Особенность лечения и профилактики цервицита шейки матки. Какие свечи применять при воспалении шейки матки

Свечи от воспаления шейки матки, благодаря локализованной терапии, обеспечивают максимальный результат, особенно на ранних этапах течения болезни. Суппозитории действуют быстро, и при высокой эффективности обладают низкой частой побочных явлений. Наиболее частыми причинами заболевания считается бактериальная или вирусная инфекция, в том числе ЗППП, гормональный сбой, опущение органов малого таза или грубое нарушение гигиены.

Симптомы воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки называется цервицит.

Это острый, гнойный или хронический процесс слизистой ткани, протекание которого может иметь острую симптоматику, а может протекать и, практически, бессимптомно. Так, воспаление, вызванное хламидиозом, вообще протекает без выделений.

Острый цервицит характеризуется следующими проявлениями:

Гнойный цервицит:

  • сильные выделения из цервикального канала с гноем и кровью
  • набухшая шейка матки
  • пронизывающие боли в области паха
  • боль в моменты близости
  • боль при мочеиспускании

Хронический цервицит:

  • белые слизистые выделения
  • тянущие боли внизу живота
  • болезненное мочеиспускание

Все, что может Вас заинтересовать о цервиците, смотрите на видео:

Для выбора верной методики лечения проводятся лабораторные анализы бактериальной флоры влагалища. Именно так определяется вид патологических микроорганизмов, ставших причиной заболевания. Это основные данные для правильного назначения препаратов.

Преимущества лечения воспаления шейки матки свечами

Цервицит несовместим со здоровой микрофлорой влагалища. И чаще всего заболевание провоцирует не один, а группа микроорганизмов. При этом само присутствие патогенных микробов в среде влагалища не означает, что воспалительный процесс непременно возникнет. Пагубное размножение болезнетворных бактерий может прогрессировать только при наличии одного или обеих патологий:

  • дисбактериозе влагалища
  • повреждении эпителия слизистой шейки матки

С учетом того, что за редким исключением наиболее распространенный путь проникновения инфекции - снизу вверх, момент, пока микроорганизмы локализуются местно, наиболее подходящий для того, чтобы остановить развитие болезни. В этом случае вагинальные суппозитории - наиболее оптимальный метод лечения. Применение свечей имеет еще ряд преимуществ для организма:

  1. Слизистая ткань влагалища обладает отличной пропускающей способностью, сопоставимой с оральным приемом препарата. Но не вызывает проблем с проглатыванием, не влияет на слизистую желудка и не дает нагрузки на печень.
  2. Максимальная концентрация вещества приходится непосредственно на область воспаления.
  3. Суппозитории вызывают гораздо меньше побочных эффектов, чем средства орального применения.

В случаях серьезного нарушения роста и развития клеток эпителия (дисплазия), а также врожденной или приобретенной РШДМ (повреждения слизистой и образование рубцов на эпителии), при наличии ИППП (инфекционные заболевания, передающиеся половым путем) лечение суппозиториями дополняется рядом оральных препаратов и специальных процедур. Чаще всего это: антибиотики, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы или пробиотики, а также ванночки и спринцевания.

Классификация свечей в гинекологии

Выбор свечей, применяющихся в гинекологии очень широк. Для удобства стоит разделить эти препараты по способу применения и по назначению (таблица 1).

Читайте также:

Лучшее средство от укачивания в транспорте для детей и взрослых

Для облегчения ввода любой свечи на жировой основе ее следует слегка смочить водой.

По назначению суппозитории классифицируются, как:

Способ употребления любых свечей от воспаления матки указан в инструкции. Однако общие правила введения всех свечей одинаковы — тщательное мытье рук перед введением, горизонтальное положение (желательно) и готовая к использованию одноразовая прокладка. Кроме того, ректальные свечи нужно вводить после опорожнения кишечника.

Однокомпонентные

Применение одного вещества может быть оправдано повышенной эффективностью средства. В случаях повышенной чувствительности и склонности к аллергическим реакциям также более безопасно пользоваться однокомпонентными средствами.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты содержат сразу несколько веществ, подавляющих рост бактерий, грибов, простейших, нивелирующих воспалительный процесса в тканях:


Назначение определенного состава зависит от причины, вызывающей воспаление. Это определяют лабораторные исследования - анализы пациентки.

Противогрибковые свечи

В случаях, если бактериальный или вирусный цервицит сопровождается молочницей, врач назначает противогрибковые препараты. Это могут быть:


Противогрибковые препараты, вследствие подавления пагубного развития болезнетворных микроорганизмов, оказывают также и противовоспалительное действие.

Иммуномодуляторы

Если воспаление шейки матки вызвано вирусами, например, генитальным герпесом или папилломавирусной инфекцией, лечение требует обязательного назначения иммуномодулирующих препаратов. Это препараты на основе человеческого интерферона, на растительной основе или на основе нуклеиновых кислот. Действие интерферона обусловлено его быстрым ответом на вторжение вируса и активизации выработки антител. Кроме того, интерферон заставляет организм активизировать естественные защитные средства.

Читайте также:

Нужно ли принимать антибиотики при уретрите у женщин: выбор препарата

Препараты стимуляции иммунитета имеют два направленных действия: иммуномодуляция — процесс положительных преобразований звеньев иммунитета; иммуностимуляция — восстановление собственных иммунных резервов организма:


Несмотря на то, что внедрение в шейку матки иммуномодуляторов несколько замедляет выработку собственных антител, исходя из того, и ВПГ и ВПЧ, как составляющие клинической картины цервицита, содержат в себе угрозу развития раковых заболеваний, иммуномодулирующие препараты все же назначаются.

Жить Здорово о иммуномодуляторах:

Курс применения подобных средств составляет несколько месяцев. Особенно важно применять эти свечи, как до, так и после хирургического вмешательства, так как вирус может распространиться и на здоровые клетки ткани, что может вызвать рецидив заболевания. Применение иммуномодулирующих препаратов поможет избежать таких нежелательных последствий.

Пробиотики

Инфекционное воспаление шейки матки нарушает естественную микрофлору влагалища. Это грозит тем, что патогенные микроорганизмы могут преодолеть слабый барьер низкой концентрации лакто/бифидобактерий и вызвать рецидив или проникнуть к внутренним органам.

В зависимости от тяжести заболевания длительность курса может быть увеличена лечащим врачом.

Пробиотки назначают еще и после лечения антибиотиками. Для восстановления микрофлоры.

Заживляющие средства

После курса лечения воспаления шейки матки или восстановления после хирургического вмешательства, в том числе воздействия на шейку матки методом электрокоагуляции, назначают заживляющие свечи. Чаще всего для этого применяется:

Если у женщины обнаружили болезнь, борьбу с нею нужно проводить обязательно, в противном случае, при несвоевременном лечении, стенки шейки матки уплотняются, что неизбежно приводит к серьезным болезням, таким как эрозия и язва шейки матки. Помимо этого, существует вероятность образования дисплазии половых органов при церцивите, ракового заболевания и даже бесплодия. Для успешного лечения церцивита необходимо устранить причину его развития. Тема этой статьи — цервицит лечение. Свечи от цервицита — один из самых эффективных методов лечения.

Цервицит лечение: свечи от цервицита

Противомикробные, противогрибковые, противовирусные свечи от цервицита.

Так как основной причиной развития цервицита становиться инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

Основные лекарства, используемые в лечении цервицита, являются: Ацикловир, Метронидазол, Дифлюкан, Доксициклин, и др. Дозировка, а так же выбор того или иного препарата определяется лечащим врачом с учетом данных полученных после произведенных исследований.

Комбинированные препараты от цервицита, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.

Гормональные кремы, свечи.

Гормональные свечи от цервицита используют, как правило, в лечении хронического цервицита, который сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.

Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических цервицитов. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

Альтернатива лечению свечами от цервицита

Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного леченияможно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение цервицита с помощью народных средств не рекомендуется.

Цервицит сегодня очень распространённое заболевание у женщин, которое протекает в слизистой оболочке шейки матки. Основными причинами могут быть: инфекции, которые передаются половым путем, механические раздражители и воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Свечи применяются как в профилактических целях (после посещения бассейна, купания в различных водоёмах), так и при непосредственном лечении таких заболеваний, как цервикальном воспалении, трихомонозе, эрозии, миомах матки и различных грибковых заболеваний.

Симптомы характерные при цервиците:

Обильные выделения с неприятным запахом.

Цервицит

Симптомы цервицита

По течению различают острый и хронический цервицит, по степени поражения – очаговый цервицит и диффузный цервицит. Иногда цервицит может изначально протекать в стертой форме. При остром цервиците отмечаются обильные слизистые или гнойные выделения, реже тупая боль внизу живота. Наблюдаются отек и гиперемия наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой, мелкие кровоизлияния и изъязвления.

Цервицит имеет различные проявления в зависимости от характера возбудителя и состояния иммунитета. Цервицит гонорейной природы обычно протекает остро, с отчетливо выраженными признаками, при хламидийной инфекции признаки менее заметны. При герпетическом цервиците шейка матки ярко красная, рыхлая, с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»). При трихомонадном цервиците выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»), атипичные клетки в мазке. При поражении актиномицетами наблюдают симптом «желтого зернистого пятна». Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми, наблюдается псевдоэрозии на влагалищной части матки (разрастание цилиндрического эпителия). В хронической стадии цервицита признаки воспаления (гиперемия, отек) выражены слабее. Может произойти замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление может распространяться на окружающие ткани и железы, с образованием инфильтратов, кист, происходит уплотнение шейки матки.

Цервицит часто протекает бессимптомно, что не заставляет пациенток обращаться к врачу. Большинство цервицитов обнаруживается при плановых профосмотрах случайно или при обращении женщин на консультацию гинеколога по поводу других болезней. Диагностика цервицита направлена прежде всего на выявление причин, которые вызвали воспаление шейки матки.

Бактериологическое исследование позволяет выявить род и вид микроорганизмов, а также подобрать соответствующий антибиотик. Цитоморфология мазка при цервиците показывает структурные повреждения клеток и динамические изменения в процессе лечения. Выявляемость некоторых инфекций (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, герпес) при цервиците невозможна без проведения ПЦР — диагностики и иммуноферментного анализа (ИФА).

Лечение цервицита

Лечение цервицитов включает в себя применение антибактериальных, противовирусных и других средств и зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату, стадии воспалительного процесса. Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, мономицин), макролиды (эритромицин), хинолоны (офлоксацин, ломефлоксацин), азалиды (азитромицин). При кандидозном цервиците показано применение флуконазола. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты. Лекарственные препараты могут быть в виде свечей и кремов.

Трудно поддаётся лечению вирусные цервициты. При генитальном герпесе требуется длительная терапия, включающая противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), применение специфического противогерпетического Ig, витамины, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции используют интефероны, цитостатики, проводят удаление кондилом. При лечении атрофических цервицитов местно применяют эстрогены, в частности, овестин, который способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. При специфических инфекциях параллельно лечение проходит половой партнер.

Профилактика цервицитов заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.

Лечение цервицита

Причины возникновения цервицита

Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.

Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.

К причинам возникновения цервицита относят:

  • бактериальный агент — преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;
  • вирусный агент — вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • разрастание условно-патогенной микрофлоры — например, грибков рода Candida или кишечной палочки;
  • наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;
  • осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;
  • механические раздражители — травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.
  • Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболоч-ки канала шейки матки.

    Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:

  • слизисто-гнойные выделения из влагалища;
  • изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;
  • боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;
  • мелкие кровоизлияния и изъязвления;
  • при гинекологическом осмотре — гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.
  • Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:

  • воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;
  • выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;
  • цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;
  • происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;
  • шейка матки уплотняется и гипертрофируется;
  • вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;
  • возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.
  • Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:

  • гиперемия слизистой оболочки;
  • отечность слизистой оболочки;
  • шелушение и слущивание верхнего эпителия;
  • появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;
  • вероятно образование перигландулярных абсцессов.
  • Лечение цервицита первостепенно предполагает устранение его причин, то есть инфекционного агента и сопутствующих заболеваний (гормональных, гинекологических, иммунных нарушений). В лечении используются различные современные и весьма действенные методы.

    Тактика лечения разрабатывается, исходя из причины заболевания, медикаменты подбираются с учетом чувствительности к микроорганизму-возбудителю. В основе составления лечебной стратегии лежит определение чувствитель-ности микроорганизов к антибиотикам, если же агент не бактериальной, а вирусной или грибковой природы, то назначаются соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.

    Так, при хламидийном цервиците назначаются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Мономицин), макролиды (Эритромицин), хинолоны (Таривид, Максаквин), азалиды (Сумамед). При кандидозном цервиците показано применение Дифлюкана. В терапии цервицитов широко используют комбинированные местные препараты, в частности Тержинан. При генитальном герпесе требуется длительная терапия с использованием противовирусных препаратов, как то Ацикловир или Валтрекс, применением специфического противогерпетического иммуноглобулина, витаминов, иммуностимуляторов. В лечении папилломовирусной инфекции преимущественно используются интефероны, цитостатики, проводится удаление кондилом.

    Когда удается достичь спада острого процесса, целесообразно такое местное лечение как обработка влагалища и шейки матки 3%-м раствором Димексида, 1-2%-м раствором Хлорофиллипта, раствором нитрата серебра.

    В рамках лечения атрофических цервицитов уместно применить эстрогены (например, Овестин), которые способствует восстановлению эпителия слизистой влагалища и шейки матки и естественной микрофлоры. Предпочтительно использование интровагинальных форм препаратов.

    Используемые в данном случае методы физиотерапии это УФО трусиковой зоны, УВЧ на область мат-ки при острой стадии цервицита; ДМВ-терапия на область матки, магнитотерапия матки, СМТ на область матки, магнийэлектрофорез на область матки, местная дарсонвализация при помощи влагалищного электрода при хронической стадии.

    Консервативное лечение не считается предельно эффективным в случае хронического цервицита, тогда может использоваться диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, но при условии предварительного устранения инфекции. Одновременно лечат сопутствующую патологию и восстанавливают естественную микрофлору.

    Лечение цервицита проводится непременно под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

    С какими заболеваниями может быть связано

    Цервицит зависимо от локализации воспаления разделяют на экзо- и эндо- процессы, которые могут протекать и одновременно:

  • экзоцервицит — воспаление слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;
  • эндоцервицит — воспаление цервикального канала.
  • Крайне редко цервицит развивается самостоятельно, без предшествующих тому воспалений или повреждений, присоединения инфекционного агента. Обычно цервицит сочетается либо ему предшествуют следующие заболевания:

  • бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища;
  • вульвит —
  • кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • эрозии и псевдоэрозии шейки матки — повреждение участка эпителия слизистой оболочки шейки матки;
  • сальпингит — воспаление маточной трубы;
  • эктропион — выворот шейки матки;
  • эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки.
  • Лечение цервицита в домашних условиях

    Лечение цервицита возможно в домашних условиях, то есть пациентка не нуждается в госпитализации (исключением могут быть женщины с тяжелым протеканием беременности). Однако это не повод вдаваться к самолечению. Важно понимать, что любые беспокоящие симптомы должны восприниматься женщиной как сигнал к внеплановому посещению своего гинеколога. Только тщательная профессиональная диагностика может стть основой для назначения адекватной медикаментозной терапии. Лекарственные средства (для перорального и интравагинального введения) могут быть дополнены физиотерапевтическими процедурами (для чего может понадобиться посещение медицинского учреждения) и фитотерапией (применением народных средств, но обговоренных с профессиональным врачом).

    На период лечения женщине рекомендуется отказаться от половой жизни, в некоторых случаях ее продолжение допустимо, однако уточнять это необходимо у своего лечащего врача. Из средств контрацепции в последнем случае допустимы лишь презервативы. Нелишним будет и посещение уролога половым партнером, поскольку он может являться носителем патогенной микрофлоры, что впоследствии сведет результаты лечения к нулю.

    Применение антибиотиков не рекомендуется сочетать с потреблением алкогольных напитков. Вместе с применением антибиотиков показан прием гепатопротекторов (для поддержания функции печени), а после курса антибиотикотерапии — восстановление естественной микрофлоры и кишечника, и влагалища.

    Какими препаратами лечить цервицит?

  • Ацикловир — 1 табл. (200 мг) 5 раз в день в течение 5 дней;
  • Валтрекс — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней;
  • Доксициклин — 0.2 г/сут на протяжении всего периода терапии;
  • Максаквин — по 1 табл. (400 мг) 1 раз в сутки, длительность курса определяет лечащий врач;
  • Сумамед — однократный прием в дозировке указанной лечащим врачом (зависит от типа возбудителя)
  • Таривид — 2 табл. однократно, но не более 0,8 гр за сутки;
  • Тержинан — по 1 вагинальной таблетке перед сном, в течение 10 дней; таблетку, смочив в воде в течение 20-30 секунд, глубоко ввести во влагалище, после чего полежать 10-15 минут;
  • Эритромицин — дозировку и длительность курса определяют ориентировано на тип возбудителя.
  • Лечение цервицита народными методами

    На сегодняшний день среди приверженцев народной медицины популярностью пользуются следующие средства:

    отвары для спринцеваний

  • соединить в равных пропорциях листья березы, кору ивы белой, траву двудомной крапивы, траву обыкновенной льнянки, листья мать-и-мачехи, молодые корешки можжевельника, солому овса, ягоды тмина и листья черемухи; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных пропорциях листья трехлистной вахты, траву спорыша, корни девясила, листья манжетки, траву репешки, плоды фенхеля и траву пастушьей сумки; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, снять с огня и настоять под крышкой до остывания; процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных количествах исландский мох, листья подорожника, траву лапчатки гусиной, цветки сирени, листья шалфея, корень цикория и траву ясменника; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 15 минут, процедить, использовать в теплом виде;
  • соединить в равных пропорциях листья березы, корень змеиного горца, листья кипрея, траву зверобоя, семена льна, корень одуванчика, траву полыни, цветки сирени и траву чистотела, траву шалфея; 50 грамм сбора измельчить в порошок, залить ½ воды, уварить вдвое на водяной бане, добавить 50 мл растопленного сливочного масла и проварить еще 15 минут, снять с огня; добавить 50 мл глицерина, остудить;
  • соединить в равных пропорциях исландский мох, цветки клевера, цветки календулы, семена льна, хвою можжевельника, листья подорожника, плоды облепихи, корни пырея, цветки ромашки и траву полевого хвоща; готовить по предыдущему рецепту; использовать для самодельных бинтовых тампонов;
  • отвары для приема внутрь

  • соединить по 1 части листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек, по 2 части цветков пижмы, можжевеловых ягод, листьев шалфея и березовых почек; 2 ст.л. сбора залить стаканом кипящей воды и поставить на медленный огонь, закрыв крышкой, спустя 10 минут снять с огня, оставить настаиваться по крышкой еще полчаса; принимать в течение трех месяцев по 70 мл трижды в сутки.
  • Лечение цервицита во время беременности

    Развивающийся в период беременности цервицит — непростая медицинская проблема, решение которой необходимо доверить квалифицированному гинекологу. Любой дискомфорт и болезненная симптоматика должны быть поводом для внеочередного обращения к врачу, а повышенный риск для беременной женщины обуславливается гормональными изменениями, ослаблением иммунитета на фоне беременности, анатомическими изменениями в организме.

    Поскольку цервицит в большинстве своем это инфекционное заболевание, то откладывать его лечение до родоразрешения крайне опасно. Самые разнообразные осложнения и для матери и для ребенка — прямая угроза цервицита. Риск заключается в следующих возможностях:

  • прерывание беременности на ранних сроках;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • замирание плода и выкидыш;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • эмбриопатии инфекционного характера — плацентарная недостаточность и нарушения в формировании плода;
  • задержка в развитии ребенка внутри утроба матери;
  • на поздних сроках беременности развивается локальное сужение отдельных отверстий и каналов, что обуславливает аномальное развитие сформированных органов;
  • гнойные поражения кожи и внутренних органов ребенка в первые дни его жизни;
  • Лечение цервицита в период беременности своей целью видит устранение причины заболевания, то есть инфекции. Для этого могут использоваться антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Поскольку каждая из этих категорий направлена на уничтожение конкретных групп микроорганизмов, необходимо понимать, какова природа цервицита. Применение антибиотиков должно в своей основе содержать анализ на чувствительность к микроорганизмам. Из всех действенных антибиотиков против конкретного возбудителя выбирают максимально безвредный для будущей мамы и малыша. Важно в точности следовать врачебным предписаниям, соблюдать дозировку и длительность курса лечения.

    К каким докторам обращаться, если у Вас цервицит

    Болезненная симптоматика должна быть поводом для внепланового обращения к гинекологу. Кроме того, цервицит может быть диагностирован на плановом осмотре, который должен происходить дважды в год для каждой половозрелой женщины.

    Изначально доктор в беседе с пациенткой и при ознакомлении с амбулаторной картой устанавливает анамнез заболевания, осведомляется об особенностях половой жизни пациентке, о наличии беременностей, абортов, родов. Далее приступает к гинекологическому осмотру с использованием зеркал.

    К группе обязательных для диагностики цервицита обследований относят:

  • микроскопию выделений из цервикального канала, вла-галища и уретры на бактериальную флору;
  • бактериологический посев нативного материала с вы-делением возбудителя и определением его чувствитель-ности к антибиотикам;
  • мазок на онкоцитологию.
  • Дополнительно могут проводиться (по усмотрению врача):

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  • посев на гонококк;
  • диагностика инфекций, передаваемых половым путем (герпетической, папилломавирусной, хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной);
  • кольпоскопия обнаружение изменённых участков в ви-де отдельных об-разований, отличающихся от остальной поверхности по цвету, структуре, сосудистому строению и пр.
  • Лечение других заболеваний на букву — ц

    Воспаление во влагалищном отделе шейки матки называется цервицитом .

    Недуг даёт о себе знать выделениями гнойного, либо слизистого характера, тянущей или тупой болезненностью внизу живота. Женщина, заболевшая цервицитом, переживает болевые ощущения в моменты секса и мочеиспускания. Хроническая форма цервицита опасна распределением воспалительного процесса на верхние отделы матки, а также на яичники. Шейке матки при цервиците грозит значительное утолщение, что в дальнейшем вызывает эрозию (повреждение слизистой) и становится фактором развития онкозаболеваний.

    Причины возникновения цервицита.

    Вне зависимости от конкретных причин, существуют факторы риска, способствующие возникновению цервицита:

    — венерические инфекции – гонорея, хламидиоз, трихомониаз.

    — вирусы генитального герпеса и папилломы человека;

    — микрофлора условно-патогенного типа – кокки (стрептококк, стафилококк), кишечная палочка;

    — абортивные и послеродовые выскабливания, травмирующие шейку матки;

    — ранний старт половой жизни плюс частая перемена партнёров;

    — реакция на противозачаточные препараты, на кондомный латекс и элементы спермицидов, на гели, салфетки для гигиены половых органов;

    — регулярное несоблюдение сроков замены гигиенических тампонов;

    — гормональные сбои;

    — состояния иммунодефицита.

    Симптомы и признаки цервицита.

    В ранней стадии симптомы, указывающие на цервицит, могут не наблюдаться. Подозрение вызывают интенсивные выделения на протяжении нескольких дней после месячных. В дальнейшем появляются выраженные признаки цервицита:

    — кровотечения;

    — жжение при мочеиспускании, зуд в месте половых органов;

    — раздражение слизистой в районе влагалища;

    — боль в области половых органов, поясницы, брюшины во время коитуса, посткоитальные кровянистые выделения.

    Тяжёлая форма цервицита даёт обильную секрецию зловонного гноя, сильный влагалищный зуд, боль в животе, тошноту, повышение температуры.

    Лечение цервицита.

    Современные методы терапии цервицита весьма многообразны. Прежде всего, лечение цервицита призвано нивелировать факторы развития заболевания (эндокринные, иммунные нарушения) и сопутствующие недуги.

    К терапевтическим средствам при лечении цервицита относятся антибиотики, антигрибковые, противовирусные препараты, назначенные по результатам анализов. Лабораторная оценка предполагает выявление возбудителя, спровоцировавшего цервицит. При составлении рецепта гинеколог учитывает чувствительность бактерий либо вирусов к данному лекарству, а также стадию цервицита. К примеру, женщине с хламидийным цервицитом прописывают антибактериальные средства тетрациклинового ряда (мономицин либо доксициклин), эритромицин из ряда макролидов. Возможно назначение более современных препаратов – хинолонов (максаквина либо таривида), азалидов — полусинтетических производных эритромицина. Кандидозный цервицит успешно лечится антигрибковыми средствами, в частности, дифлюканом. Среди комбинированных препаратов местного воздействия для лечения цервицита хорошо зарекомендовал себя тержинан в форме вагинальных таблеток и свечей. Некоторые препараты выпускаются в кремообразной консистенции.

    К местной терапии цервицита переходят после того, как острый процесс нивелирован. Влагалище, шейка матки обрабатываются 3%-нтным раствором димексида, хлорфиллиптом на спиртовой основе (1-2%), нитратом серебра от 0,25 до 0,5%, разведённым в воде.

    Вирусный цервицит относится к формам болезни, наиболее трудным для терапии. Генитальный герпес нужно длительно лечить противовирусными препаратами – ацикловиром, валтрексом. Кроме этого, применяют противогерпетический IG, витамины, иммуностимуляторы. Папилломавирус устраняют лекарственными средствами на основе интерферона, цитостатиками, а также удаляют возникшие кондиломы.

    Атрофический цервицит нуждается в гормональном лечении эстрогенами (овестин), содействующими реновации эпителиального слоя шейки матки, влагалища, восстановлению нарушенной микрофлоры.

    Половой партнёр, заболевшей цервицитом, женщины обязательно должен пройти терапию при обнаружении специфических инфекций, относящихся к ЗППП.

    Лечение цервицита проводится под лабораторным и кольпоскопическим контролем. Профилактика цервицита основывается на соблюдении правил интимной гигиены, защите от венерических инфекций, терапии гормональных сбоев. Также для предупреждения возникновения цервицита важно предупреждать аборты и заботиться о правильном ведении родов.

    Хронический цервицит.

    Цервицит приобретает хроническую форму из-за бактериального, вирусного, либо грибкового поражения половых органов.

    Инфекционный процесс обычно вызывается опущением влагалища, шейки матки, воспалительными явлениями в малом тазу, некорректным применением контрацептивов и гормональных препаратов, беспорядочным ведением половой жизни, а также пренебрежением гигиеной.

    Особенности хронического цервицита зависят от возбудителя инфекции, во многом обусловлены индивидуальной реакцией организма. При хроническом цервиците характерны небольшие выделения мутной слизи, порой с гнойными примесями. Слизистая и шейка матки отёчны, с покраснением. Типична тупая боль в животе (нижняя часть), некоторый зуд и жжение, кровяные выделения после коитуса, болезненное мочеиспускание.

    Неизлеченная хроническая форма цервицита крайне опасна из-за риска осложнений. Шейка матки становится более плотной, утолщается. Активное деление клеток слизистой вызывает эрозию и дальнейшее наползание слоёв эпителия. Процесс превращается в порочный круг: лишние слои разрушаются, провоцируя новые, что вызывает искажение нормального строения половых органов, бесплодие, раковые заболевания.

    Диагностика цервицита основывается на осмотре матки при помощи гинекологического зеркала и кольпоскопа. Гипертрофия маточных стенок и мутные выделения дают предположительный диагноз хронического цервицита. Он подтверждается бактериологическим и бактериоскопическим анализом секретов цервикального канала, исследованием состава крови, мочи на венерические инфекции. Для обнаружения цервицита в органах малого таза проводится ультразвуковое обследование. По итогам всех диагностик определяется тип возбудителя, характер болезни, составляется план эффективной терапии.

    В данном случае консервативное лечение цервицита даст незначительные результаты, поэтому нередко практикуют хирургическое вмешательство. К его методам относится лазерная коррекция, диатермокоагуляция (электрическое прижигание эрозийных участков), криотерапия (замораживание патологических очагов водянистым азотом). Перед хирургическим лечением цервицита необходимо провести антибактериальную, противовирусную либо противогрибковую терапию, пролечить сопутствующие недуги. Они могут захватывать соседние отделы половых органов – влагалище (кольпит), яичники (сальпингоофорит), дополнительно поражать шейку матки (выворот, как осложнённая форма эрозии). Стоит также обратить внимание на функциональные нарушения, касающиеся менструального цикла, и восстановить природную микрофлору женских половых органов.

    Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии шейки матки. распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

    Шейка матки является барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей (узкий цервикальный канал, слизистая пробка, защитный секрет). При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса – цервицита, включающего экзоцервицит и эндоцервицит. Под экзоцервицитом понимают воспаление влагалищного сегмента шейки матки или экзоцервикса. Эндоцервицит – это воспаление внутренней оболочки цервикального канала шейки матки – эндоцервикса.

    Развитию цервицита способствуют определенные факторы: родовые травмы шейки матки, во время диагностических выскабливаний. прерываний беременности; использование контрацептивных средств (установка и удаление ВМС). Провоцировать цервицит могут рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки, снижение иммунитета.

    Цервицит редко развивается изолированно, обычно ему сопутствуют другие заболевания половой системы: вульвит. вагинит. бартолинит. псевдоэрозии шейки матки. эктропион (выворот шейки матки). Цервицит чаще встречается у женщин в репродуктивном возрасте (до 70 %), реже в период менопаузы. Цервицит является частой причиной невынашивания беременности и преждевременных родов. Следствием цервицита являются полипы и эрозии шейки матки, воспаление верхних отделов половых путей.

    Диагностика цервицита

    Диагноз цервицита устанавливают на основе следующих данных:

  • осмотра шейки матки с помощью зеркал
  • результата кольпоскопии. что позволяет детализировать патологические изменения эпителия шейки матки при цервиците (гиперемию, отечность слизистой, наличие сосудистых петель, эктопию. эрозию, диффузный или очаговый характер воспаления).
  • лабораторных методов (микроскопии мазка. бакпосева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР – диагностики, цитоморфологического исследования)
  • При остром течении цервицита в мазках содержится много лейкоцитов (более 30), а также лимфоциты и гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированным ядром и плоский эпителий с дистрофическими изменениями. При хроническом цервиците видны клетки цилиндрического эпителия разной величины, иногда явление цитолиза (разрушения клеток).

    Современная гинекология использует в своей практике достаточно большое количество различных методов лечения цервицита. Но в первую очередь лечение цервицита должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.

    В хронической стадии цервицита консервативное лечение менее успешно, поэтому применяют хирургические методы – диатермокоагуляцию, криотерапию, лазеротерапию; обязательным условием является отсутствие инфекций. Одновременно лечат сопутствующую патологию (эктропион. кольпит. сальпингооофорит, функциональные нарушения), восстанавливают естественную микрофлору. Лечение цервицитов проводят под контролем кольпоскопии и лабораторных анализов.

    Цервицит лечение и симптомы | Как лечить цервицит

    Диагностируя это заболевание, народные средства используют для его лечения только в случаях, когда назначение сильнодействующих лекарственных средств нежелательно: например, при наличии сопутствующих заболеваний или во время беременности.

    Травяные ванночки при цервиците

    Чтобы приготовить травяной отвар наружного применения, сделайте следующее:

    Для лечения цервицита возьмите следующие компоненты: листья мать-и-мачехи, листья крапивы, зерна тмина, кору белесой ивы, овес для посевов, листья черемухи, листья можжевельника, березовые сережки и все смешайте в равных пропорциях;

    Тщательно разотрите и высыпьте две столовых ложки сбора в поллитра воды, предварительно доведенных до кипения на водяной бане. Варите народное средство в течение четверти часа;

    После этого заверните емкость в махровое полотенце и дайте народному средству настояться в течение двух часов, после чего профильтруйте;

    На одно промывание берите один стакан отвара, повторяйте эту процедуру три раза в день. Лучше всего делать ванночку в положении сидя.

    Народное лечение цервицита

    Говоря про цервицит, лечение которого с помощью народных средств дает неплохие результаты, следует сказать, что очень полезно принимать травяные настои вовнутрь, ведь они не только исцеляют, но и служат естественными иммуномодуляторами, повышая защитные силы организма. Для этого можно использовать следующие рецепты:

    Чтобы лечить цервицит возьмите траву зверобоя, полевой хвощ, сушеные листья березы, листву мяты и листья молодой малины. Все это смешайте и разотрите в равных количествах. Столовую ложку смеси для лечения заварите стаканом кипятка и 15 минут настаивайте на водяной бане. После того как народное средство остынет, процедите его и пейте по трети чашки за 20 минут перед едой три раза в сутки;

    Вам понадобится трава льна, полынь, листва трехлистной вахты, цветки календулы, мелисса, листья черники в равной пропорции. Все это мелко нарубите, смешайте и заварите кипятком в соотношении: 1 столовая ложка сбора на полтора стакана воды. После этого закутайте емкость с настоем в одеяло и оставьте ее на два часа, после чего профильтруйте. Пить народное средство следует через 20 минут после еды.

    Лечение цервицита у женщин

    Использование трав для орошения влагалища и спринцевания при цервиците дает хорошие результаты, поэтому в данном случае вы можете смело воспользоваться следующими рецептами:

    Возьмите листья березы, траву льнянки обыкновенной, солому овса, листья черемухи, траву двудомной крапивы, листья мать-и-мачехи, кору ивы белой, ягоды тмина и молодые корни можжевельника. Все это нужно смешать в одинаковом количестве;

    Можно также приготовить настой из цветков календулы, корней дягеля лекарственного, листьев одуванчика, травы зверобоя, травы лабазника, побегов черники и травы перечной мяты, взятых в равных пропорциях;

    Довольно эффективным является спринцевание отваром, приготовленным из плодов фенхеля, листьев трехлистной вахты, травы репешки, корней девясила, травы спорыша, листьев манжетки и травы пастушьей сумки;

    При цервиците также используется настой из корня цикория, исландского мха, травы лапчатки гусиной, травы ясменника душистого, листьев подорожника, цветков сирени и листьев шалфея, которые берутся в одинаковых пропорциях.

    При лечении цервицита народными средствами не забывайте регулярно посещать врача, который будет контролировать, насколько успешно происходит выздоровление.

    Как лечить цервицит?

    Лечение кандидозного цервицита

    В этом случае берем ягоды можжевельника, листья шалфея, тысячелистник, цветки пижмы, листья эвкалипта, шишки ольхи, почки березы в соотношении 2:2:1:2:1:1:2. Все травы тщательно смешиваем, отбираем 2 столовые ложки данной смеси и заливаем стаканом кипятка. После этого ставим на водяную баню, закрываем крышкой и выдерживаем 5-10 минут. Затем в течение получаса настаиваем, процеживаем и принимаем народное средство по трети стакана три раза в день после еды в течение трех месяцев подряд. Если к отвару прибавить 10 мл настойки хлорофиллипта на спирту или настойки эвкалипта, его можно использовать также для спринцевания.

    Мази из лекарственных растений при цервиците

    Для приготовления лечебных мазей можно использовать следующие народные средства:

    Смешайте в равных пропорциях траву полыни, листья березы, корни одуванчика, корни горца змеиного, цветки сирени, листья кипрея, траву чистотела, траву зверобоя, льняные семена и траву шалфея;

    Мазь готовят следующим способом: 50 г травяного сбора измельчают до порошкообразного состояния, заливают 0,5 л воды, упаривают смесь на водяной бане в два раза, добавляют 50 г сливочного масла и варят в течение четверти часа. После этого следует прибавить 50 мл глицерина или меда, все смешать и остудить. Затем на полоску бинта наносим толстый слой мази, скатываем ее в продолговатую свечку, оставляя конец бинта свободным где-то на 6 см. Перед сном такую свечку необходимо поместить во влагалище на всю ночь.

    Лечение цервицита народными средствами является достаточно мягким и в тоже время его результаты вас впечатлят.

    Причины цервицита

    Не столь уж редким заболеванием половой сферы является цервицит, причины появления которого могут быть самыми различными, но для того чтобы выбрать правильное лечение, необходимо точно установить, что же привело к возникновению заболевания. Рассмотрим основные источники заражения этим опасным заболеванием и причины возникновения.

    Основные причины заболевания

    Чаще всего цервицит возникает по определенным причинам у женщин, ведущих активную половую жизнь, поскольку его вызывают возбудители инфекций, передающихся половым путем. В этом случае он может быть следствием следующих болезней:

    Урогенитального хламидиоза, проявляющегося покраснением кожи и зудом в области внешних половых органов, прозрачными или желтоватыми выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и т.д.;

    Урогенитального микоплазмоза, симптомы которого сходны с уреоплазмозом, поэтому диагностировать возникновение цервицита можно лишь лабораторными методами;

    Гонореи. В этом случае возникают зелено-желтые выделения из уретры и влагалища, резкая боль в нижней части живота, которая усиливается при попытке мочеиспускания;

    Урогенитального трихомониаза, по причине которого возникают пенистые обильные выделения, имеющие неприятный запах, зудом и легким жжением в области промежности;

    Кандидоза. Это заболевание проявляется зудом в области влагалища, неприятными ощущениями при мочеиспускании, творожистыми выделениями белого цвета;

    Бактериального вагиноза, который возникает и сопровождается уменьшением количества полезных лактобактерий во влагалище и усиленным размножением болезнетворных. По этой причине пациентка может жаловаться на дискомфортные ощущения во время полового акта, обильные неприятные выделения из влагалища, зуд в районе промежности.

    Все эти заболевания могут в итоге послужить причиной возникновения острого либо хронического цервицита.

    Причины цервицита неинфекционного характера

    Разбирая цервицит, причины возникновения которого могут быть различны, следует указать на ряд неинфекционных факторов его развития:

  • Повреждения шейки матки при родах или абортах;
  • Недостаточный гигиенический уход за областью половых органов;
  • Частое использование спермицидных противозачаточных средств;
  • Разнообразные гормональные расстройства;
  • Резкое снижение иммунитета.
  • Клиническая картина возникшей болезни во многом зависит от стадии цервицита. Так, к признакам острого цервицита относят следующие:

    Неприятные ощущения в области влагалища, например, легкий зуд или жжение;

    Выделения из влагалища желто-белого или желто-зеленого цвета, содержащие гной или смесь слизи с гноем, которые могут быть как скудными, так и обильными;

    Выделения из канала шейки матки также имеют слизистый или слизисто-гнойный характер, но при этом являются довольно скудными;

    Цервицит характеризуется не слишком значительной гиперемией и отечностью тканей шейки матки;

    Если хронический цервицит длительное время не лечится, может произойти утолщение шейки матки, что в итоге приводит к ее эрозии. Причиной этого является воспалительная реакция, которая распространяется на прилежащую соединительную и мышечную ткань. Эта причина способствует возникновению инфильтратов, которые в дальнейшем способствуют развитию дистрофических изменений и процессов гиперплазии.

    Вовремя выявленные признаки заболевания – это залог быстрого и успешного лечения.

    Острый цервицит

    Такая болезнь, как острый цервицит, является, по своей сути, острым воспалительным процессом, поражающим шейку матки. Среди острых цервицитов, вызываемых разнообразнейшим бактериями, наиболее часто встречается гонорейный цервицит с симптомами явными, хотя и другие опасные микроорганизмы, такие, как коринебактерии, стрептококки, хламидии, энтерококки и микоплазмы.

    Воспалительный процесс при цервиците иногда может поражать клетки плоского эпителия, но обычно он не распространяется дальше эндоцервикальных желез. Путь распространения инфекции и локализация воспалительного процесса при остром цервиците, судя по всему, определяется типом возбудителя. Так, гонококки обычно поражают лишь эпителиальные клетки эндоцервикальных желез, в то время как стрептококки и стафилококки проникают в глубину этих желез, поражая внутренние оболочки шейки матки и распространяясь в другие органы малого таза по лимфатическим путям.

    Симптомы острого цервицита

    Как правило, острый цервицит характеризуется следующими симптомами:

    Наличие выделений. При это заболевании они могут быть различными как по характеру, так и по количеству, но обычно они являются профузными и гнойными, особенно если причиной послужила гонорейная инфекция;

    Одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов является воспаление шейки матки или цервицит (от латинского cervix uteri – шейка матки). Данная патология отнесена к классу XIV (болезни мочеполовой системы) и имеет код по МКБ 10 – N72, воспалительная болезнь шейки матки. Для идентификации инфекции, вызвавшей данное заболевание, добавляется код бактериальных, вирусных и других инфекционных агентов (B95-B97).

    С таким диагнозом сталкивается все большее число женщин детородного возраста, и воспаление шейки матки, перейдя на матку и придатки, может вызвать необратимые последствия.

    Код по МКБ-10

    N72 Воспалительная болезнь шейки матки

    Причины воспаления шейки матки

    В первую очередь, причины воспаления шейки матки связаны с активизацией таких персистентных условно патогенных бактерий, как Staphylococcus spp. и Streptococcus spp. Микроорганизмы переходят в атаку при сбоях системы врожденного и адаптивного клеточного иммунитета мукозных (слизистых) тканей шейки матки. Местная иммунная система – благодаря наличию в эпителии цервикального канала Т-лимфоцитов и иммунологически активных клеток, секретирующих иммуноглобулины IgА, IgG, IgM, является «первой линией обороны» против чужеродных антигенов.

    При этом, как выяснилось, экспрессия секреторного компонента слизистой канала шейки матки регулируется и контролируется половыми гормонами – 17β-эстрадиолом и прогестероном – и изменяется с их выходом из яичников в течение менструального цикла. Так что колебания синтеза гормонов создают определенные условия, при которых может развиваться воспаление шейки матки при беременности или в период, предшествующий климаксу.

    Касается это и устойчивости к инфекциям, передаваемым половым путем. Во многих случаях патогенез воспалительных процессов слизистой оболочки канала шейки матки (эндоцервицита) кроется в поражении хламидиями (Chlamydia trachomatis), гонококками (Neisseria gonorrhoeae), микоплазмой (Mycoplasma genitalium).

    Признанные в гинекологии причины воспаления шейки матки в области экзоцервикса ее влагалищной части – поражающего плоский и цилиндрический эпителий экзоцервицита – включают трихомонаду (Trichomonas vaginalis), вирус генитального герпеса Herpes simplex II типа, папилломавирус (HPV), грибковую инфекцию Candida, актинобактерию Gardnerella vaginalis, а также Treponema pallidum (возбудителя сифилиса).

    К воспалению шейки матки может привести ее травмирование и последующее инфицирование, как это нередко бывает, когда диагностируется воспаление шейки матки после родов или после хирургического аборта.

    Гинекологи отмечают негативную роль в развитии цервицитов предохранение от беременности с помощью ВМС и химических контрацептивов (спермицидов). Постоянные спринцевания влагалища приводят к нарушению вагинального микробиоценоза, на фоне которого очень часто возникает воспаление влагалища и шейки матки, поскольку к инфицированию при кольпите (вагините) причастны те же бактерии и вирусы, что и при цервиците.

    Симптомы воспаления шейки матки

    При мягкой форме воспаления шейки матки признаков патологии многие женщины даже не замечают. Тем не менее, первые признаки воспаления могут проявиться сразу после окончания очередной менструации.

    Ключевые симптомы воспаления шейки матки выражаются в виде:

    • боли внизу живота во время коитуса и болезненных посткоитальных ощущениях во влагалище;
    • вагинального прурита (зуда);
    • раздражения гениталий;
    • слизисто-кровянистых вагинальных выделений различной интенсивности;
    • кровотечений между менструациями;
    • жжения при мочеиспускании и увеличения их частоты (так как воспалительный процесс может приводить к уретриту).

    По словам специалистов, температура при воспалении шейки матки остается нормальной. Но осложнения цервицита, когда воспаление переходит на матку, маточные трубы или яичники, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза , дают не только усиление болей в нижней части брюшной полости, но и субфебрильную температуру тела.

    Практически в двух третях случаев латентного цервицита неизбежно развивается хроническое воспаление шейки матки – бессимптомное или имеющее аналогичные признаки. Осложнением такого воспаления часто становится эрозия шейки матки.

    От характера инфекционного агента зависят выделения при воспалении шейки матки: при поражении хламидиями они слизистые с примесью гноя; при трихомонадной этиологии воспаления – желтые или чуть зеленоватые с пеной и неприятным запахом; грибковая инфекция дает выделения творожистого вида. А гнойное воспаление шейки матки с зеленоватыми вагинальными выделениями чаще всего отмечается при гонококковой инфекции.

    Особенно опасные негативные последствия дает хроническое воспаление шейки матки при беременности. Это и прерывание беременности, и преждевременные роды, и антенатальное инфицирование плода, и септические осложнения у рожениц. А хроническое воспаление шейки матки, причиной которого является папилломавирусная инфекция , угрожает онкологией.

    Диагностика воспаления шейки матки

    Начинается диагностика воспаления шейки матки гинекологическим осмотром шейки матки и оценки ее состояния.

    Для лабораторных исследований требуются анализы крови – общий и биохимический, а также иммуноферментный анализ на наличие антител к Chlamydia trachomatis и вирусу герпеса.

    Также в обязательном порядке берется соскоб со слизистой шейки матки и мазок из цервикального канала на бактериальную микрофлору (в том числе на ДНК трихомонад и гонококков); Пап-мазок (Pap test) на наличие вируса папилломы человека (HPV).

    Результатом этих морфологических исследований биоматериала с места возникшего патологического процесса становится цитограмма воспаления шейки матки – развернутое описание состояния клеток эндо- и экзоцервикса с указанием всех обнаруженных инфекционных агентов и патологических изменений на клеточном уровне. В клинической гинекологии данный диагностический метод, основанный на бактериоскопии, считается наиболее информативным и точным.

    Инструментальная диагностика проводится с помощью кольпоскопии, позволяющей с многократным увеличением визуализировать структурные изменения пораженных инфекцией слизистых оболочек шейки матки и вагины. В случае хронического воспаления слизистой цервикального канала и при положительном результате мазка по Папаниколау во время кольпоскопии делается биопсия.

    Дифференциальная диагностика

    Чрезвычайно важна при цервицитах дифференциальная диагностика, так как только правильное определение возбудителя воспаления может дать положительный результат лечения болезни. Также дифференцируют цервицит с раком шейки матки и других доброкачественных процесов этой области.

    Лечение воспаления шейки матки

    Назначаемое лечение воспаления шейки матки обязательно учитывает тип инфекции. Основные лекарства в случаях стафило- и стрептококкового воспаления, воспаления вследствие инфицирования гонококками, хламидиями или трихомонадами – антибактериальные.

    Антибиотик при воспалении шейки матки назначается с учетом восприимчивости конкретного микроорганизма к препаратам данной фармакологической группы. Так, при гонорейном, стафилококковом и стрептококковом цервиците эффективен бета-лактамный антибиотик Цефтриаксон, который вводится внутримышечно (по 0,5-1 мл раз в сутки).

    Как отмечается в инструкции, его побочные действия могут быть в виде тошноты, диареи, аллергических кожных реакций, кандидоза и ухудшения работы почек. Также страдает кишечная микрофлора. Препарат не применяется в первом триместре беременности.

    Основные антибиотики при хламидийном воспалении шейки матки – Азитромицин, Доксициклин и Офлоксацин – принимаются внутрь. К примеру, Офлоксацин рекомендовано принимать по одной таблетке (0,2 г) дважды в день в течение 7-10 дней. Кроме свойственных большинству антибиотиков побочных эффектов, использование данного препарата в терапии воспаления шейки матки может вызывать повышенную чувствительность к УФ-облучению.

    Лечение воспаления шейки матки, вызванного трихомонадами, требует применения Метронидазола (Трихопол, Эфлоран, Новонидазол и др. синонимы) в таблетках по 0,25 г. Препарат назначается по таблетке два раза в день (во время приема пищи), продолжительность приема - от 5 до 8 дней. Кроме того, необходимо одновременно в течение 10 дней использовать вагинальные суппозитории Метронидазол (две свечи в сутки). Среди побочных эффектов этого лекарства указаны тошнота, рвота, сухость и привкус металла во рту, проблемы с кишечником и мочеиспусканием, головокружения, слабость, нарушения сна и др. А в числе противопоказаний числятся беременность, эпилепсия, недостаточность почек или печени.

    При воспалении, обусловленном вирусом герпеса, назначается 5-дневнй курс лечения таблетками Ацикловир (Зовиракс, Гевиран, Валтрекс): по одной таблетке (200 мг) через каждые 4 часа в течение дня (запивая стаканом воды). Прием данного лекарственного средства может вызывать крапивницу, отеки, тошноту, рвоту, повышение уровня билирубина в крови, боли в животе, нарушения сна, судороги и др.

    Оперативное лечение – в виде коагуляции пораженной ткани методом электрокоагуляции, крио- или лазеротерапии – при данном заболевании проводится только в случае отсутствия эффекта медикаментозной терапии и возникновения на слизистых шейки матки участков эрозии.

    Местное лечение воспаления шейки матки

    В гинекологии очень широко используются вагинальные таблетки и свечи от воспаления шейки матки.

    Кроме уже упоминавшихся вагинальных суппозиториев Метронидазол, медики рекомендуют при трихомонадном воспалении Трихомонацид, Гайномакс, Гиналгин и т.д. Свечи от кандидозного воспаления – Гинезол, Нео-Пенотран (Метромикон-нео), Залаин. При неспецифических инфекциях помогает 3-5-дневный курс лечения с помощью свечей с антибиотиками Клиндацин (Далацин).

    Часто назначаются антисептические вагинальные суппозитории Гексикон при воспалении шейки матки (др. торговое название Хлоргексидин). Следует дважды в сутки вводить по одной свече, курс лечения может длиться до трех недель. Данное средство допускается применять беременным.

    Вагинальные таблетки Тержинан при воспалении шейки матки действуют комплексно, поскольку в их составе имеется антибиотик (Неомицин), активное против трихомонад производное имидазола Тернидазол, полиеновый антибиотик Нистатин (уничтожающий дрожжеподобные грибы), а также снимающий местное воспаление Преднизолон. Положено вводить во влагалище по одной таблетке раз в сутки (лучше на ночь). После введения может ощущаться небольшое жжение, не исключено появление раздражений. Препарат не применяется в первые три месяца беременности.

    При хламидийном воспалении шейку матки обрабатывают 2% раствором нитрата серебра, 1% спиртовым или 2% масляным раствором Хлорофиллипт (на основе экстракта листьев эвкалипта) или же раствором Малавит (из лекарственных растений с добавлением мумие).

    Также используется такой метод местной терапии, как спринцевание при воспалении шейки матки. Гинекологи настоятельно рекомендуют проводить эту процедуру в домашних условиях с соблюдением всех правил антисептики и не полагаться на то, что данный способ может заменить системное лечение инфекций.

    Среди средств для спринцеваний отмечается 0,01% антисептический раствор Мирамистин при воспалении шейки матки, вызванном стрепто- и стафилококкам, гонококками, хламидиям и трихомонадами. Также следует каждый день вводить во влагалище обильно смоченный этим раствором тампон.

    Народное лечение

    При наличии таких серьезных возбудителей воспалительного процесса в цервикальных тканях, решение применять народное лечение следует обсудить со своим лечащим врачом, который вряд ли одобрит эту идею.

    Однако лечение травами при воспалении шейки матки все-таки практикуется. В основном оно включает вагинальные спринцевания отварами лекарственных растений.

    Некоторые «народные рецепты», размещенные в интернете, по своему составу не имеют никакого отношения к данной патологии.

    Самый правильный лекарственный травяной сбор, рекомендуемый профессиональными фитотерапевтами, такой. Надо взять: цветки календулы, цветки ромашки аптечной и траву зверобоя (по 5 столовых ложек сухого сырья каждого растения), а также вполовину меньшее количество корня солодки голой, листьев подорожника и травы спорыша (горца змеиного). Все травы смешать, а для приготовления отвара брать этой смеси по столовой ложке «с горкой» из расчета на 250 мл воды. Трава заливается крутым кипятком, настаивается в закрытой посуде примерно 40 минут, а затем доводится до кипения и варится в течение 5 минут.

    Прогноз

    По мнению гинекологов, каждая женщина должна регулярно проходить осмотр (раз в полгода). Это поможет вовремя обнаружить воспаление и быстрее его вылечить.

    Тем более что, если воспаление шейки матки не лечить, прогноз весьма неутешительный: воспаление может пойти выше и захватить слизистую матки, маточные трубы и яичники, что может вызвать проблемы с фертильностью.

    Если у женщины обнаружили болезнь, борьбу с нею нужно проводить обязательно, в противном случае, при несвоевременном лечении, стенки шейки матки уплотняются, что неизбежно приводит к серьезным болезням, таким как эрозия и язва шейки матки. Помимо этого, существует вероятность образования дисплазии половых органов при церцивите, ракового заболевания и даже бесплодия. Для успешного лечения церцивита необходимо устранить причину его развития. Тема этой статьи - цервицит лечение. Свечи от цервицита - один из самых эффективных методов лечения.

    Цервицит лечение: свечи от цервицита

    Противомикробные, противогрибковые, противовирусные свечи от цервицита.

    Так как основной причиной развития цервицита становиться инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

    Основные лекарства, используемые в лечении цервицита, являются: Ацикловир, Метронидазол, Дифлюкан, Доксициклин, и др. Дозировка, а так же выбор того или иного препарата определяется лечащим врачом с учетом данных полученных после произведенных исследований.

    Комбинированные препараты от цервицита, сочетающие в себе противовоспалительные и противомикробные действия.

    Гормональные кремы, свечи.

    Гормональные свечи от цервицита используют, как правило, в лечении хронического цервицита, который сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.

    Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических цервицитов. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

    Альтернатива лечению свечами от цервицита

    Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного леченияможно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение цервицита с помощью народных средств не рекомендуется.

    Цервицит сегодня очень распространённое заболевание у женщин, которое протекает в слизистой оболочке шейки матки. Основными причинами могут быть: инфекции, которые передаются половым путем, механические раздражители и воспалительные процессы влагалища и шейки матки. Свечи применяются как в профилактических целях (после посещения бассейна, купания в различных водоёмах), так и при непосредственном лечении таких заболеваний, как цервикальном воспалении, трихомонозе, эрозии, миомах матки и различных грибковых заболеваний.

    Симптомы характерные при цервиците:

    Обильные выделения с неприятным запахом.

    Ощущение дискомфорта и болей во время полового акта.

    Кровянистые выделения после полового акта.

    Безусловно, для того чтобы специалист назначил лечение нужно пройти ряд исследований. Диагностика заключается на гинекологическом осмотре матки, при помощи кольпоскопа или зеркал, а также изучении мазков под микроскопом. Лечение главным образом, направлено на устранение причины заболевания. Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день являются свечи от цервицита, они относятся к средствам женской гигиены, оказывающие прекрасный оздоровительный эффект.

    Общая характеристика свечей для лечения церцивита:

    Устраняет выделения.

    Восстанавливает новую здоровую ткань, удаляя поражённую.

    Оказывает жаропонижающее действие.

    Назначается при следующих симптомах: зуд во влагалище, боли внизу живота, боли в пояснице, при различных видах выделений и появление сухости и горечи во рту.

    Способ применения свечей от церцbвита:

    На курс лечения приходится 10 штук свечей, желательно вставлять во влагалище острым концом к себе на 2- 3 день после окончания менструации, через день перед сном. Наилучший эффект достигается при совмещении лечения свечами с лечебными гигиеническими прокладками. Не рекомендуется применять свечи беременным и в период менструации. При появлении зуда, покраснении или шелушении, болей внизу живота рекомендуется прервать лечение и обратиться к гинекологу.

    Во избежание размягчения, свечи от цервицита лучше хранить в холодильнике или непосредственно перед применением опустить в холодную воду, при затвердевании её можно использовать. Препарат предназначен только для вагинального применения. Запрещается применять за три дня до начала нового менструального цикла.

    Цервицит диагностика

    Цервицит – это тотальный инфекционный процесс в шейке матки, включающий воспаление слизистой канала и воспаление слизистой влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит редко бывает состоянием изолированным, в 75-80% случаев заболевание сопровождается смежными патологиями – вагинитом и эндометритом. Запущенный цервицит может привести к эрозии шейки матки, образованию полипов в маточной полости, злокачественному перерождению клеточных структур матки, бесплодию.

    Цервицит: причины возникновения

    Развивается в результате вторжения в канал шейки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, реже – вирусов, трихомонад. Определенную роль в возникновении цервицита играют анаэробная микрофлора и хламидии. Сравнительно редко выявляется цервицит сифилитической или туберкулезной этиологии.

    На первой стадии поражается слизистая канала шейки с дальнейшим вовлечением в патологический процесс стромы. Острая форма цервицита характеризуется расширением сосудистого рисунка, скоплением лейкоцитов возле желез и сосудов, перигландулярными / периваскуярными абсцессами. Пациенток беспокоят умеренные болевые ощущения в нижней части живота, жжение во влагалище, слизисто-гнойные или гнойные выделения из половых путей, посткоитальное кровотечение, учащенные позывы на мочеиспускание. При гинекологическом осмотре выявляют отечность, покраснение слизистой влагалищного сегмента шейки матки, признаки псевдоэрозии или «сплошной эрозии».

    Диагноз «острый цервицит» ставят на основании визуального осмотра шейки матки при помощи кольпоскопа и влагалищных зеркал, анамнеза, данных бактериологического исследования отделимого канала шейки матки. Перенесенная вирусная инфекция, конъюнктивит, лихорадка – повод для вирусологического исследования. Терапию проводят с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий, характера возбудителя. Назначают влагалищные спринцевания раствором молочной кислоты, настоем ромашки, антибиотики или сульфаниламиды (бактериальные Ц), Тетрациклин и Доксициклин (хламидийный Ц), Метронидазол (анаэробная микрофлора), препараты лейкоцитарного интерферона (вирусный Ц).

    Цервицит - возможные осложнения:

    • рецидивирующий инфекционный процесс в органах мочеполовой системы;
    • «запуск» патологического механизма: эрозия шейки матки – дисплазия – онкология;
    • полипы на шейке и в полости матки;
    • злокачественное перерождение (малигнизация) клеточных структур матки;
    • невынашивание беременности, бесплодие.

    Хронический цервицит: симптомы, диагностика, лечение

    Хроническая стадия заболевания – последствие нелеченного острого цервицита. Характеризуется скудными слизисто-гнойными или гнойными выделениями из влагалища, отеком и незначительной гиперемией шейки матки.

    Морфологические признаки хронического цирвицита:

    • в воспалительный процесс вовлекаются мышечные и соединельнотканные элементы;
    • выделения из половых путей интенсифицируются в 1-2 день после окончания месячных;
    • цервикальный канал подвергается повторному инфицированию, не исключено отторжение эпителия;
    • шейка матки гипертрофируется и уплотняется;
    • плоский эпителий частично заменяет цилиндрический, вероятна метаплазия эпителия;
    • возникают инфильтраты и кисты.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика хронического цервицита часто затруднена из-за смазанной симптоматики, что обусловливает несвоевременную терапию и переход болезни в длительный процесс, протекающий с обострениями, трудно отзывающийся на медикаментозное лечение.

    Поэтапная дифференциальная диагностика цервицита:

    • тщательный анализ анамнеза с обязательным учетом перенесенных родов и гинекологических оперативных вмешательств;
    • оценка клинической картины;
    • осмотр шейки матки и цервикального канала с помощью зеркал;
    • изучение результатов цитологии, микробиологического исследования.

    Необходимые анализы:

    • макроскопия выделений из влагалища, уретры, цервикального канала на бактериальную флору;
    • мазок на онкоцитологию;
    • бактериологический посев с выделением возбудителя, выявлением его чувствительности к антибактериальным препаратам;
    • общий анализ мочи, крови;
    • тест на ВИЧ и сифилис, посев на гонококк;
    • кольпоскопия (обнаружение деформированных сегментов, отличающихся по сосудистому строению, цвету, структуре от остальной поверхности);
    • диагностика уреаплазменной, микоплазменной, хламидийной, папилломавирусной, герпетической инфекций.

    Лечение хронического цервицита


    Препараты для лечения цервицита:

    • Доксициклин (по 0,2 г в сутки в течении всего курса);
    • Ацикловир (по 200 мг пять раз в сутки на протяжении 5 дней);
    • Сумамед (однократный прием, дозировку определяет лечащий врач в зависимости от вида возбудителя);
    • Валтрекс (дважды в сутки по 500 мг на протяжении 5 дней);
    • Тержинан (одни суппозиторий в сутки, в течении 10-12 дней);
    • Таривид (однократно 2 таблетки);
    • Максаквин (раз в день по 400 мг, длительность приема определяет врач);
    • Эритромицин (продолжительность курса/дозировку определяет врач в зависимости от типа возбудителя).

    Свечи от цервицита

    Препараты в форме свечей (суппозиториев) широко применяются в комплексном лечении хроническогоцервицита. Их использование позволяет точечно воздействовать на иммунопатогенез воспалительного процесса путем регенерации нарушенного гомеостаза. Оптимальное соотношение компонентов в суппозиториях гарантирует активное всасывание слизистой шейки матки и хорошую переносимость.

    Тержинан. Противогрибковые и антибактериальные свечи комплексного действия, активны в отношении гноеродных бактерий, трихомонад, анаэробной флоры, грибов Candida. Обладают местным противовоспалительным эффектом. Вспомогательные компоненты свечей сохраняют целостность влагалищного эпителия при инфекционно-воспалительных болезнях, поддерживают нормальный баланс pH.

    Полижинакс. Комбинированный препарат, отличающийся противогрибковым, бактерицидным, антибактериальным эффектом. Активные вещества Полижинакса (полимиксин, неомицин) нейтрализуют многие грамположительные / грамотрицательные микроорганизмы, улучшают трофические процессы в слизистой оболочке влагалища.

    Бетадин. Противомикробные суппозитории широкого спектра действия, эффективны против вирусов, грибов, бактерий, быстро восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.

    Макмирор-комплекс. Свечи входят в группу антисептиков и противомикробных препаратов. Обладают выраженным противогрибковым, антибактериальным, противопротозойным действием. Не нарушают физиологическую флору, восстанавливают нормоценоз влагалища.

    Цервицит при беременности

    Проблема цервицита приобретает особое значение при беременности. Наличие в анамнезе диагноза «цервицит» подразумевает высокую вероятность преждевременных родов, гнойно-септических осложнений, внутриутробного заражения плода. В России процент внутриутробных инфекций колеблется в пределах 6-50%, достигая 75% среди недоношенных младенцев. Частота перинатальной смертности от этой патологии варьируется от 3% до 65%. Существует пять путей проникновения инфекционного агента в организм беременной женщины: нисходящий, восходящий, смешанный,трансдецидуальный, гематогенный. Самую большую опасность представляет восходящий, при котором инфекция попадает в матку через цервикальный канал. Хронический очаг воспаления в канале шейки служит удобными «воротами» для патогенных вирусов и бактерий. Если внутриутробное инфицирование произошло на ранних сроках беременности, образуются эмбриопатии, провоцирующие первичную плацентарную недостаточность и врожденные пороки развития – это заканчивается неразвивающейся беременностью и выкидышами.

    Заражение на поздних сроках сопровождается задержкой развития плода, генерализованными/локальными поражениями плода, формированием повторной плацентарной недостаточностью. Генерализованные формы инфекции чаще всего развиваются в первом триместре беременности, когда плод еще не в силах локализовать воспаление. В третий семестр воспалительные мутации вызывают обтурацию (закупорку) или значительное сужение отверстий/каналов, что приводит к аномалиям уже оформившегося органа - гидронефрозу и гидроцефалии. Во время гестации (число полных недель вынашивания) шейка матки предохраняет плодное яйцо и маточную полость от экзогенных патогенов, выполняя барьерную роль. Цервицит провоцирует преждевременное прерывание беременности за счет заражения эмбриона, плаценты, околоплодных вод, самого плода.

    Заражение вод и оболочек возможно и при восходящей инфекции. Патогенные организмы проникают в плодную жидкость, мигрируют между оболочками и достигают базальной пластинки, где им противостоит лейкоцитарная инфильтрация. Параллельно в околоплодных водах структурируется очаг инфекции, который вызывает гибель плода.

    Цервицит: лечение при беременности

    Цервицит в период беременности требует экстренного детального обследования и комплексной терапии. Применяют противовирусные, противогрибковые, антибактериальные препараты, учитывая тип инфекционного агента и его резистентность к лекарствам. Наиболее безопасный и эффективный препарат для лечения цервицита у беременных женщин – Сумамед. Он хорошо зарекомендовал себя при лечении микоплазменной, уреаплазменной, хламидийной инфекций. Сумамед (активное вещество – азистромицин) сохраняется в очаге воспаления 5-8 дней, что позволяет медикам разрабатывать максимально короткие (3 дня) и безопасные для беременных лечебные курсы. Своевременная и адекватная терапия заболевания позволяет нейтрализовать осложнения, которые связаны с беременностью, и существенно повышает вероятность нормального родоразрешения.

    Лечение цервицита народными средствами

    Рецепты народной медицины для лечения цервицита допускается применять исключительно «в связке» с традиционными методами и только после консультации с медиками. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.


    Профилактика цервицита:

    • регулярные профилактические осмотры у профильного специалиста;
    • лечение мочеполовых инфекций, венерических болезней;
    • укрепление иммунитета;
    • прием гормональной контрацепции в период климакса.

    Цервицит – серьезная патология, которая может привести к бесплодию, поэтому игнорировать «первые звоночки», свидетельствующие о наличии инфекции в половых органах, нельзя. Адекватное и своевременное лечение заболевания позволяет избежать многих неприятностей со здоровьем и осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием ребенка.



    Случайные статьи

    Вверх