Синдром хронической усталости: что это, симптомы, признаки и лечение. Синдром хронической усталости: лечить, нельзя игнорировать Синдром хронической усталости симптомы и лечение препараты

Синдром хронической усталости (СХУ) – это заболевание, характеризующееся чрезмерной физической и умственной усталостью, длительностью минимум 6 месяцев, не проходящее после отдыха или сна, сопровождающееся многочисленными суставными, мышечными, инфекционными и нейропсихологическими симптомами.

Таким образом, становится понятно, что усталость может считаться заболеванием только при условии ее существования не менее полугода и в сочетании с другими признаками.

Первые упоминания о синдроме хронической усталости датируются еще 30-ми годами ХХ века, однако до 1988 года формулировка была иной. Синонимами СХУ являются следующие формулировки: доброкачественный миалгический энцефаломиелит, хронический мононуклеоз, миалгическая энцефалопатия, поствирусный синдром усталости. Именно так на протяжении ХХ века называли это заболевание. Столь разные формулировки одного и того же состояния были связаны с поиском непосредственных причин СХУ.

Что это такое?

Синдром хронической усталости – постоянное чувство усталости и переутомления, упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха. Это заболевание особенно характерно для жителей развитых стран и населённых мегаполисов. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека.

Историческая справка

Заболевание получило название после эпидемии в штате Невада (США) в 1984 году. Доктор Поль Чейни, практиковавший в небольшом городке Инклайн-Виллидж, расположенном на берегу озера Тахо, зарегистрировал более 200 случаев этого заболевания. Больные ощущали депрессию, ухудшение настроения, мышечную слабость. У них обнаруживали вирус Эпштейна - Барр либо антитела к нему и к другим вирусам - «родственникам» вируса герпеса. Была ли причиной заболевания вирусная инфекция или что-то другое, например, плохая экологическая обстановка, так и осталось невыясненным.

Вспышки заболевания наблюдались и раньше: в Лос-Анджелесе в 1934 году, в Исландии в 1948 году, в Лондоне в 1955 году, во Флориде в 1956 году. Синдром не ограничивается какими-либо географическими или социально-демографическими группами. В США синдромом хронической усталости страдают около 10 больных на 100 тысяч населения. В Австралии в 1990 году заболеваемость была выше: 37 человек на 100 тысяч населения. Больше всего синдрому подвержены женщины в возрасте от 25 до 45 лет.

В 2009 году ученые из США стали авторами статьи, в которой было описано влияние на организм человека вируса синдрома хронической усталости, поражающего мышей. Через несколько лет эти данные подверглись опровержению, поскольку в крови исследуемых больных людей вирус обнаружен не был. Однако недавно другие биологи объявили о своих результатах. Их вывод доказывал наличие некоего вируса в крови заболевших: он появляется, когда иммунная система находится в состоянии постоянного напряжения.

В январе 2016 года группа британских ученых обнародовала своё исследование, согласно которому вирус синдрома хронической усталости существует, и его инфицированию особенно подвержены подростки. По мнению специалистов, более двух процентов подростков Великобритании имеют синдром хронической усталости. Характерными симптомами этого заболевания являются бессонница, усталость, головные боли и частые спазмы.

Причины развития

Точные причины, приводящие к синдрому хронической усталости, до сих пор не установлены. Однако существуют определённые факторы риска, способные спровоцировать возникновение этого заболевания:

  1. Нарушение питания – недостаток или избыток пищи, некачественные продукты, отсутствие в пище витаминов, макро- и микроэлементов нарушают метаболизм организма, приводя к недостатку энергии и возникновению стойкого чувства усталости;
  2. Факторы окружающей среды – неблагоприятная экологическая обстановка заставляет организм работать на износ, защищаясь от воздействия вредных факторов, поэтому люди, живущие в загрязнённых шумных городах чаще страдают от синдрома хронической усталости;
  3. Хронические заболевания – затянувшиеся болезни или частые рецидивы нарушают слаженную работу иммунной системы и организма в целом, приводя к перегрузке нервной системы, истощению жизненных сил организма и возникновению чувства хронической усталости;
  4. Психологические расстройства – частые депрессии, постоянный стресс, мрачные мысли и чувства тревоги и страха являются главными «вредителями» для деятельности нервной системы, приводящими к постоянной усталости и переутомлению;
  5. Неправильный образ жизни – к синдрому хронической усталости могут привести постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения;
  6. Инфекции и вирусы – существует теория, согласно которой одной из основных причин возникновения хронической усталости является попадание в организм вирусов герпеса, цитомегаловирусов, ретровирусов, энтеровирусов и др.

Симптомы

Синдром хронической усталости имеет вариативную клиническую картину, и обозначить какие-то конкретные признаки достаточно проблематично. И все-таки, врачи выделяют следующие симптомы синдрома хронической усталости:

  • отсутствие ощущения отдыха после полноценного ночного сна;
  • часто повторяющиеся головные боли без видимых на это причин;
  • повышенная сонливость в дневное время суток;
  • невозможность быстро заснуть даже после напряженного физического труда;
  • немотивированное раздражение;
  • плохое настроение, поводов которому нет;
  • частые инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • снижение памяти и способности концентрироваться;
  • фарингит;
  • воспалённые лимфатические узлы на шее и в подмышечной области;
  • необъяснимая мышечная боль.

Вообще, такое состояние может длиться несколько месяцев подряд – в некоторых случаях пациенты отмечают похожие симптомы в течение 5-8 месяцев. И это совсем не означает, что у человека развился конкретно синдром хронической усталости – идентичные симптомы могут свидетельствовать и о других патологиях в организме. Поэтому внимательно проанализируйте свое состояние – врачи выделяют характерные особенности каждого из симптомов.

Диагностика

Поскольку синдром хронической усталости до сегодняшнего момента относится к патологиям с не выясненной до конца этиологией, для выявления заболевания требуется масштабное обследование пациента. Для установки причин упадка сил изначально необходимо проверить человека на наличие таких патологий как:

В связи с тем, что причин истощения организма очень много, важно исключить все виды заболеваний внутренних органов и функциональных систем. Для этого потребуется пройти исследование на маркеры вирусных гепатитов, вирусологическое обследование (герпевирусы, хламидии).

Для точной диагностики СХУ потребуются консультации узких специалистов - инфекциониста, гастроэнтеролога, невролога, иммунолога, ревматолога, кардиолога, психолога, психиатра, эндокринолога. Такой подход оправдывается тем, что синдром хронической усталости может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из побочных признаков скрытых внутренних заболеваний.

Как лечить синдром хронической усталости

Врач принимает решение о назначении терапии и схемы лечения синдрома хронической усталости, исходя из степени тяжести утомления. Иногда хватает только психотерапевтического лечения, но может быть рекомендован и прием медикаментов.

