Какая стадия туберкулеза опасна для окружающих. Какие бывают стадии туберкулеза

Туберкулез представляет собой заболевание инфекционной этиологии, распространение которого происходит от человека к человеку и часто длительно не проявляется. Но обнаружение и лечение этой патологии именно на первых этапах ее развития позволит не только уменьшить и облегчить терапевтический курс, но и поможет оградить окружающих от заражения.

Лечение этого заболевания является сложной задачей и требует своевременного оказания помощи. О том, как и сколько лечится туберкулез на ранних стадиях, будет подробно рассмотрено в этой статье.

Туберкулез – это опасное легочное заболевание, вызванное попаданием в организм инфекции, для которого характерен воспалительный процесс, характеризующийся воспалительным поражением легких, кожных покровов, костной ткани, почек и других органов. Возбудителем заболевания является туберкулезная палочка, имеющая повышенную выживаемость и устойчивость к различным факторам окружающей среды.

Факторы риска заражения туберкулезом

Согласно статистике, в мире насчитывается примерно 1 млрд людей, пораженных латентной формой заболевания. А смертность от патологии составляет примерно 180 летальных исходов на 1 миллион зараженных. В сумме за один календарный год от туберкулеза умирает примерно 25 000 больных. Современная медицина позволила снизить смертность от этой патологии почти вдвое.

С момента попадания инфекционной палочки в организм здорового человека, до момента проявления первой симптоматики, проходит некоторый промежуток времени, который именуется инкубационным периодом. Разные пациенты переносят его по-разному, у одних он может длиться 2-3 месяца, тогда как у других достигает 1 года.

Начальная стадия туберкулеза схожа по симптоматике с обычной ОРВИ, что усложняет задачу. Не все сразу обращаются в больницу, пытаясь вылечить это заболевание как обычную простуду, что позволяет инфекции надежнее укрепиться в организме.

Иммунная система может самостоятельно побороть болезнь на начальном этапе, но если этого не случится, то микобактерия продолжит размножаться в системе кровообращения и достигнет легких. При попадании в легкие, начинается воспалительный процесс.

Всего выделяется три стадии развития патологии:

1. Первичное инфицирование. Гнойное воспаление начинает развиваться в том месте, где инфекция проникла в организм. Патологические микробы попадают в лимфоузлы и активируют проявление первичной клинической симптоматики. Общее состояние пораженного удовлетворительное.
2. Скрытое развитие. Ослабленный иммунитет открывает доступ к распространению бактерий.
3. Рецидивирующий туберкулез. Патологические микробы начинают поражать легкие. При попадании в легкие, начинается открытая форма заболевания с проявлением выраженной симптоматики.

Этиология и пути передачи

Инфицирование возможно только, если отмечается выполнение определенных условий. Среди них выделяют:

1. Близкий контакт с пораженным (более 30 минут);
2. Ослабленная иммунная система.

Если же иммунитет достаточно крепкий, то даже при близком контакте патологический процесс запущен не будет. Однако если он ослаблен, то потребуется небольшое количество бактерий для инфицирования организма, а заражение произойдет более быстро.

Инфекция может попасть в организм несколькими способами:

• через воздух;
• через пищевые продукты;
• контактным путем (наиболее редкий путь заражения);
• парентерально;
• ребенку от матери через плаценту.

При лечении запущенной формы туберкулеза, в легких больного формируется очаг поражения, заключенный в капсулу, в которой находятся палочки Коха. Состояние пациента хорошее, но если иммунитет ослабляется, то такая капсула открывается, что приводит к рецидиву. Тубинфекция может развиваться в организме годами.

Первые проявления патологии

Первая симптоматика не проявляется сразу после попадания бактерий в организм, а отмечается только после завершение периода инкубации Проявления первой стадии туберкулеза очень схожи с обычной простудой, что очень опасно для больного. Чем раньше начнется лечение, тем легче инфекция будет поддаваться терапии и тем меньше риск прогрессирования осложнений.

