Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Если взглянуть на фото, которых немало представлено в том же интернете, то можно убедиться, насколько коварно это заболевание.
Согласно данным мировой статистики, инфицированию токсоплазмоза подвержено более 60 % населения земного шара и особенно развито это заболевание в странах Африки, Латинской и Южной Америки.
Заразиться таким опасным заболеванием как токсоплазмоз, можно многими способами, в числе которых:
Стоит отметить, что чаще всего симптомы токсоплазмоза у человека появляются в регионах с мягким климатом.
Люди, трудовая деятельность которых связана с потенциальными источниками инфекции, чаще подвергаются риску инфицироваться токсоплазмозом. Симптоматика среди мужчин может проявляться в состоянии импотенции, однако сам факт заражения у них случается в несколько раз реже, чем у женщин.
Среди самых распространённых путей заражения, токсоплазмоз у человека появляется ввиду тесного контакта с домашними питомцами и чаще всего именно с кошками.
Данное состояние врачи называют интактным, и оно соответствует носительству токсоплазмы, и его сопровождает низкий, но стабильный уровень антител в крови.
Эта возникшая форма не требует обеспечивать лечение токсоплазмоза у человека, поскольку признаки токсоплазмоза не проявляются, а их носитель является абсолютно здоровым человеком.
Довольно часто у пациентов проявляется состояние вялотекущего хронического токсоплазмоза, причём с практически невыраженными симптомами, но иногда заболевание начинает проявляться в виде острых и тяжёлых формах, которые необходимо как можно быстрее диагностировать и лечить.
Сразу необходимо уяснить, что симптоматика этих двух форм, в корне отличается друг от друга.
Когда возбудитель проникает в организм и возникает токсоплазмоз, симптомы у человека могут быть совершенно разными.
Самым тяжёлым проявлением заболевания, является врождённый токсоплазмоз и объясняется это тем, что у плода начинают формироваться различные виды уродств и дефектов, которые никаким образом не совместимы с жизнью, вследствие чего происходит внутриутробная смерть плода.
Если же ребёнок заразился после пятого месяца беременности матери, то в этом случае он может родиться с генерализованным поражением всех органов и систем жизнеобеспечения.
В этом случае у ребёнка такой выявленный ряд симптомов как:
Кроме всего прочего может развиться косоглазие, слепота и нарушения в виде формирования спинного и головного мозга.
У приобретённого токсоплазмоза, течение заболевания обычно приобретает латентный характер с инкубационным периодом, длительностью от 5 до 24 дней, но иногда возникает течение в острой форме и в этом случае симптоматика очень схожа с тифом.
При острой форме почти всегда у пациентов отмечаются:
В отдельных случаях острого токсоплазмоза отмечаются симптомы развития пневмонии, энцефалита, эндокардита, поражения глазного яблока.
При заболевании в виде хронической формы токсоплазмоза, симптоматика практически не проявляется.
В отдельных случаях, например при остром течении заболевания, фиксируются некоторые симптомы из признаков, перечисленных выше, но с менее выраженными осложнениями.
В первоочередном порядке лечащий врач приступит к выяснению эпидемиологического анамнеза, постарается выяснить, имелись ли случаи употребления больным сырого либо недостаточно прожаренного мяса и были ли непосредственные контакты человека с заражёнными животными.
Материал для лабораторного исследования берётся с помощью биопсии или ведётся его получение из биологических жидкостей в виде крови и спинномозговой жидкости.
После этого осуществляется микроскопия мазков либо полимеразная цепная реакция.
При рассмотрении иммунологических методов, выявлять токсоплазмоз представляется возможным с помощью антител.
Самым большим распространением из ряда этих методов, является способ иммуноферментного анализа.
После того как будут выделены антитела двух разных классов, можно будет понять как давно произошло инфицирование человека. IgM появляются сразу же после заражения либо в течение года, а IgG сохраняются в крови в течение всей жизни человека.
Лечится ли токсоплазмоз, и каким образом основываются методы терапии, сможет ответить лишь врач и в каждом отдельном случае, методики терапии могут кардинально отличаться друг от друга.
Вообще данную патологию, необходимо подвергать лечению, только если имеются клинические проявления.
Во время обострения заболевания, широко применяются препараты химиотерапевтического характера, среди которых отмечены такие, как Делагил и Фансидар.
Одновременно с ними, врач может назначить некоторые антибиотики из ряда тетрациклинов и сульфаниламидные препараты.
Как лечить токсоплазмоз иными способами, и есть ли они, интересуются некоторые пациенты. Конечно, есть и наиболее активно используются витамины, антигистаминные препараты и средства общеукрепляющей и иммуномодулирующей терапии.
Для того чтобы предупредить врождённый токсоплазмоз, нужно регулярно проводить обследование на определение уровня антител в крови каждой женщине при планировании беременности. Профилактика заболевания включает простые мероприятия:
Токсоплазмоз передается при грудном вскармливании только в том случае, если на сосках имеются кровоточащие трещины и раны, а также при протекании болезни в острой стадии.
Выделяют несколько основных и наиболее распространенных форм токсоплазмоза. Они различаются признаками течения болезни и местом поражения.
Симптомами острого токсоплазмоза являются следующие:
Токсоплазмоз головного мозга приводит к его воспалению, проявляется следующие симптомы:
Врожденный токсоплазмоз у ребенка распознается по следующим проявлениям:
Хронический токсоплазмоз характеризуется периодами обострения и ремиссии. Об обострении хронической стадии болезни говорит незначительное повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, проблемы со стулом в виде запоров или поноса, нарушение ритма сердца. Беспокоят воспалительные заболевания органов зрения, а также проблемы, связанные с эндокринной системой.
Если анализ сдает беременная женщина, обнаружились антитела IgM или IgG, то нужно сдать анализ на авидность IgG. При показателях выше 40% угроза для плода минимальна. Если авидность низкая, то тест повторяют спустя 3-4 недели.
