Менструация после рождения ребенка. Почему долго нет менструации после родов

Девять долгих месяцев беременности завершились долгожданными родами. У кого-то этот процесс прошел естественным путем, а некоторые женщины разродились через кесарево сечение. Каким бы способом не произошло появление малыша на свет, рано или поздно женщин начинает волновать вопрос, почему после родов нет месячных и когда они должны наступить.

В данной статье мы как раз и рассмотрим, от чего зависит срок прихода менструации после родов, а в каких случаях является признаком патологии и требует немедленного обращения к врачу.

Общая информация

Возобновлению критических дней после рождения малыша предшествует серьезная гормональная перестройка, именно по этой причине у некоторых молодых мам год после родов нет месячных. Также подобное поведение организма вызывает грудное вскармливание новорожденного.

Еще одной причиной того, что не идут месячные может стать новая беременность, ведь очень часто женщины думают, что не могут забеременеть во время кормления грудью старшего ребенка и не придают должного значения использованию контрацепции во время полового акта.

Отсутствие месячных после родов может быть вызвано и другими факторами:

• ежедневный режим роженицы;
• особенности рациона молодой мамы;
• длительность и качество сна и отдыха женщины.

Чтобы месячные после рождения малыша наступили в положенный срок и протекали без особых изменений, женщине нужно питаться правильно и сбалансированно, спать ночью и делать дневные перерывы на сон, не нужно нервничать и следует своевременно лечить все заболевания, особенно половой сферы.

Восстановления цикла

Многих рожениц интересует, через сколько дней или месяцев у них должны наступить месячные. Как показывает практика, у кормящей женщины цикл восстанавливается на 14-16 месяц после родов. У 7% молодых мам месячные возобновляются через полгода, у 37% — в срок от 7 месяцев до года. У 8% женщин начинается менструация в среднем через 2 года.

При грудном вскармливании

Чаще всего нет месячных после родов у молодых мам, которые кормят детей собственным молоком. ставиться в тех случаях, когда на фоне лактации менструация отсутствует более полугода после рождения малыша. Но такая ситуация не требует врачебного вмешательства и является естественной для длительного периода грудного выкармливания.

Искусственном

Если ребенок находится на искусственном вскармливании сразу с рождения, в таком случае сразу же после восстановления внутреннего слизистого слоя матки возобновляются и критические дни. Сначала перестают идти лохии, а затем начинается менструация. Период восстановления регулярности цикла может занять от 1,5 до 4-5 месяцев.

Если нет симптомов маточного кровотечения, то кровянистые выделения после прекращения лохий можно считать наступлением первой менструации после родов.

Если же ребенок сразу после рождения начал питаться смесями, а месячные не наступают более 4 месяцев, то в этой ситуации не нужно долго думать, что делать, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Особенности послеродовых менструаций

У беременных женщин в норме полностью, но после рождения малыша критические дни через определенное время вновь становятся регулярными. Рассмотрим, что же происходит в теле женщины после родов:

• регулярный цикл критических дней наступает практически сразу после рождения ребенка, а сами выделения не отличаются от регул, которые были до беременности. Их характер может измениться лишь в том случае, если имеют место воспалительные процессы в хронической форме или эндокринные заболевания;
• менструация после родов может стать безболезненной. Почти 90% женщин отмечают такую особенность послеродовых менструаций при первом же посещении гинеколога. С точки зрения медицины это объясняется наличием до беременности загиба матки, утрудняющего нормальный отход выделений. После вынашивания плода матка меняет форму и положение таким образом, что загиб видоизменяется, а наступление менструации больше не ассоциируется с болью;
• даже если менструация наступила через 1-2 месяца после родов, это не означает, что период восстановления женского организма уже полностью завершился и можно вновь беременеть. С новым зачатием спешить не стоит ведь для восполнения запасов минералов и витаминов, которые потребуются для питания нового плода и для нормальной жизнедеятельности всех систем в организме женщины требуется не менее 2 лет. Для предотвращения новой беременности нужно использовать подходящие средства контрацепции, подобрать которые поможет врач.

Только активность кормления и продолжительность лактационного периода в большей степени влияют на то, . Некоторые представительницы прекрасного пола сильно ошибаются, когда думают, что этот срок зависит от способа родов, на самом деле это не так. После естественных родов и после кесарева срок наступления месячных будет определяться способом кормления малыша.

Обычно месячные после родов не будут сильно отличаться от тех, что были до зачатия, но есть ситуации, при которых следует обратиться к врачу незамедлительно:

• если есть сильные болевые ощущения в районе матки;
• если менструальные выделения имеют очень резкий специфический запах;
• если выделения слишком интенсивные и длятся больше недели;
• если нет критических дней через 2 месяца после прекращения грудного выкармливания;
• если выделения имеют крупные сгустки и ярко-алый цвет, это может быть признак серьезного заболевания.

Что делать

Если роды уже остались далеко позади, а месячные так и не пришли, это может быть тревожным сигналом, но не в каждом случае следует паниковать. Например, если у мамы, чей ребенок питается смесями, не приходят месячные 5-7 месяцев, это может быть вызвано нарушением гормонального фона. А у кормящей мамы длительное отсутствие менструации может быть вызвано сниженным иммунитетом и нехваткой в организме необходимых витаминов и микроэлементов. Из-за низкого уровня защитных функций у женщины увеличивается риск «подхватить» различные болезни и инфекции.

То, что критических дней после родов долго нет, может быть симптомом поликистоза или непроходимости маточных труб, вызванной заболеваниями воспалительного характера. Отсутствие менструации – это не самое страшное последствие таких состояний, гораздо хуже, что они могут стать причиной бесплодия.