  • обязательный, полноценный отдых;
  • в режим дня необходимо включить физические нагрузки (ЛФК, ходьба на свежем воздухе);
  • сбалансированный рацион питания, не рекомендуется кушать много сладкого;
  • сегментарный или общий массаж;
  • своевременная терапия тех патологий, который могут вызывать появление симптомов синдрома усталости: вазомоторный ринит, хронический гайморит, бронхоэктатическая болезнь;
  • ежедневный контрастный душ;
  • найти источник положительный эмоций (у каждого человека индивидуален).

Медикаментозное лечение: какие препараты используют?

Для лечения синдрома хронической усталости в домашних условиях назначаются такие препараты:

  1. Антидепрессанты, которые не только устраняют симптомы депрессии, но и достоверно улучшают иммунный статус таких больных, активируя деятельность NK-клеток. Для лечения СХУ назначаются «Азафен», «Золофт», «Серлифт», «Прозак», «Флуоксетин»;
  2. Дневные транквилизаторы. Это препараты, которые устраняют тревожность и беспокойство, при этом не вызывают сонливости;
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначают, чтобы устранить боли в мышцах и суставах;
  4. Иммуномодуляторы. При частых простудных заболеваниях, хронических бронхитах, бронхиальной астме. Это могут быть препараты широкого спектра действия (например, «Полиоксидоний», «Левамизол», «Тималин» или «Натрия нуклеинат») или только противовирусной направленности (интерфероны);
  5. Противовирусные препараты и иммуноглобулины. Их назначает врач-инфекционист при обнаружении в крови повышенных титров антител к вирусам или определении ДНК этих вирусов в крови;
  6. L-карнитин, который в митохондриях клеток занимается выработкой АТФ, получаемой при окислении жирных кислот. Его назначение обоснованно, ведь при СХУ отмечается снижение концентрации этой аминокислоты в крови;
  7. Препараты магния. При их назначении исходят из того, что упадок сил и усталость могут быть обусловлены дефицитом магния, 80-90% которого находится внутриклеточно. Именно соединение этого электролита с АТФ позволяет передавать и накапливать в клетках энергию;
  8. Витамины B-группы, обеспечивающие улучшение сообщения нервной системы с мышечной;
  9. Ноотропные средства, повышающие адаптивные способности мозга и стимулирующие его работу. Это «Глицин», «Семакс», «Аминалон».

Физиопроцедуры

Врачи уверяют, что исключительно лекарственными препаратами и длительным отдыхом/сном вылечить синдром хронической усталости не получится. Обязательно пациенты должны пройти курс физиопроцедур – они могут быть разными и проводиться комплексом, но врач может выбрать и что-то одно.

К эффективным физиопроцедурам при рассматриваемом заболевании относятся:

  1. Лазерная терапия. Это относительно новая процедура, которая помогает ускорить метаболизм, восстановить и усилить регенеративные процессы в организме, стимулирует работу центральной нервной системы.
  2. Гидротерапия. Речь идет о воздействии воды на организм – различные души отлично снимают напряжение в мышцах, действуют расслабляюще на нервную систему, провоцируют крепкий сон.
  3. Массаж. Эта процедура проводится только в спокойном ритме, массаж должен быть расслабляющим. Помогает снять мышечную боль, улучшить кровообращение, снять общее напряжение.
  4. Лечебная физкультура. Как бы ни звучало это банально – простейшая зарядка поможет справиться с синдромом хронической усталости. Да, некоторые пациенты буквально заставляют себя ее выполнять, но через 3-5 занятий уже начинают привыкать к регулярным физическим нагрузкам. Лечебная физкультура помогает укрепить иммунитет, восстановить баланс в психоэмоциональном состоянии, снять мышечную боль, избавиться от общей слабости и апатии.
  5. Магнитотерапия. Ее чаще всего назначают при выявлении патологических изменений в работе эндокринной системы. Именно этот вид физиопроцедур оказывает обезболивающие и максимально расслабляющее действия.
  6. Акупунктура. Это весьма неординарный способ лечения синдрома хронической усталости, но от этого не менее эффективный. Воздействие на конкретные активные точки организма стимулируют работу всех органов и систем, позволяет избавиться от болевого синдрома, бессонницы, восстанавливает силы.

Длительность прохождения курса физиопроцедур зависит от того, на какой срок врач назначает прием определенных лекарственных препаратов. Если же лечение синдрома хронической усталости осуществляется без медикаментов, то рекомендуется посещать вышеописанные процедуры по строгому графику, составленному врачом.

Народные средства

Среди народны средств популярными стали водные настойки. Особенно если речь идет о синдроме хронической усталости у ребенка. Суть в том, что водные настойки позволяют не прибегать к лекарственным препаратам.

В домашних условиях для лечения СХУ среди водных настоек можно использовать:

  1. Зверобой. Стакан кипятка, 1 ложка зверобоя. Нужно настаивать в течение получаса и пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30мин. до еды. Курс – 3 недели;
  2. Подорожник. 10 грамм измельченного сухого подорожника, 300 миллилитров кипятка. Настаивать полчаса, пить по 2 ложки за прием, три раза в день за 30 минут до приема пище. Курс – 3 недели;
  3. Земляника и брусника. Необходимо взять бруснику и землянику, каждого 1 ложке. Их необходимо перемешать и залить кипятком (500 миллилитров). Настаивать в течение 40 минут в термосе, а после этого пить по чашке три раза в день.

Это те средства и основные народные рецепты, которые можно использовать в таком деле, как лечение синдрома хронической усталости.

Что нужно для профилактики?

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня - это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения. Особенно необходимы паузы и переключения внимания при монотонной работе. Важное значение имеет производственный шум, вызывающий повышенную утомляемость. По возможности необходимо снизить влияние этого вредного фактора.

Полезной для нормальной психической деятельности человека является смена обстановки и впечатлений. Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.

Прогноз

Очень часто синдром хронической усталости постепенно прогрессирует на протяжении от года до нескольких лет, что значительно усугубляет психоэмоциональное и физическое состояние пациентов, тем более в случае неадекватного лечения. Синдром хронической усталости лишь условно можно отнести к опасным патологиям, при своевременном и комплексном лечении от болезненных симптомов и проявлений перманентного переутомления удается быстро избавиться. Однако каждому пациенту, столкнувшемуся хотя бы раз с этой проблемой, крайне важно пересмотреть свой образ жизни, режим сна, физического и эмоционального отдыха, рацион питания, уделить внимание укреплению иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Даже качественная терапия и полное выздоровление не гарантирует того, что СХУ не может повториться, если человек не сделает соответствующих выводов и не изменит свою жизнь. В сложных случаях заболевания при отсутствии должной психологической и терапевтической помощи СХУ может существенно повлиять на психику человека. Синдром хронической усталости важно лечить, не запуская процесс на самотек. В некоторых случаях у людей с сильно запущенным СХУ проявлялись признаки шизофрении в легкой степени.