Иногда дополнительно проводятся такие исследования, как ЭЭГ, УЗИ, рентген, томография. У беременных может быть взята биопсия различных тканей пораженных токсоплазмой, проведен анализ околоплодных вод.
Во время лечения используются следующие лекарства от токсоплазмоза.
Практически все вышеперечисленные препараты приводят к дефициту фолиевой кислоты в организме. Начинает страдать головной мозг, поэтому параллельно назначают препараты, содержащие данный микроэлемент.
К дополнительным группам лекарств, которые выписывают при токсоплазмозе, относят следующие.
Для лечения токсоплазмоза можно использовать средства народной медицины.
Избежать инфицирования поможет профилактика, которая в большей степени касается беременных женщин. Следует держаться подальше от кошек, не взаимодействовать с землей и песком, держать руки в чистоте.
Никто не защищен от поражения гельминтами ни взрослый, ни ребенок, ни животное.
Подобного рода особенностями обладает инфицирование хроническим токсоплазмозом.
Трофозоиты на протяжении всей своей жизни меняют размер: в первой фазе они составляют всего лишь 4-7 мкм длиною и шириною до 2-4 мкм. По форме представляются в виде полумесяца, с внутри содержащимся ядром (1,5-2 мкм размером). Защищены они пелликулой в два слоя, движутся скользящими рывками.
Они не задерживаются на одном месте, а локализуются по всему телу, путем внедрения в слизистую оболочку желудка и кишечника. Их наибольшее скопление фиксировалось в головном мозгу, в сердце, в мышцах скелета.
Основными переносчиками считаются животные, в большинстве из кошачьего рода.
Кроме этого, можно навлечь на организм подобный недуг при употреблении плохо приготовленного (термически некачественно обработанного) мяса – свинины, крольчатины, баранины.
Также существует опасность заразиться при дегустации сырого фарша на наличие перца и соли.
В медицине различают 3 способа заражения недугом:
Внутриутробный вертикальный метод является самым опасным способом поражения.
В связи с тем, что пораженный плод имеет тенденцию к образованию необратимых патологий развития. В число возможных болезней, с которыми может родиться ребенок, выделяется эпилепсия, внутричерепное давление, умственная отсталость и слепота.
При чем, наиболее опасные недуги провоцируются инфицированием будущей матери на первых 12 неделях (I триместр). Обычно, рожденные младенцы с подобными пороками не имеют возможности долго жить.
Первым пунктом остановки попавших гельминтов является желудочно-кишечный тракт, а именно тонкий кишечник, нижний его отдел. После токсоплазмы, двигаясь по течению кровотока, попадают в лимфатические узлы, где начинают свое размножение. Такая процедура своим увеличением численности провоцирует воспаление, похожее на туберкулез.
Затем гельминты продолжают свое передвижение, оседая в селезенке. Могут выборочно расположиться для дальнейшего места размножения и образования цист в миокарде, в центральной нервной системе или в скелетных мышцах.
Поэтому на основе этого наблюдается классификация форм, которые подразделяются по механизму попадания внутрь тела человека:
Каждая из форм имеет собственные виды протекания, которые проявляются только им присущими признаками.
Приобретенный недуг подразделяется на несколько типов протекания, представленных в таблице.
Форма протекания |
Симптомы |
Острая стадия – имеет четко выраженный резкий характер начала недуга | Наблюдается резкое повышение температуры тела (до 39 градуса) |
Лимфоузлы – мягкие, но болезненные, воспаляются обычно шейные и затылочные, могут поразиться подмышечные и паховые, в брюшной полости | |
Отсутствие чувствительности кожных покровов | |
Образование сыпи по телу в форме воспаленных пятен и незначительных узелков, сильные головные боли, провоцирующие обильную рвоту | |
Расстройство зрения, двигательно-опорной системы, частое головокружение, | |
Воспалительный процесс в коре головного мозга, образование внутричерепного давления, напряженное состояние затылочных мышц | |
Хронический этап протекания развивается в организме длительный период времени | Температура тела достигает от субфебрильной 37 до 37,9 градуса, интоксикация организма |
Потеря аппетита, необоснованное снижение веса, болезненные ощущения в животе, неприятные чувства при касании печени, ненормальное функционирование поджелудочной железы, расстройство желудка | |
Слабость, головная боль, повышенная возбудимость, нервозность, периодические пробелы в памяти, раздражительность, депрессивное состояние, потеря трудоспособности, плохой сон | |
Боли в мышцах и суставах, увеличение всех лимфоузлов на теле | |
Тахикардия, снижение артериального давления | |
Ненормальные менструальные выделения, нарушена их цикличность, потеря мужской силы, замедленная работа щитовидной железы | |
Патологические изменения в структуре и функционировании глаз и слизистой | |
Латентная форма | Течение протекает легко, без выявления симптомов. Можно определить лишь путем проведения ряда анализов |
Острая форма проявляется очень редко, недуг протекает с тяжелыми осложнениями и обычно заканчивается плачевными результатами.
Хронический приобретенный токсоплазмоз возникает обычно у людей с пониженной функцией защиты организма.
Подобный вид проявляет себя после рождения ребенка.
Врожденная форма заболевания подразделяется на группы по периоду заражения:
При позднем поражении гельминтами младенец чаще всего рождается с патологиями развития незначительного характера, такими как увеличение органов.
При выявлении на ультразвуковом исследовании пороков развития на ранней стадии заболевания, обычно женщине в положении коллегия медицинских работников (врачей гинекологов, акушеров и инфекциониста) рекомендуют сделать аборт.
В противном случае рожденные дети имеют возможность появиться на свет уже мертворожденными или прожить небольшой отрезок времени, а затем умереть от произошедших изменений внутри не совместимых с жизнью. Кроме этого, женский организм может самостоятельно избавиться от нежизнеспособного плода.
