Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
На курсах по подготовке к родам, которые я веду уже много лет, обязательно кто-нибудь из беременных задает вопрос: «Можно ли как-то специальным образом подготовить промежность, чтобы полностью избежать или хотя бы уменьшить степень разрывов при родах? Как родить без разрывов?» Под такой подготовкой женщины обычно подразумевают массаж промежности, техника которого встречается в некоторых книгах для беременных. Как правило, возникает и такой вопрос: “Если не делать массаж промежности, обязательно ли при родах будут разрывы?”
Для начала, нужно разобраться, от чего зависит степень риска появления разрывов при родах . Здесь важное значение имеют:
В свою очередь, эластичность тканей промежности зависит от генетических факторов (дерматологи и косметологи хорошо знают, что есть кожа от природы малорастяжимая, а есть склонная к разрывам), от качества местного питания и от срока родов.
Оказывается, если женщина рожает преждевременно, её промежность более подвержена разрывам при родах. Казалось бы, рождается недоношенный, а значит, с маленькой головкой и узкими плечиками малыш, но его мама рискует сильно порваться.
Объясняется этот феномен очень просто: всё в организме женщины во время беременности сообразуется с целью вынашивания и благополучного рождения ребенка.
Поэтому ближе к родам, то есть к 37 – 38 неделям, эластичность тканей промежности резко повышается, и многие мамы, рожая очень крупных малышей, не только не получают никаких разрывов при родах, но даже обходятся без трещин.
Второй фактор: размер головки ребенка. Как было отмечено выше, даже очень маленькая голова может порвать промежность, если женщина рожает раньше срока. Однако, если роды случаются в срок, а малыш при этом крупный, риск разрыва при родах все-таки выше, чем при рождении ребенка среднего размера. Повлиять на размеры младенца очень сложно, это зависит, в первую очередь, от генов и, в меньшей степени, от питания и образа жизни беременной.
Третий фактор: скорость прохождения головки и плеч через женскую промежность. В случае стремительных родов эта скорость может быть достаточно высокой. Кроме того, даже если роды идут неспешно, последние две – три потуги (в результате которых выходят головка, плечики и всё тельце) обычно бывают очень мощными. В этот момент чрезвычайно важны действия акушерки. Именно она руководит женщиной и может повлиять на скорость выхода ребенка.
Вот, собственно, мы и подошли к практическим выводам. Итак, чтобы не порваться в родах, нужно:
Обсудим каждый пункт поподробнее.
Преждевременные роды кроме физиологических причин имеют, конечно, и психологическую основу, но это тема для отдельной статьи. То, как можно избежать перенашивания беременности (следовательно, увеличения головки, и, что не менее важно, уплотнения костей черепа), я постаралась описать в своей статье .
В литературе для беременных встречаются рекомендации по профилактике разрывов при родах, по подготовке женской промежности к родам. Существует даже специально созданное масло для массажа промежности (знаю такое у фирмы Weleda). Обычно я рекомендую промасливать не только промежность, но и тело, поскольку во время беременности, как правило, высушивается кожа всего тела и ее эластичность снижается. И хотя природа задумала так, что, благодаря гормональным изменениям, эластичность промежности к родам явно возрастает, все же не лишним будет ее улучшить.
Для промасливания тела можно взять любое растительное масло. Самым ценным считается миндальное, но подойдут и оливковое, и кунжутное, и подсолнечное. Любое выбранное можно сдобрить несколькими каплями ароматического масла. По моему опыту, большинство беременных выбирают апельсиновое, лимонное, кедровое или эвкалиптовое. В этом вопросе стоит прислушаться к собственным предпочтениям.
Саму процедуру промасливания удобнее всего делать в сауне или бане, но, если вы туда не ходите, используйте ванную комнату. Подготовив масло, вы должны раздеться и обильно смазать маслом все тело, захватив интимную область. После этого нужно посидеть хотя бы 10 – 15 минут, затем добавить масло на те участки тела, которые впитали предыдущую порцию (очень часто особенно сухими бывают стопы, голени, предплечья и локти).
