Когда применяются металлические коронки с напылением? Какое напыление делают на металлические коронки

С проблемой выбора постоянно сталкивается современный человек, и стоматология не является исключением. Давно ушли в прошлое те времена, когда для протезирования зубов применялось весьма ограниченное количество материалов – золото, нержавеющая сталь и пластмасса. Сегодня пациенту есть из чего выбирать: это металлокерамика, керамика, фарфор, золотые протезы и металлические коронки с напылением. Особо состоятельные люди могут позволить себе зубные импланты.

Безусловно, керамические протезы практически не отличаются от натуральных зубов и придают эстетичный вид зубному ряду. Отказываться от них не стоит, если речь идет о передних зубах. Но если повреждены моляры, несущие большую жевательную нагрузку, лучше использовать металлические коронки на зубы с напылением.

Преимущества металлических коронок:

• они отличаются долговечностью и надежностью;
• замечательно справляются с функцией пережевывания пищи;
• для протезирования не нужно убирать большое количество зубной ткани, так как металлическая коронка имеет достаточную толщину;
• простота изготовления;
• демократичная цена;
• простота установки;
• они плотно прилегают к шейке зуба;
• функции зуба сохранятся на длительное время.

Современные технологии изготовления коронок сильно отличаются от тех, что использовалась ранее. Сегодня в арсенале стоматологов имеются не штампованные коронки, как в прошлом веке, а цельнолитые. Их применяют для протезирования жевательных зубов, при этом они в точности повторяют анатомическую форму и плотно прилегают к тканям зуба. Стоимость металлической коронки с напылением гораздо ниже, чем металлокерамических изделий. Если протезируемый зуб не виден окружающим, то и не стоит снимать с него слишком много эмали. Таким образом укорачивается срок жизни зуба.

Используемые материалы

Коронки изготавливают из сплавов металлов:

• хрома и никеля;
• хрома и кобальта;
• с включением драгоценных металлов;
• из железа или стали;
• с включением титана.

Следует сказать, что титановый сплав отличается наибольшей надежностью и износоустойчивостью. Стоимость металлической коронки с напылением из титана довольно высока, но ниже, чем из благородного металла. Коронки также могут иметь накладки из пластмассы или керамики, но здесь следует учитывать несколько нюансов. Пластмассовое покрытие со временем синеет, темнеет, впитывает запахи. Керамическое покрытие не слишком долговечно, поскольку на нем образуются сколы.

Если вы проживаете в районе Новогиреево, г. Реутов, то обратитесь к специалистам клиники «Кредо». Врачи посоветуют оптимальный вариант протезирования зубов, при этом учтут пожелания пациента.

Металлические коронки - это ортопедические конструкции из сплавов металлов, которые восстанавливают анатомическую форму и функцию зубов. Лечение металлическими коронками - это довольно старый, но эффективный способ. Такие конструкции очень прочные, долговечные и недорогие.

Плюсы и минусы

К достоинствам коронок из металла можно отнести:

1. Эффективное восстановление функций (жевания, глотания, речи);
2. Высокая прочность;
3. Плотное прилегание к тканям зуба;
4. Отсутствие сколок и поломок;
5. Анатомическая форма конструкции;
6. Отсутствие повреждения противоположных зубов;
7. Не требуют сложной подготовки зуба и удаления нерва;
8. Небольшая стоимость;
9. Длительный срок службы.

Недостатками конструкции являются:

• Низкие эстетические показатели. Коронки внешне очень отличаются от естественных зубов. При установке металлической коронки на передний зуб , конструкция очень заметна для окружающих и будет нарушать эстетику улыбки;
• При наличии аллергии на металлы нельзя устанавливать металлическую коронку. Возможно только изготовления других видов конструкций или коронки из золота. Так как на этот металл аллергии практически не бывает;
• После длительного периода времени коронка стирается;
• Возможно возникновение гальванических токов в полости рта из-за нахождения во рту нескольких видов металла. Гальванические токи вызывают неприятные симптомы: головную боль, привкус металла, нарушения приёма пищи, жжение во рту, плохой сон;
• При длительной службе коронки может оголяться шейка зуба, попадать пища под коронку и возникать кариозный процесс.