Чтобы предупредить опасные заболевания, роженица должна пройти гинекологический осмотр сразу же после прекращения лохий, а затем после завершения лактации. В некоторых случаях гинеколог может порекомендовать сдать анализы на гормоны.

Если будет выявлена патологическая причина отсутствия месячных, то чаще всего назначается медикаментозное лечение, народная медицина в таких ситуациях может быть не только малоэффективной, но и в некоторых случаях опасной для здоровья, поскольку приведет к потере драгоценного времени.

Основными рекомендациями для молодых мам является сбалансированный рацион, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, плаванье в открытых водоемах в теплое время года и умеренные занятия спортом. К спортивным занятиям рекомендуется приступать не ранее чем через полгода после рождения ребенка.

Любое лечение следует проходить под контролем гинеколога, в случае своевременного назначения терапии произойдет на протяжении 2-3 месяцев.

Некоторые ошибочно считают выделения, возникающие сразу после рождения ребенка за менструацию. Это не верно. Эти кровянистые выделения имеют название - лохии, так заживает маточная рана, образовавшаяся в процессе отслоения плаценты. Лохии заканчиваются примерно спустя 6-8 недель после родов.

Приблизительно условной нормой можно назвать наступление у кормящих матерей менструаций в течение 10-15 недель после рождения ребенка. Менструальный цикл может быть нерегулярным, он придет в норму через пару циклов, независимо - родился ли ребенок в результате кесарева сечения или же естественным путем.

Если женщина кормит ребенка грудью, бывает, что менструации не наступают долгое время. Этот срок зависит от того, как быстро сможет восстановиться гормональный фон. Это так называемая лактационная аменорея - нормальное физиологическое состояние. Если кормление малыша происходит по требованию и перерыв между кормлениями не превышает трех часов, менструации, скорее всего, наступят не скоро. При введении малышу прикорма промежуток между прикладываниями к груди увеличивается, замедляется выработка гормона пролактина, меняется гормональный фон, и наступают менструации.

Многие матери замечают, что во время месячных прибывание молока в груди у них уменьшается. Это не повод для волнения: когда месячные прекратятся, объем молока вернется к прежнему, а пока стоит почаще прикладывать малыша к груди.

Существует ложное мнение, что беременность во время лактационной аменореи невозможна. Однако зачатие вполне может состояться и в этом случае. Попросите своего гинеколога подобрать вам средства контрацепции на этот период, чтобы избежать нежелательной беременности.

Факторы, которые влияют на наступление менструаций:

• Установившийся режим дня;
• Рациональное и правильное питание;
• Возможность для полноценного сна и отдыха;
• Общее психическое состояние;
• Заболевания и осложнения, возникшие в результате родов.

Наступление месячных после родов

Повод для визита к врачу

• Вы завершили грудное вскармливание, а два месяца спустя менструации так и не наступили.
• Вы ощущаете сильные боли в низу живота.
• Менструальные выделения имеют крупные сгустки или же ярко-алый цвет.
• Выделения имеют резкий запах.
• Менструации длятся более недели.

КОГДА ПОСЛЕ РОДОВ НАЧИНАЮТСЯ МЕСЯЧНЫЕ?

Именно гормональные изменения, происходящие в организме каждой женщины в период беременности , приводят к прекращению менструации. Нормальное вынашивание, развитие и рост плода обеспечивает гормон беременности – прогестерон, который в это время активно вырабатывает эндокринная система матери. И вот беременность уже позади, наладилось кормление младенца , но появляется еще один повод для беспокойства.

Многие женщины озабочены тем, как восстановятся месячные после родов ? Ведь, главным образом, они позволяют в будущем планировать рождение второго и третьего ребенка, определяют личный комфорт женщины и сигнализируют о некоторых гинекологических заболеваниях .
В большинстве случаев через непродолжительный период восстановления организма после родов у женщин месячные пойдут по общепринятому графику, для других будут нормальным явлением некоторые задержки и обычный месячный цикл может начаться даже через три месяца! Например, не стоит волноваться, если перерыв между первой и второй менструацией составит два месяца во время продолжающегося грудного вскармливания.

В этот период после родов , когда начинают восстанавливаться месячные, не должно пугать их появление раньше срока или с задержкой. Окончательный график должен установиться после третьего цикла, но если такой стабильности все еще нет, необходимо показаться врачу-гинекологу.

И после естественных родов, и в случае кесарева сечения в женском организме запускаются процессы восстановления гормонального состояния. Главным признаком окончания гормональной перестройки будет служить дата появления месячных через несколько месяцев после родов:

- для женщин, не кормящих грудью – через полтора или два месяца;

Для кормящих мам – после введения прикорма, когда ребенка реже прикладывают к груди.

В некоторых случаях, когда после родов молодые мамы переживают и нервничают по поводу начала восстановления цикла месячных , проблемы психологического характера также могут повлиять на гормональный фон, хотя физическое состояние будет в пределах нормы. Поэтому очень важно сохранять спокойствие и в полной мере наслаждаться материнством.

Эндокринная система родившей женщины после окончания родов активно вырабатывает гормон пролактин (так называемый "молочный гормон"). Именно пролактин отвечает за появление молока, и он же подавляет функцию яичников по созреванию и овуляции яйцеклетки (выход яйцеклетки из яичника блокируется). Отсутствие овуляции означает, что не приходят и месячные.

Таким образом, именно характер грудного вскармливания определяет начало менструального цикла и скорость его восстановления.