Еще через 5 – 10 минут можно приступить к обмыванию. Для того, чтобы смыть масло, нужно предварительно намазать тело “кашей”, приготовленной из овсяной, кукурузной или гороховой муки (к ней просто добавляют теплую воду до консистенции жидкой сметаны). Кожа от такой кашки получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается. Никакими гелями и скрабами пользоваться не нужно.
Хочется отметить, что в Индии беременные женщины промасливаются таким образом ежедневно, но даже при проведении этой процедуры раз в неделю вы получите хороший результат.
Кроме того, для профилактики разрывов при родах можно уже перед самыми родами (примерно за месяц) начать промасливать непосредственно влагалище. Для такого промасливания используется топленое сливочное масло. Советую вам приготовить его самостоятельно, поскольку готовое топленое масло не всегда бывает качественным.
Вечером, перед сном, нужно отделить кусочек топленого масла размером с грецкий орех и ввести его как можно глубже во влагалище, за ночь масло хорошо пропитает его стенки. Противопоказанием для такого промасливания являются выраженные воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и обильными выделениями. В этих случаях необходимо сначала провести санацию, а уже потом приступать к промасливанию.
Для того чтобы увеличить приток крови, и, тем самым, улучшить питание любой мышцы нашего тела, необходимо регулярно напрягать и расслаблять эту мышцу. Следовательно, чтобы повлиять на эластичность тканей тазового дна, необходимо ежедневно делать интимную гимнастику.
Предлагаю три варианта упражнений из такой гимнастики. Вы можете их выполнять в любом положении тела: лёжа, сидя, стоя в «позе кошки». Они не занимают много времени и при регулярном выполнении приносят хорошие результаты. Благодаря этим упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается эластичность. К тому же вы тренируетесь в умении руководить мышцами своего влагалища и промежности.
Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности. В момент напряжения максимально сожмите мышцы ануса и вход во влагалище.
Представьте, что под вами расположена сумка. Захватите своим влагалищем воображаемые ручки и попытайтесь приподнять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд. Теперь поставьте сумку на пол.
Снова ухватитесь за ручки и приподнимите сумку над полом, а теперь поднимите сумку еще выше и подержите ее в таком положении несколько секунд.
Повторите это упражнение несколько раз, стараясь поднимать сумку над полом все выше.
Для выполнения этого упражнения представьте, что ваше влагалище – это шахта лифта. Начинайте подниматься от входа влагалища вглубь, к шейке матки, поочередно, как бы по этажам, зажимая разные отделы влагалища. Почувствовав свое влагалище сжатым на всем протяжении, начинайте медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу. В конце упражнения «спуститесь на нулевой этаж», при этом чуть выпятив влагалище наружу.
В заключение хочу сказать, что не нужно так уж сильно бояться разрывов промежности при родах. Во-первых, все акушеры-гинекологи умеют хорошо накладывать швы, которые, в большинстве случаев, быстро заживают. Во-вторых, акушерки внимательно отслеживают появившуюся опасность разрыва при родах (это определяется по цвету тканей промежности), и тогда врач делает эпизиотомию. Ровный край разреза зашить гораздо проще, чем разрыв.
Сделайте всё, что от вас зависит, а остальное доверьте людям, которые будут принимать роды. Впрочем, при знакомстве с врачом и акушеркой не лишним будет сказать, что вы серьезно готовились и очень не хотите иметь швы в столь интимной части тела. Понятно, что не всякий доктор готов воспринять это адекватно. Однако вспомним, как еще совсем недавно трудно было обсуждать и вопрос выкладывания малыша на мамин живот. Теперь же это делается повсеместно, и во многом благодаря многочисленным настойчивым просьбам рожениц.