Точно определить первую стадию туберкулеза можно только при прохождении флюорографии. Для нее характерны следующие проявления:

• частые головокружения без явной на то причины;
• постоянная усталость;
• безразличие к происходящему вокруг;
• повышенное выделение пота;
• нарушения режима сна;
• побледнение кожных покровов;
• покраснения лица;
• утрата веса без явной причины;
• отсутствие аппетита, которое не обусловлено проблемами ЖКТ.

Важно понимать, что при наличии вышеперечисленных признаков температура тела не повышается более 37°С. Обнаружив хотя бы один из упомянутых симптомов, рекомендуется обратиться за обследованием к квалифицированному специалисту.

Если же патология развивается до более серьезных стадий, то клиническая его картина усиливается и проявляется в следующей симптоматике:

• постоянный кашель с отхаркиванием мокроты;
• сильная одышка даже при привычных действиях;
• сильное снижение веса без причины;
• хрипы, которые выявляются при обследовании врачом;
• симптоматика вегетососудистой дистонии;
• блики в глазах;
• повышение температуры (как постоянное, так и переменное) вплоть до 41 ⁰С;
• бледность кожных покровов;
• присутствие кровных прожилок в отхаркиваемой мокроте;
• болезненность в груди при глубоком вдохе.

Если у больного определяется одновременно два последних признака, то форма туберкулеза очень тяжела и человек требует срочной госпитализации и терапевтического лечения.

Опасность и риски

Такое заболевание требует получения своевременной и профессиональной медицинской помощи. Если вовремя не начать курс терапии, то будут развиваться следующие осложнения:

• поражение остальных органов (как пример, разрушение печени);
• разрушение костных тканей;
• легочное кровотечение (наиболее опасное отягощение, которое требует срочной медпомощи);
• отхаркивание крови;
• ослабление иммунной системы;
• поражение сердца с последующим отмиранием тканей;
• смертельный исход.

Если пациент единожды вылечил туберкулез, то есть риск рецидива патологии еще несколько раз. Также есть риск заражения плода и осложнений его развития при беременности. Достаточно часто отмечается остановка развития эмбриона и смерть ребенка при родах.

Вылечив заболевание, человек еще какое-то время может страдать от цефалгии, испытывать боли в костях и суставах, а также постоянную усталость. В большинстве случаев это обусловлено тем, что больной принимал сильнодействующие медпрепараты. В отдельных случаях отмечается нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта и нарушения стула.

Диагностические мероприятия

Правильное и своевременное диагностирование заболевания является важным этапом лечения этого патологического состояния. Точное определение заболевания происходит по следующему алгоритму:

1. Врач выслушивает жалобы обратившегося и изучает его анамнез.
2. Специалист уточняет у пациента, была ли связь с пораженным туберкулезом и продолжительность проявления симптоматики.
3. Врач проводит полный осмотр на определение внешних признаков и слушает легкие больного.
4. Делается проба Манту.
5. При подозрении на туберкулез – проводят рентгенологическое исследование.
6. Проводят лабораторный анализ мокроты.

Также существуют и другие диагностические процедуры, к которым относятся:

1. Бронхоскопия, позволяющая увидеть легкие внутри. При проведении процедуры осматриваются бронхи и изучается состав клеток, что помогает точно определить, что именно спровоцировало заболевание.
2. ПЦР исследование. Такой лабораторный анализ проводится, если по завершению бронхоскопии у врачей остается сомнение о наличии заболевания.

Способы лечения

То, как лечится туберкулез легких на начальной стадии, отличается от терапии более поздних этапов заболевания не только длительностью курса, но и дозировкой применяемых медпрепаратов. Лечение такого заболевания является сложной задачей, так как первые этапы развития патологического процесса могут годами не проявлять клинической картины. Лечение следует проводить в стационаре под контролем квалифицированных специалистов.

