Кривой член: каковы причины и нужно ли исправлять. Причины и лечение искривления полового члена

Представители сильного пола во многих вопросах проявляют решимость и смелость, но зачастую теряются перед проблемами в интимной сфере. Мужское «достоинство» - тема особо деликатная, а любые отклонения в его функциональности и внешнем виде всегда воспринимаются крайне серьезно. Явные деформации органа, его асимметрия, болезненные ощущения во время эрекции - все это привносит трудности в личную жизнь, влечет за собой ненужные стрессы, появление массы комплексов, а порой даже эректильную дисфункцию.

В то же время исправить врожденные и приобретенные искривления полового члена относительно просто . Чаще всего для этого нужна операция, но в отдельных случаях можно обойтись и без нее. Какие варианты лечения существуют, каковы их плюсы и минусы и почему не следует затягивать с визитом к специалисту - разобраться в этих вопросах сайт помогает знаменитый «мужской» врач , пластический хирург, уролог-андролог, профессор, д.м.н. из центра « »:

Причины кривизны: болезни, травмы, наследственность

Основу строения полового члена составляют два т.н. пещеристых тела - продолговатые структуры, расположенные вдоль, параллельно друг другу. Они состоят из особой кавернозной ткани, которая представляет собой множество отдельных ячеек - каверн, способных увеличиваться в объеме при усилении кровотока, что и обеспечивает эрекцию. Сверху пещеристые тела покрыты белочной оболочкой, которая также очень эластичная и хорошо растягивается, позволяя органу сохранять правильную форму в любом состоянии. Причин, по которым этот отлаженный механизм может давать сбои, несколько:

• Травмы пениса. При разного рода повреждениях - переломах, ушибах, растяжениях (в том числе, при увлечении экстендерами, в ходе мастурбации или агрессивного секса), а также при проведении инъекций в медицинских или эстетических целях - нарушается целостность оболочки кавернозных тел. Небольшие разрывы могут зажить бесследно, но на месте более серьезных неизбежно образуется рубец, который уже не может нормально растягиваться. Как итог - появляется видимое искривление члена при эрекции.
• Болезнь Пейрони. О причинах возникновения этой патологии медики спорят до сих пор. Но результатом всегда становится развитие фиброзных процессов на белочной оболочке и снижение ее эластичности. Образуются характерные уплотнения - по сути, те же рубцы, которые, как и посттравматические, заметно деформируют пенис.
• Врожденная аномалия. Из-за небольших сбоев развития плода в утробе матери оболочка одного из кавернозных тел может оказаться короче другой. Соответственно, при эрекции какая-то из сторон пениса «набухает» и растягивается сильнее, что также создает угол наклона, хотя ни фиброза, ни рубцов, ни бляшек на нем нет.

Симптомы и виды деформаций

Искривления мужского полового органа могут проявляться в разной степени - от незначительных, заметных лишь самому пациенту, до существенно выраженных отклонений, угол которых превышает 40-45 градусов. С диагностической целью все они подразделяются на три вида:

• дорзальная, когда идет смещение вверх;
• вентральная - при наклоне вниз;
• латеральная - если пенис отклоняется вправо или влево.

Помимо визуально заметного перекоса, могут присутствовать и другие признаки патологии:

• При прощупывании обнаруживаются уплотнения-бляшки. На начальном этапе они могут быть относительно мягкими, на поздних стадиях становятся твердыми, кальцинированными.
• Присутствует боль или чувство стянутости тканей при эрекции и/или прикосновениях к проблемному участку.
• Если рубцовое уплотнение давит на уринальный канал, могут появляться регулярные ложные позывы к мочеиспусканию.

Допустимой нормой, при которой лечение не обязательно, считается врожденная деформация пениса со степенью искривления менее 20 градусов, если при этом:

• фасции, спонгиозное тело уретры, наружное отверстие мочеиспускательного канала имеют правильную анатомию и находятся на своих местах;
• дополнительные симптомы в виде рубцов, бляшек и прочих проявлений фиброза отсутствуют;
• болезненных ощущений при эрекции и другого дискомфорта не наблюдается.

Иными словами, если небольшой врожденный дефект члена не сказывается на качестве жизни, патологию можно не лечить. Если же речь идет о приобретенном искривлении, которое проявилось внезапно, характеризуется болезненными ощущениями и наличием рубцовых изменений (уплотнений), необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Что нужно знать о болезни Пейрони

При этой патологии на белочной оболочке появляются единичные или (реже) множественные «бляшки» - рубцовые сегменты. Именно они стягивают ткань, покрывающую пещеристое тело, не позволяют ему должным образом увеличиваться при эрекции и сгибают половой член. Важно знать, что со временем эти фиброзные образования прогрессируют и могут затронуть нервно-сосудистый пучок, проходящий рядом с кавернозными телами, что приведет к онемению или сильной болезненности пораженного участка.

