Как лечить язвенный стоматит ребенка. Язвенный стоматит – что это, как проявляется, как лечить? Стоматит язвенный: лечение у взрослых

Язвенный стоматит у детей – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую ротовой полости, сопровождающееся появлением язв . Болезнь имеет другие названия: язвенно-мембранозный и язвенно-некротический стоматит Венсана.

Основных причин, способствующих возникновению язвенного стоматита у детей, врачи не определили. Рекомендуется придерживаться самых распространенных:

• слабый иммунитет;
• нехватка витаминов;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ);
• раковые опухоли;
• анемия;
• травмы ротовой полости (царапины, термические ожоги, и т. д.);
• наследственность;
• проблемы с нарушением нервной системы;
• сердечно сосудистые заболевания;
• нарушение в обмене веществ;
• бактерии и микроорганизмы, способствующие распространению инфекции;
• нарушение в гормональном фоне;

Язвенный некротический стоматит у детей может появиться (в наименьшей степени) от:

• наличия заболеваний зубов (кариес, пародонтоз и другие) ;
• аллергических реакций на лекарства (чаще пенициллинового происхождения);
• аллергии на определенные виды продуктов;
• некачественно установленных протезов, брекет-систем;
• дисбактериоз;
• стресс;
• переохлаждение;
• отсутствие либо недостаточная гигиена;
• несбалансированное питание;
• неправильное лечение (его отсутствие) катарального .

Симптомы

Язвенно некротический стоматит Венсана имеет главный симптом – наличие язв на деснах, внутренней губе и других областях ротовой полости . В зависимости от тяжести заболевания, признаки стоматита могут варьироваться от слабых до тяжелых.

Легкая степень

• боль во рту;
• кровотечение десен, когда ребенок кушает;
• высокое слюноотделение;
• отек десен, при их пальпации возникает сильная боль.

Средняя степень

• край десны имеет ранку, покрытую некротической коркой;
• сильная кровоточивость из ротовой полости даже когда пища не потребляется;
• во рту зловонный запах, с ощущением гниения;
• выделение гноя из зубодесневых каналов;
• увеличение лимфатических узлов (наблюдается их повышенная подвижность, при прикосновении возникает боль);
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• капризность;
• температура 38 и более градусов.

Сложная степень

• слабость;
• резкая смена температуры тела от 35 до 40 градусов;
• глубина язв может достичь челюстных костей;
• тошнота, рвота;
• боли в животе.

Лечение

Лечить язвенный стоматит следует под наблюдением врача. Если стоматит настиг вашего ребенка, обратитесь к Лору. Врач осмотрит ребенка, назначит адекватное лечение. Обычно назначается лечение комбинированное , в зависимости от тяжести болезни и возраста детей.

Этапы:

1. Обезболивание.
2. Размягчение эрозивно-покрытых тканей во рту.
3. Противомикробная и противобактериальная терапия.
4. Витаминная и укрепляющая терапия.

Обезболивание

• анестезин в глицерине () намного предпочтительнее из-за мягкого воздействия на слизистую;
• лидокаина гидрохлорид (применяется в крайнем случае, так как оказывает раздражающее воздействие на раны).

Удаление некротических высыпаний

• наложение бинтовых, ватных тампонов, смоченных в растворе протеолитических ферментов (трипсин, химопсин, химотрипсин). Препараты оказывают размягчающее воздействие на эрозивно-пораженные ткани, не затрагивая здоровые;
• очищение воспаленных областей во рту от язвенных корок с помощью противомикробных, антисептических препаратов (совокупное лечение трихополом (метронидазол) с хлоргексидина биглюконата раствором. Можно удалять корки перманганатом калия и перекисью водорода.

Общее

• антигистаминные средства (супрастин, тавегил, фенистил и другие);
• антибиотики широкого спектра действия применяются во время сильных проявлений болезни (Амоксиклав, Амоксициллин, Доксициклин, Сумамед, Аугментин, Ампиокс, Пенициллин, макролиды – , Кларитромицин и т. д.);
• витамины (ревит, Kids, B12 и другие);
• лечение кариеса;
• удаление зубов, расположенных в эрозивно пораженных областях рта (не следует это делать во время активного воспалительного процесса);
• применение мазей и кератопластических препаратов для ускорения заживления (Солкосерил, масляные средства на основе витаминов A и E).

