Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Операция предполагает предварительный выбор метода уменьшения молочной железы и нанесение разметки. Длительность операции зависит от метода и занимает в среднем от часа до трех часов. В общих случаях операции проводят с применением общего наркоза. Местную анестезию можно применить только в исключительных случаях.
Выбор наркоза или анестезии зависит от выбранного метода операции.
Различают такие виды операций по уменьшению груди:
Перед процедурой пациент должен:
В общем порядке пациент проходит консультацию у анестезиолога и маммолога. Непосредственно перед операцией нужно перестать курить, употреблять спиртосодержащие напитки и лекарственные препараты.
Стандартное уменьшение груди проводят с помощью трех разрезов (якорная форма). Врач удаляет лишние ткани и приподнимает сосковую область. Вертикальная маммопластика предполагает 2 разреза (форма леденца), через которые извлекают лишнее. После такой операции у пациента может скапливаться под грудью железистая ткань. В таком случае необходима еще одна корректирующая операция. Уменьшение груди с пересадкой сосков требует переноса сосков на новую железистую ткань. Такой метод небезопасный для здоровья пациента. Чаще всего после операции остаются значительные рубцы, сосок теряет свой цвет и форму. Также возможна частичная или полная потеря его чувствительности. Липосакция груди подойдет не всем пациентам. Если грудь очень обвисает и имеет неправильную форму, процедура не поможет. Во время операции жировые клетки извлекают любым способом: ультразвуком, вакуумным или лазерным методом. Наиболее безопасным и подходящим считают вакуумную (классическую) липосакцию. После операции остаются небольшие рубцы, которые исчезают после нескольких месяцев.
Выбор липосакции как средства уменьшения груди должен быть одобрен врачом.
Уменьшение размера груди требует обязательного ношения компрессионного белья. Его нужно надевать минимум в течение 3-х недель. Прекращение использования такого белья должно осуществляться с разрешения лечащего врача. Белье отлично помогает зафиксировать грудь и способствует формированию правильной формы. В первые дни после операции пациент испытывает небольшие боли, которые снимают обезболивающими препаратами, которые назначает врач. Запрещен прием теплых ванн, а также посещение бани и сауны, тренажерных залов. В течение года после операции загорать можно только при условии, что швы прикрыты.
Операцию по уменьшению груди могут сделать пациенты, которые имеют:
Также к такой операции прибегают те, кто:
Нельзя уменьшать грудь пациентам, которые имеют:
Также операция противопоказана нерожавшим и беременным женщинам, кормящим матерям.
Операция по уменьшению груди может привести к таким осложнениям:
Сильные осложнения могут возникать у курящих пациентов и женщин в возрасте.
Операцию по уменьшению груди проводит пластический хирург в клинике пластической хирургии..
Большая грудь - для окружающих это нередко предмет зависти, а вот для обладательницы этого "богатства" - это часто проблемы со здоровьем, дискомфорт, проблемы с подбором одежды. К тому же, форма большой груди не всегда идеальна.
Уменьшение молочных желез (или редукционная маммопластика) - в большей мере оздоровительная операция, и, конечно же, эстетическая.
Существует несколько методов редукционной маммопластики. Выбор в пользу применения того или иного метода уменьшения груди осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и от опыта пластического хирурга.
Операция по уменьшению груди заключается в удалении избытков ткани молочной железы, иссечении лишней кожи, формировании новой формы груди, а также перемещении в новое положение ареолы и соска. В среднем объем удаляемых тканей равен 400-600 г (из каждой груди). Окончательный объем тканей молочной железы, который подлежит удалению, можно определить лишь в ходе осмотра на очной консультации, учитывая пожелания пациентке о желаемом объеме груди.
Операция по уменьшению груди выполняется под общим наркозом (внутривенный или эндотрахеальный). В зависимости от сложности операция длится 2 - 3 часа.
После операции 1-3 суток пациентка находится в стационаре, под наблюдением врача.
Первый месяц после уменьшения груди показано ношение компрессионного белья. В течение периода реабилитации следует выполнять все предписания Вашего пластического хирурга, включая прием медицинских препаратов.
Чаще всего внешний вид груди в раннем послеоперационном периоде эстетически не привлекателен, но это не повод для огорчений. Должно пройти время, чтобы грудь пришла в норму. С течением времени рубцы разглаживаются и становятся менее заметными, грудь приобретает более красивую форму.
Окончательный результат оценивается через 6-8 месяцев после операции.
