Какие существуют кровоостанавливающие таблетки? Какие бывают кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

В своей деятельности средним медицинским работникам нередко приходится сталкиваться с кровотечениями различной локализации - носовыми (у детей и взрослых), десневыми (после экстракции зубов), маточными, геморроидальными, легочными, кишечными и др. При некоторых заболеваниях развертывается генерализованная кровоточивость (например, при капилляротоксикозе, болезни Верльгофа, апластической анемии и др.).
Кровотечение может наступить вследствие нарушений целости капилляров или крупных сосудов, в результате их травмы или роста опухоли и недостаточности свертывающей системы крови. Во многих случаях при острых внутренних кровотечениях средний медицинский работник должен уже на месте происшествия или во время транспортировки больного ввести ему соответствующие гемостатические (кровоостанавливающие) средства. Поэтому медработнику необходимо знать современные кровоостанавливающие средства.
При внутренних заболеваниях кровоточивость чаще обусловлена нарушениями в собственно свертывающей системе крови. Сейчас установлено, что свертывание крови - сложный каскадный процесс, в котором участвует 13 плазменных факторов свертывания и более 10 факторов, содержащихся в тромбоцитах. Наиболее важными являются следующие плазменные факторы свертывания: I - фибриноген, II - протромбин, V - проконвертин, VIII - антигемофильный глобулин и XIII - фактор контакта. Жидкое состояние крови в организме поддерживается в норме противосвертывающей (фибринолитической) системой.
На практике чаще всего кровотечение объясняется или недостатком какого-либо фактора свертывания (например, при гемофилии, механической желтухе, вирусном гепатите), или сниженным уровнем тромбоцитов, как, например, при болезни Верльгофа, апластической анемии и других заболеваниях. Нередко пусковым механизмом являются многочисленные мельчайшие тромбозы в капиллярах с последующим перерасходом I, II, V, VIII и других факторов свертывания, а также тромбоцитов, что немедленно влечет за собой геморрагический синдром. Подобный механизм наблюдается при тяжелом шоке (травматическом, кардиогенном), различных отравлениях, септических состояниях (в том числе после криминального аборта), обширных операциях, особенно на фоне массивных гемотрансфузий. Такую патологию сейчас определяют как «синдром распространенного внутрисосудистого микросвертывания», раньше ее называли «фибринолитической кровоточивостью».
Грамотная кровоостанавливающая терапия предполагает воздействие на первично нарушенное звено гемостаза, т. е. использование одного (редко двух) гемостатических препаратов в достаточных дозах. Например, гемофилическое кровотечение купируют инфузией свежей плазмы или криопреципитата. Но викасол или хлористый кальций в этом случае не применяют. Определить пораженное звено системы гемостаза обычно можно уже на основании анамнестических данных и симптомов, выявленных при осмотре больного.
Следовательно, перед началом гемостатической терапии следует уточнить генез кровотечения. Однако местные кровоостанавливающие средства можно применять при любом наружном кровотечении из слизистых оболочек.

Вот общие сведения о некоторых гемостатических препаратах.

Викасол - синтетический водорастворимый аналог витамина К. Способствует прекращению только такого кровотечения, которое обусловлено низким содержанием протромбина в крови вследствие дефицита витамина К. Викасол стимулирует синтез протромбина клетками печени, он показан при кровоточивости, обусловленной низким содержанием протромбина, например при гепатите, циррозе, обтурационной желтухе, почечно-печеночном синдроме, а также при передозировке «непрямых» антикоагулянтов (неодикумарина, пелентана и др.). Обладает некоторым эффектом при язвенном, кровотечении, ювенильных и климактерических маточных кровотечениях. Неэффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.

Действие препарата наступает не ранее чем через 12-18 ч после введения в организм. Выпускается викасол в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 1 мл 1% раствора. Назначают викасол per os по 0,015 г 2-3 раза в день, внутримышечно по 1 мл 1% раствора 1-2 раза в день не более 4 дней подряд (из-за опасности тромбозов). Викасол противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, остром инфаркте миокарда.

Витамин Р - комплекс катехинов чая - тормозит действие гиалуронидазы, растворяющей соединительнотканную основу капиллярной стенки, тем самым несколько уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Кроме того, витамин Р предохраняет аскорбиновую кислоту от окисления в организме, что также укрепляет капиллярную стенку. Наиболее распространенным препаратом витамина Р является рутин - зеленовато-желтого цвета, нерастворимый в воде порошок. Рутин в определенной степени уменьшает выраженность кожной геморрагической сыпи при капилляротоксикозах и болезни Верльгофа. Препарат применяют и при кровоизлияниях в сетчатку глаза, септическом эндокардите, кори, скарлатине,. Витамин Р практически не вызывает тромбозов, противопоказаний к его применению нет. Препарат выпускается в таблетках по 0,02. г и в комплексе с аскорбиновой кислотой (аскорутин): 0,05 г рутина и 0,05 г аскорбиновой кислоты. Назначают рутин взрослым в дозах по 0,02-0,05 г 3-4 раза в день.

Эпсилон-аминокапроновая кислота - белый кристаллический порошок без запаха и вкуса, хорошо растворимый в воде. Оказывает мощное гемостатическое действие (общее и местное), тормозя активность фибринолитической системы крови. Кроме того, препарат снижает триптическую активность пищеварительных соков. Эпсилон-аминокапроновая кислота показана при носовых, десневых, желудочных, кишечных, почечных, маточных кровотечениях различной этиологии, в том числе при болезни Верльгофа, апластической анемии, гемофилии, после выскабливания матки. В стационаре ее назначают после операций на легких, предстательной железе, при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Препарат применяют внутрь по 3,0-5,0 г 3-4 раза в день, порошок запивают сладкой водой. Эпсилон-аминокапроновую кислоту вводят также внутривенно (капельно и струйно) по 100 мл и более 5% раствора (суточная доза 10-20 г). Препарат с успехом используют и для местного гемостаза, обильно присыпая порошком кровоточащий участок слизистой оболочки носа, лунку зуба после его экстракций и т. д. При пероральном приеме эпсилон-аминокапроновая кислота не раздражает пищеварительный тракт, в редких случаях больные отмечают тошноту. Максимальный гемостатический эффект наблюдается через 1 - 4 ч после внутривенного введения препарата.
Противопоказания к применению эпсилон-аминокапроновой кислоты - тромбозы, острая почечная недостаточность.
Выпускается в порошке и флаконах по 100 мл 5% раствора.

Желатин медицинский - гидролизат коллагена, представляющий собой желтоватые листочки или студенистую бесцветную массу. При внутривенном введении желатин повышает вязкость крови и клейкость тромбоцитов, обеспечивая очень хороший и быстрый гемостатический эффект при внутренних кровотечениях (в том числе желудочно-кишечных, внутри-плевральных и др.), менее эффективен при кровоточивости слизистых оболочек. Побочный эффект - аллергические явления. Препарат применяют главным образом внутривенно капельно по 50-100 мл и более раствора, подогретого до 37°С. Форма выпуска: ампулы по 10 мл 10% раствора желатина в 0,5% растворе хлорида натрия.

Фибриноген - (типа М 2 или К 3) - препарат крови человека, I фактор свертывания крови. Фибриноген используют при «афибриногенемиче-ских» кровотечениях внутривенно капельно (до 1,8-2,0 г сухого вещества в сутки). Практически в большинстве случаев необходимо параллельно с фибриногеном вводить эпсилон-аминокапроновую кислоту, чтобы не спровоцировать распространенное микросвертывание крови (например, в послеродовом периоде и при шоке).
Непосредственно перед употреблением порошок фибриногена растворяют в 200-:300 мл теплого (25 - 30°С) стерильного физиологического раствора, инфузию выполняют обязательно с фильтром в системе, так как в растворе препарата могут оказаться частицы нерастворимого белка.
Противопоказания к применению фибриногена - тромбофлебит, острый инфаркт миокарда.

Иногда при внутренних кровотечениях хороший эффект дает прямое переливание крови или инфузия свежецитратной крови (т. е. хранившейся менее 1 суток). Сухая плазма или специально приготовленный, (на холоду) ее концентрат - криопреципитат - обеспечивают остановку гемофилического кровотечения.

Лучшим способом купирования кровотечения, обусловленного нехваткой тромбоцитов (при болезни Верльгофа, апластической анемии, лучевой болезни и др.), является, переливание свежей тромбоцитарной массы , заготовленной в пластиковых мешках на сепараторе клеток крови в условиях гематологических центров. Кровотечение в этом случае останавливается «на игле», т. е. во время инфузии массы. Заготовка тромбоцитарной массы в стеклянных сосудах путем «снятия пленки» не обеспечивает сохранность тромбоцитов и, следовательно, исключает гемостатический эффект.

Трасилол (синонимы: цалол, контрикал) - препарат околоушных желез крупного рогатого скота, тормозящий процесс внутрисосудистого микросвертывания и расщепляющий трипсин. Применяют при кровотечениях, наблюдающихся при обширных травмах тканей, после септического аборта, при острых лейкозах (например, промиелоцитарном) и других состояниях по 10 000- 20 000 ЕД внутривенно капельно 1 - 2 раза в сутки на 5% растворе глюкозы или физиологическом растворе. Как правило, трасилол вводят в стационаре. Кроме того, препарат широко используют при остром и хроническом панкреатите, паротите. Побочные явления - аллергия (вплоть до анафилактического шока), флебит в месте введения препарата.
Форма выпуска: ампула по 5 мл (25 000 ЕД) раствора препарата.

Протамина сульфат - белковое производное, способное образовывать нерастворимые комплексы с гепарином и тромбопластином. Применяют при геморрагиях, обусловленных гипергепаринемией (вследствие передозировки гепарина или гиперпродукции эндогенного гепарина). Препарат обеспечивает быструю (в течение 1-2 ч) остановку кровотечения. Обычно вводят 5 мл 1 % раствора протамина сульфата внутривенно или внутримышечно, при необходимости введение повторяют через 15 мин.
В процессе лечения протамина сульфатом необходимо контролировать время свертывания крови. Препарат выпускается в ампулах по 5 мл 1% раствора.

Гемофобин - раствор пектинов, оказывающий слабое кровоостанавливающее действие при геморроидальных, маточных и других кровотечениях. Применяют внутримышечно по 5 мл 1,5% раствора и местно (например, в лунку после экстракции зуба). Внутрь препарат назначают по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Формы выпуска: в ампулах по 5 мл, во флаконах по 150 мл для внутреннего применения и для смачивания тампонов.