Течение болезни подразделяют на две стадии:

• Острая. Характеризуется явно выраженными воспалительными процессами и соответствующей симптоматикой - видимым искривлением, общим дискомфортом, наличием относительно мягких бляшек при прощупывании, разрастанием рубцовой ткани в течение нескольких месяцев.
• Хроническая фибротическая. Выражается уплотнением и кальцинированием бляшки, замедлением и стабилизацией фиброзного процесса. Болевые ощущения и деформация члена при этом становятся особенно выраженными, возможна импотенция.

Можно ли обойтись без операции

Консервативная терапия всерьез рассматривается лишь в случае болезни Пейрони, и только на ее ранних стадиях, а также для устранения небольших посттравматических рубцов (до 5 мм). При врожденной кривизне и застойных фиброзных процессах любые нехирургические тактики бесполезны.

В медицинской практике для «выпрямления» члена используются инъекции гидрокортикостероидов и новых современных препаратов, таких как Дипроспан или Кенолок, уколы проводятся прямо в бляшки. Эти же средства часто применяются в рамках физиотерапевтических процедур (разного рода -форезов). Цель подобных манипуляций - размягчить фиброз, предотвратить его разрастание и повысить эластичность пораженной зоны. Иногда для корректировки формы используются экстендеры, которые растягивают ткани и способствуют выпрямлению органа. Если в течение 3-4 месяцев консервативная терапия не дает заметных улучшений, необходимо задуматься о визите к хирургу.

Консервативные методы будут бессильны, если у мужчины наблюдаются:

• постоянные умеренно выраженные болезненные ощущения в ходе эрекции,
• угол искривления члена свыше 45 градусов,
• дискомфорт в половой жизни или ее отсутствие,
• признаки эректильной дисфункции.

Эти симптомы - прямое показание к хирургическому вмешательству, и затягивать с ним, в надежде, что все «пройдет само», не стоит.

Нужны ли дополнительные исследования и анализы?

Чтобы уточнить диагноз и определить тип и объем предстоящей коррекции, врач назначает инструментальную диагностику:

• УЗИ с доплером. Оно покажет проходимость сосудов пениса, наличие очагов тромбоза, параметры и локализацию мочевыделительных каналов, а также непосредственно само патологическое образование, если таковое имеется.
• Рентген. Применяется для выявления кальцинированных бляшек при болезни Пейрони.
• МРТ или КТ с контрастом. Назначаются в случаях сильной кривизны и нарушений эрекции для исключения других возможных патологий мягких тканей, а также для выявления формы, размера и глубины проникновения рубцовых поражений.

Когда диагноз уточнен, начинается непосредственная подготовка пациента к пластике, которая включает стандартные лабораторные исследования для оценки состояния организма - общий анализ мочи и крови, биохимию, тесты на гепатит, герпес, ВИЧ и т.п.

Коррекция деформаций пениса: 3 вида операций

Выбор конкретного метода хирургического вмешательства зависит от причины патологии и сопутствующих обстоятельств. Однако, общая суть сводится к одному - воздействию на белочную оболочку. Выпрямить половой член можно следующими тремя способами:

• Пликация по Несбиту

Самая распространенная, простая и эффективная операция. Успешно применяется при врожденном искривлении полового органа или при наличии небольших рубчиков, возникших из-за травм или при болезни Пейрони. Основное ограничение - угол отклонения должен быть менее 60 градусов. Пациент находится под наркозом, в половом члене искусственно вызывается состояние эрекции. Хирургический доступ формируется через надрез по венечной борозде. Далее врач обнажает белочную оболочку. С контрлатеральной стороны искривления (то есть на здоровую часть) накладываются корригирующие швы, которые укорачивают внутреннюю оболочку и уравнивают по длине кавернозные тела. Ориентиром выступает более короткий край, поэтому главный и единственный недочет такой коррекции - неизбежное укорочение пениса, в среднем, на 0,5-1,5 см.

Эту операцию также называют лоскутной корпоропластикой. Она применяется при значительных искривлениях - с углом более 60 градусов, - а также в тех случаях, когда недостаточная длина органа не позволяет работать методикой по Несбиту. Проводится под общим наркозом. Хирург посредством циркулярного доступа обнажает поврежденную оболочку, выделяет нервно-сосудистый пучок, с учетом данных МРТ фиксирует границы фиброзной бляшки и иссекает ее в пределах здоровых тканей. На место удаленного образования помещается трансплантат - это может быть собственный кожно-жировой лоскут, взятый с другого участка тела пациента или синтетический материал (Силастик или Даксон). Нервно-сосудистый пучок опускается на место, доступ закрывается косметическим швом.

