Лучшее средство от депрессии лекарство. Таблетки от депрессии - антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Какие принимать препараты от депрессии

К свободной продаже в аптеках разрешены:

• Людиомил (Мапротилин), устраняющий апатию, заторможенность.
• Прозак (Флуоксетин), избавляющий от навязчивых идей, эмоциональных стрессов, нарушения питания на нервной почве.
• Паксил (Пароксетин), устраняющий мысли о суициде, предотвращающий рецидивы депрессии (назначается детям с 7 лет).
• Гелариум Гиперикум (Деприм), помогающий при эмоциональном истощении, упадке сил, нарушениях сна.
• Азафен (Пипофезин), снимающий тревожно-депрессивное состояние, особенно после долгого приема нейролептиков.

Сильнодействующие препараты для борьбы с депрессивными состояниями назначает врач, приобрести их можно только по рецепту. Но при незначительных нарушениях лечение проводят седативными и натуральными средствами от нервов, стресса, депрессии. Они безопасны, имеют небольшое количество противопоказаний и побочных действий, не вызывают привыкания.

Название таблеток без рецепта от депрессии:

Многие думают, что антидепрессанты - это волшебные пилюли, приняв которые человек моментально избавится от всех психологических проблем. Но не все так просто. Большинство антидепрессантов имеют ограничения к употреблению и способны вызвать те или иные побочные действия.

Чтобы не навредить и получить желаемый эффект необходимо строго следовать инструкции по применению, учитывать возможные побочные реакции, правильно интерпретировать симптомы заболевания.

Поэтому крайне важно, чтобы именно опытный специалист оценил состояние больного и исходя из этого подобрал наиболее подходящее средство. Большинство сильных антидепрессантов продаются только по назначению врача.

Современные средства борьбы с депрессией - это, как правило, более легкие по воздействию препараты, которые могут поднять настроение, вывести из состояния подавленности, решить проблемы со сном, но в случае серьезных психологических расстройств могут и не помочь.

Важно помнить! Даже приобретая лекарства от депрессии без рецептов, крайне важно получить рекомендации квалифицированного специалиста, а лечение проводить под его наблюдением.

Рассмотрим перечень наиболее популярных препаратов при проблемах с нервной системой:

• СИОЗ;
• ноотропные;
• сильные по воздействию медикаменты;
• средства от депрессии без рецептов на растительной основе;

Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.

Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:

• обострение болезни;
• лечение самых тяжелых форм депрессии;
• при атипичной форме протекания заболевания.

Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.

Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.

Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты. Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.

Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий.

Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний.

Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 18 лет.

Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству.

Препарат применяется в терапии депрессивных расстройств и неврастении у взрослых пациентов. Среди показаний к применению: чувство тревоги, нарушение сна, снижение концентрации внимания и запоминания, ПМС у пациенток женского пола, депрессия в период менопаузы, повышенная агрессивность и раздражительность.

Кроме того, препарат назначается в составе комплексной терапии алкогольной и табачной зависимости. Устраняет легкие нарушения со стороны вегетативной системы (головокружения, потливость, неприятные ощущения во рту, свойственные ВСД).

Мапротилин

Лекарство группы тетрациклических антидепрессантов. Эффективно устраняет симптомы депрессии, такие как апатия, психическая заторможенность и тревожные расстройства. Кроме того, повышает настроение, нормализует психические реакции. Противопоказанием к назначению препарата является беременность и лактация, грубые нарушения функций почек и печени.

Нейрофулол

Средство имеет полностью натуральный состав. Применяется при невротических расстройствах (хронической усталости, агрессивности и раздражительности), депрессии со снижением двигательной активности и потерей интереса к жизни.

При длительном и регулярном применении препарат устраняет перманентное состояние тревоги, панические атаки, фобии. Кроме того, растительное средство лечит нарушения сна и мягко регулирует работу ЖКТ при спазмах невротического характера.

Натуральный состав препарата регулирует аппетит (как булимию, так и анорексию). При этом практически не проявляет побочных эффектов.

Амитриптилин

Среди показаний к применению: любая депрессия (эндогенная, вызванная приемом лекарств, алкоголизмом), фобии, нервная булимия или анорексия. Препарат нередко используют для лечения энуреза у детей, а также в терапии хронических болевых синдромов, например, мигрени.

Прозак (другие названия: Флуоксетин, Продел, Профлузак)

Входит в группу ингибиторов серотонина. Средство эффективно при тревожных расстройствах, панических атаках, навязчивых состояниях. Также его могут выписать для лечения ПМС и депрессии у женщин в климактерический период.

Анафранил (Кломипрамин).

Назначают при депрессиях различной этиологии (эндогенных, реактивных, инволюционных, органических и других), а также при фобиях, панических атаках, психопатии и шизофрении. Применяют при хроническом болевом синдроме. Эффект от терапии анафранилом наступает уже на первой неделе регулярного применения.

Препарат содержит зверобой и применяется при синдроме хронической усталости, депрессии, подавленном настроении и нервном истощении. Средство улучшает эмоциональное состояние, устраняет нарушения сна, повышает работоспособность. Препарат продают безрецептурно.

Это мягкий антидепрессант. Содержит хорошие успокоительные компоненты (валериана, мелисса, мята перечная). Благодаря своему составу успокаивающий препарат эффективно снимает излишнюю нервную возбудимость, раздражительность, агрессию. Обладая седативным и спазмолитическим действием, Персен устраняет головные боли и нарушения сна.

1. беременности и в период лактации;
2. детям до 5-12 лет (зависит от лекарства);
3. тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
4. для антидепрессантов СИОЗС противопоказан одновременный прием ингибиторов МАО;
5. индивидуальной непереносимости компонентов и аллергической реакции на препарат в анамнезе.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются далеко не у всех пациентов. Они могут пройти в первые дни приема. Если симптомы так и не прошли, лучше обратиться к врачу. Побочные симптомы:

• тошнота;
• сонливость;
• безразличие;
• головокружение;
• запоры;
• сухость во рту;
• бессонница;
• раздражение; тревога;
• головная боль;
• нарушение зрения и слуха;
• привыкание к лекарству.

Чтобы лечение прошло эффективно, без побочных симптомов и осложнений, нужно максимально придерживаться рекомендаций врача и иметь желание выйти из этого состояния.

1. A.C.Аведисова // Психиатрия и психофармакотерапия.-2006.-Т.1 Г, №2.
2. Bluck, S. (2003). Autobiographical memory: Exploring its functions in everyday life. Memory, 11 (2), 113 - 123. doi: 10.1080/741938206
3. Торкель Клинберг. Перегруженный мозг [Информационный поток и пределы рабочей памяти] 1506K, 154 с. издание 2010 г.
4. Ng, T.H., Sorensen, K. L., & Eby, L. T. (2006). Locus of control at work: A meta-analysis. Journal of Organizational Behavior, 27(8), 1057-1087. doi:10.1002/job.416
5. Катунина, Е. А. Возможности применения ноотропных препаратов в клинической практике / Е. А. Катунина // Медицинский вестн. 2007. -№32.
6. Shipley, W. (1940). A self-administering scale for measuring intellectual impairment and deterioration. Journal of Psychology: Interdisciplinary and Applied, 9, 371-377.