В 19 веке её снисходительно называли «ипохондрией». В 20 веке она стала величаться «хронической усталостью», а в 21-м столетии – «заболеванием века». Симптомы те же, а вот возраст, и масштаб распространения значительно изменились. Недуг подобен эпидемии, в сферу его влияния попадает всё больше молодёжи, жителей мегаполисов, население экономически благополучных стран.

Учёные ломают копья, споря о причинах появления разнообразных нарушений нервной системы, свойственных этому синдрому, и никак не могут прийти к общему знаменателю. Впрочем, в одном они единодушны: СХУ - это диагноз, официально признанный медициной..

Что такое синдром хронической усталости?

Синдромом хронической усталости - это болезнь, при которой чувство разбитости и усталости сопровождает человека длительное время (более полугода) . Причём, это состояние не исчезает даже после продолжительного сна и отдыха.

Цифры и факты: синдром хронической усталости считается самостоятельным заболеванием с 1988 года, с признанием необходимости лечения.

Симптомы СХУ выявлены у 20% жителей планеты Земля. И цифра эта растёт.

2% подростков страдает СХУ.

80% заболевших - женщины.

Причины возникновения: 3 разных мнения

Версий насчёт механизма и причин возникновения недуга много, но основных, заслуживающих внимания - три.

Учёные из Нидерландов обнаружили связь синдрома с нехваткой йода в организме или хроническими проблемами с щитовидной железой. Состав крови пациентов, страдающих от недостатка гормонов ТТГ и Т4, а также людей с СХУ схож. Если это заключение верно, то йодная диета способна вернуть больного синдромом к нормальной жизни.

Факторы риска

  • Представители профессий, подвергающиеся постоянному стрессу, от которых требуется повышенная ответственность и концентрация внимания - авиадиспетчеры, военные, пожарные, хирурги.
  • Работники напряженного умственного труда, игнорирующие отпуск и выходные.
  • Подростки, готовящиеся к поступлению в вуз, студенты во время сессии.
  • Не получающие полноценного питания.
  • Недосыпающие.
  • Ведущие малоактивный образ жизни.
  • Живущие в неблагополучной экологической среде.
  • Не получающие достаточно солнечного света и свежего воздуха.
  • Переживающие жизненные беды и неурядицы.
  • Обладатели мнительного, конфликтного психотипа.

Таким образом, главный фактор, приводящий к возникновению СХУ, носит нервный характер - , нервные стрессы, бессонница, психическое переутомление. Все это провоцирует эндокринные и обменные сбои организма, снижение защитных сил иммунитета.

На что стоит обратить внимание при диагностике СХУ

Как распознать синдром хронической усталости: признаки и симптомы

Заклинивание нервной системы в режиме постоянного ЧП чревато серьёзными сбоями в здоровье и далеко идущими последствиями, поэтому важно распознать «врага» на ранних стадиях, чтобы знать, как с ним бороться.

Симптомы СХУ делятся на психические и соматические.

Психические симптомы

  • Снижение работоспособности - рассеянность, проблемы с концентрацией внимания, запоминанием, систематизацией информации, не способность к творческой деятельности.
  • Психологические расстройства - депрессии, беспокойство, тревожность, раздражительность, мрачные мысли.
  • Непереносимость яркого света.

Соматические симптомы

  • Снижение физической активности - слабость, чувство усталости и разбитости даже после выполнения несложной работы.
  • Мигрени - частые, сопровождающиеся «пульсацией висков», головокружения.
  • Бессонница - несмотря на усталость, сон не приходит или является некрепким, прерывистым.
  • Тахикардия.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов.
  • Нарушение двигательных функций - мышечные и суставные боли, тремор рук, мышечная слабость.
  • Снижение иммунитета - фарингит, першение в горле, частые простудные инфекции, обострение хронических заболеваний.

Симптоматическая диагностика синдрома хронической усталости

Наличие перечисленных симптомов - повод обратиться к врачу, чтобы тот назначил необходимые исследования и анализы. И уже на основе полученных результатов сделал экспертное заключение и назначил лечение. Ждать, что «само пройдет», бесполезно, как и надеяться, что это - обычное переутомление и достаточно съездить на море, отоспаться в выходные. При СХУ не помогут ни смена деятельности, ни перемена обстановки. Требуется квалифицированное лечение.

На заметку: важно полноценное обследование еще и потому, что под синдром хронической усталости ловко маскируются такие опасные заболевания, как онкология на ранних стадиях, туберкулёз.

Врачи, к которым имеет смысл обратиться

  • Психолог/психотерапевт - при симптомах в виде бессонницы, тревожных состояниях, повышенных психоэмоциональных нагрузках.
  • Невропатолог - при мигренях, головокружениях, снижении работоспособности, депрессивных состояниях, возникших на фоне постоянных стрессов и нервного напряжения.
  • Эндокринолог - при треморе, мышечных болях, постоянном состоянии разбитости и усталости.
  • Иммунолог - при частых простудах и обострениях хронических заболеваний.
  • Терапевт - при сложности с симптоматикой. Терапевт или сам назначит лечение, или даст направление к нужному специалисту.

Основные методы лечения

Недуг требует комплексной терапии, которая включает в себя 4 важные составляющие:

  1. Полноценный отдых - глубокий ночной сон не менее 8 часов, ежедневные получасовые пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Сбалансированное питание - качественные продукты, снабжающие организм необходимым количеством белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов. Свести к минимуму или исключить сладкое, которое вызывает резкие скачки сахара в крови, что ослабленному организму не нужно.
  3. Психотерапия - помощь психолога или психотерапевта, направленная на повышение настроения, уверенности в себе, выход из стрессовой ситуации.
  4. Грамотный распорядок дня - исключение перегрузок, эмоциональных и физических, чередование работы и отдыха, 3х-разовые перерывы на еду, больше времени на свежем воздухе.

На заметку: важно пролечить заболевания, способные провоцировать постоянную гипоксию - гайморит, ринит или хроническое воспаление - кариозные зубы, тонзиллит.

Медикаментозное лечение

Кроме психотерапевтического лечения, при СХУ часто назначают медикаменты. Различают 5 групп лекарственных препаратов, которые применяются для терапии.

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Их прописывают при болевых синдромах - головных, мышечных, суставных болях.
  • Витаминные комплексы. Их цель - восстановить правильный метаболизм, энергетический запас организма, укрепить иммунитет - витамины группы В, магний.
  • Иммуномодуляторы. Назначаются для повышения иммунных сил организма и его сопротивляемости инфекциям, вирусам.
  • Противовирусные препараты. Борются с вирусами в организме, мешают их размножению.
  • Психотропные препараты. Антидепрессанты, дневные транквилизаторы нормализуют работу нервной системы. Снимают чувство беспокойства, тревоги.