Адроксон - оранжевый порошок без запаха и вкуса. Эффективен при капиллярных кровотечениях в результате мелких травм, после тонзиллэктомии, экстракции зубов и др. Используют 0,025% раствор адроксона для смачивания тампонов, а также для внутримышечных инъекций (по 1 мл 0,025% раствора) многократно до операции, во время ее и в послеоперационном периоде. Адроксон эффективен и при желудочно-кишечных кровотечениях.
Выпускается в ампулах по 1мл 0,025% раствора.

Этамзилат (дицинон) улучшает функцию тромбоцитов, понижает проницаемость капилляров. Эффективен для профилактики и лечения капиллярных кровотечений при тонзиллэктомии, экстракции зубов, легочных и кишечных кровотечениях. Максимальный эффект продолжается 1-2 ч при внутривенном введении и 3 ч при пероральном применении.
Профилактически этамзилат применяется по 2-4 мл внутримышечно или 2-3 таблетки per os. При кровотечениях вводят внутривенно или внутримышечно 2-4 мл препарата и затем по 2 мл каждые 4-б ч.
Выпускается этамзилат в ампулах по 2 мл 12,5% раствора ив таблетках по 0,25 г.

Умеренным кровоостанавливающим свойством обладают и некоторые вещества, содержащиеся, в растениях . История их применения насчитывает не одно столетие.

Настойка лагохилуса (зайцегуба) опьяняющего (Tinctura Lagochilli inebrians) содержит латохилин и дубильные вещества, оказывает умеренное стимулирующее действие на свертывающую систему крови и дает легкий седативный эффект. Рекомендуется как симптоматическое средство при необильных рецидивирующих носовых, геморроидальных и маточных (гиперменорея) кровотечениях внутрь по 1 чайной ложке 10% настойки на 0.25 стакана воды 3-4 раза в день. Побочное действие - умеренный послабляющий эффект. Тампоны, смоченные настойкой лагохилуса, могут быть использованы и для местной остановки носового или геморроидального кровотечения.
Форма выпуска: 10% спиртовая настойка.

Экстракт листьев крапивы жидкий (Extr. Urticae fluidum) содержит аскорбиновую кислоту, витамин К и дубильные вещества, оказывает умеренное кровоостанавливающее действие при маточных, почечных, кишечных кровотечениях вследствие местных причин и при болезни Верльгофа. Назначают внутрь по 25- 30 капель экстракта 3 раза в день за 30 мин до еды.

Экстракт травы тысячелистника жидкий (Extr. Millefolii fluidum) содержит алкалоиды, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества и смолы; дает слабый гемостатический эффект при маточных кровотечениях. Назначают по 40-50 капель экстракта 3 раза в день обычно в сочетании с экстрактом листьев крапивы (для усиления кровоостанавливающего действия).

Экстракт водяного перца жидкий (Extr. Polygonii hydropiperis fluidum) содержит рутин, кверцетин и дубильные вещества, обладает умеренным гемостатическим свойством при меноррагиях, наступивших вследствие воспалительных изменений в матке. Назначают по 30-40 капель экстракта 3 раза в день. Препарат входит в состав свечей «Анестезол».

Местные кровоостанавливающие средства.

Гемостатическая губка - препарат плазмы человека, содержащий тромбопластин и хлорид кальция и оказывающий хорошее местное гемостатическое действие. Рекомендуется при носовых, десневых, геморроидальных кровотечениях различной этиологии.

Методика применения: стерильно отделив кусочек губки, плотно прижимают его к предварительно осушенному стерильным марлевым тампоном кровоточащему участку слизистой оболочки. Через 1 сут излишки образовавшейся фибриновой пленки осторожно удаляют с краев, остатки губки рассасываются самостоятельно в течение 20-30 дней. Неиспользованные кусочки губки из вскрытого сосуда можно применять только после повторной стерилизации (40 мин при 120°С). Противопоказаний для применения гемостатической губки нет. Выпускается препарат в металлических или пластмассовых коробках.

Тромбин - препарат плазмы человека, бело-розовая рыхлая масса. Являясь катализатором реакции превращения фибриногена в фибрин, тромбин оказывает прямое гемостатическое действие. Применяется только для местного гемостаза при капиллярных (носовых, десневых) кровотечениях различной этиологии, в том числе после экстракции зуба. Следует помнить, что введение тромбина внутривенно или внутримышечно может вызвать распространенные тромбозы со смертельным исходом.

Методика применения: стерильно вскрыть флакон с тромбином, ввести в него 10 - 15 мл стерильного физиологического раствора комнатной температуры, после растворения тромбина этим раствором пропитать стерильный марлевый тампон и плотно прижать его к кровоточащей поверхности. После остановки кровотечения тампон осторожно удаляют, размачивая стерильным физиологическим раствором, чтобы избежать рецидива кровотечения. Выпускается тромбин во флаконах.

Фибринная пленка - препарат, плазмы человека или крупного рогатого скота. Препарат содержит тромбопластин и оказывает умеренное гемостатическое действие при местном применении. Фибринная пленка показана при кровотечениях из слизистых оболочек.

Методика применения: стерильно вскрыв пробирку, извлекают пленку, промывают раствором риванола, пенициллином или стерильным физиологическим раствором, после чего прикладывают к кровоточащей поверхности. Побочный эффект при использовании гетерогенной фибринной пленки - аллергия.

Выпускается в виде пластинок и лент, упакованных в пробирки или металлические банки.

Порошок красного перца - измельчённый острый красный перец. Содержащиеся в перце алкалоиды способствуют не только остановке крови, но и локальному обеззараживанию. Применяется при небольших кровотечениях в ситуациях, когда стерильности добиться сложно.

Методика применения: наилучшим образом - капнуть в порошок жидкости, создать кашеобразную смесь, намазать на ранку. Сверху прикрыть салфеткой или лейкопластырем.

Продаётся в аптеках в виде порошка, готовится самостоятельно

В наших прошлых статьях мы рассказывали об инновационных кровоостанавливающих средствах — гемостопах и гемостатиках (коагулянтах), а также об одном лидере американского рынка — средстве Quikclot.
На этот раз настала поговорить о лидере рынка европейского — кровоостанавливающем средства , на сегодняшний день активно завоевывающим и Российский рынок. Ниже в статье мы расскажем об истории возникновении Celox-а, основном активном компоненте и принципе работы, видах и многом другом.
Коллектив Сурв24 с гордостью представляет вашему вниманию самое подробное руководство по кровоостанавливающим средствам Celox. Поехали!

Те, кому интересен лишь «готовый продукт», могут сразу пролистать данную информационную статью к самому низу, к абзацу «Виды Celox». Ну а мы начнем с самого начала.

История возникновения Celox .

После очередного подсчета статистики раненых и убитых в боевых столкновениях перед компанией амбициозных ученых была поставлена цель: создать универсальный коагулянт (кровоостанавливающее средство), которое можно будет оставлять в ране на длительное время — например, если эвакуация пострадавшего затруднена или невозможна.Именно такой препарат требовался военным для походных аптечек и военно-полевой медицины. Именно он мог стать их шансом на выживание.
«Самые эффективные методы воздействия на человека — это биологические, «придуманные» самой матью-природой. Нам надо лишь перенять их. » — рассудила компания полевых медиков и принялась за дело. После долгих мук выбора за основу решили взять хитозан — специальный «материал» природного происхождения, обладающий многими полезными свойствами. Опорная точка была найдена и пошел процесс разработки. Формулы, тесты, рассчеты…
Разработку препарата Celox возглавил Тим Эванс (Tim Evans) — известный высокоэтичный филантроп и морской биолог). Основные исследования проводились в Bainbridge Island, WA (США), а затем проект был передан компании MedTrade Products Ltd (Crewe, Англия), которая и подвела конечный продукт под коммерческую основу.

На заре своего появления Селокс позиционировался как медсредство для полевых медиков — он проходил «обкатку» во время боевых действий в Афганистане и Ираке, где помог спасти множество жизней. Чем больше становилось число его применений — тем бОльшая статистическая база накапливалась у ученых.
Одна волна улучшений, другая, затем небольшая поправка в составе — и вуаля: Celox проходит сертификацию как медицинский продукт для снабжения госпиталей. Он соответствует всем стандартам ISO 13485 и требованиям FDA (Министерство Пищевых продуктов и медикаментов США) в соответствии с системой норм GMP.
Затем, с октября 2006 года, получив все необходимые разрешения и зарегистрировав товарную марку, а также запатентовав название, Celox TM вышел на открытый рынок как отдельная коммерческая ветвь продукции.

Что такое Celox .

Селокс — что это такое? Ответ прост. Как уже можно было понять из описанного выше, Celox — это коагулянт, кровоостанавливающее средство медицинского назначения (гемостоп, гемостатик). По-русски препарат называется Селоксом или Целоксом — кому как удобнее. Первое название, правда, прижилось больше. Основной особенностью является то, что Селокс быстро останавливает кровотечения любых типов, включая смертельно опасные.

Например, он способен остановить смертельное кровотечение из бедренной артерии где-то за 3 минуты, а более мелкие кровотечения — за несколько секунд. В отличии от , у него есть свои особенности, о которых мы и расскажем ниже.
Celox сделан на основе хитозана, природного полисахарида, имеющего наиполезнейшее свойство для человеческого метаболизма: случайные не вычищенные остатки полностью разлагаются кровью до обычных ферментов и превращаются (конвертируются) в вещества, изначально присутствующие в человеческом организме. Это означает, что Celox абсолютно безопасен даже если оставлять его в ране.

На чем основан Celox, из чего он сделан? Какой основной активный компонент?

Для того, чтобы понять, как работает Селокс, расскажем поподробнее о его основном компоненте: хитозане. Понять, что это такое — достаточно просто: стоит лишь вспомнить креветок из рыбного отдела вашего магазина.
Креветки, крабы и другие ракообразные издревле славятся крепкими прочными панцирями. Основной составляющей панцирей ракообразных (и до кучи — внешних скелетов многих насекомых) является хитин. Хитин - один из наиболее распространённых в природе полисахаридов. Он нерастворим в воде, устойчив к разбавленным кислотам, щелочам, спирту и др. органическим растворителям.
Хитин укреплен карбоновым соединением — ацилом, поэтому прочен. Если отделить ацил — получится хитозан, одна из производных хитина, получаемая из него промышленным способом.
Иными словами, основной компонент Celox — это природный полимер, извлекающийся из оболочек и панцирей креветок и крабов. Неудивительно, что в качестве активного компонента выступает именно хитозан — ведь Тим Эванс (разработчик и создатель Селокса) это морской биолог.