Окончил Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. После чего прошел интернатуру по специальности «Неврология». Более 10 лет работает врачом-неврологом в московской клинике.

Обзор препаратов от депрессии

При депрессивном состоянии пациентам необходимо обязательное медикаментозное лечение. Только на начальной стадии заболевания можно обойтись без лекарств. В остальных случаях врач в индивидуальном порядке назначает больному таблетки от депрессии, чтобы не допустить осложнений.

Опасны ли препараты против депрессии

Успокаивающие средства при депрессии могут быть опасными при длительном применении и при превышении дозировки. В этом случае происходит привыкание организма к данным препаратам. Пациент при этом чувствует постоянную тревогу и не может спокойно уснуть. Не следует при депрессии заниматься самолечением, перед приемом препаратов следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Что пить при депрессии

Существует несколько групп лекарственных препаратов, помогающих бороться с депрессивным состоянием. Выбор медикаментов зависит от стадии заболевания и от состояния больного. После тщательного обследования врач назначает необходимый курс лечения.

Антидепрессанты

Основными лекарственными препаратами, применяемыми при лечении депрессии, являются антидепрессанты. Заболевание часто возникает на фоне проблем с серотонином, недостаток этого гормона вызывает снижение концентрации внимания, нарушение памяти, ухудшение настроения. Для повышения уровня серотонина и используют антидепрессанты.

При легкой и средней стадии заболевания применяют лекарственные препараты нового поколения. Они оказывают мягкое действие, не вызывая привыкания, и не вредят общему состоянию здоровья пациента. Данные антидепрессанты делят на седативные и стимулирующие, в аптеке их можно приобрести без рецепта врача, к ним относятся: Афобазол, Персен, Ново-Пассит, Зибан и др.

Нейролептики

При перевозбуждении, которое сопровождается галлюцинациями и бредовыми состояниями, больным назначают нейролептики. Данные препараты следует принимать только при тяжелых изменениях в поведении пациента, т. к. они действуют на все системы и органы. Эффективными медикаментами с мягким действием считаются Клозапин, Рисполепт.

При депрессии легкой степени назначают безрецептурные лекарственные препараты - ноотропы. Они не уменьшают активность пациента и не влияют на работу головного мозга. Ноотропы применяют при нервозном состоянии, вспыльчивости для улучшения настроения и повышения работоспособности. Благодаря им повышаются умственные способности, исчезает сонливость и вялость. Данные препараты можно применять в качестве профилактики, если человек часто находится в состоянии стресса.

К распространенным ноотропам относятся: Фенотропил, Пирацетам, Милдронат.

Противопоказания и побочные эффекты

Успокоительные средства при депрессии нельзя принимать длительное время и без контроля врача. Существует ряд факторов, при которых данные лекарственные препараты противопоказаны:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
• глаукома;
• инсульт и инфаркт;
• беременность и период лактации;
• возраст младше 18 лет.

Нередко из-за постоянного напряжения, вызванного рабочим графиком или семейными обстоятельствами, человек начинает ощущать себя подавленным и опустошенным. Больной пока не готов обратиться к врачу, но хочет приобрести препарат для лечения своего пошатнувшегося эмоционального состояния. Обычно в таких случаях врачи назначают успокаивающие средства и антидепрессанты, которые создают положительный эмоциональный настрой и снимают внутреннее напряжение. Но как выбрать лекарство самостоятельно? И можно ли сегодня купить таблетки от депрессии и стресса без рецепта?

В аптечной сети представлен большой выбор антидепрессантов, в том числе относящихся к аюрведической медицине (растительного происхождения), которые продаются свободно. Их применяют в случае легкой и при стрессе. Если состояние больного тяжелое, лучше обратиться к врачу, поскольку только специалист может выписать рецепт на приобретение мощных препаратов, а без них положение больного будет только ухудшаться. Этот рецепт действует в течение ограниченного времени, и чтобы регулярно получать его, больному надо будет находиться под медицинским контролем достаточно долго.

Легкие антидепрессанты.

Если состояние пациента легкое или средней тяжести, то можно попробовать попить препараты, которые реализуют в аптеках без рецепта. Антидепрессанты нового поколения отличаются мягким действием и не так вредны, как лекарственные препараты, применявшиеся ранее. Они отпускаются без рецепта, и цена их обычно невелика.

Сейчас безрецептурные антидепрессанты намного эффективней препаратов старого поколения, прием которых сопровождался массой побочных эффектов от привыкания до состояния постоянной сонливости.

Новые лекарственные средства, продаваемые без рецепта в аптеках:

• более доступные по цене, чем их дорогие предшественники;
• достаточно мощные и быстрые;
• почти не имеют побочных эффектов;
• совместимы с другими препаратами;
• не вызывают привыкания.

По характеру воздействия на психику антидепрессанты делятся на седативные и стимулирующие. Важно определить характер депрессивного расстройства (для стимуляции процессов возбуждения или торможения ЦНС). Выбор лекарства начинается с изучения фармакодинамики препарата и адекватной оценки состояния.

Антидепрессанты и настойки реализуемые безрецептурно

Сильнодействующие таблетки от депрессии и стресса продаются строго по рецепту, поскольку способны вызвать массу негативных последствий.

Но существует список лекарств разных фармакологических групп, которые обладают похожим терапевтическим действием и незначительными побочными эффектами и реализуются в аптеках безрецептурно.

Афобазол

Препарат применяется в терапии депрессивных расстройств и неврастении у взрослых пациентов. Среди показаний к применению: чувство тревоги, снижение концентрации внимания и запоминания, ПМС у пациенток женского пола, депрессия в период менопаузы, повышенная агрессивность и раздражительность. Кроме того, препарат назначается в составе комплексной терапии алкогольной и табачной зависимости. Устраняет легкие нарушения со стороны вегетативной системы (головокружения, потливость, неприятные ощущения во рту, свойственные ВСД).

Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный)

Экстракт левзеи применяется в качестве комплексной терапии, оказывает тонизирующее действие. Кроме того, повышает настроение, нормализует работоспособность и аппетит. Противопоказанием к назначению препарата является гиперчувствительность, эпилепсия, острый период инфекционных заболеваний, хронические нарушения сна.

Нейрофулол

Средство имеет полностью натуральный состав. Применяется при невротических расстройствах (хронической усталости, агрессивности и раздражительности), депрессии со снижением двигательной активности и потерей интереса к жизни. При длительном и регулярном применении препарат устраняет перманентное состояние тревоги, панические атаки, фобии. Кроме того, растительное средство лечит нарушения сна и мягко регулирует работу ЖКТ при спазмах невротического характера. Натуральный состав препарата регулирует аппетит (как булимию, так и анорексию). При этом практически не проявляет побочных эффектов.

Настойка женьшеня

Среди показаний к применению: гипотония, повышенная усталость и переутомление. Препарат нередко используют для снижения утомляемости, повышения артериального давления и работоспособности.

Настойка лимонника

Средство эффективно при гипотонической болезни, депрессивном состоянии, неврастении. Также его используют для стимулирования центральной нервной системы, улучшения остроты зрения, повышения артериального давления.

Анафранил (Кломипрамин).

