Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Варикозное расширение вен часто называют «женской болезнью», поскольку ее провоцируют беременность и роды. Много беременных женщин, начиная со второго триместра замечают отечность ног, появление «синяков» и сосудистых «звездочек». Это и есть уже далеко не первый «звоночек» о развивающемся варикозе.
Первый был, когда вы ощущали усталость, которая вначале проходила достаточно быстро, а потом – задерживалась на дольше. Но ее путают с обычной усталостью, которую большинство людей испытывает после трудового дня, и не обращают должного внимания на этот серьезный симптом.
Дискомфорт и боль в конечностях – это тоже скрытые симптомы варикоза. За ними следует зуд, но и этот симптом никто не связывает с варикозным расширением, скорее, грешат на укусы насекомых, некачественные колготы или аллергию. А появление сетки – это уже сигнал о том, что заболевание уже достаточно запущено, но еще не безнадежно для медикаментозного лечения.
Ни одна из женщин не может позволить себе быть некрасивой, а если ноги обезображены рельефом вздутых вен и синими сосудистыми рисунками, то какая уж тут красота. А после родов все время скрывать некогда прекрасные ножки за юбками-макси и брюками – тоже перспектива не из радостных. Но если бы проблема была только в эстетике! Невылеченный варикоз может «трансформироваться» в тромбофлебит, а это уже прямая угроза жизни.
Практически половина будущих мамочек ощущают на себе симптоматику варикозного расширения вен или геморроя. Эти два заболевания имеют одинаковую этимологию и их можно лечить одними и теми же препаратами.
При диагностировании одного из этих заболеваний лечащие врачи назначают беременным Троксевазин в виде геля или капсул, эффективно воздействующий на вены и капилляры.
Очень часто у беременных прогрессируют оба заболевания: геморрой по причине давления матки и возникновения застойных явлений в кровеносных сосудах тазовой области. Резкое увеличение гистамина в процессе роста плода также воздействует на расширение вен, отток крови от беременной матки увеличивается в 20 раз, переполняя кровью подвздошные вены, и не обеспечивая нормального оттока из нижних конечностей.
Также причиной возникновения может служить генетическая предрасположенность, возраст роженицы (старше 30-и лет) и количество беременностей. При второй, третьей и последующих беременностях риск возникновения варикоза значительно возрастает.
Просто так, лишь потому, что женщина забеременела и панически боится варикоза, ни один врач лекарство не назначит. Для профилактики при отсутствии симптомов и присутствии одних только подозрений, доктор назначит массаж, контрастный душ, посильные нагрузки в виде постоянных пеших прогулок.
Но если беременная не просто паникует, у нее действительно проявляются первые признаки варикозного расширения вен или геморроя, действовать необходимо безотлагательно. Но назвать применение Троксевазина профилактическим, когда симптоматика уже заявила о начале заболевания, достаточно трудно. Хотя лечение на начальной стадии можно считать профилактикой последующих, более серьезных и опасных появлений.
Троксевазин – это эффективная терапия на ранней стадии варикозного расширения вен и геморроя, при условии, что препарат будет назначен своевременно, а курс лечения выдержан полностью.
Длительность лечения – от 1 до 3 месяцев, поэтому беременная пациентка должна запастись терпением, и настроиться на положительный результат.
Капсулы принимают во время еды, в профилактических целях – одну в сутки, для усиления терапевтического эффекта – две.
Гель втирают утром и вечером, после чего 15 минут следует полежать с приподнятыми ногами.
Чтобы облегчить состояние при наличии геморроидальных узлов и не допустить их развития, необходимо ежедневно прикладывать к пораженным местам бинт или марлевые тампоны, пропитанные гелем Троксевазин.
Активное вещество – троксерутин .
Вспомогательные вещества (капсулы):
Вспомогательные вещества (гель):
Препарат эффективно облегчает симптоматику, связанную с варикозом и геморроем: отечность, боли, судороги, зуд, кровотечения. Вещество хорошо всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации в плазме через 2 часа после приема и сохраняя терапевтический уровень в течение 8 часов.
Выводится частично с мочой, частично с желчью.
