Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Практически каждый человек с сахарным диабетом (особенно те, кто делает инсулин), знает о хлебных единиц. Так что же такое хлебная (углеводная) единица ? 1 ХЕ (УЕ) - это 12 г углеводов, эквивалентом которым является 25 г любого хлеба (половинка от буханки черного хлеба толщиной 1 см). 1ХЕ повышает сахар крови на 1,7-2,2 ммоль\л (без инсулина). Любые углеводсодержащие продукты можно пересчитать по системе хлебных единиц. Особенно необходимо знать эту таблицу тем, что делает инсулин, т.к. именно от количества хлебных единиц зависит доза инсулина. Но и тем, что получает таблетированную сахароснижающую терапию тоже необходимо это знать, чтобы ориентироваться в вопросам взаимозаменяемости продуктов.
Таблица замены хлебных единиц
Продукты |
Объем продукта |
|
Молоко, кефир, сливки любой жирности |
1стакан (250мл) |
|
Йогурт натуральный питьевой |
1 стакан (250мл) |
|
Хлеб, булки любые, кроме сдобных |
1 кусок (25г) |
|
Крупа сырая (любая) |
1 ст. ложка (15-20г) |
|
Крупа вареная (каша) |
2 ст. ложки с горкой (50г) |
|
Вермишель, лапша, рожки - «сырые» Вареные |
1,5 ст. ложки (15г) 2 ст. ложки (45г) |
|
Мука любая |
1 ст. ложка (12 г) |
|
Сахар-песок Сахар кусковой, рафинад |
1ст. ложка (12г) 2,5 куска (12г) |
|
Панировочные сухари |
1ст. ложка (15г) |
|
3крупных (20г) |
||
Тесто слоеное сырое Тесто дрожжевое |
||
Картофель |
1средняя картофелина (60г) |
|
Картофельное пюре |
1ст. ложка с горкой |
|
Жареный картофель |
1,5-2 ст. ложки (40г) |
|
Сухой жареный картофель |
||
Кукуруза |
0,5 крупного початка |
|
Горошек консервированный |
||
Фасоль вареная |
||
1ломтик (90г) |
||
0,5 крупного (с кожурой) |
||
1 маленькая (90г) |
||
1 крупный (200г) |
||
Дыня «колхозница» |
300г с кожурой |
|
400г с кожурой |
||
1 средний (120г) |
||
Абрикосы |
3 средних (110г) |
|
Сливы синие Сливы «ренглод», красные |
3-4 средних (100г) 2-3 средних (80г) |
|
Мандарины |
3 мелких (170г) |
|
Апельсин |
1 средний (170г с кожурой) |
|
1 среднее (100г) |
||
1 средняя (80г) |
||
Клубника |
10 средних (160г) |
|
15 крупных (100г) |
||
Земляника, ежевика, черная смородина, малина, крыжовник, брусника - 1 чайная чашка (140-150г) |
||
Яблочный сок |
100г (менее 1/3 стакана) |
|
Сок грейпфрута Сок апельсина |
0,5 стакана (130г) 0,5 стакана (130г) |
|
1 средний (85г) |
||
Блинчики с творогом |
||
Творожная масса сладкая |
||
Мороженое |
||
1,5 ст.л (12-15г) |
||
1ст.л. (12-15г) |
||
1 стакан (250г) |
||
1 стакан (250г) |
||
Пельмени |
||
Вареники |
||
1 большой |
||
Оладьи (кислое тесто) |
1 средний |
|
Пирожок с мясом |
||
1 шт. средняя |
||
1 кусок варено колбасы |
||
Печенье сахарное 100г |
||
50г шоколада |
||
100г торта |
||
Мармелад 100г |
||
"Макдональдс" |
||
Гамбургер двойной |
||
Биг-мак тройной |
||
Пакет картофеля маленький |
1 ХЕ |
|
Пицца 300г |
||
Торт-пирог 1 кусочек |
ПЛАНЫ ПИТАНИЯ или МЕНЮ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
ПЛАН ПИТАНИЯ НА 1500 ККАЛОРИЙ
(НА 12 ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ)
1й ЗАВТРАК НА 2 ХЕ (в 9ч)
Овощной салат (без масла) или овощи в любом виде.
1/2 стакана варенной крупы (рис, вермишель, гречка, овсянка) - это 1 ХЕ
1 кусок любого хлеба, весом 30 гр. - это 1 ХЕ. , 2 куска нежирной колбасы или 2 сосиски, или 2 куска твердого сыра (нежирный творог).
Стакан чая или кофе.
2й ЗАВТРАК НА 2 ХЕ (в 11 ч 30 мин - 12 ч)
1 Фрукт - 1ХЕ (1 красное или зеленое яблоко весом 100 гр. или 1 груша, или 1 апельсин, или 1 персик, или 2 сливы, или 2 мандарина или 12 -15 ягод клубники или неполный 200 гр. на 2/3 заполненный стакан черешни или вишни, или смородины и т.д.)
1кусок хлеба весом 30 гр.+ сыр или колбаса весом 30 гр.
ОБЕД НА 3 ХЕ (в 13ч 30мин -14 ч)
Овощной салат или овощи в любом виде.
Щи вегетарианские (если мало картофеля или крупы, можно не учитывать)
Гарнир: 1 стакан вареной крупы.
1 кусок хлеба весом 30 гр. + 2 сосиски или котлета, или рыба.
ПОЛДНИК - 1 ХЕ (16 ч 30 мин. -17 ч)
1 стакан кефира или молока
+ 90 г нежирного творога.1 - УЖИН НА 2 ХЕ (18ч - 18ч 30 мин)
Овощной салат.
1/2 стакана любой вареной крупы или 2 картошки размером с яйцо или 2 столовые ложки картофельного пюре + 1 кусок хлеба весом 30 г
Может быть мясная поджарка весом 100 гр. или грибы, или котлета, или рыба.
2й УЖИН НА 2 ХЕ (21ч- 21ч ч30 мин)
1 Фрукт + 1 кусок хлеба, 30 г сыра или нежирной колбасы или вареного мяса.
ВСЕГО 12 ХЕ В СУТКИ.
ПЛАН ПИТАНИЯ на 12 углеводный единиц
(1200ккал, 60г белков, 35 г жиров, 85 мг холестерина,
144 г усваиваемых углеводов)
Завтрак (30г углеводов, 250 ккал)
2 кусочка ржаного хлеба (60г)
1 кусочек диетического маргарина, 1 ч.л. варенья
чай или кофе с сахарозаменителем
2-й завтрак (18г углеводов, 80 ккал)
1 небольшой банан 140г
Обед (36г углеводов, 410 ккал)
Куриная грудка с рисом и овощами
ü - сварить 50 г риса (3 ст.л. с горкой сырой крупы)
ü - 60 г куриной грудки посыпать солью, черным перцем и порошком сладкого перца. Обжарить в 1 ч.л. растительного масла на сковороде с антипригарным покрытием. Выложить на тарелку.
ü - 1 небольшую луковицу, 2 небольших болгарских перца (красный и желтый) нарезать ломтиками и обжарить на сковороде. Добавить немного воды, затем 1 ч.л. томатной пасты и зелень петрушки.
ü - ½ красного болгарского перца, ½ маленького кабачка или цукини нарезать полосками и потушить с 1 ч.л. растительного масла в небольшом количестве воды. Добавить соль, перец, зелень петрушки
Чай или минеральная вода
Полдник (12г углеводов, 60 ккал)
3-4 шт. чернослива или кураги
Ужин (36г углеводов, 310 ккал)
Салат: 1 натертая сырая морковь, небольшое яблоко (90г), нарезанное кусочками, листья зеленого салата смешать и заправить лимонным соком, солью, щепоткой сахара и 1 ч.л. растительного масла.
2 куска хлеба из муки грубого помола (60г)
30 г нежирной ветчины или 1 сосиска
Чай или минеральная вода
2-й ужин (12г углеводов, 90 ккал)
кефир 1,0% 200 мл (1 стакан)
ПЛАН ПИТАНИЯ на 15 углеводных единиц
(1465 ккал, 68 г белка, 40 г жиров, 107 мг холестерина,
180 г усваиваемых углеводов - 15 УЕ)
Завтрак (36г углеводов, 260 ккал)
Каша овсяная: 3 ст.л овсяных хлопьев варить в 200 мл 1,5% молока
½ грейпфрута
кофе или чай с сахарохаменителем
2-й завтрак (2 4г углеводов, 170 ккал)
2 куска хлеба с отрубями (60г)
кусочек твердого сыра 20г
Обед (48 г углеводов, 525ккал)
Картофель, филе камбалы, овощи тушеные
v - сварить 320г картофеля (3 штуки диаметром 5 см)
v - филе камбалы 150г сбрызнуть лимонным соком, посыпать перцем, солью и обжарить в 2ч.л. растительного масла
v - ½ красного болгарского перца, ½ маленького кабачка или цукини нарезать полосками и потушить в 1 ч.л. растительного масла в небольшом количестве воды. Добавить соль, перец, зелень петрушки.
Полдник (12 г углеводов, 60 ккал)
½ грейпфрута
Ужин (48 г углеводов, 360 ккал)
Макароны с овощами:
v Сварить 75 г макарон твердых сортов пшеницы - 200г вареных макарон («звездочки», «перья» и т.п.)
v ½ маленького кабачка или цукини нарезать кубиками и потушить в 1 ч.л. растительного масла, добавить соль, перец
v ½ красного болгарского перца
v Овощи смешать с макаронами и заправить 1 ст.л. нежирной сметаны, 1 ч.л. уксуса или лимонного сока, солью, перцем
Чай или кофе с сахарозаменителями
2-й ужин (12 г углеводов, 90 ккал)
кефир 1,0% 200мл (1 стакан)
Добавлять в каждый прием пищи овощи без ограничения.
С целью подсчета углеводной нагрузки применяются хлебные единицы при сахарном диабете.
Хлебная единица – мерная величина, разработанная диетологами. Она используется для подсчета количества углеводов пищи. Такая мера исчисления введена в обиход с начала 20 века немецким диетологом Карлом Ноорденом.
Одна хлебная единица приравнивается к кусочку хлеба толщиной один сантиметр, разделенному пополам. Это составляет 12 грамм легкоусвояемых углеводов (или столовую ложку сахара). При употреблении одной ХЕ уровень гликемии в крови вырастает на два ммоль/л. Для расщепления 1 ХЕ затрачивается от 1 до 4 единиц инсулина. Все зависит от условий труда и времени суток.
Хлебные единицы являются приблизительной величиной при оценке углеводного содержания питания. Дозировка инсулина подбирается с учетом потребления ХЕ.
Покупая упакованный продукт в магазине, необходимо количество углеводов в 100 г, указанное на этикетке разделить на 12 частей. Так рассчитываются хлебные единицы при сахарном диабете, таблица при этом будет в помощь.
Среднее потребление углеводов составляет 280 г в день. Это примерно 23 ХЕ. Вес продукта рассчитывается на глаз. Калорийность еды не влияет на содержание хлебных единиц.
На протяжении дня для расщепления 1 ХЕ требуется разное количество инсулинов:
Расход инсулина зависит от телосложения, физической активности, возраста и индивидуальной чувствительности к гормону.
При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа производит недостаточный объем инсулина для расщепления углеводов. При диабете 2 типа возникает невосприимчивость к выработанному инсулину.
Гестационный диабет возникает на фоне беременности как результат нарушения обмена веществ. Исчезает сам после родов.
Независимо от типа диабета пациенты должны придерживаться диеты. Чтобы правильно рассчитать количество потребляемой пищи, применяют хлебные единицы при диабете.
Людям с разными физическими нагрузками требуется индивидуальное количество суточной углеводной нагрузки.
Таблица суточного потребления хлебных единиц у людей различного вида деятельности
Суточную норму ХЕ нужно разделить на 6 приемов пищи. Значимыми являются три приема:
Оставшиеся ХЕ распределяются на промежуточные перекусы. Большую часть углеводной нагрузки приходится на первые приемы пищи. Не рекомендуется употреблять свыше 7 единиц за один прием пищи. Чрезмерное поступление ХЕ приводит к резкому скачку уровня сахара в крови. Сбалансированное питание содержит 15–20 ХЕ. Это оптимальное количество углеводов, покрывающих суточную потребность.
Второй тип диабета характеризуется избыточным накоплением жировой клетчатки. Поэтому расчет углеводного потребления чаще требует разработку легкоусвояемой диеты. Суточное потребление ХЕ составляет от 17 до 28.
В пищу можно употреблять в умеренном количестве молочные продукты, злаки, овощи и фрукты, а также сладости.