• Интересно почитать:

Диета

Лечить стоматит Венсана у детей следует не только лекарством, но и правильно сбалансированным питанием .

Запрещенные продукты

• кислые овощи и фрукты (помидоры, яблоки, цитрусовые, сливы, нектаринки и другие);
• любые ягоды. Рекомендуется из них варить компот, но если ягода очень кислая, то и он не желателен. Если все-таки решили сварить, то после приготовления, необходимо взять сито и процедить компот, чтобы вместе с жидкостью в рот детей не попали частицы ягод и не засорили язвы;
• острые продукты и специи;
• кислые напитки (лимонад, соки, кока-кола, пепси, гранатовый, клюквенные и т. д. морсы);
• исключить аллергенные продукты из-за которых возникает стоматит;
• соусы кисло-соленного происхождения, которые следует заменить на сливочные, молочные или сметанные;
• маринованные продукты;
• сухие продукты (печенье, хлеб, пряники перед употреблением размочить в кипяченной воде);
• горькие, сладкие продукты.

• молоко, кисломолочные продукты (творог, сметана, йогурты, варенец, кефир);
• ягоды и фрукты с нежно-нейтральным вкусом (арбуз и дыня способствуют увлажнению слизистой рта и утоляют жажду;
• овощные соки (морковный, капустный, из болгарского перца);
• вареное мясо или на пару, с минимальным добавлением соли;
• овощные и мясные бульоны;
• мягкий, плавленый сыр;
• отвары из трав (шиповника, малины);
• обильное питье обычной кипяченой воды;
• каши (манная, рисовая, овсяная);
• готовое детское питание (овощные, некислые фруктовые, мясное пюре, творожки, йогурты, пудинг и т. д.);
• свежее взбитые сливки.

Язвенный стоматит представляет собой , которое сопровождается образованием эрозий на слизистой оболочке.

Какой патологический процесс развивается на фоне этого состояния? Изъявления разрушают все слои слизистой оболочки полости рта, что доставляет существенный дискомфорт больному. Образовавшиеся отдельные участки некроза могут сливаться в одно большое поражение и в худшем случае, при отсутствии лечения затронув кости челюсти, способны вызвать остеомиелит.

До настоящего времени точные причины развития язвенного стоматита остаются неизвестными. Вместе с тем не подвергается сомнению тот факт, что заболевание носит инфекционный характер.

Подобные образования весьма болезненны и имеют ярко выраженную клиническую симптоматику. Для лечения патологии больному необходимо обратиться к стоматологу. Данный недуг возникает одинаково часто как у детей, так и у взрослых.

Считается, что его возбудители - это бактерии, постоянно находящиеся в полости рта и активизирующиеся под воздействием различных факторов, которые создают благоприятные условия для их роста и размножения. К их числу специалисты относят:

• ослабление иммунитета;
• повреждения ротовой полости;
• недостаток витаминов;
• обильный зубной налёт;
• кариозные зубы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения обмена веществ;
• недостаточность гигиены полости рта.

Чаще всего он возникает самостоятельно, реже развивается вторично, на фоне уже имеющихся патологий. В некоторых случаях этот недуг считается осложнением катарального стоматита. Предрасполагающим фактором к развитию служит использование зубной пасты, которая содержат лауриловый сульфат натрия. Это вещество высушивает слизистую оболочку и тем самым повышает её чувствительность к различным раздражителям.

Среди причин, вызывающих рассматриваемую патологию, не исключается и нарушение техники при протезировании зубов. В частности, это происходит когда неправильно подгоняются протезы либо используются некачественные материалы, которые могут оказаться биологически несовместимыми. Нередко развитие стоматита связано с гиповитаминозом, в особенности при недостатке веществ группы B, а также P и C.

Симптомы и течение заболевания

На начальных стадиях развития болезнь по симптомам напоминает катаральный стоматит, но позже, через 2–3 дня появляются признаки язвенной формы недуга. Патология протекает следующим образом:

• в полости рта возникают очаги покраснения, которые в дальнейшем могут распространяться на всю слизистую оболочку;
• образовавшиеся повреждённые участки опухают, вызывая чувство жжения;
• при отсутствии лечения на местах покраснения возникают небольшие язвочки серого или белого цвета, с красным ореолом.