Врожденный токсоплазмоз, как и приобретенная форма, имеет стадии развития: острую и хроническую.
Симптомы обеих стадий развития представлены в таблице:
Острый этап |
Хронический токсоплазмоз |
Головная боль | Сильная умственная задержка |
Лихорадка до 39 градуса | Тяжелое проявление эпилепсии |
Резкое пожелтение кожи по всей территории тела | Происходящие необратимые изменения в работе зрения и слуха |
Покраснение и четко выраженная сыпь в виде фолликул фиолетового окраса, телесного или ярко-бордового цвета | Деформирование черепно-мозговой структуры из-за накопления ненадлежащей жидкости в мозгу |
Увеличение печени и селезенки | Отмирание нервов зрительных органов |
Воспаление глазного дна и слизистой оболочки | Слепота и дальнейшее поражение головного мозга, являющееся осложнением заболевания, которое обычно приводит к летальному исходу |
Энцефалит |
Таким образом, приобретенная форма болезни намного легче в протекании и лечении, тем врожденная стадия.
Любые изменения в организме лучше исследовать с помощью квалифицированного специалиста, который сможет поставить надлежащий диагноз и посоветовать дальнейшие действия.
При жалобах и недомогании человек старается обратиться к врачу. Первым специалистом, который знакомится с симптомами болезни, является терапевт или для детей – педиатр.
На основании сбора анамнеза выявляется ряд заболеваний, которые могут подходить по беспокоящим признакам:
Чтобы выявить настоящий диагноз и обнаружить болезнь, исключив все остальные варианты заболеваний, пациенту выдается направление на сдачу анализов и исследований:
Кроме этого, эффективны в обследовании и выявлении точного диагноза лабораторные методы.
Они подразделяются на несколько способов диагностики, представленных в таблице:
Результаты По выявленным итогам определяют наличия болезни или ее отсутствия:
Серологический анализДанный вид обследования позволяет путем нескольких методов обнаружить гельминтов: На основании полученных данных формируется четкий правильный диагноз, который позволяет назначить адекватное и действенное лечение. ЛечениеЛечение необходимо если у человека четко выражены признаки болезни, происходит влияние на внутренние органы. В противном случае, при отсутствии любых симптомов, излечение не требуется. При лечении применяются антипротозойные медикаменты. Но в жизни от подобной терапии фиксируется большое количество рецидивов (35%). Поэтому на сегодняшний день излечения вводится комплексным способом:
Применяя весь комплекс медикаментов, происходит стимулирование иммунитета на клеточном уровне. Терапия включает применение следующих медикаментов, представленных в таблице:
Введение токсоплазмоза используется как специфическая иммунотерапия. Первоначально вводится проба на аллергическую реакцию (0,1 мл) под кожу в 3 разные места. Результаты выявляются через 24 часа. Если отсутствует любая реакция – местная или общая рекомендуется инъекция более концентрированной дозировки. На следующий день вновь ставится проба, но уже в 4 разные места, что провоцирует появление реакции на раздражитель. В момент уменьшения ежедневного эффекта (на 8 день), введение снова дублируется, но в повышенной дозировке в 10 участках. Кроме этого, во время излечения применяется облучение ультрафиолетом, начиная с ¼ биодозы, доводя до 1 целой процедуры. Не лишним будет проведение химиотерапии в течение 5-7 дней, применяя Хингамин, Делагил, Тетрациклин. Разумно подобранная терапия на объективно выведенном диагнозе, позволяет снизить тяжесть протекания недуга, предупредить инфицирование внутренних систем и органов.
В момент болезни пациент не является заразным для окружающих и может проходить лечение, как в домашних условиях, так и в стационаре. ПрофилактикаЧтобы предупредить приобретение болезни стоит:
Заболевание лучше предотвратить, чем потом успешно лечить. Главное, соблюдать правила личной гигиены и научить их ребенка, из-за того что недуг передается именно благодаря грязным рукам. |
Токсоплазмоз отличается неспецифичностью симптоматических проявлений, а в большинстве случаев вовсе протекает в латентной форме, следовательно, установить диагноз, используя информацию о жалобах пациента и клинических проявлениях болезни, невозможно. В связи с этим диагностика токсоплазмоза у человека включает лабораторные методы исследования, позволяющие выявить наличие патологического процесса. Однако постановка диагноза токсоплазмоза проводится с учетом результатов исследований и анамнеза.
Как поставить диагноз на токсоплазмоз? Немаловажным компонентом постановки диагноза является дифферинцирование других заболеваний. Следует исключить инфекционный мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и ряд других бактериальных и вирусных инфекции, а также злокачественные новообразования и системные заболевания.
Однако стоит отметить, что диагностическая ценность таких методов исследования достаточно низка, в связи с рядом проблем:
В качестве биологического материала используется венозная кровь пациента, забор которой производится из локтевой вены, а в случаях невозможности забора биоматериала из локтевой вены, взятие крови производится из венозных сосудов, находящихся на тыльной стороне кистей рук или стопах.
Примечание. Диагностика токсоплазмоза у промежуточных хозяев (человек является промежуточным носителем), а также у окончательных хозяев токсоплазм (представители семейства кошачьих) производится с помощью серологических методов исследования.
На сегодняшний день широкое применение при диагностике токсоплазмоза получили следующие серологические методы:
В процессе жизнедеятельности токсоплазмы вырабатывают антигены (чужеродные вещества), на которые наш организм и вырабатывает антитела. Это все приводит к формированию комплекса «антиген-антитело». При реакции связывания комплимента через кристаллизующийся фрагмент иммуноглобулинов присоединяется комплимент, который в последующем связывается комплексом. Иммуноферментный анализ позволяет также выявить иммунологические комплексы и свободные иммуноглобулины. РНИФ также позволяет выявить иммунологические комплексы, однако, это делается с помощью антиглобулиновой сыворотки, предварительно помеченной флюорохромом.