Чаще всего после диагностирования туберкулезного поражения легких, врач принимает решение о госпитализации больного. Такие меры необходимы для того, чтобы не дать зараженному распространить заболевание и подвергнуть опасности других людей. Лечение начального этапа заболевания может занять от 6 месяцев до 2 лет и должно проходить под контролем лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Любая стадия этого патологического состояния требует применения антибактериальных препаратов, направленных на борьбу с туберкулезной инфекцией. В большинстве случаев медикаментозный курс состоит из нескольких препаратов, которыми являются:

1. Этамбутол.
2. Стрептомицин.
3. Пиразинамид.
4. Рифампицин.

Эти медпрепараты оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие на патологические микробы. Курс лечения может быть продолжительным и постоянным, либо короткими курсами интенсивной терапии.

Определением дозировки, которая основывается на индивидуальных параметрах пациента и противопоказаниях средств, должен заниматься только лечащий специалист.

Начальные этапы заболевания достаточно эффективно устраняются при помощи вышеупомянутых лекарственных средств. Чаще всего курс лечения расписывается на 6 месяцев.

Если есть угроза прогрессирования патологии в более серьезные стадии, то применяются фторхинолоновые медпрепараты (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Левофлоксацин). Эти лекарства оказывают бактерицидное действие на возбудителя инфекции и помогают остановить, и устранить воспаление.

Прежде чем начинать курс лечение, необходимо провести тест на чувствительности организма к таким медикаментам, что позволит наиболее точно и эффективно подобрать терапевтический курс.

Диета

При лечении данной патологии важное значение имеет рацион питания пациента. В медицине определено несколько разновидностей рациона для пациентов с туберкулезом, которые зависят от активности распространения инфекции и состояния больного. Нормы по питанию расписаны в таблице ниже.

При соблюдении назначенной диеты, пациент ускорит процесс лечения. Правильное питание в сочетании с эффективно назначенным курсом лечения поможет добиться полного выздоровления.

Рацион питания должен содержать большое количество витаминов и калорий, а также быть разнообразным и регулярным. Список пищевых продуктов, которые можно включить в меню, очень широк:

• любое мясо;
• любая рыба;
• все виды круп и злаковых;
• свежие овощи и фрукты;
• молочная и кисломолочная продукция.

Прогноз и профилактика

Если больной обратится за квалифицированной помощью на начальных этапах туберкулеза, то шансы на быстрое лечение и выживание очень высоки. Современная медицина позволяет быстро и эффективно остановить развитие заболевания и устранить воспалительный процесс. Однако к отягощениям повлечет и несоблюдение назначенного медикаментозного курса и диеты.

Туберкулез - очень старое заболевание, которое описывалось еще несколько веков назад и уже тогда губило немало людей. Тогда оно считалось неизлечимым, но сейчас развитие медицины позволило людям не только выживать, но и продолжать обычную жизнь без осложнений. Главное вовремя начать лечение. А чтобы не опоздать, стоит знать о каждой стадии туберкулеза подробнее.

Причины способствующие заражению

Самая главная причина, почему люди могут заболеть туберкулезом - это ослабленное состояние иммунитета. На этом фоне при личном контакте с зараженным вероятность того, что заболевание очень высока.

К снижению иммунитета в свою очередь приводят следующие причины:

• Ухудшение экологических условий.
• Несбалансированное питание с низким содержанием витаминов и питательных веществ.
• Постоянный стресс, нестабильное психологическое состояние.
• Плохие социальные условия.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей, а также диабет.
• Вредные привычки, связанные алкоголем, никотином и наркотиками.

Помимо этого заболеть можно и через употребление продуктов из молока заболевших животных, но это не слишком распространенная причина.

К сожалению, нередко зараженные туберкулезом из-за недостатка знаний, боязни врачей и высокой стоимости лекарств так и не начинают лечиться. А это в свою очередь повышает риск заражения множества людей.

Заражение происходит после попадания в организм человека особой бактерии - палочки Коха. Но развитие болезни происходит далеко не сразу. Бактерия может жить в организме человека долгое время и не наносить никакого вреда. Как только уровень иммунитета снижается достаточно для начала ее размножения, она сразу начинает действовать. Стоит упомянуть, что если человек здоров и уровень его иммунитета высок, то он может справиться с бактериями самостоятельно. И тогда инфекционное заболевание не развивается вовсе.