• Эндофаллопротезирование

Самый сложный и травматичный способ, применяется при запущенном фиброзном процессе, когда бляшки прорастают в оба кавернозных тела с поражением нервно-сосудистого пучка и помимо выпрямления члена приходится решать задачи по устранению импотенции. Объем иссекаемых тканей значительный, на их место устанавливаются искусственные протезы.

Как проходит реабилитация

Продолжительность восстановительного периода, уровень болезненности и количество ограничений будет зависеть от объема произведенных вмешательств. Общая схема такая:

• По окончании операции пациент 1-2 дня проводит в стационаре под наблюдением врачей.
• После выписки необходимо ограничить свою физическую активность не менее, чем на 2 недели. Исключены поднятия тяжестей, бег, прыжки. Врач также объяснит, как правильно соблюдать личную гигиену в ранний реабилитационный период.
• Швы снимаются на 10 день после вмешательства. Внутренние корригирующие швы, наложенные на белочную оболочку при операции по Несбиту, делаются нерассасывающимися нитями и остаются на всю жизнь. Бояться этого не нужно: современные нити - мягкие, скрученные, из биоадаптивных неаллергенных материалов, они практически не ощущаются пациентом и никак не мешают ему в быту.
• Сексом и мастурбацией разрешается заниматься не ранее, чем через 3-4 месяца после операции.

Визуально последствия гофрирования оболочки или корпоропластики будут абсолютно незаметны: никаких видимых отметин, в т.ч. рубцов и шрамов у пациента не останется.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Подводя итоги, современные методы хирургического лечения искривлений полового члена дают хороший эстетический эффект, а при правильно проведенной операции функциональность мужского «достоинства» нисколько не страдает - напротив, в полном объеме возвращается эрекция, исчезает психологический фактор ожидания неудачи и страха. При этом, такая пластика никак не влияет на детородную функцию и не мешает естественному зачатию.

Много неприятностей приносит мужчине искривление полового члена. При таком заболевании полноценная интимная близость ставится под сомнение, как и создания семьи. Также присутствует психологический фактор, поскольку вопрос, как избавиться от дефекта, доминирующий в жизни. В некоторых случаях изогнутый пенис является вариантом нормы, иногда загиб органа – серьезная патология, требующая лечения. Медикаментозные методы отличаются малой эффективностью, поэтому делают операцию. Рассмотрим, почему член искривляется у мужчин, и можно ли обойтись без радикальной меры – оперативного вмешательства?

Причины искривления полового члена

Деформация полового члена наблюдается только при эрегированном состоянии. В медицинской практике это состояние определяется термином эректильная девиация. Степень деформации обусловлена кривизной репродуктивного органа.

Стоит знать: искривление полового органа бывает врожденного и приобретенного характера. В первом варианте мальчик рождается с кривизной пениса, но она проявляется только в пубертатный период при эрекции; во втором случае загиб появляется со временем в силу различных провоцирующих факторов.

Причины искривления полового члена следующие:

• Репродуктивный орган может деформироваться вследствие гормональных нарушений в организме, которые возникли в пубертатный период. Нередко медицинские специалисты связывают аномальное развитие с дефицитом определенных гормонов в крови;
• Белковые оболочки, которые закрывают кавернозные тела детородного органа, развиты не симметрично. При этом наблюдается перегиб пениса в сторону более короткой оболочки;
• Травма, которая привела к искривлению. Например, сильный удар в пах либо народные методы, которые ориентированы на увеличение размера органа. По статистике эти причины встречаются чаще всего;
• Неправильное введение инъекций, помогающих вылечить эректильную дисфункцию. Для мужской силы лекарственные препараты вводятся непосредственно в пещеристое тело фаллоса. Из-за постоянных уколов появляются травмы, которые провоцируют воспалительный процесс в белочных оболочках. В свою очередь воспаление приводит к формированию рубцов, а они деформируют член;
• Заболевание Пейрони сопровождается формированием плотных бляшек в белочных оболочках пещеристых тел, вследствие чего пенис во время эрегированного состояния искривляется.

Необходимо задуматься об исправлении проблемы, если мочеиспускательный канал чрезмерно короткий. В такой ситуации мужское достоинство во время возбуждения «смотрит» вниз. В процессе мочеиспускания выявляется болевой синдром. Если же искривленный пенис не мешает мужчине быть сексуально активным, заниматься сексом, отсутствуют другие нарушения мочеполовой системы, патология лечения не требует.

Врожденное искривление полового члена

Искривление пениса врожденного характера является заболеванием, с которым мальчик рождается. Изгиб проявляется в период полового созревания при эрекции.

Репродуктивный орган представляет собой цилиндр, в котором имеется три меньших цилиндра – два кавернозных тела и одно губчатое. Благодаря наполнению артериальной кровью трех тел происходит увеличение члена при эрекции. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал. Три тела отделены между собой белочной оболочкой. Она по своей структуре плотная, но легко тянется.

В зависимости от того, какое тело более короткое либо в каком месте белочная оболочка больше растягивается, пенис отклоняется вниз либо в сторону.

Врожденный изгиб члена имеет следующие симптомы:

1. Загиб пениса во время эрегированного состояния.
2. Болевой синдром при эрекции.
3. Невозможно ввести пенис во влагалище либо это сделать трудно.
4. Психологическое нарушение эрекции (вследствие дефекта мужчина боится вступать в интимную близость).

Факт: точных причин врожденного искривления пениса не установлено. Ученые предполагают, что патология развивается из-за дефицита половых гормонов у мамы во время беременности. К причинам гормонального сбоя относят хронические стрессы до 15 недель беременности, потребление спиртных напитков, курение, отсутствие полноценного сна, внутриутробное заражение плода, многоплодие.

Формы заболевания разные. В зависимости от направления пенис может «смотреть» вбок либо в сторону мошонки. В зависимости от места нахождения отверстия уретры: находится в типичном месте либо на нижней поверхности фаллоса, его стволе, в мошонке. Уретральная хорда диагностируется в тех случаях, когда репродуктивный орган развит нормально, однако уретральный канал короче, чем сам член. Вследствие разницы в длине он изгибается.

Лечение искривления без операции

Для выпрямления полового органа без хирургического вмешательства многие мужчины используют специальное приспособление – экстендер. Существует много моделей, которые отличаются своими характеристиками, комплектацией и стоимостью. Суть метода заключается в постоянном вытяжении полового органа, вследствие чего растягивается та часть белковой оболочки, которая укорочена.

К значительному минусу относят то, что положительный результат наблюдается только спустя 4-6 месяцев ежедневного ношения по 3-6 часов. Применение экстендера целесообразно в тех случаях, когда мужчина не хочет ложиться «под нож». С помощью специальных креплений член закрепляется в устройстве под натяжением. Мужчины испытывают легкое давление, допускается дискомфорт. Если присутствует болевой синдром, это свидетельствует о неправильной эксплуатации.

Аналогичным эффектом характеризуется вакуумная помпа – устройство, способствующее быстрой эрекции у мужчин. Состоит из цилиндра и насоса. В колбу помещают пенис, затем нагнетают воздух, что обеспечивает быстрый прилив артериальной крови в пещеристые тела, как результат, выявляется эрегированное состояние. Если пользоваться таким аппаратом каждый день в течение нескольких месяцев, то можно исправить изгиб пениса на 30-40% от изначального искривления, по крайней мере, так заявляет производитель уникального приспособления.

При наличии незначительного искривления репродуктивного органа помогает техника самостоятельного массирования. Она проводится только при эрегированном состоянии. Массаж осуществляется так:

• Обхватить фаллос рукой и выгнуть в одну сторону, после в другую. Вторая рука перекрывает отток венозной жидкости у основания. Если пенис во время тренировки становится мягким, то можно использовать технику доения, чтобы усилить прилив крови. Выполняют манипуляцию 3-4 раза в неделю по 20 минут;
• Одна рука располагается на основании репродуктивного органа, второй рукой обхватывают головку пениса. После нужно вытягивать член, крепко держа руками. В таком состоянии удерживают в течение 30 секунд. Отпускают. Повторить 10 раз.

В качестве альтернативы многие предлагают пассивное выпрямление. Для этого не понадобится совершать какие-либо действия, достаточно поддерживать эрекцию и носить максимально плотное нижнее белье. Половой орган помещается в трусы таким образом, чтобы он был загнут в противоположную сторону от искривления.

Безусловно, описанные методики – приспособления, массирование или просто пассивное выпрямление, не дадут быстрого результата. А в некоторых случаях могут просто не подействовать, поскольку все зависит от тяжести проблемы, индивидуальных физиологических особенностей организма и др. факторов.

Виды операций по выпрямлению пениса

Врожденную и приобретенную кривизну надо лечить хирургически, если искривленный член доставляет своему обладателю массу неудобств, делает невозможной интимную близость либо привел к возникновению психологических нарушений. В зависимости от тяжести картины доктор выбирает технику вмешательства.

Способы проведения операции по выпрямлению пениса:

1. Операция, способствующая удлинению органа. Во время медицинской манипуляции доктор срезает бляшку на пенисе, вследствие чего происходит его увеличение из-за содействия собственной слизистой оболочки. Преимущество процедуры: коррекция органа, минимальный риск отторжения тканей. Такой вид вмешательства рекомендуется при врожденной патологии, когда присутствует изгиб влево.
2. Вмешательство Несбита. В основе операции лежит укорачивание оболочки органа с применением швов, которые не рассасываются. Проводится на фоне наличия бляшек небольшого размера. Плюс метода: устраняется врожденное либо приобретенное искривление. Минус: репродуктивный орган укорачивается на 7-10 миллиметров, существует риск повторного загиба пениса, но уже в другую сторону.
3. Если причиной кривизны является травма, то во время операции осуществляется наращивание ткани на той стороне, где имеется загиб.

К сведению, протезирование проводится тогда, когда на фоне кривого пениса у мужчины диагностируется эректильная дисфункция. Во время манипуляции хирург вшивает цилиндры из силикона, которые наполнены жидкостью. Операция помогает полностью излечить от патологии с сохранением чувствительности и полноценной эякуляции.

После лечебного вмешательства в течение 2-4 недель присутствует болевой синдром. Для его купирования назначаются обезболивающие таблетки. После выпрямления пениса нельзя заниматься сексом несколько месяцев.

Вопрос о целесообразности операции решается индивидуально. Во внимание принимают много аспектов: отсутствие противопоказаний у мужчины, патологии мочеполовой системы, изначальный размер пениса, степень кривизны и пр.

Искривление члена (изгибание дугой вниз, вверх, в сторону) – это не просто косметический дефект. В большинстве случаев оно указывает на врожденную или приобретенную патологию. В этой статье подробно разберем причины кривизны пениса и методы лечения.

Что вызывает кривизну полового органа?

Искривление пениса еще называют эректильной деформацией. Как видно из этого названия, явными симптомы патологии становятся во время сексуального возбуждения, в состоянии покоя кривизна практически незаметна. При эрегировании такой половой орган не получится ввести во влагалище партнерши и секс не состоится. Также нередко эрекция искривленного пениса причиняет боль мужчине.

Патология бывает:

1. Врожденной.
2. Приобретенной.

Рассмотрим каждую эту причину немного поподробнее.

• Врожденное искривление полового члена.

Врожденное искривление полового члена происходит из-за того, что при формировании плода нарушается развитие белковой оболочки пениса. Младенец рождается с диспропорцией кавернозных тел.

Все остальные части фаллоса у мальчика будут сформированы по нормам. Часто патология не выявляется у маленьких детей, только с наступлением пубертата парни могут начать замечать, что их детородный орган искривился.

При недостаточности белковой оболочки кривой половой член всегда загибается в сторону того кавернозного тела, развитие которого было нарушено. Поэтому наиболее типичным для этого типа патологии бывает боковой тип сгибания органа.

Еще одна причина врожденного искривления пениса – недоразвитый, слишком укороченный мочеиспускательный канал. Вокруг него собирается чрезмерное количество жестких соединительнотканных тяжей (хорд), которые начинают оттягивать член вниз.

• Приобретенное искривление пениса.

Приобретенный искривленный половой член появляется по причине болезни Пейрони.

Заключается она в том, что белковая оболочка пениса начинает неравномерно снабжаться кровью. В области, недополучающей кровь, начинают происходить пролиферативные процессы, формируется фиброзная бляшка, которая твердеет, покрывается складками и кальцинируется. Затем бляшка начинает рубцеваться, стягивается и тем самым искривляет половой член.

Болезнь Пейрони является вторичной мужской патологией. Причиной для нее служат запущенные заболевания сосудов или воспаления соединительной ткани детородного органа. Нередко сопутствующим фактором могут быть травма пениса, а также осложнения после введения инъекций под кожу члена. В 1 случае из 20 болезнь Пейрони носит идиопатический характер, то есть возникает без явных причин (они, конечно, есть, но выявить их не удается).

Причиной искривления могут быть запущенные заболевания сосудов или воспаления

Как определить наличие у себя патологии

В домашних условиях оценить, насколько сильным является искривление члена, можно, если воспользоваться небольшой инструкцией с фото.

Для начала стоит понять, а является ли заявление мужчины о том, что у него кривой член, обоснованным? Дело в том, что в реальной жизни идеально прямые пенисы практически не встречаются. Почти всегда у мужчины наблюдается небольшой изгиб в сторону или искривление вверх или вниз. Анатомической нормой принято считать отклонение до пятнадцати градусов.

Если же член изогнут вниз или вбок больше чем на 15 градусов, то тогда можно предположить врожденную или приобретенную патологию.

Второй признак, который может говорить о патологии – изменение размера. Если мужчина заметил, что его член «ужался» на 2-3 сантиметра и при этом начал отклоняться в сторону, то это может говорить о наличии внутри фиброзного уплотнения (болезнь Пейрони). Иногда это сопровождается болезненностью при мочеиспускании и эрекции (но эти симптомы необязательны). Кстати, болезнь Пейрони начинает проявлять себя с воспаления – на половом органе появляется уплотнение размером 1,5 см. Потом это уплотнение рубцуется (прощупывается твердая бляшка), ткани пениса стягиваются и это вызывает кривизну.

У уролога можно определить точную причину, по которой появился изогнутый половой член. Диагностика начинается с клинического осмотра, определения чувствительности пениса с помощью биотезиометра. После этого мужчина направляется на ультразвуковое исследование для определения степени кривизны или наличия фиброзной бляшки. При помощи введенного в член препарата для эрекции и специального транспортира измеряется угол кривизны.

Как исправить ситуацию

Единственный метод исправить искривление полового органа, вызванное врожденными патологиями – хирургическая корректировка. Но она рекомендована не всегда. Например, при врожденной деформации полового члена операция рекомендуется только при сильно выраженном искривлении, которое причиняет неудобство при совершении полового акта. Если отклонение небольшое, то врачи чаще советуют не обращать на него внимания, ведь ни одна операция не гарантирует полной безопасности и отсутствия постхирургических осложнений.

При болезни Пейрони лечение обязательно, иначе у мужчины возникает ухудшение эрекции и мочеиспускания

Для исправления врожденного искривления вводятся дупликатуры белковой оболочки (добавляются складки белковой оболочки, а затем ушиваются с выпуклой стороны). В итоге такой операции линейный размер органа со стороны искривления уменьшается и удается выровнять пенис. Минус такой процедуры – врачи выравнивают член, но делают его меньше в длину (минимум на 1–2 см).

Если мужчина негативно относится к изменению размеров полового органа, ему может быть предложена альтернативная операция, при которой белковая оболочка на уровне максимального искривления иссекается и туда вводится синтетический пластический материал – он компенсирует недостаточность ткани и визуально выпрямит пенис. Минус этой процедуры в том, что введенный имплантат имеет свойство деформироваться и надо будет постоянно корректировать его расположение или заменять на новый.

При наличии болезни Пейрони лечение искривления полового члена проводится всегда. Дело в том, что помимо кривизны почти всегда заболевание вызывает ухудшение эрекции и мочеиспускания. Также горбатый пенис становится подверженным переломам и травмам.

Болезнь Пейрони можно лечить консервативно, если градус загнутого пениса от центральной оси небольшой. Все мероприятия будут направлены на удаление фиброзного рубца и восстановление белковой оболочки пениса. Большой кривой член можно выпрямлять разными физиотерапевтическими методами:

1. Лазеромагнитотерапия.
2. Рентгенотерапия.
3. Радиотерапия.
4. Ультразвуковая терапия.
5. Диатермия.
6. Электрофорез с применением гистамина, лидазы, глюкокортикоидов.

Консервативная терапия дает эффект примерно в 10 % случаев. Если изменений в течение курса не наблюдается или если член искривлен вниз или вбок и при этом наблюдается сильное воспаление, то тогда пациент отправляется на операционный стол. Методы хирургической правки пениса – точно такие же, как и при лечении врожденных дефектов. В основном используется дупликатура белковой оболочки (операция по методу Несбита). Операция проводится под общим наркозом. Восстановительный период составляет от 1 до 2 месяцев – в это время рекомендованы максимальный покой, специальная диета и полный отказ от секса и мастурбации.

Подведем итог. Искривление члена влево, вправо или вниз может быть врожденным и приобретенным. Современная медицина научилась справляться с этой патологией. Поэтому если мужчину беспокоит кривой пенис, это доставляет ему дискомфорт, вызывает трудности с мочеиспусканием и эрекцией, то стоит обратиться к врачу. Специалист определит причину искривления органа и назначит консервативное или хирургическое лечение.

Анатомические особенности строения половых органов у мужчин бывают разнообразными. Так, у многих представителей сильного пола пенис немного отклонен в сторону, что особенно заметно во время эрекции. Волноваться стоит, если такое отклонение значительное и вызывает проблемы в интимной жизни.

Что означает искривление пениса?