Виды

Металлические коронки бывают литые и штампованные . Цельнолитые изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам зубов способом обжигания при высокой температуре в специальной печи. Такие коронки имеют толстые литые стенки, что делает конструкцию очень прочной. Применяют коронки на боковой группе зубов благодаря стойкости при воздействии жевательного давления. Цельнолитые коронки бывают таких видов:

1. С напылением. При желании пациента коронки покрываются золотистым напылением и имеют вид золотых зубов;
2. С циркониевым напылением - это новый вид конструкции, при котором металлические коронки покрывают небольшим слоем диоксида циркония. Напыление изолирует полость рта от металла, может применяться при аллергии, не вызывает гальванических токов. Коронки из диоксида циркония являются самыми лучшими, качественными и дорогостоящими. Применение напыления - это недорогой вариант коронки, который будет обладать некоторыми преимуществами циркония.
3. Без напыления - это обыкновенные изделия, которые имеют стальной или серебристый окрас;
4. С покрытием (облицовкой). Чтобы сделать конструкции более эстетичными проводят покрытие передней (лицевой) поверхности керамической массой . При этом коронка выглядит естественно и не бросается в глаза. Недостатком керамической облицовки является риск скола, поэтому рекомендуют не нагружать искусственный зуб.

Штампованные коронки представляют собой металлический колпачок. Для изготовления используют стандартные гильзы и проводят шлифовку специальной машиной для придания необходимой формы зуба. Такие коронки просты в изготовлении и имеют небольшую стоимость. При подготовке зубов убирается минимальное количество твёрдых тканей, поэтому депульпировать зуб не нужно.

К минусам конструкции можно отнести: стирание после длительного пользования, не полноценное восстановление анатомии зуба, риск возникновения кариеса на границе коронки и эмали.

Препарирование под цельнолитую коронку

Важным этапом изготовления конструкции является препарирование, то есть подготовка зуба. Препарирование под цельнолитую металлическую коронку состоит из сошлифовывания межзубных контактов, жевательной поверхности зуба или режущего края на 0,2 - 0,3 мм. Далее подготавливают вестибулярную и оральную стороны зуба не необходимую толщину, в результате чего зуб приобретает цилиндрическую форму. Препарирования проводят с помощью специальных боров и бормашины.

Готовая культя под коронку имеет вид усеченного конуса, стенки сходятся под углом 2-8 градусов. Опытные врачи создают уступ в области шейки зуба. Уступ улучшает фиксацию будущей конструкции и является дополнительным ретенционным пунктом для зубного техника. После препарирования зуб сглаживается и полируется с помощью стоматологических головок.

Уход

После установки металлических коронок необходимо тщательно придерживаться правил гигиенического ухода. При отсутствии чистки зубов и межзубных промежутков, остатки пищи скапливаются в области шейки зубов, между коронкой и десной. При попадании микроорганизмов и углеводов в область перехода коронки в зуб создаются условия для развития кариозного процесса. Кроме этого, зуб может разрушаться под ортопедической конструкцией.

Для сохранения здоровья зубов и органов полости рта необходимо чистить зубы два раза в день: утром и вечером. Во время чистки нужно уделять достаточное внимание коронкам, тщательно вычищать налёт между коронкой и десной. Чтобы вычистить межзубные промежутки рекомендуют использовать зубную нить (флос).

Для этого нужно взять нить длиной 15-20 см, намотать на указательные пальцы и провести чистку между каждым зубом. После еды нужно использовать ополаскиватель для полости рта или прополаскивать рот водой. При заболеваниях пародонта нужно проводить полоскания антисептическими растворами, проводить лечение противовоспалительными препаратами.

После установки коронок не нужно забывать о необходимости профилактических осмотров у стоматолога. Рекомендуется каждые 6 месяцев посещать врача, проводить профессиональную гигиену зубов, проверять состояние коронок. При возникновении неприятного запаха из-под конструкции или нарушения прилегания коронки можно провести перефиксацию (повторную установку на новый цемент).