Реакция связывания комплимента может принимать положительные результаты только спустя 14 суток после заражения. Максимальные показатели титров наблюдаются на 2-4 месяце заболевания. Реакция непрямой иммунофлюорисценции может принимать положительный результат спустя 7 суток после начала инфекции, максимальные показатели титров наблюдаются на 2-4 месяце. Считается, что иммуноферментный анализ является наиболее оптимальным.
Начнем с более подробного разъяснения параметров интересующих нас антител. Антитела IgM появляются первыми при токсоплазмозе. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета. Повышение данного показателя указывает на недавнее инфицирование.
Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:
Примечание. Точная лабораторная диагностика токсоплазмоза может потребовать дополнительного проведения анализов, так как иногда результаты первичного исследования не дают развернутой картины, а способствуют появлению новых вопросов.
Серологические исследования отличаются высокой точностью и чувствительностью, но следует понимать, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. На результаты анализов токсоплазмоза могут повлиять хронические системные заболевания, опыт и навыки сотрудников лаборатории, которые проводят анализ и от которых напрямую зависит точность результатов, прием медикаментозных средств и т.д.
Диагностика токсоплазмоза осуществляется только с помощью специальных анализов.
Главным разносчиком инфекции являются кошки. Но заболевание имеет свои особенности развития, поэтому может проявиться в любом организме, как человека, так и животного.
Цикл развития напрямую связан со сменой хозяина. Половина населения нашей заражено токсоплазмозом. Размер этого микроорганизма от 4 до 12 мкм. Форма строения похожа на полумесяц, но со специальным наконечником. Такое строение позволяет легко попадать в клетки и приспосабливаться. Инкубационный период составляет от 10 до 23 дней. Исследования показали, что жизненный цикл токсоплазмы представлен двумя стадиями: кишечной и внекишечной (не тканевой).
Жизненный цикл токсоплазмы состоит из 4 этапов:
Все этапы жизненного цикла токсоплазмы являются постоянным процессом размножения. Поэтому это довольно распространенное заболевание. Делится он на врожденный и приобретенный.
Путей заражения много. Самыми распространенными являются:
Токсоплазмоз иногда протекает бессимптомно. Узнать, что именно стало причиной заражения, довольно трудно.
Отсутствие симптомов не является гарантией отсутствия последствий заболевания. Поэтому стоит рассмотреть основные признаки токсоплазмоза:
Токсоплазмоз делят на острый и латентный. У человека он протекает в хронической или латентной форме и практически не проявляется. В остром периоде заболевание бывает довольно редко. Очень часто эти люди имеют слабую иммунную систему или ВИЧ-инфицированные. В острой форме вызывает следующие симптомы:
Эти симптомы могут проявляться при других заболеваниях, поэтому возникают сомнения:нужно ли лечить токсоплазмоз или лучше начать вылечиваться от других болезней. Учитывая, что это довольно серьезное заболевание, при первых признаках болезни, необходимо сразу начинать лечение. Бездействие порой приводит к разрушительным действиям в организме.
Токсоплазмоз, как у мужчин, так и у женщин бывает врожденный, хронический и острый.
У мужчин почти всегда начинается остро. И если от него не вылечиваться, то он перейдет в хроническую форму. Обычно заболевание проявляет себя простыми симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, плохим аппетитом, нарушением сна. В это время в организме происходят различные процессы поражения, а последствия могут привести к таким заболеваниям:
Токсоплазмоз у женщин имеет те же симптомы: высокая температура, воспаление лимфоузлов, вялость, высыпания на коже, проблемы со зрением, плохой аппетит и сон. Но, в отличие от мужчин, женщинам дана детородная функция. Поэтому основной проблемой является рождение больного ребенка, если не избавиться от такого диагноза вовремя.
Если будущая мамочка заразилась в 1 или 2 триместрах, то существует большая вероятность самопроизвольного выкидыша. Если инфицирование происходит в 3 триместре, то ребенок рождается с тем же заболеванием. Поэтому, когда беременная женщина становится на учет в поликлинике, гинеколог всегда направляет сдавать анализ на ТОРЧ- инфекции. Только по результатам этого анализа можно проверить наличие антител. И если выявится токсоплазмоз, последствия можно будет избежать, пройдя определенную терапию.
У ребенка бывает врожденный и приобретенный. При врожденном токсоплазмозе у малыша может быть поражена нервная система, что приводит к непроизвольным судорогам. Довольно часто детки с таким заболевание страдают от различного рода патологий глаз. А его воздействие на головной мозг малыша настолько большое, что часто дети рождаются с гидроцефалией, слабоумием, аутизмом.
Приобретенное заболевание у детей обычно выражается в острой форме: повышенная температура, сыпь, озноб и.т.д. И если вовремя это не выявить, то заболевание переходит в хронический, разрушая организм ребенка изнутри, приводя к заболеваниям Центральной нервной системы и различных органов.
Дети- существа неугомонные и уследить за ними не так-то просто. Грязные руки во рту или поцелуи с кошкой не всегда можно успеть предотвратить. Выявляют токсоплазмоз малышам, сдав определенный анализ на ТОРЧ-инфекции.
Токсоплазмоз определить обычными клиническими анализами крови и мочи не получится. На сегодняшний день диагностика осуществляется определенными методами лабораторных и аллергических исследований:
Если анализы подтверждают наличие токсоплазмы в организме, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Специалист знает, как вылечить токсоплазмоз и какими препаратами. Не стоит заниматься самолечением.