Основную массу углеводов должны пищи должны составлять овощи, мучные и кисломолочные продукты. На долю фруктов и сладостей приходится не более 2 ХЕ в сутки.
Таблицу с продуктами, употребляемыми в пищу чаще всего и содержание в них хлебных единиц, нужно держать всегда под рукой.
Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.
Молочные продукты ускоряют обменные процессы, насыщают организм питательными веществами, поддерживают оптимальный уровень сахара в крови.
Жирность употребляемых молочных продуктов не должна превышать 20%. Суточный объем потребления – не больше половины литра.
Злаки являются источником поступления сложных углеводов. Они насыщают энергией головной мозг, мышцы, работу органов. За сутки не рекомендовано употреблять больше 120 грамм мучных изделий.
Злоупотребление мучными изделиями приводит к раннему возникновению осложнений сахарного диабета.
Овощи представляют собой источник витаминов и антиоксидантов. Они поддерживают окислительно-восстановительный баланс, обеспечивают профилактику возникновения осложнений диабета. Растительная клетчатка препятствует всасыванию глюкозы.
Термическая обработка овощей повышает гликемический индекс. Следует ограничить прием вареной моркови и свеклы. Эти продукты содержат значительное количество хлебных единиц.
В свежих ягодах содержатся витамины, микроэлементы и минералы. Они насыщают организм необходимыми веществами, которые ускоряют основной обмен.
Умеренное количество ягод стимулирует выброс инсулина поджелудочной железой, стабилизируют уровень глюкозы.
В состав фруктов входит растительная клетчатка, витамины и микроэлементы. Они стимулируют перистальтику кишечника, нормализуют работу ферментной системы.
По возможности употребление сладостей нужно избегать. Даже малое количество продукта содержит много углеводов. Существенной пользы эта группа товаров не приносит.
Желательно избегать употребление жареной, копченой и жирной пищи. Она содержит насыщенные жирные кислоты, которые с трудом расщепляются и тяжело всасываются.
Основу дневного рациона должны составлять продукты, содержащие незначительное количество ХЕ. В суточном меню их доля составляет 60%. К таким продуктам относятся:
Больным сахарным диабетом требуется увеличить потребление нежирной рыбы до трех раз в неделю. Рыба содержит белок и жирные кислоты, снижающие уровень холестерина. Это снижает риск развития инсультов, инфарктов, тромбоэмболии.
При составлении суточного рациона учитывается содержание сахароснижающих продуктов в рационе. К такой пище относят:
Диетическое мясо содержит белки и необходимые питательные вещества. Не содержит хлебные единицы. В сутки рекомендовано употреблять до 200 г мяса. Можно использовать в составе различных блюд. При этом учитываются дополнительные компоненты, входящие в состав рецептов.
Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но диабет больше не приговор! Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда. Читать подробнее.
Пища с пониженным гликемическим индексом не навредит здоровью и насытит организм витаминами и питательными веществами. Употребление продуктов с низким содержанием ХЕ позволит избежать скачков сахара, что препятствует возникновению осложнений обменных нарушений.
Правильный расчет диеты при диабете предотвращает развитие серьезных осложнений. Для подсчета суточного потребления хлебных единиц желательно иметь блокнот и записывать рацион. Исходя из этого, врач назначает прием инсулина короткого и длительного действия. Дозировка подбирается индивидуально под контролем гликемии крови.
Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.
По современной статистике, более трёх миллионов людей в Российской Федерации страдают от диабета на разных стадиях. Таким людям, помимо употребления необходимых лекарств, очень важно составить свой рацион питания.
Обычно, это не самый лёгкий процесс, он включает в себя множество расчетов. Поэтому здесь представлено, сколько хлебных единиц употреблять в день при диабете 2 типа и 1 типа. Будет составлено сбалансированное меню.
Для начала, «хлебными единицами» (иногда сокращают до «ХЕ») называют условные углеводные единицы, которые были разработаны диетологами из Германии. Хлебные единицы используются для оценки приблизительного содержания углевода в пищевых продуктах.
Например, одна хлебная единица равна десяти (только когда не учитываются пищевые волокна) и тринадцати (при учёте всех балластных вещества) граммам углевода, а это равнограммам обычного хлеба.
Зачем знать, сколько углеводов можно употреблять в день при сахарном диабете? Главная задача у хлебных единиц - обеспечивать гликемический контроль при диабете. Всё дело в том, что корректно рассчитанное число хлебных единиц в рационе диабетика улучшает углеводный обмен в организме.
Объём ХЕ может быть разным. Всё зависит от употребляемой еды.
Для удобства, ниже приведён список разных пищевых продуктов, с содержанием в них ХЕ.
На сегодняшний день, на каждый продукт существуют заранее рассчитанное содержание ХЕ. Список выше отображает лишь основные пищевые продукты.
Понять, что же представляет собой одна хлебная единица, довольно просто.
Если взять среднюю буханку ржаного хлеба, разделив её на ломтики по 10 миллиметров каждый, то одна хлебная единица будет как раз равна половине одного полученного ломтика.
Как упоминалось, одна ХЕ может содержать либо 10 (только лишь без пищевых волокон), или 13 (с пищевыми волокнами) грамм углеводов. Усваивая одну ХЕ, организм человека расходует 1,4 единицы инсулина. В дополнение к этому, одна ХЕ повышает показатель гликемии на 2,77 ммоль/л.
Очень важным шагом является распределение ХЕ на день, а если точнее, то на завтрак, обед и ужин. О том, какое количество углеводов в день при диабете 2 типа считается допустимым и как правильно составить меню и будет идти речь.
Диабет боится этого средства, как огня!
Нужно всего лишь применять.
Есть отдельные группы продуктов, которые не только не нанесут вреда организму с сахарным диабетом, но и помогут ему в поддержании инсулина на должном уровне.
Одной из полезных групп продуктов для диабетиков являются молочные продукты. Лучше всего – с низким показателем жирности, поэтому цельное молоко следует исключить из рациона.
А ко второй группе относятся злаковые продукты. Так как они содержат немало углеводов, стоит рассчитывать их ХЕ. Также оказывают положительное влияние разные овощи, орехи и бобовые плоды.
Они снижают риск осложнений при диабете. Что касается овощей, то лучше употреблять такие, в которых меньше всего крахмала и наиболее низкий гликемический индекс.
На десерт можно попробовать свежие ягоды (а лучше всего – вишню, крыжовник, чёрную смородину или клубнику).
При сахарном диабете, диета всегда включает в себя свежие фрукты, за исключением некоторых из них: арбузы, дыни, бананы, манго, виноград и ананасы (из-за высокого содержания сахара).
Говоря о напитках, стоит отдавать свое предпочтение несладкому чаю, обычной воде, молоку и фруктовым сокам. Допускаются и овощные соки, если не забывать про их гликемический индекс. Применяя все эти знания на практике, стоит составить продуктовое меню, о котором говорилось выше.
Чтобы составить сбалансированное меню при диабете, нужно следовать определённым правилам:
Теперь, что касается меню на день:
Если всё суммировать, то за день выйдет 17 хлебных единиц. Нельзя забывать, что суточная норма ХЕ никогда не должна превышать показатель вединиц. Оставшиеся единицы ХЕ (от предложенного выше меню) можно распределить на разные перекусы. Например, один банан после завтрака, одно яблоко после обеда и еще одно перед сном.
Ни в коем случае нельзя забывать и том, что существуют продукты, употребление которых при диабете категорически запрещено (или максимально ограничено).
Сколько ХЕ можно в день при сахарном диабете 2 типа и как правильно их считать:
Подводя итоги, можно сказать, что трапезу при сахарном диабете нельзя назвать жёстким ограничением, как оно может показаться поначалу. Это питание можно и нужно делать не только полезным для организма, но и весьма вкусным и разнообразным!
Хлебная единица (ХЕ) – это мера, используемая для подсчёта количества углеводов в продуктах питания при составлении меню диабетику. 1 единица равнагр. усвояемых углеводов, 25 гр. хлеба. Одна единица дает повышение гликемии ориентировочно на 1,5-2 ммоль/л.
Пациент обязан вести учет потребляемых продуктов, содержащих углеводы, и запомнить, какие углеводы достаточно быстро (сахар, конфеты), а какие медленно (крахмал, клетчатка) поднимают уровень сахара в крови.
Рассчитывать хлебные единицы больному с диабетом нужно для того, чтобы подсчитать верную дозировку инсулина. Чем больше предполагается потребить углеводов, тем выше будет дозировка гормона. Для усвоения 1 съеденной ХЕ нужно 1,4 ЕД инсулина короткого воздействия.
Но в основном хлебные единицы рассчитываются по уже готовым таблицам, что не всегда удобно, так как человек также должен потреблять белковую пищу, жиры, минералы, витамины, поэтому специалисты советуют планировать дневную калорийность по удельному весу основных потребляемых продуктов: 50 – 60% - углеводы, 25–30% приходится на жиры, 15–20% на белки.
За день в организм диабетика должно поступать приблизительно 10–30 ХЕ, точное количество напрямую зависит от возраста, веса, типа физической нагрузки.
Наибольшая часть пищи, содержащая углеводы, должна поступать в первой половине дня, разделение меню должно зависеть от плана инсулинотерапии. Во всяком случае, за один прием пищи не должно поступать более 7 ХЕ.
Поглощаемые углеводы в основном должны представлять собой крахмалы (крупы, хлеб, овощи) – 15 ХЕ, на фрукты, ягоды должно приходиться не более 2 единиц. На простые углеводы не выше 1/3 от общего числа. При нормальном показателе глюкозы в крови между основными приемами пищи можно употребить продукт, который содержит 1 единицу.
При СД имеет значение не только наличие углеводов в определенном продукте, но и как стремительно они усваиваются и попадают в кровоток. Чем плавней переваривается углевод, тем меньше происходит повышение глюкозы крови.
ГИ (гликемический индекс) – коэффициент воздействия различных продуктов питания на показатель глюкозы крови. Продукты с большим гликемическим индексом (сахар, конфеты, сладкие напитки, варенье) нужно исключать из своего меню. Разрешено употребить лишь 1–2 ХЕ сладостей для купирования гипогликемии.
По статистике в России больных сахарным диабетом больше 3 млн. человек. Помимо постоянного употребления лекарств или инсулина, диабетикам важно следить за правильным питанием. Самому человеку постоянно проводить расчеты сложно, каждый раз все взвешивать и пересчитывать не всегда есть время и возможность, поэтому иметь при себе таблицы хлебных единиц важно и удобно, ведь от правильного расчета ХЕ зависит состояние здоровья больного и уровень сахара в его крови.
Термин ХЕ был введен для удобства больных диабетом, специально разработаны таблицы. Применяются для подсчета углеводов и калорий в продуктах. Благодаря готовым подсчётам, данных в таблицах, человек имеет возможность разнообразить свой рацион без риска для своего здоровья.
На одну ХЕ приходится примерно 11г.Одна ХЕ повышает уровень глюкозы примерно на 1.4-2.1 ммоль/ литр. Значит, если подсчитано, сколько было съедено хлебных единиц, можно определить нужную дозу инсулина. Для усвоения 1 ХЕ необходимо от 1 до 4 ЕД инсулина.
Допустимое количество ХЕ при сахарном диабете от 15 до 20ХЕ. При ожирении не более 10 ХЕ.
Вначале надо узнать количество углеводов в 100 г продукта. За основу возьмем 1ХЕ=20 углеводов.
Например, в 200 г необходимого продукта содержится 100 г углеводов.
Получается следующее вычисление: (200х20):100=40 г
В итоге в 200 г содержится 4 ХЕ. Теперь можно взвесить продукт для получения объема.
Второй завтрак 1-2 ХЕ
За несколько часов до сна 2 ХЕ
Превышение 7 ХЕ не допустимо. Если съели более, чем на 7ХЕ, нужно ввести дополнительную дозу инсулина.
У каждого человека все индивидуально. Для усвоения 1ХЕ количество доз инсулина разное. Утром необходимость в нем больше, чем вечером.
Суточные ХЕ зависят так же от возраста диабетика.
При сахарном диабете больной обязан выполнять массу правил, которые касаются разных методов терапии, используемой при лечении заболевания.
Сегодня лечение сахарного диабета в основном проводится:
Зачастую, для поддержания нормального уровня сахара, диабетику достаточно использовать первые три пункта, а если он сумел достаточно хорошо компенсировать заболевание, тогда достаточно второго и третьего.
При составлении меню и режима питания для больного сахарным диабетом, учитывается множество факторов, как то:
Хлебная единица - это мера, применяемая для подсчета в продуктах питания углеводов при составлении меню больному сахарным диабетом.
