Какие методы лечения папиллом на теле у человека? Папилломавирус человека (ВПЧ) - симптомы, причины и лечение

Под папилломой понимают доброкачественную опухоль кожи, ее структура содержит сосуды и соединительнотканную ткань, покрытую эпителием, которая произрастает вверх наружу и рассеянность сосочков в различных направлениях напоминает цветную капусту. Если у человека присутствует много папиллом, такое состояние называется папилломатозом.

Что такое папиллома?

Это вид опухоли, которая развивается из плоского эпителия и выпячивается над поверхностью кожи в виде сосочка. Их можно обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и на половых органах. Папиллома выглядит как нарост, величиной до 1-2 см в виде плотной или мягкой опухоли на ножке, поверхность ее неровная, напоминает цветную капусту.

Папиллома кожи может иметь разный окрас – отличают цвет от белой до грязно-коричневой, если она обнаруживается на коже лица и шеи, то это вызывает косметический дефект. Есть и другие места появления, например если папиллома возникает на слизистой оболочки гортани это может привести к нарушению голоса или дыхания.

Описание вируса папилломы человека

Наиболее часто появление папиллом вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является ДНК-содержащим вирусом, имеет форму икосаэдра, состоящего из 72 капсомеров. Принадлежит к семейству Papovaviridae. Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек). Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм. Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Отличительной особенностью ВПЧ является его тканевая специфичность. Изучено около 100 типов вируса папиллом человека, каждый из которых поражает определенные ткани. Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными. Под онкогенностью ВПЧ понимают его способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиального пласта в рак.

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы. Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс. Самыми неблагополучными типами являются 16 и 18 тип ВПЧ. Они ответственны за развитие плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы, соответственно.

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Далее наступает персистенция вируса в различных слоях эпителиальной ткани с последующим включением механизмов канцерогенеза.

Как передается папилломавирус

Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками.

Чаще всего инфицирование происходит при наличии микротравм:

1. во время традиционного полового контакта с человеком, не только имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, но и с вирусоносителями.
2. во время анального и орального секса.

Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода - но данные об инфицировании бытовым путем в настоящее время не подтверждены. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны. Возможно самозаражение (аутоинокуляция) во время бритья, эпиляции, обкусывании ногтей при наличии проявлений ВПЧ другой локализации.

Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения. Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация).

Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток.

Имеются данные о том, что заражение может происходить у лиц, которые занимаются разделками туш, обработкой мяса и рыбы. В этом случае возникает заболевание, которое получило название «бородавки мясников».

Раньше считалось, что возбудитель этой болезни передается строго половым путем, однако с введением в повседневную практику полимеразной цепной реакции появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов. Маловероятна, однако полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, бытовым путем и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломы по-прежнему остается половой путь.

Проникая в организм человека, ВПЧ распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или в области заднего прохода. Затем вирус проникает в клетку эпителия и внедряется в ее ДНК, заставляя клетку работать по-другому. Поврежденная клетка начинает интенсивно расти и делиться, в результате чего через кое-какое время возникает характерное для заболевания разрастание.

Инкубационный период для вируса папилломы человека обычно составляет 2-3 месяца, но все-таки при определенных обстоятельствах это время может сокращаться или увеличиваться вплоть до нескольких лет.

Вирус живет и проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно - при прикосновении. Таким образом ВПЧ не является заболеванием, которое передается только половым путем, и при заражении не надо обвинять партнера в измене. Естественно, половой акт - это также причина для контактной передачи вируса, но вирус папилломы человека мог передаться Вам и бытовым путем. Кроме того, ВПЧ может жить в организме продолжительное время, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни по причине снижения иммунитета. Так что не следует связывать первое проявление вируса с недавним заражением - оно могло произойти довольно давно, хотя Вы этого не знали.

Вирус достаточно легко передается - и по способам передачи, и по частоте заражения. Поэтому его распространенность среди людей очень высока. Большинство людей заражены вирусом папилломы человека и инфицируют других; у трети женщин детородного возраста, проходящих плановое обследование, есть внешние проявления папилломной вирусной инфекции - остроконечные кондиломы. Поэтому если у Вас обнаруживают папилломавирусную инфекцию - не удивляйтесь. Наличие этого вируса в человеческом организме более привычно и ожидаемо, чем его отсутствие.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) - это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), развивающееся на коже и слизистых оболочках.

При внедрении вируса образуется разрастание клеток в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы. Около 50% сексуально активных людей по крайней мере раз в жизни приобретали папилломавирус. В большинстве случаев инфекция либо никак себя не проявляет, либо ее симптомы проходят в течение 1 - 2 лет. В некоторых случаях возможно самоизлечение, хотя как правило наблюдается хроническое рецидивирующее течение болезни.

ПВИ является одной из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций, передаваемых половым путем, отличается многообразием своих клинических проявлений. Существует около 100 видов вируса, по крайней мере 30 из которых поражают аногенитальную область.

Проникая в организм человека, папилломавирусы приводят к развитию различных опухолей. В зависимости от вида вируса - интросомальный или эписомальный - они могут спровоцировать образование доброкачественной или раковой формы. Папилломавирусная инфекция является индуцирующим фактором в развитии злокачественных поражений шейки матки (рак шейки матки), вульвы и влагалища у женщин и опухолей полового члена у мужчин.

Кроме клинических и субклинических форм при данном виде инфекционного процесса достаточно часто встречается, так называемое, носительство, без ярких манифестных форм заболевания. Такие формы выявляются случайно, при проведении обследования - это 30% здорового населения!

Вирус папилломы может проявиться в любом месте: под мышками, на шее, под грудными железами у женщин, на веках. Появляется он также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках и в мочевом пузыре, может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Но наиболее часто кондиломы любят обосновываться на половых органах.

Кроме косметического неудобства и дискомфорта, который они могут провоцировать, разрастаясь, папилломы крайне опасны вероятностью развития рака, особенно у женщин. Иногда они вызывают кровотечения, а располагаясь на слизистой оболочке гортани, приводят к нарушению голоса или дыхания.

Мужчины и женщины заражаются в равной степени. Чаще всего вирус папилломы человека заражает людей со слабой иммунной системой.

Риск инфицирования увеличивается у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет вредные привычки, например, много курит, злоупотребляет алкоголем, а также у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы. В последнее время этот вирус активизируется и у довольно молодых людей не только после половых контактов, но и после различных внутренних потрясений – продолжительного приема лекарств, гриппа, желудочно-кишечных проблем, при посещении бассейна, на пляже - то есть там, где есть повышенная влажность и кожа практически не защищена одеждой.

Заразиться можно и от людей, с которыми вместе проживаете или находитесь в тесном контакте - ведь носителем вируса может быть любой человек.

Во время родов вирус папилломы практически гарантированно переходит от матери к ребенку. Поэтому близким людям лечиться необходимо всем вместе в одно и то же время, иначе от заболевания не избавиться.

Симптомы папилломавируса

Характеризуется папилломатозными образованиями на коже и наружных слизистых оболочках. Вирус папилломы принимает участие даже в образовании мозолей на ногах. Папилломавирус в течение жизни человека проявляет себя по-разному. Сначала эти бородавки обыкновенные, юношеские бородавки, кондиломы.

Вслед за обыкновенной бородавкой на коже, слизистых оболочках появляются обычно папилломы на тонкой ножке. Чаще всего они возникают под мышками, на шее, на веках. Папилломы, родинки и любые другие новообразования кожи необходимо удалять профилактически, не дожидаясь их перерождения в заболевание.

Вирус заражает самый нижний глубокий слой кожи или слизистой оболочки, происходит усиленное размножение клеток этого слоя, что и приводит к образованию разрастаний. Сам вирус в глубоких слоях не размножается, его интенсивное размножение происходит в поверхностных слоях - в чешуйчатых клетках, которые по мере оттеснения к поверхности перестают делиться и становятся более пригодными для размножения вируса.