Срок службы

Металлические коронки имеют длительный срок службы. Прочный материал даёт возможность эксплуатировать конструкцию 15-20 лет и более. Очень часто пациенты ходят с коронками более 25 лет. Но рекомендовано менять коронки каждые 10 лет. После длительного периода времени происходит атрофия и опущение десны, оголяется край коронки. Вследствие этого коронка может расцементироваться или будут возникать заболевания зубов. При возникновении заболеваний пародонта срок службы коронок будет меньше.

Срок службы конструкции также будет зависеть от профессионализма врача, зубного техника, вида конструкции и условий использования. Чтобы коронка прослужила дольше нужно придерживаться правил ухода, не допускать чрезмерной жевательной нагрузки на зуб, периодически посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Сколько стоит металлическая коронка

Металлические коронки являются недорогой конструкцией в стоматологии. Стоимость будет зависеть от престижности стоматологической клиники, места её расположения, профессионализма врача и зубного техника. А также от вида металла, при изготовлении коронки из сплавов золота или платины цена будет высокая. В среднем стоимость металлической коронки находится в пределах от 1000 до 18 000 рублей. При необходимости изготовления вкладки под коронку цена будет немного выше.

Можно ли делать кт и мрт с металлическими коронками

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография являются важными методами исследования в медицине. 90% людей имеют в полости рта металлические конструкции: коронки, штифты, брекеты, импланты, пластинки. Метод МРТ основан на регистрации ответных импульсов электронов при размещении необходимой области исследования в условия мощного электромагнитного поля.

При исследовании получают трёхмерное изображение, которое позволяет оценить функцию и кровоток органа. Металлические элементы в организме являются причиной смещения изображения и нарушения результатов обследования. Современные технологии позволяют проводить МРТ и КТ практически во всех случаях благодаря минимальному использованию чистых сплавов металлов в стоматологии.

Также современные МРТ аппараты позволяют изменить настройки и получить достоверные результаты обследования. Можно сделать вывод, что проводить обследования можно всем, нужно просто сообщить врачу об металлических конструкциях во рту.

Из-за заболеваний полости рта, неправильного питания и возрастных изменений улыбка теряет привлекательность. Наиболее частые проблемы: потемнения, появление белых пятен, незначительные сколы и неровности зубного ряда. Чтобы устранить эти дефекты, в эстетической стоматологии назначают ламинирование зубов. Это косметическая процедура без лечебного эффекта, которая в редких случаях помогает снизить гиперчувствительность эмали.

В статье Stom-Firms.ru подробно расскажем о ламинировании, когда и как его делают, и есть ли у процедуры недостатки.

Что такое ламинирование зубов

Суть процедуры в том, что на каждый зуб в зоне улыбки приклеивают пластинку. Пациент подбирает оттенок накладки, а врач моделирует ее форму, чтобы она повторяла контур зуба.

Ламинирование часто сравнивают с отбеливанием и винирингом - установкой виниров . Чтобы понять специфику метода и его отличие от других эстетических технологий, мы составили сравнительную таблицу.

Отбеливание - безопасная процедура, но с ее помощью нельзя скорректировать форму коронок. При ламинировании эмаль немного стачивают, либо протравливают кислотой, чтобы улучшить сцепление с накладками. Пластины корректируют небольшие дефекты зубного ряда. При виниринге зубы сильно стачивают и маскируют серьезные изъяны.

Показания и противопоказания к зубному ламинированию

Процедура позволяет лишь слегка изменить форму резцов, поэтому ее назначают не всем. Перечислим случаи, когда реставрация эффективна:

• Пациент недоволен природным оттенком эмали;
• Химическое отбеливание противопоказано;
• Есть небольшие щели между резцами, сколы, царапины и трещины;
• Неэстетичная форма зубов.

Если же надо устранить существенные эстетические нарушения, например, большие промежутки или глубокие трещины, предлагают виниринг.