Как распознать болезнь симптомы

Одна из самых неприятных особенностей туберкулеза - инкубационный период и начальные признаки заболевания. Целый раздел медицины, фтизиатрия, изучает именно симптомы и причины возникновения туберкулеза. Потому что развитие возбудителя в организме затягивается на несколько месяцев и при этом у пациента нет никаких изменений, а первичные симптомы очень похожи на простое ОРВИ, поэтому не каждый доктор распознает туберкулез сразу.

И только когда палочка Коху уже начала свое активное развитие, появляются начальные ощутимые симптомы. В основном это:

• Резкое беспричинное снижение веса.
• Выделение большого количества пота в ночной период.
• Беспокойный сон.
• Головокружения.
• Бледность кожи.
• Сниженный аппетит.
• Ощущение слабости, подавленности, постоянная усталость.
• Перепады настроения.
• Повышенная температура.

По описанным выше признакам заболевания видно, что их действительно можно спутать со многими другими, более простыми заболеваниями. Тем более что характерного тяжелого кашля на начальных этапах не будет точно.

Кашель появляется значительно позже и есть три ключевых признака, по которым можно предположить наличие туберкулеза:

1. Кашель не проходит более трех недель даже после использования каких-либо препаратов.
2. Утром и ночью беспокоит сухой кашель.
3. Мокрота при отхаркивании влажная.

При появлении подобных симптомов стоит как можно скорее записаться на прием к доктору, пока болезнь не повредила сосуды и легкие. В этом случае врач увидит мокроту с кровью.

Стадии развития заболевания

Обычно, когда говорят о туберкулезе, подразумевают воспалительные процессы в легких. Однако, бывает и так, что поражен окажется кишечник, кожа, мозг и т.д. При этом противотуберкулезные препараты назначаются для всех форм заболевания.

Таким образом, туберкулез делится на два вида:

1. Легочный, когда поражается только легкое.
2. Внелегочный, когда очаги инфекции распространяются на другие органы. Чаще всего здесь развивается костно-суставный туберкулез.

У каждой болезни есть стадии развития от самой легкой формы к самой тяжелой. В случае туберкулеза, стадий в процессе его развития можно выделить не много. Стадии развития туберкулеза четко определяются, что значительно упрощает подбор подходящего лечения после определения диагноза. Итак, стадии всего четыре:

1. Первая - туберкулез на ранней стадии. Это самая первичная форма болезни, когда микобактерия размножается на фоне понижения иммунитета. Как было сказано ранее, определить что-то на начальной стадии туберкулеза легких невозможно.
2. Вторая стадия. Во время нее болезнь все еще скрыта, поэтому заразить кого-то другого точно не получится. Однако первичные признаки туберкулеза 2 степени уже начинают появляться. Однако, они, как известно, могут быть признаками и многих других опасных заболеваний, так что большинство на этой стадии даже не думают обратиться к терапевту. Самолечение не даст никаких плодов.
3. Третья стадия. Именно во время нее человек начинает представлять угрозу как переносчик. В это время бактерии, которые развивались, окончательно приживаются в органах. В этот момент появляется сильный кашель, да и состояние организма говорит о воспалительных процессах, начинается открытая форма заболевания. Эта степень туберкулеза обнаруживается легко, но лечится в разы сложнее, чем на второй. Также именно этот период имеет особенность кровохарканья. В этот момент врач может назначить анализ мокроты на микобактерию.
4. Последняя стадия туберкулеза - четвертая. Она так же называется вторичным заболеванием, рецидивом, потому что чаще всего появляется уже после проведенного лечения. Во время нее заражение может переместиться и поражать остальные органы.