Послеоперационный результат уменьшения груди, как правило, лучше у молодых женщин, т. к. у них молочные железы более упругие и плотные, объем резекции при этом ощутимо меньше, чем у пожилых женщин, у которых жировой ткани гораздо больше, чем железистой.
Результат операции стойкий. В отдаленном послеоперационном периоде большинство пациенток отмечают, что результат отличный, либо удовлетворительный. Следует учитывать, что естественному старению подвержены все люди, вне зависимости от факта выполнения какой-либо корректирующей операции. При прочих равных условиях, грудь после операции со временем будет выглядеть более эстетически привлекательной, чем эта же грудь, но без хирургической коррекции.
Вопреки распространенному мнению, не все женщины хотят увеличить грудь. Есть такие, которые хотят ее уменьшить.
Далеко не всегда это связано только с эстетической стороной вопроса, часто изменение размера груди необходимо по медицинским показаниям.
Операция по уменьшению груди. называется редукционная маммопластика.
Немного истории
Редукционная маммопластика способна устранить следующие недостатки:
Гипертрофия (чрезмерная развитость) молочной железы - основное показание к проведению редукционной маммопластики. Выраженной формой гипертрофии является гигантомастия.
Гипертрофия молочной железы является причиной следующих проблем у женщин:
Основные причины гипертрофии молочных желез:
Методы редукционной маммопластики
С Т-образным (якорным) разрезом
Это классический метод, при котором разрез проходит от соска вниз и соединяется с подгрудным разрезом. Применяется для устранения значительных объемов ткани молочных желез.
С вертикальным разрезом
При незначительном опущении молочных желез и невыраженных объемах возможно проведение вертикальной техники. Разрез идет от соска до субмаммарной борозды, резецируется центральная часть железы, состоящей из кожи и железистой ткани.
В раннем послеоперационном периоде такая железа имеет выпуклый верхний склон и плоский нижний. Примерно через 4-6 месяцев железа приобретает окончательную форму.
Как проходит операция
Редукционная маммопластика является довольно сложной операцией, поэтому проводится под общей анестезией от 1.5-4 часов.
Основные этапы операции были сформулированы в 1928 году:
Внимание!
При гигантомастии, если требуется удалить более 1 кг ткани молочной железы или если положение соска на поверхности грудной клетки не позволяет создать питающую дермальную ножку, необходима исключительно методика свободного перемещения сосково-ареолярного комплекса
Что нужно знать об операции
Реабилитационный период
Осложнения
Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо следовать рекомендациям врача.
Внимание!
Уменьшение груди, или редукционная маммопластика – это оперативное вмешательство, проводимое с целью уменьшения размеров и коррекции формы молочных желез. Данная методика позволяет улучшить общий внешний вид женского тела и избавиться от физического дискомфорта и комплексов, связанных с чрезмерно большим и непропорциональным бюстом.
На сегодняшний день нет точной диагностики нормального размера груди, так как во многих случаях размер и объем бюста зависят от индивидуальных особенностей и возраста пациентки. Но существует классификация параметров молочных желез для выявления гипертрофии:
В отдельных случаях женщины решаются на редукционную маммопластику, зная, что впоследствии планируют рождение ребенка (и что это может привести к непредвиденным сложностям и минимизировать эффективность операции). Если вы планируете беременность в будущем, необходимо проконсультироваться по этому вопросу с пластическим хирургом.
Вышеперечисленные минусы редукционной маммопластики возникают не в каждом случае, но к ним стоит подготовиться заранее и оценить целесообразность проведения операции для каждой отдельной пациентки. До вмешательства следует проконсультироваться с пластическим хирургом, который учтет все индивидуальные особенности женщины и оценит необходимость пластики.
Перед вмешательством по уменьшению груди пациентка посещает пластического хирурга для консультации. Он ответит на все вопросы, убедится в наличии показаний и отсутствии противопоказаний к редукционной маммопластике, назначит рентгенографию грудной клетки, маммографию и электрокардиограмму в рамках обследования состояния здоровья женщины.
Врач может давать рекомендации по изменению образа жизни, которые необходимо обязательно соблюдать. Это позволяет добиться максимально благоприятного итога вмешательства и минимизировать вероятность возникновения любых осложнений, облегчить реабилитационный период. До операции следует придерживаться ряда правил:
Редукционная маммопластика в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях, поэтому стоит заранее договориться с родственниками или друзьями, которые отвезут прооперированную пациентку домой, помогут разместиться в кровати и останутся на ночь.
Уменьшение груди – это комплекс хирургических манипуляций, подразумевающий выполнение ряда внешних изменений. Во многих случаях проводится мастопексия (операция по подтяжке бюста, изменению формы и вида молочных желез за счет перемещения ареол и сосков кверху). В среднем операция по уменьшению параметров бюста занимает не более 3 часов.