Каких-либо особых рекомендаций по питанию и режиму не требуется. Все зависит от симптомов и степени воздействия на отдельные органы. Если заболевание проявилось остро, то лечение заболевания у взрослых проводить лучше всего в стационаре. Назначают пириметамин с сульфадиазином, или доксициклин со спирамицином. Только при применении этих препаратов у половины заболевших проявляются аллергические реакции. Это могут быть различные высыпания на коже. Иногда возникают проблемы с кровеносной системой. Поэтому лечение назначают несколькими циклами, с промежутками по полутора недель.
Полный курс лечения должен проходить под строгим контролем врача-инфекциониста. Если в связи с токсоплазмозом есть проблемы с глазами, то лечение согласовывается с окулистом. И так по каждому заболеванию привлекается профилирующий врач. Это связанно с тем, что могут возникать различного рода патологические реакции, и необходимо назначать дополнительные препараты.
Можно ли вылечить токсоплазмоз и нужно ли лечить, зависит от конкретного случая. Если болезнь протекает остро, то применяемая терапия убирает основные симптомы, и лечение токсоплазмы дает положительный результат. Но намного хуже, если диагностика показала токсоплазмоз в хронической форме. В таких случаях применяют противоаллергические препараты и средства для повышения иммунитета.
Трудно себя застраховать, учитывая, что особенностью токсоплазмоза является его способность быстро распространятся и размножаться. Но вас не одолеет токсоплазмоз, профилактика которого будет соблюдена элементарными правилами личной гигиены.
Профилактика токсоплазмоза очень важна для каждого человека, ведь он может как проявляться, так и долго не подавать признаков.
Человек может жить годами с этой инфекцией и только врач сможет назначить грамотное лечение, которое приведет организм к исцелению.
Инфицированность токсоплазмозом среди населения высока: в европейских странах число зараженных составляет от 25 до 50%, в странах Африки - заболевание диагностируется у 90% населения, в России ситуация более спокойна - заражение диагностируется не более, чем у 35% населения. Опаснее всего, когда токсоплазмозом заражается будущая мама или человек с низким иммунитетом.
Токсоплазмоз при беременности может привести к таким последствиям для плода, как самопроизвольный аборт, инфицирование будущего ребенка, пороки развития, мертворождения.
Если инфекцией заболевают лица с иммунодефицитом, то заболевание протекает крайне сложно, усугубляя течение основной патологии.
Заболевание вызывает Toxoplasma gondi - организм из класса простейших. Больше всего шансов заразиться токсоплазмозом человек имеет от инфицированных животных. Возбудитель инфекции может содержаться в их молоке, слюне и экскрементах.
В большинстве случаев люди заражаются этой инфекцией через продукты питания, если в них каким-то образом оказалась Toxoplasma gondi.
Редко известны трансмиссивные пути передачи токсоплазмоза - через слизистые и кожные покровы при нарушении их целостности. Еще реже заразиться можно через переливание крови или после пересадки органов. Если диагностирован токсоплазмоз у беременных, то возбудители заболевания легко проникают через плаценту к зародышу, таким образом, происходит инфицирование плода.
Если подвести итоги о том, какие пути заражения бывают, можно обратить внимание на несоблюдение правил при разделке и приготовлении блюд из сырого фарша и мяса, непосредственные контакты с животными, в частности, уход за ними, недостаточно обработанные фрукты и овощи, работа в сельском хозяйстве непосредственно с почвой и многое другое.
А вот передается ли токсоплазмоз от человека к человеку, если опустить тему беременности, вопрос неоднозначный, так как бытовой и половой путь передачи инфекции исключен. То есть подобное случается довольно редко.
В бесполой форме токсоплазмы могут находиться в телах у животных, в птицах или человеке. Они становятся промежуточными носителями инфекции. У одних этот факт может вызвать развитие заболевания, а у других привести к поведенческим изменениям.
Попадая в организм человека, ооцисты внедряются в энтероциты двенадцатиперстной кишки, далее в мезентеральные лимфатические узлы, провоцируя развитие в них воспалительного процесса, некроза, кальцификатов и гранулем. Из первичного очага инфекции возбудители заболевания проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму, задерживаясь в отдельных органах. Инкубационный период при токсоплазмозе длится от 14 до 21 дня.
Существует две формы заболевания - врожденный и приобретенный токсоплазмоз.
Является результатом инфицирования плода в утробе матери. Если это произошло сразу после зачатия, плод обычно не выживает и самопроизвольно отторгается из организма матери. В случае дальнейшего развития, у него обычно фиксируются тяжелейшие органические патологии ЦНС, например, гидроцефалия, микроцефалия и т. п.
Если инфицирование плода произошло после 12 недель, диагностируется врожденный токсоплазмоз у новорожденных. Такие дети рождаются с симптомами генерализованной инфекции и поражением многих жизненно важных органов. Большинство аномалий несовместимы с жизнью ребенка, поэтому большинство таких детей погибают в раннем возрасте.
Приобретенный токсоплазмоз.
Проявляется в трех видах - остром, хроническом и латентном течении. Подробнее о них сказано в следующей таблице.Формы приобретенного токсоплазмоза | Особенности течения |
---|---|
ОСТРЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ |
|
ХРОНИЧЕСКИЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ |
|
ЛАТЕНТНЫЙ ТОКСОПЛАЗМОЗ |
|
Врожденный токсоплазмоз более опасен по сравнению с приобретенным.
Признаки токсоплазмоза у человека определить непросто. В основном заболевание протекает под маской других патологий и воспалительных процессов. Иногда болезнь из одной стадии быстро и плавно переходит в другую, бессимптомную, тем самым усложняя возможную диагностику.
В любом случае токсоплазмоз у взрослых и детей протекает по-разному как при врожденной, так и при приобретенной форме заболевания. Иногда симптомы сводятся к острым симптомам простуды, реже - к онкологическим патологиям. При этом проявления клиники у носителя токсоплазмоза всегда имеют разную выраженность. Рассмотрим как проявляется токсоплазмоз в зависимости от типа заболевания.