Назначают при депрессиях различной этиологии (эндогенных, реактивных, инволюционных, органических и других), а также при фобиях, психопатии и шизофрении. Применяют при хроническом болевом синдроме. Эффект от терапии анафранилом наступает уже на первой неделе регулярного применения.

Деприм

Препарат содержит зверобой и применяется при депрессии, подавленном настроении и нервном истощении. Средство улучшает эмоциональное состояние, устраняет нарушения сна, повышает работоспособность.

Персен

Это мягкий антидепрессант. Содержит хорошие успокоительные компоненты (валериана, мелисса, мята перечная). Благодаря своему составу успокаивающий препарат эффективно снимает излишнюю нервную возбудимость, раздражительность, агрессию. Обладая седативным и спазмолитическим действием, Персен устраняет головные боли и нарушения сна.

Ново-Пассит

Седативный препарат на растительной основе. В составе зверобой, боярышник, бузина, хмель, гвайфенезин, мелисса, страстоцвет. Устраняет спазмы и боли при ПМС и климаксе, снимает тревогу и напряжение. Эффективен при экземе нервного происхождения.

Зибан (Веллбутрин, Ноусмок)

Успокаивающий препарат помогает улучшить эмоциональнее состояние, повысить работоспособность. Применяется для облегчения отказа от курения и преодоления наркозависимости. Данный препарат не представлен в аптечной сети.

Настойка боярышника (до 100 мл.)

Показания к применению: заболевания сердечно-сосудистого характера, нервозность, повышенный уровень холестерина, менопауза. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему, нормализует деятельность сердца, снижает возбудимость во время .

Настойка валерианы

Оказывает успокаивающее действие при бессоннице, мигрени, истерии, повышенной возбудимости. Стабилизирует органы желудочно-кишечного тракта, является желчегонным средством.

Стресском

Stresscom принимают от стресса, депрессии, для устранения последствий физического и умственного напряжение. В его основе лежит экстракт корня витании снотворной или ашвагандхи. Он используется для аювердического лечения (которое включает в себя философские течения Индии, Непала, Бирмы и Индонезии, а так же систему медицины и образ жизни этих стран) и применяется, в том числе, для поддержания энергетического баланса в организме. Ашвагандха обладает омолаживающим свойством как для мышечных волокон так и для костного мозга. При нарушениях сна, физической усталости, истощении нервной системы экстракт ашвагандхи оказывает тонизирующее, седативное действие.

Лекарство Stresscom помогает устранить усталость, улучшает функциональность мозга. Оно эффективно при стрессе, оказывает омолаживающее и антибактериальное действие, отвечает за нормализацию метаболизма эстрогена.

Стресском применяют в комплексной терапии при болезнях Альцгеймера и Паркинсона. Так же его применяют при гипертонической, язвенной болезни, при бронхиальной астме и эпилепсии. Это лекарство будет полезно тем, кто ведет напряженный образ жизни и много работает, так как оно имеет в том числе и ноотропное действие, т.е. стимулирует умственную деятельность и улучшает память.

Противопоказания к применению

Антидепрессанты, которые можно приобрести без рецептов врачей, достаточно эффективны и отлично справляются с проявлениями легкой степени депрессии. Но, не смотря на это, не следует длительно и бесконтрольно принимать разрешенные препараты.
Некоторые недорогие антидепрессанты, которые можно свободно купить в аптечной сети, обладают рядом строгих противопоказаний. Их не следует принимать, если:

• диагностирована глаукома;
• существует непереносимость определенных компонентов;
• в анамнезе есть инфаркт или инсульт;
• женщина вынашивает ребенка или вскармливает грудью;
• пациент не достиг совершеннолетия.

Кроме того, каждый перечисленный антидепрессант, кроме указанных противопоказаний может иметь и другие, присущие своей фармакологической группе. Дешевые растительные препараты также не всегда безопасны. В случае сомнений в целесообразности лечения лучше проконсультироваться с врачом.

Единой стандартной схемы для лечения депрессии не существует. Форма депрессивного расстройства и тяжесть его проявлений влияет на выбор методов терапии. Целью лечения будет снятие подавленности, улучшение настроения. Если депрессия в тяжелой форме, то терапия будет проводиться в несколько этапов.

Этапы терапии

На первом устраняются самые тяжелые болезненные проявления. Продолжительность этапа примерно составляет от шести до двенадцати недель. Следующим этапом будет поддерживающее лечение, которое должно продолжаться, несмотря на нормальное самочувствие. Это предотвратит возможный возврат болезни (4-8 месяцев).

Проводят лечение депрессии медикаментозно, при помощи психотерапии или применяют эти два основных метода в комплексе. Электросудорожная терапия применяется в тяжелых формах большого депрессивного расстройства. Аффективное расстройство сезонное лечится светолечением. Целесообразно использование диетических добавок, йоги, медитации, но только в качестве дополнительных средств.

Как провести лечение депрессии медикаментозно быстро? Об этом - далее.

Лечение депрессии медикаментами

Лекарственными препаратами часто пользуются в терапии депрессивных и маниакальных состояний (большое депрессивное расстройство и биполярная депрессия). Другие виды патологии проходят и без приема лекарств. У лекарственной терапии есть недостатки - она дорого стоит и ведет к развитию побочных эффектов. Нужный препарат или их удачную комбинацию подобрать бывает очень трудно.

Подходит пациентам с легкой, умеренной и тяжелой формами депрессии. Для эффективного лечения нужно сотрудничать с врачом: строго соблюдать предписанный режим лечения, регулярно посещать врача, составлять о своем состоянии и жизненных трудностях подробный отчет. Что включает в себя медикаментозное лечение депрессии?

По своему составу средства могут быть самыми разными. Препараты против депрессии называют антидепрессантами.

Их подразделяют на несколько групп. Специалисты пользуются трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, ингибиторами обратного захвата серотонина и другими препаратами с антидепрессивными свойствами.

Биполярная депрессия требует назначения средств, выравнивающих настроение, то есть стабилизаторов аффекта. К ним относят препараты лития. Депрессии и мании лечатся стабилизаторами аффекта. Бред и галлюцинации устраняют антипсихотическими препаратами, или нейролептиками. Маниакальные состояния устраняют анксиолитиками - средствами, снимающими тревогу и страхи.

Дистимия лечится трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминоксидазы, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина, бупропионом либо различными сочетаниями этих средств. Итак, при лечении депрессии медикаментозно используют следующие препараты.

Применение антидепрессантов

Антидепрессанты изменяют в головном мозге содержание медиаторов. Это химические посредники, которые передают сигналы в тканях мозга и регулируют эмоции. Медиаторами переносится сигнал через синапс. Медиаторы оканчивают свой путь, останавливаясь у рецептора нейрона-получателя. Передав сигнал, медиаторы снова свободно передвигаются в синаптической щели. Их может схватить нейрон-отправитель, либо разрушить фермент моноаминоксидаза. Мозг таким образом синапс очищает от медиаторов.

При лечении депрессии антидепрессантами улучшается настроение, поскольку они вторгаются в этот процесс чистки. Считается, что депрессия появляется от избытка или нехватки медиаторов и других химических веществ, которые участвуют в эмоциональных реакциях. Это и приводит к психическому расстройству.