Хитозан обладает многими свойствами, которые дают возможность применять его в большом количестве отраслей. В частности — в животноводстве, для изготовления продуктов питания и косметики, в продуктах биомедицины и сельском хозяйстве. Нас, по понятным причинам, интересует лишь медицинская сфера.
В медицине хитозан широко используется в таких продуктах, как бинты, диетические добавки и некоторые «оздоравливающие» косметические средства. Ценится Хитозан из-за своей антимикробной активности и способности поглощать биологические жидкости (в том числе кровь). Более того — он имеет преимущество по сравнению с хитином, так как растворим в воде. Это значит, что хитозан может «впитываться» организмом и помогать регенерации тканей: на его основе даже были созданы саморассасывающиеся хирургические шовные материалы.
Хитозан, использующийся в Celox был искусственно усилен для улучшения многих его свойств. В результате появился очень эффективный продукт. Обширные клинические исследования показали, что он не вызывает аллергической реакции или отторжения.
«Мы используем особый сорт хитозана в производстве Celox. Это многократно очищенные производные панцирей креветки, обитающей в чистых водах Северного Ледовитого океана.» (с) Celox Group.

Хитозан, используемый в Селоксе, является высококачественным продуктом, предназначенным для использования в медицинских целях. Он изготавливается из панцирей ракообразных и соответствует строгим стандартам Российской Федерации.
В рамках работы над соответствием Селокс стандартам качества хитозан был проверен на людях с гиперчувствительностью на креветки и рыбу. Ни один из участвовавших в исследованях не показал положительной реакции, т.е. не было зафиксировано ни одного случая аллергической реакции или отторжения.

Какой у Celox принцип работы ?

Принцип работы Celox довольно сложно объяснить на пальцах. Он обладает особым сорбционным эффектом, вытягивающим плазму на себя, за счет чего и происходит коагуляция. При этом он не смешивается с кровью и не попадает в сосуды.

Более того — его основной компонент, Хитозан, является натуральным полисахаридом (полимером из сахара). Он расщепляется в организме пострадавшего до мономеров (простейших базисных сахаров глюкозамина и N-ацетилглюкозамина) и всасывается с помощью лизоцима — естественного человеческого фермента, который присутствует в слезах, слюне и слизи.
Это означает, что Целокс полностью и без вреда усваивается человеческим организмом, не влияя на естественное заживление раны и не замедляя регенерацию. Он не изменяет химических свойств тканей и места ранения. В ходе клинических исследований Селокс и при последующем его применении раны заживали первичным натяжением, а рубцы формировались обычные, что свидетельствует об отсутствии цитопатогенного эффекта.

Как Celox останавливает кровь?

Процесс довольно прост: при контакте с кровью частицы Celox начинают активно «впитывать» в себя жидкость. За считанные секунды они набухают и склеиваются в единую гелиево-желеобразную массу, образуя единый плотный сгусток.

Кровоостанавливающий эффект достигается путем связывания положительно-заряженных гранул Селокс с отрицательно заряженными эритроцитами. По сути, Celox работает путем одновременного воздействия на эритроциты (красные клетки крови) и на жидкости в крови, путем смешивания и «склеивания» их между собой, чтобы в итоге получить псевдо «сгусток».

Этот сгусток хорошо прилипает к влажным местам, что позволяет буквально «заткнуть» ранение вне зависимости от его типа. Celox способен остановить любое, даже самое сильное и опасное для жизни кровотечение (в том числе и артериальное).

Celox не влияет на естественный процесс свертывания крови и не запускает естественный кровосвертывающий каскад — он всего лишь свертывает ту кровь, с которой непосредственно вступает в контакт.
Иными словами, Селокс не использует понижающих прокоагулянтных минералов или нано частиц, таких как смектит или каолин, которые остаются в организме человека до тех пор, пока не будут удалены. Таким образом он не относится к химически-взаимодействующим средствам, в отличии от того же . Это сильно сказывается на эффективности остановки крови за счет принципа работы на молекулярном уровне.

Преимущества Celox перед другими кровоостанавливающими средствами

Celox имеет несколько плюсов, позволяющих производителю позиционировать продукцию как уникальную, способную работать даже в экстремальных условиях.

Во-первых, Celox способен свертывать кровь даже при гипотермических условиях.

Сильная потеря крови быстро приводит пострадавшего в состояние гипотермии, в результате чего кровь перестает нормально сворачиваться, из-за чего в свою очередь усложняется остановка кровотечения. Гипотермия (Hypothermia) — это снижение внутренней температуры человеческого тела до температуры значительно меньшей, чем 35.0.C.

Celox способен свертывать кровь даже при гипотермии, т.к. он работает независимо от естественных факторов свертывания крови. В ходе лабораторных тестирований было доказано, что Celox останавливает кровь даже при ее чрезвычайно низкой температуре (18+.C).

Во-вторых, Celox способен свертывать кровь даже при наличии в ней антиаггрегантов и антикоагулянтов (аспирина, кумадина (варфарина) и гепарина)

Антиагреганты и антикоагулянты — это вещества, замедляющие свертывания крови. Несмотря на их разный принцип воздействия они оказывают схожий эффект: сильно усложняют остановку кровотечения. Гемостатики на минеральной основе (Квиклот и другие) останавливают кровь за счет ускорения части естественного кровосвертывающего каскада. Этот подход может быть менее эффективным, если часть каскада не функционирует нормально (находится под воздействием антикоагулянтов и антиагрегантов). Селокс лишен этого недостатка, т.к. функционирует независимо от естественных процессов остановки крови.
Антиагреганты ингибируют агрегацию тромбоцитов и эритроцитов и уменьшают их способность к склеиванию и прилипанию (адгезии) к эндотелию кровеносных сосудов. Снижая поверхностное натяжение мембран эритроцитов, они облегчают их деформирование при прохождении через капилляры и улучшают текучесть крови. Применяют их для предупреждения образования послеоперационных тромбов (сгустков крови) и аналогичных случаях.
Антикоагулянты, в частности Кумадин (Варфарин) и Гепарин — это специальные лекарственные средства, также обладающие антитромботическим действием. В фармацептической сфере Coumadin (Кумадин)- это торговая марка. Русскоязычный термин — Варфарин. В медицинской сфере (т.е. сфере коагуляции) Coumadin называют либо Coumarin (Кумарин), либо используют термин 4-гидрокумарин (4-Hydroxycoumarins). Являются антикоагулянтами непрямого воздействия, т.е. веществом, замедляющим свертывание крови.
Гепарин (ГЭС-а-рин) (Heparin, HEP-a-rin) — «лекарство» из той же оперы. Гепарин является часто применяемым в медицине антикоагулянтом и используется для уменьшения способности крови к свертыванию (т.е. для уменьшения реакции кровосвертывания) и для предотвращения образования вредоносных кровяных сгустков в сосудах. Например он используется во время тех мед.операций, где пациент должен длительное время оставаться неподвижным (блокирует антитромбин, который является естественным ингибитором активированных факторов свертывания крови).
Последним веществом, приведенным в пример, будет известный всем Аспирин. Гемостопы на минеральной основе (Квиклот и др.) менее эффективно останавливают кровь у людей, регулярно принимающих Аспирин и схожие преппараты, т.к. за счет присутствия лекарств в организме етсетсвенный кровоостанавливающий каскад немного нарушен (доказано исследованиями CDC/NCHS (National Center for Health Statistics, Национального центра статистики здравоохранения США).
В ходе лабораторных тестов с использованием Celox было доказано, что он высокоэффективно останавливает кровь даже при приеме пациентов антикоагулянтов, описанных выше и даже при наличии в крови антиагрегантов. Например, при использовании Celox кровь, находящаяся по воздействием кумарина, свертывалась в десятки раз быстрее. Это означает, что Селокс работает даже при попытках «отменить» его действие вне зависимости от того, какие лекарства принимал пациент (аспирин, гепарин и другие).

В-третьих, Celox продолжает функционировать даже при смешивании с обильным количеством крови

Даже при смешивании с обильным количеством крови Celox продолжает функционировать, образуя гелеобразный сгусток. Это значительно снижает кровопотерю и увеличивает выживаемость.

В-четвертых, Celox является биорассасывающимся средством и не генерирует тепло

Селокс является биорассасывающимся средством: имеющийся в составе Селокса Хитозан расщепляется человеческим ферментом лизоцимом, превращаясь в глюкозамин — естественный для человеческого организма сахар. Это значит, что Celox безопасен для пациента, даже если оставлять его без присмотра. Частицы препарата биодеградируемые: даже если гранулы остаются в ране — это не страшно. В течении последующих 24 часов они автоматически расщепятся на полисахариды и естественным образом выведутся из организма.
Также, благодаря отсутствию в составе понижающих прокоагулянтных минералов или нано частиц, Селокс является абсолютно безопасным: он не генерирует тепла и не вызывает ожогов, в отличии от иных гемостопов. При использовании Целокса температура в ране повышается меньше, чем на 1 (один) градус, т.е. термического или химического ожога не происходит.

Виды Celox

Всего на момент написания статья (11\2014) существует 14 видов Селокса: 5 из них являются основными, общего пользования, а 9 оставшихся — дополнительными, специфичными (редко встречаются в продаже).
Основные: Селокс в гранулах (Селокс в порошке, 2 разных вида), Селокс-А (Аппликатор) и Селокс бинт (2 разных вида). Дополнительные: еще один вид Селокс в гранулах, еще 2 вида Селокс бинта, Селокс для Носа (для кровотечений из носа) и 3 вида Селокс в виде повязок-накладок. Рассмотрим все это поподробнее.

Основные виды Celox (Европейские, представленные в России):

1) Celox Granules (Celox Pouches) — Гранулы Селокс

Порошковая фасовка — это основной и базовый вид продукта. Гранулы Селокс — это первоначальная форма гемостатического средства, лежащая в основе всех остальных видов препарата. Русскоязычные названия — Селокс в Гранулах, гранулированный Селокс (гранулы Селокс в упаковках-пакетиках).

Выпускается в виде упаковок на 15 и на 35 грамм белого (европейская и российская версии) и черно-зеленого (американская версия) цвета.
Особенности :
— Форм-фактор: гранулы (порошок)
— Можно засыпать как в рану, так и поверх или вокруг нее
— Подходит для любых видов ран, универсален
Целесообразно использовать для: кровотечения из ран любого типа, кроме проникающих; артериального и венозного кровотечений; кровотечения из больших поверхностных и глубоких ран; рваных ран, ссадин и поверхностных порезов

Использовать гранулы Селокс довольно просто — достаточно лишь насыпать их в рану, непосредственно в зону кровотечения и хорошенько прижать, организовав поверхностное давление.
Размер упаковки 15г: 5*95*140 мм
Размер упаковки 35г: 5*125*170 мм

2) Celox-A (Celox «Accelerated» deployment system, Celox Applicator) — Аппликатор Селокс

Celox-A представляет собой гибрид шприца и кожуха для введения тампона, содержащего внутри гранулы Селокс. Он используется для доставка кровоостанавливающего средства к непосредственному источнику кровотечения при проникающих ранениях. Сильные кровотечения, вызванные проникающими травмами, пулевыми, осколочными или ножевыми — больше не проблема.