При отсутствии лечения возникают белые пятна с красной границей

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Чаще всего поражаются губы и щёки, а также место под языком. Подобные язвочки могут быть единичными и множественными. Главным клиническим проявлением этой болезни считается боль, которая возникает и усиливается во время приёма пищи.

Кроме того, возникают следующие симптомы:

• сильная головная боль, развившаяся на фоне общей интоксикации организма;
• повышение температуры тела;
• снижение работоспособности и слабость;
• увеличение размеров лимфатических узлов в подчелюстной области;
• неприятный запах изо рта.

Увеличение лимфоузлов под челюстью - один из тревожных симптомов

Масштабы поражения слизистой оболочки полости рта лежат в основе классификации патологии. Выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания. В первом случае поражения очерчены чёткими границами и имеют небольшой размер. При адекватном лечении подобные образования исчезнут в течение недели.

Средняя тяжесть патологии характеризуется увеличенными размерами язв, которые превышают в диаметре 1 см. Кроме того, в этом случае поражения более глубокие. Это обуславливает необходимость активного лечения, длительность которого может достигать 1 месяц. При тяжёлой форме течения язвенного стоматита очаги повреждения сливаются в одну большую язву. При этом у пациента отмечается значительное повышение температуры тела и потеря аппетита.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

При отсутствии нормального лечения не исключается переход патологии в хроническую форму с частыми рецидивами. При этом боли носят незначительный характер, а остальные симптомы будут менее выраженными. Но такая форма недуга имеет частые осложнения в форме ринита, отита, эндокардита и плеврита.

Постановка диагноза не вызывает каких-либо затруднений, поскольку опытный врач на основе жалоб и осмотра ротовой полости пациента сможет безошибочно определить патологию. Для уточнения причины заболевания пациенту может быть назначен бактериологический посев мазка со слизистой ротовой полости.

Методы лечения

Основная терапия заключается в применении антибактериальных лекарственных средств. Для того чтобы быстро вылечить заболевание, необходимо устранить все возможные факторы, раздражающие слизистую ротовой полости. Кроме того, обязательна местная обработка язв.

Вылечить язвенный стоматит помогают промывания Фурацилином, Хлорамином, перекисью водорода или марганцовкой.

Налёт, образовавшийся на поверхности изъявлений, необходимо тщательно удалить. Данная процедура проводится врачом. Он с помощью ватного тампона, смоченного в лекарственном веществе, обработает поражённые участки. Для этого обычно используется раствор Пенициллина или Новокаина. Раны промывают до дна язвы, только в этом случае происходит гибель патогенных микроорганизмов. После этой процедуры накладываются лечебные аппликации на основе антибактериальных препаратов.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

При надлежащем лечении симптомы заболевания стихают в течение 3 дней. После пациенту рекомендуется проводить полоскание рта с Лизоцимом. Это вещество будет способствовать заживлению повреждённой слизистой оболочки.

При тяжёлом течении недуга больному назначаются антибиотики в виде инъекций. При лёгкой или средней форме антибактериальные препараты принимаются в виде таблеток.

В целях укрепления организма в период лечения больному желательно принимать витамины и препараты с иммуномодулирующим действием. Поскольку язвенный стоматит отличается выраженным болевым синдромом, для его устранения назначаются анальгетики, в соответствии с возрастной категорией пациентов.

На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как оказать первую помощь при стоматите и как лечить его в дальнейшем:

Полное выздоровление не заставит себя ждать, если своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечить заболевание. Поэтому прогноз может быть весьма благоприятным. Однако у маленьких детей патология может несколько затянуться, поскольку их иммунная система недостаточно сформирована.

Патология ротовой полости, сопровождающаяся воспалением и возникновением язв на слизистой, называется язвенным стоматитом.

Сопутствующие проявления – отеки, гиперемия, лихорадка, галитоз.

Сами вызывают сильную боль, сверху покрыты светлым налетом. Заболевание проявляется не только у детей, но и у взрослых.

С трудом и болью переносится язвенный стоматит, лечение у взрослых занимает до восьми суток, иногда требуется дополнительное медицинское наблюдение до года.

Полоскания

В качестве одного из основных методов , медики предписывают полоскания ротовой полости.

Процедура необходима, когда язвы обработаны, и нужно покрыть ротовую полость анестетическими, противомикробными и противовирусными препаратами.