Если женщина отказывается от грудного вскармливания, содержание пролактина снижается и уже через двухмесячный интервал после родов цикл полностью будет восстановлен.

Очень часто месячные после родов имеют другой характер, чем до беременности , так как изменяется организм женщины. Прежде болезненные выделения теперь не создают дискомфорта, так как роды устраняют загиб матки, который затруднял отток менструальной крови и вызывал боль.

Кроме всего прочего, скорейшему восстановлению менструального цикла способствуют и такие факторы:

правильно организованный режим дня;

здоровое питание и полноценный отдых;

спокойное психологическое состояние;

отсутствие хронических заболеваний и послеродовых осложнений .

Когда после прекращения грудного вскармливания прошло более двух месяцев, а месячные отсутствуют, женщина обязательно должна обратиться к гинекологу, который исключит наличие заболевания или патологии.

Различные нарушения менструального цикла могут быть вызваны осложнениями протекания беременности или тяжелыми родами, а также гормональными заболеваниями.

ПОЧЕМУ ПОСЛЕ РОДОВ ДОЛГО НЕТ МЕСЯЧНЫХ (ЗАДЕРЖКА ИЛИ ЖЕ ПРОПАЛИ ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ)

После того, как роды остались позади, многих молодых мам начинает волновать вопрос задержки месячных , а именно: как долго не будет менструации и какими причинами обуславливается этот процесс?

Кормление грудью происходит на фоне выделения в большом количестве гормона пролактина. Уровень этого гормона и определяет угнетение функции яичников, вот почему после родов обычно у женщин нет месячных до двух месяцев.

Абсолютно нормальным является такое состояние, когда не будет месячных и год после родов , ведь пока мать кормит ребенка грудью (даже один раз в день) менструальных выделений может не быть долго. В этом случае не должно быть причин для беспокойства.

Если у ребенка есть доступ к грудному молоку по требованию и днем, и ночью, то у мамы менструация может наступить после окончания периода лактации (примерно через год).

Для тех мам, малыши которых находятся на искусственном питании, срок отсутствия месячных после родов составляет около трех месяцев.

Все приведенные цифры усреднены, а процессы в каждом организме индивидуальны и сроки могут изменяться в зависимости от состояния здоровья каждой женщины. Мудрость природы в гармонии, поэтому она предоставляет женщине достаточно времени для наслаждения материнством.

В тех случаях, когда лохии (послеродовые выделения) уже давно пропали, а месячных на протяжении нескольких месяцев все еще нет, многие женщины начинают нервничать. Они переживают, по какой причине нет месячных , а также когда они появятся.

Установленная норма наступления месячных после родов носит довольно приблизительный характер и зависит от некоторых индивидуальных факторов:

общего и психологического состояния матери;

соблюдения женщиной полноценного режима питания, отдыха и сна;

послеродовых осложнений.

Однако длительная задержка месячных может быть вызвана серьезными патологиями, в том числе:

гормональным сбоем, который вызывает снижение уровня гормона эстрогена;

воспалительным процессом или опухолями в половых органах;

перенесенными инфекционными заболеваниями;

апоплексией гипофиза, называемой синдромом Шихана.

В первую очередь необходимо исключить появление новой беременности , так как женщина может забеременеть уже до появления первой менструации после родов. Это объясняется тем, что между овуляцией и месячными проходят две недели, а за этот срок вполне можно забеременеть.

При отрицательном результате теста на беременность и отсутствии гинекологических патологий необходимо пройти обследование у эндокринолога с целью выявления синдрома Шихана. Это заболевание может быть вызвано послеродовыми осложнениями и приводит к изменениям в гипофизе, который перестает вырабатывать гормон пролактин.

Длительное отсутствие месячных не всегда означает, что есть опасность здоровью женщины, тем не менее, недопустимо заниматься самолечением или пренебрегать обращением к врачу. Своевременный диагноз и правильное лечение помогут матери сохранить здоровье , полноценно вырастить имеющегося малыша, выносить и родить следующего.

ОБИЛЬНЫЕ ПЕРВЫЕ И ВТОРЫЕ МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ РОДОВ

После родов организм женщины испытывает новую гормональную перестройку, направленную на создание условий для выработки грудного молока. Такие гормональные изменения подавляют функцию яичников и проявляются отсутствием менструации на протяжении нескольких месяцев .

Некоторые женщины ошибочно принимают послеродовые выделения за месячные. Неизбежные кровяные выделения (лохии) появляются в результате процесса отделения плаценты. В этом месте на стенке матки образуется рана, которая кровоточит еще несколько недель. Сначала лохии окрашены в ярко-красный цвет, они обильны и состоят из небольших сгустков . Впоследствии выделения приобретают коричневый цвет, затем они бледнеют, их становится меньше, а к исходу шестой недели лохии исчезают.

Ранним можно считать появление месячных примерно после 6-ой недели со дня родов. Так обычно бывает, если по каким-то причинам женщина отказывается от кормления грудью . В ситуации, когда применяется смешанное кормление младенца, первые месячные наступают спустя 2 или 3 месяца после родов.

Вторые месячные после родов, как правило, должны прийти через месяц после первой менструации с разницей в 3 или 4 дня. Считается нормой, что регулярные менструации восстановятся полностью после трех менструальных циклов. Этот процесс зависит от полноценной работы яичников, которые готовятся к новым зачатиям и обеспечивают овуляцию яйцеклетки.

Если месячные не восстанавливаются – это повод для обращения к гинекологу. Причиной полного отсутствия менструации может быть неожиданная повторная беременность, так как грудное вскармливание само по себе не может являться способом контрацепции.