То что приём тонизирующих средств, типа элеутерококка и лимонника, полезен для подъёма жизненного тонуса - миф. На самом деле, они не в состоянии устранить ни одну из причин снижения жизненного тонуса. Их приём людьми с синдромом хронической усталости приведёт лишь к повышенному расходу внутренних резервов, которых и так мало. Как следствие - усугубление проблем со здоровьем.

Приём тонизирующих препаратов показан только здоровым людям, которым предстоят серьёзные физические или нервные нагрузки

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях доступны простые народные средства и меры профилактики, в которых также нет ничего сложного.

Можно прибегнуть к методам народной медицины и приготовить «бодрящее масло».

Для этого понадобятся:

  • оливковое масло - 1 бутылка;
  • свежий розмарин - 1 чайная ложка.

Перемешать и использовать при готовке.

Корень солодки - отличное противовоспалительное средство, снижающее уровень кортизола в крови. Регулярное его применение (по 2 г) способно за 2 недели восстановить жизненный тонус.

Ароматерапия лавандовым маслом, розмариновым или сандаловым. Несколько капель - на носовой платок и вдыхать. Помогает расслабиться, способствуют здоровому сну.

Профилактические меры

  • Перерывы в работе каждые 2 часа.
  • Физическая активность - прогулки пешком, плавание, утренняя зарядка.
  • Отказ от вредных привычек и от фастфуда.
  • Увеличение в рационе свежих овощей и фруктов с добавлением орехов, мёда, ягод.
  • Полноценный 8 часовой сон.
  • Смена обстановки - выезды на природу, за город, посещение курортов.

Часто для борьбы с хронической усталостью применяют иглоукалывание

Полезные физиопроцедуры при синдроме хронической усталости

  • Иглоукалывание/акупунктура - воздействие на определенные точки организма помогает снять болевые ощущения, успокаивает нервную систему, восстанавливает энергетический баланс. Оказывает положительное влияние на иммунитет, помогает снять напряжение, как мышечное, так и нервное.
  • Массаж - лечебный, точечный, лимфодренажный. Улучшает кровообращение и лимфоток, обменные процессы, способствует очищению организма от шлаков и токсинов, повышает иммунитет.
  • Лечебная физкультура - активизация разных групп мышц, улучшение кровообращения и восстановление энергии.
  • Лазерная терапия - активизирует метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы.
  • Магнитотерапия - хорошо влияет на эндокринную и иммунную системы. Обладает обезболивающим и расслабляющим эффектом.
  • Гидротерапия - водные процедуры снимают напряжение, успокаивают и расслабляют.

Можно ли вылечиться бездельем?

Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. С одной стороны, существует распространенное заблуждение, что лень - оправдание тех, кто отлынивает от работы. На самом деле, лень может быть проявлением природного инстинкта - стремления к экономии жизненных сил.

Важно: если желание прилечь, отдохнуть возникает часто и становится регулярным, то это - тревожный сигнал о том, что организм находится на грани, и его запас жизненных сил иссяк. Лень может быть свидетельством как СХУ, так и иного серьёзного заболевания.

С другой стороны, есть еще один стойкий миф: «Хроническая усталость пройдет, если немного отдохнуть».

Не пройдет! Если человек здоров, то даже при большой физической нагрузке его силы восстановятся после ночного сна. При СХУ можно ничем не утруждаться, спать всю ночь и наутро чувствовать себя абсолютно разбитым и опустошенным.

Если причины усталости кроются в болезни, то обычный «чилл» не поможет

Причины усталости - внутри, а не снаружи. Например, это может быть нарушение работы щитовидной железы, замедляющее обмен веществ, лишающее мозг полноценного питания.

Факт: 14% пациентов, направляемых к психиатру с признаками депрессии и слабости, страдают на самом деле от снижения деятельности щитовидки.

Возникает вопрос: что приводит к сбою в работе щитовидной железы? Психологи считают, что виноват в этом дисбаланс между стимулами - теми, что посылаются нам внешней средой и теми, что в ответ выдаём мы.

Чаще всего это возникает у домохозяек и людей монотонного труда. Они не получают достаточной стимуляции своей нервной системы. Иными словами, им не хватает впечатлений, определенной дозы стресса, чтобы организм имел возможность встряхнуться, мобилизоваться и отреагировать должным образом.

Когда таких стимулов мало, настройки начинают сбиваться. Аналогичная ситуация возникает и тогда, когда стресса слишком много.

Все хорошо в меру. Достижение золотой середины, обретение гармонии с собой и окружающим миром станет тем самым противоядием, что убережёт человечество от болезни 21 века - синдрома хронической усталости.

Синдром хронической усталости (СХУ) - это тяжёлое психическое и физическое переутомление, которое с 1988 года диагностируется как самостоятельная болезнь с присущей только ей схемой лечения.

Описание болезни

Темп жизни больших густонаселённых городов часто способствует переутомлению

СХУ - это заболевание, которое характеризует общее состояние человека (психическое и физическое). Оно проявляется беспричинной усталостью, с которой невозможно бороться. Если в норме уставший человек даёт себе возможность отдохнуть, поспать, сменить обстановку, то чувство измотанности уходит. В случае СХУ подавленность и утомление сохраняются даже после полноценного сна. Больной человек встаёт утром, после 8- или 10-часового сна, с ощущением полного отсутствия отдыха. Кроме того, сон чаще всего плохой, прерывистый, сопровождается кошмарными сновидениями.

Перманентное состояние утомления определяется как СХУ в том случае, если оно не проходит в течение полугода.

В жизнь любого человека могут вторгаться стрессовые факторы, тяжёлые потери и перегрузки на работе. При подобных обстоятельствах чувство усталости будет нормой. Именно поэтому специалистами даётся срок в 6 месяцев для самостоятельного выхода больного из режима стресса. Если этого не происходит, значит имеются внутренние расстройства, которые необходимо корректировать лечением.

Синдром хронической усталости, его симптомы и лечение впервые стали изучать в начале XX столетия, но на тот момент он не был признан врачами как самостоятельное заболевание. Считалось, что это патологическое течение инфекционных процессов, перешедшее в хроническую форму. Позже врачи стали связывать момент возникновения заболевания с новым периодом развития человечества - вступлением в индустриальную фазу. Она отличается высокими скоростями и большим количеством информации. Это совпадение легло в основу теории о причинах развития СХУ, потому что в большинстве случаев люди обращаются к врачам с этой проблемой, не видя объективных причин для развития стресса или переутомления. «Просто нет сил и не хочется жить», - самая распространённая жалоба при этом заболевании. И анализы в большинстве случаев не показывают отклонений. Получается, что в целом человек здоров, но внутренне подавлен и истощён.

К СХУ склонны следующие группы населения:

  • жители мегаполисов (до 80–90% диагностированных пациентов);
  • женщины (75–80%);
  • люди от 20 до 40 лет с активной жизненной позицией;
  • трудоголики и успешные в карьере люди.