Начиная с 30-й недели беременности, перед сном: включаете расслабляющую приятную музыку, ложитесь в кровать, закрываете глаза и представляете свою матку в виде бутона любого цветка, какой больше нравится (у меня была лилия фиолетово-розово-желтого цвета с первым ребенком и ослепительно белый пушистый пион - со второй дочкой). Глубоко дышите (вдоооох-выыыыдох) и как бы всё больше и больше чувствуете связь матки и цветка. Проделывайте такое упражнение каждый вечер перед сном. Начиная с 36-37 недели, представляете, как этот бутон раскрывается (обязательно глубокое дыхание), например, на выдохе. Т.е. делаете вдох и с выдохом поооолностью расслабляетесь и растворяетесь в процессе раскрытия бутона! Должно быть ощущение, что вас нет, вы полностью сливаетесь с цветком. Потом снова вдох и выдох - еще большее расслабление, раскрытие и растворение. Проделайте так пару минут, после чего обязательно помедитируйте на закрытие бутона! Там уже как удобно - на вдохе или на выдохе, напрягаете промежность и представляете, как цветок закрывается в плотный бутон, похоже на упражнения Кегеля. Это обязательно, т.к. у особо чувствительных женщин может раскрыться шейка матки и могут начаться роды. Сами почувствуете, когда надо прекратить, а когда можно продолжить.
Так вот, во время родов, когда начнутся схватки, делаете абсолютно то же самое! Т.е. делаете глубокий вдох перед пиком схватки (его почувствуете сами) и на пике, когда самая сильная и тянущая боль, полностью сливаетесь с цветком, представляете, как он раскрывается всё больше и больше, полностью расслабляетесь, вас нет, вы - это ваша матка (а точнее, шейка матки, которая должна раскрыться), тот самый цветок!
Во время моих первых родов, когда я представляла раскрывающийся цветок, из его центра пульсировал яркий, радужный фонтан! Это было полное единение с процессом родов, я не чувствовала своего тела, не чувствовала тяжести рук и ног, полностью сливалась с пульсирующим фейерверком, это было очень красиво! Очень здорово! Потом, когда схватка отпускала, я приходила в себя на некоторое время. И снова… и снова…
В процессе схваток во вторых родах мне представлялся белый пион и этот белый свет заливал всё мое сознание! Такой чистый, яркий, сильный и при этом такой женственный…
Конечно, желательно, чтобы вы были не одиноки в этот момент. Очень хорошо, когда рядом есть партнер по родам (муж - идеальный вариант, можно маму, сестру, подругу...), который засекает время и говорит, когда ждать новой схватки, когда отступит текущая.
Мой муж меня успокаивал, напоминал, чтобы я не напрягалась, говорил: «Дыши, расслабься». Это очень помогает!))
Боль во время родов очень похожа на боль во время месячных. Т.к. и во время месячных и во время родов раскрывается шейка матки - это она дает такие тянущие боли внутри… Только во время месячных она раскрывается на 2-3 мм, а во время родов ей надо раскрыться на 10 см! Так что представьте себе самые болезненные месячные в жизни и умножьте их на 1000, скажем… Примерно такая боль вас ожидает. Ты забываешь как дышать, твой мозг сходит с ума, ты не можешь объяснить, что происходит… и не надо! Самое главное - не сопротивляться этой боли!
Для партнера можно скачать на мобильник приложение - счетчик схваток. Оно будет говорить, какой у вас интервал и когда ждать конца этой схватки и начала следующей. И партнер должен напоминать вам, что нужно расслабиться, расствориться в этой боли, дышать, потому что сами вы этого не вспомните. Когда такая боль, она парализует полностью!
И когда партнер будет напоминать что делать, ваша задача - справиться! Не думайте, что расслабиться - это легко и даже не надо тренироваться перед родами. Во время настоящих схваток расслабиться оооочень сложно! Почти нереально! Но именно от вашего расслабления зависит скорое раскрытие шейки.
Можно посидеть в «бабочке» или поделать растяжку и подышать, постараться расслабиться во время боли от растяжки… примерно то же самое будет. Эта боль нервирует, мы инстинктивно сопротивляемся тому, что нам не комфортно, напрягаемся. Большинство женщин сильно сопротивляются этому естественному процессу и тем самым затягивают роды до такого состояния, что уже падают в обмороки и у них не остается сил.
На потугах в мои вторые роды мне дала совет Самарцева Е.В. - врач, принимающая роды: «Потуга - ты тужишься, а потом, когда просят не тужиться, делай глубокий длинный выдох и компенсируй потугу выдохом и сокращением пресса». Сами потуги уже безболезненные - главное, вовремя раскрыть шейку.