Симптомы и стадии туберкулеза легких взрослых и детей не отличаются друг от друга. Также важно помнить о том, что в большинстве случаев туберкулез будет являться причиной фиброза легких, который появляется после. Его симптомами тоже являются кашель и боль в груди, однако лечения это не требует.

Характеризуются увеличению поражения тканей зараженного. Обычно у всех пациентов происходят поражения лимфатических узлов, еще на начальных стадиях заболевания, на первой стадии. Правда потом оно может перерасти в самостоятельное заболевание, а по воспаленным лимфатическим путям бактерии могут переместиться на другие органы и спровоцировать рецидив. Учитывая, что чаще всего туберкулез поражает именно легкие, то шейные лимфоузлы самые уязвимые.

Чаще всего после распространения воспаления оно может переместиться на кости и суставы. Причем нет преобладающей формы - с одинаковой частотой поражаются суставы и позвоночник. Можно выделить три стадии туберкулеза позвоночника:

1. Первая, преартритическая стадия. На этом этапе позвонки спины поражаются первичным туберкулезным оститом. Он появляется и начинает развитие.
2. Вторая, артритическая стадия. Воспаление развивается в двух стадиях - начале и разгаре.
3. Третья, постартритическая стадия. Окончание туберкулезного процесса, правда нарушения, которые он принес, остаются или даже усиливаются, но это не является 4 степенью.

При поражении суставов стадий всего две - сначала синовиальная фаза туберкулезного воспаления, поражающее синовиальную оболочку сустава. После этого воспаление переносится на суставные концы костей, вызывая их разрушение.

Продолжительность этапов заболевания

В любой из своих форм туберкулез имеет достаточно длинный период развития. Обычно самые первые симптомы, как у взрослых, так и у детей, появляются только через 3-12 месяцев после заражения. Первая стадия проходит без симптомов. При этом через 3-5 месяцев заболевание переходит во вторую фазу, а в третью - через еще 5-12 месяцев.

То есть, учитывая слабую симптоматику, человек может быть болен туберкулезом и не догадываться об этом несколько лет, а иногда даже больше. Однако именно в первые две стадии прогнозы успешности лечения у пациента самые высокие.

В это время он, к счастью, не заразен, но воспалительные процессы в его организме уже начинаются. Более того, во время этого периода даже проба Манту даст отрицательный результат.

Продолжительность жизни у больных с 4 степенью туберкулеза может длиться от нескольких месяцев до пары лет, в зависимости от того, с какой скоростью происходит поражение и распад органов.

Какие советы можно дать, исходя из описанного выше. Важно заботиться о своем здоровье, важно заботиться о себе самом и следить за своим иммунитетом, чтобы он мог сам справляться со многими болезнетворными бактериями. Важно проводить профилактические мероприятия, особенно детям, организм которых требует защиты в период роста. Не стоит отказываться от БЦЖ вакцины, которую детям ставят сразу после рождения. И продолжать заботиться о здоровье и иммунной системе, повторяя процедуру вакцинации, тем более что ее эффект сохраняется в течение 5-7 лет. И не бояться обращаться за помощью к доктору, надеясь на то, что какие-то симптомы пройдут сами. Здоровье каждого человека в первую очередь в его руках.

Признаки туберкулеза легких на ранних стадиях у взрослых и детей существенно отличаются, поэтому нужно обращаться к врачу при их первом появлении.

Общие признаки туберкулеза легких

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают разные виды микробов. Возбудителем туберкулеза легких является туберкулезная палочка, которую называют палочкой Коха.

Заразиться туберкулезом можно воздушно-капельным путем, а также при употреблении мяса и молока от больных животных. При этом первые признаки туберкулеза в ранней стадии ничем не отличаются от обычного простудного заболевания, поэтому его сложно диагностировать.

О болезни могут свидетельствовать следующие симптомы:

• — сонливость;
• — повышенное потоотделение ночью;
• — быстрая утомляемость;
• — сухой кашель;
• — субфебрильная температура до 37,5 градусов;
• — боль в груди;
• — затрудненное дыхание.

