Тромбокрит — расшифровка РСТ в анализе крови. Почему тромбокрит ниже нормы? Анализ рст

– это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

1. Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
2. Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты - мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

• Стационарном лечении;
• Продолжительном постельном режиме;
• Предстоящей операции.

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

Врач назначает пациенту:

1. Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
2. Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
3. В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
4. Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
5. Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

1. Антиагреганты.
2. Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

Грецкие орехи;

Гранаты и плоды манго;

Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

• Овощи и фрукты;
• Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса;

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

1. Снизить вероятность получения мелких травм.
2. Ограничить физические нагрузки.
3. Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
4. Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Видео — Тромбоциты

Тромбокрит еще не получил широкого распространения в качестве параметра крови. Использование этого параметра связано с началом широкого применения современной лабораторной техники, пришедшей из-за рубежа. Тогда же была внедрена международная терминология в обозначении параметров и диагнозов заболеваний.

Кажущееся созвучие между терминами тромбокрит и остается только созвучием, поскольку эти термины относятся к совсем разным параметрам крови. По уровню тромбокрита можно оценить долю , а по уровню гематокрита оценивают ситуацию с эритроцитами.

Отметим, что параметр тромбокрит явно недооценен врачами, поскольку его показатели могут дать дополнительную информацию о состоянии организма.

Тромбокрит (РСТ – platelet crit) – параметр крови, который характеризует долю объема периферической крови, которую занимают тромбоциты – основные клетки, принимающие участие в процессах свертывания. Является одним из основных тромбоцитарных индексов.

Указанный элемент напрямую зависит от среднего значения объема измененных тромбоцитов (MPV).

Также на уровень доли тромбоцитарного объема в крови оказывают влияние такие факторы, как:

• Физиологические колебания уровня количества тромбоцитов. Это может быть, как суточным, так и сезонным проявлением. Часто проявляется как тромбоцитоз, так и как тромбоцитопения.
• Менструации у женщин.
• Беременность.
• Гиповитаминоз.
• Депрессивные расстройства.
• Курение.

Справочно. В настоящее время современная медицина до конца не определила полную ценность такого фактора, как тромбокрит. Но, тем не менее, определенную диагностическую ценность такой элемент имеет.

Значение в диагностике

В первую очередь с помощью определения показателей тромбокрита устанавливаются следующие аспекты:

1. Определение риска кровотечений, повышенного тромбообразования (состояния при тромбоцитозе).
2. Оценка соотношения польза/риск при назначении некоторых лекарственных средств.

Самыми известными причинами для определения указанного показателя в крови считаются:

• Высокая температура пациента неясного генеза.
• Оценка лечения иммунодепрессивными лекарственными средствами.
• Вирусное, бактериальное, грибковое поражение организма тяжелой степени.
• Пребывание пациента на искусственной вентиляции легких.
• Осложнения после трансплантации органов.

Важно. Необходимо учитывать, что любое изменение со стороны количества клеток тромбоцитарного ростка – увеличение (тромбоцитоз), понижение (тромбоцитопения), изменение формы, агрегация – сразу сказывается на цифрах тромбокрита.

Для оценки показателей тромбоцитарного распределения в периферической крови необходимо знать его нормальные значения.

Что считается нормой

Ввиду того, что количество тромбоцитов для организма постоянно в любом возрасте, соответственно, его соотношение с плазмой крови в анализе будет одинаковым и для детей, и для взрослых.

Допускаются некоторые отклонения от нормы при физиологических причинах, о которых было сказано выше. Например, у здорового человека во время сна возможно значительное понижение тромбокрита, который в утренние часы восстанавливается.

Читайте также по теме

Если фибриноген повышен, что это значит для организма

В течение неосложненной беременности, к примеру, показатели соотношения тромбоцитов в общей массе крови меняются. В таком случае необходим усиленный мониторинг состояния тромбоцитарных характеристик крови во избежание развития кровотечений или, наоборот, тромбозов.

Не стоит путать значение «тромбокрит» и «тромбоциты». То, что первый показатель отражает состояние тромбоцитов, не говорит о том, что по уровню тромбоцитов всегда можно судить о характере его изменений. Во некоторых случаях даже незначительное отклонение от нормы показателей тромбокрита свидетельствует о развитии грозных состояний для организма, в то время как показатели тромбоцитов еще в норме.

Важно знать о причинах повышения и снижения такого показателя, как тромбокрит в крови, чтобы своевременно выявить те или иные патологические изменения в организме.

Причины повышения тромбокрита

При стимулировании тромбоцитарного ростка кроветворения, как правило, повышается и тромбокрит в подавляющем количестве случаев. Это является ответом организма на развитие патологического процесса.