Очень помогает в этот момент осознание того счастья, что ТЫ даришь ЖИЗНЬ именно в ЭТОТ момент! И ты должна быть этого достойна! Не всем дано испытать такое состояние, а тебе Бог подарил это и надо быть мудрой, чтобы вести себя правильно. Ведь это такое таинство...
P.S.: Если будут вопросы, пишите мне, я с удовольствием отвечу! Все, кто пробовал рожать по такому методу, писали мне потом письма с благодарностями, что им это очень помогло! Желаю всем удачных и легких родов!
Самое сложное в преддверии родов справиться со своими эмоциями. Конечно, много в современном мире и спокойных рожениц, однако абсолютное большинство переживают за то, как пройдут роды, за сам процесс. Действительно, весь мир напуган тем, что роды можно сравнить чуть ли не со смертью, долгой и мучительной. В реальности же долгими оказываются схватки перед родами, подготовка организма к родам, в среднем, схватки длятся 12 часов.
Так что в вопросе: «Как легко родить», — стоит выделить более сложный вопрос: « ». Вы знаете, от чего кричат большинство рожениц? Боль, естественно, имеется, однако чаще всего крики слышны из-за страха. Что вы хотите сделать, когда чувствуете опасность – бежать и кричать. Это животный инстинкт, если будете бежать, то сможете убежать от врага, а если будете кричать, то призовете кого-то на помощь. Так же и с родами.
Кроме того, все знают о психологическом эффекте боязни. Нам с раннего возраста «вдалбливают» в голову, что рожать это мучительно больно, потому приближаясь ко дню появления детей на свет, мы начинаем волноваться, трястись от страха и действительно в момент родов болевые ощущения усиливаются, нужно расслабиться, а не держать все мышцы тела в напряжении.
Еще одним главным аспектом в вопросе о том, как легко родить, являются схватки. Здесь очень важно правильно дышать, что позволяет стонать, а не кричать во время схваток. Конечно, вам никто не запретит кричать от души и это даже позволит справиться с болью в некотором смысле, однако стоит помнить, что когда человек кричит, он выдыхает необходимый кислород (который необходим малышу в утробе матери особенно), да и силы постепенно теряются. Так что старайтесь дышать так, как вас этому учили на курсах будущих матерей.
Стоит подготовить к схваткам, чтобы понимать, что вам предстоит. Схватки могут быть реальными предродовыми и ложными (Брэкстон-Хикс). Последние появляются уже после 20-ой недели беременности. Они очень похожи на реальные схватки, правда, от них шейка матки не раскрывается, но они часто становятся причиной визита беременной женщины в роддом. Чаще всего такие схватки не приносят боли, длятся менее минуты и повторяются нечасто.
А вот как можно определить настоящие схватки: они делятся на начальную, активную и переходную фазу схваток. Внимательно следите за схватками, чтобы понять, когда приближается последняя фаза, хотя оказаться в роддоме стоит сразу же после начала схваток.
Начальная фаза схваток длится в среднем 7-8 часов. Каждая схватка на этой фазе длится около 30-40 секунд в перерывах по 4-5 минуты. В это время шейка матки раскрывается до 3 см.
Активная фаза схваток длится в среднем 3-5 часов. Каждая схватка на этой фазе длится около минуты в перерывах по 2-3 минуты. В это время шейка матки раскрывается до 6-7 см.
Переходная фаза схваток длится в среднем около часа. Каждая схватка на этой фазе длится 60-90 секунд в перерывах по 30-60 секунд. В это время шейка матки раскрывается 8-10 см.
Как вы понимаете, перерывы между схватками сокращаются. И вот, шейка матки достаточно раскрылась, подготовившись к выходу малыша в этот мир. Но как сделать это? Для этого и необходимы потуги. Грубо говоря, это так же сокращения мышц, как и схватки, только теперь вы должны вызывать эти сокращения. Потуги должны длиться около 15 секунд. Благодаря потугам ребенок продвигается к «свету», т.е. движется по родовым путям. Чтобы с ребенком все было в порядке, роженица должна постараться именно на этапе потуг.