Эти параметры, которые применяются в разных странах мира, должны всегда учитываться при составлении меню питания.
Расчет ХЕ необходим больным сахарным диабетом для того, чтобы правильно рассчитать дозу нужного ему инсулина: чем больше предполагается употребить углеводов, тем большая доза инсулина необходима для компенсации уровня сахара. Больным СД 1 типа вообще приходится сильно зависеть от ХЕ и особо тщательно проводить их подсчет, ведь от них напрямую подсчитывается суточная доза необходимого ему инсулина, особенно что касается инъекции инсулина короткого или ультракороткого аналога человеческого инсулина перед приемом пищи.
Такая формула помогает определять как повлияет количество углеводов на уровень сахара и значит - поможет подобрать дозу инсулина.
В одном куске хлеба (любого), который вы отрезали ломтем толщиной в 1 см, будет содержаться около 1 ХЕ. Опровергнем распространенное мнение о том, что хлеб, который вы превратили в сухарь станет диетическим - он так же будет иметь 1 ХЕ, т.к. углеводы остались, хотя вода из него и испарилась.
При подсчете ХЕ у бобовых (фасоль, горох и чечевица) нужно помнить, что 7 ст.л каши из этих продуктов = 1 ХЕ. Если вы предполагаете употребить больше 7 ст.л ложек каши, тогда уже подсчитывайте.
Здесь Вы прочитаете об основных принципах диетотерапии для больных сахарным диабетом 1 типа.
Особое внимание уделяйте картофелю и его «собрату» топинамбуру. Остальные корнеплоды почти не нуждаются в подсчете, т.к углеводы в них отсутствуют или же есть, но в самых мизерных количествах.
Когда подсчитывается ХЕ у картофеля, то следует учитывать, что 1 средняя картофелина = 1 ХЕ. Картофельное пюре, сваренное на воде, очень быстро повышает уровень сахара, а вот цельная вареная картошка - повышает уровень сахара медленнее, жаренная действует еще медленнее. Такая же ситуация с ХЕ касается и топинамбура.
Молоко и молочные продукты являются природным источником животного белка и кальция, в них присутствуют почти все группы витаминов. Когда составляется диетическое меню для диабетика, то предпочтение лучше отдавать тем продуктам, у которых низкий процент жира и совсем отказаться от цельного молока, в котором слишком высокое содержание жира.
Почти все ягоды и фрукты рекомендованы и разрешены больным сахарным диабетом, но т.к. в них содержится много углеводов, их количество необходимо тщательно корректировать, чтобы не спровоцировать скачок сахара в крови. Если меню питания составлено правильно, тогда диабетик может спокойно употреблять в пищу фруктовые и ягодные десерты вместо привычных покупных сладостей.
Больным сахарным диабетом нужно отказаться от промышленных напитков, таких, как лимонады, готовые коктейли, ситро и прочих подобных продуктов, которые в своем составе содержат вредные для здоровья вещества и большое количество углеводов. Самые полезные и безопасные (конечно при условии соблюдения разрешенных количеств) будут для диабетиков соки, чай, кофе.
ХЕ в натуральных (домашних и свежеприготовленных) соках:
Любые сладости и покупные кондитерские изделия строго противопоказаны больным сахарным диабетом. Даже в том случае, если в магазине вам предлагают сладости, где на этикетке написано «Для диабетиков» не всегда можно верить этой информации, т.к. наши производители пока еще не несут всей ответственности от того вреда, который наносят больным сахарным диабетом своими некачественными продуктами с большим количеством вредных веществ. Поэтому, когда вы все же покупаете уже готовые сладости для диабетиков, осторожно проверьте их и в первый раз употребите небольшую порцию пищи и обязательно измерьте уровень сахара в крови.
А лучше вообще отказаться от покупных сладостей и готовить их дома, используя качественные и полезные продукты питания.
В рыбных и мясных продуктах ХЕ не подсчитываются, т.к они не содержат в себе углеводов. Но когда вы приступаете к готовке пищи, вам следует учитывать ХЕ тех продуктов, которые добавляете или комбинируете с рыбой и мясом. К примеру, если вы готовите котлеты и к фаршу добавляете размягченный хлебный мякиш, подсчитайте ХЕ хлеба и молока, в котором вы его размягчали.
Сегодня врачи не рекомендуют превышать количество ХЕ, т.к за 1 прем пищи можно употребить не более 7 ХЕ. Если получилось съесть больше чем вы рассчитывали, тогда после еды немного подождите и введите еще небольшое количество инсулина чтобы не произошел скачок сахара. Вся проблема в том, что таким образом нельзя часто поступать и вводить больше 14 ЕД инсулина (короткого) перед пищей одновременно.
При нормальном уровне сахара между приемами пищи, можно употребить что-нибудь в количестве 1 ХЕ без необходимости введения инсулина.
Никогда нельзя забывать, что расчет дозы инсулина ведется сугубо индивидуально, исходя из потребности в гормоне на 1 ХЕ, что приблизительно составляет от 1.5 до 5 ммоль/л.
Больным СД так же стоит лишний раз вспоминать одно простое правило: меньше углеводов - меньше инсулина, а значит качество жизни лучше и вы не зависите от режима введения инъекций и можете вообще отказаться от инсулинотерапии. Помочь в этом вопросе вам может хорошая диета, при которой вы будете регулярно получать все необходимые для здоровья полезные вещества.
Почему до XVII века вязанием на спицах занимались только мужчины, и как женщины отвоевали право на э.
Небензя, достойная смена Чуркину Постоянный представитель России при ООН задал жару западным партне.
Антивирусы – ищут вредоносные файлы на компьютере и охраняют систему Windows от любой угрозы.
Учила бабушка меня: «Нет, не течёт вода под камень, А в печке не зажжешь.
Надеюсь, эта статья кому - то поможет!
При составлении ежедневного меню следует учитывать только те продукты, которые повышают уровень сахара в крови. У здорового человека поджелудочная железа вырабатывает необходимое количество инсулина в ответ на прием пищи. В результате уровень сахара крови не повышается. При сахарном же диабете для поддержания оптимального уровня сахара в крови, мы вынуждены вводить инсулин (либо сахароснижающие препараты) извне, самостоятельно изменяя дозу в зависимости оттого, что и сколько человек съел. Вот поэтому важно правильно научиться считать те продукты, которые повышают сахар крови.
Взвешивать пищу каждый раз не обязательно! Ученые изучили продукты и составили таблицу содержания в них углеводов или Хлебных Единиц - ХЕ для людей с сахарным диабетом.
За 1 ХЕ принимается количество продукта, в котором содержится 10 г углеводов. Иначе говоря, по системе ХЕ подсчитываются те продукты, которые относятся к группе повышающих уровень сахара крови – это
фрукты и фруктовые соки,
молоко, кефир и другие жидкие молочные продукты (кроме нежирного творога),
а также некоторые сорта овощей – картофель, кукуруза (фасоль и горох - в больших количествах).
но и конечно, шоколад, печенье, конфеты – непременно ограничивается в повседневном рационе, лимонад и сахар в чистом виде – следует строго ограничить в рационе и применять только в случае гипогликемии (понижения сахара крови).
На уровень сахара в крови будет влиять и степень кулинарной обработки. Так, например, картофельное пюре повысит уровень сахара крови быстрее, чем вареный или жареный картофель. Яблочный сок дает более быстрый подъем сахара крови по сравнению со съеденным яблоком, так же как шлифованный рис, чем нешлифованный. Жиры и холодная пища замедляют всасывание глюкозы, а соль ускоряет.
Для удобства составления рациона существуют специальные таблицы Хлебных Единиц, в которых приводятся данные о количестве различных углеводсодержащих продуктов, содержащих 1 ХЕ (приведу ниже).
Очень важно научиться определять количество ХЕ в продуктах, которые ешь!
Существует ряд продуктов, которые не влияют на уровень сахара крови:
это овощи - любой сорт капусты, редис, морковь, помидоры, огурцы, красный и зеленый перец (исключение картофель и кукуруза),
зелень (щавель, укроп, петрушка, листовой салат и др.), грибы,
сливочное и растительное масло, майонез и сало,
а также рыба, мясо, птица, яйца и продукты из них, сыр и творог,
орехи в небольшом количестве (до 50 г).
Слабый подъем сахара дают фасоль, горох и бобы в небольшом количестве на гарнир (до 7 ст. л)
Сколько приемов пищи должно быть в течение дня?
Обязательно должно быть 3 основных приема пищи, а также возможны промежуточные приемы пищи, так называемые, перекусы от 1 до 3, т.е. в общей сложности может быть 6 приемов пищи. При использовании ультракоротких инсулинов (Новорапид, Хумалог) возможен отказ от перекусов. Это допустимо в том случае, если при пропуске перекуса отсутствуют гипогликемии (понижение сахара в крови).
Для того чтобы соотносить количество употребляемых усвояемых углеводов с дозой вводимого инсулина короткого действия,
была разработана система хлебных единиц.
Определи ее с помощью дневника самоконтроля
Для этого надо вернуться к теме «Рациональное питание», рассчитать суточную калорийность своего рациона, взяв 55 или 60% от него, определить то количество килокалорий, которое должно поступать с углеводами.
Затем, разделив эту величину на 4 (так как 1г углеводов дает 4 ккал), мы получим суточное количество углеводов в граммах. Зная, что 1 ХЕ равна 10 граммам углеводов, делим полученное суточное количество углеводов на 10 и получаем суточное количество ХЕ.
Например, если вы мужчина и работаете физически на стройке, то ваш суточный каллораж 1800 ккал,
60% от него составляют 1080 ккал. Разделив 1080 ккал на 4 ккал, получаем 270 граммов углеводов.
Разделив 270 граммов на 12 граммов, получаем 22,5 ХЕ.
Для женщины, работающей физически60% = 720: 4 = 180: 12 = 15 ХЕ
Стандарт для взрослой женщины и чтобы не набирать вес - 12 ХЕ. Завтрак - 3ХЕ, обед - 3ХЕ, ужин - 3ХЕ и на перекусы по 1 ХЕ
Как распределить эти единицы в течение дня?
Учитывая наличие 3 основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), основная масса углеводов должна распределяться между ними,
с учетом принципов рационального питания (больше - в первую половину дня, меньше - вечером)
и, конечно, с учетом вашего аппетита.
При этом надо учитывать, что за один прием пищи не рекомендуется съедать больше 7 ХЕ, так как чем больше вы съедаете углеводов за один прием пищи, тем выше будет подъем гликемии и возрастет доза короткого инсулина.
А доза короткого, «пищевого», инсулина, вводимая однократно, не должна быть больше 14 единиц.
Таким образом, примерное распределение углеводов между основными приемами пищи может быть следующим:
Таким образом, в сумме получается 9 ХЕ. «А где же остальные 3 ХЕ?» - спросите вы.
Остальные ХЕ могут быть использованы на так называемые перекусы между основными приемами пищи и на ночь. Например, 2 ХЕ в виде 1 банана можно съесть через 2,5 часа после завтрака, 1 ХЕ в виде яблока - через 2,5 часа после обеда и 1 ХЕ на ночь, в 22.00, когда вы вводите свой «ночной» инсулин продленного действия.
Перерыв между завтраком и обедом должен быть 5 часов, так же и между обедом и ужином.
После основного приема пищи через 2,5 часа должен быть перекус = по 1 ХЕ
Обязательны ли для всех людей, вводящих инсулин, промежуточные приемы пищи и еда на ночь?
Обязательны не для всех. Все индивидуально и зависит от вашего режима инсулинотерапии. Очень часто приходится сталкиваться с такой ситуацией, когда люди плотно позавтракали или пообедали и совсем не хотят есть через 3 часа после приема пищи, но, памятуя рекомендации перекусывать в 11.00 и 16.00, насильно «запихивают» в себя ХЕ и нагоняют уровень глюкозы.
Промежуточные приемы пищи обязательны для тех, у кого повышен риск гипогликемии через 3 часа после еды. Обычно это бывает тогда, когда кроме короткого инсулина утром вводится пролонгированный инсулин, причем чем больше его доза, тем вероятнее гипогликемия в это время (время наслоения максимального действия короткого инсулина и начала действия пролонгированного инсулина).
После обеда, когда пролонгированный инсулин находится на пике действия и наслаивается на пик действия короткого инсулина, введенного перед обедом, вероятность гипогликемии тоже увеличивается и для ее профилактики необходим прием 1-2 ХЕ. На ночь, в 22-23.00, когда вы вводите пролонгированный инсулин, перекус в количестве 1-2 ХЕ (медленноусвояемых) для профилактики гипогликемии нужен, если гликемия в это время менее 6,3 ммоль/л.