Редукционная маммопластика проводится последовательно и подразумевает следующие этапы:
Для максимального сокращения риска возникновения послеоперационных рубцов пациентка может быть направлена на проведение аппаратных процедур.
Эффективность процедуры (уменьшение и подтяжка бюста) заметна сразу же после ее окончания. Для сохранения полученных результатов требуется ношение компрессионного бюстгальтера.
Сразу после завершения вмешательства врач выдает пациентке и сопровождающему ее помощнику подробный инструктаж по уходу за область операции в течение реабилитационного периода, информирует о тонкостях использовании дренажных трубок, сообщает об ожидаемых ощущениях и возможных симптомах, рассказывает о признаках вероятных осложнений.
Пациентка сразу после операции, проводимой под общим наркозом, может испытывать помутнения сознания и тошноту. На прооперированную женщину доктор надевает хирургические повязки и специальные компрессионные рукава (для нормальной циркуляции крови). В каждой из молочных желез будут располагаться трубки дренажа. Если пациентку беспокоят сильные послеоперационные боли, может быть назначен прием обезболивающих медикаментов.
В течение нескольких часов после операции пациентка находится в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала. Если не возникает никаких непредвиденных сложностей, женщина может отправиться домой в сопровождении родственника или друга. Перед этим медицинский работник покажет, как правильно ухаживать за швами и менять дренаж.
Боль во время первых дней после операции – явление нормы. Если она длится в течение слишком длительного периода, необходимо обратиться за помощью к вашему пластическому хирургу
Изменение параметров и внешнего вида молочных желез становится очевидным сразу после всех манипуляций, но в течение нескольких недель (иногда – месяцев) будет присутствовать выраженный отек мягких грудных тканей. Если возникает покраснение кожи или острая болезненность во время восстановительного периода, необходима врачебная помощь.
В период восстановления после хирургического вмешательства необходимо соблюдать все врачебные предписания и рекомендации. Пластический хирург должен заблаговременно предупредить пациентку о всех возможных признаках послеоперационных осложнений и отрицательных последствий. Итоговую длительность реабилитации заранее определить невозможно, так как многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
В период реабилитации стоит подготовиться к ряду обстоятельств и необходимых действий:
Уход за дренажом . Трубки для оттока крови и других жидкостей пациент носит вплоть до снятия, которое обычно происходит на первом визите у врача (во время первой недели).
Уход за швами . Доктор сообщает пациентке о правилах ухода за местами разрезов. Швы должны оставаться сухими. Попадание жидкостей или косметических/моющих средств может привести к осложненному заживлению ран и их инфицированию. Снятие швов, если реабилитация протекает нормально, происходит через 1,5 недели после операции.
Регулярное измерение температуры тела . Это необходимо для контроля над состоянием организма и своевременного выявления/устранения инфицирования ран.
Болезненность . В первые дни после операции пациентка может чувствовать сильную боль, которая постепенно будет становиться менее выраженной. Необходимо принимать все назначенные медицинские препараты и выполнять все врачебные рекомендации. Доктор может провести установку катетера для поступления болеутоляющих медикаментов в область раны (этот момент стоит заранее уточнить у хирурга в индивидуальном порядке).
Отечность . Хирургические манипуляции подразумевают вмешательство в целостность тканей живого организма, поэтому он отвечает на них появлением отеков. В норме отечность сохраняется в течение 3-4 месяцев, причем в конце этого периода она становится малозаметной. После хирургической коррекции молочные железы уменьшатся в размере и приобретут новую форму, поэтому отеки заметны не в каждом случае. Если проблема сохраняется надолго, рекомендована умеренная активность и обильное питье.
Гематомы . Их появление зависит от методики выполнения вмешательства и индивидуальных особенностей организма пациентки. К другим ожидаемым побочным эффектам относится зуд в области нанесения разрезов, онемение/утрата чувствительности сосков, отвердение/отек одной из молочных желез. Эти симптомы постепенно проходят в течение нескольких недель, но остаточные явления могут сохраняться на пару месяцев.
Отдых и сон. Во время сна или отдыха необходимо сохранять наклонное положение. Для этого можно подкладывать под голову и спину мягкие подушки, использовать раскладные кресла. Это помогает быстрее справиться с отечностью и сократить выраженность болевого синдрома. Чтобы сохранять положение лежа на спине и избежать травмы груди, можно использовать подушки, размещаемые по бокам от тела и под коленями.