Для полоскания при язвенном стоматите подходят:

• Фурацилин, Хлоргексидин или Риванол. Процедура полоскания выполняется в течение суток;
• Слабый раствор марганцовки, который разводится непосредственно перед процедурой. Обрабатывать ротовую полость два раза в день;
• Перекись водорода отличается высокой эффективностью при лечении подобных заболеваний;
• Раствор Ротокан, Лесной бальзам, Новокаин. Используют в готовом виде;
• Мирамистин и Малавит в количестве 10 капель добавляют на стакан воды.

Подобными препаратами, при необходимости, можно не только полоскать рот, но и обрабатывать ранки-язвочки. Частоту процедур следует подбирать согласно рекомендациям производителей препаратов, а также по степени поражения слизистой.

Медикаментозное лечение

Сразу после того, как специалист подтвердит подозрения на язвенный стоматит, нужно начинать медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение заключается в обработке ран специальными препаратами.

Процедуры выполняют с интервалом как минимум в три часа. Медикаментозные средства подбирает только лечащий специалист, самостоятельно это делать нельзя.

Для лечения язвенного стоматита врач назначает использование:

• анестетики , позволяющие снять болевые ощущения – Тримекаин, Лидокаин, Бензокаин, спрей Тантум Верде;
• противовоспалительные – Ингалипт, Пропосол;
• антибактериальные – , Натрия тетраборат, ;
• антисептики – Синий йод, Зеленка, Гексорал;
• противомикробные – раствор Люголя, Фукорцин;
• средств, улучшающих работу иммунной системы – витаминно-минеральные комплексы, экстракт эхинацеи, Иммудон, пивные дрожжи;
• средств, способствующих заживлению ран – Каротолин, масло облепихи, Винилин, Солкосерил, масло шиповника.

Правильное использование данных препаратов позволяет существенно сократить лечение язвенного стоматита. Дополнительно выполняется медикаментозное лечение основной патологии, провоцирующей стоматит.

Присыпки и мази

Наряду с основным курсом медикаментозного лечения допустимо использование присыпок и мазей.

Они на некоторое время накладываются на болезненные участки слизистой:

• мази – оксолиновая, бонафтоновая, Ацикловир, интерфероновая, Метрогил Дента, нистатиновая, прополисовая, теброфеновая, флореналевая, Камистад гель;
• присыпки – измельченная таблетка стрептоцида, пищевая сода.

Вещества наносят на сами язвы, держат около получаса и убирают, но если есть возможность, то держат дольше – это зависит от того, где появились язвы (на или под языком, под губой, на щеке).

Народные средства

Очень много способов лечения язвенного стоматита можно отыскать в «энциклопедии» народной медицины.

Подобные рецепты основаны на полосканиях отварами лекарственных трав, пищевой содой, обработке мазями и другими средствами собственного приготовления:

• на язвы накладывают мягкую часть листьев алоэ, каланхоэ;
• отжимают свежий сок алоэ и моркови, листьев подорожника, каланхоэ, разводят это всё равным количеством кипяченой охлажденной воды, и выполняют полоскания;
• поверхность язвочек на полчаса прикрывают мелко измельченным сырым картофелем;
• каждые два часа нужно полоскать рот раствором, полученным в результате соединения куриного яйца со 100 граммами воды;
• в яичный раствор часто добавляют столовую ложку меда и до пяти капель Новокаина;
• готовят отвары для полоскания из трав – ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба, хвоща, тысячелистника, шалфея;
• в стакане воды комнатной температуры разводят чайную ложку пищевой соды. рекомендуют делать не более двух раз в течение каждого часа.

Растворы и отвары, используемые при полоскании ротовой полости в целях устранения язвенного стоматита, должны готовиться для одного применения, а во время использования должны быть теплыми и процеженными, если готовятся на основе трав.

Полезное видео

Что такое язвенный стоматит, лечение у взрослых, симптоматика и профилактика заболевания – полезное видео с официального канала врача Константина Айдина:

https://youtu.be/YLrc1JSVtOM

Зная способы лечения подобных патологий, заболевание можно вполне вылечить самостоятельно в домашних условиях. Однако для подтверждения диагноза и выбранного способа лечения нужно предварительно проконсультироваться с опытным специалистом.