Закономерно, что первые месячные после родов будут обильными и продлятся не дольше одной недели. Однако в случае, если таким выделениям сопутствуют явления учащенного сердечного ритма, головокружения и слабости, то нужно обращаться к врачу, чтобы определить возможную патологию.

Довольно часто после родов меняется продолжительность менструального цикла (от 21 дня и до 35 дней) или же самой менструации (максимально семь дней, но не менее трех). Женщин должны насторожить очень длительные менструальные выделения (признак миомы матки ) или обильные месячные.

Месячные после родов, продолжающиеся более чем 8 дней, служат поводом для обращения к врачу-гинекологу.

Обильные выделения, которые длятся дольше 10 дней, являются кровотечением и требуют лечения, особое внимание в таком случае уделяют предотвращению железодефицитной анемии.

Особенность анемии у женщин вследствие кровотечений такова, что нарушается всасывание соединений железа из кишечника, поэтому предпочтение отдают инъекционному способу введения лекарственных средств, содержащих препараты железа .

В КАКИХ СЛУЧАЯХ МЕСЯЧНЫЕ ВОЗОБНОВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ РОДОВ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ (ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ)

Длительное отсутствие у женщины месячных после родов зависит от функционирования ее гормональной системы, которая так долго восстанавливает молочные железы, хотя все другие органы приходят в норму уже через несколько недель. Также важно еще в период беременности подготавливать свой организм к родам и послеродовому периоду (упражнения на укрепление мышц , упражнения Кегеля , правильная диета ). Выделения,которые появляются у женщины через неделю после родов,обычно являются лохиями (темные сгустки крови,части плодной оболочки,отторгающиеся элементы внутриутробной ткани,слизь) и являются следствием очищения организма женщины от ненужных элементов после периода вынашивания плода . Появление после родов месячных определяется выработкой гормона пролактина, обеспечивающего лактацию – в срок через месяц после того, как прекращается грудное вскармливание (или резко уменьшается его частота).

Сразу после рождения малыша у женщины возникает желание кормить его грудью. Именно так запланировано природой: раннее кормление, уже в первые минуты после родов, запускает процесс лактации, а он, в свою очередь, угнетает овуляцию и дает возможность матери выкормить своего ребенка. А вот когда младенца к груди не прикладывают, тогда для лактации нет стимула, а это значит, что нет смысла подавлять овуляцию, и наступают месячные. Природа « считает», что ребенка просто нет, если некого кормить, и мудро начинает готовить женский организм для новой беременности .

Когда женщины сразу кормят малыша грудью, у них наблюдается задержка овуляции, и месячные после родов придут к ним не ранее, чем через три месяца. В то же время у многих женщин менструация появится спустя месяц после окончания интенсивного грудного вскармливания (с момента введения прикорма).

Таким образом, после родов при любом виде вскармливания супругам стоит предохраняться, если только они не планируют растить детей-погодков.

Однако длительная задержка месячных после родов также может быть вызвана серьезными причинами или патологиями:

гормональным сбоем, вызывающим снижение в крови уровня гормона эстрогена;

воспалительным процессом, кистами или опухолями в половых органах;

перенесенными тяжелыми инфекционными заболеваниями;

апоплексией гипофиза (синдромом Шихана).

Нарушения менструального цикла у женщин могут быть вызваны и другими причинами:

абортом (возможны как механические повреждения слизистой оболочки, так и функциональные изменения в состоянии матки и яичников, которые перестают вырабатывать нужные гормоны и овуляция не наступает);

сильным стрессом (состояние подавленности после пережитых сильных потрясений угнетает гормональную систему, которая отказывается выделять необходимые гормоны);

приемом оральных контрацептивов (в случаях неправильно подобранной дозы гормонов, при резкой отмене препарата, а также в ситуациях, когда единожды применялась экстренная контрацепция, при которой доза гормонов является очень высокой);

существенной потерей веса (у врачей существует понятие критической массы тела, после которой исчезают месячные – это снижение веса до 45 кг).

СКОЛЬКО ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ РОДОВ СО СГУСТКАМИ КРОВИ ИЛИ КОРИЧНЕВОГО ЦВЕТА

Рассматривая, какой характер имеют месячные после родов , нужно учитывать, что в срок до 8 недель у рожавшей женщины будут наблюдаться выделения, которые называют лохиями (по-гречески lochia означает «роды»). И, хотя они похожи на менструальную кровь, причины из появления отличаются от происхождения месячных.

Больше всего женщина может потерять крови в первые 3 дня (около 300 мл). После окончания первой недели после родов меняется цвет месячных – выделения становятся коричневыми. Постепенно их окраска блекнет, также значительно уменьшается и объем. По истечении 8-и недель организм полностью приходит в норму, а характер выделений становится таким же, каким был до беременности .

Иногда женщин волнуют месячные со сгустками крови. Причиной могут быть повышение общей температуры тела или заболевания, сопровождающиеся быстрой свертываемостью крови.

Если же такое явление наблюдается в первые 4 недели после родов, то возможны такие случаи:

из матки не вышли частицы плаценты (вероятно, придется провести выскабливание матки);

матка недостаточно хорошо сокращается (врач может назначить препараты, усиливающие этот процесс).

Такие осложнения иногда выявляются сразу же после рождения ребенка (в первые 2 недели).

Закономерный вопрос, волнующий многих молодых женщин: сколько могут идти месячные после родов? Признается нормой, когда первая менструация продлится или совсем мало, или, наоборот, непривычно долго, если сравнивать их с прежним циклом до беременности. Регулярность менструации восстанавливается спустя несколько циклов, очень важен в это время визит к врачу. Ведь даты наступления менструаций дадут возможность доктору протестировать цикл женщины, а при необходимости назначить соответствующее лечение.