Остроконечные кондилломы (Сondylomata acuminata). Вызываются папилломавирусом (HPV 6,11) типа. Наиболее частое проявление папилломавирусной инфекции человека. Путь передачи преимущественно половой.

Локализация у мужчин - крайняя плоть, венечная борозда головки полового члена, у женщин - преддверие влагалища, малые и большие половые губы, область заднего прохода.

Диагностика папилломавируса человека

Последние годы ознаменовались значительными успехами в диагностике и лечении папилломавирусной инфекции, а также создана профилактическая вакцина против вируса папилломы человека – Гардасил. Ведется разработка и других вакцинных препаратов. Это позволило систематизировать данные о папилломавирусе и ассоциированных с ним заболеваний и приблизиться к созданию единого алгоритма ведения ВПЧ-инфицированных пациентов, разработать тактику лечения. Изучены все пути заражения ВПЧ, определены многие механизмы патогенеза инфекционного процесса, морфологические изменения, состояние иммунной системы человека. Большое значение имеет соблюдение всех профилактических мероприятий с целью уменьшение числа заболеваний, вызванных папилломавирусом.

На данный момент все еще не существует единых правил диагностики и лечения пациентов с ПВИ. Поскольку проявления папилломавируса многообразны и охватывают различные локализации, то диагностикой занимаются врачи различных специальностей. В данном разделе мы остановимся на алгоритмах и метода диагностики ВПИ урогенитальной зоны.

Обследованию подлежат:

1. Сексуально активные мужчины и женщины любого возраста (особенно те, кто имеет несколько половых партнеров и рано начавшие половую жизнь).
2. Мужчины и женщины, у которых имеются симптомы других инфекционно-воспалительных процессов, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ – инфекция и т.д.
3. Мужчины и женщины, у которых достоверно доказаны наличие факторов риска ВПЧ-инфекции.
4. Мужчины и женщины, имеющие экзофитные образования в аногенитальной области и полости рта.
5. Женщины, имеющие патологию шейки матки любой этиологии.
6. Мужчины и женщины, проходящие планово обследование перед планированием беременности.

Диагностика ПВИ должна быть тщательной и многоступенчатой, при этом желательно отходить от рутинных методов обследования. В некоторых случаях диагностика заболеваний, вызванных папилломавирусом, сложностей не представляет. В ряде ситуаций обнаружение вируса является случайной находкой.

Методы обследования и диагностики папилломавируса делятся на следующие:

1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения.
2. Кольпоскопия и использование лупы.
3. Цитологическое исследование.
4. Молекулярно-биологические методы.
5. Гистологические методы.

Комплекс обследования на ПВИ должен включать в себя обязательное проведение тестов для диагностики сифилиса, ВИЧ и гепатитов. Также необходимы микроскопия мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, ПЦР и бактериологические методы исследования других инфекций, передаваемых половым путем.

Диагностика ПВИ не вызывает особых сложностей - папилломы выявляются в ходе стандартных осмотров у дерматолога или гинеколога. Для того чтобы убедиться в их вирусной природе, применяется ПЦР - специальный способ исследования, который позволяет выявить вирусные частицы в мазках со слизистой влагалища или шейки матки, соскобах. При обнаружении соответствующих симптомов вируса папилломы проводят прицельную биопсию. Диагностика требует максимально раннего выявления присутствия вируса папилломы человека в аногенитальной области с тестированием серотипов ВПЧ с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Лечение ПВИ

Диагностика ВПЧ требует как можно раньше выявить присутствие папилломавируса в аногенитальной области с тестированием серотипов вируса папилломы человека с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Удаление папиллом (кондилом, бородавок) не освобождает больного от вторичного их появления. ВПЧ является вирусным заболеванием и человек остается носителем вируса в течение нескольких лет. Поэтому в плане профилактики заболевания нужно оздоравливать весь организм целиком.

Необходимо отметить, что при обнаружении в крови человека вируса, лечение назначается не всегда. Если ВПЧ в организме присутствует, но осмотр показывает, что симптомов нет, то лечения, обычно, не проводят, за исключением курса иммунноукрепляющей терапии в случае необходимости.

Причина возникновения папилломы - вирусная инфекция, поэтому, успешное лечение вируса папилломы человека возможно только при проведении грамотной противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Ликвидировать папилломы и кондиломы можно несколькими методами.

В клиниках по лечению бородавок и папиллом наиболее распространены способы удаления лазером, лечение вирусных папиллом азотом (криодеструкция) и радиоволновой метод лечения. Все они позволяют удалить папилломы и остроконечные кондиломы. Пациентам как правило предлагается провести лечение лазером или радиоскальпелем. Оба эти метода обеспечивают стерильность процедуры и позволяют добиваться самого качественного эстетического результата заключающегося в отсутствии рубцов и шрамов после удаления папиллом. Лазер обладает и дополнительными качествами. Лазерный луч непревзойденно точен, в процессе воздействия дезинфицирует рану и стимулирует внутренние ресурсы кожи для ровного ее заживления. Лазер – идеальный даже в "гинекологии" метод лечения папилломы в области наружных половых органов, а также для лечения папилломавирусной инфекции у мужчин, так как особые качества лазерного луча обеспечивают быстрое заживление.

После лечения удаленное новообразование может быть направлено в лабораторию для гистологического обследования.

Но все-таки необходимо помнить о том, что избавиться от папиллом кожи – не означает полного излечения от вируса папилломы человека. Совсем ликвидировать из организма человека ВПЧ медицина пока не умет, поэтому при благоприятных условиях папилломы могут появиться вновь. Для того чтобы этого избежать, необходимо вести здоровый образ жизни, поддерживая иммунитет. И в этом могут помочь современные технологии.

После ликвидации папилломы проводится иммуномодулирующая терапия, которая закрепляет результат. Она обеспечивает многократное понижение активности вируса и профилактику возникновения новых разрастаний на коже.

Нередко используемые при ВПЧ лекарства – средства интерферона: вещества, которые производятся организмом человека для защиты от вирусных инфекций. Также для лечения ПВИ используется инновационное средство – озонотерапия. Озоновые капельницы укрепляют иммунитет и замораживают активность вируса. Так папилломавирусная инфекция излечивается на 5-10 лет. Ко всем своим достоинствам, озонотерапия прекрасно восстанавливает силы и превосходно снимает стресс.

При лечении вируса папилломы высокого канцерогенного риска необходима дополнительная консультация онколога. Лечение ВПЧ 31, 33, 16, 18, 56 типов сопровождается обязательным цитологическим обследованием, и в обязательном порядке включает в себя удаление кондиллом и противовирусное лечение.

Всем больным должны назначаться лекарства, которые призваны обеспечить ровное заживление кожи. Только в таком случае лечение папилломатоза кожи может быть признано успешным.

Таким образом, лечение папилломавирусной инфекции аногенитальной зоны включает в себя следующие мероприятия:

1. Деструктивные вмешательства, направленные на уничтожение экзофитных новообразований и измененного эпителиального пласта.
2. Использование иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов.
3. Использование противовирусных препаратов (действующих на процессы репликации, транскрипции и трансформации ДНК).
4. Применение цитотоксических препаратов.
5. Фотодинамическая терапия (в широкой практике не применяется).
6. Терапевтическая вакцинация (метод находится на стали клинических испытаний).
7. Симптоматическая и дополнительная терапия (лечение сопутствующих заболеваний).

При наличии экзофитных кондилом, как у мужчин, так и у женщин в случаях, если клиническая картина является типичной необходимо провести комбинированное лечение. При этом в любом случае показано проведение удаления образований. Перед удалением, за несколько дней, назначаются различные препараты (интерфероны, иммуномодуляторы индукторы эндогенного интерферона, противоопухолевые средства) однако убедительных данных о выраженном терапевтическом эффекте использования этих схем лечения нет. Такая схема лечения получила название комбинированной терапии.