Вот что стоит запомнить:
Так вы сможете справиться с потугами, даже если мало слышали о них. Даже если вы не посещали предродовые курсы, которые проводятся бесплатно в каждом городе в женской консультации по месту жительства, вы справитесь с этим этапом родов, если будете слушать своего врача и стараться. Каждая женщина, в среднем, за роды тужится во время потуг около 3 раз, этого вполне достаточно и даже первородящая женщина вполне сможет родить за 30 минут своего первенца. А уже после появления малыша вы сможете спокойно расслабиться, его приложат к вашему животику или груди. После этого придется немного полежать в палате, чтобы вышла плацента.
Каждая беременная женщина мечтает выносить и родить здорового малыша. Будущая мать начинает уже заранее готовиться к предстоящим родам. Неважно, который раз женщина готовится стать матерью, её волнует важный вопрос: как родить без разрывов?
Прежде чем готовиться к родам, во избежание разрывов, следует выяснить причины, влияющие на возникновение данной ситуации.
Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие возникновению разрыва промежности и стенок влагалища:
Неправильное положение плодаЕщё во время беременности следует изучить технику правильного дыхания, позы при родах, чтобы максимально предотвратить повреждения.
Специалисты в области акушерства и гинекологии выделяют внутренние и наружные разрывы слизистых оболочек. Внутренние повреждения приводят к разрыву шейки матки. Это происходит вследствие неполного открытия маточного зева, когда младенец уже вошёл в малый таз.
Важно! Когда женщина начинает сильно тужиться, а шейка ещё не полностью открыта, то внутренних разрывов ей не избежать.
Также выделяют наружные разрывы, которые могут возникать по причине стремительного изгнания плода или крупной головки ребёнка.
Выделяют следующие степени повреждений:
Независимо от степени повреждения, они причиняют дискомфорт роженице, и вызывают сильные боли.
Конечно, каждая женщина хочет, чтобы роды прошли без осложнений. Возникает вопрос: как родить без разрывов?
Следующие правила, соблюдаемые на протяжении 9 месяцев вынашивания малыша, помогут значительно снизить риск возникновения повреждения тканей:
Перед началом проведения массажа следует воспользоваться специальными маслами, чтобы смягчить область влагалища и промежности. После нанесения средства, следует подождать около 20 минут, чтобы оно впиталось. Эти масла не только предназначены для массажа, а ещё способны подготовить промежность к родам. Использовать можно масло с добавлением миндаля, кокоса, цветков ромашки, календулы.
Внимание! Беременным женщинам категорически запрещено использовать масло касторовое, так как оно влечёт за собой начало преждевременной родовой деятельности.
Заняв полусидячее положение или лёжа на спине, можно выполнять массаж области промежности и стенок влагалища, постепенно выполняя упражнения по растягиванию тканей.
Специальный комплекс упражнений обеспечит хорошую подготовку к родовому процессу. Упражнения направлены на увеличение притока крови к половым органам, что способствует растяжке слизистых оболочек.
Такая физическая подготовка к родам поможет предотвратить возникновение разрыва тканей влагалища и промежности, а также избежать внутренних повреждений.
Чтобы не было повреждений тканей половых органов, женщина должна иметь положительный настрой на то, что весь процесс закончится благополучно. Возможно, придётся обратиться к специалисту, если у беременной возникают сильные тревоги и волнения.
Процесс дыхания играет очень важную роль. Женщина должна заранее быть подготовлена, изучить технику правильного дыхания во время рождения плода. В интернете очень много печатного и видео материала, как правильно рожать и дышать во время схваток и потуг, чтобы избежать разрывов.
Правила дыхания во время схваток:
Правильное дыхание во время схваток помогает избежать сильной боли.
Чтобы роды прошли успешно, женщина должна направить все свои силы на процесс схваток и потуг с помощью правильного дыхания, тогда вероятность возникновения повреждений очень низкая.