Послеродовой период характерен резким снижением уровня тех гормонов, которые вырабатывались в период беременности с целью создания наилучших условий для вынашивания ребеночка. Теперь эндокринная система матери должна снова измениться, чтобы нормализовать функции организма. Для того, чтобы у женщины появилось грудное молоко, гипофиз сразу после родов запускает выделение гормона пролактина . Этот гормон подавляет овуляцию и определяет тот факт, что месячные не идут у большинства кормящих женщин на протяжении многих календарных месяцев. Количество пролактина влияет на скорость восстановления цикла и зависит от интенсивности вскармливания ребенка.

Несколько начальных циклов могут протекать с отклонениями:

- по количеству выделений (обильные или скудные);

По продолжительности (длятся месячные больше или меньше, а также возможен нерегулярный цикл).

Обычно после третьего цикла менструации уже становятся привычно правильными и носят регулярный характер.

НЕРЕГУЛЯРНЫЕ (А ТАКЖЕ СКУДНЫЕ) МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ РОДОВ

Нерегулярные месячные после родов признаются вариантом нормы, если женщина кормит своего малыша грудью . В тот период, когда рацион ребенка начинают дополнять другими продуктами, снижается его потребность в материнском молоке и его все реже прикладывают к груди. В это же время у женщины возобновляются первые месячные.

В организме начинается гормональное обновление, цель которого – восстановить репродуктивные функции и подготовить женщину для нового зачатия. По такому же сценарию развиваются месячные после искусственных родов, так как главным фактором здесь выступает наличие либо отсутствие грудного вскармливания.

Общие тенденции таковы, что первые два или четыре менструальных цикла отмечаются нерегулярностью, обильностью выделений, либо, наоборот, месячные могут быть более скудными после родов. Если восстановление месячных задерживается, начиная с четвертого цикла или же они продолжительное время слишком скудные, необходимо обратиться к врачу-гинекологу и провести соответствующее лечение.

Вполне допустимо, что в течение первых 3 циклов могут быть задержки менструации, или небольшой промежуток между ними. Однако, несмотря на вероятную норму этих явлений, при наличии подобных симптомах лучше обратиться к врачу. А уже доктор определит наличие отклонений или следующих заболеваний:

воспалительных процессов в области половых органов,

эндометриоза,

опухолей матки или яичников и т.п.

Время между первой и последующими менструациями, а также длительность и количество выделений после родов вполне могут отличаться. Но существуют общие представления и очень важно, чтобы индивидуальные месячные "укладывались" в установленные рамки физиологической нормы.

Физиологической нормой считаются такие показатели:

в среднем менструальный цикл составляет 28 дней (может колебаться от 21 дня до 35 дней;

продолжительность месячных составляет от 3 до 6 дней (иногда до 8 дней);

самая большая потеря крови наблюдается в первый и второй день менструального цикла;

примерное количество крови, которую теряет женщина во время месячного цикла, составляет 40 мл (может быть в пределах от 20 до 80 мл).

В случаях, когда кровопотери превышают норму в 80 мл за время одного менструального цикла, состояние женщины признается патологическим и требует врачебной помощи.

Для многих молодых женщин приятным событием становится изменение характера менструальных выделений после родов. Например, если прежде у женщины были сбои месячных, то после рождения ребенка они могут нормализоваться и протекать регулярно.

Если раньше женщина испытывала боль при менструации, то после родов месячные зачастую становятся безболезненными. Как правило, болевой синдром при месячных у молодых женщин возникает по причине загиба матки, препятствующего свободному оттоку менструальной крови. Период вынашивания беременности и последующие роды изменяют распределение органов брюшной полости, при котором матка приобретает физиологически правильное расположение.

КАК ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ МЕСЯЧНЫЙ ЦИКЛ ПОСЛЕ РОДОВ (БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА ПОСЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ)

После знаменательного события в жизни молодой женщины – первых родов может измениться характер менструального цикла и возникнут отличия от того, что было до беременности.

Нерегулярные до родов менструации могут после рождения малыша порадовать маму нормализацией месячного цикла.

Если раньше менструации были болезненными, после родов они могут протекать уже без сильной боли,приносящей мучительные ощущения. Как правило, боль в самом начале месячных обусловлена загибом матки, который и препятствует оттоку менструальной крови. Роды изменяют положение матки, оно становится физиологически правильным, и боли при месячных уже не беспокоят.

Если же роды были осложнены и сопровождались каким-либо воспалением матки или придатков, то возобновление первых месячных может быть очень болезненным.

Распространенной причиной отсутствия месячного цикла после родов бывает повышение уровня особого гормона в крови. Содержание гормона пролактина регулирует гипофиз (железа, расположенная в особом отделе головного мозга).

Гипофиз увеличивает производство пролактина постепенно во время беременности, а затем еще больше, сразу после родов, когда родившегося ребеночка прикладывают к груди матери. Такой «выброс» пролактина вызывает выделение молочными железами грудного молока.

После того, как женщина кормит подросшего малыша меньше, уровень пролактина снижается и возвращается к первоначальным показателям. Соответственно снижается, а затем и вовсе прекращается образование молока.

Иногда количество пролактина возрастает даже вне связи с беременностью, а также его содержание в крови не снижается до нормы после окончания грудного вскармливания. Подобное патологической состояние называют пролактинемией.