Удаление стоит проводить методами радиоволновой коагуляции или лазерной коагуляции. Использование местных химических препаратов для деструкции образований часто не приводит к должному эффекту, а лишь наоборот создает определенные сложности при последующем лечении, что ведет к необходимости многократного воздействия. В свою очередь химическая деструкция приводит к развитию большой площади рубцовой ткани. Это связано с тем, что невозможно проконтролировать процесс удаления полностью. Стоит сказать, что удаление образований любым методом должно проводиться одномоментно.

При субкинических формах папилломавируса лечение проводится по всем принципам лечения экзофитных образований, при условии, что врач полностью оценивает объем поражения тканей. В противном случае целесообразнее провести динамическое наблюдение. Кроме того, в таких случаях оправдано применение местной иммунной терапии.

Латентная ПВИ специфического лечения не требует. Особенно это применимо для молодых женщин и мужчин. У значительной части таких пациентов происходит самоочищение от папилломавируса в течение 1-2 лет. Медикаментозное лечение неэффективно, дорого и неоправданно. Однако в 10-15% случаев отмечается отрицательная динамика, что приводит к развитию клинических форм заболевания. Чаще всего это происходит при наличии неблагоприятных факторов, таких как наличие других сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов аногенитальной зоны или повторное заражение. Также возможно развитию манифестных форм ПВИ способствуют нарушения со стороны иммунной системы, а также различные хронические заболевания, особенно со стороны эндокринной системы (сахарный диабет).

Прогноз, обычно, положительный. В отдельных случаях после удаления папилломы вероятны рецидивы и озлокачествление. При обнаружении остроконечных кондилом проводится лечение химическими препаратами (подофиллин, подофиллотоксин) или хирургическое удаление. Не редко кондиломы исчезают без лечения. Остроконечные кондиломы – это небольшие выросты телесного цвета, которые могут возникать на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту.

Факторы риска ПВИ

Среди факторов риска на первом месте стоят особенности сексуального поведения. Это ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, большое число половых партнеров, пренебрежение использования презервативов. Кроме того, имеются неопровержимые данные о том, что почти всегда ПВИ встречается в ассоциации с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем: хламидиозом, трихомониазом, генитальным герпесом, мико- и уреаплазмозом.

Наиболее часто папилломавирусная инфекция встречается у лиц молодого возраста 18-30 лет. В тоже время известен феномен элиминации (самоликвидации организма человека от вируса) у молодых людей в возрасте до 25 лет. Элиминация может достигать 70%, и ее продолжительность составляет около 8 месяцев при условии прекращения повторных инфецирований. При этом также может иметь место ликвидация клинических проявлений ВПЧ-инфекции. Максимум злокачественных процессов шейки матки приходиться на возраст 45-50 лет.

Среди особенностей проявлений папилломавирусной инфекции является то, что клинические формы заболевания имеют склонность к рецидивированию. У одного и того же пациента может одновременно встречаться несколько типов папилломавируса. Особое значение имеет папилломавирусная инфекция у беременных женщин.

Профилактика папилломавирусной инфекции

Профилактика папилломавируса оказывает большое влияние на снижение риска развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. В настоящее время профилактика ПВИ делится на следующие варианты:

1. Первичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении различных факторов риска инфицирования и распространения инфекции, разработке методов предупреждения. Сюда же относится методики разработки профилактических вакцин против папилломавируса.

2. Вторичная профилактика. В данный раздел входит разработка и внедрение программ скрининговой диагностики, что дает возможность максимально раннего выявления заболевания.

3. Третичная профилактика папилломавируса. Направлена на снижение частоты возможных рецидивов уже инфицированных пациентов.

Наиболее важным аспектом профилактики ПВИ является санитарно-просветительная работа среди подростков, которые только начинают половую жизнь. На первом месте стоит разъяснение основных аспектов данного заболевания, его осложнений и опасностей.

Среди наиболее действенных и простых методов предупреждения инфицирования вирусом папилломы человека ВПЧ является использование барьерных методов контрацепции при половых контактах с новыми партнерами, а также предварительное всестороннее обследование половых партнеров перед началом регулярной половой жизни. В случае выявление папилломавирусной инфекции необходимо рекомендовать обследование всех половых партнеров за последние 6-12 месяцев.

Чрезвычайно важным звеном первичной профилактики является проведение вакцинации против папилломавируса, причем максимальный эффект получается при введении вакцины до начала регулярной половой жизни. В России зарегистрирована и применяется вакцина Гардасил.

Вторичная профилактика ПВИ включает в себя программы скрининга. Основанная задача этого звена заключается выявление потенциально опасных заболеваний шейки матки, которые могут привести к раку. Оптимальными методами исследования являются Pap-тест, который одновременно проводится с выявлением ВПЧ путем ПЦР-диагностики или ВПЧ Digene-теста, а также кольпоскопическое исследование.

Папилломавирус и беременность

Во время беременности у женщин, инфицированных папилломавирусом, наблюдается больший процент развития клинических форм заболевания, причем экзофитные кондиломы достигают больших размеров. В то же время нередко после родов наступает их самопроизвольное исчезновение. Это обусловлено изменением гормонального фона, что приводит к усиленной васкуляризации тканей, нарушением соотношения показателей микробиоценоза влагалища и, возможно, влиянием на функциональную активность иммунной системы.

Перед планированием беременности в обязательном порядке стоит проводить исследование с целью исключения ПВИ. План обследования должен включать ПЦР-диагностику ВПЧ или Digene-Тест. Проведение кольпоскопии и цитологического обследования обязательно во всех случаях наличия ПВИ. Если во время беременности выявляется наличие дисплазии шейки матки всех степеней, то немедленно стоит провести противовоспалительную и противовирусную терапию, по завершению которой вновь провести Pap-тест.

Латентная ВПЧ-инфекция не является противопоказанием для планирования беременности. Но в случаях, если имеются различные клинические формы заболевания, показано проведение лечения до наступления беременности.

Лечение ПВИ у беременных женщин необходимо проводить в 1 триместре. При наличии ээкзофитных кондилом показано их удаление, поскольку в более поздние сроки беременности возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего течения беременности и родов. Кроме того, при прохождении родовых путей возможно инфицирование ребенка с последующим развитием папилломатоза гортани.

И хотя рекомендуется удаление кондилом при помощи методов химической деструкции, отдается предпочтение удалению кондилом методом радиоволновой коагуляции. Перед удалением необходимо провести санацию влагалища. Назначение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов не находит однозначного одобрения. Обычно используются препараты местного действия.

После удаления кондилом до момента родов показан постоянный контроль врача и проведение повторных манипуляций в случае рецидива. Одновременно проводится лечение сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, нормализация влагалищной микрофлоры.

В случаях если во время беременности выявлены активные проявления ПВИ, включая CIN 1 и 2, прерывание беременности чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование. При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках беременности оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока беременности, возраста пациентки, данных клинической картины и обследования. В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки во время беременности с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки во время беременности, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть шейки подвергается гистологическому исследованию. Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом. Радикальные операции проводятся через 4-6 недель после родов. Стоит сказать, что абсолютно единой тактики по лечению таких заболеваний нет и решение принимается индивидуально.

Папилломавирус считается одной из самых распространённых инфекций, передающихся от человека к человеку. По статистике вирус имеется в организме около 90 процентов людей, при этом человек зачастую не подозревает, что является носителем. Папилломавирус поражает клетки эпителия всех кожных покровов, в том числе слизистых поверхностей ротовой области и половых органов. Характерной особенностью деятельности вируса является способность вызывать патологическое размножение клеток и разрастание ткани, тем самым провоцируя появление новообразований – кондилом и папиллом, нередко злокачественной этиологии.

Заражение происходит после проникновения вируса папилломы через мелкие трещины, потёртости и другие кожные микротравмы. При попадании на неповреждённую поверхность кожи заражения не произойдёт, поскольку в омертвевших клетках вирус размножаться не способен, к тому же верхние слои кожи довольно быстро слущиваются. Только при попадании на незрелые участки эпителия вирус папилломы интенсивно размножается, чем вызывает гиперплазию кожи – разрастание.

Если заражение уже произошло, окончательно избавиться от вируса невозможно. Он всегда будет находиться в организме человека. Но важно знать, что диагностики и лечения папилломавирусная инфекция требует только при ярко выраженных клинических проявлениях. В остальных случаях, а именно в латентный период заболевания, беспокоиться не стоит.

Причины заражения папилломавирусом

Основной причиной заболевания является заражение вирусом от носителя. Преимущественно он передаётся половым путём при оральном, генитальном или анальном контакте. Вероятность заражения после однократного незащищённого контакта составляет около 60 процентов. Согласно проведённым исследованиям отмечается зависимость возникновения инфекции от количества половых партнёров. Так, папилломавирус у женщин, имевших четырёх и более половых партнёров, встречается намного чаще, чем у женщин, живших с одним мужчиной. Подобная тенденция прослеживается и в отношении мужчин.

Кроме того, инфицирование папилломовирусом происходит контактно-бытовым путём. Вполне возможно подхватить вирус через рукопожатие, одежду, некачественно обработанные инструменты в маникюрных салонах. Мама, как носитель вируса, может являться причиной заражения ребёнка, например, при купании или объятиях. Также инфицирование младенца происходит при родах или в период беременности.

Следует отметить, что у мужчин заражение происходит в основном бытовым способом, а у женщин – половым. Это объясняется анатомическими особенностями.

Важно помнить, что наличие вируса обнаруживается не всегда. Человек может прожить всю жизнь и не знать, что является носителем папилломовируса, в случае если последний себя никак не проявляет. Как правило, пусковым механизмом к появлению клинических признаков является ряд факторов:

  • Снижение иммунитета, спровоцированное стрессами, психоэмоциональным напряжением, депрессией.
  • Значительное физическое утомление, истощение организма.
  • Ослабление иммунитета вследствие перенесённых вирусных инфекций и бактериальных заболеваний.
  • Оперативные вмешательства. Например, у женщин – введение внутриматочной спирали, аборты.
  • Общее снижение защитных функций организма при беременности.

Вышеперечисленные обстоятельства также способствуют появлению рецидивов папилломавирусной инфекции, но при здоровом иммунитете это маловероятно. Кроме того, доказано, что уже через полгода возможно наступление спонтанного регресса инфекции, то есть её исчезновение.

Типы папилломавируса

На сегодня известно более ста типов папилломавируса. В свою очередь они делятся на три группы по фактору онкогенности. В первую группу входят самые «безобидные» — неонкогенные вирусы (HPV 1,2,3,5). Ко второй группе относят папилломавирусы с низкой онкогенностью (HPV 6, 11, 42, 44). Третья группа включает типы вируса папилломы с высокой степенью онкогенности(HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66, 68).

Высокая онкогенность говорит о возможности вируса данного типа вызывать раковые заболевания. В частности, папилломавирус у мужчин способен привести к раку половых органов и прямой кишки. У женщин, помимо прочего, вирус приводит к карциноме – раку шейки матки. В последнем случае при отсутствии вируса патология не встречается.

Носителям папилломавируса высокого онкогенного фактора необходимо пройти дальнейшее обследование с удалением новообразований. Своевременная диагностика и грамотное лечение сведёт к минимуму риск возникновения онкологических заболеваний.

Симптомы и признаки папилломавируса

Инкубационный период папилломавирусной инфекции варьируется в зависимости от состояния здоровья человека и в среднем длится около трёх месяцев. В это время никаких проявлений папилломавируса не отмечается. Основные симптомы обнаруживаются только при видимых изменениях. Различают три основных признака папилломавируса:

  • Папилломы , больше известные как бородавки. Это доброкачественные эпидермальные образования, располагающиеся единично или небольшими группами. По цвету, они сливаются с кожей и появляются в любом месте, преимущественно на тыльной стороне конечностей, между пальцами, на веках или в области подбородка. Вирусные папилломы, в отличие от образований опухолевого характера, могут исчезнуть и через некоторое время появиться вновь. Данная особенность зависит только от состояния иммунной системы организма.
  • Остроконечные кондиломы . Их обычные места локализации – участки, травмирующиеся при половых контактах, бедренно-паховые области, ягодицы и задний проход с переходом на слизистую сфинктера. По форме кондиломы похожи на гребень петуха или цветную капусту, так как располагаются на ножке. Обычно их обнаружение происходит при подмывании, когда на ощупь чувствуется неровность. При большом скоплении крупных кондилом часто происходит их травмирование, что вызывает кровоточивость. Нередко образования подвергаются изъязвлению с выделением неприятно пахнущей жидкости. Кроме того, встречаются гигантские кондиломы, ограничивающие подвижность человека. Все виды подобных новообразований создают дискомфорт при половых контактах и препятствуют родам.
  • Плоские кондиломы . Представляют собой эпителиальные изменения на шейке матки, появившиеся вследствие давно существующей инфекции. Как правило, они сочетаются с остроконечными кондиломами на половых органах. На ранней стадии зрительно определить наличие плоских кондилом почти невозможно. Подозрение вызывает шероховатость слизистых. Для точной диагностики применяют метод кольпоскопии и биопсии, позволяющие исследовать возможные поражения шейки матки.

Лечение папилломавируса

Лекарственная терапия необходима только при активных формах папилломавируса, вызывающих характерные проявления. Как правило, лечение сводится к устранению видимых дефектов, приёму противовирусных средств и препаратов, поддерживающих иммунную систему. Все назначения требуют индивидуального подхода, так как существует несколько способов лечения в зависимости от размеров и места расположения новообразований.

Для удаления бородавок и кондилом используют деструктивные методы. К ним относится обычное хирургическое иссечение, электрохирургия, кюретаж, криодеструкция жидким азотом, лазерное иссечение. Последний метод занимает ведущее положение, поскольку одновременно осуществляется гемостаз – естественная остановка кровотечения и сужение повреждённых сосудов. Лазерная хирургия широко применяется для лечения внутриэпителиальных новообразований, а также разрешена к использованию на поздних сроках беременности.

Кроме того, высока эффективность химических препаратов, действие которых обусловлено прижигающим свойством. Для удаления папиллом используют Солкодерм, Контаридин, салициловую и трихлоруксусную кислоты. Среди перечисленных средств особо выделяют Солкодерм. Его преимущество состоит в действии непосредственно на заражённые клетки без повреждения окружающих тканей.

При невозможности хирургического удаления проводят лечение цитостатическими препаратами, такими как Подофиллин, Клеомицин, 5-Фторурацил, Блеомицин. Препараты действуют на вирусные ДНК и блокируют их синтез. Следует учитывать, что данные средства высокотоксичны и имеют множество побочных эффектов.

Наряду с удалением новообразований применяют иммуномодулирующие препараты – Имиквимод, Изопринозин, местные формы аллоферонов и интерферонов, а также противовирусные – Панавир, Цидофовир, Алпиразин. Для местного применения рекомендуют использование противовирусного спрея Эпиген-интим и раствора Бетадина.

Подобно герпесу или ВИЧ-инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV) передается половым путем во время незащищенного полового акта. Еще заражение может происходить контактно-бытовым путем, но такие случаи встречаются редко. Как правило, ВПЧ инфекция появляется и исчезает незаметно, лишь у 5% представительниц слабого пола вирус продолжает развиваться, вызывая различные нарушения работы репродуктивной системы. Устрашающим осложнением недуга является рак шейки матки. потому крайне важно правильное лечение ВПЧ у женщин. Читайте и вовремя обращайтесь к врачу.