Язвенный (афтозный) стоматит – это острое стоматологическое заболевание, течение которого нередко сопровождается появлением других патологий. Чаще всего язвенная форма стоматита приводит к появлению распада слизистой оболочки и некроза. Поражает это заболевание, как правило, детей, но бывают случаи, когда недуг поражает ротовую полость взрослых пациентов. Подробнее о лечении язвенного стоматита у взрослых и пойдет речь в данной статье.

Язвенный стоматит — лечение у взрослых

Причины возникновения

К наиболее распространенным причинам, способным вызвать язвенный стоматит, стоит отнести инфекционные заболевания различного вида, а именно грипп, дифтерию, корь, аденовирус, герпес и так далее.

Но также на развитие заболевания могут повлиять и другие факторы:

• слабая иммунная система;
• нехватка витаминов в организме, в частности, витамина В и С, которые отвечают за здоровье ротовой полости;
• заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• аллергическая реакция на внешние раздражители;
• наследственный фактор;
• наличие патологий ротовой полости (зубные камни, пульпит, кариес и так далее);
• травмы полости рта, которые привели к повреждению слизистой (жевание твердых продуктов, чистка зубов жесткой щеткой, прикусывания и так далее);
• ожог слизистой рта.

На заметку! Если дети чаще всего страдают от афтозного стоматита, то более зрелые пациенты, возраст которых колеблется в диапазоне от 20 до 35 лет, подвергаются, как правило, хронической форме этого стоматологического заболевания.

Характерные симптомы

Клиническая картина язвенного стоматита выглядит так:

• увеличение лимфатических узлов в районе шеи;
• повышение температуры;
• общая слабость организма;
• болевые ощущения в полости рта, усиливающиеся при механическом воздействии (например, при жевании);
• появление афт во рту пациента.

Как уже отмечалось ранее, патология может протекать и в острой форме. В таком случае образовавшиеся афты затягиваются самостоятельно через 1-1,5 недели, а на их месте не остается никаких следов. Если возникшие язвы достаточно большие, то процесс заживления может немного затянуться, а пациент вынужден будет терпеть боль на протяжении нескольких недель. После затягивания таких афт на слизистой оболочке обязательно остаются рубцы.

При переходе афтозного стоматита в хроническую форму нужно быть готовым к тому, что болезнь может обостряться 2-3 раза в год. Привести к подобным обострением может нехватка витаминов в организме, сильный стресс, механические повреждения. Также спровоцировать стоматит могут и другие патологии.

Диагностика заболевания

Диагностикой язвенного стоматита должен заниматься исключительно врач, который, проведя все необходимые обследования, определит наличие заболевания. Делается это, конечно же, с учетом внешних симптомов. Для выявления инфекций, которые, возможно, стали причиной развития стоматита, врач также может назначит анализы. После изучения результатов этих анализов и ставится заключительный диагноз.

В стоматологической практике нередко встречаются случаи, когда различные инфекции «маскируются» под язвенную форму стоматита. Некоторые врачи, не проведя необходимые анализы, назначают курс терапии, который, соответственно, не поможет, ведь изначальная проблема – это инфекция, а не стоматит. Чтобы избежать подобных неприятностей, опытные врачи должны проводить тщательную диагностику больного, после которой и назначается соответствующее лечение.

Способы лечения

В первую очередь, терапия стоматита должна быть направлена не только на устранение симптомов, но и на причины развития недуга. Требуется комплексная терапия, ведь только она позволит достичь желаемого эффекта. Сюда входит прием лекарственных препаратов и применение народной медицины. Рассмотрим каждый из методов отдельно.

Аптечные препараты

Для лечения афтозного стоматита используются общие и местные препараты. Лечение местными средствами позволяет справиться с воспалительными процессами в полости рта. Для симптоматического лечения врачи назначают обезболивающие и жаропонижающие средства. Ниже представлены наиболее эффективные медицинские препараты, используемые для лечения стоматита.

Таблица. Лекарственные средства для лечения язвенного стоматита.

На заметку! Применение какого-либо из вышеуказанных препаратов способствует рассасыванию афт. После этого врачи назначают средства для восстановления поврежденной слизистой. Как правило, для этой цели отлично подходит Солкосерил (специальная мазь, ускоряющая процесс регенерации тканей).