При гликемии выше 6,5-7,0 ммоль/л перекус на ночь может привести к утренней гипергликемии, так как «ночного» инсулина не хватит.
Промежуточные приемы пищи, предназначенные для профилактики гипогликемии в течение дня и на ночь, должны составлять не более 1-2 ХЕ, иначе вместо гипогликемии вы получите гипергликемию.
На промежуточные приемы пищи, принимаемые с профилактической целью в количестве не более 1-2 ХЕ, инсулин дополнительно не вводится.
О хлебных единицах говорится много и подробно.
Допустим, у вас есть глюкометр и вы измеряете гликемию перед приемом пищи. Например, вы, как всегда, ввели 12 предписанных врачом единиц инсулина, съели тарелку каши и выпили стакан молока. Вчера вы тоже вводили эту же дозу и ели все ту же кашу и пили то же молоко, и завтра должны делать то же самое.
Почему? Потому что как только вы отклоняетесь от привычного рациона, у вас сразу же изменяются показатели гликемии, а они и так не идеальны. Если же вы человек грамотный и умеете считать ХЕ, то изменения рациона вам не страшны. Зная, что на 1 ХЕ в среднем идет 2 ЕД короткого инсулина и умея считать ХЕ, вы можете варьировать состав рациона, следовательно, и дозу инсулина по своему усмотрению, без ущерба для компенсации диабета. Это значит, что сегодня вы можете съесть на завтрак кашу на 4 ХЕ (8ст.л), 2 кусочка хлеба (2 ХЕ) с сыром или мясом и ввести на эти 6 ХЕ 12 ЕД короткого инсулина и получить хороший результат гликемии.
Завтра утром, если у вас не будет аппетита, вы можете ограничиться чашкой чая с 2 бутербродами (2 ХЕ) и ввести всего лишь 4 единицы короткого инсулина, и при этом получить также хороший результат гликемии. То есть система хлебных единиц помогает вводить ровно столько короткого инсулина, сколько необходимо для усвоения углеводов, не больше (что чревато гипогликемией) и не меньше (что чревато гипергликемией), и поддерживать хорошую компенсацию диабета.
При сахарном диабете, особенно 1 типа, необходимо отказаться от многих привычных продуктов питания, разработать специальную диету. Специалистами был изобретен специальный термин «хлебная единица», который изрядно облегчает жизнь диабетикам и помогает рассчитать верное количество содержания углеводов в еде.
ХЕ (хлебная единица) – это специально изобретенный термин, своеобразная мера количества углеводов для диабетиков. 1 хлебная или углеводистая единица требует для своего усвоения 2 единицы инсулина. Однако и эта мера относительная. Так, например, для усвоения 1 ХЕ утром необходимо 2 ЕИ, в обед – 1,5, а вечером – 1.
1 ХЕ равна примерно 12 граммам усвояемых углеводов или одному кусочку хлеба типа «кирпичик», толщиной около 1 см. Также такое количество углеводов содержится в 50 граммах гречки или овсянки, 10 г сахара или яблоке небольшого размера.
За один приём пищи необходимо съедать 3-6 ХЕ!
Диабетикам важно знать - чем больше углеводистых единиц собирается съесть больной, тем больше инсулина ему понадобится. Поэтому диабетикам и приходится тщательно планировать свой ежедневный рацион, так как от съеденной пищи зависит общая суточная составляющая инсулина. Поначалу больным диабетом приходится взвешивать все продукты, которые они собираются съесть, со временем все подсчитывается «на глаз».
Пример, как рассчитать количество ХЕ в продукте или блюде: Первое, что необходимо сделать для верного расчета – узнать количество содержащихся углеводов в 100 г продукта. Например, 1ХЕ = 20 углеводов. Допустим, в 200 г продукта содержится 100 г углеводов. Вычисление следующее:
(200х20):100=40 г
Таким образом, 200 г продукта содержит 4 ХЕ. Далее необходимо взвесить продукт и узнать точный его вес, чтобы точно рассчитать ХЕ.
Диабетикам будет полезна следующая карточка:
Таблицы ХЕ для тех, кто страдает диабетом 1 и 2 типа, содержат полный перечень продуктов, необходимых для полноценного питания при болезни.
Показания хлебных единиц отличаются в результате того, что картофель поддается термической обработке.
Узнать, какие фрукты полезны диабетикам, можно тут.
Свой рацион каждый вполне может составить для себя самостоятельно, руководствуясь специальными таблицами. Предлагаем вашему вниманию примерное меню на неделю для диабетиков, учитывая количество ХЕ:
День 1 :
День 2 :
День 3 :
День 4 :
День 5 :
День 6 :
День 7 :
Людям, страдающим от диабета, необходимо строго следить за своим рационом, самостоятельно контролировать сахар в крови, разрабатывать особое меню и выполнять все предписания врача. Очень помогают составить правильно рацион таблицы хлебных единиц, разработанные специально для диабетиков, именно с их помощью можно составить свое особое меню, не взвешивая каждый продукт на весах.
diabet.biz
1 ХЕ - количество продукта, содержащее 10-12 г чистых углеводов (10 грамм (без учёта пищевых волокон); — 12гр (с учётом балластных веществ)).
Для усвоения 1 ХЕ требуется 1-4 ЕД инсулина.
Продукты | Соответствие 1ХЕ | ||
---|---|---|---|
Мера | Масса или объем | Ккал | |
Молочные продукты |
|||
Молоко (цельное, топленое), кефир, простокваша, сливки (любой жирности), сыворотка, пахта | 1 стакан | 250 мл | |
Молоко сухое в порошке | 30 г | ||
Молоко сгущенное без сахара (7,5-10%-й жирности) | 110 мл | 160-175 | |
Цельное молоко 3,6%-й жирности | 1 стакан | 250 мл | 155 |
Простокваша | 1 стакан | 250 мл | 100 |
Творожная масса (сладкая) | 100 г | ||
Сырники | 1 средний | 85 г | |
Мороженое (в зависимости от сорта) | 65 г | ||
Йогурт 3,6%-й жирности | 1 стакан | 250 мл | 170 |
Хлебобулочные изделия |
|||
Хлеб белый, булки любые (кроме сдобных) | 1 кусок | 20 г | 65 |
Хлеб серый, ржаной | 1 кусок | 25 г | 60 |
Хлеб из муки грубого помола с отрубями | 1 кусок | 30 г | 65 |
Хлеб диетический | 2 куска | 25 г | 65 |
Сухари | 2 шт. | 15 г | 55 |
Панировочные сухари | 1 ст. ложка с горкой | 15 г | 50 |
Крекеры (сухое печенье, сушки) | 5 шт. | 15 г | 70 |
Соленые палочки | 15 шт. | 15 г | 55 |
Мучные и крупяные продукты |
|||
Тесто сырое: - слоеное |
35 г | 140 | |
- дрожжевое | 25 г | 135 | |
Крупа любая (в т.ч. манная *) - сырая |
1 ст. ложка с горкой | 20 г | 50-60 |
- рис (сырой/каша) | 1 ст./2 ст. ложки с горкой | 15/45 г | 50-60 |
- вареная (каша) | 2 ст. ложки с горкой | 50 г | 50-60 |
Макаронные изделия - сухие |
1,5 ст. ложки | 20 г | 55 |
- отварные | 3-4 ст. ложки | 60 г | 55 |
Мука тонкого помола, ржаная | 1 ст. ложка с горкой | 15 г | 50 |
Мука грубого помола, цельные зерна пшеницы | 2 ст. ложки | 20 г | 65 |
Мука соевая цельная, полужирная | 4 ст. ложки с верхом | 35-45 г | 200 |
Крахмал (картофельный, кукурузный, пшеничный) | 1 ст. ложка с горкой | 15 г | 50 |
Отруби пшеничные | 12 ст. ложек с верхом | 50 г | 135 |
«Попкорн» | 10 ст. ложек | 15 г | 60 |
Блины | 1 большой | 50 г | 125 |
Оладьи | 1 средняя | 50 г | 125 |
Клецки | 3 ст. ложки | 15 г | 65 |
Выпечка из теста | 50 г | 55 | |
Вареники | 2 шт. | ||
Мясные блюда, содержащие муку |
|||
Пельмени | 4 шт. | ||
Пирожок с мясом | Менее 1 шт. | ||
Котлета | 1 шт. средняя | ||
Сосиски, вареная колбаса | 2 шт. | 160 г | |
Рафинированные углеводы |
|||
Сахар-песок* | 1 ст. ложка без горки, 2 чайные ложки | 10 г | 50 |
Сахар кусковой (рафинад)* | 2,5 куска | 10-12 г | 50 |
Варенье, мед | 1 ст. ложка, 2 чайные ложки без горки | 15 г | 50 |
Фруктовый сахар (фруктоза) | 1 ст. ложка | 12 г | 50 |
Сорбит | 1 ст. ложка | 12 г | 50 |
Овощи |
|||
Горошек (зеленый и желтый, свежий и консервированный) | 4 ст. ложки с горкой | 110 г | 75 |
Бобы, фасоль | 7-8 ст. ложек | 170 г | 75 |
Кукуруза - в зернах (сладкая консервированная) |
3 ст. ложки с горкой | 70 г | 75 |
- в початке | 0,5 крупного | 190 г | 75 |
Картофель - отварной, печеный клубень |
1 средний | 65 г | 55 |
- пюре*, готовое к употреблению (на воде) | 2 ст. ложки с горкой | 80 г | 80 |
- пюре*, готовое к употреблению (на воде и масле) | 2 ст. ложки с горкой | 90 г | 125 |
- жареный, фри | 2-3 ст. ложки (12 шт.) | 35 г | 90 |
- сухой | 25 г | ||
Картофельные чипсы | 25 г | 145 | |
Картофельные оладьи | 60 г | 115 | |
Кукурузные и рисовые хлопья (готовые завтраки) | 4 ст. ложки с верхом | 15 г | 55 |
Мюсли | 4 ст. ложки с верхом | 15 г | 55 |
Свекла | 110 г | 55 | |
Соевый порошок | 2 ст. ложки | 20 г | |
Брюква, брюссельская и красная капуста, красный перец, лук-порей, сельдерей, сырая морковь, кабачки | 240-300 г | ||
Вареная морковь | 150-200 г | ||
Фрукты и Ягоды |
|||
Абрикос (с косточкой/без косточки) | 2-3 средних | 130/120 г | 50 |
Айва | 1 шт. крупная | 140 г | |
Ананас (с кожурой) | 1 большой кусок | 90 г | 50 |
Апельсин (с кожурой/без кожуры) | 1 средний | 180/130 г | 55 |
Арбуз (с коркой) | 1/8 часть | 250 г | 55 |
Банан (с кожурой/без кожуры) | 1/2 шт. средней величины | 90/60 г | 50 |
Брусника | 7 ст. ложек | 140 г | 55 |
Бузина | 6 ст. ложек | 170 г | 70 |
Вишня (с косточками) | 12 крупных | 110 г | 55 |
Виноград* | 10 шт. средней величины | 70-80 г | 50 |
Груша | 1 небольшая | 90 г | 60 |
Гранат | 1 шт. крупная | 200 г | |
Грейпфрут (с кожурой/без кожуры) | 1/2 шт. | 200/130 г | 50 |
Гуава | 80 г | 50 | |
Дыня «Колхозница» с коркой | 1/12 часть | 130 г | 50 |
Ежевика | 9 ст. ложек | 170 г | 70 |
Земляника | 8 ст. ложек | 170 г | 60 |
Инжир (свежий) | 1 шт. крупная | 90 г | 55 |
Киви | 1 шт. средней величины | 120 г | 55 |
Каштаны | 30 г | ||
Клубника | 10 средних | 160 г | 50 |
Клюква | 1 лукошко | 120 г | 55 |
Крыжовник | 20 шт. | 140 г | 55 |
Лимон | 150 г | ||
Малина | 12 ст. ложек | 200 г | 50 |
Мандарины (с кожурой/без кожуры) | 2-3 шт. средних или 1 большой | 160/120 г | 55 |
Манго | 1 шт. небольшая | 90 г | 45 |
Мирабель | 90 г | ||
Папайя | 1/2 шт. | 140 г | 50 |
Нектарин (с косточкой/без косточки) | 1 шт. средняя | 100/120 г | 50 |
Персик (с косточкой/без косточки) | 1 шт. средняя | 140/130 г | 50 |
Сливы синие (с косточками/без косточек) | 4 шт. маленьких | 120/110 г | 50 |
Сливы красные | 2-3 средних | 80 г | 50 |
Смородина - черная |
6 ст. ложек | 120 г | |
- белая | 7 ст. ложек | 130 г | |
- красная | 8 ст. ложек | 150 г | |
Фейхоа | 10 шт. средней величины | 160 г | |
Хурма | 1 средняя | 70 г | |
Черешня (с косточками) | 10 шт. | 100 г | 55 |
Черника, голубика | 8 ст. ложек | 170 г | 55 |
Шиповник (плоды) | 60 г | ||
Яблоко | 1 среднее | 100 г | 60 |
Сухофрукты - бананы |
15 г | 50 | |
- курага | 2 шт. | 20 г | 50 |
- остальные | 20 г | 50 | |
Соки натуральные 100%-ные, без добавления сахара |
|||
- виноградный* | 1/3 стакана | 70 г | |
- сливовый, яблочный | 1/3 стакана | 80 мл | |
- красносмородиновый | 1/3 стакана | 80 г | |
- вишневый | 1/2 стакана | 90 г | |
- апельсиновый | 1/2 стакана | 110 г | |
- грейпфрутовый | 1/2 стакана | 140 г | В среднем |
- ежевичный | 1/2 стакана | 120 г | 60 |
- мандариновый | 1/2 стакана | 130 г | |
- клубничный | 2/3 стакана | 160 г | |
- малиновый | 3/4 стакана | 170 г | |
- томатный | 1,5 стакана | 375 мл | |
- свекольный, морковный | 1 стакан | 250 мл | |
Квас, пиво | 1 стакан | 250 мл | |
Кока-кола, пепси-кола* | 1/2 стакана | 100 мл | |
«FAST-FOOD» |
|||
Гамбургер двойной - 3 ХЕ; Биг-мак тройной - 1 маленький - 1 ХЕ; пицца (300 г) - 6 ХЕ ХЕ; пакет картофеля-фри | |||
По хлебным единицам не подсчитываются мясо, рыба, сыры, творог (не сладкий), сметана, майонез | |||
- пиво светлое | До 0,5 л | ||
- овощи и зелень в обычных порциях (до 200 г): листовой салат, огурцы, петрушка, укроп, репчатый лук, цветная, белокочанная капуста, редис, редька, репа, ревень, шпинат, грибы, помидоры | До 200 г | В среднем 40 | |
Орехи и Семечки |
|||
- арахис с кожурой | 45 шт. | 85 г | 375 |
- грецкие орехи | 1/2 лукошка | 90 г | 630 |
- кедровые орешки | 1/2 лукошка | 60 г | 410 |
- лесные орехи | 1/2 лукошка | 90 г | 590 |
- миндаль | 1/2 лукошка | 60 г | 385 |
- орехи «Кешью» | 3 ст. ложки | 40 г | 240 |
- семечки подсолнечные | более 50 г | 300 | |
- фисташки | 1/2 лукошка | 60 г | 385 |
stopdiabetes.ru
Представленный термин следует считать ключевым в процессе обеспечения гликемического контроля при таком недуге, как сахарный диабет. Грамотно рассчитанное соотношение ХЕ в диете диабетика окажет сильнейшее воздействие на оптимизацию компенсации дисфункций в процессе обмена углеводного типа (это может быть связано с ногами и другими органами).
