Лечение воспаления придатков. Применение противовоспалительных свечей для лечения в гинекологии

Консервативное лечение кист предполагает комплексный подход, заключающийся в применении противовоспалительных, противогрибковых, противомикробных и гормональных препаратов. Наряду с таблетками и инъекциями врачи назначают и свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку).

Свечи при лечении кисты яичников

На современном фармацевтическом рынке существует множество препаратов в виде свечей. Вот некоторые названия свечей от кисты яичника:

• Ихтиоловые . Действующее вещество - ихтиол, лечебные свойства которого известны ещё с 19 века. Вещество чёрного цвета, с резким запахом, получаемое из горючих сланцев в результате сложной химической переработки. Имеет противовоспалительный, антисептический эффект. Используются ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в сутки, иногда при переносимости и вагинально. Хорошо всасывается, поэтому быстро наступает положительный эффект. Средний курс лечения составляет 10 дней. Противопоказаний и побочных действий у препарата практически нет (в 0,1% случаев отмечались лёгкие реакции). Не применяют совместно с солями тяжёлых металлов, йодистыми солями и препаратами, в составе которых есть алкалоиды. Как вред, так и польза препарата при применении беременными женщинами не доказаны, поэтому целесообразна консультация врача. Хранятся свечи в сухом тёмном месте, срок годности 2 года;
• Дикловит . Является нестероидным противовоспалительным препаратом, по химической формуле - диклофенак натрия. В гинекологии применяется как средство против воспалений органов матки. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы. Фармакокинетика препарата - максимальное всасывание через 30мин. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Курс лечения 10 дней. Противопоказан при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости препарата, беременным. Имеет побочные эффекты в виде мигреней, шума в ушах, аллергий, редко - отёка ног. Передозировка приводит к помутнению сознания, тошноты, рвоты, кровотечениям. Препарат имеет много ограничений при совместном применении с другими средствами. Так, при одновременном приёме угнетается действие антигипертензивных, снотворных препаратов и т.д. Срок хранения не более 2-х лет, в сухом и защищённом от света месте;
• Лонгидаза . В гинекологии используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Фармакодинамика препарата выражается в иммуномодулирующем, антиоксидантном и незначительном противовоспалительном действии. Фармакокинетика характеризуется хорошей скоростью всасывания и распределения в организме, максимальной концентрацией в крови через час. Выводится в основном почками. В сутки показана одна свеча через 2 дня перерыва ректально после очищения кишечника, или вагинально. Курс лечения определяет врач (обычно10-20 дней). Противопоказан для онкологических больных, беременных, детей до 12 лет, при почечных болезнях. Побочные явления наблюдаются редко в виде аллергической реакции. При назначении с другими лекарственными средствами усиливает их действие. Срок хранения не более 2-х лет при температуре 2-15°C в затемнённом месте;
• Свечи с прополисом . Прополис - это продукт пчелиной деятельности, механизм выработки которого учёные так и не могут раскрыть. Его ещё называют пчелиный клей, т.к. он вязкий по своей структуре. Свойства прополиса до конца не изучены, но в его составе выделено 16 классов органических веществ и в рецептах народной медицины он широко применяется. В гинекологии, в том числе при лечении кист яичников, используются его противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие свойства. Свечи вводятся вагинально или ректально, после очищения кишечника. Если нет аллергической реакции организма на пчелиный продукт, то курс лечения может длиться до месяца (1 свеча в сутки). Продаются свечи с прополисом в аптеках, но можно сделать и самим. Вот несколько рецептов:
  • на водяную баню поставить смесь натёртого на тёрке прополиса и сливочного масла в пропорции 1:10, растопить помешивая до однородной массы, после чего разлить по формочкам в виде свечей и поставить для застывания в холодильник;
  • на водяной бане расплавить 1г измельчённого прополиса и 20г масла какао, тщательно размешать, разлить на 10 формочек и остудить;
  • аналогично предыдущему рецепту готовится смесь прополиса и вазелина.

Свечи необходимо хранить в холодильнике;

• Индометацин . относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Фармакодинамика препарата заключается в блокировании ферментов, вызывающих воспаления, что приводит к снижению болевых ощущений и отёчности. Принимается вагинально 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается, эффективность препарата достигает 90%. Имеет ряд противопоказаний, поэтому без назначения врача принимать не рекомендуется. Не показан больным с диагнозами кишечно-желудочного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. К побочным явлениям можно отнести головокружения, сонливость, боль в животе, тошноту, рвоту. Срок годности препарата 2 года при температуре хранения не выше 25°C в затемнённом месте.

Свечи от фолликулярной кисты яичников

Из всех случаев появления у женщин кисты яичников 80% припадает на фолликулярную. Она возникает из неразорвавшегося во время овуляции фолликула, который продолжает расти за счёт жидкости внутри себя, образуя кисту. Такому новообразованию подвержены женщины любых возрастов от периода полового созревания до наступления менопаузы. Чаще фолликулярные кисты рассасываются сами в течение нескольких менструальных циклов. При другом варианте течения процесса возможны серьёзные осложнения: перекрут полный или частичный яичника, что чревато омертвлением тканей, а значит ведёт к перитониту; разрыв фолликулярной кисты (опасность перитонита); разрыв яичника (опасность кровотечения с летальным исходом).

При консервативном лечении кисты применяют медикаментозные, физиотерапевтические и народные методы. Если есть необходимость удалять кисту, применяют метод лапароскопии, в случае осложнения - традиционный хирургический метод (разрез брюшной полости).

Так как фолликулярные кисты возникают на фоне гормональных сбоев, при медикаментозном лечении применяют гормональные свечи. Одним из них является утрожестан, действующим веществом которого есть гормон прогестерон. Выпускается препарат в виде капсул, но может использоваться вагинально. Назначаются также и противовоспалительные свечи. Дополнить лечение можно гомеопатическими средствами. Кроме вышеупомянутых свечей, в состав которых входит прополис, делают также свечи и со спиртовой вытяжки прополиса, пихты, можжевельника, герани на основе масла какао. Применяют вагинально. Ректально ставят свечи чистотела.

Киста яичников может быть обнаружена и у беременных женщин. Появление её часто спровоцировано серьёзной гормональной перестройкой организма, которая происходит во время беременности. Яичники женщины усиленно работают и это приводит к образованию функциональной кисты, которая не требует в отличие от патологической хирургического вмешательства. Лечение определяет врач, в котором роль свеч очень ограничена из-за противопоказаний большинства из них.

Свечи гинекологические применяют при гинекологических заболеваниях. Особой популярностью пользуются противовоспалительные свечи, назначаемые вагинально или ректально для лечения практически каждой проблемы репродуктивных органов.

Свечи гинекологические или суппозитории - медицинский препарат, состоящий из твердого действующего вещества и масляной основы, растворяющийся при температуре тела человека. Суппозитории обладают широким спектром действия, различаются длительностью применения.

В зависимости от женской патологии выделяют несколько групп свечей. Их назначают при лечении яичников, кистозных образований, вагинита, кандидоза, миомы или фибромы матки, эндометриоза, эрозии, кольпита, неспецифического гарднереллеза, трихомонады , генитального герпеса, кандидозного аднексита, цистита, внутреннего спаечного процесса малого таза и других.

По методу введения в организм свечи делятся на три группы:

• Ректальные, имеющие конусообразную или цилиндрическую форму и внедряемые через анальное отверстие.
• Вагинальные, вводимые во влагалище суппозитории яйцевидной или шаровидной формы.
• Маточные - тонкие, похожие на палочку и вставляемые в мочевыводящий канал или шейку матки.

Самые популярные - это свечи Гексикон. А вот беременным назначают рассасывающие фитосвечи на основе прополиса и масла облепихи. Свечи от эндометриоза являются вспомогательным средством при комплексной терапии гинекологических воспалений.

Их действие направлено на подавление и уничтожение патогенных микроорганизмов, инициирующих воспалительный процесс и восстановление организма. Свечи гинекологические, применяемые при различных заболеваниях женских половых органов, эффективно избавляют от множества неприятных симптомов: покраснения, зуда, отечности, неприятных ощущений.

К преимуществам данных лекарственных препаратов относят:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

• безболезненное введение лекарства;
• удобство и простота использования;
• натуральные компоненты в составе;
• местное воздействие без причинения вреда желудочно-кишечному тракту и печени;
• прямое воздействие, быстрое растворение и попадание в кровь;
• антисептическое, противоинфекционное, противогрибковое действие;
• свободная продажа без рецепта врача.

Противовоспалительные суппозитории имеют ряд минусов, к которым относятся:

• тошнота;
• избыточное газообразование и другие кишечные расстройства;
• затрудненная дефекация;
• противопоказаны при геморрое , сопровождаемом кровотечением, язвенной болезни; гигиенические неудобства в виде жирных пятен на белье;
• в редких случаях - зуд, раздражение, неприятные ощущения.

Свечи показаны к назначению в следующих случаях:

• дисфункция менструального цикла;
• защита микрофлоры и наружных половых органов от инфекций;
• частые боли в нижней части живота;
• сухость и дискомфорт влагалища вследствие климакса или гормонального сбоя;
• гинекологические воспаления (матки, придатков, кишечника, вагины);
• хронические патологии мочеполовой сферы;
• нарушение репродуктивной и сексуальной функции.

Вагинальные свечи от воспаления: виды и особенности применения

Вагинальные свечи от воспаления нужны для того, чтобы устранить причину воспаления, а также снять неприятные симптомы. Ведь воспалительный процесс в организме влечет за собой множество других нарушений в работе органов и систем, а это, в свою очередь, отражается на самочувствии больного.

Свечи от воспаления придатков и других женских органов подразделяются на две группы:

1. Стероидные (бывают естественными и синтетическими) - оказывают мощный противовоспалительный эффект, устраняют зуд и аллергические реакции. Однако данный вид лекарственных средств содержит гормоны, поэтому их не рекомендуется принимать без контроля специалиста. Доктор также подбирает индивидуальную схему лечения стероидными препаратами.
2. Нестероидные (не содержат в себе гормон) - обладают анестезирующими, жаропонижающими свойствами, помогают снять воспаление, зуд, лихорадку.

Для лечения гинекологических заболеваний применяют противовоспалительные средства в соответствии с поставленным диагнозом. К примеру, эндометрит и аднексит хорошо поддаются лечению с помощью препаратов, не содержащих стероидов. В сочетании с антибиотиком они дают требующийся эффект. Продолжительность лечения от 7 до 10 дней.

Наиболее часто используются:

• Вольтарен;
• Моваплис;
• Диклофенак;
• Индометацин.

Перечисленные препараты применяются путем введения их в прямую кишку. Существуют также свечи, которые требуют вагинального применения:

• Тержинан;
• Флуомезин.

Главное действующее вещество в данных свечах - метронидазол, оказывает антимикробное действие, снимает воспалительный процесс. При осложненном течении заболевания, курс лечения может превышать 10 дней.

Обычно, после курса приема таких препаратов, микрофлора влагалища нарушается и становится уязвимой к различным грибковым инфекциям.

Пациенты могут жаловаться на зуд и неприятное жжение во влагалище. Чтобы этого избежать, врач дополнительно назначает Ацилакт или вагинальные свечи для профилактики.

Прогресс в лечении контролирует гинеколог, ориентируясь на результаты мазков. Острое течение болезни - это, как правило, первичные симптомы - выделения, имеющие резкий неприятный запах и подозрительный цвет, боль при мочеиспускании, покраснение эпителия. Хронический воспалительный процесс проявляет себя также, однако пациенты не ощущают при этом явного дискомфорта.

Лечение же хронических заболеваний более сложное и длительное. Хроническое воспаление яичников и матки имеет те же симптомы, но они выражены менее ярко. Однако лечение может потребоваться более длительное, чем при остром течении болезни.

Антибактериальные вагинальные свечи: обзор лучших медикаментов данного типа

Антибактериальные вагинальные свечи бывают разные, поэтому стоит рассмотреть самые лучшие из них. Есть препараты, обладающие узким спектром действия - их применяют при каком-то конкретном недуге. Препараты широкого же спектра - универсальны и могут снимать сразу несколько симптомов. В связи с этим, следует внимательно изучить описание препарата, прежде чем начать им пользоваться - так лечение будет наиболее эффективным.

Лекарственные средства в форме свечей, которые применяют в гинекологии:

1. Ацилакт - данные антибактериальные вагинальные свечи базируются на соединении нескольких видов молочнокислых бактерий. Препарат в короткие сроки снимает воспаление, уничтожает опасные бактерии, обладает противомикробными свойствами. Свечи Ацилакт являются универсальным средством для лечения множества заболеваний урогенитального канала. Главная особенность препарата - это его способность восстанавливать здоровую микрофлору влагалища.
2. Гексикон - очень популярный препарат для лечения воспаления, вызванного инфекцией или вредоносными бактериями. В основу положено современное антисептическое вещество - биглюконат хлоргексидина. Препарат не нарушает микрофлору слизистой, действую только в месте грибковых поражений или чужеродных микроорганизмов.
3. Индометацин - данное средство выпускается в форме ректальных таблеток и обладает большим спектром действия. Главное вещество - индометацин, в составе также имеется касторовое масло как вспомогательный компонент. Лекарство не только устраняет воспаление, но и обезболивает, снимает жар, лихорадку.
4. Метилурациловые свечи - это популярное средство для лечения воспалений в женской мочеполовой системе. Свечи стимулируют заживление эпителия, улучшают обмен веществ. Применяют такие свечи вагинально, перед отходом ко сну. Препарат начинает действовать быстро благодаря тому, что он мгновенно впитывается слизистой оболочкой влагалища.
5. Ихтиоловые свечи. В основе препарата используется натуральное вещество - ихтиол. Его получают путем синтеза горных сланцев их серы. Свечами могут пользоваться как мужчины, так и женщины. Средство предназначено для ускорения заживления различных поражений слизистой оболочки, помогает снять болевые симптомы, воспаление.
6. Лонгидаза - современное лекарственное средство эффективно снимает воспаление в органах малого таза. Препарат является соединением нескольких ферментов, которые в комплексе дают противовоспалительное действие. Свечи можно вводить как вагинальным, так и ректальным способом. Применяют препарат для снятия отеков, заживления пораженного эпителия, при бактериальных инфекциях.

Также можно сделать свечи самостоятельно. Свечи с прополисом готовятся с добавлением какао-масла в измельченные листья прополиса.

Пропорция - 20 частей прополиса на 1 часть какао. Полученную массу тщательно вымешивают и отправляют в морозилку для полного застывания. Применяют вагинально перед сном. Чтобы сделать облепиховые свечи, вам понадобится: пчелиный воск (0,3 кг), облепиховое масло (100 мл), витамин Е в капсулах (5 шт.). Необходимо смешать все компоненты, предварительно растопив воск на водяной бане. Массу разлить по формам. Свечи применяют 1 раз в день на протяжении 20-25 дней. На время менструации делается перерыв.

Свечи с добавлением сосновых иголок. К растопленному свиному жиру добавляют мелко нарезанные сосновые иголки (пропорция 5:1) и варят около получаса. Полученную массу следует процедить и отправить замораживаться. Свечи используют раз в сутки, желательно делать это незадолго до сна. Курс лечения - 7-14 дней.

Воспаление придатков матки (аднексит или сальпингоофорит) – это воспалительные заболевания яичников и маточных труб. По-латыни придаток - аднекс, поэтому воспаление, с приставкой -ит, получается аднексит. Или по-гречески: сальпинкс - маточная труба, а оофрон - яичник; воспаление называется сальпингоофорит.

Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности, придатков матки, занимают первое место, среди всех гинекологических заболеваний. Их частота достигает 65%. Каждой пятой женщине, перенесшей воспаление придатков, угрожает бесплодие, в связи со значительным слипчивым (спаечным) процессом в области маточных труб, могущим нарушить их проходимость; и нарушением функции яичников, в результате воспаления. Это, как правило, нарушение процесса созревания яйцеклетки.

Среди тех факторов, которые способствуют воспалению придатков, следует выделить:

• наличие нескольких половых партнеров, высокая опасность инфицирования ИППП (инфекциями, передающимися половым путем);
• наличие внутриматочной спирали, которое приводит к состоянию хронического воспаления в матке и придатках, вызывая образование спаек внутри матки и труб. Никакая медная, серебряная, или даже платиновая проволочка не спасет от инфекции;
• оперативный аборт, являющийся своеобразным «чемпионом» по количеству вызываемых воспалительных осложнений в придатках матки;
• еще один провоцирующий фактор - операция удаления аппендикса и последующее слипчивое воспаление, вовлекающее и правые придатки.

В качестве возбудителей сальпингоофорита выступают не отдельные микробы, а целые сообщества микроорганизмов. Среди них, ведущую роль играют ЗПППП, заболевания, преимущественно передаваемые половым путем. Эти инфекции стали сейчас одной из основных проблем акушерства и гинекологии. Инфекции эти коварны, они располагаются внутри клеток половых органов, глаз, полости рта и горла.