Народная медицина

Для лечения афтозного стоматита также могут применяться средства народной медицины. Разумеется, они могут использоваться только как дополнение к основному методу терапии. Это лишь альтернативное лечение, поэтому визит к врачу при появлении подозрительных симптомов никто не отменял. Среди всех домашних рецептов наиболее эффективными при стоматите считаются полоскания отварами из лекарственных растений, компрессы и растирания.

Ромашковый отвар

Не секрет, что ромашка аптечная обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Лучше всего не заморачиваться поисками растения, а купить его в специальных пакетиках. Для приготовления отвара нужно залить 200 мл кипятка 1 пакетик или 1 ст. л. измельченного растения и настаивать на протяжении 20 минут. Используйте готовое средство для полоскания полости рта 2-3 раза в день. Если достать ромашку у вас не получилось, ее можно заменить зеленым чаем – это не снизит эффективность процедуры.

Картофельный компресс

Почистите большую свежую картофелину, затем, тщательно вымыв ее, натрите на мелкой терке. Полученную кашицу заверните в марлю и приложите к образовавшимся язвочкам на несколько минут. Эту процедуру нужно выполнять трижды в день. Длительность терапевтического курса – 7 дней, после чего следует сделать небольшую паузу.

Ряженка с чесноком

Для начала нужно почистить 4 зубчика чеснока и натереть их на терке. Смешайте приготовленную кашицу с двумя ложками ряженки. Полученное средство поместите в ротовую полость и держите там максимально долго. Из-за присутствия чеснока эта процедура может вызывать неприятные ощущения и жжение, но буквально через несколько дней язвы, образовавшиеся на слизистой рта, исчезнут. Рекомендуется выполнять процедуру 3 раза в день после еды. Длительность лечения – до полного устранения симптомов.

Медовая мазь

Не рекомендуется использовать мед для лечения стоматита в качестве самостоятельного средства из-за риска возникновения благоприятной среды для размножения бактерий. Его нужно сочетать с другими веществами. Наиболее оптимальный вариант – это мазь, приготовленная на основе меда. Для ее приготовления смешайте в одной посуде 3 г ксероформа, 1 ч. л. рыбьего жира и 2 ч. л. меда. Смешивайте эти ингредиенты до получения однородной консистенции, после чего наносите тонким слоем на пораженные участки слизистой. Используйте приготовленную мазь 3-4 раза в день и вскоре вы забудете о том, что такое язвенный стоматит.

Желательно сочетать эту мазь с другими лекарственными средствами, например, растворами для полоскания или медицинскими препаратами. Такая комбинация позволит максимально усилить действие применяемых препаратов и ускорить процесс выздоровления.

Меры профилактики

Для предотвращения повторного возникновения афтозного стоматита необходимо соблюдать определенные требования:

• вести здоровый образ жизни;
• соблюдать гигиену ротовой полости;
• отказаться от вредных привычек, негативно влияющих на иммунную систему и состояние полости рта;
• регулярно употреблять витаминосодержащие продукты или витаминные комплексы;
• своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов различных заболеваний;
• при наличии аллергии стараться избегать контактов с аллергенами;
• использовать специальные ополаскиватели для рта при заболеваниях ЖКТ.

Соблюдение этих пунктов позволит не только избежать повторного появления стоматита, но и укрепить организм в целом, усилить иммунную систему, что предотвратит развитие многих патологий. Также это позволит ослабить клинические проявления уже имеющегося язвенного стоматита и ускорить процесс восстановления пациента.

Видео – Симптомы и методы лечения афтозного (язвенного) стоматита

Язвенный стоматит – очаговое деструктивное воспаление слизистой оболочки рта. Это самое тяжелое заболевание из всех воспалительных процессов, развивающихся в ротовой полости. Патология может быть самостоятельной или возникать в виде осложнения катаральной или афтозной формы стоматита.

Язвенный стоматит

Справочные сведения

Согласно международной классификации болезней некротизирующему язвенному стоматиту присвоен код А69.0. Язвенный стоматит, в отличие от других форм, поражающих исключительно поверхностный слой слизистой оболочки, глубоко проникает в толщу слизистой и захватывает буквально все ткани. Если заболевание протекает в запущенной форме, одиночные изъязвления сливаются и образуют очень опасные некротические участки.