Она равняется 12 граммам углеводов, считать этого необходимости нет. Допустим, в одной хлебной единице, имеющейся в небольшом кусочке ржаного хлеба, общая масса составляет около 25-30 грамм. Вместо термина хлебная единица иногда употребляют определение «углеводная единица», которая равняется 10-12 граммам таких углеводов, которые легко усваиваются и воздействуют на инсулин.
Кому интересно, читаем какое печенье можно диабетикам и как его готовить самостоятельно.
Необходимо отметить, что при некоторых продуктах, содержащих незначительное соотношение усваиваемых углеводов (менее 5 грамм на 100 грамм съедобной части данного продукта) непременного подсчета по ХЕ при сахарном диабете не требуется.
К такого типа продуктам, которые полезны для каждого из диабетиков, возможно отнести подавляющее большинство овощей. Итак, подсчет хлебных единиц в этом случае не является необходимым. В случае же необходимости для этого используются весы или применяется специальная таблица хлебных единиц.
Во-первых, следует отметить, что разработан специальный калькулятор, который дает возможность посчитать и осуществить измерения в каждом отдельном случае, когда интересует хлебная единица.
В зависимости от того, каковы особенности организма при сахарном диабете, соразмерность уже принятых углеводов и соотношение такого гормона как инсулин, необходимого для их обрабатывания, может кардинально различаться.
Допустим, если рацион в день имеет в своем составе 300 грамм углеводов, то это может идти в соответствии с 25 ХЕ. К тому же, имеются всевозможные таблицы, с помощью которых рассчитать данный показатель не составит никакого труда.
Главное заключается в том, чтобы все измерения были максимально точными.
Для этого можно использовать специальные весы, на которых следует посчитать массу того или иного продукта и, исходя из этого, определить, какова его хлебная единица.
Самое интересное начинается тогда, когда необходимо составить меню, исходя из того, что известно о продуктах при сахарном диабете. Как правильно считать и все другие показатели — многие теряются, но все предельно просто. Главное, чтобы под рукой присутствовали специальные весы и таблица хлебных единиц. Итак, базовые правила сводятся к следующему:
Также следует помнить еще о том, что на одну ХЕ, которую следует считать, в различное время дня и ночи необходимо разное соотношение дозировки. Допустим, в утреннее время на одну такую единицу может потребоваться до двух единиц инсулина, в обеденное — полторы, а в вечернее – всего лишь одна.
Следует остановиться отдельно на некоторых группах продуктов, которые помогают в процессе лечения представленного недуга и дают возможность удерживать гормон под контролем. Например, молочные изделия, которые являются источником не только кальция, но и белка растительного происхождения.
В незначительных соотношениях они содержат почти все группы витаминов, а более всего именно тех, которые относятся к группам А и В2. При строгом соблюдении диеты при диабете желательно останавливать свое внимание на молоке и молочных продуктах с уменьшенным соотношением жира, которое нет необходимости считать. А от так называемого цельного молока правильнее будет совсем отказаться.
Продукты, относящиеся к злаковым, например из зерна цельного помола, содержат овес, ячмень, пшено и характеризуются более чем высокой степенью концентрации углеводов. В связи с этим необходимо считать их ХЕ.
Однако их наличие в меню при диабете является все-таки необходимым, потому что дает возможность удерживать под контролем норму содержания сахара. Для того чтобы подобные продукты не оказались вредными, следует:
И, наконец, отдельного внимания заслуживает такая группа продуктов, как овощи, бобовые и орехи. Именно они оказывают положительное воздействие и контролируют соотношения сахара в крови. Также овощи, орехи и бобовые снижают риск появления различных осложнений, например, при формировании сердечнососудистых недугов.
Читайте как есть айву диабетикам!
Также эти продукты, которые тоже необходимо считать, воздействуют на обогащение организма при диабете такими микроэлементами, как кальций, клетчатка и даже белок. Рекомендуется взять в качестве привычки такую норму: как своеобразный «перекус» употреблять овощи в сыром виде.
Желательно стараться отбирать овощи исключительно с незначительным гликемическим индексом и в значительной степени ограничивать использование так называемых крахмалистых овощей. Делать это при диабете желательно в силу того, что именно в них сосредоточено множество калорий и углеводов.
Таким образом, самое по себе понятие хлебной единицы является важным не только для диабетиков, но и для обычных людей.
Однако в случае с диабетом поддержание и учет представленного параметра будет залогом оптимальной жизнедеятельности и сохранения идеального фона. Именно поэтому его всегда необходимо удерживать под постоянным контролем.
Контингент | Хлебные единицы (ХЕ) |
---|---|
Лица тяжёлого физического труда или с дефицитом массы тела | 25-30 ХЕ |
Лица с нормальной массой тела, выполняющие среднетяжёлую физическую работу | 20-22 ХЕ |
Лица с нормальной массой тела, выполняющие сидячую работу | 15-18 ХЕ |
Типичный больной сахарным диабетом: старше 50 лет, |
12-14 ХЕ |
Лица с ожирением 2А степени (ИМТ = 30-34,9 кг/м2) 50 лет, физически малоактивный, ИМТ = 25-29,9 кг/м2 |
10 ХЕ |
Лица с ожирением 2Б степени (ИМТ 35 кг/м2 и более) | 6-8 ХЕ |
1 ХЕ, съеденная в любом виде, повышает сахар крови в среднем на 1,7 — 2 мм/л (без учета сахароснижающего действия препаратов)
Равномерное распределение ХЕ в течении дня:
diabetikum.ru
Хлебная единица – мерная величина, разработанная диетологами. Она используется для подсчета количества углеводов пищи. Такая мера исчисления введена в обиход с начала 20 века немецким диетологом Карлом Ноорденом.
Одна хлебная единица приравнивается к кусочку хлеба толщиной один сантиметр, разделенному пополам. Это составляет 12 грамм легкоусвояемых углеводов (или столовую ложку сахара). При употреблении одной ХЕ уровень гликемии в крови вырастает на два ммоль/л. Для расщепления 1 ХЕ затрачивается от 1 до 4 единиц инсулина. Все зависит от условий труда и времени суток.
Хлебные единицы являются приблизительной величиной при оценке углеводного содержания питания. Дозировка инсулина подбирается с учетом потребления ХЕ.
Покупая упакованный продукт в магазине, необходимо количество углеводов в 100 г, указанное на этикетке разделить на 12 частей. Так рассчитываются хлебные единицы при сахарном диабете, таблица при этом будет в помощь.
Среднее потребление углеводов составляет 280 г в день. Это примерно 23 ХЕ. Вес продукта рассчитывается на глаз. Калорийность еды не влияет на содержание хлебных единиц.
На протяжении дня для расщепления 1 ХЕ требуется разное количество инсулинов:
Расход инсулина зависит от телосложения, физической активности, возраста и индивидуальной чувствительности к гормону.
При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа производит недостаточный объем инсулина для расщепления углеводов. При диабете 2 типа возникает невосприимчивость к выработанному инсулину.
Гестационный диабет возникает на фоне беременности как результат нарушения обмена веществ. Исчезает сам после родов.
Независимо от типа диабета пациенты должны придерживаться диеты. Чтобы правильно рассчитать количество потребляемой пищи, применяют хлебные единицы при диабете.
Людям с разными физическими нагрузками требуется индивидуальное количество суточной углеводной нагрузки.
Таблица суточного потребления хлебных единиц у людей различного вида деятельности
Суточную норму ХЕ нужно разделить на 6 приемов пищи. Значимыми являются три приема:
Оставшиеся ХЕ распределяются на промежуточные перекусы. Большую часть углеводной нагрузки приходится на первые приемы пищи. Не рекомендуется употреблять свыше 7 единиц за один прием пищи. Чрезмерное поступление ХЕ приводит к резкому скачку уровня сахара в крови. Сбалансированное питание содержит 15–20 ХЕ. Это оптимальное количество углеводов, покрывающих суточную потребность.
Второй тип диабета характеризуется избыточным накоплением жировой клетчатки. Поэтому расчет углеводного потребления чаще требует разработку легкоусвояемой диеты. Суточное потребление ХЕ составляет от 17 до 28.
В пищу можно употреблять в умеренном количестве молочные продукты, злаки, овощи и фрукты, а также сладости.
Основную массу углеводов должны пищи должны составлять овощи, мучные и кисломолочные продукты. На долю фруктов и сладостей приходится не более 2 ХЕ в сутки.
Таблицу с продуктами, употребляемыми в пищу чаще всего и содержание в них хлебных единиц, нужно держать всегда под рукой.
Молочные продукты ускоряют обменные процессы, насыщают организм питательными веществами, поддерживают оптимальный уровень сахара в крови.
Список молочных продуктов | Чему соответствует 1 ХЕ |
Сырое и топленое молоко | неполный стакан |
Кефир | полный стакан |
Сладкий ацидофилин | половина стакана |
Сливки | неполный стакан |
Сладкий фруктовый йогурт | не больше 70 мл |
Натуральный несладкий йогурт | полный стакан |
Простокваша | чашка |
Мороженое в стаканчике | не больше 1 порции |
Сладкая творожная масса без изюма | 100 грамм |
Сладкая творожная масса с изюмом | около 40 г |
Сгущенное молоко без сахара | не более трети банки |
Детский сырок в шоколаде | половинка сырка |
Жирность употребляемых молочных продуктов не должна превышать 20%. Суточный объем потребления – не больше половины литра.