Рассечение или по медицинским терминам эпизиотомия производится гинекологом, принимающим роды, если плод крупных размеров или открытие шейки матки недостаточное, чтобы плод вышел беспрепятственно. Иногда эпизиотомия оказывается предпочтительнее для безопасных родов, так как при повреждениях тканей, остаются рваные раны, и накладываются неровные швы, а при рассечении выполняется ровный надрез промежности. Шов, оставленный после эпизиотомии, затянется намного быстрее, нежели швы, наложенные на разрывы.
Для надреза промежности существуют следующие показания:
Опытный врач сможет заранее предупредить разрыв самой слизистой оболочки половых органов и сделать надрез.
Выделяют 2 варианта рассечения: прямое и боковое. Какой использовать, будет решать персонал, принимающий роды.
После успешных родов сделанный надрез зашивается либо саморассасывающимися нитями, либо шёлковыми, которые придётся удалять на 5 сутки. Зашивание промежности производится под местным обезболиванием.
После того, как будут наложены швы, предстоит тщательно соблюдать гигиену, чтобы не занести никакую инфекцию. Швы регулярно нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Женщине, имеющей швы, придётся воздерживаться от сидячего положения около 5 дней, а затем можно будет понемногу садиться сначала на бок, а потом и полностью. Мать, прошедшая процедуру рассечения промежности, должна научиться кормить малыша в лежачем положении, чтобы швы не разошлись. Также важно будет избегать резких движений и физических нагрузок.
Итак, родовой процесс – это сложная работа для матери и ребёнка. Чтобы дети рождались здоровыми и крепкими, матерям важно ещё до предстоящих родов подумать о своём здоровье. Важно тщательно подготовить свой организм к предстоящей нелёгкой работе, чтобы избежать всевозможных осложнений при родах и не узнать, что такое разрывы!
На днях я получила вот такое письмо:
Здравствуйте, Елена. Я беременна во второй раз. В первые роды мне делали эпизиотомию. Можно ли мне избежать ее в этот раз?
И так как подобные вопросы мне задают достаточно часто, я решила осветить тему более подробно для всех.
Эпизиотомия (надрез) – это хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и травм ребёнка.
Шанс родить без надреза во вторые роды, несомненно, есть. В моей практике было около десятка таких случаев. Но совершенно не важно, вторые у Вас роды или первые, про то, как готовить мышцы промежности к родам важно знать каждой будущей маме. И тут все зависит именно от Вас, от Вашей готовности над этим работать.
Скачайте чек-лист "Методы облегчения родового процесса", и узнайте, как помочь себе в родах.
Для начала нужно понять, почему делают эпизиотомию. Показанием к ней являются следующие факторы риска:
Всего этого можно избежать, подготовив свои мышцы к родам и поняв, каких ошибок не стоит допускать в момент потуг.
Для начала поговорим о подготовке.
Я хочу остановиться на 3-х главных шагах, благодаря которым Ваши мышцы станут эластичными и смогут достаточно растянуться, чтобы роды прошли без разрывов и надрезов.
1. Питание. Это строитель Вашего тела, и тела Вашего ребенка. Поэтому отнеситесь к нему как можно более ответственно. Не переедайте, старайтесь, чтобы питание было максимально разнообразным. Это обеспечит Ваш организм необходимыми витаминами и микроэлементами. В последние месяцы беременности исключите животные белки и большое потребление кальция. Также к концу беременности не стоит дополнительно пить витамины. Если Ваше питание было разнообразным, Вы уже накопили их достаточное количество. Старайтесь исключать сладкое и сдобу, они часто приводят к молочнице и подобным инфекциям, которые, в свою очередь, делают ткани промежности и влагалища рыхлыми и неэластичными.
К питанию я бы также отнесла прием специального натурального средства – масла примулы вечерней. Это масло – богатейший источник полиненасыщенных жирных кислот и других полезных веществ, которые готовят шейку матки к родам и делают мышцы малого таза более эластичными.
Старайтесь избегать необоснованного приема таких препаратов как актовегин. Особенно это актуально в конце беременности, так как они способствуют быстрому прибавлению веса у ребенка, что затруднит его рождение.