Что означает диагноз папилломавирусная инфекция у женщин

За последние полвека медицинская наука открыла более 150 типов ВПЧ. 80 из них являются патогенными для человеческого организма. Согласно статистике, предоставленной всемирной организацией здравоохранения, 70% женщин заражены вирусом папилломы. Если в больнице вам ставят диагноз ВПЧ, это вовсе не значит, что нужно бить тревогу. Помните: велика вероятность того, что вирус уйдет сам по себе, не оставив и следа. Но чтобы избежать удручающих последствий, наблюдайтесь у врача. Если вирус начнет проявлять активность, это будет сразу же замечено.

Откуда берется вирус папилломы

Как передается инфекция ВПЧ? Врачи называют следующие пути заражения:

  • половой – при вагинальном/анальном/оральном сексе;
  • контактным – при поцелуях;
  • бытовой – через общую посуду, крышки унитазов и/или предметы гигиены;
  • вертикальный – передача инфекции ребенку от матери при родах.

Согласно статистике, заражение может происходить в детском возрасте при получении микроповреждений – через царапины/ссадины. Инфекция ВПЧ проникает в организм, и после завершения инкубационного периода проявляется появлением бородавок на кожном покрове. Утешением является тот факт, что вирусы папилломы, передающиеся контактным путем, не грозят появлением онкологических заболеваний.

Симптомы вируса паппиломы человека

Инкубационный период этой инфекции варьируется от 3 недель до 10-15 лет, поэтому далеко не всегда удается точно определить, когда произошло заражение. Что касается клинических появлений, они тоже не всегда выражаются ярко. Тем не менее, медики называют ряд симптомов, по которым можно предварительно диагностировать ВПЧ:

  1. Цервикальная интераэптильная неоплазия.
  2. Небольшие характерные наросты на половых органах, под грудными железами, в подмышках, на веках и на шее.
  3. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки). У женщин они появляются на вульве, у мужчин – на головке полового члена.

Типирование ВПЧ и вирусные заболевания как следствие

Медицина детально изучила каждую из 150 известных разновидностей ВПЧ и условно разделила их на несколько категорий, отличающихся по степени угрозы для здоровья женщины. После установления общего диагноза вируса папилломы врач назначает ряд анализов для уточнения типа инфекции, чтобы лечение ВПЧ у женщины дало нужный эффект.

Высокого онкогенного риска

Со средним уровнем риска возникновения онкологии

Подтип вируса папилломы у женщин

Нарушения, наблюдаемые у женщин с ВПЧ.

Злокачественные новообразования гортани, дисплазия шейки матки.

Дисплазия шейки матки, рак шейки матки (встречается редко).

Дисплазия и злокачественные новообразования шейки матки.

Дисплазия шейки матки.

Бородавки в области реципиентов половых органов.

Особенности этого типа вируса папилломы у женщин до конца не изучены.

С низким уровнем онкологии

Неонкогенные

Данная категория ВПЧ инфекции у женщин менее опасна, поскольку не грозит появлением онкологических заболеваний. Эти подтипы вируса папилломы выражаются в появлении бородавок на кожном покрове, которые с легкостью удаляются при помощи специального медицинского лазера. Неонкогенная инфекция НПЧ не вызывает изменений структуры ДНК человека, поэтому риск появления злокачественных опухолей полностью исключен.

Диагностика папилломавируса

Для обнаружения вируса папилломы у женщин были разработаны специальные методики лабораторного исследования. Целью этих анализов является не только определение наличия/отсутствия инфекции ВПЧ у женщины, но также и уточнение его типа. С целью предотвращения бесконтрольного развития осложнений, врачи рекомендуют проходить обследование на папилломавирус как минимум, один раз в два года.

ПЦР на вирус папилломы у женщин

Полимерная цепная реакция – весьма эффективный, и потому распространенный метод диагностики множества заболеваний, в числе которых вирус папилломы. Количественный тест ПЦР определяет возбудителей инфекционных болезней путем обнаружения их ДНК или РНК в клетках и тканях человеческого организма. Максимальная степень диагностической достоверности достигается при исследовании влагалищных выделений. Этот анализ на ВПЧ абсолютно безопасен. Врач берет мазок влагалищных выделений и передает его на исследование. Через несколько дней женщина получает ответ.

Тест ДНК ВПЧ

В широких кругах медицинских работников этот способ исследования называют Digene (дайджен тест). Он призван выявлять папилломавирус у женщин путем так называемого гибридного захвата. Digene-тест находит фрагменты ДНК инфекции ВПЧ и с высокой точностью определяет ее тип. Сразу после проведения этого анализа пациент может узнать, имеется ли угроза развития онкологических заболеваний.

Анализы в гинекологии

Врач может назначить Digene-тест или ПЦР анализ на ВПЧ у женщин, только если для этого будут весомые причины. Необходимость таких исследований может возникнуть, если будут выявлены болезни, вызываемые вирусом папилломы:

  • эрозия шейки матки – острый воспалительный процесс, сопровождающийся нарушением целостности эпителия и изменением его свойств;
  • метаплазия – обратимая патология шейки матки, характерная для многих типов вируса папилломы;
  • остроконечные кондиломы – выросты на слизистой оболочке шейки матки и других органов репродуктивной системы;
  • бородавки – безобидные признаки присутствия вируса папилломы, проявляющиеся в виде дефектов кожи;
  • дисплазия – необратимое изменение эпителия шейки матки, происходящее на клеточном уровне;
  • рак на месте – злокачественные онкологические опухоли, не выходящие за пределы базальных мембран слизистых оболочек (часто отмечается при постоянном контакте пациента с канцерогенными веществами);
  • рак – осложнение дисплазии, возникшее по причине отсутствия борьбы с вирусом папилломы.

Врачебная практика отмечает негативную тенденцию бесконтрольного развития болезней, связанных с ВПЧ в гинекологии. Подавляющее большинство пациенток обращаются в больницу с жалобами на симптомы перечисленных выше заболеваний, проходят обследование и узнают о том, что в организме давным-давно бушует папилломавирус. Тесты ПЦР и Digene всегда замыкают процедуру диагностики. Врачи назначают их, имея на руках настораживающие результаты первичных исследований. Речь идет о таких анализах, как:

  1. Кольпоскопия. Осмотр слизистой оболочки и тканей шейки матки. Данное исследование является единственным способом обнаружения изменений и понять, что они могут быть вызваны вирусом папилломы.
  2. Цитологическое исследование. Обычный мазок со стенки слизистой оболочки шейки матки. Исследование такой пробы обнаруживает большое количество клеток эпителия для анализа. Изучая их под микроскопом, врач безошибочно определяет изменения, характерные для инфекции ВПЧ.
  3. Биопсия. Этот способ диагностики является более инвазивным. Он проводится следующим образом: врач делает забор фрагмента слизистой оболочки и слегка надрезает ткань для получения образца внутреннего материала. При этом пациентка может испытывать дискомфорт, однако результативность данного исследования стоит того. Расшифровка биопсии обнаруживает атипичные эпителиальные клетки, которые были изменены под негативным влиянием вируса папилломы.

Как лечить вирус папилломы человека

Существующие стратегии борьбы с вирусом папилломы нельзя назвать совершенными, однако существует ряд методик, обеспечивающих эффективность лечения до 90%. Чтобы успешно вылечить ВПЧ, нужно сперва сдать все необходимые анализы, а затем получить предписания врача и следовать им. Назначая пациенту лекарства и процедуры, медики детально изучают его генотип.