По сути, это один из самых противоречивых во всей линейке продукции. В Европе и России буква А служит сокращением от слова Applicator (Селокс Аппликатор), подразумевая возможность аппликации гранул Селокса в труднодоступное место.
В Америке же буква А служит сокращением слову Accelerated из фразы Accelerated Deployment System, что переводится с английского как «Система Ускоренного Введения» гранул в проникающее ранение. Оба сокращения схожи по сути, хотя и отличаются немного по смыслу.

Использование требует некоторой сноровки, но также не вызовет трудностей. Удалить кровь из раны, ввести Аппликатор как можно ближе к источнику кровотечения, выдавить гранулы и прижать сверху — четыре простых действия. Селокс-А (Аппликатор) — это система, разработанная для более легкой и эффективной остановки смертельно опасных кровотечений при сложных проникающих ранениях.
Особенности :
— 6г гранул Селокс в аппликаторе
— Форм-фактор аппликатора (гибрид шприца и тампона)
— Может просовываться в рану (проникающее отверстие)
Целесообразно использовать для: сложных в лечении проникающих травм: глубоких ножевых ран, осколочных и шрапнельных попаданий, пулевых отверстий, дырок от острых краев камней, суков, рогов, когтей, зубов и т.д.. Высокоэффективен для ран с небольшим входным отверстием и глубоких проникающих ранений.
Размер упаковки: 15*100*230 мм

3) Celox Gauze (Celox Roll Gauze, Celox Z-fold Gauze) — Бинт Селокс

Celox Gauze — это Селокс в виде бинта. Он представляет собой собой плотное нетканное (вискозное) полотно, полностью покрытое кровоостанавилвающим составом (раствором гранул Селокса). Благодаря своей форме и возможности обмотать вокруг раны — идеально подходит для остановки кровотечения конечностей или тела.
Выпускается в двух видах: традиционным «круглым» бинтом в рулоне (roll) и плоским бинтом, сложенным гармошкой на манер буквы Зэт (Z-fold). В России бинт гармошкой почему-то продается под названием «Celox Повязка Z-fold».

Celox бинт z-fold — это «тактический» бинт, который в отличии от обычного Селокс Бинта не свернут рулоном вкруговую, а сложен гармошкой для удобства использования. Подобная форма позволяет быстрее наложить Целокс З-фолд на рану, т.к. отсутствует необходимость разматывать «традиционный» рулон бинта.

В отличии от обычного Целокс Бинта, Селокс Z-fold разработан специально для спецопераций, где каждая лишняя секунда заминки может быть смертельно опасна. Целокс З-фолд упакован в плоскую упаковку, которую намного удобней носить и которая занимает меньше места в укладке, чем обычный рулон Celox Gauze. Благодаря своей форме, она прекрасно подходит для всевозможных подсумков или карманов разгрузок, а также походных нательных аптечек.

И тот, и другой — это идеальное средство перевязки ран с крупными кровотечениями. Celox бинт может легко, безопасно и эффективно остановить опасные для жизни кровотечения на любой части тела. Полотно хорошо сохраняет свою структуру под давлением, что обеспечивает дополнительную абсорбцию жидкости и устойчивый гемостаз.

Использование круглого рулона и рулона гармошкой несколько отличается: первый удобнее обматывать поверх или вокруг раны, а второй — запихивать внутрь. Несмотря на разную длину (3 метра у рулона и 1.5 метра у гармошки z-fold), по эффективности они одинаковы: оба содержат по 8 грамм гранул селокс, растворенных в перевязочном полотне.
Особенности :
— 8 г гранул Селокса на поверхности полотна бинта (и у рулона, и у z-fold)
— Форм-фактор бинта, свернутого рулоном или сложенного гармошкой
— Может обматываться поверх раны или просовываться в рану (проникающее отверстие)

Целесообразно использовать для резаных, рваных и разможенных ран, порезов и рассечений, случаев артериального или венозного кровотечения, либо кровотечения под давлением. Также высокоэффективен при огнестрельных, осколочных и ножевых ранениях и остановке кровотечений, вызванных открытыми переломами.
Размер упаковки бинта рулоном: 45*110*180 мм
Размер упаковки бинта Z-fold: 138*115*20 мм
Длина бинта рулоном: 3000*75 мм (3 метра на 7.5 см)
Длина бинта z-fold: 1500*75 мм (1.5 метра на 7.5 см)

Дополнительные виды Celox (Американские, не представленные в России или очень редко встречающиеся):

Американское представительство Селокс несколько отличается от Европейского и Российского: оно поставляет на рынок США несколько видов продукции, которые больше не продаются нигде (выпускаются исключительно под внутренний рынок Америки). Перечислим их по порядку.

1) Celox Home (Celox First Aid) — Селокс Хоум

Celox Home (он же — Celox for Home & Travel) — это еще один вид гранул Целокса. Представляет собой маленькие компактные пакеты по 2 грамма, общим количеством 10 штук, упакованные в плоскую упаковку. Подходят для всех тех ситуаций, где можно использовать порошковый вид Целокса. Рассчитаны на домашнее пользование: небольшие ранки, бытовые порезы и прочее. В отличии от больших упаковок на 15 и 35 грамм куда как больше подходит гражданским лицам: в повседневности редко случаются крупные травмы.
Гранулированный celox можно засыпать как прямиком в рану, так и поверх нее. Более того — при незначительном ранении можно насыпать гранулы на бинт или повязку, которые в свою очередь обернуть вокруг раны для ускорения остановки кровотечения и оказания давления на поврежденный участок.
Двухграммовые пакетики — самое оно для домашней аптечки: при необходимости вскрывается лишь один мелкий пакетик из пачки, а остальные остаются нетронутым и хранятся дальше весь отпущенный срок годности. В случае с пачками на 15 и 35 грамм такого не сделать: коли вскрыл — придется использовать полностью, пока препарат не испортился.

В Европе изредка встречаются штучные пакеты по 2 грамма, но не более того. Подобные упаковки на 10 шт по 2 грамма — исключительно американская версия. В Россию и Европу не поставляется, однако его можно приобрести в нашем магазине: .
Размеры упаковки: 145*115*10 мм

2) Celox Nosebleed — Селокс для носовых кровотечений (Селокс для кровотечения из носа).

Селокс Ноузблид — это единственный в своем роде гемостатик для носовых кровотечений. Он используется для кровотечения из носа или, что будет вернее — от него. Поставляется в компактной пластиковой коробочке с защелкой, внутри которой находится 5 индивидуальных пакетиков с препаратом.
По сути, является тем же, что и Селокс в виде бинта: нетканным полотном, пропитанным раствором кровоостанавливающих гранул. По форме чем-то похож на полоску пластыря: длинный и с закругленными концами для удобства запихивания.

Благодаря небольшой толщине, малым размерам и возможности антикоагуляции — идеально подходит для остановки кровотечения в носу или из носа. Накладка Целокс для носа сворачивается конусом или любой другой удобной формой, а затем вставляется в нос. Согласно заявлениям производителя, Celox Nosebleed Dressing может эффективно остановить даже самые обильные кровотечения из носа.
Для каждодневного использования не подойдет, но на случай ЧП, особенно если в вашей семье есть ребенок — вполне годно. По крайней мере согласно отзывам крупных американских магазинов, таких как Amazon, данный вид Селокса вполне пользуется спросом. В Россию и Европу не поставляется, однако его можно приобрести в нашем магазине: .

3) Celox USA Gauze (Celox Military Gauze, Celox Military Z-fold Gauze, Celox Civilian Gauze) — Бинт Селокс, американские версии.

В США выпускается 3 вида бинта — на один больше, чем в Европе\РФ.
Первый бинт — Celox Gauze Military, то есть «селокс бинт, военная версия». По сути это обычный круглый бинт селокс (рулоном). От упомянутого выше Европейского ничем не отличается — все характеристики те же.

Второй бинт, Celox Gauze Military Z-fold — уже немного поинтереснее. Вроде бы это все тот же z-fold бинт гармошкой — ан нет. Его длина составляет 3 метра, т.е. является идентичной бинту в рулоне и в 2 раза большей, чем у упоминавшейся выше европейско-русской версии. Зачем так сделано — неизвестно.
Особой практической пользы от этого нет — ведь количество активного кровоостанавливающего вещества (гранул Селокс) все то же, а вот в укладку укладывать уже неудобнее. По габаритам из-за бОльшей длины упаковка стала более габаритной и толстой, примерно в 2 раза длинней русско-европейской «Повязки z-fold». В мелкий кармашек не влезет, да и в подсумке имеет куда бОльшие шансы помяться.
Третий и последний вид американского бинта получится этаким промежуточным — не туда и не сюда. Называется Celox Gauze Civilian (Celox First Aid Gauze), или же «селокс бинт гражданская версия». Является обычным круглым бинтом в рулоне компактных размеров: длина вполовину короче (1.5 метра), чем у военной версии.
В основном позиционируется как средство комплектации домашних и автомобильных аптечек — упаковка более мелкая и удобней в хранении. По цене стоит немного дешевле «военных» бинтов, что волей-неволей рождает небольшой (но стабильный) спрос.
можно .

4) Celox Rapid — Селокс Рапид

Celox-R, он же — Celox Rapid — это одна из разновидностей Z-fold бинта. При идентичных габаритах является наиболее «мощным» кровоостанавливающим средством из всей линейки перевязочных средств Celox. Название переводится довольно просто: Rapid — Ускоренный. Он содержит девять (9) грамм гранул Селокса вместо традиционных восьми (8) у з-фолд бинта.
Более того — гранул не обычных, а Chito-R версии, якобы более эффективных (усиленных). Улучшенное воздействие гранул Хито-Р версии заключается в более быстрой остановке кровотечения — лабораторными тестами доказано, что Рапид версия помогает достичь гемостаза быстрее, чем другие продукты, например .
Исследования показали, что в ходе практических испытаний подопытные животные теряли в разы меньше крови: при использовании кровопотеря составляла 10.8 миллилитров на килограмм веса, а при использовании — 2.4 мл/кг (продолжительность теста составляла 10 минут после нанесения ранения).