Смотрите запись вебинара с врачом акушером-гинекологом (бесплатно в )
2. Физические упражнения . О важности физических упражнений, я думаю, Вы слышали не раз. Но важно не просто знать, что их нужно делать, а знать, для чего и какие именно упражнения позволят избежать эпизиотомии и разрывов.
Современное общество предполагает, в основном, сидячий образ жизни. Это и сидячая работа, и личный автомобиль, и интернет, который позволяет решать множество вопросов, не выходя из дома. А сидят весь день дорогие женщины именно на тех самых мышцах, которые непосредственно участвуют в родах. Постоянное давление и зажатие этих мышц, приводит к плохому кровотоку в них и кислородному голоданию, от чего их эластичность снижается.
Так как полностью исключить сидячий образ жизни бывает очень сложно, необходимо периодически давать мышцам отдохнуть и усиливать кровообращение в области малого таза. Для этого хорошо подходят упражнения на растяжку, например, подъем ноги в сторону или упражнение «бабочка». Есть специальные упражнения для улучшения эластичности мышц промежности – это .
И не забудьте про пешие прогулки, они тоже восстанавливают кровоток и эластичность мышц. Зимой – не менее 1,5 часов и летом – не менее 2,5 – 3 часов.
3. Массаж промежности .
Эта процедура хоть и не совсем легка и не очень приятна, но зато очень эффективна. В моей практике были мамы, которые делали массаж с 30-й недели каждый день и родили без единого разрыва, притом у двоих из них детки при рождении весили более 4 кг.
Массаж промежности можно начинать делать и раньше 30 недель, но выполнять его будет достаточно 1 раз в неделю до 20 недель, после 20-й недели можно перейти на 2 раза в неделю, а после 28-й недели делать через день. Если Вы начали выполнять массаж еще во втором триместре, то делать его каждый день можно только с 35-й недели.
Для проведения массажа Вам понадобятся стерильные перчатки и любое натуральное масло: ромашковое, миндальное, масло календулы и – мое любимое – масло зародышей пшеницы. Также можно использовать оливковое или обычное растительное масло, но предварительно пастеризованное на водяной бане.
Процедуру лучше всего проводить после душа. Надев перчатки, необходимо обильно смочить пальцы в масле. Внимание! Не макайте пальцы в емкость с маслом, а лейте на пальцы, чтобы можно было использовать масло вторично.
Сначала произведите наружный массаж промежности и половых губ мягкими круговыми движениями. Затем переходите к внутреннему массажу. Снова налейте масло на один-два пальца и введите неглубоко (на один фаланг) в середину влагалища. Надавливайте на внутренние стенки влагалища и удерживайте пальцы в течение нескольких секунд, до небольшого покалывания (покалывание не очень приятное, но именно оно максимально эффективно). Так необходимо пройтись по всему внутреннему кругу влагалища, особое внимание уделяя промежности (мышцам около прямой кишки). Массаж проводится 5-10 минут. В завершении обязательно постарайтесь расслабиться и отдохнуть.
Соблюдая эти три пункта в Вашей подготовке, Вы гарантированно сможете подготовить мышцы даже к очень сильному растяжению.
Кроме подготовки специальных мышц, Вам еще потребуется научиться правильному поведению в родах и умению эффективно расслабляться и дышать. Также важно слушать акушерку и в нужный момент перестать тужиться, чтобы правильно продышать рождение головки малыша.
Очень эффективной мерой предотвращения разрывов и эпизиотомии является вертикальная поза в потугах и естественные потуги, без специальных усилий . Но это возможно не во всех родильных домах, а естественные потуги в России вообще практикуются очень редко.
Я от души желаю Вам хорошо подготовиться и родить легко, без разрывов и эпизиотомии!
Практикующий детский и перинатальный психолог,
Эксперт по беременности, родам и уходу за новорожденным
Руководитель проекта «Счастливые дети»
Несмотря на то, что болезненный процесс родоразрешения считается естественным явлением, акушеры дают рекомендации, как облегчить боль при схватках. Скачайте наш чек-лист, и узнайте, как помочь себе в родах.