Эти данные также объясняются тотальным режимом сверхстресса, характерным для настоящего времени.

Причины развития

Причиной частых простудных заболеваний может быть не только СХУ - необходимо пройти всестороннее медицинское обследование

Официально современная медицина не располагает данными о причинах СХУ, но опытные доктора выдвигают ряд теорий:

  • индустриальная (заболевание развивается в результате перегрузки в век высоких скоростей и обилия информации);
  • инфекционная (у многих больных СХУ были найдены одинаковые вирусы).

Вирусная (инфекционная) теория зародилась недавно, когда учёными был отмечен факт, что СХУ поражает людей массово, включая сразу обширные группы населения городов. Стали проводиться исследования крови пациентов на наличие вирусов. И у многих больных были найдены:

  • вирус герпеса;
  • вирус Эпштейна–Барра;
  • цитомегаловирус.

Их действие в организмах больных протекало по одной схеме. Заражение переходило в хроническую стадию, которая внешне себя никак не проявляла. Но клетки вируса постоянно атаковали иммунную систему «хозяина» и провоцировали её умеренную активность. Это был длительный процесс, который подрывал энергетический резерв организма, в результате чего развивался СХУ.

Постоянная активность иммунитета провоцировала выработку цитокинов, которые отвечают за повышение температуры тела и проявление всех сопутствующих симптомов болезни.

Большая часть больных СХУ жалуется на постоянную повышенную температуру и ломоту в мышцах и суставах.

Но в итоге ни одна из этих теорий не была признана научным обоснованием развития недуга, потому что их следствия не распространялись на каждого отдельно взятого пациента.

Опытным путём была выделена группа риска пациентов, подверженных СХУ. Это больные со следующими проблемами:

  • хронические воспалительные и инфекционные процессы;
  • психологические и психические нарушения;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение гормональной регуляции;
  • онкология.

Кроме этого списка, есть факторы, которые с большой долей вероятности приведут человека в описываемое состояние:

  • нарушение питания (употребление фастфуда, жирного, жареного, нерегулярные приёмы пищи);
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • неправильный образ жизни (отсутствие физической активности, нарушение сна, несоблюдение режима дня, редкое пребывание на свежем воздухе);
  • факторы окружающей среды (повышенный радиационный фон, плохая экология, вредные условия работы и др.).

Ключевой причиной развития СХУ является эмоциональное состояние пациента - его нежелание жить. Длительные эмоциональные потрясения, потеря близкого человека объясняют возникновение апатии и внутренней подавленности.

Симптомы синдрома хронической усталости

Характерный для наших дней малоподвижный образ жизни способствует появлению хронической усталости

К симптомам СХУ относятся следующие расстройства:

  • чувство усталости, которое не уходит после длительного отдыха;
  • головные боли тупого, ноющего характера;
  • бессонница, связанная с невозможностью уснуть, ранними пробуждениями, а также поверхностным характером сна;
  • возникновение тревоги, беспричинных страхов, зачастую обостряющихся по ночам;
  • нарушение интеллектуальных функций: невозможность сконцентрироваться, выполнять умственную работу;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность, беспричинная агрессия, злость;
  • апатия, чувство бессмысленности жизни;
  • снижение двигательной активности; боли в мышцах, суставах;
  • снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
  • расстройства ЖКТ: диарея, запоры, синдром раздражённого кишечника;
  • кожные проявления: дерматиты, экземы и др.;
  • эмоциональное выгорание: не радует то, что радовало раньше.

В отличие от обычного переутомления СХУ проявляет себя физиологическими симптомами и не проходит после длительного отдыха.

Диагностика

Сначала лучше обратиться к терапевту, он направит на все нужные исследования

Диагностика синдрома хронической усталости проводится по большим и малым критериям. К большим относятся следующие:

  • Постоянное чувство усталости, которое не проходит после отдыха и длится минимум в течение полугода.
  • Отсутствие сопутствующих заболеваний, в результате которых могло резко ухудшиться состояние здоровья человека и которые могли привести к проявлению описываемых симптомов.

К малым критериям относятся все вышеуказанные симптомы СХУ. При совпадении хотя бы одного из больших критериев и пяти малых, врач ставит диагноз: синдром хронической усталости.

В зависимости от проявленных симптомов, больной может обратиться к любому врачу из указанного списка:

  • терапевт;
  • невролог;
  • эндокринолог;
  • иммунолог (рассматривает заболевание в рамках иммунологии);
  • психолог (психотерапевт).

Алгоритм действий любого врача будет следующим:

  1. Сбор анамнеза (жалоб пациента, истории событий последних лет), необходимый для нахождения причины тяжёлого психологического состояния.
  2. Исключение психических расстройств (направление на консультацию к психиатру).
  3. Исключение онкологии, эндокринных нарушений.
  4. Иммунограмма (оценка состояния и активности иммунитета).
  5. Биохимический анализ крови (оценка работы внутренних органов).
  6. Общий анализ крови.
  7. Анализ на ВИЧ/СПИД и другие венерические заболевания.

Всё это необходимо для того, чтобы исключить сопутствующие серьёзные заболевания, которые могли стать причиной возникновения внутреннего истощения (второй большой критерий).

Варианты лечения

Слишком тяжёлые физические нагрузки могут усугубить ситуацию

Лечение СХУ имеет несколько вариантов:

  • медикаментозное;
  • витаминотерапия;
  • народные средства;
  • физиопроцедуры.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Медикаментозное

Лекарственные препараты при СХУ может назначить только врач при наличии серьёзных симптомов, ухудшающих качество жизни больного.

Назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначаются при повышенной температуре, болях в суставах и мышцах («Мелоксикам», «Найз», «Диклофенак» и др.).
  • Иммуномодуляторы - препараты, усиливающие активность иммунитета. Назначаются при склонности к частым простудам («Галавит», «Иммунал», «Виферон» и др.).
  • Противовирусные - усиливают активность иммунитета и помогают бороться с вирусами («Кагоцел», «Арбидол», «Ингавирин» и др.).
  • Ноотропы - улучшают мозговое кровообращение, питание мозга и умственную активность («Пирацетам», «Фенотропил», «Мексидол» и др.).
  • Антидепрессанты группы СИОЗС - стимулируют выработку в мозговых центрах серотонина («гормона счастья») и уменьшают его обратный захват («Флуоксетин», «Золофт» и др.).

Антидепрессанты относятся к рецептурным препаратам и должны приниматься только с разрешения врача.

Витаминотерапия

Почти всегда больным СХУ назначают комплексы витаминов для восстановления энергии и компенсации нехватки питательных веществ. Женщинам отдельно назначается железо в таблетированной форме. Именно его нехватка может провоцировать развитие апатии и отсутствия жизненных сил.

Народные средства

К народным средствам лечения СХУ относятся:

  • лекарственные травы;
  • ароматерапия;
  • контрастный душ, закаливание;
  • коррекция образа жизни.