Из других «улучшений» здесь присутствует «умная» упаковка (Rapid Packaging). Она имеет заводские «надрезы» с обоих сторон, что позволяет открытие с любого конца. В обычной з-фолд версии надрезы присутствуют лишь с одной стороны.
По габаритам надрезы у Селокс Рапид слегка больше, что делает вскрытие более легким и требующим меньше усилий. В экстренных случаях или условиях низкой освещенности это несомненно удобно — схватил, надорвал упаковку и достал бинт, не заботясь поиском «отрывного конца».

Последним плюсом является то, что сам бинт в Рапид версии сложен немного плотнее, нежели в обычной з-фолд версии. Это позволяет запихать больше отрезков «гармошки» в рану за меньшее время. Размеры самого бинта такие же, как у европейского: 1.5 метра в длину и 7.5 см шириной.
По цене Celox Rapid стоит немного дороже, нежели обычный з-фолд бинт, но для тех моментов, «когда секунды решают» — наверное оно того стоит. можно .

5) Celox Ribbon (Celox Ribbon, Celox Rapid Ribbon) — Лента Селокс

Celox Ribbon, он же — Celox Rapid Ribbon — это продолжение семейства Рапид. В попытках охватить как можно больший рынок сбыта, производители Селокса решили выпустить самую компактную версию своего гемостатика: для EDC и colcealed carry. По-русски это будет звучать как «для повседневного или скрытого ношения».

По сути это тот же самый Рапид, но урезанный втрое: ширина Селокс Риббон составляет всего 1 дюйм (2.5 сантиметра) при той же длине (1.5 метра). Бинт получился узким, но длинным, похожим на ленту — оттого и возникло название (Ribbon = Лента в переводе с английского). Содержит три (3) грамма все тех же «улучшенных» гранул Селокс (Chito-R) на поверхности полотна.
Благодаря компактным размерам, упаковку Celox Ribbon можно легко уместить с нагрудном кармашке рубашки или любом другом кармане одежды. Самый, что ни на есть, ЕДЦ (EDC) гемостатик.

Основной целевой аудиторией, как это ни странно, оказались не спецслужбы и различные секретные агенты, а банальные сотрудники ЧОП и охрана — от телохранителей до частных охранников и сотрудников служб безопасности. Причина все та же: размеры.
Когда у солидного дядьки, одетого в пиджак по размеру, что-то сильно топорщится под одеждой — это явное нарушение этикета. А Селокс Риббон — на тебе, пожалуйста: влезет даже в мелкий подсумок на поясе или скрытый кармашек внутри рубашки или жилетки.

Как ни крути, а право на жизнь он определенно имеет и свою нишу в ближайшие годы прочно займет. Аналогов у этого вида Селокса попросту нет — никто не выпускает таких компактных кровоостанавливающих средств. можно .

6) Celox Pad (Celox Gauze Pad (Celox First Aid Pad), Celox 4×4 EMS Pad, Celox 8×8 EMS Pad (Celox Multi-Pad)) — Селокс Повязка-накладка

Как уже можно было догадаться из названия, Celox Pad — это Селокс в виде повязки-накладки. По форме чем-то похоже на Селокс бинт, но уже других габаритов: короче и шире, одним больщущим «куском». Выпускается в трех разных видах: одном гражданском и двух служебных.

На фото выше два представителя семейства Celox First Aid: бинт (та самая «гражданская» версия») и повязка. Другое название повязки (помимо Celox First Aid Pad) — это Celox Gauze Pad — повязка-накладка на основе бинта Селокс. Позиционируется как продукт для бытового использования для домашних аптечек.

Представляет собой широкое квадратное полотнище размерами 8х8 дюймов (чуть больше, чем 20*20 сантиметров). Иногда называется «марлей» селокс из-за отдаленного внешнего сходства. Поверхность полотна пропитана гранулами Селокс и останавливает кровотечения тем же образом, что и обычный бинт Селокс.
Celox EMS Pad — это улучшенная версия «гражданской» повязки для профессионального пользования. Аббревиатура довольно проста: в западных страна EMS — это не только ЕМС Почта (Экспресс почта, Express Mail System), но и Emergency Medical Services — служба Скорой Медицинской Помощи. Селокс ЕМС Пад соответственно используется для оснащении карет скорой помощи и госпиталей с больницами.

Выпускается в двух разновидностях: Celox EMS 4×4 и Celox EMS Multi-Pad 8×8. Как легко догадаться — отличаются в основном лишь размерами.

ЕМС Пад 4 на 4 содержит в упаковке два квадратных «отрезка» полотна Селокс размерами 10*10 сантиметров и подходит для «экономичного» использования — когда травма у пострадавшего не очень серьезная.
ЕМС Пад 8 на 8 — уже более универсальная модель. В упаковке содержится полотно размерами 20*20 сантиметров, разделенное линиями сворачивания на 4 квадрата (каждый на 10*10 см). При больших ранениях используется все полотно целиком — либо закрывая широкую площадь раны, либо запихиваясь в узкое ранение или накрывая его сверху несколькими слоями для большей плотности. В случае небольших повреждений от полотна можно оторвать один из отрезков 10*10 и использовать только его, оставив оставшееся для других ран\пациентов.

Редкие виды Celox — оптовые или уже не встречающиеся в продаже (снятые с производства)

До кучи, коли уж мы начали перечислять все существующие виды Селокса, упомянем еще пару. Вернее, тройку: Celox Industrial, Celox Pro, Celox Veterinary.

Celox Industrial (Селокс Индастриал) — это еще одна разновидность Селокс Гранул. Изначально выпускался для оптовых поставок на предприятия с большим постоянным расходом гранул — различных медучреждений или чего-то подобного. Оттого и название: Селокс Индустриальный.
Представляет из себя пакетик на 25 грамм гранул. В последние пару лет в продаже отсутствует и по слухам уже давно снят с производства. Достать в розницу невозможно.

Celox Pro (Селокс Про) — это серия, которая предназначалась для использования ПРОфессионалами (медиками). Выпускалась в основном для оптовых поставок в учреждения здравоохранения.
Представляет собой пакетики на 4 грамма гранул или повязку-накладку 10*10 сантиметров (4*4 дюйма). Возможно для различных операций 4-х граммовая фасовка была удобнее 2-х граммовой, где гемостатика было слишком мало и 15-ти граммовой, где наоборот, порошка было слишком много.
В последние пару лет в продаже отсутствует и по слухам уже давно снят с производства. Достать в розницу невозможно.

Celox Veterinary — ветеринарная версия Селокс. Является копией линейки First Aid (для бытового и домашнего использования) с переделанными этикетками. Применяется в животноводческой сфере для лечения зверушек: на ипподромах, в зверохозяйстве и различных фермах-совхозах. От «гражданских» Селоксов ничем не отличается кроме названия. Выпускается в виде пакета на 15 грамм гранул и повязки 8х8″ (20 на 20 см).

Используется для остановки кровотечений при родах (у лошадей, овец и др.), заживления порезов, открытых переломах и других травмах. Например, на фото выше гранулами останавливают кровь на порванной губе лошади.
Продается в основном только оптом и под заказ, напрямую с завода.

Аналоги Celox с идентичным воздействием

Как бы странно это не звучало, но на текущий момент Селокс не имеет аналогов в мире, за исключением всего одного средства — кровоостанавливающего гемостатика HemCon.

ХемКон точно так же, как и Селокс, производится на основе хитозана и осуществляет достижение гемостаза по аналогичному принципу. Учитывая то, что компания HemCon Medical Technologies, Inc. возникла почти одновременно Селоксом (MedTrade Ltd.), а именно — в 2001 году, ее можно было бы назвать конкурентов, ан нет.

Из-за слабого маркетинга и практически полного отсутствия расширения рынков сбыта, ХемКон до сих пор остается малоизвестным и практически не виден в продаже. Достать его можно лишь в Америке, да и то, как правило, в довольно узкопрофильных местах — магазинах по торговле мед.средствами или подобных местах. Селокс же, в отличи от него, продается почти повсеместно — Европе, США и России, а в скором планирует выбраться и в СНГ.
Одним словом, несмотря на то, что гемостатик ХемКон — это почти что идентичный Целоксу препарат, аналогом-конкурентом он являться не может, ибо купить его в иных странах кроме Америки — практически нереально. На этом пока хватит, подобрее о HemCon-е мы расскажем в наших следующих статья.

Аналоги Селокса с иным принципом действия.

Из аналогов Селокса, обладающих схожим эффектом остановки крови, можно назвать всего два: Американский Quikclot (Квиклот) и Российский Гемостоп.

Оба этих названия относительно на слуху, одна многие в силу неосведомленности считают их идентичным Целоксу препаратом. На самом деле это не так: Квиклот и Гемостоп — это препараты совершенно из другой категории, основанные на минералах природного происхождения, а не животного, как Селокс. Они лишь оказывают схожее по типу (кровоостанавливающее) воздействие, но не являются аналогами.
О Квиклоте (Quikclot) мы рассказывали в наших прошлых статьях:

Для тех, у кого нет времени на их прочтение, срезюмируем вкратце: на текущий момент (12\2014) Quikclot существует в 3-х поколениях: первое — в порошке-гранулах, второе и третье — в бинтах и повязках.
Первое давно прекратили выпускать: оно приносило больше вреда, чем пользы. Второе и третье — до сих пор в продаже, в основном на Американском рынке. На Европейском рынке присутствует мало, от случая к случаю, когда предприимчивые дельцы вышлют из США партейку-другую. В России — так и вовсе отсутствует, лишь изредка встречаясь в штучных экземплярах у челоночников (частных лиц, продающих «с рук» привезенное «на себе» из-за границы).
Вкратце о поколениях:
1 -ый Quikclot, выпускавшийся в виде порошка-гранул, был основан на минеральных породах «грубой очистки», или, вернее, «грубой обработки» — производных цеолита (вулканической пыли). При использовании он причинял СИЛЬНЫЕ ОЖОГИ, буквально поджаривая края раны.

Это происходило за счет того, что при контакте с кровью происходил резкий нагрев Цеолита, что приводило к выделению огромного количества тепловой энергии. В итоге кровь останавливалась не за счет кровосвертывания, а за счет «прижигания», что приносило пострадавшему сильную боль и сильный ожог. Согласно статистике, доходило и до смертельных случаев (резкий болевой шок от ожога «по живому мясу» напрочь «вырубал» пострадавшего).
Как только разработчики смогли улучшить формулу и избавиться от нагрева — Квиклот в порошке перестали производить и благополучно предали забвению. Таким образом, Селокс остался единственным гемостатиком в виде порошка-гранул.
—
Во 2 -ом поколении Квиклотов нагрева уже не было: ученые додумались пропитать порошок-гранулы «охлаждающим компонентом» и «зашить» их в бинты и повязки.