Основными причинами чрезмерной выработки пролактина в периоды, никак не связанные с лактацией, могут быть следующие отклонения:

доброкачественная опухоль в области гипофиза (пролактинома), вырабатывающая пролактин;

усиленная выработка гормона теми клетками гипофиза, которые несут ответственность выработку пролактина;

наличие патологического состояния щитовидной железы (гипотиреоза) , при котором снижены функции щитовидки, а гипофиз «пытается» их восполнить;

другие заболевания эндокринных желез.

Диагностировать гипотиреоз несложно, при этом состоянии анализ крови показывает отклонения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы. Эндокринологи корректируют такое отклонение назначением L-тироксина (гормона щитовидной железы).

Проявляется гиперпролактинемия в виде нарушений цикличности месячных:

уменьшается количество выделений менструальной крови (гипоменорея);

укорачивается период кровотечения (опсоменорея);

месячные могут вообще отсутствовать (аменорея).

Эта патология сопровождается повышением уровня пролактина, который, в свою очередь, подавляет синтез других важных гормонов, регулирующих месячный цикл.

Иногда менструальные выделения сопровождаются болями . Какие же явления приводят к болезненному протеканию месячных?

Специалисты отмечают следующие из них:

функциональные нарушения тканейэндометрия и слабое отторжение слизистой оболочки матки;

избыток уровня содержания простагландинов (веществ, вызывающих сужение просвета кровеносных сосудов, а также спазмы стенки матки) также вызывает ноющую боль;

повышенный индивидуальный порог болевой чувствительности.

Женщины испытывают боли во время месячных в области нижней части живота , а иногда локализация боли может быть посредине него. Боли характеризуются волнообразным характером, напоминающим слабые схватки. Некоторые женщины чувствуют боль при менструации в смежных областях: в районе крестца и даже бедер.

Очень часто болезненные месячные сопровождаются другими симптомами: может быть головная боль, тошнота, головокружение , а также диарея и брюшные колики. Сегодня в арсенале опытных врачей достаточно средств, чтобы избавить женщин от многих неприятных симптомов, сопровождающих менструацию.

Самостоятельно уменьшить боль при месячных помогут сильная личная мотивация, при которой происходит волевое переключение на любую интеллектуальную или творческую деятельность.

Особое внимание нужно обратить на отдельные случаи, когда женщине следует обязательно показаться врачу:

спустя 2 месяца после отлучения ребенка от груди месячные не наступают;

если в крови присутствуют крупные сгустки или цвет выделений ярко-красный;

в области матки ощущается сильная боль;

обильные и длительные кровяные выделения, которые продолжаются более 7 дней;

выделения сопровождаются резким запахом.

Нюансы использования средств гигиены

Возвращаться к привычным тампонам и прокладкам (тем, которые имеют покрытие в виде впитывающей сеточки) лучше всего после окончательного восстановления менструального цикла.

Нежелательно использовать указанные гигиенические средства сразу после родов при месячных (то есть при лохиях). Тампоны затрудняют свободный отток крови, нарушать который в послеродовой период нельзя. Прокладки, покрытые сеточкой, могут вызвать раздражение слизистой, особенно если она травмирована, женщина имеет послеродовые швы. Нужно отдавать предпочтение прокладкам с гладкой внутренней поверхностью, а менять их следует каждые 4 часа.

При обильных выделениях (лохиях) врачи рекомендуют отказаться от «интимных» гелей, а проводить частый туалет наружных половых органов с помощью детского мыла.

Во время выделения лохий лучше вообще воздержаться от интимных контактов (хотя бы в течение 6 недель). Незащищенная интимная близость после родов считается недопустимой, так как нужно всячески оградить себя от проникновения в слабо защищенное чрево любых возможных инфекций.
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.

Отсутствие месячных после рождения ребенка обусловлено физиологическими особенностями женского организма. Восстановление менструального цикла зависит от вида вскармливания и гормонального фона матери, а также образа жизни, который она ведет.

Нерегулярные месячные после родов зачастую не являются поводом для беспокойства, но в некоторых случаях задержка может быть вызвана патологией. Остановимся подробнее на особенностях послеродовых месячных и случаях, когда лучше обратиться к врачу.

Почему после родов не приходят месячные?

Почему после рождения малыша долго нет месячных? Причиной того, что у женщин нет месячных после родов, является лактационная аменорея, вызванная гормоном пролактином. Последний способствует выработке материнского молока и препятствует овуляции. Вследствие этого регулы во время грудного вскармливания отсутствуют.

Пролактин препятствует наступлению новой беременности, но нарушение графика кормлений, введение прикорма и прочие факторы оказывают влияние на возобновление овуляции даже при том, что мама все еще кормит грудью. Если месячные после родов были, по крайней мере, один раз и потом опять пропали, их отсутствие может быть признаком новой беременности.

Задержка месячных после родов также возникает из-за наличия каких-либо заболеваний. Одним из наиболее распространенных недугов является эндометриоз. Его появлению способствуют многочисленные разрывы родовых путей во время родов, а также кесарево сечение. Другими причинами бывают нарушения эндокринного или воспалительного характера, опухоль в матке.

Сколько длится задержка менструации после родов?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На протяжении 42-56 дней у рожениц выделяется кровь из матки, а точнее - из обширной раневой поверхности, где крепилась плацента. Выделения называют лохиями, они не имеют никакого отношения к менструации. Поначалу лохии ярко-алого цвета, но со временем темнеют, а через несколько недель проявляются в виде прожилок и сукровицы.