Ламинирование нельзя делать, когда диагностирован кариес , на передних зубах стоят большие пломбы, при аллергии на композит и при бруксизме. Еще к противопоказаниям относят глубокий и прямой прикус: когда верхняя челюсть выступает над нижней или если они полностью смыкаются.

Методы ламинирования зубов

До начала реставрации лечат кариес и проводят гигиеническую чистку. Затем терапевт выбирает метод ламинирования: прямой, полупрямой или непрямой. Решение зависит от того, какую проблему надо устранить: только изменить цвет или провести реставрацию.

Прямое зубное ламинирование: композитные виниры

Методика позволяет изменить только оттенок зубного ряда. Реставрация проходит за одно посещение. Стоматолог стачивает 0,5 мм эмали и последовательно покрывает зубы кондиционером, адгезивным веществом и композитным материалом.

Объем последнего слоя зависит от естественного тона эмали: чем она темнее, тем толще винир. Далее стоматолог полирует и шлифует покрытие. По времени этот этап равен всей предыдущей работе, потому что покрытию придают естественную форму и блеск.

Окончательный вид зубов во многом зависит от навыков специалиста. Он рассчитывает, сколько материала нужно нанести, чтобы улыбка выглядела естественно. Поэтому перед приемом обязательно почитайте отзывы о терапевтах и выберете надежного опытного специалиста.

Преимущества методики: невысокая цена в сравнении с другими техниками, возможность скорректировать результат, если не устроит форма или оттенок и минимальное время работы ― все манипуляции делают за один визит. Минус ― хрупкость: в зависимости от толщины через 3-8 лет виниры стираются и теряют блеск.

Полупрямой метод ламинирования

Установка виниров из композита - трудоемкий процесс, который занимает много времени. Чтобы ускорить работу в стоматологии стали предлагать компониры. Это заводские заготовки толщиной 0,3-0,7 мм, которые фиксируют на композит. Они бывают двух оттенков: универсальный (естественный) и отбеленный.

Пациент выбирает цвет, врач слегка обтачивает зубной ряд, чтобы устранить неровности, наносит адгезив, а на компониры - композитный состав. Для сцепления засвечивает компонир лампой, корректирует его форму и шлифует. Долговечность накладок - в среднем 8 лет.

Непрямое ламинирование

Технологию применяют, когда нужно не только отбелить, но и отреставрировать отдельные единицы. Для этого врач снимает слепок челюсти, и в лаборатории по нему изготавливают реставрационные конструкции. Они бывают 3 видов:

• Самые тонкие - люминиры . Это накладки толщиной с контактную линзу - до 0,3 мм, их изготавливают по запатентованной технологии в США. Система не требует обточки, но на ее производство и доставку уходит 1 месяц. Надежность конструкции, по словам производителя, - 10-20 лет.
• Российский аналог, который немного толще люминиров - ультраниры . Их производят из сверхпрочной керамики IPS e.max толщиной 0,3-0,5 мм. Для нее не препарируют эмаль, а время изготовления - 7-14 дней. Долговечность - более 10 лет.
• Керамические ламинаты - более толстые пластинки в сравнении с перечисленными: толщина варьируется от 0,5 до 0,9 мм. Их производят из безметаллового материала, который по свойствам схож с живым зубом: так же преломляет свет и выглядит максимально естественно. Для их фиксации стоматолог немного препарирует ткани, затем примеряет накладки, как правило, для этого надо несколько посещений. Из достоинств конструкции отмечают биоинертность, то есть она не вызывает отторжения; и долговечность: в течение 10 лет не теряет цвет и блеск.

Важно понимать, что срок службы накладок зависит не только от качества работы стоматолога. Пациент должен бережно относится к резцам, не откусывать твердую пищу и соблюдать правила гигиены.

Сколько стоит ламинирование зубов?