Препараты

Главной ударной силой медицины против ВПЧ является фармацевтика. Пациенту назначаются лекарственные средства, разрушающие клетки вируса, и укрепляющие иммунитет. Исходя из врачебной практики, наибольшую эффективность демонстрируют следующие препараты:

  • «Аллокин-альфа». Противовирусный иммуномодулятор. Назначается пациенткам, зараженным ВПЧ высокого онкогенного риска. Препарат вводится внутривенно. Смешиваясь с кровью, действующие вещества этого лекарственного средства оказывают мощный отпор вирусу.
  • «Гропринозин» и аналоги: «Панавир», «Эпиген интим». Противовирусный иммуностимулятор, выпускающийся в форме таблеток. Широко используется во всем мире для борьбы с вирусом папилломы. Препарат эффективно борется с вирусом внутри организма и быстро устраняет внешние симптомы ВПЧ у женщин.
  • «Виферон» (мазь, спрей, суппозитории). Эффективен в отношении ВПЧ инфекции как местный иммуномодулирующий препарат. Применяется в составе комплексного курса лечения. При условии четкого соблюдения предписаний врача «Виферон» помогает быстро остановить развитие вируса и избавиться от внешних кожных проявлений.
  • «Генферон». Мощный противовирусный препарат на основе интерферона, таурина и бензокаина, который поможет быстро излечиться от ВПЧ и повысить иммунитет. Применяется строго по назначению врача.
  • «Изопринозин». Еще один представитель группы иммуномодуляторов, зарекомендовавший себя как высокоэффективный. «Изопринозином» можно лечиться от ВПЧ и проводить профилактику. Эти таблетки укрепляют внутренние защитные силы организма и усиливают эффект инъекций «Аллокин-альфа».

Хирургическое лечение

Назначается в комплексе с медикаментозным. Современная медицина использует деструктивные методы, позволяющие в короткие сроки устранить бородавки и наросты на коже. Главным недостатком хирургического удаления дефектов является высокая вероятность возникновения рецидивов, которая составляет 45-55%. Это связано с тем, что вирус папилломы часто реактивируется. Медикаментозное лечение, которое было описано в предыдущем разделе, направлено на предотвращение повторного появления наростов и бородавок.

Народные средства

Если удастся вовремя обнаружить вирус, постарайтесь обойтись без медикаментозного лечения. Учитывайте, что вы уже стали носителем вируса папилломы, поэтому до полного выздоровления стоит воздерживаться от секса, чтобы не забеременеть и не заразить своего партнера. Кроме того, стоит отказаться от посещения солярия, иначе кожные дефекты закрепятся и справиться с ними будет сложнее. Придерживаясь этих ограничений и применяя народные средства, вы сможете быстро одолеть вирус папилломы. Если вас это заинтересовало, запишите несколько рецептов домашних лекарств от ВПЧ:

  1. Травяной фитосбор против вируса папилломы у женщин №1. Соедините в равных частях лист подорожника, хвощ, мелиссу, крапиву, плоды шиповника и мелиссу (по 6-7 грамм). Получится около 3-х столовых ложек сухой смеси, которые нужно залить литром воды, поставить на конфорку с огнем средней интенсивности, довести до кипения и засечь 10 минут. Дать настояться 3-4 часа. Принимайте получившееся лекарство за полчаса до трапезы. Всего за несколько недель натуральный сбор поможет справиться с вирусом папилломы без фармацевтических препаратов.
  2. Травяной фитосбор против вируса папилломы у женщин №2. Соедините в небольшой металлической посудине шишки хмеля, корень валерианы, болотную сушеницу, плоды кориандра, мелиссу, душицу, липовый цвет и пустырник (в равном соотношении). Залейте 25 грамм получившейся смеси литром крутого кипятка и дайте настояться 4-5 часов (желательно, в термосе). Чтобы справиться с вирусом папилломы, принимайте это средство через каждые 8 часов, ровно по 170 мл. Для беременных женщин этот рецепт противопоказан.
  3. Касторовое масло. Этот уникальный продукт натурального происхождения поможет справиться с внешними проявлениями вируса папилломы у женщин и мужчин. Втирайте масло касторового дерева в проблемные участки кожи, и не будете знать проблем. Особенно актуальной эта народная методика будет для тех, у кого появляются косметические дефекты на губах, щеках и подбородке.
  4. Белки куриных яиц. Максимально простое и вместе с тем необычайно эффективное средство для борьбы с бородавками, возникающими из-за вируса папилломы. Чтобы не было косметических проблем, просто смазывайте проблемные участки кожи яичным белком.

Видео: ВПЧ и беременность – что делать

Носителями папилломовируса являются более 70% человек в мире, причём часто они об этом не подозревают, так как ВПЧ (вирус папилломы человека) нередко протекает бессимптомно.

Проявляется инфекция в виде новообразований на коже, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека.

Можно ли вылечить вирус папилломы?

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Микроорганизмы, вызывающие ВПЧ живут и размножаются только в базальной мембране и могут передаваться от одного живого организма к другому. Чаще всего они развиваются в клетках, но недолгое время они могут существовать и в окружающей среде.

Некоторые из них не опасны для здоровья, но существуют вирусы онкогенного типа которые провоцируют рак.

Тип папилломовируса:

  • безопасный не имеет симптомов и не грозит развитием рака;
  • опасный проявляется в виде бородавок, чаще всего на половых органах. Существует риск мутации клеток;
  • очень опасный. Наиболее высокий риск мутации новообразования в раковую опухоль.

Симптомы

Как уже упоминалось, возбудитель папилломы находится в организме более 70% населения планеты, причём в большинстве случаев это явление не имеет симптомов.

Ведь иммунитет здорового человека в состоянии подавлять активность вируса.

Чаще всего симптомы проявляются в момент снижения иммунитета.

  • В зависимости от типа возбудителя наросты проявляются в виде бородавок, разнообразных кондилом и папиллом и т. д.
  • ВПЧ, в зависимости от возраста, может формировать мозоли и другие образования.
  • У молодых людей вирус проявляется в виде круглых и плотных доброкачественных образований с диаметром около 15 мм. Цвет бородавки варьируется от бежевого до тёмно-коричневого. Чаще всего они появляются на руках, локтях и коленях.
  • Ещё одно проявление ВПЧ – это круглые, мягкие новообразования на ножке или широком основании телесных оттенков. Места поражения – шея, подмышки, лицо или половые органы.

Папилломы отличаются скоростью поражения кожных покровов и изменением размеров от малых до больших.

Мягкие бугорчатые образования на ножке, которые очень быстро растут, называют кондиломами и разделяют на две группы:

  1. наружные, которые разрастаются на коже или половых органах. Этот вид угрожает организму раком;
  2. внутренние образования ещё называют плоскими кондиломами. Они разрастаются в эпителии.

В этом случае инфекция передаётся половым, а не бытовым путём.

  • Месторасположения папиллом у женщин – это большие половые губы, слизистая рта и горла, а также шейка матки, уретра и анальное отверстие.
  • Мужчины, чаще всего, жалуются на разрастание папиллом на половом члене (уздечка, головка и область мочеиспускательного канала).

Фото: кондиломы на слизистой половых органов

  • При поражении уретры человек ощущает боль при мочеиспускании и сам процесс происходит проблемно.
  • Вирус у женщин проявляется не только наростами, но и развитием маточной эрозии. Абсолютно бессимптомную инфекцию можно обнаружить только на гинекологическом кресле, к ним относятся 16 и 18-й типы вируса, которые вызывают предраковое состояние.

Способы заражения

Существуют 3 основных способа инфицирования:

  1. половой. Является наиболее распространённым, причём неважно, какого вида был половой контакт. Это могут быть папилломы 6, 11, 13, 16 типа и т. д. ВПЧ можно заразиться даже при поцелуе если образование находиться на губах;
  2. интранатальный. Имеется в виду заражение ребёнка в момент его прохождения по инфицированным родовым каналам матери. Этот метод передачи вируса предполагает появление генитальных бородавок и кондилом в области гортани или глотки ребёнка;
  3. контактно-бытовой. Этот метод передачи инфекции наиболее редкий, однако, встречается, например, через рукопожатие или предметы личной гигиены. А поэтому не стоит пользоваться чужой мочалкой, бритвой или полотенцем. Проникновение вируса в организм происходит через повреждения на коже (раны, мелкие царапинки и т. д.).