При контакте с кровью такие «мешочки» из марли и гранул не вызывали ожоги, что сделало их безопасными для применения. По сути, получился некий аналог порошка, завернутый в «тряпочку» для более упрощенного применения.
—
В 3 -ем поколении Квиклотов ученые окончательно перестали использовать гранулы: они растворили кровоостанавливающий порошок в специальном составе и пропитали им бинт-полотно. Более того: основной активный компонент Цеолит (вулканическую пыль) заменили на Каолин (глинистый минерал), что улучшило кровосвертывание и ускорило достижение гемостаза.

На выходе получился почти полный аналог Бинта Селокс, разве что с другим активным компонентом и методом остановки кровотечения. По слухам, американские ученые работают над созданием более совершенной модели — Квиклота 4-го поколения, который возможно будет основан на еще одном природном минерале — Смектите или чем-то подобном. Что ж, поживем-увидим.
—
Последним из «псевдо» аналогов Селокса является Гемостоп — кровоостанавливающее средство отечественнго происхождения (выпускается в России).

Несмотря на красивое описание, данный продукт — это просто напросто скопированный Quikclot первого поколения. Он опасен в применении и создает сильные ожоги на месте раны - именно поэтому им мало кто пользуется\его очень сложно найти в продаже.

—
Резюмируя про аналоги :
Как видно из написанного выше, Селокс лишен недостатков гемостатиков «земляного» происхождения. В отличии от Quikclot-а и Гемостопа, основанных на минералах природного происхождения, Целокс изготавливается из минералов животного происхождения, что дает многие плюсы, уже не раз упоминавшиеся в ходе статьи: он не вызывает ожогов, не причиняет боли, рассасывается в ране и т.д.
Более того, Селокс — это единственный гемостатик в мире, существующий в форме порошка помимо иных форм. И, в отличии от иных средств, прошел тесты в Российской клинике ВПХ (военно-полевой хирургии). С результатами этих тестов можно ознакомиться в отдельной статье здесь: ««.
Одним словом, на текущий момент (12\2014) у Селокса аналогов нет.
_________________________________________________________________

Заключение
В заключение стоит сказать, что Селокс — определенно, стоящий внимания препарат. Опыт боевого применения Селокс в Афганистане, Ираке, а также специальной операции на Кавказе подтвердил 100% выживание пострадавших.
Более того — компания-производитель Medtrade ведет грамотную маркетинговую политику, захватывая все новые и новые ниши и увеличивая статистику спасенных. Например, радостным известием (4 квартал 2014) стало то, изготовитель получил сертификацию на увеличенный срок годности: отныне Селокс (в невскрытой упаковке) можно хранить 4 года, а не 3, как раньше. Эта новость до России пока что не добралась, но с января 2015-го непременно должна. С точки зрения конкурентоспособности это определенно плюс.
И коли слоган у препарата «Селокс: останавливает кровотечение. Спасает жизнь.» — то почему бы и нет? Чем инновационнее медицина — тем больше жизней будет спасено в будущем.
На этом пока все.
_____________
В статье были использованы материалы с сайта компании Medtrade и ее американского дистрибьютера — компании BioStat, а также данные из Российской методички по Селоксу от ООО «РМК».
ООО РМК (Русская Медицинская Корпорация) является официальным эксклюзивным дистрибьютером Селокса на территории России, Белоруссии и Казахстана, а Сурв24 является официальным дилером Селокс. Так что если надумаете .
До новых встреч!

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях относятся к группе кровоостанавливающих средств, основная функция которой – ускорить свертываемость крови. Способы воздействий этой группы препаратов на кровотечение могут быть как местные, то есть уменьшают кровоток в области пораженного участка, так и системные – усиливают общее тромбообразование в сердечно-сосудистой системе в целом.

Однако маточное кровотечение обладает своей спецификой и, соответственно, для целей предотвращения больших кровопотерь, эта специфика учитывается при использовании кровоостанавливающих препаратов. Например, препараты для сокращения матки используются только при маточных кровотечениях.

Женщины репродуктивного возраста каждый месяц подвержены небольшой потере крови, что происходит при менструации.

Важно! Каждая женщина должна знать, что физиологическая кровопотеря длится от 3 до 7 суток и не превышает потерю крови более 80 мл.

Если же развивается какой – либо патологический процесс женских половых органов, нарушение выработки гормонов, появляются заболевания прочих органов и систем, аномально протекает беременность, то в любой момент при этом может развиться маточное кровотечение.

Более того, стрессы, недосыпания, физическое и психическое переутомление могут быстро привести к развитию кровотечений.

Маточное кровотечение – одно из наиболее опасных состояний для женщины, которое может повлечь за собой:

• Развитие железодефицитной анемии.
• Бесплодие.
• Смерть женщины.
• Гибель матери и/или ребенка при акушерской патологии.

Только своевременное распознавание симптомов и немедленная медицинская помощь могут спасти в таких случаях жизнь.

Угрожающие симптомы

Понятно, что не каждое кровотечение заканчивается плачевно, но любая кровопотеря может привести к опасности.

Поэтому, для того, чтобы верно дифференцировать состояние женщины, каждому необходимо знать симптомы тяжелого маточного кровотечения, чтобы суметь оказать необходимую первую помощь еще до приезда экстренной бригады скорой помощи.

Такими симптомами являются:

• Обильные выделения крови в большинстве случаев со сгустками.
• Падение артериального давления.
• Учащенный пульс.
• Выраженная бледность кожи.
• Холодный пот.
• Спутанность сознания вплоть до полной его потери.

Важно! Профузное маточное кровотечение уже в течение нескольких минут может привести к геморрагическому и гиповолемическому шоку и летальному исходу.

Более «спокойные» кровотечения позволяют провести тщательную диагностику с последующим назначением лечения.

Способы остановки маточного кровотечения

Важно. Даже самое минимальное маточное кровотечение требует тщательного осмотра гинеколога, который определит причину, назначит необходимые исследования и правильно лечение.

На сегодня способами остановки маточного кровотечения являются следующие:

• Гормональная терапия с преимущественным применением таблеток кровоостанавливающих.
• Кровоостанавливающие препараты.
• Внутривенное введение свежезамороженной плазмы, эритроцитарной, тромбоцитарной массы.
• Выскабливание, при котором удаляется внутренний слой слизистой (эндометрий).
• Криодеструкция.
• Абляция эндометрия.
• Оперативное вмешательство, выбор которого зависит от основного диагноза и состояния женщины.
• Удаление матки.

Одно из наиболее важных мест в лечении маточных кровотечений занимают кровоостанавливающие препараты. Но, следует помнить, что такие средства помогают спасти жизнь, но не устраняют причин, которые привели к развитию маточного кровотечения.

Кровоостанавливающие препараты при маточном кровотечении являются основной составляющей комплексной терапии женщины, которые применяются как при консервативном, так и при оперативном лечении.

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

При маточных кровотечениях кровоостанавливающие препараты применяются на любом этапе кровопотери. Выбор формы препарата, будь то таблетки от кровотечения, инъекции, инфузии, зависит от тяжести состояния женщины и вида кровопотери.

В настоящее время применяются лекарственные средства, останавливающие кровотечение, различных групп и направленности действия.

Утеротоники – препараты для сокращения матки

Основной задачей утеротонизирующих средств является повышение тонуса матки, усиление ее сократительных функций. Внутривенное введение таких средств уже в течение первой минуты оказывает свое терапевтическое действие. В эту группу относят препараты спорыньи, окситоцин и его производные и простагландины.

Эргометрин – один из ведущих алкалоидов спорыньи. Действует непосредственно на матку, обеспечивая стойкое ее сокращение и
повышая частоту маточных сокращений. Благодаря мощному вазоконстрикторному действию, эффективно останавливает кровь посредством сжатия кровеносных сосудов матки и ускоряет ее инволюцию в послеродовом периоде.

Эргометрин применяется для:

• Купирования гипо- и атонического маточного кровотечения даже в раннем послеродовом периоде и после ручного отделения последа.
• Остановки кровотечений после абортов.
• В операциях кесарева сечения.
• Устранения меноррагий.

Не применяется Эргометрин в родах до прорезывания головки, при сепсисе, облитерирующих болезнях сосудов, патологии сердечно – сосудистой системы, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, гиперфункции щитовидной железы.

С осторожностью используется при митральном стенозе, ишемической болезни сердца.
Пути введения препарата – внутрь, внутривенно, внутримышечно, непосредственно в матку или шейку матки.

Среди побочных явлений отмечаются головные боли, гипертензия, аритмии, одышка, аллергические проявления.

Важно! Ритмичные сокращения матки после введения алкалоидов спорыньи продолжаются в течение 3 часов от момента введения, что позволяет контролировать состояние женщин.

Метилэргометрин – препарат алкалоидов спорыньи. Благодаря стимуляции альфа – адренорецепторов эффективно тонизирует миометрий матки, что приводит к сужению ее сосудов.

Показан для:

• Лечения и профилактики послеродовых кровотечений после прорезывания головки в родах.
• Экстренной помощи при атонических и гипотонических маточных кровотечениях.
• Остановки метроррагии.

Внимание! Категорически противопоказано средство в первом и втором периоде родов, при облитерации сосудов, а также в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При диагностировании ишемической болезни сердца, недостаточности функции почек и печени, стенозе митрального клапана препарат вводится с осторожностью.

Вводится внутривенно, внутримышечно, подкожно или внутрь.

Из наиболее частых побочных эффектов отмечается головная боль, повышение артериального давления, нарушения ритма сердца, спазмирование периферических сосудов, гипергидроз.

Если при введении препарата не наступает мгновенный эффект, рекомендуется введение препаратов на основе кальция для восстановления чувствительности к Метилэргометрину.

Важно! Одновременное введение Метилэргометрина/Эргометрина и Окситоцина может вызвать гипертонический криз.

Окситоцин – стимулятор родовой деятельности, утеротоник. Кровоостанавливающий эффект реализуется за счет индукции родовой деятельности, что приводит к ухудшению кровоснабжения матки. Усиливает сокращающую способность матки.

Окситоцин применяется в:

• Лечении и профилактике гипотонических маточных кровотечений после абортов.
• Раннем послеродовом периоде.
• Операциях кесаревого сечения.