Плюсы и минусы ламинирования зубов

В сравнении с другими технологиями реконструкции у процедуры есть ряд достоинств:

• Ткани травмируются меньше, чем при фиксации виниров;
• Большой срок службы;
• Безболезненность;
• При полупрямом и непрямом методах можно предсказать результат и до начала работы проверить, подходит ли оттенок. Врач прикладывает пластину к зубу, чтобы посмотреть, насколько естественно смотрится цвет.

Из недостатков называют высокую стоимость услуги и то, что эмаль все равно травмируется.

На этих страницах вы найдете больше информации о ламинировании зубов способах восстановления улыбки:

Литература:

1. Юдина Н. А. «Систематизация микропротезов передней группы зубов и обоснование выбора эстетической конструкции: виниры, ламинаты, ультраниры, люминиры или компониры?» // Современная стоматология № 2, 2012 г.
2. Официальный сайт компании Cerinate Smile Design Studio - производителя люминиров.

Металлические коронки с напылением весьма популярны в практической стоматологии. Сам каркас из металла использовался давно, еще можно встретить людей с «золотыми» и «серебряными» зубами. Сейчас же стоматология решительно отказалась от некрасивых сверкающих металлов и пациентам предлагают ставить изделия с напылением, которые не отличаются от остального зубного ряда.

Конструкции с напылением сохранили основную особенность таких изделий – металлический каркас. Но внешнее покрытие теперь современно иное. Современные технологии изготовления протезов позволяют покрыть поверхность эмалью, один в один повторяющей цвет зуба. Поэтому металлические изделия под цвет зуба сегодня одни из наиболее популярных способов протезирования.

Изделия с напылением и металлическим каркасом имеют отличные характеристики по выносливости, они способны выдерживать большую нагрузку в процессе пережевывания пищи, поэтому ставятся с учетом того, какие зубы необходимо протезировать. Показания к установке металлических конструкций:

• необходимость защиты стенок с сильными разрушениями стенок эмали;
• протезирование на имплантах;
• необходимость поддержки мостовидных протезных конструкций;
• протезирование жевательных зубов.

Каркасы изготавливаются по индивидуальному слепку. Это цельнолитые конструкции, они отлично садятся на зуб и плотно обхватывают его. Они обеспечивают отличную службу в течение долгого времени, их не так легко повредить, а на поверхности конструкции не остается сколов, трещин эмали и бороздок от пережевывания пищи.

Отличительная черта современных протезов – уникальное напыление, которое делает их идентичными собственным зубам. Для нанесения напыления используется нитрид титана, а сама процедура проводится при помощи вакуумно-плазменного метода.

Процесс втравления нитрида титана на металлическую основу осуществляется в вакууме под воздействием высокой температуры и определенного напряжения тока. Протезная часть обезжиривается, полируется, после чего под воздействием тока с одного электрода мельчайшие частицы переходят на каркас, который выполняет функцию второго электрода.

Искусственная эмаль покрывает всю поверхность каркаса . Пациенты могут не переживать, что где-то изделие будет обработано не полностью и может просвечивать металл – это исключено. Единственная визуализируемая металлическая часть – это краешек изделия, куда нитрид титана не наносится, но он при установке конструкции уходит под десну и остается незаметным для окружающих.

Разновидности изделий

Металлические коронки с напылением различаются по типу металла, из которого изготовлен каркас, а также по методу изготовления. Относительно метода можно упомянуть, что коронки бывают цельнолитыми и штампованными. Штампованные уступают цельнолитым по прочности, да и стоят они дешевле. А вот цельнолитые каркасы служат намного дольше, поэтому большинство пациентов выбирает именно эти конструкции.

Что касается металла, из которого изготавливаются основы, то они могут быть: стальными, из золотых сплавов, з титановых сплавов, из сплава кобальта и хрома, из серебра и палладия.

Независимо от того, каким будет каркас, изделие после обработки выглядит отлично и полностью подходит к зубному ряду. Для выбора цвета искусственной эмали стоматолог сверяется с картой оттенков эмали пациента и уже потом металл обрабатывается нитридом титана.