Гель Троксевазин обладает тонизирующим эффектом и Р-витаминной активностью, действует как антиоксидант и оказывает купирующее воздействие на воспалительные процессы, стабилизирует кислоту клеточной оболочки, уменьшая ломкость капилляров и повышая их тонус.
Препарат нетоксичный, активное вещество не вызывает побочных эффектов, но в редких случаях организм беременной может отреагировать на прием капсул проявлением тошноты, покраснением и отечностью век, головной болью.
Гель необходимо использовать очень осторожно, не допуская попадания на слизистую оболочку глаз. Если попадание все же произошло, необходимо промыть пораженный участок теплой проточной водой.
Если применение необходимо при состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов, параллельно нужно принимать аскорбиновую кислоту. Кстати, есть замечательный препарат Аскорутин, с аскорбинкой и рутином в составе, его применяют для укрепления сосудистых стенок.
Применение и капсул, и геля обязательно должен назначать лечащий врач и контролировать состояние беременной пациентки на протяжении всего курса лечения.
Троксевазин применяют согласно показанием под строгим контролем врача.
Применение по назначению врача, курс лечения при возникновении симптоматики варикоза или геморроя может быть продлен и в послеродовый период.
С проблемами кровообращения встречается 50% беременных женщин. Особенно остро этот вопрос ставится на более поздних сроках гестации, когда сердечная мышца не справляется со своими функциями перекачивания двойного объёма крови, а растущий плод, увеличиваясь в размерах, давит на сосуды малого таза, из-за чего они становятся хрупкими и теряют эластичность. Более того, повышенное давление на кровеносную систему органов малого таза способствует застою крови и образованию тромбов. В борьбе с этими проблемами врачи часто назначают курс медикаментозной терапии.
Троксевазин - венотонизирующий медикамент полусинтетического происхождения, который достаточно широко используется в гинекологической практике в отношении будущих мам. Данный препарат выпускается болгарской фармацевтической фирмой и отпускается из прилавков аптек без рецепта специалиста.
Троксевазин гель - безрецептурное лекарственное средство
Основным действующим веществом медикамента выступает троксерутин, который относится к витаминам группы Р и хорошо известен своими фармакологическими свойствами.
Благодаря данному активному компоненту Троксевазин способен справляться со следующими задачами:
Троксевазин выпускается в виде двух лекарственных форм:
В недавнее время появилась новая усовершенствованная лекарственная форма - Троксевазин Нео гель, который обладает большим количеством ингредиентов, если сравнивать с классическим Троксевазином, а значит, применение данного лекарственного средства помогает быстрее достичь желаемого терапевтического эффекта.
К сожалению, лишь малая часть молодых мам может похвастаться крепким здоровьем и отсутствием проблем во время гестации. Большинство же женщин сталкивается с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые влекут за собой ряд достаточно серьёзных осложнений. Нелечение этих недугов может вылиться в плачевный результат. Ведь проблемы, с которыми сталкивается женщина в положении отражаются и на развитии плода. Так например, при дисфункции и повреждении кровеносных сосудов может развиться гипоксия плода. Поэтому не всегда воздержание от тератогенных медикаментов в период гестации полезно и целесообразно.
Как правило, проблемы, возникающие первые 12 недель вынашивания малыша, - результат адаптации и полной перестройки организма, поэтому они практически не связаны с дисфункциями органов и сосудов кровеносной системы. Поэтому в этот период врачи не назначают венотонизирующие медикаменты.
Что же касается двух последующих триместров, когда малыш начинает интенсивно набирать в весе и давить на кровеносные сосуды малого таза, то тут можно говорить о том, что всему виной двойная нагрузка на сердечную мышцу и кровеносные сосуды, которые немного «подустали и нуждаются в подпитке». Данные изменения могут стать причиной следующих патологий, развивающихся на поздних сроках вынашивания крохи:
Название медикамента | Активные компоненты | Назначение в период гестации | Табу на приём медикамента | Возможные осложнения | Правила применения | Ориентировочная стоимость |
Троксевазин капсулы | Троксерутин | Капсулы, являясь системным медикаментом, достаточно редко назначаются в период гестации. Обычно данная форма применяется для хронических заболеваний.
Согласно инструкции, применение данного медикамента запрещено первые 12 недель развития крохи в утробе матери. В последующие два триместра о целесообразности применения препарата может судить только специалист. |
|
При первых признаках побочных действий необходимо прекратить приём лекарства и обратиться за консультацией в медицинское учреждение. После отмены данные симптомы, как правило, исчезают. | Естественно, инструкция-вкладыш, которая идёт в комплекте с лекарственным средством, прописывает суточную дозировку и приблизительную длительность лечения. Но будущая мама не должна ориентироваться на эти цифры и самостоятельно назначать себе лечение. В этом вопросе лучше всего довериться опытному специалисту, который трезво оценит сложность течения заболевания и состояние беременной женщины. Но существуют общие рекомендации к применению медикамента:
| За упраковку в 50 капсул пациентке придётся заплатить 450 российских рублей |
Троксевазин гель | Троксерутин |
Гель чаще всего используется при обострении вышеперечисленных заболеваний. Более того, официальная инструкция к лекарственным препаратам не запрещает их приём во всех триместрах вынашивания малыша. Но данный локальный медикамент используется, когда польза от их применения превышает возможные побочные эффекты. |
|
| Так же как и применение капсул, применение геля должно происходить только после консультации со специалистом. Общие рекомендации, которые требуют корректировки:
| Средняя стоимость на данный медикамент в аптеках Российской Федерации - 220 российских рублей |
Троксевазин Нео гель |
| Средняя стоимость усовершенствованного геля Троксевазина - 300 российских рублей |
Капсулы и гель Троксевазин могут использоваться как самостоятельные лекарственные препараты, так и в комплексном лечении друг с другом или другими лекарственными препаратами.
Троксевазин Нео имеет большее количество действующих веществ, чем классический Троксевазин
Большинство женщин наивно полагает, что гестация - болезнь и начинает вести пассивный образ жизни, который и влечёт за собой значительное количество проблем. Во время своей первой беременности я занималась спортом, ездила на велосипеде и старалась большую часть пути на работу идти пешком. Конечно, в то же время нельзя перенагружать свой организм, поэтому всего должно быть в меру. Более того, я не употребляла в пищу много солёного и жирного, что также способствует скоплению жидкости в организме. Поэтому я полагаю, что большинство проблем, связанных с кровообращением, обошло меня стороной, и мне не пришлось ощутить на себе все прелести варикозного расширения вен.
Важную роль при назначении медикаментозной терапии играют не только противопоказания, но и взаимодействие лекарственных средств друг с другом. Дело в том, что некоторые препараты могут усиливать действие других либо же, наоборот, ослаблять. Соответственно, может понадобиться увеличение или уменьшение дозировки одновременно применяемых медикаментов. Поэтому женщина, которая готовится стать мамой, должна всегда предупреждать гинеколога о препаратах, которые она уже принимает.
Что же касается капсул Троксевазина, то его действие усиливается при параллельном его применении с лекарственными средствами, содержащими витамин С.
Так как гель является медикаментом локального действия и наносится только на кожные оболочки или слизистые стенки анального отверстия, то медицинской науке неизвестны случаи вступления препарата в связь с другими медикаментами.
Отечественный рынок лекарственных препаратов предлагает достаточно большое количество медикаментов, которые помогают справиться с проблемами кровообращения и избежать связанных с ним осложнений. Но не все препараты одинаково хорошо подходят для беременных женщин, поэтому о целесообразности замены одного препарата другим может решать только специалист. Ведь все препараты-аналоги как структурные, так и функциональные, отличаются не только производителем и средней стоимостью, но и противопоказаниями, и возможными негативными последствиями. Отличают полные и частичные структурные дженерики данного препарата. Полные дженерики имеют идентичный состав действующих веществ, в то время как частичные - могут отличаться наличием одного дополнительного компонента.
Заменители лекарственного средства:
Большинство врачей советует беременным женщинам, страдающим от варикозного расширения вен, носит компрессионное бельё, которое облегчает течение заболевания. Более того, будущим мамам, которые прибегали к помощи таких чулков, рекомендовано надевать их и во время родов, чтобы при потугах и напряжении не спровоцировать разрывы. Во время моего нахождения в роддоме такими «приспособлениями» пользовались в основном второродящие мамочки, а также женщины с большим животом либо с избыточным весом.
Название медикамента | Лекарственная форма | Активные компоненты | Когда врач прописывает лекарственное средство будущей маме | Противопоказания | Негативные воздействия |
Структурные дженерики | |||||
Троксерутин |
| Троксерутин |
Беременные женщины должны воздерживаться от применения данного медикамента в первом триместре. Будущим мамам врачи чаще всего назначают этот препарат в виде наружного геля. |
|
|
Аскорутин | Пероральные таблетки |
|
Отсутствие лабораторных исследований, направленных на выявление патологического влияния препарата на плод, не допускает его применение в период гестации. Но врач может назначить медикамент беременной женщине в последних двух триместрах гестации, если польза от его применения в несколько раз превышает возможные риски. |
|
|
Функциональные дженерики | |||||
Флебодиа | Таблетки для приёма внутрь | Диосмин |
Флебодиа очень часто используется в комплексной терапии с другими медикаментами. Специалисты могут назначить медикамент будущей маме только во втором и третьем триместрах вынашивания ребёнка. |
|
|
Детралекс | Таблетки для приёма внутрь |
|
|
|
|
Веносмин |
В состав Аскорутина входят витамины С и Р Детралекс не рекомендован к применению в первом триместре гестации Троксерутин - структурный дженерик Троксевазина Веносмин можно принимать во втором и третьем триместрах беременности по назначению врача
Флебодиа - лекарственный препарат, не разрешённый к применению в первом триместре гестации
Если судить по обсуждениям на форумах, то можно сказать, что Троксевазин не пользуется особой популярностью среди беременных женщин, страдающих от варикозного расширения вен и геморроя. Большинство будущих мам старается избегать приёма различного рода медикаментов, но те, кому пришлось лечиться Троксевазином в период вынашивания крохи, отзываются о нём только положительно. Наиболее часто женщины используют этот препарат в виде наружного геля. Молодые мамы отмечают, что использование медикамента значительно облегчает состояние, уменьшает болезненность в области ног и снижает интенсивность воспалительных процессов. Ни одна из женщин не упоминает о негативных реакциях со стороны организма, а также о пагубном влиянии на плод.
Физиологическая перестройка в организме беременной женщины способна не только спровоцировать обострение уже имеющейся хронической патологии, но и привести к новым нежелательным последствиям. Во время вынашивания плода может возникнуть все: начиная от варикозного расширения вен нижних конечностей, заканчивая геморроем, которого, возможно, никогда раньше не было. Нередко Троксевазин при беременности становится препаратом выбора в терапии этих заболеваний.
Назначение лекарственного средства будущей маме требует особой осторожности. Любой принятый препарат способен пагубно сказаться на здоровье развивающегося плода. Беременный организм, можно сказать, непредсказуем. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, связанные с приемом лекарственных средств, необходимо внимательно изучать каждую инструкцию.
Троксевазин выпускается в двух видах: в форме геля для наружного применения и в капсулах для энтерального приема (внутрь). В состав препарата входит троксерутин. Он способствует уменьшению отека, снижению ощущения тяжести в конечностях, восстановлению трофики тканей. Остальные компоненты лекарства являются вспомогательными и не играют существенной роли в фармакодинамике.
Действие Троксевазина обусловлено следующими эффектами:
Описанные выше механизмы действия препарата взаимосвязаны и направлены на избавление от и нижних конечностей.
Гель Троксевазин быстро впитывается. Препарат в капсулах обладает хорошей всасываемостью через желудочно-кишечный тракт. Максимальное содержание в плазме достигается через 2 часа после принятия лекарства. Столько же времени сохраняется и концентрация, оказывающая терапевтическое действие. Троксевазин полностью выводится их организма в течение 24 часов с мочой и желчью.
Организм женщины, вынашивающей ребенка, претерпевает серьезные физиологические изменения в работе сосудистой системы.
Это обусловлено следующими факторами:
Если женщина страдала от геморроя или расширения вен нижних конечностей еще до наступления беременности (даже при достижении стойкой ремиссии), это усугубляет ситуацию. Наличие в анамнезе этих заболеваний будет говорить в пользу высокой вероятности их обострения. Как правило, проблемы с венами начинают появляться со 2-3 триместра беременности, по мере увеличения массы и величины плода.
Жалобы, беспокоящие женщину, варьируют от появления небольших «сеточек» на ногах до возникновения выраженной гроздевидной сосудистой деформации. Нарушение циркуляции крови в нижних конечностях часто вызывает у беременных тяжесть, нестерпимые и мучительную боль в мышцах, как правило, голеней.
Появление этих симптомов является основанием для назначения Троксевазина в составе комплексного лечения. Предпочтение отдается гелю, так как он оказывает исключительно местное воздействие и не влияет на развитие плода.
Риск возникновения геморроя у беременной находится в прямой зависимости от частоты родов. Согласно статистическим данным, вероятность появления застоя в прямокишечных венах у первородящих равна 20%. При признаки геморроя обнаруживаются уже у каждой второй женщины.
Троксевазин в период беременности назначается как вспомогательное средство при обнаружении капель крови при дефекации, кровотечениях из геморроидальных узлов и на начальных этапах патологий, проявляющихся чувством дискомфорта в прямой кишке.
Если не отнестись с должным вниманием к этим заболеваниям, может возникнуть тромбофлебит. Воспалительный процесс, охвативший внутреннюю стенку вены, – провокатор формирования тромбов, способных в любой момент оторваться и попасть в общий кровоток. Закупорка просвета сосуда того или иного органа может угрожать жизни беременной. Так, тромбофлебит служит причиной ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии). Использование Троксевазина в таком случае будет профилактическим. Помимо этого, препарат назначается при сосудистых изменениях, связанных с сахарным диабетом.
Гель Троксевазин наносится на пораженный участок мягкими массирующими движениями, пока полностью не впитается. Кратность – 2 раза в день. Предпочтительно применять лекарство в утреннее и вечернее время. Ношение эластичных бинтов и чулок не является препятствием для использования Троксевазина: его разрешено наносить прямо под них.
В официальной инструкции не указана информация, что гель показан людям, страдающим от геморроя. Однако некоторые врачи рекомендуют прикладывать к анальному отверстию ватный тампон с нанесенным на него препаратом. Троксевазин нельзя использовать там, где есть открытая раневая поверхность: угнетение агрегации тромбоцитов может привести к возникновению кровотечения из поврежденного участка.
Гель не должен попадать на слизистые оболочки и в глаза. Если это произошло, необходимо промыть место случайного нанесения водой.
Троксевазин в капсулах – препарат выбора в тех случаях, когда местное лечение не дало положительных результатов. Его можно применять, если нужно избавиться от геморроя и варикозного поражения нижних конечностей. Целесообразность назначения этой формы лекарства и дозировки для беременной определяет только врач.
Прием Троксевазина осуществляется во время еды, для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ. Капсулу необходимо запить водой. Стандартный режим дозирования по инструкции – 1 капсула 3 раза в день. После достижения положительного эффекта, а он наступает примерно через 14 дней, осуществляется переход на поддерживающую терапию – 1 капсула в день в течение 3-х недель, либо лечение приостанавливается.
Противопоказания к гелю и капсулам несколько разнятся. Это связано с отличиями в способах их применения.
Наружную форму Троксевазина нельзя использовать, если есть:
Троксевазин в форме геля не запрещен к применению при беременности. Официальная инструкция указывает, что информация о наличии отрицательного влияния на плод отсутствует. Однако это нельзя воспринимать как разрешение к самолечению. Обязательно потребуется консультация врача.
Список противопоказаний к Троксевазину в капсулах несколько шире:
Можно ли применять препарат во II и III триместрах, определяет только лечащий врач.
Они разнятся, в зависимости от формы препарата.
Нежелательные эффекты при нанесении геля Троксевазин:
Побочные действия от приема капсул:
Нежелательные эффекты быстро исчезают после отмены терапии.