При возникновении воспаления, сразу формируется отек маточной трубы, она утолщается и удлиняется. Размножившиеся микробы, вместе с воспалительной жидкостью, выливаются из трубы, заражая яичник и брюшинную оболочку. В воспалительной жидкости высокое содержание клейких веществ. Они «склеивают» бахромчатый конец трубы, образуют спайки с яичником, кишечником, стенкой малого таза, что превращает трубу и яичник в единый комплекс. В зависимости от содержимого, это бывает водяная опухоль (гидросальпинкс) или гнойная (пиосальпинкс). Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к разрыву мешка с гноем и возникновения воспаления в малом тазе.

Чем лечить

Прежде всего, женщине с диагнозом воспаление придатков следует скорректировать свою сексуальную жизнь, исключив беспорядочные половые связи и незащищенный секс. Также следует соблюдать полный физический и психический покой, нормализовать питание. Как лечить воспаление придатков предлагают врачи? Основными направлениями в борьбе с воспалительным процессом являются:

• Для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, интометацин и другие);
• Для укрепления иммунитета – витамины группы В, С и Е;
• Физиотерапия – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунитета и бактерицидный эффект), электрофорез.

Отдельное место в вопросе, чем лечить воспаление придатков, занимает антибиотикотерапия. Исходя из того, что первопричиной воспалительного процесса является бактериальная флора, антибиотики как нельзя эффективнее воздействуют на очаг инфекции. На данный момент широко используют следующие группы препаратов:

• Ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды, воздействующие на аэробную флору;
• Производные нитроимидазола при анаэробной флоре;
• Противогрибковые препараты.

Эффективность перечисленных антибиотиков оценивается в первые сутки приема. Если положительный эффект не достигнут, врач может заменить антибиотик на другой препарат, а впоследствии назначить хирургическую операцию.

Свечи

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

• Тержинан. Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
• Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
• Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
• Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
• Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
• Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
• Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
• Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
• Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
• Нет противопоказаний при беременности.
• Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
• Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

• Клотримазол.
• Нистатин.
• Натамицин.
• Кетоконазол.
• Метронидазол.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.

Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ - нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

• Вольтарен.
• Диклак.
• Ортофен.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

• Диклофенак.
• Индометоцин.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

Антибиотики

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» - это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед
Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.

Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин
Амоксиклав - это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» - это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.

Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав - таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 - 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины
Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.
Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Таблетки

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов. Данное лекарственное средство эффективно в отношении трихомонад, гарднерелл, лямблий и анаэробных бактерий (те бактерии, которые живут и размножаются в безкислородной среде). Метронидазол нецелесообразно назначать изолированно без дополнения к лечению антибиотиков, так как он не действует на другие микроорганизмы. При лечении воспаления яичников метронидазол в сочетании с антибиотиками действует синергически (то есть усиливается губительный эффект на анаэробы).

Метронидазол выпускается в растворах для внутривенных инфузий, в суппозиториях и в таблетках. В упаковке находится десять таблеток, каждая содержит по 0,25 мг активного вещества. При воспалении яичников метронидазол назначается по одной-две таблетки три раза в день в течение семи-десяти дней.

Не допускается применение препарата в первом триместре беременности. В более поздние сроки беременности и в период кормления грудью метронидазол назначают с осторожностью.

К побочным эффектам препарата относят тошноту, рвоту, головную боль, судороги, обмороки и другие реакции со стороны центральной нервной системы.

Во время приема метронидазола следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Нитрофураны нередко используют при лечении воспаления яичников в сочетании с антибиотиками. Нитрофураны по сравнению с антибиотиками имеют меньшую эффективность, но губительно действуют на простейшие (трихомонады), бактерии и крупные вирусы. Механизм действия нитрофуранов основан на нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении синтеза нуклеиновых кислот. Препараты группы нитрофуранов активны в отношении грамотрицательных (кишечная палочка) и грамположительных бактерий, а также некоторых анаэробов и грибов рода Кандида.

• Фурадонин назначается по 0,1-0,15 граммов три-четыре раза в день. Курс лечения составляет десять дней.
• Фуразолидон принимают внутрь после еды по 0,1-0,15 граммов четыре раза в сутки. Продолжительность лечения составляет семь-десять дней.
• Фуразолин назначается по 0,1 грамму через 15-20 минут после еды три-четыре раза в день. Курс лечения длится десять дней.

Препараты группы нитрофуранов не применяются в третьем триместре беременности и при наличии аллергических реакций. К побочным эффектам нитрофуранов относятся: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, слабость, сонливость и аллергические реакции (сыпь).

Уколы

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию.

Народными средствами

Если принято решение лечиться в стационаре, препараты назначает врач. Если женщина не беременна, то ей пропишут антибиотики. Врач может предписать и дополнительное лечение - физиотерапию. Чтобы убрать дополнительную инфекцию в матке и во влагалище, назначают свечи.

Существуют и народные средства лечения. Они безболезненны и хорошо убирают симптомы воспаления. Лечить болезнь народными средствами можно только вместе с антибиотиками. Они должны уничтожить возбудителя заболевания, а народные средства уберут симптомы и не дадут развиться осложнениям.

• Двухстороннее воспаление яичников можно вылечить настоем из ягод можжевельника. Для этого 15 ягод заливают стаканом воды и дают настояться в течение четырех часов. Настой принимают по столовой ложке три раза в день.
• Две столовых ложки лапчатки гусиной заливают двумя стаканами кипятка и настаивают час. Принимают по половине стакана за полчаса до еды. При этом должно быть четыре приема пищи.
• Смешать по 20 г донника лекарственного, золототысячника, цветков мать-и-мачехи. Залить кипятком из расчета столовая ложка сбора на стакан воды и дать настояться в течение часа. Принимать по трети стакана в течение месяца 6 раз в день.
• Самый вкусный настой - из плодов шиповника и ягод черной смородины. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка из расчета на 20 г смеси. Настаивать в течение часа, затем процедить и добавить чайную ложку сахара. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день.
• Измельчить столовую ложку сушеных листьев грецкого ореха. Залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Разделить на 5 порций и выпить в течение дня.
• Заваривать и пить как чай листья грушанки округлолистой. К грушанке можно добавлять зверобой и заваривать с обычным черным чаем. Пить надо в течение нескольких месяцев по 3–4 чашки в день. Такие чаи принимают при хроническом воспалении яичников.
• Измельчить столовую ложку ортилии однобокой и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов, затем принимать по трети стакана за полчаса до еды.
• С женскими проблемами хорошо справляется бедренец каменолистный. Столовую ложку бедренца заливают литром воды и кипятят 10 минут. Добавляют мед и пьют в течение дня. Делать такой отвар каждый день в течение недели. Далее необходим перерыв, и если боли еще беспокоят, продолжить курс.
• 50 г марьиного корня измельчить и залить половиной литра водки. Поместить настойку в темную бутылку или банку и настаивать 10 дней в сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в день за полчаса до еды.
• Тыква - хорошее лекарство. Ее надо включить в рацион питания. Но более полезно пить свежевыжатый сок. Для лечения воспаления это лучше всего делать утром натощак.
• Спринцевание не самый лучший способ вылечить недуг: до яичников жидкость не дойдет, а вот микрофлоре влагалища повредит. Это касается и тампонов, смоченных в отварах, - в лучшем случае эффекта просто не будет.
• Не рекомендуется сидеть ни над какими отварами: «целебный» пар не достанет до воспаления, а вот ожоги влагалища и матки можно запросто получить. И тогда проблема будет не только гинекологической.

Спринцевания

• Отвар из корневищ бадана: 10 г измельченных корневищ залить 1 стаканом кипятка, 30 мин кипятить на водяной бане, процедить в горячем виде, остудить. Спринцеваться ежедневно. .
• Отвар из ромашки, крапивы, дубовой коры, лапчатки, горца птичьего: смешать 20 г цветков ромашки, 10 г коры дуба, 10 г корня лапчатки, 30 г листа крапивы, 50 г горца птичьего (спорыша). 2 ст. л. сбора залить 1 л воды, кипятить 15 мин.
• Отвар из тысячелистника, шалфея, розмарина, коры дуба: смешать 20 г травы тысячелистника, 20 г листьев шалфея, 20 г листьев розмарина, 40 г коры дуба. Залить смесь 3 л воды, кипятить 30 мин на водяной бане, процедить. Ежедневно дважды спринцеваться.
• Настой цветков календулы: 3 г цветков календулы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч, процедить. Использовать для ежедневных спринцеваний.
• Настой крапивы, зверобоя, дуба, омелы, ромашки, розы, медуницы: смешать 10 г крапивы, 10 г зверобоя, 5 г омелы, 5 г коры дуба, 5 г цветков ромашки, 5 г лепестков розы, 5 г корня медуницы. Смесь залить 1,5 л кипятка, кипятить на водяной бане 20 мин, настаивать 30 мин. Делать горячие орошения 2 раза в день.
• Смешать 20 г коры дуба, 20 г листьев маргариток, 20 г омелы, 20 г крапивы, 10 г пастушьей сумки, 10 г водяного перца. 2 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 ч. Спринцеваться 3-4 раза в день.
• 2 ст. л. зверобоя продырявленного залить 1 л холодной воды, на медленном огне довести до кипения под крышкой. Затем также на медленном огне кипятить 15 мин, не снимая крышки, остудить, дать настояться 1 ч. Жидкость процедить. Использовать для спринцеваний по вечерам.

Cовременная медицина разработала немало хороших лекарственных средств, помогающих при воспалении женских органов, от того, что часто называется «простудой по-женски». Это могут быть как лекарства общего действия, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт, так и препараты для местного применения. Среди последней категории медицинских препаратов важное место занимают гинекологические свечи (суппозитории), предназначенные для размещения в естественных полостях тела.

Показания к применению

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

• кисты и поликистоз,
• аднексит,
• эндометрит и ,
• эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
• вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
• хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Типы свечей

От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:

• вагинальные,
• ректальные (свечи в прямую кишку),
• свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).

Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.

Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в +36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

• направленный против инфекции,
• противовоспалительный,
• восстанавливающий ткани,
• восстанавливающий микрофлору влагалища,
• обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов. Это могут быть такие компоненты, как диклофенак, ихтиол или индометацин. В некоторых случаях врачом могут быть назначены также свечи со стероидными противовоспалительными препаратами, такими, как преднизолон.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Особенности применения суппозиториев при различных заболеваниях

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Фото: Lukasz Siekierski/Shutterstock.com

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Неспецифический кольпит

Так называется кольпит, вызванный возбудителями, которые находились среди микрофлоры влагалища до начала заболевания и не были привнесены откуда-то извне.

В большинстве случаев неспецифический кольпит вызывается стрептококками и стафилококками. Также встречаются полимикробные формы заболевания.

Основным методом лечения при неспецифическом кольпите являются спринцевания при помощи растворов обеззараживающих препаратов, в том числе, и растительных – хлоргексидина, перманганата калия, отваров ромашки, шалфея, мелиссы. А использование вагинальных свечей может быть вспомогательным средством.

Наиболее популярны следующие препараты:

• Тержинан
• Полижинакс
• Микожинакс
• Гексикон
• Мератин-комби
• Бетадин

Кандидозный кольпит

Это заболевание вызывается грибками рода Кандида, заселяющими поверхность влагалища. Заболевание само по себе не представляет большой опасности, однако запускать его в любом случае не стоит.

Для лечения кандидоза используются лишь свечи с противогрибковыми компонентами. Антибактериальные препараты в данном случае не подойдут.

Среди популярных суппозиториев, использующихся при лечении кандидозного кольпита, стоит отметить:

• Кетоконазол,
• Итраконазол,
• Нистатин.

Гарднереллез

Это разновидность кольпита, вызываемая особым видом бактерий – гарднереллами. Таким образом, основное назначение свечей, используемых при данном заболевании – уничтожение этих бактерий. Свечи вставляются непосредственно в полость вагины.

Наиболее популярные свечи при кольпите, вызванном гарднереллами:

• Макмиррор,
• Тержинан,
• Свечи с метронидазолом.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, заболевание, для которого характерны неприятные и болезненные для женщины симптомы. Признаками цистита являются жжение и боли при мочеиспускании, и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Противовоспалительная терапия при цистите может включать использование вагинальных суппозиториев. Свечи от цистита обладают обезболивающим, противоотечным, антибактериальным и противовоспалительным действием. При цистите часто используются свечи Палин и свечи с синтомицином.

Эффективны при цистите также свечи с растительными компонентами – , красавка, кора дуба, чистотел. Как правило, они назначаются в том случае, если болезнь еще не перешла в тяжелую стадию.

Аднексит

Аднексит или воспаление придатков – распространенное гинекологическое заболевание. Чаще всего вызывается переохлаждением организма, а не инфекционными причинами. Для заболевания характерны приступы болей – ноющих, тупых или режущих. Заболевание нередко сопровождается повышенной температурой, слабостью, отсутствием аппетита, что свидетельствует об общей интоксикации организма.

Для лечения данного заболевания чаще используются ректальные, а не вагинальные суппозитории. Дело в том, что из прямой кишки действующим компонентам легче попасть в кровоток в области малого таза и достигнуть придатков, чем из влагалища. Чаще всего при этом заболевании используются противовоспалительные свечи и суппозитории с обезболивающим действием.

• Ректальные свечи с красавкой,
• Флуомизин,
• Индометацин,
• Диклофенак,
• Мератин-комби,
• Микожинакс.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это серьезное заболевание, которое лечится лишь хирургическим или малоинвазивным способом (при помощи электрических, химических и лазерных методов). Одни лишь суппозитории не способны его вылечить. Тем не менее, суппозитории могут быть использованы, как вспомогательное средство, облегчающее заживление тканей и предотвращающее появление инфекций. Они могут назначаться как до, так и после операции.

Популярные суппозитории, использующиеся при лечении эрозий шейки матки:

• Депантол,
• Гексикон,
• Полижинакс.

Дисбактериоз

Лечение антибиотиками, неважно, как оно осуществляется, в виде ли приема таблеток, или в виде использования местных антибактериальных средств, обычно сопровождается угнетением полезной микрофлоры. Это касается, в частности, микрофлоры, которая заселяет поверхность влагалища.

Для устранения данной проблемы предназначены суппозитории с пробиотическими компонентами. Они содержат необходимые бактерии, которые могли бы быстро заселить слизистую оболочку влагалища и восстановить ее защитную микрофлору.

Наиболее популярные свечи для лечения бактериального дисбактериоза:

• Ацилакт,
• Бифидумбактерин,
• Вагилак.

Эндометрит и эндометриоз

Эндометрит – заболевание, вызванное воспаление особого эпителиального слоя матки – эндометрия. Заболевание нередко может возникать после кесарева сечения и аборта. При нем может наблюдаться повышение температуры.

Эндометриоз – заболевание, вызванное патологическим разрастанием эндометрия. Этиология болезни точно не выяснена.

При данных заболеваниях противовоспалительные вагинальные свечи не являются основным методом лечения. Связано это с тем, что при них нередки сильные менструальные и межменструальные кровотечения, которые вымывают лечебные вещества из полости влагалища. Тем не менее, врач может назначить свечи при неосложненном эндометриозе, когда болезнь еще не дошла до серьезной стадии.

При сильных кровотечениях могут использоваться ректальные суппозитории. Основной их задачей является купирование воспаления и боли.

Наиболее часто при эндометриозе используются свечи Вольтарен (действующее вещество диклофенак), Полижинакс и Индометацин. Большой популярностью при эндометрите и эндометриозе также пользуются гомеопатические свечи для женщин Эндометрин с растительными компонентами.

Методика применения суппозиториев

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Список вагинальных суппозиториев, показания и активное вещество

Практически при каждом заболевании, касающемся женских репродуктивных органов, назначаются свечи для вагинального или ректального использования.

Особенно они помогают в лечении гинекологических воспалительных процессов. Противовоспалительные свечи имеют широкий спектр применения, но, как и другие лекарственные препараты, кроме достоинств имеют также недостатки.

Свечи, как лекарственная форма

Свечи (суппозитории) – одна из лекарственных форм медикаментозных препаратов. В составе свечи выделяется основа (которая придает ей соответствующую форму) и лекарственное вещество. Характерная особенность суппозиториев заключается в их способности храниться при комнатной температуре в твердом виде и переходить в жидкое состояние только при достижении температуры тела. Исходя из способа введения, все свечи разделяют на три группы:

Вагинальные – вводятся во влагалище и могут быть конусовидными, яйцеобразными или в форме шариков.

Ректальные – вставляются в прямую кишку через задний проход и могут иметь форму заостренного цилиндра, конуса или сигары.

Палочки – вводятся в мочеточник, шейку матки, наружный слуховой проход и т.д.

Преимущество свечей заключается в том, что лекарство быстро проникает в кровь (через полчаса – около 50%, спустя 1 час после введения – 100%), в обход пищеварительного тракта и не подвергаясь уничтожению в печени. Также вагинальные свечи, кроме генерализованного действия, производят местное воздействие на очаг воспаления. Использование суппозиториев практически не вызывает аллергических реакций, а сам процесс введение свечи достаточно прост и безболезненный.

Свечи для пациенток при кольпите

Воспаление слизистой оболочки влагалища называют кольпитом или вагинитом.

В зависимости от инфекционного агента, который вызвал воспаление, кольпит может быть специфический (гонорейный, грибковых, трихомонадный и т.д.) и неспецифическим (полимикробный, стрептококковый, стафилококковый).

Отличительными симптомами кольпита становятся неприятные ощущения в области наружных половых органов (сильные зуд и жжение), возможно повышение температуры, увеличение влагалищных белей, которые имеют неприятный запах, расстройства мочеиспускания и возникновение болей в нижней части живота.

При лечении кольпита большое значение имеет местная терапия, направленная на подавление активности патогенных микроорганизмов и их ликвидацию. В первые 2 дня проводятся спринцевания (максимум 2 раза в сутки) антисептическими растворами (перманганат калия, бикарбонат натрия, риванол, хлоргексицид) или лечебными отварами (шалфей, мелисса, ромашка, календула). Параллельно со спринцеваниями врач назначает противовоспалительные суппозитории.

Вариант лечения кольпита вагинальными свечами зависит от возбудителя, т.е. подбираются наиболее активные суппозитории против выявленной патологической микрофлоры. Поэтому любой лекарственный препарат может назначить только гинеколог исходя из результатов анамнеза пациентки, лабораторных анализов и клинической картины заболевания, самолечение опасно и недопустимо.

Неспецифический вагинит

Для лечения неспецифического кольпита назначаются суппозитории, основным компонентом которых является антисептик и/или антибактериальный препарат обширного спектра действия. Хорошие результаты лечения показывают такие противовоспалительные свечи:

«Тержинан» - состоит из преднизолона, нистанина, неомицина, тернидазола. Прием – 1 раз в день на протяжении 10 суток (стоимость от 240 до 400 рублей)

«Полижинакс» - комбинация из полимиксина B, нистанина, неомицина, прием – 2 р. в день в течение 5-14 дней (стоимость – 280 р. за 6 шт., 450 руб. за 12 шт. в упаковке).

«Микожинакс» - состоит из нистанина, дексаметазона, хлорамфеникола, метронидазола. Курс лечения – от одной до двух недель. В сутки вводится по 1-2 свечи.

«Метарин-комби» - комбинация нистанина, неомицина, орнидазола. Перед сном в течении 10 суток вводится по 1 свече в день.

«Бетадин» - свечи на основе активного вещества йод, прием – по 2 р. в день на протяжении 6-12 дней (стоимость – от 280 до 350 рублей).

«Гексикон» - свечи на основе вещества хлоргексидин биглюконат, терапевтический курс – от 7 до 10 дней, нужно вводить ежедневно по одной свече (стоимость 250 рублей).

Гарднереллез

При обнаружении гарднерелл в мазке назначаются свечи, в которых основным действующим компонентом является метронидазол. В частности, к таковым относят:

«Гиналгин» (Украина) – включают синестрол, тинидазол, молочную кислоту, витамин C, назначаются для ежедневного употребления в течение 7-10 дней перед сном.

«Микожинакс» (Украина), «Мерантин-комби» (Украина), Тержиан по 2 р. в сутки в течение 12 дней.

«Клион-Д» - в состав входит миконазол и метродиназол, рекомендовано к применению 1 раз в сутки на протяжении 10 дней (стоимость около 200 рублей).

Вагинит, вызванный трихомонадами

Если во влагалищном содержимом найдены трихомонады, назначаются свечи, содержащие метронидазол (лекарство, оказывающее противомикробное действие и эффективное против анаэробных бактерий – трихомонад), а также его производные:

1. «Питрид», «Флагил», «Трихопол», «Клион Д», «Гиналгин» в течение 10 дней по 1 р. в сутки.

Широко применяются и другие суппозитории:

«Мератин-комби».

«Тержинан».

«Макримор комплекс» - в состав входит нистанин и нифуратель, поэтому используется при трихомониазе, кандидозе, хламидиозе и неспецифическом вагините. Курс лечения состоит из 8 свечей, которые используют по одной перед сном.

«Тинидазол» или «Гайномакс» в течение 10 суток.

«Трихоцид» 2 р. в день.

«Трихомонацид» курсом лечения 10 дней.

«Микожинакс» по 1 свече в день в течение 10 суток.

«Гексикон» - в течение 1-3 недель трижды в сутки.

«Нео-Пенотран» - состоит из миконазола и метронидазола, 2 р. в день в течение двух недель.

При трихомонадном кольпите лечение противовоспалительными свечами осуществляют на протяжении трех месяцев циклами по 10 дней (сразу после менструации).

Генитальный герпес

При лечении генитального герпеса основной упор делается на противовирусные лекарственные препараты. Местно применяются суппозитории, в составе которых имеются антивирусные средства:

«Виферон» – используют 2 р. в день в течение 5-7 дней.

«A-интерферон» - применяют на протяжении одной недели по 1-2 раза в день.

«Полудан» - три раза в день на протяжении 7-10 дней тампоны с мазью вводят во влагалище и обрабатывают вульву.

Кроме свечей применяют мази для обработки вульвы и тампонов: мегосин, алпизарин, эпиген, бонафтон, ацикловир.

Кандидозный кольпит

При терапии кандидозного кольпита назначают суппозитории, обладающие антигрибковым эффектом: канестен, клотримазон, натамицин, нистанин. Возможно назначение противогрибковых кремов: миконазол, пимафукорт и таблеток для перорального использования (пимафуцин, флюкостат).