Из лекарственных трав используются: эхинацея пурпурная, корень солодки, щавель конский. Все они обладают иммуномодулирующими свойствами, повышают сопротивляемость организма к стрессам и инфекциям.

Ароматерапия эффективна при общей усталости и упадке сил. Масла лимона, апельсина, грейпфрута, пихты стимулируют активность мозговых клеток, обладают общетонизирующим действием и устраняют усталость.

Контрастный душ - эффективное средство при проблемах с кровообращением. Рекомендуется при сосудистых нарушениях и головных болях. Повышает общий тонус организма и активирует иммунитет.

К коррекции образа жизни относятся правильное питание, отказ от вредных привычек и введение режима работы и отдыха. Больному рекомендуется снизить нагрузку как минимум на 20% от прежней.

Физиопроцедуры

При СХУ проводятся следующие виды физиопроцедур:

  • Массаж - устраняет боль в мышцах и суставах, снимает напряжение.
  • Акупунктура - воздействие на физиологически активные точки, напрямую связанные с нервной системой. Опытный специалист поможет достичь нужного эффекта: стимуляции внутренней активности или, напротив, включения режима спокойствия и отдыха.
  • Лечебная физкультура и спорт - улучшают кровообращение, возвращают тонус мышцам, стимулируют метаболические процессы. Нагрузки не должны быть чрезмерными, для начала сойдут и обычные пешие прогулки.
  • Ежедневные прогулки - залог хорошего настроения

    Любое переутомление, при негативных факторах среды может перерасти в СХУ. Для предотвращения этого расстройства необходимо соблюдать ряд рекомендаций, которые не только помогут избежать болезни, но и в целом улучшат настроение и качество жизни:

    • отказ от вредных привычек;
    • правильное питание;
    • соблюдение режима дня не только на работе, но и в домашних условиях;
    • закаливание;
    • занятия спортом;
    • прогулки на свежем воздухе.

    Итак, синдром хронической усталости - это тяжёлое психологическое и физическое состояние, которое влечёт за собой угнетение жизненно важных процессов в организме. Своевременная диагностика поможет успешно справиться с симптомами и предотвратить появление осложнений.

Синдром хронической усталости – постоянное чувство усталости и переутомления, упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха. Это заболевание особенно характерно для жителей развитых стран и населённых мегаполисов. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека.

В основном синдрому хронической усталости подвержены люди 25-45 лет, так как в этом возрасте они наиболее работоспособны и стремятся к успеху и карьерному росту, возлагая на себя непосильные нагрузки. По статистике около 85-90% страдающих этим заболеванием являются жителями крупных, плотно населённых городов, с ускоренным ритмом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано среди жителей США и Австралии.

Интересные факты:

  • Синдром хронической усталости может распространяться в форме эпидемии, затрагивая несколько сотен жителей одного города. Так, в 1984 году, в городе Инклайн-Виллидж (штат Невада, США) было зарегистрировано около 200 случаев этого заболевания.
  • Женщины страдают от этого синдрома в несколько раз чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75-80%.
  • Повышенная ответственность в работе (врачи, пилоты) может спровоцировать появление хронической усталости.
  • Самостоятельным заболеванием синдром хронической усталости официально считается с 1988 года.

Причины возникновения хронической усталости

Точные причины, приводящие к синдрому хронической усталости, до сих пор не установлены. Однако существуют определённые факторы риска, способные спровоцировать возникновение этого заболевания:

  • Хронические заболевания – затянувшиеся болезни или частые рецидивы нарушают слаженную работу иммунной системы и организма в целом, приводя к перегрузке нервной системы, истощению жизненных сил организма и возникновению чувства хронической усталости;
  • Психологические расстройства – частые депрессии, постоянный стресс, мрачные мысли и чувства тревоги и страха являются главными «вредителями» для деятельности нервной системы, приводящими к постоянной усталости и переутомлению;
  • Неправильный образ жизни – к синдрому хронической усталости могут привести постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения;
  • Нарушение питания – недостаток или избыток пищи, некачественные продукты, отсутствие в пище витаминов, макро- и микроэлементов нарушают метаболизм организма, приводя к недостатку энергии и возникновению стойкого чувства усталости;
  • Факторы окружающей среды – неблагоприятная экологическая обстановка заставляет организм работать на износ, защищаясь от воздействия вредных факторов, поэтому люди, живущие в загрязнённых шумных городах чаще страдают от синдрома хронической усталости;
  • Инфекции и вирусы – существует теория, согласно которой одной из основных причин возникновения хронической усталости является попадание в организм вирусов герпеса, цитомегаловирусов, ретровирусов, энтеровирусов и др.

Признаки и симптомы синдрома хронической усталости

Главным отличием синдрома хронической усталости от простого переутомления является тот факт, что после длительного отдыха чувство переутомления проходит и организм опять готов к работе. Хроническая усталость, напротив, сохраняется при сниженных нагрузках на организм и не проходит даже после крепкого сна.

Другие признаки синдрома хронической усталости

Симптом Как проявляется
Бессонница Несмотря на чувство усталости, человек не может заснуть или же сон является поверхностным, часто прерывается; чувства тревоги, беспокойства и страха усиливаются по ночам
Головные боли Постоянные головные боли и чувство пульсации у висков являются первыми признаками перенапряжения нервной системы
Нарушение умственной деятельности Хроническая усталость значительно снижает работоспособность организма, концентрацию внимания, способность к размышлению и запоминанию, а также нарушает творческую деятельность
Недостаток энергии Постоянные чувства усталости, слабости, апатии, утомление после выполнения несложных заданий являются верными спутниками данного заболевания
Психологические расстройства Люди с синдромом хронической усталости чаще подвержены депрессиям, плохому настроению, беспокойству и беспричинному страху, мрачным мыслям, они раздражительны и вспыльчивы
Нарушение двигательной активности Хроническая усталость может вызывать постоянные боли во всём теле, особенно в мышцах и суставах, тремор рук, мышечную слабость
Снижение иммунитета Люди с этим синдромом чаще страдают простудами, хроническими заболеваниями, рецидивами раннее перенесённых болезней

Диагностика синдрома хронической усталости

Когда следует обращаться к врачу?
В большинстве случаев симптомы данного заболевания проявляются не по одному, а сразу комплексно. Поэтому следует тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить начало заболевания и избежать возможных осложнений.

При появлении стойкого чувства усталости, не проходящего после хорошего отдыха, плохого настроения, апатии, слабости и быстрой утомляемости даже после выполнения лёгких задач, отсутствия аппетита, плохого сна следует незамедлительно обращаться к врачу. Также синдром хронической усталости можно заподозрить при частых простудах или обострениях хронических заболеваний, так как в этом случае все силы организма уходят на борьбу с инфекцией, что значительно снижает работоспособность и приводит к чувствам постоянной усталости и апатии.