Кроме того, симптомы туберкулеза легких на ранней стадии выражаются в таких признаках:

• — увеличении лимфатических узлов;
• — плохом аппетите;
• — учащенном сердцебиении;
• — болях в желудке;
• — увеличении размеров печени на УЗИ.

При наличии этих симптомов более 3 недель не стоит затягивать с лечением и нужно получить консультацию врача.

Признаки туберкулеза на ранних стадиях у взрослого

Вначале туберкулез отличается от простудных заболеваний постоянным кашлем и температурой. Также имеются постоянные шумы и хрипы в легких.

Прием медикаментов или другие способы лечения не дают нужного эффекта. В анализах у больного туберкулезом наблюдается повышенный белок в моче и повышенный уровень СОЭ в крови.

При этом симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых будут выглядеть иначе по сравнению с признаками туберкулеза у детей. Они часто выявляются после пройденной флюорографии грудной клетки.

О начале заболевания могут свидетельствовать:

• — бледность кожи;
• — потеря веса;
• — повышение температуры без причин;
• — снижение аппетита;
• — утомляемость;
• — перепады настроения;
• — раздражительность.

Все эти признаки говорят о необходимости пройти тщательное обследование на выявление туберкулезной инфекции. Так как все они свидетельствуют о сниженном иммунитете, то туберкулез может стать реальной опасностью.

Когда появляются более выраженные признаки заболевания, например, сухой кашель, температура больше 38 градусов, ночная потливость, болезнь можно будет более точно диагностировать.

Выявить это заболевание поможет фтизиатр или пульманолог.

Признаки туберкулеза на ранних стадиях у детей

Многие родители в силу своей высокой занятости не замечают симптомы начальной стадии туберкулеза. Иногда они связывают утомляемость, снижение массы тела, слабость с большой загруженностью ребенка.

Но лучше сразу обратить серьезное внимание на симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей, чем потом пожинать плоды своей беспечности.

Кроме вышеперечисленных признаки туберкулеза проявляются в следующем:

• — одышка и кашель;
• — головная боль;
• — повышение температуры;
• — увеличенные лимфатические узлы;
• — раздражительность;
• — невнимательность;
• — высокая возбудимость;
• — проблемы со сном;
• — увеличение печени и селезенки;
• — аллергия, которая появляется на передней поверхности голеней;
• — положительная реакция на пробу Манту;
• — потемнения в области корня легких.

Если эти признаки держатся не меньше 3 недель, нужно обязательно сделать:

1. Рентген.
2. Анализы мочи и крови.

Если в моче будет обнаружен белок в большом количестве, то это может признаком туберкулеза легких у ребенка. В крови обнаруживается повышение СОЭ.

При своевременном лечении, а также правильном питании и ограничении физических нагрузок можно справиться с заболеванием гораздо легче и быстрее.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии у женщин

Признаки туберкулеза легких у женщин появляются практически сразу после попадания микроба в организм. Но степень их выраженности будет разной в зависимости от работы гормональной системы, имеющихся заболеваний и осложнений.

Очень часто признаки туберкулеза на ранних стадиях у женщин вообще могут быть незаметны. Это особенно проявляется при сильном иммунитете. При ослаблении организма появляются начальные симптомы туберкулеза, которые многие принимают за другие заболевания.

Признаки туберкулеза в начальной стадии:

• — слабость;
• — плохое самочувствие;
• — бледность кожи;
• — повышение температуры до субфебрильных значений, например, 37-37,5 градусов. Это происходит к вечеру или при стрессе. Часто температура держится 24 часа;
• — возникают различные заболевания органов и систем организма.

Также явным симптомом туберкулеза в ранней стадии является:

1. Сильный кашель без мокроты в течение всего времени суток.
2. Одышка, в том числе, в состоянии покоя.
3. Болезненные ощущения в области груди .

Кроме того, в начале заболевания туберкулезом появляется сбой менструального цикла и тахикардия, что требует симптоматического лечения.