После завершения этиотропной терапии, приводящей к подавлению активности и гибели возбудителя, лечение кольпитов переходит на второй этап, который направлен на восстановление нормальной микрофлоры влагалища. На втором этапе создаются оптимальные условия для увеличения количества и размножения лактобактерий. Список используемых свечей составляют:

«Ацилакт» – по 1 свече в сутки перед сном в течение 10 дней (стоимость около 110 рублей).

«Бификол» (содержит высушенные бифидобактерии) – каждый день по 1 свече на протяжении 7-10 дней.

«Бифидумбактерин» (в состав входят живые бифидобактерии) – назначается по 1 свече 2 р. в сутки в течение 5-10 дней.

«Лактожиналь» и «Вагилак» - лактобактерии, которые назначаются по 1 влагалищной капсуле 2 р. в день в течение 10 дней утром и вечером (стоимость 450-500 рублей).

Свечи при воспалении внутренних органов половой системы (эндометриозе и аднексите)

Воспаления внутренних органов женской репродуктивной системы могут быть вызваны специфическими (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифическими микроорганизмами. В пользу воспаления придатков (аднексита) говорят боли, возникающие в одной или обеих областях паха, которые обретают режущий, ноющий или тупой характер.

Эндометрит – воспалительное заболевание матки, характеризующееся болями в нижней части живота над лобком. Зачастую возникает после оперативных внутриматочных вмешательств (оперативные роды, последствия выскабливания, аборты).

И эндомерит, и аднексит характеризуются интоксикационным синдромом, проявляющимся через значительное повышение температуры, слабость, разбитость, отсутствие аппетита.

Воспалительные процессы во внутренних женских половых органах лечатся прежде всего при помощи антибактериальных препаратов. Вместе с антибиотиками и внутривенными инфузиями назначаются свечи как при эндометрите, так и при аднексите.

В лечении суппозиториями при эндометрите и аднексите преследуются несколько целей.

Противовоспалительные ректальные свечи - это суппозитории, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают рядом эффектов:

жаропонижающий;

обезболивающий;

противовоспалительный.

Анальгезирующее и противовоспалительное свойства реализуются по причине способности таких препаратов подавлять процесс синтеза простагландинов, которые во время воспаления скапливаются в огромном количестве и вызывают болевые ощущения.

Противовоспалительные ректальные свечи назначаются вместе с началом приема антибиотиков курсом на 7-10 дней:

свечи «Фламакс» (на основе кетопрофена) – один раз в день на протяжении 1 недели;

свечи «Диклофенак» - по 1 суппозиторию ежедневно;

свечи с красавкой (сильный анальгетик) – от 1 до 3 раз в день;

свечи «Волдьтарен» - 2 р. в сутки, утром и вечером;

свечи «Мовалис» (на основе миелоксикама) – 1 р. перед сном в течение 5-7 дней;

свечи с индометацином – 1 раз в сутки (вечером).

При эндометрите и аднексите противовоспалительные свечи назначаются и интравагинально. Прежде всего такая форма применения способствует санации влагалища и уничтожению анаэробной микрофлоры.

К вагинальным суппозиториям относятся «Тержинан» и «Флуомизин», главным веществом которых является метронидазол. Курс лечения такими препаратами – 7-10 дней при ежедневном использовании одного-двух суппозиториев.

После окончания лечения противовоспалительными средствами (таблетками, инъекциями и свечами) следует возобновить нормальный биоценоз влагалища. С этой целью назначаются свечи с лактобактериями и бифидобактериями («Ацилакт», «Бифидумбактерин» и другие). Также если наблюдается воспаление органов малого таза, в восстановительном периоде используются свечи «Лонгидаза».

Свечи «Лонгидаза» представляют собой препарат, обладающий протеолитическими свойствами, рассасывающий спайки и предупреждающий их образование. Кроме ферментативной активности «Лонгидаза» обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и нормализует иммунитет. Назначается длительный курс лечения (от 2 до 3 недель), свечи вводятся ректальным способом по 1 суппозиторию перед сном.

Использование свечей в лечении эрозии шейки матки

У более 50% всех женщин детородного возраста наблюдается эрозия шейки матки. Если плоский многослойный эпителий шейки матки слущивается во влагалищной части, а на месте дефекта нарастают клетки цилиндрического эпителия, который выстилает цервикальный канал, это говорит об эрозии шейки матки.

Более корректное название этого заболевания – эктопия шейки матки . Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, могут быть самыми разными, однако терапия всегда направлена на разрушение патологического места на шейке матки лазерным, электрическим, химическим и другими способами.

Следует отметить, что не существует суппозиториев для лечения эрозии шейки матки, абсолютно все свечи назначаются при радикальном лечении эктопии (до и после).

Перед лечением эктопии матки (криодеструкцией, лазером, радиоволновым или другим методом) назначаются противовоспалительные свечи с превентивной целью (перед сном в течение 5-7 дней). Их потребление предупреждает развитие воспалительных послеоперационных процессов цервикса. Обычно используются свечи:

• (лекарственный противогрибковый препарат), «Полижинакс», «Гексикон» и другие.

После операции прижигания эктопии шейки матки спустя 5 суток рекомендовано потребление свечей, которые не только обладают бактерицидными свойствами, но также оказывают стимулирующее, антиоксидантное и ранозаживляющее действие на израненный участок и организм в целом.

• Например, при лечении в постоперационном периоде эрозии шейки матки эффективны свечи «Галавит», «Супорон», «Депантол», фиторовые свечи, облепиховые свечи, а также свечи «Эвколек» и «Ревитакса» . Назначается лечение суппозиториями с репаративными свойствами на период в 10-14 дней с приемом по 1 свече в вечернее время.