Острая форма токсоплазмоза начинается с общей интоксикации организма и гипертермии. У лиц, столкнувшихся с заболеванием, начинают проявляться признаки лимфаденопатии, увеличение печени, сыпь макуло-папулезного характера. Иногда развиваются симптомы энцефалита, миокардита и менингита.
В зависимости от главного синдрома, выявляют энцефалитную, тифоподобную и смешанную форму патологии. После стихания острой стадии, заболевание переходит в хронический процесс.
Хроническая форма токсоплазмоза также характеризуется различными клиническими проявлениями. При этой форме заболевания отмечается субфебрилитет на протяжении нескольких месяцев и даже лет. А также хроническая интоксикация организма, которая со временем приводит к поражению внутренних органов и систем.
Недуг вызывает поражение следующих систем, которые мы рассмотрим в таблице.
В этом случае заболевание протекает бессимптомно. Человек является его носителем, но не опасен для окружающих.
В наши дни церебральный токсоплазмоз или токсоплазмоз головного мозга относится к редким состояниям, которые чаще свойственны людям с иммунодефицитом, например, страдающим ВИЧ-инфекцией. Эта форма заболевания считается опасной для жизни, так как лечение ее будет довольно сложным, и даже несмотря на принятые меры, после выздоровления у человека навсегда остаются устойчивые неврологические расстройства.
Многие после этой формы токсоплазмоза так и не возвращаются к нормальной жизни, лишаются трудоспособности и становятся инвалидами.
Церебральный токсоплазмоз протекает с симптомами поражения головного мозга, выраженность которых зависит от площади и формы патологического процесса.
Врожденная форма церебрального токсоплазмоза у детей характеризуется более тяжелым течением по сравнению со взрослыми. Редко встречаются бессимптомные случаи данной патологии.
Токсоплазмоз мозга протекает в острой и хронической форме, и проявляется следующими симптомами, отмеченными в таблице.
Лечение подбирается специалистом на базе результатов обследования, которые должны выявить форму заболевания и степень поражения головного мозга и других органов. После того, как проведена диагностика и выявлена церебральная форма токсоплазмоза, схема лечения начинается немедленно.
Токсоплазмоз глаз является одной из причин проблем со зрением, о которой, к сожалению, многие люди догадываются нечасто. Симптомы данной патологии заключаются в следующем:
Токсоплазмоз глаз у лиц с крепкой иммунной системой обычно имеет бессимптомный характер, лишь иногда люди жалуются на близорукость и боль при моргании.
Врожденный глазной токсоплазмоз. Проявляется выраженными патологиями развития глазного яблока, слепотой, расстройствами работы спинного и головного мозга.
Приобретенный токсоплазмоз глаз. Становится следствием хронической формы заболевания без ярко выраженных клинических проявлений в смежных областях.
В настоящее время заболевание поддается лечению с помощью химиотерапии и антибиотиков. Но обычно остановить патологический процесс и вернуть утраченное здоровье глазам не представляется возможным, есть шансы только перевести глазной токсоплазмоз в стадию «замирания», чтобы болезнь не прогрессировала далее.
Если женщина во время вынашивания беременности впервые была инфицирована токсоплазмами, то у ее ребенка при рождении будет диагностирован врожденный токсоплазмоз. Симптомы этой патологии могут быть заметны со дня родов или несколько позже.
Токсоплазмоз врожденной формы у новорожденных зависит от того, в какой момент была инфицирована мать. Рассмотрим в таблице, как отражается на ребенке заражение токсоплазмами будущей матери.
Если токсоплазмоз у детей возник уже после рождения, то есть плод не был инфицирован в утробе матери, то заболевание будет иметь те же причины и симптомы, как у взрослых, но в несколько усиленной форме. Например, инкубационный период может быть сдвинут до 3 суток.
Токсоплазмоз у мужчин. Заболевание всегда имеет острое начало, если не начать своевременное лечение инфекции, заболевание легко переходит в хронический процесс. Как правило, начинается патология с банальных симптомов, а именно общей слабости, нарушения сна и аппетита. За это время в мужском организме начинаются разрушительные процессы, а сама патология, если ее не вылечить, вызывает следующие осложнения: цистит, воспаление простаты, эректильная дисфункция.
Токсоплазмоз у женщин. Заболевание имеет похожие симптомы, поэтому вслед за их появлением обязательно должны последовать диагностика и лечение. Токсоплазмы могут поражать детородные органы женщины, а именно матку и яичники, что в дальнейшем становится причиной таких осложнений, как аднексит, эндометрит, расстройства менструаций и бесплодие. Лечение заболевания лучше проходит в острой стадии, так как при ремиссии токсоплазмоза возбудитель инфекции уже успевает прочно закрепиться в организме и создать колонии в виде цист. Если женщина была инфицирована до наступления беременности, плод не страдает.
Как было сказано выше, если заражение токсоплазмами произошло у женщины за 6 и более месяцев до зачатия, инфекция не угрожает плоду. Если времени прошло меньше, то риск, что мать способна передавать заболевание ребенку есть, то есть малыш рискует появиться на свет с диагнозом врожденный токсоплазмоз.
Если диагноз острый или хронический токсоплазмоз оказался подтвержденным, это означает, что требуется специфическая терапия, направленная на снижение риска инфицирования плода. Но обычно подобного рода мероприятия не решают проблемы в полном объеме, то есть избежать заражения этой патологией на 100% не удастся, а так как токсоплазмоз у детей, инфицированных внутриутробно заканчивается весьма плачевно, большинство врачей настаивают на единственном способе - прерывании беременности, особенно если речь идет о первом триместре.
При выявлении заболевания во втором и третьем триместрах будущей матери проводится этиотропное лечение и обязательное исследование состояния плодной жидкости.