К какому врачу следует обращаться?
Человек с хронической усталостью сам решает, к какому врачу ему обращаться. Это зависит от его понимания болезни, её основных проявлений, а также факторов, спровоцировавших появление данного синдрома.

Врач Чем поможет
Психолог Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки
Невропатолог Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание
Эндокринолог Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях
Иммунолог Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма
Терапевт В случае, когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту

Как выставляется диагноз СХУ?
Очень важно различить синдром хронической усталости от других более серьёзных заболеваний. Поэтому следует подробно описать врачу все проявления этой болезни, возможные причины возникновения, а также предупредить о наличии других заболеваний или приёме лекарственных препаратов.

Диагноз выставляется после тщательного осмотра и подробного составления истории заболевания. Иногда врач может направить на анализ крови или мочи с целью исключения других патологий.

В случае нарушений со стороны эндокринной системы врач направит на анализ определения гормонов в крови, это поможет ему с правильной постановкой диагноза или назначением лечения.

Лечение синдрома хронической усталости

Медикаментозное лечение синдрома хронической усталости

Группа препаратов Механизм действия Как принимать
Нестероидные противовоспалительные средства Снижают болевые ощущения в мышцах и суставах, снимают головные боли Принимают при умеренном болевом синдроме, после еды, не более 3-х раз в день
Витаминные комплексы Восстанавливают метаболизм, энергетические запасы организма, а также укрепляют иммунитет Принимают обычно после или во время еды, запивая достаточным количеством воды, курс лечения зависит от принимаемого препарата
Иммуномодуляторы Укрепляют иммунную систему организма Назначаются при частых простудах, хронических заболеваниях, принимаются согласно прописанному рецепту врача
Противовирусные препараты Нарушают размножение и жизнедеятельность вирусов в организме Принимаются при синдроме хронической усталости, вызванной вирусным агентом, согласно рецепту врача
Психотропные препараты (антидепрессанты, ноотропные средства) Стимулируют работу центральной нервной системы Принимаются при депрессиях, чувстве страха, тревоги, беспокойства, постоянных стрессах, согласно предписаниям врача

Физиопроцедуры при синдроме хронической усталости

Вид лечения Способ лечения Эффект
Успокаивающий массаж Расслабляющее массирование мышц и суставов, а также головы Массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц
Акупунктура Воздействие на определённые точки организма Снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма
Лечебная физкультура Активные упражнения для разных групп мышц Зарядка помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения
Магнитотерапия Воздействие на организм магнитного поля Помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами
Гидротерапия Расслабляющее действие на организм водных процедур Снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами
Лазерная терапия Применение лазерного излучения с лечебной целью Активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы

Общие рекомендации при лечении

  • Диета – достаточное потребление белков, жиров и углеводов, а также качественные продукты, богатые витаминами, микро- и макроэлементами способны значительно улучшить самочувствие при синдроме хронической усталости, а также увеличить энергетические запасы организма и стойкость к воздействию вредных факторов окружающей среды;
  • Психотерапия – хороший психолог или психотерапевт поможет справиться с бессонницей, постоянной депрессией, страхом и беспокойством, научить справляться со стрессовыми ситуациями и вернёт хорошее настроение и уверенность в себе;
  • Хороший сон – при перенапряжении нервной системы особенно важно достаточное количество сна и отдыха, сон должен быть спокойным, глубоким, непрерывным, взрослому человеку необходимо уделять сну не менее 8 часов в сутки;
  • Распорядок дня – чтобы избежать переутомления необходимо тщательно планировать свой день, избегать непосильных нагрузок, чередовать работу и отдых, питаться не менее трёх раз в день, стараться проводить больше времени на свежем воздухе, и прогуливаться пешком не менее 30 минут в день.

Профилактика синдрома хронической усталости

  • Правильное планирование режима дня – хорошо спланированный день, чередование работы и отдыха, ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточный сон помогут избежать возникновения синдрома хронической усталости;
  • Отказ от вредных привычек – чрезмерное употребление алкоголя, курение, некачественная пища или злоупотребление кофе могут стать причиной различных заболеваний, включая синдром хронической усталости;
  • Занятия спортом – регулярные занятия спортом укрепляют организм, улучшают кровообращение и питание головного мозга, повышают стрессоустойчивость организма, восстанавливают метаболизм;
  • Смена окружения – поездки на природу, частые прогулки или вылазки в лес, отдых на курорте помогут избежать перенапряжения и дадут нервной системе возможность отдохнуть и восстановиться;
  • Правильное питание – отказ от фаст-фуда, употребление большого количества свежих овощей и фруктов, правильное приготовление пищи, обильное питьё в течение дня способствуют восстановлению запасов энергии, хорошей работе всех органов и систем, а также укреплению иммунитета.

К синдрому хронической усталости относят постоянную физическую и психическую слабость, возникшую по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Впервые диагноз синдрома хронической усталости был поставлен в 1988 г. Предполагают, что он встречался и раньше, примерно с 30-х годов XX века, но не считался заболеванием и не был классифицирован. Вероятно, некоторые случаи синдрома хронической усталости относили к необычно протекающим инфекционным заболеваниям. Сейчас считают, что возникновение синдрома хронической усталости обусловлено ускорением темпа жизни и ростом потока информации, которую необходимо воспринимать человеку.

Общие сведения

Чувство крайней усталости знакомо большинству людей. Как правило, оно связано с психическим или физическим перенапряжением и быстро проходит во время отдыха. Подобное состояние может возникнуть после какого-то аврала на работе, сдачи сессии, посадки огорода, генеральной уборки в доме и т.п. В таких случаях человек обычно может определить, когда он почувствовал усталость и с чем она связана. При синдроме хронической усталости пациент не может точно сказать, когда у него появилась усталость. Он не в состоянии четко назвать ее причину и переживает из-за длительного пребывания в таком состоянии.

Точные причины развития синдрома хронической усталости находятся в стадии изучения. Немаловажную роль играет инфекционный фактор. У пациентов обнаруживают цитомегаловирус , герпетическая инфекция , коксаки-вирусы , вирус Эпштейна-Барр и др. Предполагается, что синдром развивается в результате постоянной стимуляции иммунных клеток инфекционными антигенами. В результате для борьбы с инфекцией вырабатываются цитокины, с которыми связано повышение температуры тела, озноб, мышечные боли и общее недомогание. Американские ученые выявили связь синдрома хронической усталости с нарушениями в работе лимбической системы ЦНС, с которой связана эмоциональная сфера, работоспособность, память, суточный ритм сна и бодрствования, вегетативная регуляция многих внутренних органов. А ведь именно эти функции страдают у пациентов с синдромом хронической усталости.