Злаки являются источником поступления сложных углеводов. Они насыщают энергией головной мозг, мышцы, работу органов. За сутки не рекомендовано употреблять больше 120 грамм мучных изделий.
Злоупотребление мучными изделиями приводит к раннему возникновению осложнений сахарного диабета.
Овощи представляют собой источник витаминов и антиоксидантов. Они поддерживают окислительно-восстановительный баланс, обеспечивают профилактику возникновения осложнений диабета. Растительная клетчатка препятствует всасыванию глюкозы.
Термическая обработка овощей повышает гликемический индекс. Следует ограничить прием вареной моркови и свеклы. Эти продукты содержат значительное количество хлебных единиц.
В свежих ягодах содержатся витамины, микроэлементы и минералы. Они насыщают организм необходимыми веществами, которые ускоряют основной обмен.
Умеренное количество ягод стимулирует выброс инсулина поджелудочной железой, стабилизируют уровень глюкозы.
В состав фруктов входит растительная клетчатка, витамины и микроэлементы. Они стимулируют перистальтику кишечника, нормализуют работу ферментной системы.
Список фруктов | Количество продукта в 1 ХЕ |
Абрикосы | 4 некрупных плода |
Алыча | около 4 средних плодов |
Сливы | 4 синие сливы |
Груши | 1 небольшая груша |
Яблоки | 1 яблоко средних размеров |
Банан | половина небольшого плода |
Апельсины | 1 апельсин без кожуры |
Вишни | 15 спелых вишенок |
Гранаты | 1 средний фрукт |
Мандарины | 3 несладких фрукта |
Ананасы | 1 ломтик |
Персик | 1 спелый плод |
Хурма | 1 небольшая хурма |
Черешни | 10 красных черешен |
Фейхоа | 10 штучек |
По возможности употребление сладостей нужно избегать. Даже малое количество продукта содержит много углеводов. Существенной пользы эта группа товаров не приносит.
Желательно избегать употребление жареной, копченой и жирной пищи. Она содержит насыщенные жирные кислоты, которые с трудом расщепляются и тяжело всасываются.
Основу дневного рациона должны составлять продукты, содержащие незначительное количество ХЕ. В суточном меню их доля составляет 60%. К таким продуктам относятся:
Больным сахарным диабетом требуется увеличить потребление нежирной рыбы до трех раз в неделю. Рыба содержит белок и жирные кислоты, снижающие уровень холестерина. Это снижает риск развития инсультов, инфарктов, тромбоэмболии.
При составлении суточного рациона учитывается содержание сахароснижающих продуктов в рационе. К такой пище относят:
Диетическое мясо содержит белки и необходимые питательные вещества. Не содержит хлебные единицы. В сутки рекомендовано употреблять до 200 г мяса. Можно использовать в составе различных блюд. При этом учитываются дополнительные компоненты, входящие в состав рецептов.
Пища с пониженным гликемическим индексом не навредит здоровью и насытит организм витаминами и питательными веществами. Употребление продуктов с низким содержанием ХЕ позволит избежать скачков сахара, что препятствует возникновению осложнений обменных нарушений.
diabetsaharnyy.ru
Для подсчета количества углеводов в продуктах питания существует специальная мера – хлебная единица (ХЕ). Такое название эта мера получила потому, что исходным материалом для нее послужил кусочек черного хлеба – разрезанный пополам ломтик «кирпичика» толщиной около 1 см. В этом ломтике (его вес 25 г) содержится 12 г усваиваемых углеводов. Соответственно, 1ХЕ – это 12 г углеводов с пищевыми волокнами (клетчаткой) включительно. Если клетчатку не считать, то в 1ХЕ будет содержаться 10 г углеводов. Есть страны, к примеру США, где 1ХЕ составляют 15 г углеводов.
Можно встретить и другое название хлебной единицы – углеводная единица, крахмальная единица.
Потребность в эталонировании количества углеводов в продуктах возникла в связи с необходимостью рассчитывать дозу вводимого больным инсулина, которая находится в прямой зависимости с массой потребляемых углеводов. В первую очередь это касается инсулинозависимых диабетиков, т. е. диабетиков 1 типа, принимающих инсулин ежедневно перед едой по 4-5 раз сутки.
Установлено, что употребление одной хлебной единицы приводит к повышению уровня глюкозы в крови на 1,7–2,2 ммоль/л. Чтобы сбить этот скачок нужно 1–4 ед. инсулина в зависимости от массы тела. Имея сведения о количестве ХЕ в блюде, диабетик может самостоятельно рассчитать, сколько инсулина ему нужно ввести, чтобы еда не вызвала осложнений. Количество необходимого гормона, кроме того, зависит от времени суток. Утром его может потребоваться вдвое больше, чем вечером.
Для больных сахарным диабетом значение имеет не только концентрация углеводов в продуктах, которые они съедают, но и промежуток времени, в течение которого эти вещества расщепляются до глюкозы и попадают в кровоток. Единица скорости образования глюкозы после употребления определенного продукта получила название гликемический индекс (GI).
Продукты с высоким гликемическим индексом (сладости) провоцируют высокую скорость превращения углеводов в глюкозу, в кровеносных сосудах она образуется в большом количестве и создает пиковые уровни. Если в организм попадают продукты с низким гликемическим индексом (овощи), насыщение крови глюкозой происходит медленно, всплески ее уровня после приема пищи слабые.
У больных диабетом перерывы между едой не должны быть длительными, поэтому необходимые в сутки 17–28ХЕ (204–336 г углеводов) следует распределить на 5–6 раз. Помимо основных приемов пищи, рекомендуются перекусы. Однако, если промежутки между трапезами удлиненные, а гипогликемия (понижение глюкозы в крови) не наступает, от перекусов можно отказаться. Нет надобности прибегать к дополнительным кушаньям и тогда, когда человек колет ультракороткие инсулины.
При сахарном диабете хлебные единицы подсчитываются на каждую трапезу, а если блюда комбинированные – для каждого ингредиента. Для продуктов с незначительным количеством усвояемых углеводов (менее 5 г на 100 г съедобной части), ХЕ можно не считать.
Чтобы скорость выработки инсулина не переходила безопасные границы, за один прием следует съедать не более 7ХЕ. Чем больше углеводов поступает в организм, тем сложнее контролировать сахар. На завтрак рекомендуется 3–5ХЕ, на второй завтрак – 2 ХЕ, на обед – 6–7 ХЕ, на полдник – 2 ХЕ, на ужин – 3–4 ХЕ, на ночь – 1–2 ХЕ. Как видим, большую часть углеводсодержащих продуктов необходимо употреблять в первой половине дня.
Если употребленное количество углеводов оказалось большим, нежели было запланировано, во избежание скачка уровня глюкозы через некоторое время после еды следует ввести дополнительное небольшое количество гормона. Однако следует помнить, что единовременная доза инсулина короткого действия не должна превышать 14 ед. Если концентрация глюкозы в крови не выходит за норму, между приемами пищи какой-нибудь продукт на 1ХЕ можно съесть без ведения инсулина.
Ряд специалистов предлагает употреблять в сутки всего 2–2,5ХЕ (методика называется низко-углеводной диетой). В таком случае, по их мнению, от инсулинотерапии можно отказаться вообще.
Информация о хлебных единицах продуктов
Чтобы составить для диабетика оптимальное меню (как по составу, так и по объему), необходимо знать, сколько хлебных единиц содержится в различных продуктах.
Для изделий в фабричной упаковке эти знания получаются очень просто. Производитель обязан указать количество углеводов в 100 г продукта, и это число следует поделить на 12 (количество углеводов в граммах в одной ХЕ) и пересчитать, исходя из всей массы товара.
Во всех других случаях помощниками становятся таблицы хлебных единиц. В таких таблицах расписано, какое количество того или иного продукта содержит 12 г углеводов, т. е. 1ХЕ. Для удобства продукты разделены на группы в зависимости от происхождения или вида (овощные, фруктовые, молочные, напитки и т. д.).
Указанные справочники позволяют оперативно подсчитать количество углеводов в продуктах, выбранных для употребления, составить оптимальную схему питания, корректно заменять одни продукты на другие и в конечном итоге, рассчитать необходимую дозу инсулина. Имея информацию об углеводосодержании, диабетики могут позволить себе съесть немного того, что обычно запрещается.
Количество продуктов обычно указано не только в граммах, но и, например, в штуках, ложках, стаканах, вследствие чего отпадает необходимость их взвешивать. Но при таком подходе можно ошибиться с дозировкой инсулина.
В таблицу хлебных единиц внесены не все продукты, а только те, в которых углеводы имеются в количестве, влияющим на уровень глюкозы в крови. Содержание таблиц хлебных единиц для сахарным диабетом первого типа, такое же, как и для больных диабетом второго типа, ибо обе болезни имеют одну и ту же движущую силу и внешнюю первопричину– углеводы.
Основу первой группы продуктов составляют овощи (капуста, редис, помидоры, огурцы, красный и зеленый перец, кабачки, баклажаны стручковая фасоль, редька) и зелень (щавель, шпинат, укроп, петрушка, листовой салат и др.). Из-за крайне низкого уровня углеводов ХЕ для них не подсчитывают. Диабетики могут употреблять эти дары природы без ограничений, и сырые, и отварные, и запеченные, как во время основных приемов пищи, так и в ходе перекусов. Особенно полезна капуста, которая сама впитывает сахар, выводя его из организма.
Довольно низким содержанием углеводов характеризуются бобовые (фасоль, горох, чечевица, бобы) в сыром виде. 1ХЕ на 100 г продукта. Но если их сварить, то углеводонасыщенность поднимается в 2 раза и 1ХЕ уже будет присутствовать в 50 г продукта.
Во избежание повышения концентрации углеводов в готовых овощных блюдах, жиры (масло, майонез, сметану) в них следует добавлять в минимальном количестве.
Равноценны сырым бобовым грецкие и лесные орехи. 1ХЕ на 90 г. Арахиса на 1ХЕ требуется 85 г. Если смешать овощи, орехи и бобы, то получаются полезные и питательные салаты.
Перечисленные продукты, к тому же, отличаются низким гликемическим индексом, т.е. процесс трансформации углеводов в глюкозу происходит медленно.
Не подлежат учету при спецпитании для диабетиков грибы и диетические рыба и мясо, например, говядина. А вот колбасы уже содержат углеводы в опасном количестве, поскольку туда на фабрике обычно кладут крахмал и другие добавки. Для производства колбас, кроме того, часто используют сою. Тем не менее в сосисках и вареных колбасах 1ХЕ образуется при весе в 160 г. Копченые колбасы из меню диабетиков следует исключить полностью.
Насыщенность котлет углеводами повышается за счет добавки в фарш размягченного хлеба, особенно если он заливался молоком. Для жарки используют панировочные сухари. В итоге, чтобы получилась 1ХЕ достаточно 70 г этого продукта.
Отсутствуют ХЕ в 1 столовой ложке подсолнечного масла и в 1 яйце.
Во вторую группу продуктов входят изделия из круп – пшеничной, овсяной, ячменной, пшенной. Для 1ХЕ требуется 50 г каши любого вида. Большое значение имеет консистенция продукта. При одном и том же количестве углеводных единиц каша в жидком состоянии (например, манная) быстрее всасывается в организм, нежели каша рассыпчатая. Как следствие, уровень глюкозы в крови в первом случае растет с большей скоростью, чем во втором.
Следует обратить внимание, что крупы в варенном виде содержат в з раза меньше углеводов, чем в сухом, когда 1ХЕ формируют всего лишь 15 г продукта. Овсяных хлопьев на 1ХЕ нужно несколько больше – 20 г.
Повышенное содержание углеводов свойственно также крахмалу (картофельному, кукурузному, пшеничному), муке тонкого помола и муке ржаной: 1ХЕ – 15 г (столовая ложка с горкой). Муки грубого помола на 1ХЕ больше – 20 г. Отсюда понятно, почему диабетикам противопоказаны мучные изделия в большом количестве. Мука и изделия из нее, кроме того, характеризуются высоким гликемическим индексом, т. е. углеводы быстро переводятся в глюкозу.
Идентичными показателями отличаются сухари, панировочные сухари, сухое печенье (крекеры). А вот хлеба в 1ХЕ в весовом измерении больше: 20 г белого, серого и лаваша, 25 г – черного и 30 г – с отрубями. 30 г будет весить хлебная единица, если испечь сдобу, пожарить блинчики или оладушки. Но надо иметь в виду, что расчеты хлебных единиц необходимо производить для теста, а не для готового продукта.