Подобное случается достаточно редко. В остальных случаях грудное вскармливание не может быть причиной опасений для передачи данного заболевания.
Лица с иммунодефицитом слабо защищены от различных инфекций, и токсоплазмоз при наличии ВИЧ не является чем-то особенным. Согласно статистике, у 95% ВИЧ-больных обнаруживается церебральная форма данного заболевания.
Симптомы патологии у таких лиц обусловлены поражением центральной нервной системы. У многих пациентов этот недуг приводит к повреждению головного мозга, при этом около 75% больных сталкиваются с психическими проблемами, 33% - с эпилепсией и у 72% диагностируется беспричинная лихорадка и головные боли.
О том, что кошки и собаки могут не только болеть данным заболеванием, но и передавать его человеку - факт довольно пугающий, поэтому токсоплазмоз животных многими людьми воспринимается настороженно. Как отличить больное животное от здорового?
Животное выступает промежуточным хозяином при данной патологии. Проявления заболевания могут быть следующими:
Токсоплазмоз у кошки довольно часто сопровождается поражением глаз, то есть этот симптом выявляется гораздо чаще по сравнению с другими признаками. Все симптомы могут отмечаться у животного от нескольких суток до нескольких месяцев. При этом клинические проявления у кошек могут варьироваться в зависимости от поражения конкретных органов, в соответствии с чем и необходимо индивидуально подбирать лечение токсоплазмоза для животного.
В легкой форме характеризуется бессимптомным течением, в тяжелой - острыми клиническими проявлениями: в 50% расстройствами дыхательной функции, в 25% пищеварительной и 25% неврологической. Заболевание у собак чаще всего диагностируется в молодом возрасте, и симптоматика патологии в этом случае обычно носит генерализованный характер.
Симптомы у собак в случае выявления токсоплазмоза будут следующими:
В отличие от заболевания у кошек, заболевание у собак не сопровождается поражением глаз.
В настоящее время специфическая прививка от токсоплазмоза для животных не разработана. Предварительно перед назначением лечения животные должны быть обследованы, то есть необходимо сделать анализ на токсоплазмоз. Диагноз, поставленный без лабораторной диагностики, считается недостоверным.
Итак, как лечить токсоплазмоз собак и кошек показано в следующей таблице.
Спирамицин можно применять у беременных животных.
При постановке диагноза, специалист выясняет характер токсоплазмоза - заболевание или носительство.
Поскольку клинические проявления данного недуга весьма разнообразны, диагностика патологии серьезно усложняется. Поэтому всем пациентам в обязательном порядке должны быть проведены анализы на токсоплазмоз с последующей расшифровкой результатов, например, в лаборатории Инвитро, где подробно расскажут как сдавать анализы для получения точного результата исследования. Это проводится следующими способами:
Иммунологические методы, задачей которых является выяснение времени инфицирования токсоплазмами. При иммуноферментном методе (ИФА) специалисты выявляют антитела в крови к токсоплазмозу. Например, это может происходить посредством методики РИФ или иммунофлюоресцентной реакции, которая расшифровывает с помощью света наличие антител. Если обнаруживается яркое свечение, это значит что к токсоплазмозу обнаружены антитела, анализ ИФА положительный.
В целом при иммунологической диагностике методом ИФА происходит исследование класса иммуноглобулинов, для этого берут анализ крови на токсоплазмоз из вены. Наличие в крови антител G к возбудителю свидетельствует о том, что человек уже перенес токсоплазмоз или находится на стадии выздоровления. Если метод ИФА выявит иммуноглобулины М, которых не должно быть в норме, то речь идет об остром токсоплазмозе и необходимости проведения лечения.
Также в Инвитро можно выявить ДНК возбудителя заболевания в биологических жидкостях человека с помощью метода ПЦР. Обычно для этой цели берут венозную кровь на токсоплазмоз. При выявлении ДНК токсоплазмы, речь идет о воспалительном процессе в организме.
Лечение токсоплазмоза у взрослых и детей основано на купировании патологического процесса.
Но токсоплазмоз требует вмешательства не во всех случаях. Если при проведении исследования методом ИФА у пациента был обнаружен токсоплазмоз IgG положительный и признаки болезни отсутствуют, в этой ситуации необходимости в назначении лекарств нет.
В сочетании с вышеописанными средствами, токсоплазмоз дополнительно лечится сульфаниламидами и антибиотиками, в частности макролидами и тетрациклинами.
Ситуация, когда совпадают токсоплазмоз и беременность также требует лечения, но в этом случае важно не просто купировать патологию у женщины, а предупредить риск инфицирования плода. С этой целью врач назначает антибиотик группы макролидов - Ровамицин с 16 недели беременности по схеме:
Беременным также могут назначаться Аминохинол с 9 недели и Хлоридин с 16-й.
Поэтому хроническая форма токсоплазмоза лечится иммуномодуляторами и антигистаминными средствами, дополнительно может быть применено УФ-излучение.
Рассмотрим как выглядит иммуностимулирующая терапия в таблице.
Десенсибилизирующая терапия проводится антигистаминными средствами Супрастин, Тавегил и пр. Она направлена на блокирование активности Н1-гистаминовых рецепторов для снижения риска аллергической реакции.
Некоторым больным помогает использование АСД фракции (антисептик стимулятор Дорогова), которая обладает широким спектром действия. Препарат не токсичен, не обладает побочными эффектами, хорошо переносится организмом, а главное совместим с другими медикаментозными средствами.
Лечение токсоплазмоза народными средствами должно проводиться с разрешения врача. Нельзя отказываться от официальной терапии, назначенной специалистом, если лечение токсоплазмоза требуется у детей и будущих мам.
Итак, какие народные рецепты при токсоплазмозе эффективны?
Профилактика токсоплазмоза обычно направлена на предупреждение инфицирования населения. Она включает в себя следующие моменты.
– распространенное заболевание, вызываемое паразитарной инвазией. Оно характеризуется поражением нервной и лимфатической систем организма, мышц, вспомогательных органов пищеварения и глаз.
Повышенную опасность представляет недуг для женщин в период беременности, так как его возбудители легко проникают через плацентарный барьер и становятся причиной патологий развития плода.
Но своевременно выявить токсоплазмоз непросто, так как особенностью заболевания является его преимущественно латентное течение.
На какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы обратиться к специалисту для получения консультации? Какие существуют методы диагностики и лечения токсоплазмоза? Об этом пойдет речь в настоящей статье.
Известно, что цисты токсоплазм обладают повышенной стойкостью к неблагоприятным условиям. Их крепкая оболочка дарит микроорганизмам иммунитет к лекарственным препаратам и антителам в крови носителя.
Без специального лечения они остаются в теле человека в течение десятков лет, локализуясь в его миокарде, мышцах и органах ЦНС. При попадании во внешнюю среду цисты быстро гибнут при высушивании, воздействии низких температур и дезинфицирующих средств.
Те, в свою очередь, могут быть лишь промежуточными носителями, поэтому не выделяют токсоплазм в окружающую среду. Это значит, что инфицированная , домашний скот или больной человек, не представляют риска для окружающих при бытовом контакте.
Выделяют три основных пути инфицирования:
Кроме того, в тело человека могут попасть цисты токсоплазм, оказавшиеся в или в птичьих яйцах.
Трансплацентарный . Токсоплазмы легко проникают через плацентарный барьер, в результате чего у ребенка после родов диагностируют врожденный токсоплазмоз.
Известно, что если женщина была инфицирована за полгода или более до беременности, тогда ее ребенка недуг не поразит.
Невелик риск поражения плода и в том случае, если женщина заболела незадолго до зачатия. Если же будущая мама была инфицирована в период вынашивания, тогда с вероятностью от 15% до 65% ее ребенок тоже заразиться токсоплазмозом.
Если инфицирование происходит в самом начале беременности, тогда последствия могут быть весьма опасными.
Инфицирование при пересадке органов и переливании крови. Риск заражения токсоплазмами от донора при передаче органов или переливании крови сводится к минимуму и возможен только тогда, когда реципиент имеет слабый иммунитет.
В данном случае речь идет не о снижении иммунной защиты в результате ОРВИ или других распространенных соматических инфекций, а о серьезных заболеваниях, таких, как ВИЧ или лейкемия.
В некоторых случаях токсоплазмы передаются с кровососущими насекомыми.
В медицине применяют несколько классификаций токсоплазмоза. По механизму заражения принято выделять врожденный и приобретенный , а по характеру течения – латентный , хронический и острый токсоплазмоз.
Врожденный недуг чаще всего протекает в острой форме, а приобретенный нередко остается незаметным для носителя.
Выделять различные виды токсоплазмоза в зависимости от пораженных органов и систем считается некорректно, так как заболевание не остается изолированным в каком-либо одном органе.
Своевременная диагностика токсоплазмоза у человека по его – довольно сложная задача, так как явные признаки коварного заболевания чаще всего проявляются у новорожденного ребенка уже в стадии серьезных осложнений.
У здорового взрослого человека латентная форма остается незамеченной, хотя при сниженном иммунитете больной может заметить признаки болезни, схожей с тифом:
При хроническом течении заболевания симптомы появляются волнообразно, раз в несколько лет:
Каковы последствия инфицирования? В большинстве случаев токсоплазмоз проходит без каких-либо осложнений, а у человека остается иммунитет к возбудителю на всю оставшуюся жизнь. Но такой исход возможен только в том случае, если инфицированный – здоровый человек, без серьезных нарушений иммунной системы.
Дело принимает гораздо более опасный оборот, если заражение происходит внутриутробно. Заболевание иногда приводит к гибели плода, а в большинстве случаев становится причиной серьезных патологий:
Как выявить токсоплазмоз у человека? Так как симптомы недуга отличаются разнообразием, сделать заключение исходя из клинической картины заболевания затруднительно.
Наиболее достоверными признаны иммунологические методы диагностики биологических жидкостей (крови, ликвора, сыворотки), позволяющие обнаружить антитела к токсоплазмозу, а также понять, как давно человека заболел. К таким видам диагностики относятся следующие :
Подобные исследования позволяют определить титры антител в крови человека, которые дают представление о давности инфицирования.
Если у человека диагностирован токсоплазмоз, это не всегда означает, что ему требуется лечение. Носителям инфекции или зараженному человеку при отсутствии выраженных признаков инфекции специалист не назначает терапию – в этом нет необходимости.
Стоит отметить, что дети нуждаются в лечении только при наличии явных признаков заболевания .
При этом врач назначает химиотерапевтические препараты и несколько антибиотиков в различных сочетаниях со средствами, направленными на симптоматическое лечение.
Иногда больному прописывают иммуномодуляторы и фолиевую кислоту.
На ранних сроках беременности врач может настоять на аборте, если оценка риска развития токсоплазмоза покажется ему высокой.
Итак, наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременной женщины, так как инфекция угрожает серьезными последствиями для здоровья ее малыша.
В связи с этим, как минимум за 6 месяцев до планируемой беременности следует пройти лабораторную диагностику токсоплазмоза и прочих TORCH-инфекций с целью обнаружения антител в крови .
Кроме того, при планировании беременности и во время всего периода вынашивания важно соблюдать нормы гигиены и культуру питания:
Особое внимание мерам профилактики стоит уделять тем семьям, в которых живут кошки. Не стоит позволять животному бегать по столу или играть с предметами личной гигиены. Беременная женщина не должна подносить кошку к лицу или целовать ее, желательно свести к минимуму любые контакты.
Вконтакте