожденному.

Если мать, отец или любой другой половой партнер матери инфицированы вирусом герпеса, об этом необходимо сообщить педиатру, поскольку этот факт имеет важное значение для определения причин недомогания у ребенка.

Сейчас врачи могут диагностировать неонатальный герпес на более ранних этапах, чем в прошлые годы.

Неонатальный тип герпеса возможен у ребенка даже в том случае, если у обоих родителей никогда не проявлялся герпес любого типа.

Симптомы герпеса у детей

Общие признаки герпеса у детей:

• лихорадка;
• разбитость;
• боль в мышцах;
• нервозность;
• плаксивость.

На месте будущих высыпаний больной ощущает:

• боль;
• жжение;
• зуд и покалывание кожи.

Следом за сыпью появляются язвочки. Если появился герпес на руках, малыш непрерывно чешет язвочки, это усугубляет процесс заживления ранки и затягивает выздоровление. Герпес на руках обычно связан с переохлаждением или травмой.

Помимо этого, герпес на руках может появиться из-за прикосновения, например, к пораженным губам. При легком течении инфекции герпес на губах у детей заживет через несколько дней.

Язвочки могут появляться и на языке, на внутренней стороне щек, деснах, небе. Вместе с тем десны выглядят воспаленными и припухшими. Сыпь может распространиться на подбородок, а затем перейти на шею. Лимфатические узлы увеличиваются и болят. По той причине, что вирус герпеса высыпает на слизистой горла, ребенок ощущает боль и дискомфорт при глотании, в это время ребенок может отказываться от еды.

При наличии симптомов необходимо соблюдать диету. Не кормить ребенка жесткой пищей, чтобы не расцарапать ранки, иначе выздоровление может затянуться на недели. Родителям следует осуществлять бдительный контроль.

Детский герпес: лечение

В лечении вируса герпеса у детей применяют противовирусные средства, это могут быть интерфероны и другие стимулирующие иммунитет препараты. При наличии данных симптомов лечение следует начать незамедлительно. Как только врач поставит диагноз и назначит противовирусные препараты, рекомендуют проводить симптоматическое лечение для облегчения состояния ребенка. При отсутствии лечения герпетическая инфекция у детей может приобрести хронический характер. Своевременное лечение герпеса у детей поможет улучшить общее состояние и приостановит распространение инфекции в организме. Противовирусные мази, кремы и таблетки снимут боль, зуд и жжение. Если у малыша повышена температура, следует дать жаропонижающее средство и обеспечить ребенка обильным теплым питьем.

Врачи часто используют на практике Ацикловир - противовирусный препарат. Его можно применять в таблетках, в виде инъекций или мази для местного применения. Дозировка зависит от тяжести и формы инфекции. Препарат вводится внутривенно в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, перорально - 90 мг/кг в сутки. Принимать 3 раза в день. Используется мазь для наружного применения, наносить ее следует на пораженные участки кожи 4-5 раз в день.

Иммуностимулирующие средства помогают ребенку оперативно подавить инфекцию и не дают вирусу возможности распространиться на здоровые участки кожи, слизистые и внутренние органы.

Интерферон оказывает губительное воздействие на вирус, не давая ему возможности размножаться. Интерферон доступен в таблетках и суппозиториях.

Если у ребенка случаются рецидивы, незамедлительно обратитесь к врачу-иммунологу. Иммунолог назначит соответствующее лечение, которое повысит иммунитет ослабленного ребенка. Борьба с вирусом герпеса у детей должна проходить под наблюдением врача, который рассчитает дозировку лекарств без вреда для детского организма.

Однажды попав в организм ребенка, вирус герпеса остается в нем в скрытом виде, время от времени активизируясь. Главная цель родителей - помочь малышу справиться с недугом, соблюдая все предписания врача. Особое внимание в борьбе с вирусом уделяется соблюдению личной гигиены малыша.

Для профилактики нужно соблюдать следующие правила: не пользоваться чужими предметами личной гигиены, уклоняться от общения с носителем вируса герпеса и т.п. Укрепить детский иммунитет поможет хорошее питание, прием витаминов в весенний и осенний период, прием иммуностимулирующих препаратов для профилактики. В сезон вспышек простудных заболеваний применяйте в профилактических целях противовирусные мази и капли в нос 1-2 раза в день. Профилактика инфекции у родителей может помочь уменьшить риск заражения у детей.

Важно запомнить: при любых проявлениях и похожих на вирус симптомов ни в коем случае не занимайтесь лечением ребенка самостоятельно, так как неправильное лечение приводит к тяжелым последствиям.

Любое лечение, особенно в детском возрасте, необходимо проводить только с применением средств, рекомендованных врачом, и под его наблюдением. Будьте здоровы!

Герпес - Школа доктора Комаровского

Генитальный герпес у детей и при беременности

Что делать с герпесом? Детский доктор.