Почему появляются

  • Первой причиной их появления может стать ослабленный иммунитет, который снижается после перенесённого заболевания, беременности или из-за сахарного диабета. Также это происходит вследствие приёма иммуноподавляющих препаратов.
  • Наиболее распространённый способ передачи папиллом – это половой, возбудителями являются вирусы 6, 13, 16, 33 типа и т. д. По результатам исследований мужчины чаще заражают женщин. Причина тому – частая смена полового партнёра.
  • Алкоголизм, табакокурение и употребление наркотических средств также провоцирует снижение иммунитета и заражение ВПЧ.
  • В группу риска входят люди больные СПИДом, причём чаще всего они поражаются онкогенными штаммами: 31, 33, 35, 39, 45 типа и т. д.

Диагностика

фото: проведение гистологического исследования

Этапы обследования и диагностирования вируса папилломы:

  • в первую очередь врач должен полностью осмотреть пациента: кожный покров, слизистые половых органов типичные для поражения ВПЧ. Например, для женщин это ещё и осмотр у гинеколога;
  • кольпоскопический осмотр шейки матки. Для этого используется бинокулярный микроскоп — кольпоскоп;
  • цитологический осмотр предполагает исследование соскоба, взятого с шейки матки. Этот метод помогает обнаружить злокачественные образования на первых этапах их развития;
  • ДНК тестирование;
  • гистологический метод исследования проводится на основе биопсии;
  • уретроскопический осмотр позволяет выявить ВЧП в мочеиспускательном канале.

Чем опасны

Эта проблема актуальна для многих людей, а поэтому они задаются вопросом: «Чем опасен вирус?».

Фото: перерождение в рак шейки матки

Что касается здорового и молодого организма, то в большинстве случаев он побеждает недуг.

Если иммунитет человека слабый, то заболевание может стать хроническим или иметь серьёзные осложнения.

А поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью, ведь невозможно предположить, как будет действовать вирус.

Женщины, особенно курящие больше подвержены опасности, так как инфекция провоцирует различные предраковые состояния и рак интимных органов.

К вирусам повышенного онкогенного риска относятся 16, 18, 35, 39, 46, 51 и т. д.

ВПЧ часто провоцирует эрозию, которая может перерасти в рак.

Видео: «Как лечить вирус папилломы»

Можно ли вылечить папиллому

ВПЧ поражает многих людей, а поэтому вопрос: «Можно ли вылечить вирус папилломы?» очень актуален на сегодняшнее время.

Да это возможно, но только в молодом возрасте, причём организм всё сделает сам.

Для других случаев существует 3 способа лечения:

  • деструктивный;
  • медикаментозный;
  • народный.

Комплексное лечение даёт самый лучший результат.

Ясно одно, те, кто заразился вирусом в возрасте после 30 лет, не сможет избавиться от недуга раз и навсегда.

Для того чтобы защитится от повреждений образований и мутации клеток в раковые лучше их сразу удалить.

Противовирусная терапия

После установления диагноза врач сможет подобрать наиболее подходящий лечения.

Это такой комплексный подход к лечению ВПЧ, который основывается на приёме противовирусных медикаментов и иммуномоделирующих препаратов. Ведь довольно часто вирус активируется вследствие ослабления иммунитета.

Консервативное лечение проводится двумя способами.

Лекарственный (медикаментозный)

Основой этого метода являются противовирусные лекарственные средства:

  • «Аллокин альфа» в форме раствора для уколов лечит хронический ВПЧ, возбудителями которого являются онкогенные штаммы;
  • «Виферон» в форме мази или геля подходит для комплексной терапии вместе с противовирусными препаратами, является иммуномодулирующим;
  • «Изопризин» в виде таблеток повышает иммунитет, борется с вирусом на гениталиях и бородавками, принимается вместе с противовирусными средствами.

Для лечения также можно использовать раствор «Эпиген», таблетки «Ликопид», свечи «Ацилакт» и т. д.

Иммуномодулирующий метод

Основывается на ряде процедур, направленных на укрепление иммунитета.

Кроме физических процедур нужно пить фитосборы.

Удаление наростов

Папилломы можно удалить такими методами:

  • хирургический. Образование удаляется скальпелем под местным наркозом. Часто возникающие последствия после операции — возникновение шрамов;
  • радиоволновой. Нарост удаляется с помощью специального ножа, это достаточно больно, а поэтому не обойтись без анальгезии. Это один из самых эффективных способов;
  • электрокоагуляционный. Этот метод электрического воздействия на клетки папилломы, вследствие чего они разрушаются. Образование покрывается тонкой коркой и отпадает;
  • . Папиллома выжигается с помощью жидкого азота. После процедуры нарост твердеет и светлеет, а потом отпадает. В некоторых случаях на коже остаются шрамы;
  • лазерный. Метод подходит для удаления папиллом в эпидермисе. С помощью лазера кровяные сосуды, которые питали нарост, запаиваются. Полное заживление наступает через 14-15 дней;
  • фармацевтический метод. Суперчистотел – это всем знакомый препарат для домашнего удаления новообразований на коже. Жидкость наносится на кончик папилломы, через пару процедур она потемнеет и отпадёт. Эффективность этого средства сомнительна.

Народные средства

Бороться с новообразованием можно и с помощью народных методов.

Фото: прижигание новообразований соком чистотела

Кто-то пользуется хозяйственным мылом, а другие соком растений, каждый выбирает свой способ.

Вот некоторые из них:

  • чистотел и одуванчик. Сок нужно аккуратно втирать в нарост. После нескольких процедур он должен потемнеть и отпасть.
  • яйцо. Из яйца выливается жидкая часть, а остатками белка на скорлупе нужно протирать образование. Делать это нужно постоянно.
  • . Его соком обрабатываются наросты.
  • уксусная эссенция (70%). Надо пару раз обработать папиллому.
  • мыло хозяйственное. Новообразование следует хорошенько натирать на ночь.
  • . Пользоваться йодом можно только осенью или зимой, пока солнце неактивное. Необходимо смазывать кончик нароста до тех пор, пока он потемнеет и отпадёт. Кожу вокруг папилломы нужно защищать от ожогов жирным кремом.
  • касторовое масло. Защитит от повторного появления нароста, для этого обрабатывайте им кожу на том месте, где отпала папиллома.

Стоимость

Цена процедуры зависит от сложности процедуры, статуса медицинского учреждения и квалификации специалиста.

Например, удаление папиллом на интимных органах или лице обойдётся дороже.

Ниже представлена таблица сравнения цен по клиникам Москвы:

В этих клиниках есть опытные врачи, которые работают на профессиональном оборудовании.

Если верить статистике, о том, как лечить вирус папилломы, приходится задумываться от 70 до 95% жителей планеты. При этом в течение длительного времени люди даже не подозревают о наличии проблемы, поскольку ВПЧ способен никак себя не проявлять, если отсутствуют провоцирующие факторы. Но стоит дать толчок, и на поверхности кожного покрова, на слизистых оболочках, на различных участках тела начинается формирование одиночных либо множественных бородавок и наростов. Существует несколько путей, позволяющих передать инфекцию, и чаще всего от папилломавируса страдают представительницы слабого пола, особенно если учесть опасность заражения высокоонкологичными штаммами.

Обнаружив на поверхности кожи подозрительные наросты, пострадавшие начинают искать способы, как бороться с папилломами на теле. Основное правило наиболее действенного лечения – его комплексность с назначением препаратов как местного, так и общего воздействия. Рассмотрим, какие способы избавления от бородавок предлагает традиционная и народная медицина.