К антидепрессантам не возникает привыкание и развитие синдрома отмены в отличие от бензодиазениновых транквилизаторов (типа «Феназепама», «Реланиума», «Элениума», «Тазепама»), в том числе сюда можно отнести "Корвалол", "Валокордин". Ими также при длительном применении снижается чувствительность к другим фармакологическим препаратам.

Таблетки «Триптизол» - ингибитор обратного захвата нейромедиаторов (норадреналин, серотонин) в центральной нервной системе. Блокирует м-холинорецепторы.

Трициклические антидепрессанты

Такие антидепрессанты давно применяют в терапии депрессивных состояний.

Ими блокируется обратный захват норадреналина. Содержание в мозгу данного медиатора увеличивается, и это влияет на настроение. Некоторые из таких средств блокируют серотонин тоже.

Но медикаментозное лечение депрессии не всегда полностью безобидно.

У препаратов много побочных эффектов. Проявляются они вялостью, сонливостью, сухостью во рту, запорами, затрудненным мочеиспусканием, расстройством зрения, сердцебиением, ортостатической гипотензией. В редких случаях - кожными высыпаниями, усиленным потоотделением, тремором, задержанным и сниженным оргазмом, увеличением веса, сухостью глаз.

Трициклические антидепрессанты не всегда и не всем подойдут. Есть опасность передозировки, которая может привести к смерти пациента, поэтому их редко дают тем, у кого имеются суицидальные наклонности. Люди с некоторыми соматическими патологиями не могут принимать такие антидепрессанты.

В таблетках «Амитриптилин» активным действующим веществом является амитриптилина гидрохлорид. Угнетает обратный захват норадреналина, дофамина, серотонина. Для проявления антидепрессивного действия препарату потребуется от двух до четырех недель. Начальная дозировка у взрослых составляет до 50 мг. В сутки сначала 150-250 мг, разделить на два-три приема. В течение недели дозировку постепенно повышают. Показан:

• при шизофрении;
• тревожно-депрессивных состояниях;
• неуточненном органическом психозе;
• нервной булимии.

Таблетки «Амитриптилин» помогают также при поведенческих расстройствах, медикаментозном психозе, неорганическом энурезе, хроническом болевом синдроме неврогенного характера, смешанных эмоциональных расстройствах.

Есть и другие антидепрессанты.

«Имипрамин» эффективен при лечении тревожных расстройств и депрессий. Производный от бензодиазепина, отнесенного к сильнейшим трициклическим антидепрессантам. На фоне приема настроение и двигательная активность улучшаются, тонус нервной системы повышается, чувство тоски и неуверенности снижается, пациент успокаивается, лучше спит.

Показаниями к применению «Имипрамина» выступают депрессии и депрессивные состояния с моторной заторможенностью; тревожно-депрессивные расстройства; неврозы; панические атаки; хронические болевые синдромы.

Ингибиторы моноаминоксидазы

Это сложные препараты и не такие надежные в применении, во время лечения ими стоит избегать употребления некоторых продуктов или медикаментов. Они могут спровоцировать резкий подъем артериального давления. Продукты с содержанием тирамина под запретом. Нельзя есть выдержанный сыр; сметану; колбасу, полученную на основе брожения; копченую говядину пастрами, солонину; тофу; соевый соус; соленую, маринованную, копченую рыбу; икру рыб; улитки; квашенную и маринованную капусту; бобовые; авокадо; фиги. Вино и виски нельзя пить. Вообще алкоголь лучше не употреблять во время лечения.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) дают эффект спустя длительное время. Могут приводить к следующим побочным эффектам: головокружению, колебанию артериального давления, увеличению веса, расстройству сна, трудностям в достижении полового оргазма, отечности лодыжек и пальцев рук. В некоторых случаях - к сухости во рту, запорам, неясности видения предметов, затрудненному мочеиспусканию.

Они подавляют фермент моноаминоксидазы, содержащийся в нервных окончаниях. Моноаминоксидазой разрушаются медиаторы, а именно они оказывают влияние на настроение человека. При использовании ингибиторов моноаминоксидазы содержание медиаторов увеличивается, настроение у больного улучшается.

Сочетание с другими средствами может вызвать опасную для жизни реакцию. Следует отказаться от употребления средств от простуды, от заложенности носа и кашля, против аллергии, астмы, а также некоторых обезболивающих препаратов.

По отзывам, «Бефол» - антидепрессант, ингибитор МАО. Повышает содержание в ЦНС нейромедиаторных моноаминов, обладает антирезерпиновым действием, усиливает эффект фенамина. Внутрь принимают дважды в сутки по 30 мг. Максимальная доза - не более 400 мг.

Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина

Ингибиторами избирательного обратного захвата серотонина являются более современные препараты, у них меньше побочных эффектов. Часто специалисты отдают предпочтение «Флуоксетину», «Пароксетину», «Флувоксамину», «Сертралину».

Благодаря их действию увеличенно снабжается мозг медиатором серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы нацелены только на этот медиатор и не поражают другие химические вещества в мозге. Поэтому они вызывают меньше побочных реакций, в отличие от более ранних антидепрессантов.

Иногда приводят к нервозности, волнению, бессоннице, головным болям, тошноте, поносу. Редко к вялости, сонливости, частой зевоте, усиленному потоотделению, кожным воспалениям. В числе серьезных побочных явлений - снижение либидо. Но это нередко проходит само собой.

Антидепрессант «Пароксетин» - селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Медикамент назначают в случаях:

• генерализованного тревожного расстройства;
• социальной фобии/социального тревожного расстройства;
• панического расстройства, в том числе агорафобии;
• обсессивно-компульсивного расстройства;
• депрессии (тяжелая эндогенная, реактивная и сопровождающаяся тревогой).

Анксиолитики

При маниакальном и депрессивном состояниях применяют лекарственные средства против тревоги и страха, их называют анксиолитики, или седативные (успокаивающие) средства.

Как указывает к средству «Фенотропил» инструкция по применению, оно входит в группу ноотропов, улучшает кровоснабжение головного мозга и когнитивные функции. Обладает психостимулирующим действием, улучшает выносливость в случае напряжения, повышенных нагрузок, перепадов настроения и других подобных состояний. Назначают при недостаточности мозгового кровообращения, неврозах, астении, депрессии, апатии при шизофрении, абстиненции после употребления алкоголя или наркотиков. Это подтверждает к препарату «Фенотропил» инструкция по применению.

Кроме того, в случаях нервных расстройств медиками прописываются «Тенотен» или «Афобазол». Эти препараты помогают при чрезмерной мнительности, стрессе, тревоге.

«Афобазол» относится к группе аксиолитиков. Обладает двойным воздействием - уменьшает нервное напряжение и слегка стимулирует. Психическое и физическое состояние человека улучшается при таком эффекте.

Сказать трудно, что лучше - «Афобазол» или «Тенотен». Отзывы подтверждают, что «Тенотен» является гомеопатическим лекарством, в составе которого имеются особые антитела к белку S-100. Выпускается в таблетках. Нормализует число и соотношение нервных медиаторов мозга.

Результат - восстановление в нервных окончаниях процессов пластичности. Происходит успокоение, пропадает чувство тревоги, улучшается настроение.

Таблетки «Левомепромазин» - производный фенотиазина. Блокирует действие дофаминовых рецепторов в различных структурах головного мозга, тем самым обеспечивает антипсихотическое действие. Это увеличивает секрецию пролактина гипофизом. «Левомепромазином» уменьшается продуктивная симптоматика (типа галлюцинаций, бреда, психомоторного возбуждения) психозов. Принимается внутрь, внутривенно. Постепенно переходят на прием по 50-100 мг в день (максимально - до 400 мг).

Психотерапия

Психотерапией называют работу со специалистом с применением психологических техник для снижения или устранения эмоциональных проблем.

Психотерапия является важным дополнением к медикаментозной терапии депрессий. Пациент должен активно участвовать в процессе лечения.

Виды психотерапии

• Психотерапия когнитивная.
• Межличностная психотерапия.
• Поведенческая психотерапия.
• Психодинамическая психотерапия.
• Семейная психотерапия.
• Парная психотерапия.

Также часто применяют светолечение и личные записи.

Депрессия является тяжелым заболеванием и требует лечения. На начальных стадиях патологии еще удается обойтись без медикаментов, введя в свою жизнь положительные эмоции, новые впечатления, здоровый сон, регулярное и правильное питание, но в более сложных случаях врач назначает лекарство при депрессии, которое можно приобрести только по рецепту.

В случае заболевания легкой степени при лечении используют психотерапию и препараты на основе растительного сырья. При средней или тяжелой степени заболевания назначают антидепрессанты.

Антидепрессанты улучшают настроение пациента, активируют психомоторику (связь движения с психическими процессами), корректируют нарушения в головном мозге.

Такие средства являются основой при лечении депрессии, они оказывают регулирующее воздействие на нейромедиаторы (норадреналин, серотонин, дофамин — гормоны счастья), восстанавливают в головном мозге биохимическое равновесие.

У больных исчезают:

• страх;
• апатия;
• тревога;
• беспокойство;
• усталость.

Существует разные группы антидепрессантов:

• ТЦА (трициклические антидепрессанты);
• ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина, норадреналина: СИОЗС, СИОЗСиН, СИОЗНиД, СИОЗН.

У большинства антидепрессантов есть недостаток – отсроченное действие.

Для получения результата (исчезновения проявлений заболевания) приходится ждать, пока в крови накапливается необходимая концентрация действующего вещества. Это может продолжаться от 3 до 8 недель. Не всегда удается подобрать комбинацию безопасных и эффективных лекарственных средств. В некоторых случаях приходится производить замену лекарств несколько раз, чтобы получить нужный результат.

Рекомендуется с осторожностью применять таблетки от депрессии пациентам с патологиями печени, почек и сердца. Препараты данной группы негативно влияют на печень, повышают риск токсического поражения. В случае необходимости доктор подбирает лекарства от депрессии, обладающие наименьшим количеством нежелательных эффектов.

В случае тяжелой патологии для лечения применяют антидепрессанты вместе с другими медикаментами:

• нейролептиками (Сероквель, Труксал, Неулептил);
• транквилизаторами (Диазепам, Феназепам, Амизил);
• ноотропами (Ноофен, Пирацетам, Глицин);
• нормотимиками (Депакин, Финлепсин, Ламотриджин);
• снотворными (Мелаксен, Донормил, Трипсидан);
• комплексами витаминов группы В (Витрум, Комбилипен, Суперстресс);
• препаратами зверобоя (Деприм, Негрустин);
• препаратами магния (Магнелис форте, Магнерот).

ТЦА (трициклические антидепрессанты)

Впервые их синтезировали еще в прошлом веке. Препараты обладают седативным и стимулирующим действиями, их используют при разных стадиях заболевания.

К этой группе относятся:

1. Азафен,
2. Амитриптилин,
3. Кломипрамин,
4. Имипрамин,
5. Коаксил,
6. Доксепин.

Их главный недостаток — наличие побочных эффектов. Нередко у пациентов возникают:

• тахикардия,
• запоры,
• чувство сухости во рту,
• задержка мочи.

У пациентов пожилого возраста могут отмечаться спутанность сознания, повышенная тревожность, зрительные галлюцинации. В результате прием препарата в течение продолжительного времени может стать причиной нарушения сердечного ритма, снижения полового влечения.

ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы)

Влияние ингибиторов моноаминоксидазы заключается в блокировании действия фермента, разрушающего норадреналин и серотонин. Используют в случае низкой эффективности трициклических антидепрессантов.

Представителями этой группы являются:

1. Тетриндол,
2. Бефол,
3. Моклобемид,
4. Метралиндол.

Действие препаратов начинается спустя несколько недель после начала приема. В процессе применения могут отмечаться:

• перепады артериального давления;
• головокружение;
• отечность конечностей;
• увеличение массы тела.

Препараты этой группы назначают реже, поскольку требуется придерживаться специальной диеты, отказаться от употребления продуктов с содержанием тирамина (арахис, консервы, сыр, колбасы и др.).

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина)

Препараты, входящие в группу ингибиторов избирательного поглощения серотонина, относятся к современному и наиболее распространенному классу.

Их действие заключается в блокировке обратного поглощения серотонина. Они влияют только на серотонин, имеют меньше побочных действий.

К группе СИОЗС относятся:

1. Пароксетин,
2. Флуоксетин,
3. Сертралин,
4. Прозак,
5. Циталопрам,
6. Паксил,
7. Флувоксамин.

Чаще их назначают больным, у которых появляются панические и тревожные состояния, навязчивые мысли. В результате применения медикаментов пациенты становятся адекватными и уравновешенными.

СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина)

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина — это лекарственные средства последнего поколения, отличающиеся наименьшим количеством нежелательных эффектов и противопоказаний.

К группе СИОЗСиН относятся:

1. Велаксин,
2. Мелитор,
3. Дулоксетин (Симбалта).

Средства оказывают регулирующее действие на биоритмы пациента, с их помощью за 7 дней удается привести в норму дневную активность и сон. За небольшой промежуток времени способны устранить тревожность, нервное перенапряжение, упадок сил.

Транквилизаторы

Транквилизаторы назначают, когда симптомами депрессии становятся:

• тревога;
• чувство страха;
• эмоциональное напряжение;
• раздражительность;
• бессонница;
• плаксивость.

Такие медикаменты применяют под контролем доктора, поскольку они способны вызвать привыкание и привести к лекарственной зависимости. Увеличение дозы происходит постепенно, продолжительность приема ограничивается 2-3 неделями.

Представителями группы транквилизаторов являются:

1. Элениум,
2. Седуксен,
3. Бромазепам,
4. Атаракс,

В процессе лечения транквилизаторы оказывают влияние на концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций.

Возможные нежелательные эффекты:

• тремор;
• недержание мочи;
• мышечная слабость;
• ослабление полового влечения;
• запор.

Лекарство при депрессии применяют осторожно.

Во время лечения нельзя управлять транспортным средством, выполнять работы, связанные с действиями, которые требуют высокой точности, употреблять алкогольные напитки.

Нейролептики

Такие лекарственные средства применяют при лечении психотических расстройств, они оказывают угнетающее действие на нервную систему.

Показаниями для применения являются:

• галлюцинации;
• сильное возбуждение;
• апатия;
• бред.

К этой группе относятся:

1. Аминазин,
2. Лепонекс,
3. Тизерцин,
4. Галоперидол,
5. Флюанксол.

Под их влиянием снижается уровень дофамина, а в результате могут возникать:

• тремор;
• скованность в мышцах;
• сонливость;
• слюнотечение;
• ухудшение умственных способностей;
• снижение внимания.

Ноотропы

Являются препаратами, нормализующими мозговое кровообращение. Они не вызывают привыкания, не оказывают на головной мозг нежелательного влияния. Используют для нормализации настроения, при ухудшении умственных способностей, ограничении жизнедеятельности.

Назначают при:

• вспыльчивости,
• неврозах,
• импульсивности.

Ноотропы используют при коррекции астенического синдрома (синдрома хронической усталости). Здоровым мужчинам и женщинам их назначают с целью профилактики стресса.

Распространенные и недорогие ноотропы:

1. Ноотропил,
2. Пирацетам,
3. Милдронат,
4. Фенотропил,
5. Ницерголин.

Чаще пациенты легко переносят ноотропы, однако в некоторых случаях могут возникать:

• возбуждение;
• головные боли;
• чувство сухости во рту;
• эйфория;
• усиленное потоотделение;
• учащенное сердцебиение.

Появление нежелательных эффектов является поводом для прекращения дальнейшего приема препаратов.

Седативные препараты от депрессии

С помощью лекарств для успокоения нервов удается:

• уменьшить раздражительность;
• устранить страх;
• избавиться от панических атак;
• улучшить психоэмоциональное состояние.

Классификация седативных средств:

• растительного происхождения;
• барбитураты;
• бромиды;
• магниевые соли.

Растительные

Средства растительного происхождения:

1. Валериана (таблетки и настойка),
2. Препараты на основе пассифлоры,
3. Настойки пиона, пустырника,
4. Ново-Пассит,
5. Валосердин,
6. Фитоседан,
7. Алора.

Такие средства можно приобрести без рецепта, они не представляют опасности, редко оказывают побочные эффекты. Принимать их необходимо в течение длительного времени, не прерывая курс лечения. Они не оказывают негативного влияния на поджелудочную железу и печень, однако их эффективность ниже, чем у снотворных и антидепрессантов.

Барбитураты

Барбитураты обладают снотворным и противосудорожным действиями, угнетают ЦНС. Эффект: от лёгкого успокоения до стадии наркоза.

К ним относятся:

1. Гексобарбитал,
2. Фенобарбитал,
3. Барбамил.

Бромиды

Основой бромидов являются соли натрия, калия кислоты бромистоводородной. Они оказывают успокаивающее действие. Их нельзя применять в течение длительного времени.

К бромидам относятся:

1. Бромид калия,
2. Бромид натрия,

Магнезия

Магнезия представляет собой раствор сульфата магния 25%. Применяется в качестве успокаивающего, снотворного средства. Продаётся в аптеках без рецепта.

Препараты зверобоя

Такие лекарства безопасные и эффективные, не имеют большого количества побочных действий. Их могут использовать женщины при беременности и в периоде грудного вскармливания.

В домашних условиях можно приготовить чай, отвар или настой из соцветий и листьев растения. В терапии депрессивного состояния положительный результат от препаратов зверобоя появляется через 2 -3 недели после начала приема.

Популярные лекарственные средства на основе зверобоя:

1. Нейроплант,
2. Гелариум,
3. Негрустин,
4. Гиперицин.

Несмотря на высокую безопасность, в результате приема могут развиваться нежелательные эффекты:

• диспепсия (затруднённое, болезненное пищеварение);
• головокружение;
• кожные высыпания;
• чувство сухости во рту;
• снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость.

Препараты для детей

При лечении депрессии у детей возникают некоторые трудности: в половине случаев оказывается, что организм невосприимчив к антидепрессантам. Это можно заметить, начиная со 2 недели лечения (полностью отсутствует положительный результат от терапии). В таких случаях приходится заменять антидепрессант.

Курс лечения длится не менее 6 месяцев, положительный результат отмечается через 1-1,5 месяца после начала приема. Не рекомендуется прекращать прием без консультации с врачом.

Для детей с 6 до 12 лет разрешено принимать амитриптилин в таблетированной форме.

После 12 лет разрешено применять:

• Амитриптилин (инъекции);
• Золофт;
• Паксил.

Лекарства от депрессии при лактации и беременности

В период беременности у будущей мамы может быть подавленное настроение, что несет угрозу и здоровью плода. В результате нервного расстройства в дальнейшем может развиться послеродовая депрессия, которая требует обязательного лечения.

Для назначения медикаментозных препаратов существуют строгие показания:

• суицидальные мысли;
• быстрая потеря веса в результате отказа от еды;
• появление осложнений беременности, связанных с депрессивным поведением;
• нарушение сна, бессонница в течение длительного времени;
• хронические боли (психосоматические), связанные с депрессией.

При выборе лекарственных средств учитывают период беременности: в I триместре нужно проявлять осторожность, чтобы не допустить развития у плода внутриутробных аномалий. Чаще назначают средства из группы СИОЗС, которые не представляют угрозы здоровью будущей мамы (Паксил, Золофт).

Перед родами (за несколько недель) прием антидепрессантов прекращают, чтобы у ребенка не развилась зависимость. В течение всего курса терапии за состоянием пациентки должен следить врач. В период грудного вскармливания прием антидепрессантов и других психотропных средств может отрицательно повлиять на ребенка.

Растительные препараты, разрешенные при грудном вскармливании:

• Пустырник,
• Валериана,
• Персен,
• Глицин,
• Нотта,
• Ново-Пассит.

При отсутствии необходимого результата от приема растительных средств, когда у женщины в период лактации диагностирована депрессия в тяжелой форме, ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание.

Не растительные препараты, которые чаще применяют при грудном вскармливании:

1. Амитриптилин .
   Имеет много нежелательных эффектов, хотя концентрация в молоке сохраняется низкой. Может развиться индивидуальная непереносимость.
2. Золофт .
   Является наиболее безопасным антидепрессантом для женщин во время лактации. Помогает быстро устранить апатию и тревожность.
3. Флуоксетин .
   На период лечения требуется отказаться от грудного вскармливания из-за недостаточного исследования лекарственного средства.

Женщинам в период грудного вскармливания запрещается принимать нейролептики и транквилизаторы, а курс антидепрессантов должен продолжаться не меньше полугода.

Препараты для лечения депрессии без рецепта

Перед приобретением антидепрессантов необходимо помнить, что в результате применения могут возникнуть нежелательные эффекты (вредное воздействие на печень, аллергические реакции, быстрая утомляемость, головокружение и др.). Также нужно обратить внимание на имеющиеся противопоказания (детский возраст, индивидуальная непереносимость и др.).Прежде чем принимать любые таблетки и успокаивающие средства, вы можете помочь себе самостоятельно.При выборе лекарственных средств врач учитывает возраст пациента, тяжесть болезни, индивидуальные особенности организма, результаты предыдущего лечения, прием других медикаментов.

Нельзя назвать какое-то лекарство лучшим, поскольку у каждого есть показания и противопоказания. Лечение подбирается для пациента индивидуально с учетом формы патологии, ее вида, особенностей течения и наличия сопутствующих факторов.

Названия лучших средств, которые применяют для лечения депрессии:

1. Прозак,
2. Паксил,
3. Золофт,
4. Деприм,
5. Персен,
6. Ноопепт,
7. Экстракт валерианы,
8. Настойка пиона,
9. Ново-Пассит,
10. Корвалол.

Как спасают таблетки от депрессии?

Существует 30 нейромедиаторов, которые переносят информацию к нейронам. С депрессивными расстройствами связаны дофамин, норадреналин, серотонин. Таблетки, которые предназначены для лечения депрессии, поддерживают концентрацию нейромедиаторов на нужном уровне и нормализуют работу мозга, возникающую в результате болезни.

Опасны ли препараты против депрессии?

Опасность представляет применение лекарств в высоких дозах, резкая отмена лечения. У пациентов появляется тревога, нарушается сон. При депрессии только врач должен назначать лечение и подбирать индивидуально терапевтическую дозу.

Когда начинают действовать препараты от депрессии и стресса?

Чаще действие антидепрессантов отмечается спустя 2 недели после начала приема. У некоторых пациентов результаты от проводимого лечения появляются через 7 дней. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как принимать препараты?

При лечении заболевания прием медикаментозных средств должен происходить ежедневно, желательно в одно и то же время. Дозировку и количество приемов определяет доктор. Не всегда удается сразу подобрать необходимую комбинацию медикаментов. Иногда приходится производить замену лекарств, чтобы получить нужный результат.

Для получения эффекта от лечения, необходимо:

• принимать таблетки до окончания курса лечения и прекращать прием, снижая дозировку постепенно, чтобы не наступил рецидив;
• кроме приема средств, которые назначил врач, он должен выявить причину возникновения патологии (отрицательные эмоции, хронический стресс, нервное перенапряжение, недостаток витаминов и др.).

В первой половине дня необходимо принимать медикаментозные препараты, действие которых направлено на повышение активности. Средства, оказывающие снотворный эффект, принимают незадолго до сна.

Принимая лекарства от депрессии, пациент должен придерживаться правил лечения болезни:

• помочь доктору выявить причину заболевания (рассказывать о своем состоянии подробно);
• настроиться, что терапия будет длительной, для выздоровления потребуется не один месяц.

При каких симптомах болезни выписывают таблетки от депрессии?

Характерными проявлениями заболевания являются:

• гипотимия (чувство беспомощности и бесполезности, безразличие, негативная оценка происходящих с пациентом событий, самообвинение, суицидальные мысли);
• изменения в поведении (раздражение, плаксивость, агрессия, замкнутость);
• нарушение сна (хроническая усталость, нежелание что-либо делать, ощущение разбитости даже после отдыха);
• физические проявления (отсутствие аппетита, замедление процессов мышления, слабость, боли в области сердца сжимающего характера, учащенное сердцебиение, сухость слизистых, аменорея у женщин, снижение полового влечения).

При соматических (телесных) заболеваниях наблюдаются многие симптомы, характерные для депрессии (эмоциональная нестабильность, нарушение сна и др.), поэтому для постановки диагноза требуется проведение обследования.

Результатом такого обследования будет исключение всех соматических заболеваний узкими специалистами. После этого психотерапевт может быть уверенным в точности постановки своего диагноза и назначить безопасное лечение.

Антидепрессанты – лекарственные препараты, обладающие активностью по отношению к депрессивным состояниям. Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, ослаблением моторной деятельности, интеллектуальной скудностью, ошибочной оценкой своего «Я» в окружающей действительности, соматовегетативными нарушениями.

Наиболее вероятной причиной возникновения депрессии является биохимическая теория, согласно которой отмечается снижение уровня нейромедиаторов – биогенных веществ в головном мозге, а также пониженной чувствительностью рецепторов к данным веществам.

Все препараты данной группы подразделяются на несколько классов, но сейчас – об истории.

История открытия антидепрессантов

С давних времен человечество подходило к вопросу лечения депрессии с разными теориями и гипотезами. Древний Рим славился своим древнегреческим лекарем по имени Соран Эфесский, который предлагал для лечения психических расстройств, и депрессий в том числе, — соли лития.

По ходу научного и медицинского прогресса некоторые ученые прибегали к целому ряду веществ, которые применяли против войны с депрессией – начиная от каннабиса, опия и барбитуратов, заканчивая амфетамином. Последний из них, правда, применялся в лечении апатических и вялых депрессий, которые сопровождались ступором и отказом от пищи.

Первый антидепрессант синтезировали в лабораториях компании «Geigy» в 1948 году. Этим препаратом стал . После этого провели клинические исследования, но не стали его выпускать до 1954 года, когда был получен . С тех пор открыто множество антидепрессантов, о классификации которых мы поговорим далее.

Волшебные таблетки — их группы

Все антидепрессанты подразделяются на 2 большие группы:

1. Тимиретики – препараты, обладающие стимулирующим действием, которые применяют для лечения депрессивных состояний с признаками подавленности и угнетения.
2. Тимолептики – препараты, обладающие седативными свойствами. Лечение депрессий с преимущественно возбудительными процессами.

Неизбирательного действия:

Избирательного действия:

• блокируют захват серотонина – Флунисан, Сертралин, ;
• блокируют захват норадреналина — Мапротелин, Ребоксетин.

Ингибиторы моноаминоксидазы:

• неизбирательные (ингибируют моноаминооксидазу А и B) – Трансамин;
• избирательные (ингибируют моноаминооксидазу А) – Ауторикс.

Антидепрессанты других фармакологических групп – Коаксил, Миртазапин.

Механизм действия антидепрессантов

Если вкратце, то антидепрессанты могут корректировать некоторые процессы, происходящие в головном мозге. Человеческий мозг состоит из колоссального числа нервных клеток, называемых нейронами. Нейрон состоит из тела (сомы) и отростков – аксоны и дендриты. Связь нейронов между собой осуществляется посредством этих отростков.

Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.

Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:

1. Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
2. Ингибиторы нейронального захвата серотонина : Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
3. Ингибиторы нейронального захвата норадреналина : препятствуют обратному захвату норадреналина.
4. Ингибиторы моноаминоксидазы : моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.

Современная классификация антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты

Известны данные об эффективном приеме антидепрессантов в качестве вспомогательной фармакотерапии при ранней эякуляции, и табакокурении.

Побочные эффекты

Так как данные антидепрессанты имеют разнообразную химическую структуру и механизм действия, то побочные эффекты могут отличаться. Но всем антидепрессантам присущи следующие общие признаки при их приеме: галлюцинации, возбуждение, бессонница, развитие маниакального синдрома.

Тимолептики вызывают психомоторную заторможенность, сонливость и вялость, снижение концентрации внимания. Тимиретики могут привести к психопродуктивной симптоматике (психоз) и повышению .

К наиболее частым побочным действиям относят:

• запоры;
• мидриаз;
• задержка мочи;
• атония кишечника;
• нарушение акта глотания;
• тахикардия;
• нарушение когнитивных функций (нарушение памяти и процессов обучения).

У пожилых пациентов может возникнуть – , дезориентировка, тревога, зрительные галлюцинации. Кроме этого, возрастает риск увеличения массы тела, развитие ортостатической гипотонии, неврологических нарушений ( , ).