С рождения такая патология, как искривление полового члена, отмечается у 5% мальчиков. По мере взросления многие нарушения сглаживаются и становятся незаметными. Напротив, количество случаев приобретенного дефекта увеличивается, особенно, по причине травмы пениса. Под искривлением, имеющим клиническое значение, врачи понимают выраженное отклонение органа в ту или иную сторону, вверх, вниз.

В процессе полового возбуждения у мужчины с данной патологией возникают неприятные ощущения, качество полового акта снижается.

В некоторых случаях из-за искривления эрекция вовсе становится невозможной, что приводит к депрессиям, психологическим расстройствам. У детей до подросткового возраста, как правило, никаких пагубных последствий от данной патологии не возникает.

Виды патологии

Искривление полового члена может быть врожденное и приобретенное. В первом случае искривление обусловлено дефектом развития коллагеновых волокон с какой-либо стороны пениса, причем закладка проблемы происходит еще во внутриутробный период. Это приводит к наклону органа в одну из сторон. Бляшки, рубцы на нем отсутствуют. Приобретенное искривление развивается в течение жизни подростка или мужчины.

По локализации зона отклонения пениса может находиться в таких местах:

• У головки;
• У мошонки;
• На любом участке ствола.

Причины

У малышей врожденные формы заболевания обусловлены неправильным формированием белочной оболочки, что вызывает диспропорции кавернозных тел пениса. Такое может случиться и при врожденном коротком мочевыводящем канале, который не соответствует длине пениса.

Спровоцировать сбои эмбрионального развития способны:

• Вредные привычки матери;
• Многоплодная беременность;
• Гормональные отклонения;
• Стрессы, перенесенные инфекции.

Чаще всего у детей имеется вентральное искривление – направленное в зону мошонки. Оно способно самостоятельно исчезать с возрастом.
На видео о причинах врожденного искривления полового члена:

У мужчин причин, почему происходит искривление полового члена несколько:

• . На пенисе появляются бляшки (локальный фиброз), которые приводят к нарушению размера и формы кавернозных тел.
• Травма органа. При резком движении во время секса, при попытках удлинить пенис «народными способами» может произойти с разрывом и последующим рубцеванием белковых оболочек.
• Гормональные сбои. Если в период полового созревания у подростка имеются серьезные отклонения в гормональном фоне, есть риск развития данной аномалии.

Чаще всего приобретенная патология выявляется в 25-50 лет, то есть в период активных половых отношений, при этом частота обнаружения достигает 8-9%. Более подвержены приобретенному искривлению пениса мужчины, страдающие сахарным диабетом, гипертонией, ИБС, ожирением.
Приобретенное искривление пениса:

Как проявляется

После перелома органа симптоматика заболевания бывает острой. Основной признак – боль, которая усиливается при пальпации, появление кровоподтека, визуально заметное искривление. Далее на пенисе начинают формироваться бляшки, боль во время эрекции становится постоянной. Со временем без лечения бляшки кальцинируются, уплотняются.

На хронической (фибротической) стадии симптомы проблемы у мужчин могут быть такими:

• Заметное при ощупывании или по внешнему виду появление бляшек, уплотнений.
• Явное отклонение пениса в любую сторону во время эрекции.
• Боль при введении пениса во влагалище.
• Дистрофические изменения мелких сосудов в зоне искривления, нарушение кровообращения.
• Истончение, атрофия кожи.
• Затруднения в половой жизни, часто – невозможность осуществить половой акт.

В половине случаев без терапии патология прогрессирует, только 13% ситуаций заканчивается самостоятельным рассасыванием бляшек.

У детей заболевание редко обнаруживается в раннем возрасте, чаще искривление становится заметным к 13-14 годам, когда начинается активное половое развитие. У подростков симптомы патологии – появление бляшек и явное искривление пениса. У новорожденных проблема чаще всего вовсе не видна, симптомы отсутствуют.

На фото искривление полового члена и норма

Лечение

Если отклонение органа незначительное, нарушений в половой жизни нет, лечить патологию нет необходимости. В противном случае следует обратиться для диагностики к урологу, андрологу.

Показаниями к терапии являются такие проблемы:

• Есть укорочения мочеиспускательного канала.
• Искривление стало последствием травмы.
• Дефект представляет собой загиб пениса более, чем на 15 градусов.
• Присутствуют крупные фиброзные тяжи под кожей.
• Отмечается эректильная дисфункция.

У детей коррекция искривления проводится в подростковом возрасте, не ранее. Если дополнительно имеется гипоспадия, или неправильное расположение отверстия уретры, операция производится в более раннем возрасте – с полугода. Желательно прооперировать ребенка не позднее годовалого возраста, что позволит тканям пениса развиваться нормальными темпами.