Если ранее нормой считалось восстановление регул спустя два, а то и три года, то сейчас этот период сократился до 6-12 месяцев. Это связано с образом жизни современных женщин и введением в рацион грудничка различных продуктов. Кроме того, на быстрое появление менструации после рождения ребенка влияют следующие факторы:

• прием гормональных контрацептивов;
• кесарево сечение;
• эндокринные нарушения;
• прекращение лактации в силу различных обстоятельств;
• отказ младенца от грудного кормления.

Возобновление регул происходит одинаково как при естественных родах, так и после акушерской операции. Примерно у 7% женщин кровянистые выделения появляются в первые полгода после родоразрешения, у 37 % - до года, у 48 % - на протяжении 2-х лет, у 8 % - по прошествии 2-летнего периода.

Грудное вскармливание

При полноценном и регулярном грудном вскармливании задержка месячных наблюдается на протяжении 12-14 месяцев. Период восстановления цикла индивидуален, не существует установленных норм - у кого-то это происходит всего за несколько месяцев, тогда как у других месячных нет год или даже два. Как в первом, так и втором случае отсутствие менструации является нормальным явлением.

Лактационная аменорея у кормящих матерей свидетельствует о высоком уровне пролактина. Появление регул при полноценном кормлении ребенка грудным молоком всего через пару месяцев является особенностью материнского организма, которая обусловлена работой гипофиза, регулирующего секрецию гормона.

Искусственное вскармливание

Если младенец питается адаптированной молочной смесью, регулы могут начаться сразу после лохий, когда травмированная область на тканях матки заживет. У некоторых матерей первая менструация наблюдается всего через 6 недель с момента рождения малыша, в иных случаях задержка составляет 10-15 недель.

Первая менструация достаточно скудная. Появление обильных выделений ярко-красного цвета может указывать на маточное кровотечение.

Смешанный тип

При смешанном вскармливании младенца менструальные выделения, как правило, появляются через 3-12 месяцев после его рождения. Чем раньше мать уберет ночные кормления, тем быстрее у нее появится менструация.

Грудное вскармливание ночью важно, потому что именно в это время происходит максимальная выработка пролактина. Увеличение частоты кормлений молочной смесью также влияет на гормон – его количество постепенно снижается. Восстановление цикла при смешанном типе кормления происходит довольно долго, после появления первой менструации, вторая может наступить лишь через 2-3 месяца.

Особенности послеродовых месячных

Поначалу менструация рожавших женщин носит нерегулярный характер. Для восстановления менструального цикла потребуется время.

Длительность менструации у физиологически здоровой женщины составляет от 3 до 7 дней. Нормальным объемом выделяемой крови считается 50-150 мл.

После родов у матерей часто меняется менструальный цикл. Если ранее он составлял не более 21-30 дней, теперь его показатель равен 25 дням. Роженицы отмечают, что во время регул становятся более раздражительными и плаксивыми. Иногда появляются мигрень, тошнота и повышенный аппетит. Все эти симптомы указывают на предменструальный синдром. На возобновление регул влияют количество родов, а также изменения, которые претерпевает эндокринная система женщины.

После рождения ребенка многие мамы отмечают, что теперь менструация протекает менее болезненно. Это объясняется лучшим оттоком крови благодаря изменению положения матки.

Встречаются и противоположные ситуации - роженицы жалуются на боль во время месячных, которой до родов не было. Неприятные ощущения могут пройти после физического и психологического восстановления организма. Если же этого не произошло, матери лучше проконсультироваться с гинекологом, поскольку причиной может быть воспаление в малом тазу, чрезмерные сокращения матки или иная патология.

В каких случаях стоит бить тревогу?

Как правило, длительная задержка месячных связана с индивидуальными особенностями и уровнем гормонов в организме рожавшей женщины. Однако причиной также бывают различные осложнения и болезни мочеполовой системы.

Если менструации нет после окончания грудного вскармливания или выделения очень скудные, это может указывать на синдрома Шихана. Недуг развивается после сильного кровотечения во время родов, характеризующегося падением артериального давления. Все это приводит к отмиранию клеток гипофиза, а последние, как известно, влияют на репродуктивную систему женщины, в частности - на созревание яйцеклеток в яичнике.

Другой проблемой отсутствия менструации у рожавших женщин является гиперпролактинемия. Данная патология является следствием высокого уровня пролактина даже после того, как женщина перестала кормить грудью. Гормон не дает яйцеклетке развиваться, при этом синтез молока продолжается. Причинами патологии являются гинекологические заболевания и аденома гипофиза.

Кроме того, для синдрома характерной особенностью является отсутствие лактации. Последствием болезни являются плохая работа надпочечников и ослабление иммунитета.

Консультация гинеколога необходима при наличии следующей симптоматики:

• боль в маточной области;
• пошли кровянистые выделения алого цвета;
• менструация возникает дважды в месяц;
• продолжительность менструации - менее 2-х ней;
• нехарактерный запах крови;
• мажущие месячные (появляются в результате воспалительного процесса и эндометриоза);
• большое количество выделяемой крови;
• кровянистых выделений нет на протяжении 180 дней и больше с момента завершения лактации;
• скудные месячные 3 цикла подряд и больше;
• длительность регул более 8 дней, они сопровождаются недомоганиями;
• месячные пришли и опять пропали;
• чрезмерные маточные сокращения;
• кровянистые выделения появляются нерегулярно, хотя уже прошло полгода после возобновления месячных (проблемой может быть патология яичников).

Одной из главных проблем, беспокоящих новоиспеченную маму после того, как опасения по поводу рождения малыша отступают, является тот факт, что отсутствует менструация и нарушается привычный цикл.