Водные процедуры . До снятия швов пациентка должна будет заменить гигиенические процедуры обтиранием мокрой губкой. В это время запрещается также поднимать руки выше головы, поэтому для мытья головы потребуется помощь близких.
Физическая активность . В период восстановления после редукционной маммопластики врачи рекомендуют пациенткам регулярные прогулки на свежем воздухе с целью профилактики тромбозов и минимизации отечности. Но следует избегать интенсивных физических нагрузок и активности в первые 20-30 дней после оперативной коррекции груди. Необходим отказ от подъема тяжестей и поднятия рук выше головы, пока врач не снимет данные ограничения. Период реабилитации должен проходить с комфортом для пациентки. В сумме он займет от 1,5 до 2,5 месяцев в зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей женщины. Возвращение к усиленным спортивным нагрузкам и привычной физической активности произойдет примерно через 6 месяцев.
Рубцы . Вид и заметность рубцов зависит от типа выполненных хирургом разрезов. Некоторые послеоперационные швы будут скрыты в естественных контурах молочных желез. Конечно, рубцы после разрезов нельзя устранить в короткие сроки, но со временем они становятся малозаметными и сливаются с кожей. Современная пластическая хирургия создает все условия и прикладывает усилия для минимизации данной проблемы.
Как и всякое хирургическое вмешательство, редукционная маммопластика связана с рядом возможных осложнений (в том числе вариантов нормы), негативных последствий и побочных эффектов. Во многих случаях серьезные осложнения после данной операции отсутствуют/редки.
Свести к минимуму риск появления любых отрицательных проявлений позволяет тщательный выбор ответственного и квалифицированного хирурга, соблюдение правил реабилитации. Но невозможно полностью исключить вероятность появления некоторых осложнений:
Исход операции по уменьшению груди зависит и от качественной работы врача, и от действий пациента после операции. Обращайтесь для проведения редукционной маммопластики только к высококвалифицированному проверенному доктору и соблюдайте все рекомендации.
Цена на операцию по уменьшению молочных желез зависит от рейтинга клиники, квалификации и опыта работы пластического хирурга, сложности и объема планируемых работ. Часто в итоговую сумму входят все обследования, необходимые для проведения редукционной маммопластики.
Минимальная стоимость на хирургическое уменьшение груди в России и за рубежом составляет около 150 000 рублей , максимальная стоимость – около 400 000 рублей .
Липосакция – это прекрасный вариант для женщин, имеющих бюст большого объема без птоза (опущение), нуждающийся в коррекции. Суть процедуры состоит в удалении излишней жировой ткани из областей ее повышенного содержания (в данном случае области молочных желез).
Липосакция подходит для пациенток, нуждающихся в уменьшении груди без утраты чувствительности и послеоперационных рубцов, но от провисания данная методика не избавит.
На начальных стадиях периода менопаузы мягкие ткани молочных желез трансформируются в жир, поэтому методика часто используется для коррекции бюста женщин после климакса.
Липосакция для уменьшения груди не рекомендована пациенткам с минимальным содержанием жировой и наличием соединительной фиброзной ткани в молочных железах. Методика противопоказана при неэластичности кожи, птозе бюста, низкой локализации сосков.
Липосакция может использоваться для уменьшения бюста на один размер, особенно при его асимметрии. После процедуры может потребоваться изменение формы груди по ее контуру.
Для уменьшения очень большой груди обычно требуются более радикальные методы, нежели специальная гимнастика. Но если вы хотите немного скорректировать объем, положение и внешний вид бюста, сделав его более миниатюрным, используйте следующие упражнения:
У всех женщин имеются определенные проблемные зоны, склонные к накоплению жировой ткани из-за сидячего образа жизни, плохого питания, беременности и по другим причинам. Если вы хотите избавиться от избытка подкожно-жировой клетчатки в проблемных зонах, вам стоит знать, что худеет только или сразу все тело целиком, начиная с верхней части, или вообще похудение не происходит, поэтому только в конкретных областях избавиться от жира не удастся.
Диеты – не лучший вариант для похудения, если вы хотите сохранить здоровье. Они приводят к нарушению обменных процессов и способствуют усиленному накоплению жира организмом.
Лучше придерживаться сбалансированного питания, которое оздоравливает весь организм и заметно уменьшает все параметры тела до нормы. Соблюдайте следующие правила питания:
Правильный подбор нижнего белья и одежды позволяет подчеркнуть достоинства фигуры, скрыв при этом ее недостатки. Вот несколько советов для уменьшения груди при помощи одежды: