Тест показывает отрицательный а месячных. Почему нет месячных? Возможные причины. Нет месячных, но не беременна

Не редко к гинекологам обращаются пациентки с жалобой на задержку менструации, но тест на беременность при этом показывает отрицательный результат. А ведь идя на прием к врачу, женщина, в первую очередь, беспокоиться о своем здоровье и соответственно надеется получить ответ на вопрос: «Почему случилась задержка месячных месяц тест отрицательный - что делать при этом?» Для того, что бы докопаться до самой сути ответа на этот вопрос нужно, обладать определенными знаниями о менструальном цикле.

Что он представляет собой?

Первые месячные это менархе. Наступают у девочек во время полового созревания примерно 12-14 лет. Допустимы небольшие отклонения, но если они наблюдаются, то обратиться к врачу нужно обязательно.

Нормальный физиологический цикл женщины это промежуток от одной менструации до следующей. Его длительность может варьировать от 21 до 35 дней, но средняя продолжительность у большинства женщин составляет 28 дней. Если по каким либо причинам длительность менструального цикла удлиняется, то женщина должна знать, что это явление носит название задержка менструации.

Во время менструального цикла уровень гормонов разный. В первой половине происходит физиологическое увеличение эстрогена, он нужен для роста эндометрия в полости матки, созревания яйцеклетки. Обычно в середине цикла происходит овуляция яйцеклетки, становиться возможным её оплодотворение. На месте выхода яйцеклетки образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон – гормон, призванный сохранить беременность. Если оплодотворение происходит, наступает беременность тогда она становиться причиной того, что месячные не пошли. Когда беременности нет, то уровень обоих гомонов падает, наступают месячные.

Из этого следует, что причины задержки менструации в случае отрицательного теста на беременность кроются именно в дисбалансе этих двух гомонов.

Итак, чем может быть вызван такой сбой работы женского организма приведшего к задержке менструации? Что делать, если отрицательный тест на беременность? В каждом конкретном случае это зависит от причины приведшей к этому.

Причины задержки месячных

Дисфункция яичников – наиболее частая патология, которая наблюдается у женщин с нарушенным менструальным циклом. К этому могут привести заболевания эндокринной системы: поражение щитовидной железы, самих яичников, гипоталамо-гипофизарной области головного мозга (опухоли, травмы).

Гинекологические заболевания. Любые воспалительные заболевания гинекологической сферы (эндометриоз, сальпингит, оофорит), миома, онкопатология (рак шейки матки, рак тела матки) могут вызвать наступление ежемесячного женского кровотечения.

Прерывание беременности. Возникает из-за гормонального дисбаланса и чрезмерного выскабливания слизистой матки (эндометрия) во время медицинской манипуляции (аборта). Для восстановления функционального слоя, гормонального баланса иногда требуется больше времени (до 40 дней). Это нельзя считать нормой.

Резкая, значительная потеря массы тела. Существует такое понятие, как критическая менструальная масса. Имеется в виду, что есть определенный вес тела (45-47 кг), при котором возможна нормальная менструальная функция. Причина – не хватка питательных веществ. Молодые женщины детородного возраста в погоне за стандартами красоты забывают об этом. В итоге вместе с желаемым результатом (похудение) месячные могут задержаться на длительное время. Мало кто знает, что 15% эстрогена содержится в подкожно жировом слое, а если его недостаточно, то месячные задерживаются.

Стресс. Нарушается работа центральных структур головного мозга (кора, гипоталамус). Яркий пример – аменорея в военных условиях.

Чрезмерные физические и спортивные нагрузки, особенно в начале тренировок. Такая реакция организма связанна с измененными условиями.

Прием некоторых медикаментозных препаратов: антидепрессанты, противоязвненные, гормоны, антигистаминные, средства для похудания.

Поликистоз яичников. Это заболевание полиэтилогичино (многопричинно). Точных данных о природе его возникновении нет. Но доказано, что при данной патологии нарушается работа поджелудочной железы (избыточная выработка инсулина), гипоталамуса, яичников, что приводит к излишней выработке тестостерона, развитию бесплодия.

Задержались месячные, что делать, если отрицательный тест на беременность?

Опасаться нужно не того, что месячные задерживаются, а тех причин, которые к этому привели. Поэтому примите к сведению следующие советы:

Обратиться к врачу. Для исключения или подтверждения наступления беременности нужно: сделать УЗИ с использованием влагалищного датчика, сдать кровь на бета – ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Возможно, потребуется проведение ряда исследований (ОАК, ОАМ, биохимические показатели, компьютерная томография), консультация некоторых узких специалистов (эндокринолога, невропатолога, диетолога, психиатра).

Каждая менструирующая женщина должна запомнить, что если имеет место задержка месячных, но у нее отрицательный тест на беременность, то не нужно задавать себе риторического вопроса «что делать в этой ситуации», а сразу же идти к врачу, чтобы можно было выяснить причину возникновения данного состояния.

Каждая женщина хоть раз в жизни подозревала, что она беременна. Основным поводом для этой мысли является задержка менструаций. После этого обычно приобретается тест на беременность, который может оказаться положительным или отрицательным. В некоторых случаях тест лжет – он может оказаться ложноположительным или ложноотрицательным. Женщины, которые хотят забеременеть, утверждают, что представительницы прекрасного пола сами чувствуют, когда этот момент уже точно наступил, а когда это просто незначительная задержка месячных. А вот те, для кого беременность стала неожиданностью, говорят, что никаких изменений в самосознании и ощущениях не произошло, а через какое-то время появились вполне .

Что делать, если возникла задержка месячных, есть все признаки беременности, но тест отрицательный?

Тошнота по утрам, головокружение, быстрая утомляемость, нехарактерно выраженный аппетит, – все это чаще всего свидетельствует о беременности. При появлении этих симптомов женщина бежит в ближайшую аптеку за , делает и получает отрицательный результат. Что же это значит? Что делать в таком случае?

• Прежде всего, следует отправиться в аптеку, и купить ещё несколько тестов – всегда есть риск брака любой продукции. Тесты на беременность не являются исключением.
• Нужно позвонить гинекологу и записаться на прием – точно покажет наличие или отсутствие зародыша в матке.
• Понаблюдать за своим организмом, за его самочувствием, а через несколько дней повторить тест. В некоторых случаях тест может быть отрицательным из-за низкого содержания гормонов беременности в крови, как это бывает на ранних сроках.

Если есть симптомы беременности, присутствует задержка месячных, но отрицательный тест, следует обратиться к специалисту для проведения других анализов.

Наиболее достоверными методами определения беременности являются УЗИ и общий анализ крови. В крови отмечается снижение уровень мочевины, мочевой кислоты, креатинина, магния, железа, повышается количество натрия, калия, трансферрина, щелочной фосфатазы. Увеличивается и количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Но, самое главное, в крови, как и в моче, появляется основной гормон беременности (по которому и определяют её наличие или отсутствие) – хорионический гонадотропин. По сравнению с анализом мочи анализ крови является гораздо более точным и достоверным, так как с его помощью можно выявить даже минимальное количество гормона, то есть определить беременность еще до задержки.

Другим достаточно достоверным методом является УЗИ. Оно показывает изменения уже после второй недели зачатия – на третьей-четвертой неделе беременности (до этого первые недели происходит процесс подготовки яйцеклетки к оплодотворению). Иногда плод может быть не видно, что становится причиной для того, чтобы заподозрить наличие внематочной беременности, которая угрожает жизни и здоровью женщины. В этот период плод обычно уже находится в матке и начинает увеличиваться в размере. Если же мамочка приходит на УЗИ после восьмой-десятой недели беременности, она может не только увидеть своего будущего ребенка, но и услышать его сердцебиение.

Основные причины того, что при задержке месячных тест на беременность отрицательный

Отрицательный тест вовсе не свидетельствует о том, что беременность не наступила. Почему же иногда тест не справляется?

1. Чувствительность теста. Есть тесты, которые показывают беременность на пятой неделе, а есть те, которые «молчат» до четырнадцатой.
2. Правильность использования теста. Новые тесты позволяют определить беременность в любое время суток, но есть и такие, которые необходимо использовать только утром. Они являются более точными. Следует помнить, что утренние тесты подразумевают собой использование только первой мочи после сна.
3. Срок годности теста. По истечению срока годности тест дает погрешность.
4. Организм может еще не успеть адаптироваться к новому состоянию. Такая ситуация достаточно распространена: происходит выход яйцеклетки из фолликула, её оплодотворение, имплантация в матку, но гормональный фон организма только начинает меняться, этот процесс далек до завершения. В результате наблюдается ситуация, при которой менструации уже отсутствуют, а гормоны беременности ещё не определяются в моче из-за недостаточного количества.

Что вызывает задержку менструации кроме беременности?

Существуют такие ситуации, когда у небеременной женщины прекращаются менструации. Это довольно неприятная ситуация, которая свидетельствует чаще всего о наличии какой-либо патологии или болезни. Выделяют несколько причин того, почему прекращаются менструации.