Еще больше углеводов содержат вареные макароны (1ХЕ – 50 г). В линейке макаронных изделий желательно выбирать те, которые изготовлены из менее углеводной муки грубого помола.
Ко второй группе продуктов также относится молоко и его производные. На 1ХЕ можно выпить один 250-граммовый стакан молока, кефира, простокваши, ряженки, сливок или йогурта любой жирности. Что касается творога, то если его жирностью меньше 5%, он в учете вообще не нуждается. Жирность твердых сыров должна быть менее 30%.
Продукты второй группы диабетикам следует употреблять с определенными ограничениями – половину от привычной порции. Кроме упомянутых выше, сюда также относится кукуруза и яйца.
Среди продуктов, значительно повышающих уровень глюкозы (третья группа) , ведущее место занимают . Всего 2 чайных ложки (10 г) сахара – и уже 1ХЕ. Такая же ситуация с вареньем и медом. Шоколада и мармелада на 1ХЕ припадает больше – 20 г. Не следует увлекаться и диабетическим шоколадом, поскольку на 1ХЕ его нужно всего лишь 30 г. Фруктовый сахар (фруктоза), который считается диабетическим, тоже не панацея, ибо 1ХЕ формирует 12 г. За счет соединения углеводистых муки и сахара кусочек торта или пирога сразу набирает 3ХЕ. Большинство сладких продуктов имеют высокий гликемический индекс.
Но это не значит, что сладкое полностью нужно исключить из рациона. Безопасной, например, является сладкая творожная масса (без глазури и изюма, правда). Чтобы получить 1ХЕ, ее нужно аж 100 г.
Допустимо также есть мороженное, 100 г которого содержит 2ХЕ. Предпочтение следует отдавать сливочным сортам, поскольку присутствующие там жиры препятствуют слишком быстрому всасыванию углеводов, и, значит, в таком же медленном темпе повышается уровень глюкозы в крови. Фруктовое мороженное, состоящее из соков, наоборот, быстро впитывается в желудок, вследствие чего насыщение крови сахаром интенсифицируется. Такой десерт полезен только при гипогликемии.
Для диабетиков сладости, как правило, производятся на основе сахарозаменителей. Но нужно помнить, что некоторые заменители сахара увеличивают вес.
Купив первый раз готовые сладкие изделия, их следует протестировать – съесть небольшую порцию и измерить уровень глюкозы в крови.
Дабы избежать всякого рода неприятностей, сладости лучше всего готовить дома, подобрав оптимальное количество исходных продуктов.
Исключить из употребления или максимально ограничить также нужно сливочное и растительное масло, сало, сметану, жирные мясо и рыбу, консервы из мяса и рыбы, алкоголь. При приготовлении пищи следует избегать метода жарки и желательно пользоваться посудой, в которой можно готовить без жира.
диабет-сахарный.рф
Надеюсь, эта статья кому — то поможет!
При составлении ежедневного меню следует учитывать только те продукты, которые повышают уровень сахара в крови. У здорового человека поджелудочная железа вырабатывает необходимое количество инсулина в ответ на прием пищи. В результате уровень сахара крови не повышается. При сахарном же диабете для поддержания оптимального уровня сахара в крови, мы вынуждены вводить инсулин (либо сахароснижающие препараты) извне, самостоятельно изменяя дозу в зависимости оттого, что и сколько человек съел. Вот поэтому важно правильно научиться считать те продукты, которые повышают сахар крови.
Взвешивать пищу каждый раз не обязательно! Ученые изучили продукты и составили таблицу содержания в них углеводов или Хлебных Единиц — ХЕ для людей с сахарным диабетом.
За 1 ХЕ принимается количество продукта, в котором содержится 10 г углеводов. Иначе говоря, по системе ХЕ подсчитываются те продукты, которые относятся к группе повышающих уровень сахара крови - это
Зерновые (хлеб, греча, овес, пшено, перловка, рис, макароны, вермишель),
фрукты и фруктовые соки,
молоко, кефир и другие жидкие молочные продукты (кроме нежирного творога),
а также некоторые сорта овощей - картофель, кукуруза (фасоль и горох — в больших количествах).
но и конечно, шоколад, печенье, конфеты - непременно ограничивается в повседневном рационе, лимонад и сахар в чистом виде - следует строго ограничить в рационе и применять только в случае гипогликемии (понижения сахара крови).
На уровень сахара в крови будет влиять и степень кулинарной обработки. Так, например, картофельное пюре повысит уровень сахара крови быстрее, чем вареный или жареный картофель. Яблочный сок дает более быстрый подъем сахара крови по сравнению со съеденным яблоком, так же как шлифованный рис, чем нешлифованный. Жиры и холодная пища замедляют всасывание глюкозы, а соль ускоряет.
Для удобства составления рациона существуют специальные таблицы Хлебных Единиц, в которых приводятся данные о количестве различных углеводсодержащих продуктов, содержащих 1 ХЕ (приведу ниже).
Очень важно научиться определять количество ХЕ в продуктах, которые ешь!
Существует ряд продуктов, которые не влияют на уровень сахара крови:
это овощи — любой сорт капусты, редис, морковь, помидоры, огурцы, красный и зеленый перец (исключение картофель и кукуруза),
зелень (щавель, укроп, петрушка, листовой салат и др.), грибы,
сливочное и растительное масло, майонез и сало,
а также рыба, мясо, птица, яйца и продукты из них, сыр и творог,
орехи в небольшом количестве (до 50 г).
Слабый подъем сахара дают фасоль, горох и бобы в небольшом количестве на гарнир (до 7 ст. л)
Сколько приемов пищи должно быть в течение дня?
Обязательно должно быть 3 основных приема пищи, а также возможны промежуточные приемы пищи, так называемые, перекусы от 1 до 3, т.е. в общей сложности может быть 6 приемов пищи. При использовании ультракоротких инсулинов (Новорапид, Хумалог) возможен отказ от перекусов. Это допустимо в том случае, если при пропуске перекуса отсутствуют гипогликемии (понижение сахара в крови).
Для того чтобы соотносить количество употребляемых усвояемых углеводов с дозой вводимого инсулина короткого действия,
была разработана система хлебных единиц.
Для этого надо вернуться к теме «Рациональное питание», рассчитать суточную калорийность своего рациона, взяв 55 или 60% от него, определить то количество килокалорий, которое должно поступать с углеводами.
Затем, разделив эту величину на 4 (так как 1г углеводов дает 4 ккал), мы получим суточное количество углеводов в граммах. Зная, что 1 ХЕ равна 10 граммам углеводов, делим полученное суточное количество углеводов на 10 и получаем суточное количество ХЕ.
Например, если вы мужчина и работаете физически на стройке, то ваш суточный каллораж 1800 ккал,
60% от него составляют 1080 ккал. Разделив 1080 ккал на 4 ккал, получаем 270 граммов углеводов.
Разделив 270 граммов на 12 граммов, получаем 22,5 ХЕ.
Для женщины, работающей физически — 1200 — 60% = 720: 4 = 180: 12 = 15 ХЕ
Стандарт для взрослой женщины и чтобы не набирать вес — 12 ХЕ. Завтрак — 3ХЕ, обед — 3ХЕ, ужин — 3ХЕ и на перекусы по 1 ХЕ
Как распределить эти единицы в течение дня?
Учитывая наличие 3 основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), основная масса углеводов должна распределяться между ними,
с учетом принципов рационального питания (больше — в первую половину дня, меньше — вечером)
и, конечно, с учетом вашего аппетита.
При этом надо учитывать, что за один прием пищи не рекомендуется съедать больше 7 ХЕ, так как чем больше вы съедаете углеводов за один прием пищи, тем выше будет подъем гликемии и возрастет доза короткого инсулина.
А доза короткого, «пищевого», инсулина, вводимая однократно, не должна быть больше 14 единиц.
Таким образом, примерное распределение углеводов между основными приемами пищи может быть следующим:
Таким образом, в сумме получается 9 ХЕ. «А где же остальные 3 ХЕ?» — спросите вы.
Остальные ХЕ могут быть использованы на так называемые перекусы между основными приемами пищи и на ночь. Например, 2 ХЕ в виде 1 банана можно съесть через 2,5 часа после завтрака, 1 ХЕ в виде яблока — через 2,5 часа после обеда и 1 ХЕ на ночь, в 22.00, когда вы вводите свой «ночной» инсулин продленного действия.
Перерыв между завтраком и обедом должен быть 5 часов, так же и между обедом и ужином.
После основного приема пищи через 2,5 часа должен быть перекус = по 1 ХЕ
Обязательны ли для всех людей, вводящих инсулин, промежуточные приемы пищи и еда на ночь?
Обязательны не для всех. Все индивидуально и зависит от вашего режима инсулинотерапии. Очень часто приходится сталкиваться с такой ситуацией, когда люди плотно позавтракали или пообедали и совсем не хотят есть через 3 часа после приема пищи, но, памятуя рекомендации перекусывать в 11.00 и 16.00, насильно «запихивают» в себя ХЕ и нагоняют уровень глюкозы.
Промежуточные приемы пищи обязательны для тех, у кого повышен риск гипогликемии через 3 часа после еды. Обычно это бывает тогда, когда кроме короткого инсулина утром вводится пролонгированный инсулин, причем чем больше его доза, тем вероятнее гипогликемия в это время (время наслоения максимального действия короткого инсулина и начала действия пролонгированного инсулина).
После обеда, когда пролонгированный инсулин находится на пике действия и наслаивается на пик действия короткого инсулина, введенного перед обедом, вероятность гипогликемии тоже увеличивается и для ее профилактики необходим прием 1—2 ХЕ. На ночь, в 22—23.00, когда вы вводите пролонгированный инсулин, перекус в количестве 1—2 ХЕ (медленноусвояемых ) для профилактики гипогликемии нужен, если гликемия в это время менее 6,3 ммоль/л.
При гликемии выше 6,5—7,0 ммоль/л перекус на ночь может привести к утренней гипергликемии, так как «ночного» инсулина не хватит.
Промежуточные приемы пищи, предназначенные для профилактики гипогликемии в течение дня и на ночь, должны составлять не более 1—2 ХЕ, иначе вместо гипогликемии вы получите гипергликемию.
На промежуточные приемы пищи, принимаемые с профилактической целью в количестве не более 1—2 ХЕ, инсулин дополнительно не вводится.
О хлебных единицах говорится много и подробно.
Но зачем же нужно их уметь считать? Рассмотрим пример.
Допустим, у вас есть глюкометр и вы измеряете гликемию перед приемом пищи. Например, вы, как всегда, ввели 12 предписанных врачом единиц инсулина, съели тарелку каши и выпили стакан молока. Вчера вы тоже вводили эту же дозу и ели все ту же кашу и пили то же молоко, и завтра должны делать то же самое.
Почему? Потому что как только вы отклоняетесь от привычного рациона, у вас сразу же изменяются показатели гликемии, а они и так не идеальны. Если же вы человек грамотный и умеете считать ХЕ, то изменения рациона вам не страшны. Зная, что на 1 ХЕ в среднем идет 2 ЕД короткого инсулина и умея считать ХЕ, вы можете варьировать состав рациона, следовательно, и дозу инсулина по своему усмотрению, без ущерба для компенсации диабета. Это значит, что сегодня вы можете съесть на завтрак кашу на 4 ХЕ (8ст.л), 2 кусочка хлеба (2 ХЕ) с сыром или мясом и ввести на эти 6 ХЕ 12 ЕД короткого инсулина и получить хороший результат гликемии.
Завтра утром, если у вас не будет аппетита, вы можете ограничиться чашкой чая с 2 бутербродами (2 ХЕ) и ввести всего лишь 4 единицы короткого инсулина, и при этом получить также хороший результат гликемии. То есть система хлебных единиц помогает вводить ровно столько короткого инсулина, сколько необходимо для усвоения углеводов, не больше (что чревато гипогликемией) и не меньше (что чревато гипергликемией), и поддерживать хорошую компенсацию диабета.
все овощи, кроме картофеля и кукурузы
— капуста (все виды)
— огурцы
— салат листовой
— зелень
— помидоры
— перец
— кабачки
— баклажаны
— свекла
— морковь
— стручковая фасоль
— редис, редька, репа — зеленый горошек (молодой)
— шпинат, щавель
— грибы
— чай, кофе без сахара и сливок
— минеральная вода
— напитки на сахарозаменителях
Овощи можно употреблять в сыром, отварном, запеченном, маринованном виде.
Использование жиров (масла, майонеза, сметаны) в приготовлении овощных блюд должно быть минимальным.