Синдром хронической усталости обычно встречается в молодом возрасте, у женщин чаще, чем у мужчин. Характерно развитие синдрома у активных, ответственных и преуспевающих людей, трудоголиков по своей сути. Они стараются сделать по-больше, грузят себя непомерной ответственностью и часто многого добиваются. Однако при таком постоянном перенапряжении нервной системы у них в любое время может произойти срыв.

Симптомы синдрома хронической усталости

Заболевание может начаться с любой инфекционной болезни , даже с простой простуды . После острого периода инфекционного заболевания в норме в течение 2-3-х недель может наблюдаться общая слабость, периодические головные боли , повышенная утомляемость, депрессивный фон настроения. При синдроме хронической усталости эти симптомы не проходят даже спустя полгода и пациент начинает обращаться к врачам. Если его беспокоят нарушения сна , он идет на прием к неврологу, экзема - на консультацию дерматолога , при послаблении стула - к гастроэнтерологу. Но назначенное лечение обычно не дает хорошего и длительного эффекта, так как истинная причина этих проявлений остается без внимания.

Основной симптом - это постоянная усталость, не проходящая после длительного сна и даже нескольких дней отдыха. У некоторых пациентов возникает сонливость, у большинства больных развивается бессонница . К ее возникновению может привести любое изменение в режиме - смена часового пояса, изменение графика работы и т. п. Часто при синдроме хронической усталости наблюдается нарушение работоспособности, ослабление внимания. Пациенты жалуются на то, что им плохо удается сосредоточиться. Происходят изменения в эмоциональном состоянии: апатия, ипохондрия , депрессия , могут возникнуть фобии . Характерны нарушения терморегуляции в виде понижения или повышения температуры на длительный период времени. У некоторых пациентов наблюдается снижение массы тела (до 10 кг за пару месяцев). Возможны головные боли, светобоязнь, головокружение, фарингит , сухость глаза, тахикардия , болезненность лимфоузлов, у женщин - усиление предменструального синдрома .

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагноз синдрома хронической усталости ставится на основании следующих критериев:

A. Большие критерии
  • Усталость на протяжении полугода и больше. Периодическая или усиливающаяся периодами усталость, отсутствие улучшения после сна или длительного отдыха. Дневная активность снижена в 2 раза.
  • Отсутствие соматических причин подобной усталости (интоксикации, хронические соматические заболевания, эндокринные нарушения , инфекционные заболевания, опухолевые процессы) и психиатрических заболеваний.
B. Малые критерии
  • Умеренное повышение температуры тела (до 38,5 °С).
  • Фарингит.
  • Небольшое увеличение (до 2 см) и болезненность лимфатических узлов на шее и в подмышечных впадинах.
  • Мышечные боли
  • Общая мышечная слабость.
  • Тяжелые головные боли, которые ранее не наблюдались у пациента.
  • Плохая переносимость физической нагрузки (слабость после нагрузки длящаяся больше суток), которая раньше нормально переносилась пациентом.
  • Артралгии и ломота в суставах, не сопровождающиеся их покраснением или отечностью.
  • Нарушения сна.
  • Психоэмоциональные нарушения: ухудшение памяти и внимания, депрессия, апатия, светобоязнь и др.
  • Внезапное начало заболевания.

Синдром хронической усталости подтверждается при наличии 2-х больших критериев и 6-ти малых критериев, если имеются первые 2-3 критерия. Если первые 3 малые диагностические критерии отсутствуют или из них есть только 1, то диагноз ставится при наличии 2-х больших и 8-ми малых критериев.

В ходе диагностики необходимо исключить возникновение хронической усталости, как начального симптома развивающегося инфекционного, онкологического, соматического, эндокринного или психиатрического заболевания. Поэтому пациента всесторонне обследует не только невролог , но и эндокринолог , инфекционист , терапевт , ревматолог . Проводят исследование крови на различные инфекции и в первую очередь на СПИД. Обследуют состояние внутренних органов и систем. При диагностике синдрома хронической усталости следует помнить, что хроническая усталость может наблюдаться как нормальное явление на протяжении длительного периода после серьезных травм или заболеваний.

Лечение синдрома хронической усталости

Первый шаг в лечении синдрома хронической усталости - это снижение психической нагрузки. Следует уменьшить количество выполняемых дел не менее чем на 20%. Лучше избавиться от тех обязанностей, которые требуют наибольшего психического напряжения. Для некоторых пациентов это бывает трудно, тогда необходимы сеансы психотерапии , возможно применение аутотренинга и релаксирующих методик . Пациент должен понять, что он не может выполнять эту работу в связи с болезнью. Рациональная психотерапия также направлена на нормализацию психоэмоционального состояния больного, обучение его методам объективной самооценки, чтобы он реально оценивал возникающие перегрузки и понимал необходимость отдыха. Последующие сеансы психотерапии могут быть направлены на выработку у пациента способности эффективно отдыхать, бороться со стрессом и снимать нервное напряжение.

Важное значение имеет соблюдение правильного распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Полезны оздоравливающие процедуры: пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ , умеренная физическая активность. В лечебную программу обязательно включают специальный комплекс физических упражнений. Нагрузку и длительность занятий постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента. Рекомендованы ходьба, плаванье, бег трусцой, гимнастика, дыхательные упражнения.

Пациенту рекомендованы положительные эмоции. Причем у каждого есть свой индивидуальный источник таких эмоций: дети, домашние питомцы, посещение театра, вечер в обществе друзей и т. п. В лечении синдрома хронической усталости применяют препараты растительного происхождения, повышающие сопротивляемость организма стрессу и укрепляющие иммунитет: эхинацея, корень солодки, подмаренник цепкий, щавель курчавый и другие. Возможно применение аромотерапии .

Правильное и здоровое питание, употребление продуктов, богатых микроэлементами и витаминами укрепляет иммунитет и нервную систему организма, повышает устойчивость к стрессам. При синдроме хронической усталости необходимо употреблять больше жидкости, но не рекомендуется прием спиртного или напитков, содержащих кофеин. Пациентам следует воздержаться от употребления в больших количествах пищи, содержащей сахар. Это может вызвать подъем уровня глюкозы в крови, после которого происходит снижение сахара крови ниже нормы, проявляющееся чувством усталости.

Прогноз при синдроме хронической усталости

Заболевание не является угрожающим для жизни пациента и, как правило, заканчивается выздоровлением. Восстановление организма может произойти самопроизвольно или в результате лечения. Однако у целого ряда пациентов отмечались повторные случаи заболевания, особенно после перенесенных стрессовых ситуаций или соматических заболеваний. В некоторых случаях синдром хронической усталости может привести к серьезным отклонениям в работе иммунной системы.

Профилактика синдрома хронической усталости

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня - это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения. Особенно необходимы паузы и переключения внимания при монотонной работе. Важное значение имеет производственный шум, вызывающий повышенную утомляемость. По возможности необходимо снизить влияние этого вредного фактора. Полезной для нормальной психической деятельности человека является смена обстановки и впечатлений. Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.



Случайные статьи

Вверх