1. Относительно благоприятное состояние – климакс. Он может наступить как в 35 лет (ранний климакс), так и в 65 лет (поздний климакс). Для климакса характерно постепенное исчезновение месячных. Может наблюдаться задержка менструаций на месяц или несколько месяцев, а потом возобновление менструаций. Такие состояния постоянно чередуются в течение года – время перестройки и приспособления организма к выработке меньшего количества гормонов. Кроме того, после оперативных вмешательств (когда удаляются оба яичника) наблюдается острый климакс – резкое прекращение менструаций без их восстановления.
2. Гипоплазия эндотелия матки. При гипоплазии эндотелиальные клетки сначала уменьшаются в размере, а затем в количестве. Эндотелий просто «сходит». Во время цикла очередной менструации эндотелия для слущивания уже нет, на гормональном уровне в организме происходит менструация, но физиологически она отсутствует.
3. Поликистозные яичники вызывают дисбаланс женских половых гормонов в организме. В яичнике могут образовываться несколько мелких фолликул (в норме должен быть один доминантный большего размера), которые не растут и не разрываются в нужное время для выхода яйцеклетки. Нарушается функция яичников, менструация не возникает.
4. Анемия. Если в организме , организм всеми силами старается сохранить кровь, поэтому он «не выпускает» её наружу. Эпителий может отторгаться, но выделения при этом будут незначительными по объему и цвету. В некоторых случаях выделений может не быть вовсе.

Отрицательный тест на беременность и задержка месячных ещё не означают отсутствия беременности. Они также могут быть главными симптомами гинекологического заболевания или гормонального нарушения в организме. В любом случае, после задержки месячных нужно обратиться к врачу для выявления причины патологического состояния – он возьмет кровь на анализы и проведет УЗИ для точного подтверждения беременности.

Менструация - циклично повторяющийся процесс, протекающий в здоровом организме каждой женщины. Задержку месячных многие связывают с наступлением беременности. Как же быть, если тест показывает отрицательный результат? Если оплодотворение не наступило, но менструального кровотечения так и нет, стоит обратиться за медицинской помощью.

Что такое менструальный цикл

Процесс, обеспечивающий репродуктивную функцию у каждой женщины, принято называть менструальным циклом. Продолжительность этого периода в каждом конкретном случае будет отличаться. В среднем е го длительность составляет от 23 до 35 дней .

За репродуктивную функцию отвечает кора головного мозга. В гипофиз передаётся информация, позволяющая вырабатывать гормоны, необходимые для нормальной работы яичников и матки.

Весь цикл принято разделять на две фазы, между которыми происходит овуляция:

1. Фолликулярная - начинается с первого дня менструального кровотечения. В это период женский организм готовится к возможной беременности. В яичниках происходит процесс созревания новой яйцеклетки. Продолжительность этой фазы составляет 15–20 дней.
2. Лютеиновая, или фаза жёлтого тела - наступает после овуляции и длится 12–16 дней. Созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость. Именно в этот период может произойти оплодотворение, если женская клетка встретится со сперматозоидом. Заканчивается цикл наступлением следующего менструального кровотечения.

Как правило, у большинства женщин продолжительность цикла фиксирована (в среднем 28 дней). Поэтому удаётся легко рассчитать, когда начнётся менструальное кровотечение в следующий раз. Нормальным считается отклонение в 2–3 дня. При появлении задержки более чем на 5 дней в первую очередь стоит сделать тест на беременность. Отрицательный результат - повод обратиться за консультацией к гинекологу.

Почему не наступает очередная менструация? Причин может быть несколько.

Причины отсутствия месячных при отрицательном тесте на беременность

Медикаментозная терапия

На продолжительность менструального цикла могут влиять некоторые лекарства:

1. Противозачаточные таблетки. Небольшие отклонения от нормы в период использования подобных медикаментов считаются нормой. К препаратам, которые способны спровоцировать задержку месячных, можно отнести:
   • Диане 35;
   • Новинет;
2. Ярина;
3. Линдинет.
4. Гормональные препараты (Дюфастон, Циклодинон, Клостилбегит). Лекарства из этой группы должны использоваться строго под наблюдением специалиста.
5. Средства экстренной контрацепции (Эскапел, Постинор, Женале). Кровотечение при этом может задержаться на 3–10 дней.
   

   Медицине известны случаи наступления беременности даже после приёма средств экстренной контрацепции. Поэтому стоит обратиться к участковому гинекологу.

6. Антидепрессанты, препараты для лечения онкологии, а также антибиотики. Однако некоторые специалисты на этот счёт имеют своё мнение. Отсутствие менструации может развиваться на фоне происходящих в организме патологических процессов. Используемые медикаменты, по их мнению, ни при чём.Повлиять на репродуктивную функцию могут некоторые гормональные препараты (Дюфастон, Циклодинон, Клостилбегит). Лекарства из этой группы могут использоваться строго под наблюдением специалиста.

Если задержка наблюдается на фоне медикаментозной терапии, никаких специальных действий предпринимать не стоит. Ситуация восстановится после прекращения лечения перечисленными препаратами. Но сообщить гинекологу о возникшей ситуации всё же стоит.

Препараты, способные вызвать задержку - галерея

Средство экстренной контрацепции Постинор
Гормональный препарат Дюфастон
Противозачаточные таблетки Джес

Внутриматочная спираль

Одним из наиболее популярных методов контрацепции в последние годы считается внутриматочная спираль. Это приспособление препятствует оплодотворению, но не защищает от проникновения инфекции. Вследствие этого нередко может наблюдаться сбой менструального цикла.

О наличии инфекции будут свидетельствовать выделения с неприятным запахом и боль внизу живота.

Кроме того, внутриматочная спираль нередко является причиной развития внутриматочной беременности. Тест при этом будет показывать отрицательный результат.

К выбору спирали стоит подходить с особым вниманием. Подходящую модель должен посоветовать специалист исходя из анатомических особенностей репродуктивных органов женщины. Приспособление может находиться в матке не более 5 лет .

Если наблюдается задержка месячных при описанном методе контрацепции, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Внутриматочная спираль нередко приводит к развитию серьёзных осложнений.

Неврозы и стрессы

Экзамены, проблемы на работе, ссоры с близкими - всё это может привести к изменению гормонального фона женщины, а вместе с тем и к задержке месячных более чем на неделю. Физическое переутомление также способно спровоцировать угнетение репродуктивной функции. Дополнительно проявляются следующие симптомы:

• головные боли;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• нарушения сна;
• стремительная потеря веса.

У 40% женщин, профессионально занимающихся спортом, наблюдаются проблемы с репродуктивной функцией.

Женщинам в этом случае показано полноценное питание и отдых. В наиболее тяжёлых ситуациях приходиться принимать антидепрессанты. Лечение проводится терапевтом.

Как правило, после нормализации психологического и физического состояния менструальный цикл восстанавливается.

Проблемы с весом

С нарушением репродуктивной функции сталкиваются многие женщины с избыточным весом. Менструальные кровотечения приходят нерегулярно или вообще отсутствуют.

При весе более 100 кг гипоталамусом (отделом головного мозга) полностью блокируется выработка яичниками эстрогенов.

Эстрогены (женские половые гормоны) в норме вырабатываются не только в яичниках, но и в подкожной жировой клетчатке.

Исправить ситуацию поможет правильная программа похудения, разработанная диетологом. Лечение должно проводиться под контролем гинеколога.

Нельзя назвать полезной и резкую потерю веса. Организм воспринимает такую ситуацию, как истощение. При этом женские половые гормоны начинают вырабатываться в меньшем количестве. Модные диеты способны привести и к развитию авитаминоза, который также сказывается на репродуктивной функции. Чтобы решить проблему, необходимо начать полноценно питаться.

Период после родов и лактация

После появления малыша на свет женский организм должен восстановить репродуктивную функцию. Поэтому в течение нескольких месяцев после родов менструация отсутствует. В большинстве случаев не наблюдается кровотечение и на протяжении всего периода лактации (кормления грудью).

Существует вероятность, хоть и небольшая, забеременеть в период лактации. Поэтому женщине, которая не планирует зачатие в ближайшее после родов время, стоит задуматься о хорошем методе контрацепции.

Как правило, менструальный цикл приходит в норму после прекращения грудного вскармливания. Однако сразу же планировать следующую беременность специалисты не рекомендуют. Полностью женский организм восстанавливается лишь через 2 года после родов .

Менопауза

Климакс (менопауза) – это угасание репродуктивной функции женщины. У многих этот процесс начинается именно с задержки месячных на недели и даже месяцы. К другим неприятным симптомам можно отнести:

• нарушения сна;
• сухость во влагалище;
• повышенная потливость;
• перепады настроения;
• тянущие боли внизу живота.

Состояние менопаузы не является патологическим. Это нормальный жизненный процесс. Если описанные симптомы не дают женщине вести нормальный образ жизни, стоит обратиться за помощью к гинекологу, который назначит подходящие витамины и фитопрепараты.

Заболевания

Многие патологии половой сферы способны приводить к нарушению репродуктивной функции. Это могут быть грибковые, вирусные или бактериальные инфекции. При этом стоит обратить внимание на наличие таких дополнительных симптомов, как:

• общее ухудшение самочувствия;
• коричневые, розовые, кровянистые, жёлтые или белые выделения из влагалища;
• боль внизу живота, в пояснице;
• диарея (понос);
• зуд половых губ;
• повышение температуры тела;
• частое мочеиспускание.

Стремительное ухудшение самочувствия наряду с отсутствием очередного менструального кровотечения - повод для немедленного обращения к гинекологу. Причин такого состояния может быть несколько - от обычной молочницы до сифилиса или гонореи.

К продолжительной задержке месячных (более месяца) способны приводить следующие заболевания:

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль эндометрия. Терапия проводится гинекологом. Нередко показано оперативное вмешательство.
2. Эндометриоз. Заболевание может вызывать как отсутствие месячных, так и обильное маточное кровотечение. Типичный симптом - боль при дефекации. Также наблюдаются частые мочеиспускания. Лечение проводится гинекологом.
3. Аднексит. Воспалительный процесс придатков. Характерны жёлтые выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, вздутие.
4. Поликистоз яичников. Патология приводит к гормональным нарушениям и сбоям менструального цикла. Могут наблюдаться задержки от нескольких дней до месяца. Специалист проводит гормональную терапию. В наиболее сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Аборт

Медикаментозный аборт нередко приводит к длительной задержке менструального кровотечения (от недели до нескольких месяцев). Способствовать этому могут следующие факторы:

• гормональный сбой;
• спаечный процесс;
• инфекция, занесённая во время оперативного вмешательства;
• стресс;
• повреждение матки.

После проведения аборта женщина обязательно должна находиться под наблюдением врача. Если месячные не наступают через месяц после оперативного вмешательства, гинеколог должен провести дополнительное обследование и назначить соответствующее лечение.

Другие причины

К сбоям менструального цикла могут приводить также следующие факторы:

• снижение иммунитета;
• смена обстановки;
• переезд в страну с другим климатом.

При появлении любых отклонений от нормы желательно обратиться к участковому гинекологу.

У большинства женщин нарушение менструального цикла вызывает стресс, мысли о возможной беременности и вопрос - что делать дальше? Даже если задержка составляет два дня, женщина со стабильным циклом уже замечает, что месячные не пришли . Еще больше причин для переживаний возникает в случае, когда тест показывает отрицательный результатдаже на 10–15 день задержки. С чем это может быть связано и какова причина того, что месячных нет?

Что такое задержка месячных?

Здоровый менструальный цикл, как правило, продолжается от 26 до 32 дней. Его длина каждый месяц в норме должна быть одинакова. Отсчет ведется со дня начала менструации. Соответственно, отсутствие месячных в предполагаемый срок +/— 2– 3 дня представляет собой их задержку. Серьезным поводом обратиться к гинекологу является чрезмерно короткий (менее 3 недель) либо, наоборот, очень длинный цикл (более 5–7 недель), а также циклы различной длины.

С первого дня менструального цикла уровень гормона эстрогена физиологически повышается и в матке происходит нарастание слоя эндометрия, нужного для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В этот же день в яичнике начинает формироваться фолликул, где зреет яйцеклетка. Примерно на 10– 15 день цикла она выходит из фолликула, что является наступлением овуляции.

На том месте, где ранее находилась яйцеклетка, возникает желтое тело, продуцирующее прогестерон. Дефицит этого вещества зачастую приводит к выкидышу на сроке беременности от 20 дней. Оплодотворение новой яйцеклетки осуществляется в маточной трубе, а дальнейшее развитие плода происходит в матке. При зачатии задержка месячных вызывается наступлением беременности. Если же зачатия не произошло, то с 15 по 28 день цикла уровень прогестерона с эстрогеном падает и начинается менструация. В связи с этим ясно, что часто причиной задержки при отрицательном тесте даже на 15–20 день, является нарушение гормонального фона.

Не нужно переживать, если задержка длится менее недели и произошла впервые, и при этом тест отрицателен. Даже если женщина полностью здорова, у нее нет никаких патологий, 1 или 2 сбившихся цикла в году считаются нормой. Но когда месячных нет даже после 15–20 дня цикла, особенно если обычно они приходят регулярно, это является причиной обращения за консультацией гинеколога.

Впрочем, если менструации нет, это чаще всего говорит о наступлении беременности. Особенно ее вероятность возрастает в случае появления у женщины таких симптомов с 1 дня задержки:

• Боль в нижней части живота.
• Тошнота.
• Увеличение молочных желез .
• Белые выделения.

В любом случае, если месячные не пришли и после 15–20 дня задержки, отрицательный результат теста озадачит любую, даже самую опытную многодетную мать. Для исключения возможных дефектов самого теста, можно через несколько дней или неделю провести проверку еще раз. Также стоит учесть, что бывают случаи, когда беременность наступила, но тест даже после 10 или 20 дней задержки все же показал отрицательный результат. Это может произойти, если у женщины нет регулярного месячного цикла либо по причине большого количества употребляемой ею жидкости, заболевания почек. Однако чаще всего причиной недоразумения являются ложноотрицательные результаты теста.

Задержка менструации и симптомы беременности

В случае небольшой задержки возможны несколько путей разрешения этого вопроса:

1. Подождать 1–2 дня и на третий день делать процедуру снова, воспользовавшись тестами различных марок. Проводить анализ рекомендуется утром, перед приемом пищи, используя первую порцию утренней мочи.
2. Обратиться к врачу для получения направления на анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Проводят его исключительно в лабораторных условиях. Результат покажет есть или нет беременность даже до задержки и тем более он будет достоверен на 10–15 день.

Если отмечается большой срок отсутствия менструации, а тест на беременность по-прежнему показывает 1 полоску, женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, для прохождения комплексного обследования и определения наличия беременности с помощью УЗИ.

Задержка месячных при отсутствии беременности

К сожалению, иногда задержка и отрицательный тест могут быть следствием не беременности, а некоторых проблем со здоровьем. Если менструации нет более 10–14 дней, наиболее распространенными нарушениями являются следующие:

• Физиологическая задержка, возникающая после родов. Связана с выработкой организмом только что родившей женщины гормона - пролактина . Это вещество оказывает непосредственное влияние на выработку молока и приостановление менструации.


• Различные нарушения гормонального фона. Могут появляться из-за множества факторов. Выявить и назначить лечение должен только гинеколог.
• Синдром Штейна-Левенталя или поликистозных яичников. Наиболее часто встречающийся фактор, вызывающий отсутствие месячных у женщин. Если женщина больна, у нее отмечаются такие ярко выраженные симптомы, как чрезмерный рост волос по мужскому типу (на животе, руках, лице, спине), повышение жирности кожи и волос.
• Если месячных нет при отрицательном тесте и болях внизу живота, можно говорить о развитии какого-либо гинекологического заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач-гинеколог. Так, возможно появление миомы, эндометриоза, аденомиоза , воспаления придатков или матки и даже раковые образования органов репродуктивной системы женщины. Наиболее частой причиной того, что месячные не идут, все же является воспаление яичников, вызывающее боль и дискомфорт.
• Нарушения в работе эндокринной системы или яичников, вызывающее дисфункцию щитовидной железы и развитие эндокринных заболеваний. Для выявления необходимо провести УЗИ таких органов: матка, яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также томографию головного мозга.
• Ранний климакс. Представляет собой следствие нарушений гормонального фона и проблем с эндокринной системой. Это патологическое состояние не является болезнью, однако требует консультации врача для устранения неприятных симптомов.

Если тест показывает отрицательный результат, но месячные не идут даже через 10–15 дней, это может быть вызвано причинами, которые имеют никакого отношения к заболеваниям:

• Жесткая диета, голодание, истощение, болезненная худоба , ожирение.
• Акклиматизация, связанная с внезапной сменой места жительства.
• Чрезмерные физические нагрузки женщины. Как правило, характерны для профессиональных спортсменок или любительниц экстремальных условий.
• Сильные эмоциональные потрясения, подверженность хроническим стрессам, а также значительные травмы и длительные заболевания.
• Индивидуальная реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов. Причина встречается достаточно редко и требует консультации врача-гинеколога.

Что нужно делать?

При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня. Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ /л и более. Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.

Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ /л.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.

Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ. Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления - нужно немедленно вызывать скорую помощь. Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.

Как определить причины задержки месячных

В первую очередь при возникновении любых отклонений от нормы, следует обратиться к гинекологу, который делает соответствующий осмотр на кресле и, при необходимости, назначит некоторые из таких исследований:

• Определение графика ректальной температуры. Проводится женщиной самостоятельно начиная с 1 дня задержки.
• Установление уровня гормонов.
• Проведение УЗИ матки, труб, яичников и прочих органов.
• Компьютерная томография головного мозга. Необходима для опровержения или подтверждения наличия опухолей.
• Направление на консультацию с врачами другой специализации.

Варианты проводимого лечения

Назначение гинеколога напрямую связано с причинами, которые вызвали задержку менструации. Зачастую врачом предусматривается лечение гормонами. При этом рекомендован прием оральных контрацептивов или прогестагенов .

При синдроме поликистозных яичников, являющемся причиной бесплодия, в первую очередь прописываются препараты, стимулирующие овуляцию, в тяжелых случаях требуется операция. В случае опухоли гипофиза возможны несколько вариантов проведения терапии, прогноз зависит от величины самой опухоли и ее гормональной функции. При выявлении концентрации пролактина свыше 500 нг/мл, показано лечение лекарственными препаратами.

Нарушения цикла более 10–14 дней, которые не связаны с развитием патологий (питание, нагрузки), можно легко устранить, придерживаясь здорового образа жизни. Причину, по которой возникла задержка, женщине поможет определить врач. Так, в случае значительной резкой потери веса, необходимо сбалансировать рацион, а при ожирении отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Помочь в этом сможет диетолог.

Наличие проблем психологического характера и подверженность стрессам предполагает обращение к психиатру. Восстановить организм за 10–20 дней сможет здоровое питание, правильный режим дня, исключение алкоголя , сигарет, кофе.

Стоит обратить внимание на то, что допустимым считается сбой цикла в 5–7 дней. Поэтому при нескольких днях задержки не стоит проявлять особое беспокойство. Однако если менструация задерживается более недели, необходима консультация гинеколога для исключения развития проблем со здоровьем.

После установки гормонального фона в подростковом периоде женский организм в норме должен иметь индивидуальный менструальный цикл, ограниченный чётким сроком. Он составляет в среднем 25–35 дней. Именно в течение этого периода созревает яйцеклетка. Если в это время не происходит её оплодотворение, то она отторгается вместе с эндометрием полости матки. Отсутствие кровотечения по окончании цикла свидетельствует, как правило, о наступлении беременности. Но что делать, если тест показывает отрицательный результат? Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так задержка месячных может свидетельствовать о патологических изменениях в организме женщины.