При искривлении возможно медикаментозное и хирургическое лечение. Выбор методики индивидуален, он будет зависеть от тяжести патологии, причины, ее вызвавшей.

Консервативная терапия

При болезни Пейрони есть ряд способов, которые помогут вылечиться без операции. Для этого в бляшки вводят специальные препараты, которые их размягчают и помогают рассасываться.

Дополнительно мужчине могут быть назначены такие методы лечения как:

• Прием препаратов Интерферона, Колхицина, глюкокортикостероидов, витамина Е
• Электрофорез с Трипсином
• Ударно-волновая терапия

Терапия помогает лишь на начальных стадиях болезни Пейрони, когда патология существует не более года. В остальных случаях исправить искривление поможет только операция.

Оперативное вмешательство

Существует ряд различных оперативных техник по исправлению искривления пениса у мужчин:

1. Операция Несбита. Пораженные коллагеновые волокна пениса рассекают, накладывают швы, в результате чего эрекция становится нормальной, орган выпрямляется. Особенностью и большим минусом операции становится укорачивание органа вплоть до 2 см, что отталкивает многих мужчин.
2. Пластика пениса. При помощи микрохирургических способов бляшки, тяжи, рубцы на пенисе удаляются, орган удлиняется путем пришивания слизистой оболочки. Отторжения тканей практически не наблюдается, укорачивания не происходит.
3. Протезирование. В самых серьезных случаях выполняется введение в пенис силиконовых протезов. После заживления мужчина сможет жить полноценной половой жизнью.

Лишь при фаллопротезировании мужчине придется находиться в стационаре 3-5 суток, после остальных операций он может направиться домой в тот же день. Затем важно регулярно посещать врача для контроля состояния кожи и тканей органа. Детям при наличии проблем с расположением отверстия уретры выполняют одну или серию пластических операций (обычно их делают в два этапа). Для сохранения функции и полного восстановления анатомии полового члена используют слизистые оболочки щеки, а также крайнюю плоть (с обрезанием последней).

Хирургическое лечение врожденного искривления полового члена в Клинике урологии и андрологии им. Фронштейна при Первом МГМУ им. Сеченова, без боли, без госпитализации в стационар.

Врожденное искривление полового члена относится к аномалиям развития мужских половых органов. Возникает оно с рождения, а замечают его, как правило, уже в подростковом или взрослом возрасте, так как неправильная форма пениса становится видна лишь во время эрекции.
Небольшое искривление пениса обычно не причиняет мужчине неудобств (кроме внешнего вида), а значительное затрудняет половой акт или делает его вовсе невозможным.
Согласно статистике, аномалия встречается у 3-5% всех мальчиков и мужчин. Американские врачи из Кливлендской клиники утверждают, что патологией страдают не более 1% мужчин.

Причины возникновения

Примерно три четверти объема полового члена составляют кавернозные (дословно – «пещеристые») тела. Они, наполняясь кровью, обеспечивают эрекцию. Снаружи кавернозные тела покрыты белочной оболочкой. Врожденное искривление пениса возникает, когда белочная оболочка с одной стороны чрезмерно растянута. Этим врожденная аномалия отличается от болезни Пейрони, при которой искривление вызвано рубцовой тканью.

Какие бывают виды врожденного искривления полового члена?

Чаще всего половой член искривлен вниз, иногда – вверх или вбок. Степень искривления бывает разной. Выделяют два типа аномалии:
С нормальным расположением наружного отверстия мочеиспускательного канала.
С нарушением расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала – оно может быть смещено вниз. Этот дефект тоже придется устранить хирургическим путем.

Как проявляется врожденное искривление полового члена, как его диагностируют?

Обычно молодой человек сам замечает, что его пенис деформирован, это мешает вступать в половые связи. Врачу для диагностики достаточно беседы с пациентом и фото: на прием нужно принести снимки эрегированного полового члена сверху, сбоку и спереди. Уролог осмотрит гениталии, проверит, на месте ли отверстие мочеиспускательного канала. При необходимости врач введет в пенис препарат, который увеличит приток крови и вызовет эрекцию, проведет осмотр, измерит степень искривления.

Как исправляют искривление полового члена?

Если искривление не очень большое, не мешает половым актам и не вызывает психологических проблем, его можно не лечить. Значительная деформация нуждается в лечении, устранить её можно только хирургическим путем. Необходима пликация (сокращение, «подтягивание») растянутой части белочной оболочки. Никакие препараты, мази, таблетки и методы вытяжения не помогут.