Использование противовирусных препаратов

Существует несколько способов, при помощи которых избавляются от наростов различного типа. К сожалению, избавиться от папилломавируса навсегда вряд ли получится, поскольку ВПЧ сродни герпесу – попав в организм, он остается там, активизируясь при каждом удобном случае. Потому основные силы направлены на то, чтобы победить видимые проявления, для чего в лечение включают противовирусные препараты, иммуностимуляторы, разрушающие новообразования вещества. Кардинально избавиться от ВПЧ-симптомов позволяет хирургическое вмешательство и более современные методики.

Прежде чем начинать лечение, выясняют характер бородавки, поскольку в некоторых случаях ее затруднительно отличать от кондилом либо невусов. Затем проводится анализ ПЦР, благодаря которому удается определить тип вируса, и лишь после этого врач разрабатывает терапевтическую схему.

Противовирусные препараты применяются для избавления от папилломатоза достаточно часто, поскольку они препятствуют размножению возбудителя патологии и способны оказать иммуномодулирующее воздействие. Большой востребованностью пользуются аптечные средства, производящиеся в различных формах, это могут быть растворы для инъекций, таблетки, гели, мази и даже суппозитории. Существуют определенные показания для использования системных препаратов, позволяющих вывести вирус папилломы человека:

  • Подтвержденной анализом ПЦР заражение папилломавирусом высокого либо потенциально высоко-онкологического риска.
  • Множественные кондиломы либо папилломы на поверхности тела, что указывает на повышенную активность вируса.
  • Наличие первичных и вторичных иммунодефицитных состояний, при которых организм не в состоянии своими силами справляться с вирусом.

Важно. При этом следует учитывать, что действующие достаточно эффективно таблетки и растворы для инъекций показаны далеко не всем. Их не следует назначать женщинам, вынашивающим ребенка и занимающимся грудным вскармливанием.

Также лечение такими препаратами не производится при непереносимости входящих в их состав компонентов. Рассмотрим, какие препараты позволяют избавиться от вируса папилломы наиболее действенно:

Название и форма Оказываемое действие Прием Побочные явления
Изопринозин, таблетки. Препарат борется с инфекцией, блокируя вирусные ферменты и купируя образование воспалений. В течение 14 суток ежедневно необходимо принимать две таблетки, продолжительность приема может быть увеличена до месяца. Тошнота, при наличии подагры ее обострение, мигрени.
Циклоферон, таблетки и инъекционный раствор. Препарат избавляется не только от вируса, но и от воспалительных процессов, действует как иммуномодулятор. Инъекции делают внутримышечно, с интервалом в один день, в количестве десяти уколов за один курс. Аллергические проявление при непереносимости компонентов.
Аллокин альфа, сухое вещество, из которого изготавливают инъекционный раствор. Улучшает производство интерферона в организме, улучшает иммунитет, действует как противоопухолевый препарат, помогает удалить вирусных возбудителей. Подкожные инъекции, интервал между уколами составляет 48 часов. В терапевтический курс входит шесть уколов. Редко наблюдаются головокружения, слабость мышц, герпетическая сыпь.
Панавир, инъекционный раствор, мазь, гель-спрей. Эффективно устраняет воспаления, помогает тканям регенерировать, является иммуномодулятором. Необходимо учитывать возможность индивидуальной непереносимости компонентов препаратов. Внутривенное введение проводится по схеме – первые 48 часов делают три укола, в последующие 72 часа еще пять уколов. Гель, мазь разрешено применять при вынашивании ребенка и его грудном вскармливании.
Виферон, свечи, гель, мазь. Оказывает противовирусное и антипролиферативное воздействие, является иммуномодулятором. В некоторых случаях наблюдается проявление кожной аллергии – возникает ощущение зуда и крапивница. Мазь наносят на пораженную поверхность до 4-х раз за сутки тонким слоем, лечение длится от пяти до семи суток. Свечи у взрослых применяют с интервалом в 12 часов в течение 10, после — три раза за неделю с интервалом 24 часа на протяжении от 6 до 12 месяцев. Для детей прием зависит от возрастной группы.

Применение иммуностимуляторов и разрушающих веществ

При формировании многочисленных папиллом можно сделать вывод о проблемах с защитными реакциями организма. Вылечить папилломавирус более быстро и качественно помогают иммуностимуляторы – эти препараты положительно воздействуют на состояние иммунитета. Однако перед тем как бороться с папилломавирусом при помощи таких препаратов следует проконсультироваться с иммунологом и сделать иммунограмму.

Иммуностимуляторы не предназначены для того, чтобы избавлять организм от . Однако при подтверждении иммунодефицита их вносят в терапевтическую схему, тем более, что у препаратов этой группы хорошая совместимость с противовирусными и противомикробными веществами, противогрибковыми лекарствами. Но, несмотря на действенность иммуностимуляторов в некоторых ситуациях использовать их запрещено. Обычно это период вынашивания и грудного вскармливания ребенка, наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Вот список наиболее популярных средств, рекомендуемый тем, кто мечтает навсегда избавиться от вируса:

  • Ликопид. Препарат производится в виде таблеток. Среди побочных явлений – небольшое увеличение температуры, наблюдаемое в первые несколько суток после начала приема.
  • Иммуномакс. Средство представляет собой порошок, из которого готовится инъекционный раствор. Его вводят внутримышечно, в случае формирования папиллом терапевтический курс предполагает шесть уколов.
  • Полиоксидоний. Препарат изготавливается в форме суппозиториев, таблеток и порошка, из которого готовят раствор для уколов. Организмом это лекарственное вещество переносится достаточно хорошо, однако при инъекции в месте укола может появиться болезненность.

Еще один способ как бороться с вирусом папилломы – применение лекарственных средств, оказывающих бактерицидное воздействие и прижигающих новообразования. Такая обработка препятствует их дальнейшему развитию.

Важно. Следует учитывать, что при попытке справиться с ВПЧ может наблюдаться его устойчивость к определенным препаратам, тогда как другие воздействуют достаточно эффективно.

Препараты, разрушающие структуру новообразований, производятся в виде капель, мазей, спреев или карандашей. По большей части наносить их следует точечно, после чего начинается некроз тканей бородавок и кондилом и спустя некоторое время они отпадают самостоятельно. Вот наиболее действенные средства, применяемые, чтобы постараться убить вирус папилломы человека навсегда:


Хирургическое вмешательство и народная медицина

Уничтожают папилломы и различными хирургическими способами, которых существует достаточно большое количество. При этом их действенность оценивают визуально, ориентируясь на внешние проявления вируса и их устранение. Однако даже когда хирурги «убивают» папиллому, ее отсутствие не является подтверждением того, что из организма удален и вирус. Инфицированные клетки могут оставаться в более глубоких слоях или рядом с предыдущим местом заражения. Рассмотрим, как вылечить ВПЧ с помощью хирургов:


При формировании папилломы как бороться с новообразованием решает лечащий врач, опираясь на ее локализацию и размер. Дополнительным способом борьбы со штаммами, которые вызывают формирование различных наростов, является народная медицина. Существует ряд простых методов устранения папиллом, как с ними бороться мы рассмотрим ниже:

  • Касторка. Масло следует втирать в зараженный участок на протяжении 10 минут, процедуру проводят дважды в неделю.
  • Чесночный сок. Он обладает противовирусными свойствами, для получения лечебного эффекта на папиллому наносят несколько капель сока.
  • Сок чистотела. Им следует смазать нарост, но применять экстракт требуется с повышенной осторожностью, поскольку сок токсичен.

Вне зависимости от выбранного способа удаления бородавки как основные, так и дополнительные методики должен одобрить лечащий врач.

Важно. Многие новообразования могут перерождаться в злокачественные опухоли, потому самостоятельные эксперименты с папилломами недопустимы.



Случайные статьи

Вверх