К Окситоцину имеются противопоказания в виде преждевременных родов, неправильного положения плода, угрожающего разрыва матки и ее сильного растяжения, наличия рубцов на матке и/или многократных родов в анамнезе, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости.

Окситоцин предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

В качестве побочных эффектов можно ожидать такие проявления, как:

• гипертонус матки,
• повышение артериального давления,
• желудочковые экстрасистолии при введении больших доз,
• тошнота,
• рвота,
• анафилактические реакции.

Важно! Утеротоники используются только под медицинским наблюдением в условиях стационара с контролем артериального давления, пульса, сокращений матки, показателей жизненных функций женщины. Самостоятельный прием таких средств категорически противопоказан.

Коагулянты/гемостатики

Викасол – кровоостанавливающий препарат группы коагулянтов и гемостатиков на основе менадиона (синтетический аналог витамина К).
Остановка кровотечения при приеме Викасола происходит благодаря его способности активировать синтез протромбина и проконвертина. Также, повышение свертываемости крови за счет усиления выработки других свертывающих факторов ведет в конечном итоге к остановке кровотечения.

Назначается Викасол при следующих состояниях:

• Геморрагический синдром, который ассоциирован с низкими показателями протромбина в крови.
• В составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений.
• Меноррагиях.

Вводится препарат внутримышечно или принимается в таблетках по показаниям.

Противопоказано применение Викасола при индивидуальной непереносимости, тромбоэмболиях.

В качестве побочных проявлений во время лечения могут быть:

• аллергические высыпания,
• анемия,
• нарушение вкусового восприятия,
• преходящее понижение артериального давления,
• покраснение лица,
• зуд кожи.

Этамзилат (Дицинон) – гемостатический препарат, который активирует и стимулирует синтез тромбоцитов и их выход из костного мозга.
Остановка кровотечения происходит вследствие активации процессов образования тромбопластина непосредственно в месте повреждения сосуда.

Это способствует склеиванию тромбоцитов, что и ведет к уменьшению и/или остановке маточного кровотечения. Более того, уникальность Дицинона заключается в его способности одновременно защищать сосуды и оказывать проагрегантное действие.

Вводится Дицинон внутривенно, внутримышечно, а также доступен приме в таблетках.
Уже в течение 5 минут при внутривенном введении Этамзилата (Дицинона) отмечается положительный терапевтический эффект.

Назначается Дицинон при таких показаниях:

• Метро- и меноррагии при фибромиоме матки и другой патологии женских половых органов.
• Полименорея.
• Маточные кровотечения при оперативных вмешательствах.
• Маточные кровотечения без оперативного вмешательства различной этиологии.

Не применяется средство при тромбозах, тромбоэмболических состояниях, геморрагиях на фоне приема антикоагулянтов.

Нежелательные проявления возможны в виде тошноты, кожной сыпи, головной боли, астении.

Аминометилбензойная кислота (Амбен, Памба) – гемостатическое лекарство, который подавляет тканевые активаторы,
симулирующие образование фибринолизина. Остановка маточного кровотечения происходит благодаря стабилизации фибрина и его накоплению в сосудистом русле.

Прямыми показаниями к назначению данного средства являются:

• Маточные кровотечения при преждевременной отслойке плаценты.
• Кровотечение из матки при ручном отделение последа.
• Маточное кровотечение при медицинских абортах.

Важно! Не рекомендуется применять препарат при ДВС – синдроме, хронической почечной недостаточности, предрасположенности к тромбозам и тромбоэмболиям, повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелых формах ИБС и ишемическом поражении мозга.

Препарат предназначен для внутривенного струйного, внутримышечного, местного применения, а также приема в таблетках.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются понижение или повышение артериального давления, учащение пульса, диспепсические расстройства, тромбофлебиты в месте инъекций, аллергические проявления.

Ингибиторы фибринолиза

Транексамовая кислота (Транексам) – антифибринолитический препарат, применяемый в практике акушеров – гинекологов.

Применяется лекарство при:

• Маточных кровотечениях.
• Конизации шейки матки.
• Остановке кровотечения при ручном отделении последа.
• Кровотечениях во время беременности.

Внимание! Категорически противопоказан препарат при наличии субарахноидального кровоизлияния. Возможен прием при тромбогеморрагических осложнениях, тромбозах, почечной недостаточности после оценки соотношения польза/риск.

Может применяться внутривенно и в виде таблеток.

Во время лечения могут возникнуть аллергические реакции на коже, тошнота, изжога, рвота, сонливость, слабость, понижение артериального давления.

Аминокапроновая кислота – блокирует действие веществ, которые активируют и принимают участие в фибринолизе, что приводит к
остановке маточных кровотечений, поддержанию гемостаза и понижению капиллярной проницаемости.

Активно применяется для:

• Остановки кровотечений после абортов, особенно осложненных.
• Поддержания гемостаза при акушерских кровотечениях во время операций.

Не показано введение аминокапроновой кислоты при коагулопатиях, ДВС – синдроме, гематурии, индивидуальной непереносимости.

Методы введения средства – внутривенно, местно, перорально.

В качестве побочных проявлений возможно появление:

• понижения артериального давления,
• болей и спазмов в животе,
• кожной сыпи.

Контрикал – уникальное кровоостанавливающее средство, которое обладает гемостатическим, антифибринолитическим и антипротеолитическим эффектами.

Активно понижает фибринолитическую активность крови, угнетает фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при нарушении свертываемости крови.

Показан при следующих ситуациях:

• Кровотечения до, после и в процессе родов любой этиологии.
• Устранение гиперфибринолитического нарушения гемостаза.

Внимание. Не применятся лекарство при ДВС-синдроме, индивидуальной непереносимости, аортокоронарном шунтировании.

Предназначен для внутривенного введения.

В качестве побочных проявлений могут быть:

• гипотензия,
• замедление сердечного ритма,
• различные аллергические проявления,
• диспепсия,
• почечная недостаточность.

Гормональные средства

Указанные средства назначаются при различного вида дисменореях, дисфункциональных маточных кровотечениях, эндометриозах, миоме матки и гиперплазии эндометрия.

Гормональных таблеток для остановки кровотечения очень много в настоящее время, и их выбор строго индивидуален в каждом отдельном случае.

Важно! Маточное кровотечение даже самой минимальной степени выраженности требует тщательной диагностики и лечения, которое назначается только врачом. Самолечение при маточных кровотечениях может в любой момент закончиться летальным исходом.

Можно ли оказать помощь дома

Внимание! Помощь при маточных кровотечениях в домашних условиях оказать необходимо обязательно. Но, перед тем, как начать предпринимать какие-либо действия, незамедлительно нужно вызвать скорую помощь.

До приезда скорой женщину необходимо уложить на горизонтальную поверхность с приподнятыми вверх ногами, прикладывать на низ живота холод. Ходить в туалет не рекомендуется. Категорически противопоказан самостоятельный прием любых лекарств.

Так поступают в тяжелых ситуациях, а вот при легких кровотечениях большая часть женщин начинает лечиться сама различными таблетками, настоями, принимая зачастую то, что прочитала в интернете, увидела по телевизору и пр.

Важно. Даже если кровоостанавливающие препараты при обильных месячных уже назначались ранее, все равно необходимо обращаться за медицинской помощью.

Народные средства

Во многих случаях врачи применяют растительные средства, которые оказываются эффективными при остановке ряда маточных кровотечений. Наиболее распространенными из них являются:

• Жидкий экстракт крапивы.
• Жидкий экстракт тысячелистника.
• Настойка водяного перца.
• Экстракт пастушьей сумки.
• Экстракт кровохлебки.

Внимание. Важно помнить, что лечение травами является вспомогательным и должно быть дополнением к основной терапии – кровоостанавливающим уколам, таблеткам, капельницам по показаниям.

Обильные месячные доставляют дискомфорт, нарушают обычный ритм жизни. Чтобы избежать различного рода неприятностей, а организм сберечь от потери большого количества крови, нередко гинекологами прописываются специальные препараты, останавливающие кровяные выделения.

Обильные месячные: когда пить кровоостанавливающие таблетки

Кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных помогают справиться с большим количеством выделений. Однако не стоит заниматься самолечением, подходящий препарат сможет подобрать только доктор.

Менструальный цикл без патологических отклонений должен длиться не больше 7 дней , и количество выделений не должно превышать 80 мл за сутки. Все что выделяется сверх нормы, считается обильными месячными.

Кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных — самые лучшие мы рассмотрим ниже

Проверить норму можно по количеству используемых гигиенических средств. За день необходимо менять прокладку 2–3 раза, если это количество увеличивается и средство гигиены меняется каждые 2 часа, то речь уже идет об отклонении от нормы и возникновении обильных выделений.

Обильные месячные опасны для женщины, причины их возникновения могут быть связаны с гормональными нарушениями, стрессами.

Поэтому необходимо принять кровоостанавливающий препарат.

Важно знать! Медикаментозные средства такого назначения подбираются с учетом индивидуальных особенностей женщины, что может сделать только специалист. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния.

Действие кровоостанавливающих таблеток при сильных месячных

Рассматриваемая группа медикаментов направлена на сужение кровеносных сосудов, улучшение свойств свертываемости крови. При этом препараты, помогающие остановить сильное кровотечение, бывают разных видов, каждый из которых оказывает свое действие на организм.

Обратите внимание! Лекарственные средства с кровоостанавливающим эффектом начинают принимать не во время менструации, а за несколько дней до ее начала. Таким образом получится уменьшить количество выделений в период месячных.

Самые эффективные кровоостанавливающие таблетки

На фармакологическом рынке представлен большой выбор кровоостанавливающих таблеток при обильных месячных, все они имеют разнонаправленное действие, разную стоимость. Наиболее популярными и часто прописываемыми врачами-гинекологами являются такие медикаменты, как Викасол, Дицинон, Этамзилат, Транексам, Аскорил, Диферелин.

Викасол при обильных месячных

Рассматриваемый препарат относится к медикаментам первого поколения. В его составе искусственный аналог витамина К, который является полностью водорастворимым. Этот препарат помогает организму образовывать протромбины, которые и действуют на свертываемость крови.

Суточная доза Викасола не должна превышать 0,3 г, принимают таблетки 2–3 раза в день, курс составляет 3–4 дня, при необходимости, курс повторяют через четырехдневный перерыв. Противопоказаниями являются повышенная свертываемость крови, появление сгустков крови в сосудах (тромбоэмболия).

Среди нежелательных реакций стоит отметить:

• передозировка витамина К в организме;
• образование большого количества протромбина;
• увеличение уровня билирубина;
• токсикоз и судороги (в редких случаях).