Преимущества каркаса с напылением

При выборе коронок люди руководствуются различными соображениями – внешним видом, ценой изделия и т.д. Что касается металлических коронок с напылением, можно упомянуть их преимущества, чтобы акцентировать внимание пациентов при выборе именно этого продукта:

• очень долговечны и при правильной установке такие конструкции прослужат более десятка лет;
• изготавливаются по индивидуальному слепку, а поэтому наиболее точно имитируют форму собственных и идеально вписываются в зубной ряд;
• гипоаллергенны, поэтому приживаются у большинства пациентов;
• по внешнему виду новинки во многом превзошли своих предшественников, сохраняя эстетику улыбки пациента;
• в ротовой полости изделия отлично становятся на свое место, они плотно прилегают и не создают чувства постороннего предмета во рту.

Немаловажным достоинством является тот факт, что изделие не дает металлического привкуса во рту, который отмечался при протезировании предшественниками – обычными металлическими каркасами.

Металлические конструкции преимущественно ставятся для выполнения сложных задач пережевывания пищи, но изделия с нитридом титана можно ставить и в зону улыбки, где они задействованы не так активно. Рассмотрим локации, где можно устанавливать такие каркасы :

• фронтальная зона – врачи рекомендуют устанавливать прочные коронки с металлическим каркасом и циркониевым напылением. Эти коронки не только подходят к собственным зубам, но и отличаются особенной прочностью;
• жевательные зубы – здесь лучше использовать цельнолитые каркасы, поскольку они более прочные. Причем в этой зоне наличие напыления не играет столь важной роли, ведь сами жевательные поверхности скрыты от взгляда окружающих.

Выбор конструкции варьируется по разным показателям и с врачом можно оговорить оптимальную стоимость.

Не такой длительный, но требующий подготовки. Этапы протезирования можно описать таким образом:

• при первом посещении врач проводит осмотр и, при необходимости, пролечивает зубы от кариеса пульпита и т.п.;
• при сильном разрушении стенок может потребоваться установка штифта или ;
• после этого поверхность обтачивается и делается слепок для изготовления коронки;

• несколько раз каркас примеряют, отправляют на доработку – это вполне нормальный процесс, редко когда он садится идеально с первого раза;
• после окончательной примерки коронку отдают обрабатывать в лабораторию и в следующее посещение протезирование успешно закончится.

Стоит отметить, что в процессе лечения зубов и подгонки каркаса доктор продолжает работать с ротовой полостью пациента – делает , удаляет камень и т.д. Пациенту дают рекомендации, как вести себя с коронкой – не грызть орехи, семечки, леденцы и другие твердые продукты. По окончании лечения пациент получает коронку с напылением и здоровые зубы на много лет вперед.

Давно используемые в стоматологии, металлические коронки, считаются некоторыми пациентами устаревшими. Но это неверное мнение. Коронки из металла продолжают использоваться, и достаточно популярны. Благодаря их усовершенствованию, появились биметаллические (изготовленные их хрома или титана), штампованные и литые коронки. Каждый пациент может выбрать для себя наиболее подходящую конструкцию.

Применение

Коронки из металла, чаще с напылением, используются для восстановления жевательных зубов. Они отлично выдерживают нагрузку при жевании. А расположение в невидимой для окружающих зоне не требует повышенной эстетики.

Перед установкой такой конструкции, зуб препарируют, чтобы протез затем не выступал из зубного ряда.

Коронки имеют следующие преимущества:

• невысокая стоимость;
• надежность;
• высокая прочность;
• возможность защитить оставшийся зуб от внешнего воздействия и укрепить его.

Из недостатков изделий из металла можно выделить недостаточную эстетику. Но на сегодняшний день с этой проблемой борются с помощью золотого или белого напыления, что делает зубы более привлекательными.

А изготовленные с помощью современной техники литые изделия являются наиболее качественными.

Как изготавливают?

Для установки коронки из металла, пациенту нужно посетить стоматолога минимум дважды. При первом посещении зубы подготавливают к протезированию, а при втором - уже ставят протез.