При длительном приеме – кардиотоксическое действие (нарушения проводимости сердца, аритмии, ишемические нарушения), снижение либидо.

При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции: гастроэнтерологические – диспепсический синдром: боли в животе, диспепсия, запоры, рвота и тошнота. Повышение уровня тревоги, бессонница, повышенная утомляемость, тремор, нарушение либидо, утрата мотивации и эмоциональное притупление.

Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина вызывают такие побочные эффекты, как: бессонница, сухость во рту, головокружение, запоры, атония мочевого пузыря, раздражительность и агрессивность.

Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Отсюда можно сделать заключение о том, что транквилизаторы и антидепрессанты имеют разные механизмы действия и существенно отличаются друг от друга. Транквилизаторы оказываются не способными лечить депрессивные расстройства, поэтому их назначение и прием является нерациональным.

Мощность «волшебных таблеток»

В зависимости от тяжести заболевания и эффекта от применения, можно выделить несколько групп препаратов.

Сильные антидепрессанты – эффективно применяются при лечении тяжелых депрессий:

1. – обладает выраженным антидепрессивным и седативными свойствами. Наступление лечебного эффекта наблюдается через 2-3 недели. Побочное действие: тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания и сухость во рту.
2. Мапротилин, – аналогичны Имипрамину.
3. Пароксетин – высокая антидепрессивная активность и анксиолитическое действие. Принимается один раз в сутки. Лечебный эффект развивается в течение 1-4 недель после начала приема.

Легкие антидепрессанты – назначаются в случаях умеренных и легких депрессий:

1. Доксепин – улучшает настроение, устраняет апатию и подавленность. Положительный эффект от терапии наблюдается через 2-3 недели приема препарата.
2. — обладает антидепрессивным, седативным и снотворным свойствами.
3. Тианептин – купирует двигательную заторможенность, улучшает настроение, повышает общий тонус организма. Приводит к исчезновению соматических жалоб, вызванных тревогой. За счет наличия сбалансированного действия, показан при тревожных и заторможенных депрессиях.

Растительные природные антидепрессанты:

1. Зверобой – в составе имеет геперицин, обладающий антидепрессивным свойством.
2. Ново-Пассит – в его состав входят валериана, хмель, зверобой, боярышник, мелисса. Способствует исчезновению , и .
3. Персен – также имеет в своем составе сбор из трав перечной мяты, мелиссы, валерианы. Обладает седативным эффектом.
   Боярышник, шиповник – имеют седативное свойство.

Наш ТОП-30: лучшие антидепрессанты

Мы проанализировали практически все антидепрессанты, которые доступны в продаже на конец 2016 года, изучили отзывы и составили список из 30 лучших препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов, но в то же время очень эффективны и хорошо выполняют свои задачи (каждый свои):

1. Агомелатин – применяется при эпизодах большой депрессии различного генеза. Эффект наступает по прошествии 2-х недель.
2. – провоцирует угнетение захвата серотонина, применяются при депрессивных эпизодах, действие наступает через 7-14 дней.
3. Азафен – применяется при депрессивных эпизодах. Лечебный курс не менее 1,5 месяцев.
4. Азона – увеличивает содержание серотонина, входит в группу сильных антидепрессантов.
5. Алевал – профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии.
6. Амизол – назначают при и возбуждении, расстройствах поведения, депрессивных эпизодах.
7. – стимуляция катехоламинергической передачи. Оказывает адреноблокирующее и холиноблокирующее действие. Сфера применения — депрессивные эпизоды, .
8. Асентра – специфический ингибитор захвата серотонина. Показан при , при лечении депрессий.
9. Аурорикс – ингибитор МАО-А. Применяется при депрессии и фобиях.
10. Бринтелликс – антагонист серотониновых рецепторов 3, 7, 1d, агонист 1а рецепторов серотонина, коррекция и депрессивных состояний.
11. Вальдоксан – стимулятор мелатониновых рецепторов, в небольшой степени блокатор подгруппы серотониновых рецепторов. Терапии .
12. Велаксин – антидепрессант другой химической группы, усиливает нейротрансмиттерную активность.
13. – применяется при не тяжелых депрессиях.
14. Венлаксор – мощнейший ингибитор обратного захвата серотонина. Слабый β-блокатор. Терапия депрессивных состояний и тревожных расстройств.
15. Гептор – помимо антидепрессивной активности, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным действием. Переносится хорошо.
16. Гербион Гиперикум – препарат на основе трав, входит в группу природные антидепрессанты. Назначается при легких депрессиях и .
17. Депрекс – антидепрессант обладает антигистаминным действием, применяется в лечении .
18. Депрефолт – ингибитор захвата серотонина, оказывает слабое влияние на допамин и норадреналин. Отсутствует стимулирующее и седативное действие. Эффект развивается через 2 недели после приема.
19. – антидепрессивное и седативное действие возникает за счет наличия экстракта травы зверобоя. Разрешено применение для терапии детей.
20. Доксепин – блокатор Н1 рецепторов серотонина. Действие развивается через 10-14 дней после начала приема. Показания —
21. Миансан – стимулятор адренергической передачи в головном мозге. Назначается при и депрессии различного происхождения.
22. Мирацитол – усиливает действие серотонина, повышает его содержание в синапсе. В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы оказывает выраженные побочные реакции.
23. Негрустин – антидепрессант растительного происхождения. Эффективен при легких депрессивных расстройствах.
24. Ньювелонг – ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина.
25. Продеп – избирательно блокирует захват серотонина, повышая его концентрацию. Не вызывает снижение активности β-адренорецепторов. Эффективен при депрессивных состояниях.
26. Циталон – высокоточный блокатор захвата серотонина, минимально действует на концентрацию дофамина и норадреналина.

Каждому найдется что-то по карману

Антидепрессанты чаще всего стоят недешево, мы составили список самых недорогих из них по нарастанию цены, в начале которого расположены самые дешевые препараты, а в конце более дорогие:

Правда за гранью теории всегда

Чтобы понимать всю суть про современные, даже самые лучшие антидепрессанты, понять в чем их польза и вред, необходимо также изучить отзывы людей, которым пришлось их принимать. Как видно, нет ничего хорошего в их приеме.

Пыталась бороться с депрессией при помощи антидепрессантов. Бросила, т.к результат удручающий. Искала кучу информации о них, прочитала множество сайтов. Везде противоречивая информация, но везде, где бы не читала, пишут, что ничего хорошего в них нет. Сама испытала трясучку, ломки, расширенные зрачки. Испугалась, решила что не нужны они мне.

Три года назад началась депрессия, пока бегала в поликлиники к врачам, становилось хуже. Не было аппетита, потеряла интерес к жизни, отсутствовал сон, ухудшилась память. Посетила психиатра, он мне выписал Cтимулатон. Эффект ощутила на 3 месяце приема, перестала думать о болезни. Пила около 10 месяцев. Мне помог.

Карина, 27

Важно помнить, что антидепрессанты не являются безобидными средствами и прежде чем их применять, следует проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать нужный препарат и его дозировку.

Cледует очень тщательно наблюдать за своим психическим здоровьем и своевременно обращаться в специализированные учреждения, дабы не усугубить ситуацию, а вовремя избавиться от недуга.