Аналогами Викасола можно назвать Витамин К, Менадион. Средняя стоимость препарата составляет 80 руб.

Дицинон – кровоостанавливающий препарат

Эти кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных останавливают расщепление мукополисахаридов сосудов, что способствует нормализации их проницаемости при сильных кровопотерях. Кроме того, действие медикамента обусловлено увеличением первичного тромба в крови.

Курс лечения Дициноном обычно составляет 5–14 дней, в течение которых равномерно распределяют дозировку в 1,5 мг в сутки. Действовать лекарство начинает уже через 1–2 часа, эффект продолжается в течение 4–6 часов. После пройденного курса, препарат продолжает работать еще 5–8 суток.

Противопоказаниями к употреблению лекарственного средства являются склонность к образованию тромбозов в сосудах, если кровотечение было вызвано препаратами, тормозящими свертываемость крови.

Дицинон имеет ряд нежелательных эффектов, которые могут возникнуть со стороны различных систем организма:

• нервная система – головокружения, головные боли, потеря чувствительности ног;
• ЖКТ – чувство тяжести, изжога, тошнота;
• сердечно-сосудистая система – снижение АД, покраснение кожи.

Аналоги Дицинона: Амбен, Тренакса. Рассматриваемый препарат можно приобрести в аптеке, средняя стоимость довольно обширна – от 30 до 400 руб.

Этамзилат для остановки кровотечения

При обильных месячных эти кровоостанавливающие таблетки оказывают следующее действие: улучшают устойчивость капилляров за счет образования мукополисахаридов, кроме того, нормализуют проницаемость сосудов, налаживают микроциркуляцию. Особенность медикамента в том, что он не вызывает повышенную свертываемость крови, не провоцирует образование кровяных сгустков в сосудах.

Назначают Этамзилат обычно по 0,25 г каждые 6 часов, курс лечения составляет 5–10 дней, в дальнейшем дозировка уменьшается и составляет по 0,25 г 2 раза в день в период двух последних циклов.

Этамзилат противопоказан при тромбозных заболеваниях , когда есть склонность к закупорке кровеносных сосудов, нельзя употреблять препарат, если кровопотеря вызвана лекарствами, замедляющими процесс свертываемости крови.

Побочных эффектов к употреблению рассматриваемого медикамента не выявлено, однако не стоит злоупотреблять рекомендуемой дозировкой, чтобы не спровоцировать осложнения.

Аналогами Этамзилата являются такие препараты, как Аглумин, Дицинен, Импедиал. Средняя стоимость медикамента по России составляет 80–120 руб.

Важно помнить! Рассматриваемые кровоостанавливающие таблетки выпускаются и в форме инъекций, которые также прописывают при обильных месячных. Инъекции начинают действовать быстрее и имеют меньшее отрицательное влияние на организм.

Транексам от обильных месячных

Современный препарат, который довольно недавно появился на фармакологическом рынке, однако успел зарекомендовать себя с положительной стороны. Транексам является ингибитором, повышает свертываемость крови за счет активации плазминогена и трансформации его в плазмин.

Преимущество рассматриваемого медикамента заключается в том, что он не только обладает кровоостанавливающими свойствами, но и оказывает противовоспалительные, противоопухолевые, противоинфекционные и противоаллергические действия, поэтому может использоваться при различных причинах, вызвавших обильные менструации.

Принимают Транексам в течение 3–4 дней по 1–1,5 г 3–4 раза в сутки. За счет равномерного распределения в тканях, действовать начинает через 3 часа после приема, концентрация медикамента в организме сохраняется до 17 часов.

Препарат имеет следующие противопоказания: почечная недостаточность, так как выводится он посредством почек, склонность к развитию тромбозов или их наличие, чрезмерная чувствительность к веществам лекарства.

Нежелательные проявления могут возникнуть со стороны различных органов организма:

• ЖКТ – тошнота и рвота, изжога, диарея, нарушение аппетита;
• нервная система – сонливость, головокружение, общая слабость;
• сердечно-сосудистая система – появление закупорки сосудов, тахикардия, болевые ощущения в грудной клетке;
• аллергические проявления – сыпь на коже, крапивница, зуд.

Аналоги Транексама: Тугина, Тренакса. Стоимость препарата составляет – 250 руб.

Аскорбиновая кислота для укрепления сосудов

Среди кровоостанавливающих медикаментов довольно часто назначается Аскорутин, или Аскорбиновая кислота. В его составе такие компоненты, как витамин С и рутин. Это средство укрепляет сосуды, снижает их проницаемость и ломкость благодаря блокировке гиалуронидазы. Кроме того, обладает антиоксидантным действием.

Курс лечения составляет по 1 таблетке препарата 2–3 раза в сутки. Длительность приема определяет гинеколог, обычно он составляет 14 дней.

Витамины не имеют негативного влияния на организм, противопоказанием же является чрезмерная чувствительность к основному веществу медикамента.

Будьте осторожны! Употребление Аскорутина в больших количествах может спровоцировать передозировку витаминами и усугубить общее состояние организма.

Диферелин – кровоостанавливающий препарат

В составе рассматриваемого медикамента синтетический гормон гонадотропин-рилизинг, наличие которого в нужном количестве в организме помогает остановить кровопотери. Назначается Диферелин в тех случаях, когда кровотечение вызвано наличием раковых опухолей, миом, развитием эндометриоза.

Этот препарат выпускается в форме инъекций. Лечение проходит по следующей схеме: каждые 28 дней необходимо прокалывать по 3,75 мг средства, при этом инъекции делают в начале менструального цикла (обычно в течение первых 5 дней).

Противопоказан Диферелин при остеопорозе и при повышенной чувствительности к веществам медикамента.

Кровоостанавливающий препарат (инъекции, а не таблетки) при обильных месячных может провоцировать следующие негативные последствия:

• аллергические проявления в виде отека Квинке, зуда, крапивницы;
• головные боли и повышенную потливость;
• тошноту и рвоту;
• депрессивные и лихорадочные состояния;
• сухость во влагалище, изменение размера груди.

Аналогом для Диферелина выступает: Декапептил. Стоимость препарата на российском рынке – от 2000 руб.

Обильные месячные являются патологическим состоянием, которое обязательно нужно лечить, чтобы избежать различных осложнений. Кровоостанавливающие лекарства помогут справиться с проблемой, однако для их назначения необходима консультация специалиста.

Полезное видео о кровоостанавливающих таблетках при обильных месячных:

Как остановить месячные. Кровотечение при месячных:

Абсолютно любые повреждения кожного покрова организма грозят сильной кровопотерей, поэтому каждому человеку необходимо знать кровоостанавливающие средства. Такие средства способствуют довольно быстрому свертыванию крови, после чего следует обработать рану дезинфицирующим средством для предотвращения заражения крови.

Средства, способствующие эффективной остановке крови, называются гемостатическими средствами. Остановить кровь можно механическим воздействием при помощи ватного тампона. В основном вещества, способствующие остановке крови, производят из самой крови. Тромбин, произведенный из плазмы человеческой крови, применяют преимущественно при капиллярных кровотечениях для смачивания ватных тампонов. Используют тромбин также для остановки кровотечений во время эрозий, для промывания ран желудка, поверхностных язв.

При довольно мелких порезах, ссадинах применяют специальные кровоостанавливающие карандаши, основные составляющие которых – окись кальция, сульфат алюминия, алюминиево-калиевые квасцы. При остановке местных кровотечений эти вещества оказывают воздействие, вызывающее сужение сосудов.

Кровоостанавливающее средство, необходимое именно для местного воздействия – это, конечно, гемостатическая губка, представляющая собой сухую пористую массу, содержащую тромбин, тромбокиназу, соли. Воздействие производится путем прижатия к раневой поверхности. Чрезвычайно эффективно использование такого средства при носовых, десенных, геморроидальных кровотечениях. Противопоказаний использования гемостатической губки не существует.

Сейчас существует большое количество разнообразных препаратов, вызывающих кровоостанавливающий эффект. Например, викасол или аналог витамина К, желатина. Хлорид кальция также применяется для подобных целей, хотя механизм его воздействия считается недостаточно изученным. Желатина является продуктом частичного гидролиза коллагена, применяется подкожным способом при кишечных или желудочных кровотечениях.

К кровоостанавливающим средствам относится фибриноген, который также является составной частью крови. Вводят этот препарат внутривенно. Также многие лекарственные препараты, способствующие эффективному , можно считать средствами, способствующими остановке кровотечения. Кроме того, к кровоостанавливающим препаратам относятся средства, вызывающие сокращение мускулатуры матки.

Вообще, необходимо знать, что пользоваться кровоостанавливающими препаратами следует с великой осторожностью. При повышенном протромбиновом индексе необдуманное применение может привести к инсульту . Перед использованием препаратов такого воздействия необходим анализ на протромбин.

Существует много лекарственных препаратов натурального происхождения, которые также применяются, как средства, позволяющие остановить кровотечение. К таким средствам относятся, например, ольха серая. Молодую кору ольхи следует собирать весной, шишки собирают осенью. Отвар или спиртовой экстракт считаются кровоостанавливающим средством легкого воздействия.

Пастушья сумка, настоянная на спирту, продающаяся практически в любой аптеке, является средством, способным останавливать кровь. Ядовитые ягоды омелы белой, примененные совместно с хвощом, положительно воздействуют на кровотечение, способствуют его прекращению. Столовая ложка хвоща, аналогичное количество омелы белой, заваренной стаканом кипятка, проваренные в течение 10-ти минут на водяной бане, дадут отвар, необходимый для воздействия на кровотечение средней силы. Принимать его следует в течение дня по 50 миллилитров пять раз в день.

Крапива также применяется как средство, способствующее остановке кровотечений. Приготовленный на основе крапивы отвар, состоящий из двух столовых ложек сухой крапивы на стакан крутого кипятка, следует настоять приблизительно в течение 15-ти минут, после чего принимать по 50 миллилитров трижды в день. Крапива – прекрасное кровоостанавливающее средство, имеющее также кровестимулирующее свойство.

Пожалуй, самое доступное, наиболее эффективное средство – это тысячелистник. Именно его необходимо использовать при сильных порезах, кровотечениях, когда нет под рукой другого средства аналогичного воздействия. Следует тщательно промыть листочек тысячелистника, размять его, затем приложить непосредственно к раневой поверхности. Он не только довольно быстро останавливает сильное кровотечение, но способствует быстрому заживлению раны.

Проблема быстрой остановки крови чрезвычайно важна, часто требуется быстрота принятия решения, умейте оказать помощь!