Этапы работы стоматолога при первом посещении:

1. Снимается рентген, с целью обследовать каналы зуба и окружающие его ткани.
2. Зуб готовят к установке, препарируют его. Перед этим при необходимости удаляют нерв.
3. Обтачивание зуба. Для живого зуба используют наркоз. То, насколько будут сошлифованы ткани зуба, зависит от того, какой вид коронки будет использован. Для металлической коронки зуб обтачивают минимально.
4. Далее снимают слепки и отдают их в лабораторию для изготовления конструкции.
5. Изготавливают и ставят на подготовленный зуб временную пластмассовую коронку.

Во второе посещение стоматологии, врач примеряет и подгоняет конструкцию под размеры, а затем прикрепляет ее, используя цемент.

Виды коронок из металла

Коронки из металла бывают цельнолитыми и штампованными.

Штампованные изготовить гораздо проще, поэтому и цена их ниже. Изготавливают такие конструкции из стандартных заготовок. Такой протез напоминает колпачок, который надевают на зубы как футляр.

Обтачивать зубы для такой конструкции нужно минимально. Ведь стенки штампованных изделий очень тонкие. Их можно использовать без депульпации зуба.

Из недостатков таких конструкций можно выделить неполное восстановление жевательных функций, а также стирание материала при длительной эксплуатации. Также эти коронки зачастую неплотно прилегают к зубу, провоцируя развитие кариеса.

Цельнолитые изделия делают посредством цельного литья. Пациент может выбрать конструкции с напылением или без, а также с облицовкой или без нее. Может быть изготовлена коронка для одного зуба или целый мост. Такие конструкции очень прочны и износостойки.

Слепок челюсти позволяет изготовить литые изделия по индивидуальным размерам зуба. Этот факт исключает возможность появления на конструкции трещин, а значит и проникновение бактерий.

Эстетику таких протезов повышают, используя напыление или облицовку из керамики или пластмассы. Но здесь стоит отметить, что покрытие облицовки может треснуть.

Образцы таких изделий

Рассмотрим основные виды цельнолитых металлических конструкций:

1. Простые коронки без напыления.
2. С золотым или другим напылением.
3. С покрытием облицовочным материалом. Чаще используют керамику. Так внешняя сторона протеза покрывается накладкой из керамики. Такие зубы требуют аккуратной эксплуатации, так как при приеме пищи керамика может треснуть.
4. Комбинирование коронок, облицованных керамикой (в зоне улыбки) и простых, необлицованных (в невидимых областях зубного ряда).

Литые зубные конструкции

Чтобы изготовить литую конструкцию, нужно отлить из воска индивидуальные заготовки, по которым впоследствии будет осуществлен отлив основных изделий.

Такие зубные протезы максимально приближены к живым зубам пациента и повторяют его анатомические особенности. Срок их службы достаточно длительный, однако, перед остановкой следует достаточно сильно обточить опорный зуб.

С целью улучшить эстетику, такие протезы покрывают напылением или облицовкой.

Золотые зубы

Преимущество протезов из золота в том, что золото совместимо биологически с тканями ротовой полости. Это главное отличие данного материала от других металлов, вызывающих в большинстве случаев аллергическую реакцию.

Материал достаточно мягкий, что позволяет придать ему нужную форму для максимального прилегания к зубному органу.

Такой протез также защищен от повреждений в виде трещин и сколов, ведь золото достаточно прочно. Данный материал также близок по своей твердости к твердости зубной эмали, что защищает изделие от стирания.

На сегодняшний день часто золото при протезировании заменяют титановыми, золото-платиновыми сплавами, а также сплавом золота и палладия.

Штампованные коронки

Данные протезы делают из заводских гильз, придавая им нужную форму. Их оболочка достаточно тонка, что не требует сильной обточки зуба. Такую металлическую конструкцию можно установить при наличии живого корня и третей части зуба. Изготавливают их из нержавеющей стали или золота.

Простота изготовления определяет невысокую цену, но при этом и небольшую длительность службы таких протезов. Золотые изделия делаю из сплавов, содержащих 90 процентов золота.