Важно! Язвенный стоматит очень опасен еще и тем, что может распространиться на костную ткань, в результате чего развивается остеомиелит.

Заболевание изучено не в полной мере, однако, большинство медиков склоняется к тому, что это инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает маленьких детей и пожилых людей. Скорее всего, это связано с низким иммунитетом и авитаминозом, поскольку возбудители недуга находятся в ротовой полости постоянно, но активизируются при определенных условиях, благоприятных для их роста и размножения.

Причины возникновения язвенного стоматита

Существует несколько причин, которые могут дать толчок к развитию этого заболевания:

• Генетическая предрасположенность. Ученные заметили, что в 30% случаев развития язвенного стоматита, у пациента близкие родственники тоже страдают от этого недуга.
• Травмы полости рта. Это, пожалуй, самая распространенная причина возникновения заболевания. Чаще всего повреждения ротовой полости происходят при приеме пищи – возможен прокус слизистой, жевание слишком жесткой пищи или прокол острыми костями рыбы. Иногда травмы ротовой полости связаны с неправильно подобранным зубным протезом.
• Аллергические пищевые реакции тоже могут провоцировать развитие язвенного стоматита.
• Авитаминоз, который является следствием несбалансированного питания. Язвенный стоматит чаще всего развивается при недостатке витаминов А, В и С. Гиповитаминоз приводит к тому, что структура тканей нарушается, что делает их более уязвимыми. Такие условия являются благоприятными для развития патогенной микрофлоры.
• Заболевание может развиться как осложненный процесс не только легких форм стоматита, но и недугов пищеварительной, иммунной и кроветворной систем. Дело в том, что системные заболевания резко снижают функциональность защитных сил организма, в том числе снижается и местный иммунитет в ротовой полости.

Симптомы язвенного стоматита

Начальная клиническая картина заболевания проявляется следующими признаками:

• участок слизистой оболочки, на котором впоследствии образуется язвенное поражение, краснеет,
• в месте будущей язвы появляется жжение и отечность,
• температура тела повышается.

По мере прогрессирования недуга, постепенно начинают присоединяться следующие симптомы:

• ротовая полость пересыхает, в результате чего на губах и слизистой могут появляться трещины;
• образуется круглая или овальная язва, которая покрыта белым или серым налетом;
• появляются боли и дискомфорт, который становится более интенсивным в момент приема пищи;
• лимфатические региональные узлы увеличиваются;
• температурный показатель растет;
• появляются головные боли, работоспособность снижается, развивается слабость;
• если развивается язвенно-некротический стоматит Венсана, во рту появляется неприятный запах и привкус;
• поврежденная слизистая начинает кровоточить;
• дети полностью отказываются от приема пищи, а у взрослых резко снижается аппетит. Это связано с сильной болью при пережевывании пищи;
• нарушается сон.

Часто язвенный стоматит распространяется на соседние ткани и участки слизистой. При этом может поражаться язык, десны, внутренняя сторона щек.

Важно! При отсутствии адекватной терапии, язвы углубляются в ткани, достигают корней зубов и кости челюсти. При прогрессировании процесса гнилостный запах становится более интенсивным. Без лечения заболевание за 2 недели может превратить полость рта в открытую кровоточащую рану.

В результате отека лимфоузлов, глотание затрудняется, слюноотделение усиливается, а сама слюна может содержать кровянистую примесь. Если язвенный стоматит развивается у ребенка, который еще не может сплевывать слюну, она может вытекать у него изо рта, в результате чего у малыша возникает дерматит.

Поскольку язвенный стоматит может протекать и в хронической форме, симптоматика в этом случае не такая яркая, и кроме незначительного болевого симптома, пациента, как правило, больше ничего не беспокоит. Но при этом лечению он поддается намного хуже, чем острая форма заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагностировать язвенный стоматит может только квалифицированный врач, причем чтобы диагноз был точным, необходимо пройти обследование. Кроме визуального осмотра ротовой полости пациента, врач делает соскоб с пораженного участка и отправляет в лабораторию полученный материал. На основании полученных результатов устанавливается окончательный диагноз.

Важно! В медицинской практике встречаются случаи, когда некоторые инфекции проявляются также, как и язвенный стоматит, то есть они маскируются по это заболевание. Если не провести тщательную диагностику, то лечение может быть не эффективным.