Причины отсутствия месячных при отрицательном тесте на беременность

Задержкой считается отсутствие месячных к должному сроку более чем на 3 дня.

Если кровотечение задерживается на день - два или сбой произошёл только в одном цикле, то это, как правило, не повод для тревог. Незначительные изменения происходят при гормональных колебаниях или являются физиологической особенностью женского организма.

В случае задержки менструации более чем на три дня, в первую очередь необходимо исключить наступление беременности. В этом помогут специальные тесты и анализ уровня ХГЧ. Отрицательный результат - повод обратиться к гинекологу. При этом женщина должна обратить внимание на своё общее самочувствие, на болевые ощущения в области мочеполовой системы, на количество и консистенцию выделений. Эти данные помогут врачу впоследствии определить причину задержки и поставить точный диагноз.

Приём лекарственных препаратов

На гормональный фон и, соответственно, на менструальный цикл влияет приём любых гормональных препаратов. Это могут быть:

• противозачаточные таблетки (Линдинет, Жанин, Ярина);
• средства экстренной контрацепции (Женале, Постинор, Эскапел);
• лекарства, стимулирующие овуляцию, и препараты, улучшающие гормональный фон (Клостилбегит, Дюфастон).

Сбои цикла основаны на перепадах гормонального фона из-за воздействия входящих в состав лекарства компонентов или обусловлены нарушениями режима приёма медикаментов, когда женщина самостоятельно меняет величину суточной дозы или забывает о принятии препарата в срок.

Нередко задержка месячных происходит при употреблении алкоголя в период лечения гормонами.

Не только гормональные препараты способны влиять на цикл. На стабильности месячных отражается также приём следующих лекарств:

• антикоагулянты (средства, разжижающие кровь);
• антидепрессанты;
• кровоостанавливающие медикаменты;
• антибиотики.

Пью Жанин 8 мес, во время очередной отмены месячные не пришли. Нужно было начинать новую упаковку таблеток, но я не стала. Задержка 3 недели, сделала 3 теста в разные дни - тесты отрицательные.

Маруся

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4145492/

Я выпила Постинор в последний день месячных. Это было 8-ого декабря, через 5 дней были кровотечения пару дней. Вот уже 11 января, месячных нет. Очень беспокоюсь.

Аня Смирнова

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4260198/

Я принимаю Дюфастон с 16–25 день. Месяц пропила без проблем, а на 2 месяц у меня после приёма Дюфастона месячные не пришли. Делала тесты, они отрицательные.

катя

http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/1633552/

При задержке в результате приёма лекарственных средств стоит незамедлительно сообщить об этом гинекологу, который назначил медикамент. Возможно, придётся сменить препарат или всю тактику терапии.

Гормональные препараты, влияющие на менструальный цикл - галерея

Дюфастон - лекарство для стабилизации гормонального фона Противозачаточные таблетки Жанин
Постинор - препарат экстренной контрацепции Противозачаточные таблетки Линдинет Препарат экстренной контрацепции Эскапел

Стрессовые ситуации

Усталость, нервное перенапряжение негативно сказываются на женском здоровье и могут стать факторами сбоя менструального цикла. В случае хронического стресса задержки способны иметь регулярный характер.

Иногда нарушить цикл может даже несущественный стресс, к примеру, экзамены или переезд. Это происходит по причине сбоя в работе гипофиза.

Задержки при стрессе, как правило, длятся неделю или две. В случае нервного перенапряжения необходимо наладить режим отдыха и получить консультацию психиатра. Рекомендации врача помогут обрести душевное спокойствие, после чего придёт в норму и менструальный цикл.

Девочки, а вот у меня вообще непонятно что, был сильный стресс (тогда были проблемы в семье у родителей, и я очень сильно переживала, плакала каждый день…), так вот месячные в эти дни начались на целую неделю раньше и шли всего 2 дня (хотя обычно длятся дней 6–7), а после этого уже недели 2 задержка.

Maryland

http://www.galya.ru/clubs/show.php?id=107375

Внутриматочная спираль

Наличие спирали влияет на месячные в следующих случаях:

• при нарушениях её расположения;
• в период установки и после снятия;
• в результате использования гормональной спирали.

Сразу после того как спираль была поставлена, возможен разовый сбой цикла в связи с механическим воздействием на слизистую полости матки. Однако если женщина выбирает гормональную спираль - в 20% случаев наблюдается полное отсутствие месячных на весь период срока действия контрацептива.

Задержка в течение первого года ношения негормональной спирали может свидетельствовать о наступлении беременности. Это возможно, пусть и встречается редко.

Сбои цикла в связи с наличием спирали корректирует врач-гинеколог.

Избыток или недостаток веса

На менструальном цикле отражаются проблемы с индексом массы тела. При показателях ИМТ ниже 18 и выше 25 возникает гормональный дисбаланс, что ведёт к задержке месячных от двух дней до нескольких месяцев.