Дополнительные признаки

Дополнительными признаками, которые указывают на развитие туберкулеза легких, являются следующие:

• — нарушение целостности кожных покровов;
• — зуд в области гениталий;
• — приступы удушья.
• Нарушается сон.

Дополнительные признаки

Можно также выделить дополнительные признаки туберкулеза на ранних стадиях у подростков:

• — плохой аппетит;
• — повышение температуры;
• — бледность кожи;
• — припухлость лимфатических узлов;
• — нарушения пищеварения, которые выражаются в появлении запоров или поносов;
• — через некоторое время после начала заболевания туберкулиновая проба будет положительной;
• — небольшое увеличение печени, а иногда и селезенки;
• — дефицит массы тела;
• — красные инфильтраты на голенях;
• — отставание в развитии от сверстников.

Диагностика

Туберкулез у подростков на начальной стадии можно определить с помощью рентгенологического и других методов исследования. Анализы показывают ускорение СОЭ, снижение числа лимфоцитов, лимфопению и эзинофилию.

Для выявления туберкулеза должны применяться все современные методы диагностики, которые включают в себя:

• — рентгенограммы;
• — томограммы;
• — бронхоскопию;
• — туберкулиновые пробы;
• — бактериологическое исследование.



Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем благоприятнее будет исход заболевания.

Лечение туберкулеза – это длительный и сложный процесс. Самые квалифицированные фтизиатры не могут предположить, сколько дней будет проводиться терапия заболевания.

Проблему представляет вероятность внелегочной формы заболевания, комбинированное течение с поражением многих органов одновременно: кости, позвоночник, лимфоузлы, брюшина, почки, кожа, кишечник, мочеполовые органы.

При выборе противотуберкулезной терапии следует разграничивать легочные и внелегочные формы болезни. Симптомы патологии характеризуются не только локальным поражением. На фоне болезни присоединяются вторичные признаки, обусловленные интоксикационным синдромом. Продукты распада тканей, бактериальные токсины влияют на работу внутренних органов.

При хорошей сопротивляемости организма, стабильном иммунитете клинические симптомы заболевания могут не появляться. Под влиянием защитных комплексов патологические очаги рубцуются, инкапсулируются, рассасываются. При благоприятном течении микобактерия туберкулеза длительное время сохраняется в тканях без биологической активности.

Предотвратить распространение инфекции позволяет также своевременная химиотерапия после виража туберкулиновых проб. Без лечения человек будет постепенно худеть и терять аппетит. Постепенно присоединяются симптомы незначительного повышения температуры. Мучительный кашель, обильный пот по ночам – специфические проявления туберкулезной инфекции. По данным признакам нельзя установить диагноз. Появление кровохарканья более специфичный признак туберкулеза. Симптом обусловлен разрушением ткани легких с повреждением сосудов. Опасность представляет выраженное кровотечение, приводящее к формированию анемического синдрома.

Заражение микобактерий туберкулеза происходит воздушно-капельным путем, контактным способом через мебель, посуду, вещи зараженного человека.

Инфицирование палочкой Коха не означает заболевание. Если провести своевременное лечение, можно предотвратить инфекционный процесс легких, других внутренних органов. К заболеванию приводит длительное психическое и физическое напряжение. Провоцирующие факторы обеспечивают ослабление иммунитета, создают благоприятные условия для размножения микобактерий.

Ослабление иммунной защиты обеспечивается следующими факторами:

1. Неблагоприятные санитарно-гигиенические условия;
2. Неполноценное питание;
3. Недосыпание;
4. Хроническое психическое и физическое напряжение.

Все вышеописанные факторы оценивает фтизиатр при выборе схемы лечения туберкулезного процесса легких, других органов.

Методы лечения туберкулеза легких

Лечение туберкулеза легких, описанное в 1997 году на московском конгрессе, в современных условиях требует некоторой коррекции. Для использования фтизиатрами рекомендуются следующие препараты:

1. Стрептомицин;
2. Этамбутол;
3. Рифампицин;
4. Изониазид.