Лечение язвенного стоматита

Терапия при язвенном стоматите – это группа мероприятий, которая состоит из заживляющих, антивирусных и антибактериальных препаратов. Самостоятельный подбор медикаментозной терапии абсолютно исключен! Без результатов анализа невозможно определить инфекцию и правильно выбрать препарат. Кроме того, перед тем как начать лечение, необходимо провести санацию ротовой полости – вылечить кариозные зубы, удалить зубной камень, исключить травматизацию слизистой оболочки зубными протезами. Но при кандидозном стоматите такие мероприятия противопоказаны.

Лечебные мероприятия включают следующие составляющие:

• диета;
• полоскание ротовой полости;
• использование медикаментозных средств;
• способы народной медицины;
• физиотерапевтические процедуры.

И для взрослых, и для детей выписываются медикаменты, которые снимают болевой синдром, воспаление и отечность. Желательно останавливать свой выбор на препаратах растительного происхождения, к примеру, на средствах, которые используют при прорезывании зубов у детей. Это могут быть растворы, гели, леденцы или спреи.

Полоскание ротовой полости - обязательный момент в лечении язвенного стоматита. Полоскание должно проводиться после каждого приема пищи, для этого можно использовать:

• Фурацилин (раствор);
• Хлорамин;
• перекись водорода;
• раствор соли;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• марганцовку;
• настои лекарственных трав, обладающих антисептическим эффектом.

Детям, которые не умеют полоскать ротовую полость, чаще всего выписывают раствор Лизомицина. Этот препарат быстро затягивает ранки на слизистой.

• масло облепихи или шиповника;
• Солкосерил;
• сок алоэ;
• жидкий раствор витамина А.

Поскольку, язвенный стоматит чаще всего является следствием сниженной работы иммунной системы, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется введение в рацион продуктов, содержащих все основные группы витаминов, а кроме того, нужно нормализовать микрофлору кишечника.

Вводите в рацион больше кисломолочных продуктов. Чтобы выводить из организма токсические вещества необходимо повысить питьевой режим, пить надо теплые жидкости – подойдут компоты, зеленый чай, травяные отвары. А вот от кислых соков рекомендуется временно воздержаться.

Если врач назначает антибактериальную терапию, значит стоматит спровоцировали бактерии, чаще всего выписываются внутримышечные инъекции Пенициллина с Новокаином. Если заболевание протекает не в осложненной форме, то антибиотик можно принимать перорально, в этом случае используется Тетрациклин или Биомицин.

Что касается народных средств для лечения заболевания, то они безусловно являются эффективными в данном случае, однако, перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно! Лечить язвенный стоматит в тяжелой форме одними народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно – лечение не будет эффективным, а патологический процесс будет прогрессировать и приведет к осложнениям.

Наиболее часто используются следующие травы для полоскания ротовой полости – зверобой, лапчатка (корень), мелисса, спорыш, сок алоэ. Некоторые целители советуют делать компрессы на пораженный участок, используя лук и чеснок.

Возможные последствия и осложнения

Если язвенный стоматит не лечить при первых же появляющихся симптомах, то это заболевание может привести к различным осложнениям. Самым частым осложнением является остеомиелит, который развивается в результате глубоких поражений тканей вплоть до кости челюсти. Кроме того, заболевание может осложниться:

• воспалительным процессом в среднем ухе;
• плевритом;
• недугами половых путей;
• ринитом;
• эндокардитом;
• гастроэнтеритом.

В целом прогноз при правильном лечении вполне благоприятный, за неделю воспалительный процесс пройдет, а язвочки зарубцуются.

Профилактика заболевания

Основной мерой профилактики язвенной формы стоматита является надлежащая гигиена полости рта. При приеме пищи необходимо не допускать травимирование слизистой, особенно, если у вас имеются брекеты или зубные протезы. Кроме того, необходимо вводить в рацион питания продукты, которые будут насыщать организм витаминами и поднимать как общий, так и местный иммунитет. При хроническом течении заболевания рекомендуется исключить из рациона продукты питания, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Язвенный стоматит – достаточно коварное заболевание – переболев им один раз, риск рецидива остается на всю жизнь. Поэтому рекомендуется тщательно следить за состоянием ротовой полости и два раза в год посещать стоматолога с профилактической целью.