Этапы изготовления

Процесс изготовления штампованного изделия включает следующие этапы:

• по слепкам моделируют изделие, что нужно сделать в течение 15 минут, пока сырье не сжалось;
• с помощью гипса помечаются линии протеза, чтобы он не был слишком узким или широким;
• осуществляют моделирование воском, его наносят на гипс, чтобы задать анатомическую форму;
• с помощью прорисованной модели создают штамм пик из стали, его вгоняют в гильзу;
• с помощью винтового пресса делают внешнюю штамповку;
• штемпель убирают, края коронки отрезают специальными ножницами.

При изготовлении несколько раз делают обжиг. Так металл становится крепче и неподатливее. Ведь протез не должен содержать трещины и неровности.

Процесс установки

Устанавливают коронки обычно в 2 этапа:

1. Сначала конструкцию ставят временно, что позволяет проследить реакцию зуба.
2. При отсутствии жалоб пациента на боль, коронку при следующем посещении стоматологического кабинета удаляют, производят очистку от цемента, и снова ставят, применяя уже более крепкий цемент (цинк-фосфатный или стеклоиономерный).

При причинении конструкцией дискомфорта пациенту, ее после временной установки снимают и отправляют на доработку.

Какой должна быть правильно установленная коронка?

Изделие, которое изготовили и установили правильно, отвечает следующим критериям:

• хорошо примыкает к зубу;
• имеет гладкую, отполированную поверхность;
• проседать в зубодесневое углубление коронка должна не больше чем на 0,2 миллиметра;
• повторяет анатомическую форму живого зуба;
• правильно контактирует с зубами противоположной челюсти, а также с соседними.

Требования к культе

Для правильной фиксации, врачу нужно придерживаться следующих правил:

• не допустить нависание краев и уступов, исключить наличие экватора;
• ось зуба и поверхности культи должны быть строго параллельны;
• обтачивать зуб в пределах от 0,25 до 0,3 миллиметра, сохраняя естественную форму зубного органа.

Соблюдая, перечисленные правила, специалист сводит к минимуму возможность возникновения проблем при протезировании изделиями из металла.

Противопоказания к установке

Часто пациенты задаются вопросами: когда можно ставить коронки из металла, и вредны ли они в определенных случаях.

• наличия бруксизма;
• наличия аллергических реакций на сталь;
• нарушения прикуса зубных рядов;
• сильного повреждение зуба;
• наличия у пациента комплекса из-за малой эстетичности (когда протезируют зубы в зоне улыбки).

Преимущества коронок

1. Невысокая стоимость.
2. Надежность.
3. Высокая прочность.
4. Осуществление укрепляющей функции для оставшейся части зуба.

Из неприятных моментов выделяют недостаточную эстетику. Но золотые зубы и органы с белым напылением достаточно улучшают ее.

Также новые технологии позволяют производить цельнолитые конструкции, отличающиеся более высоким качеством.

Недостатки коронок из металла

1. Возможность гальванических реакций, когда используются различные сплавы для изготовления конструкции.
2. Риск возникновения аллергической реакции на металл.
3. Малая эстетичность и высокая неестественность из-за металлического блеска. Лучшим вариантом при этом является установка коронок из металла на жевательные зубы, которые не видны окружающим.
4. У штампованных коронок есть минус, характеризующийся наличием зазора между десной и зубом, что способствует забиванию остатков пищи и, как следствие, поражению кариесом, воспалению десны, неприятного запаха изо рта. Также они быстро стираются из-за тонких стенок конструкции.

Нестареющая технология

Использование коронок из металла подразумевает «вечно молодую» технологию их производства. Появившись в прошлом столетии, она почти не модернизировалась за последние годы.

Она не теряет своей популярности наряду с современными методами способами протезирования. Это понятно, ведь конструкция максимально прочна, а стоит недорого.

Сколько стоят коронки?

Примерные цены на металлические коронки следующие:

1. Эстетическая - 8,5 тысяч рублей.
2. Фрезерованная - 12 тысяч рублей.
3. Артикулярная - 15 тысяч рублей.