Адекватное функционирование эндокринной системы возможно при балансе жировой ткани в организме. Когда возникает чрезмерное накопление жира, начинаются колебания эстрогена, что, в свою очередь, негативно сказывается на женском здоровье.

При критически низком / высоком весе происходит серьёзное нарушение цикла с постоянным отсутствием менструальных кровотечений. Нормализация индекса массы тела путём корректировки питания и регулярного выполнения физических упражнений зачастую позволяет справиться с проблемой. При необходимости всегда есть возможность обратиться за помощью к профессиональному диетологу.

У меня не было месячных полтора года при росте 161 и весе 47 кг. Мне было 25 лет. Как только добрала до 50 - всё, пришли.

Наташа

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3862443/

Период лактации

Уровень эстрогенов в период лактации подвержен постоянным колебаниям. Если первые месячные после родов пришли ещё во время грудного вскармливания, то менструальный цикл, скорее всего, будет нерегулярным.

Длительные задержки в период лактации зависят от высокого послеродового уровня пролактина, который сдерживает созревание яйцеклеток. Но постепенно яичники начнут приходить в норму, баланс гормонов в женском организме восстановится.

Менопауза

Задержка месячных сроком от 20 дней до трёх месяцев у женщин средних лет может являться признаком наступления . Это означает, что репродуктивная система организма плавно прекращает полноценную работу.

Сбои цикла характерны предменопаузе. При этом в норме наблюдается не резкое прекращение месячных, а постепенное снижение выделений с нарастающей последовательностью задержек из месяца в месяц.

Сбои цикла в связи с менопаузой корректирует врач-гинеколог.

Сбой биологических часов

Для регулярного менструального цикла немаловажен размеренный образ жизни в привычном часовом поясе и знакомой климатической зоне. Частые путешествия, перелёты, ночные смены на работе способны вызвать сбой в работе биологических часов организма.

Нормализовать самочувствие и восстановить гормональный баланс поможет возвращение в привычный ритм жизни.

Задержки - это нормально, если они нерегулярные. У меня 2 месяца назад была задержка больше двух недель. Тесты проходила чуть ли не каждый день, и все отрицательно. Дождалась всё-таки месячных, и по их окончании решила на всякий случай провериться у гинеколога, так как посчитала это ненормальным. Гинеколог сказала, что всё в норме, и объяснила, что такое бывает, на это могут влиять разные факторы - перемена климата, нервы, стресс, недосыпание, простуда и т. д.

Кара

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4253716/

Искусственное прерывание беременности (аборт)

Задержка месячных может являться осложнением после аборта. Грубое вмешательство в естественный репродуктивный процесс женского организма нарушает баланс гормонов, чем и обусловлен сбой менструального цикла. Механическое повреждение эндометрия и серьёзный эмоциональный стресс являются дополнительными факторами нарушения гормонального фона .

Если месячные не наступают через месяц после оперативного вмешательства, гинеколог должен провести дополнительное обследование и назначить соответствующее лечение.

Я сделала аборт 9 августа, 15 августа у меня пошли кровяные выделения и начал тянуть низ живота, обратилась к врачу, сказали пить таблетки, пропила все, снова пришла, и врач с облегчением сказала - матка сократилась. И до сих пор не идут месячные, очень волнуюсь.

Nastia2010

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3998689/

Заболевания

К патологическим процессам, способным спровоцировать сбой менструального цикла, относят:

1. яичников. Гормональный дисбаланс, вызванный синдромом поликистозных яичников, нарушает процесс овуляции и провоцирует задержку менструального кровотечения на 10–12 дней. Сопутствующие симптомы:
   • избыточный вес;
   • жирная кожа;
   • повышенное оволосение тела;
   • вздутие живота;
   • понос;
   • боли.
2. Цистит. Задержка от двух дней до одной недели, сопровождаемая болями внизу живота и в пояснице, а также частым мочеиспусканием, говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
3. Патологии щитовидной железы и эндокринной системы.
4. Гинекологические заболевания, при которых могут наблюдаться повышенная температура тела, обильные выделения (розовые, жёлтые, коричневые, кровянистые, белые и пр.) с неприятным запахом, боли внизу живота, зуд и жжение в области половых губ, головокружение, тошнота:
   • опухоли женских половых органов;
   • эндометриоз;
   • вагинит;
   • хронический андексит;

Гинекологические заболевания, в том числе опухолевые процессы в матке, требуют постоянного контроля гинеколога. Именно он назначит лечение и будет следить за его течением. Когда задержка месячных происходит вследствие нарушения в эндокринной системе, требуется консультация эндокринолога.

Основные причины задержки месячных - видео

Кратковременные и разовые задержки менструации не являются поводом для посещения врача. Однако в случае резкого изменения цикла необходимо обратиться к гинекологу. Ведь речь может идти о серьёзных заболеваниях женского организма. Для выявления причины сбоя и установления точного диагноза понадобится дополнительное обследование специалистов.