Троксевазин – препарат, не оказывающий опасного системного действия. Он нетоксичен по составу и отпускается из аптек без рецепта. Но можно ли Троксевазин при беременности, решает врач - препарат не противопоказан будущим мамам, но принимается только по назначению. Самостоятельное лечение даже «безобидным» препаратом не стоит того, чтобы рисковать жизнью и здоровьем будущего ребенка.
Мне нравится!
При беременности всегда нужно осторожно подходить к подбору медикаментов для лечения, особенно в первом триместре. В организме женщины увеличивается объём циркулирующей крови, растёт матка и малыш в ней, таким образом, повышается давление в венах. Будущие мамы часто жалуются на отёки и развивающуюся варикозную болезнь. Назначать препараты от заболевания должен только врач, но не менее важно, чтобы вы были проинформированы о доступных в этот период лекарственных средствах, среди которых Троксевазин.
Активное вещество Троксевазина - троксерутин. Оно представляет собой флавоноид с Р-витаминной активностью, поэтому обладает следующими свойствами:
Препарат выпускается в виде:
Будущим мамам могут назначаться обе лекарственные формы. При необходимости врач комбинирует терапию, используя гель и капсулы одновременно.
Производитель помимо классического Троксевазина выпускает ещё Троксевазин Нео. В его состав дополнительно входит гепарин натрия и декспантенол, которые увеличивают эффективность препарата.
Троксевазин Нео не запрещён к применению в период беременности
Согласно инструкции, свидетельств отрицательного воздействия Троксевазина в виде геля на плод не зафиксировано. Назначают его по показаниям. Что касается капсул, то они противопоказаны в первые 12 недель после зачатия. В этот период происходит активное развитие всех органов и систем малыша, и любое воздействие может непредвиденным образом отразиться на этом процессе вплоть до замирания беременности. Во 2 и 3 триместрах их используют, когда польза от лечения матери превышает риск для ребёнка.
Троксевазин в капсулах противопоказан женщинам в первом триместре беременности
Основные показания к применению Троксевазина:
Препарат хорошо помогает на начальных этапах венозного застоя, но при усугублении патологического процесса может не справиться с проблемой. По этой причине начать лечение необходимо как можно раньше при первых признаках поражения сосудистой стенки. В запущенных случаях Троксевазин улучшает состояние, но не избавит от заболевания.
Важно! Троксевазин не поможет, если отёки ног вызваны нарушениями функции сердца, печени, почек.
В среднем курс лечения Троксевазином составляет месяц, потому что эффект от его применения развивается постепенно. После прекращения использования достигнутый результат сохраняется до 5 недель.
При геморрое врач назначает капсулы во 2 и 3 триместре, дополнением идёт прикладывание пропитанных гелем повязок, если имеются геморроидальные узлы.
Избегайте попадания геля на слизистые оболочки, не наносите его на открытые раны
Не принимайте решение об использовании препарата самостоятельно. При возникновении проблем обратитесь к специалисту, который оценит тяжесть заболевания и даст все необходимые рекомендации.
Следует учитывать, что действие Троксевазина возрастает при одновременном приёме с аскорбиновой кислотой в дозировке 250–350 мг/сутки.
Побочные действия во время лечения Троксевазином развиваются редко. При использовании капсул это могут быть:
Гель может повлечь за собой появление дерматита и крапивницы. По FDA (Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов - правительственная организация, подчинённая министерству здравоохранения США) исследований о воздействии витамина P на беременную и плод не проводились, класс опасности установлен не был.
У Троксевазина имеется большое количество аналогов, которые разрешены к применению беременными женщинами (Троксегель, Троксерутин). Но помимо них врач может назначить и другие лекарства в виде гелей, капсул или таблеток, например, Лиотон.
Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Противопоказания | Применение при беременности |
Лиотон | гепарин натрия |
Гель не наносят на открытые раны, слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах. |
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под медицинским контролем. | |
Троксерутин | троксерутин |
|
повышенная чувствительность к препарату. | Противопоказано в первые 12 недель беременности и при кормлении грудью, во II и III триместрах можно применять только по назначению врача. |
Троксегель | гель для наружного применения | Клинических данных об использовании препарата беременными нет. Применение допустимо только по назначению врача, который определит соотношение пользы для женщины и риска для плода. |