Если после родов нет месячных – это не повод для беспокойства. Их отсутствие обусловлено физиологической природой женского организма. Важно учитывать индивидуальные особенности, гормональный фон, способ кормления, образ жизни во время и до беременности.

Нельзя ответить однозначно на этот вопрос. Если не идут месячные, важно выяснить причину их отсутствия. Этот период может продлиться от нескольких месяцев до года, а при выявлении сопутствующих заболеваний менструация будет отсутствовать и более длительное время.

Выработка грудного молока для кормления младенца – основная функция, с которой должны справиться органы половой системы.

Задержка месячных после родов связана с тем, каким образом происходит вскармливание:

• ребенок питается грудным молоком;
• получает молоко, прикорм и молочную смесь;
• источником питания является только молочная смесь.

Задаваясь вопросом, почему нет месячных, важно учитывать способ кормления малыша.

При искусственном вскармливании

Когда женщина полностью переводит ребенка на искусственное кормление, восстановление менструации происходит быстро. Как только слизистая оболочка матки заживает, появляются первые выделения.

Могут прийти через полтора месяца, в некоторых случаях нужно подождать около 5 месяцев. За это время способность организма к зачатию восстанавливается, и если нет планов забеременеть снова, необходимо использовать средства контрацепции.

Первые послеродовые месячные начинаются с небольших выделений, со временем их количество увеличивается. Они могут наблюдаться через несколько дней после появления малыша на свет. Однако речь идет о кровянистых выделениях, называемых лохиями. Очень часто их путают с менструацией.

При отсутствии месячных лохии беспокоят женщину примерно 1–2 месяца, пока матка и ее слизистая оболочка приходят в обычное состояние. Если имело место кесарево сечение, этот период может затянуться. Сначала ярко-красные, затем постепенно темнеют, их количество уменьшается. В конце 4-й недели приобретают вид кровянистых прожилок.

При смешанном вскармливании

При смешанном вскармливании ребенка месячные наступают спустя 3 или 4 месяца после родов. Иногда этот период растягивается до года. Такой временной промежуток связан с тем, что мама прекращает кормить малыша ночью и утром. Чем раньше это происходит, тем быстрее придет менструация.

В утреннее и ночное время при кормлении грудью в организме вырабатывается пролактин. Основное назначение этого гормона – выработка грудного молока и подавление процесса овуляции. При введении прикорма его количество в организме сокращается.

В связи с тем, что через несколько недель после родов в организме происходят значительные изменения, цикл может восстанавливаться длительное время, и опоздание прихода 2-й менструации в послеродовой период – явление нередкое.

Выясняя причины задержки, важно исключить повторное зачатие. Женский организм устроен так, что наступление следующей беременности возможно до появления первых менструаций после рождения ребенка.

При грудном вскармливании

У кормящих естественным способом мам привычные выделения могут отсутствовать длительное время. Это связано с большим количеством пролактина в организме, когда малыш получает только грудное молоко.

В медицинской науке явление, когда нет месячных год и более после родов, врачи отмечают, как . Иногда это состояние длится до полного прекращения лактации и может занимать до полутора лет.

Многие женщины начинают бить тревогу, когда месячных нет полгода или даже несколько месяцев. Однако поводов для беспокойства нет. С физиологической точки зрения это состояние является нормой, если кормление грудью – единственный источник питания для новорожденного.

Причины отсутствия месячных после родов

Если самочувствие женщины после рождения ребенка не вызывает беспокойства и не осложняется какой-либо патологией, то задержка месячных после родов – явление нормальное . Существует ряд факторов, влияющих на длительность восстановления менструального цикла.

Одной из главных причин считается лактационная аменорея – отсутствие кровяных выделений, связанное с выработкой в организме пролактина в период лактации. Важно исключить состояние беременности и нарушения гормонального фона организма.

Беременность

Задержка месячных после родов может сигнализировать о том, что наступила новая беременность, особенно если был половой акт без использования контрацептивов. Это возможно примерно через 2–3 недели после родов. Чтобы минимизировать риск, врачи дают некоторые рекомендации: воздержание от половой близости примерно 5–6 месяцев, прием контрацептивов в течение 2 лет после появления малыша на свет.

Забеременеть во время грудного вскармливания также возможно, несмотря на то, что вы кормите ребенка по требованию в утреннее и ночное время.

Если прошел год, а месячных нет, обратитесь за консультацией к врачу.

Гормональные нарушения

Если при задержке месячных тест показал отрицательный результат и новая беременность исключена, это может говорить о развитии гормональных нарушений, вызванных патологическим процессом в органах половой системы.

Нарушение гормонального фона связывают с воспалениями в яичниках и матке, эндометриозом, а также наличием большого количества разрывов и травм в процессе родоразрешения. Об этих патологиях может свидетельствовать и задержка вторых месячных.

Гормональный дисбаланс также влияет на лактацию. Высока вероятность перевода ребенка на искусственное кормление.

Если пропали месячные, важно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы.

Каким может быть менструальный цикл при грудном вскармливании

Если нет месячных, это свидетельствует о сбое цикла, обусловленном физиологической природой женщины. Первые месячные при кормлении малыша грудью появляются не сразу, послеродовую менструацию иногда приходится ждать около года.

Случаются в первые дни регул. Задержка вторых месячных после рождения ребенка при нормальном функционировании органов половой системы может составить несколько недель.

Отсутствие менструации после родов в течение длительного времени связано с изменениями, происходящими в организме в период беременности. Это не повод для беспокойства, а причина показаться врачу для обследования мочеполовой системы и исключения развития осложнений.