— нежирное мясо
— нежирная рыба
— молоко и кисломолочные продукты (нежирные)
— сыры менее 30% жирности
— творог менее 5% жирности
— картофель
— кукуруза
— зрелые зерна бобовых (горох, фасоль, чечевица)
— крупы
— макаронные изделия
— хлеб и хлебобулочные изделия (не сдобные)
— яйца
"Умеренное количество" означает половину от Вашей привычной порции
— масло сливочное
— масло растительное*
— сало
— сметана, сливки
— сыры более 30% жирности
— творог более 5% жирности
— майонез
— жирное мясо, копчености
— колбасные изделия
— жирная рыба
— кожа птицы
— консервы мясные, рыбные и растительные в масле
— орехи, семечки
— сахар, мед
— варенье, джемы
— конфеты, шоколад
— пирожные, торты и др. кондитерские изделия
— печенье, изделия из сдобного теста
— мороженое
— сладкие напитки ("Кока-кола", "Фанта")
— алкогольные напитки
Следует по возможности исключить такой способ приготовления пищи как жарение.
Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира.
* — растительное масло является необходимой частью ежедневного рациона, однако достаточно употреблять его в очень небольших количествах.
www.liveinternet.ru
По современной статистике, более трёх миллионов людей в Российской Федерации страдают от диабета на разных стадиях. Таким людям, помимо употребления необходимых лекарств, очень важно составить свой рацион питания.
Обычно, это не самый лёгкий процесс, он включает в себя множество расчетов. Поэтому здесь представлено, сколько хлебных единиц употреблять в день при диабете 2 типа и 1 типа. Будет составлено .
Для начала, «хлебными единицами» (иногда сокращают до «ХЕ») называют условные углеводные единицы, которые были разработаны диетологами из Германии. Хлебные единицы используются для оценки приблизительного содержания .
Например, одна хлебная единица равна десяти (только когда не учитываются пищевые волокна) и тринадцати (при учёте всех балластных вещества) граммам углевода, а это равно 20-25 граммам обычного хлеба.
Зачем знать, сколько углеводов можно употреблять в день при сахарном диабете? Главная задача у хлебных единиц - обеспечивать гликемический контроль при диабете. Всё дело в том, что корректно рассчитанное число хлебных единиц в рационе диабетика улучшает углеводный обмен в организме.
Объём ХЕ может быть разным. Всё зависит от употребляемой еды.
Для удобства, ниже приведён список разных пищевых продуктов, с содержанием в них ХЕ.
Наименование продукта | Объем продукта (в одной ХЕ) |
Коровье молоко, плюс топленое молоко | 200 миллилитров |
Обычный кефир | 250 миллилитров |
Фруктовый йогурт | 75-100 г |
Несладкий йогурт | 250 миллилитров |
Сливки | 200 миллилитров |
Мороженое со сливками | 50 грамм |
Сгущенное молоко | 130 грамм |
Творог | 100 грамм |
Сахарные сырники | 75 грамм |
Шоколадные сырки | 35 грамм |
Хлеб черный | 25 грамм |
Ржаной хлеб | 25 грамм |
Сушки | 20 грамм |
Блины | 30 грамм |
Разные каши | 50 грамм |
Макароны | 15 грамм |
Варёные бобы | 50 грамм |
Варёный картофель с кожурой | 75 грамм |
Очищенный вареный картофель | 65 грамм |
Картофельное пюре | 75 грамм |
Жареная на сковороде картошка | 35 грамм |
Отварная фасоль | 50 грамм |
Апельсин (вместе с кожурой) | 130 грамм |
Абрикосы | 120 грамм |
Арбузы | 270 грамм |
Бананы | 70 грамм |
Вишня | 90 грамм |
Груша | 100 грамм |
Земляника | 150 грамм |
Киви | 110 грамм |
Клубника | 160 грамм |
Малина | 150 грамм |
150 грамм | |
Персик | 120 грамм |
Слива | 90 грамм |
140 грамм | |
Хурма | 70 грамм |
140 грамм | |
Яблоко | 100 грамм |
Фруктовые соки | 100 миллилитров |
12 грамм | |
Шоколадные плитки | 20 грамм |
Мед | 120 грамм |
3-8 ХЕ | |
Пицца | 50 грамм |
Фруктовый компот | 120 грамм |
Фруктовый кисель | 120 грамм |
Хлебный квас | 120 грамм |
На сегодняшний день, на каждый продукт существуют заранее рассчитанное содержание ХЕ. Список выше отображает лишь основные пищевые продукты.
Понять, что же представляет собой одна хлебная единица, довольно просто.
Если взять среднюю буханку ржаного хлеба, разделив её на ломтики по 10 миллиметров каждый, то одна хлебная единица будет как раз равна половине одного полученного ломтика.
Как упоминалось, одна ХЕ может содержать либо 10 (только лишь без пищевых волокон), или 13 (с пищевыми волокнами) грамм углеводов. Усваивая одну ХЕ, организм человека расходует 1,4 единицы инсулина. В дополнение к этому, одна ХЕ повышает показатель гликемии на 2,77 ммоль/л.
Очень важным шагом является распределение ХЕ на день, а если точнее, то на завтрак, обед и ужин. О том, какое количество углеводов в день при диабете 2 типа считается допустимым и как правильно составить меню и будет идти речь.
Есть отдельные группы продуктов, которые не только не нанесут вреда организму с сахарным диабетом, но и помогут ему в поддержании инсулина на должном уровне.
Одной из полезных групп продуктов для диабетиков являются молочные продукты. Лучше всего – с низким показателем жирности, поэтому цельное молоко следует исключить из рациона.
Молочные продукты
А ко второй группе относятся злаковые продукты. Так как они содержат немало углеводов, стоит рассчитывать их ХЕ. Также оказывают положительное влияние разные овощи, орехи и бобовые плоды.
Они снижают риск осложнений при диабете. Что касается овощей, то лучше употреблять такие, в которых меньше всего крахмала и наиболее низкий гликемический индекс.
На десерт можно попробовать свежие ягоды (а лучше всего – вишню, крыжовник, чёрную смородину или клубнику).
При сахарном диабете, диета всегда включает в себя свежие фрукты, за исключением некоторых из них: арбузы, бананы, манго, и (из-за высокого содержания сахара).
Говоря о напитках, стоит отдавать свое предпочтение несладкому , обычной воде, молоку и фруктовым сокам. Допускаются и овощные соки, если не забывать про их . Применяя все эти знания на практике, стоит составить продуктовое меню, о котором говорилось выше.
Чтобы составить сбалансированное меню при диабете, нужно следовать определённым правилам:
Теперь, что касается меню на день:
Если всё суммировать, то за день выйдет 17 хлебных единиц. Нельзя забывать, что суточная норма ХЕ никогда не должна превышать показатель в 18-24 единиц. Оставшиеся единицы ХЕ (от предложенного выше меню) можно распределить на разные перекусы. Например, один банан после завтрака, одно яблоко после обеда и еще одно перед сном.
Стоит помнить о том, что между основными приемами пищи не следует делать перерыв более пяти часов. А небольшие перекусы лучше устраивать где-то через 2-3 часа после приема той же основной пищи.
Ни в коем случае нельзя забывать и том, что существуют продукты, употребление которых при диабете категорически запрещено (или максимально ограничено).
К запрещенным продуктам относятся:Сколько ХЕ можно в день при сахарном диабете 2 типа и как правильно их считать:
Подводя итоги, можно сказать, что трапезу при сахарном диабете нельзя назвать жёстким ограничением, как оно может показаться поначалу. Это питание можно и нужно делать не только полезным для организма, но и весьма вкусным и разнообразным!
Практически любая диета - это ограничение углеводов. Вес уходит за счёт уменьшения потребления энергии. С другой стороны, именно это влечёт за собой снижение работоспособности, вялость и постоянное чувство голода. Однако появилась новая система питания, которая идёт вразрез с привычными постулатами. Это хлебная диета, о которой впервые поведала миру Ольга Раз-Кестнер - израильский диетолог.
Общеизвестно, что главный враг красивой фигуры - углеводы. Именно на этом утверждении основывается большинство систем питания, способствующих похудению: пропагандируют либо полный, либо частичный отказ от высококалорийной пищи.
Ольга Раз сумела экспериментальным путем доказать обратное. Её главным открытием стал тот факт, что снижают в организме уровень серотонина. Этот тот самый гормон счастья. Нетрудно догадаться, что происходит с человеком, когда он лишается этого маленького волшебника. Настроение резко ухудшается, аппетит растёт, чувство голода в итоге становится практически бесконтрольным.
Хлебная диета позволяет избежать этих побочных эффектов. Она обеспечивает организм необходимым количеством углеводов, а между тем снижение веса будет происходить за счёт ограничения других продуктов и размера порций.
Основа - низкокалорийный хлеб, который произведён из цельной муки (отрубной, ржаной) или хлебцы. В нём много витаминов (Е, В1, В2), минералов (магния, фосфора, кальция, калия и др.). Максимальное количество употребляемых калорий ограничивается 35-45.
Непосредственно механизм похудения предельно прост: хлеб, богатый грубыми волокнами, не провоцирует резкий выброс глюкозы и инсулина. Энергия вырабатывается организмом медленнее и расходуется постепенно. Как результат - никаких жировых отложений в проблемных местах не образуется.
Хлебная голодовка может длиться довольно долго, так как не ограничивает двигательную активность и не снижает работоспособность. Но обычно рассчитана на неделю. Причём не надейтесь на сногсшибательные результаты: они будут минимальными (4 кг), зато стойкими.
Чтобы похудеть на хлебе без вреда для здоровья, нужно соблюдать определённые правила. Сразу стоит оговориться, что система питания от Ольги Раз легла в основу многих других методик по борьбе с лишним весом. Каждая из них отличается своими нюансами, но мы пропишем общие для всех постулаты, так как основной продукт один - хлеб.
Чем строже будет диета, чем более точно вы будете придерживаться её правил, тем полезнее она окажется для вашего здоровья и тем лучше будут результаты.
Нельзя использовать хлеб для похудения при наличии следующих противопоказаний:
Не забывайте, что хлеб - высококалорийный продукт, который нельзя есть в больших количествах при определённых заболеваниях.
Чтобы диета помогла достичь нужных результатов без вреда для здоровья, стоит заранее оценить её положительные и отрицательные моменты.
Достоинства:
Недостатки:
Чтобы результаты вас не разочаровали, учитывайте все минусы и старайтесь их как-то устранять, соблюдая рекомендации специалистов.
После уникального открытия Ольги Раз были созданы и другие системы питания, основанные на похудении с помощью хлеба. Поэтому у вас есть выбор, какая из современных методик подходит вам больше остальных. Но самой популярной по-прежнему остается израильская хлебная диета от профессионала в своём деле. Она предполагает 2 этапа.
На данном этапе происходит активная потеря веса. Разрешается употреблять хлеб низкой калорийности с тонким слоем «намазки» с минимальным количеством жиров. В день рекомендуется съедать:
Рацион дополняется белковой пищей и овощами. Продолжительность этапа - 2 недели.
Разрешённые продукты:
Данный этап представляет собой закрепление достигнутых результатов. Цель - не вернуть потерянный вес. Рацион постепенно расширяется другими продуктами. Продолжительность этапа зависит от индивидуальных показателей. В среднем – 2-3 недели.
Разрешённые продукты:
Для обоих этапов есть список запрещённых продуктов:
При таком рационе жиры практически не поступают в организм, а это значит, что у него не будет возможностей отложить их про запас.
По-иному строится немецкая диета по хлебным единицам - низкоуглеводная программа питания, рекомендованная для больных сахарным диабетом. Сходство с системой Ольги Раз - в сбалансированном и разнообразном рационе и длительности. В основе - расчёт дневной нормы углеводов.
Все продукты измеряются в хлебных единицах (ХЕ) для примерной оценки содержания в них углеводов:
Однако диета на хлебных единицах снижает их суточное количество до 10. Для подсчёта немецкие диетологи разработали специальную таблицу. Если в ней нет какого-то продукта, его употребление в рамках похудения не ограничено.
Хлебная диета сложна прежде всего составлением меню. Чтобы облегчить эту задачу, предлагаем вам примерный вариант на 7 дней по системе от Ольги Раз:
Меню на неделю из расчёта хлебных единиц
Если вы не можете сидеть на диетах из-за чувства голода, есть смысл обратиться к данной методике похудения. Хлеб, несмотря на всю свою калорийность, позволит привести в порядок питание, улучшит самочувствие, а главное - не даст страдать из-за нехватки энергии. С этим продуктом бороться с лишним весом гораздо проще, чем на любой другой монодиете - можете убедиться в этом сами.