Показатель выше нормы преимущественно характерен для пациентов при следующих ситуациях:

• Тромбоцитоз.
• Миелолейкоз, истинная полицитемия, первичная тромбоцитемия, тромбоцитопеническая пурпура, хронический миелолейкоз.
• Железодефицитная анемия.
• Удаление селезенки.
• Инфекционные заболевания организма различной этиологии.
• Туберкулез.
• Сахарный диабет, особенно II тип.
• Гипертиреоз.
• Неспецифический язвенный колит.
• Атеросклероз.
• Остеомиелит.
• Некроз тканей любого происхождения и локализации.
• Переломы трубчатых костей.
• Курение более 20 сигарет в сутки.
• Ревматизм.
• Обширные оперативные вмешательства.

Несмотря на многообразие причин, когда тромбокрит повышен, в первую очередь исключается риск:

• Инфаркта миокарда.
• Острого тромбоза сосудов головного мозга.
• Тромбоэмболии легочных артерий.
• Тромбоза вен нижних конечностей.

Не менее информативным является и пониженные его уровни, который также необходимо учитывать при диагностике различных заболеваний.

Причины снижения тромбокрита

Основными триггерными факторами, оказывающими влияние на понижение такого показателя, считаются:

1. Усиленное разрушение тромбоцитов.
2. Подавление образования тромбоцитов из мегакариобластов (это клетки, из которых в последующем образуются тромбоциты).

Причины, при которых снижается указанный показатель, такие:

• Повышенный риск развития кровотечений.
• Дисплазия миелоцитарного ростка.
• Мегалобластные и апластические анемии.
• Системная красная волчанка, склеродермия, а также прочие аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
• Длительная недостаточность фолиевой кислоты.
• Аллергия на различные антигены.
• Злокачественные новообразования кроветворной системы.
• Отравления ядами.
• Химиотерапия и побочные действия прочих лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты и пр.).
• Высокая радиация.
• Вирусные заболевания.
• Хроническая недостаточность функции печени/почек.
• Цирроз печени.
• Недоношенные дети, доношенные дети, рожденные в состоянии асфиксии.
• Глистные инвазии.
• Иммунодефицитные состояния.
• Послеродовый период.

Самым важным диагностическим критерием понижения показателя тромбокрита считается повышенный риск развития кровотечений.

Также, при еще не установленном диагнозе и его причинах, но уже определенном низком уровне тромбокрита и клеточного состава тромбоцитов у пациентов, следует соблюдать меры предосторожности. Такие мероприятия заключаются в сохранности целостности кожных покровов во избежании развития кровотечений и присоединения инфекции.

Внимание. Повышение или понижение показателя тромбокрита – это не заболевание. Такое состояние является следствием развития какого-либо патологического процесса в организме. И все же, при этом существуют определенные признаки, характерные для изменения его цифр.

Клинические проявления измененного тромбокрита

Тромбокрит стал известен врачам после введения в практику импортных лабораторных анализаторов. Определить показатель вручную невозможно. Нельзя путать его с давно известным гематокритом. Они отражают разные составляющие крови. Если по гематокриту (ht) судят о массе эритроцитов и ее изменениях по отношению к жидкой части, то тромбокрит говорит о доле тромбоцитов, самых маленьких форменных элементов.

В связи с применением в оборудовании расшифровки анализов с использованием терминов на английском языке врачам пришлось привыкать к непривычным сокращениям, нормам. Тромбокрит обозначается как platelet crit (РСТ или pct). Параметр пока не получил должного практического использования.

Зачем нужен анализ на тромбокрит?

Цель выяснения тромбокрита:

• определить склонность пациента к кровотечению или повышенному тромбообразованию;
• использовать в оценке степени риска осложнений для выбора профилактического лечения.

Врачу необходимо учитывать количество тромбоцитов при исследовании свертываемости крови пациента. Обычно в общее количество показателей тромбоциты не включаются, а анализ проводится по специальной заявке докторов.

Это обусловлено сложностями в технологии: предварительным лизированием, особенностями окраски и «поведения» клеток. Дело в том, что у тромбоцитов имеется свойство при переходе в «чужое» пространство расти в размерах почти в 10 раз за счет образования ложных ножек (псевдоподий). После этого они склеиваются в мелкие частицы - агрегаты.

Такие изменения создают сложности не только в исследовании, но и в хранении тромбоцитарной массы для нужд переливания крови.

У автоматических анализаторов подобные трудности отсутствуют, подсчитываются показатели и коэффициенты

Значит, легко можно определить долю тромбоцитов и получить объективную информацию о понижении или повышении их уровня у пациента.

Показатель соотносится со средним объемом измеренных тромбоцитов (MPV): чем выше MPV, тем больше РСТ, соответственно, пониженными будут оба значения.

Что считается нормой?

По разным источникам за норму принимается нижняя граница 0,11–0,15%, за верхнюю - 0,28–0,40. С годами у человека тромбоциты не изменяются, поэтому нормы у детей и взрослых одинаковы.

Физиологические колебания отмечаются в зависимости от времени суток и сезонности. Весной тромбокрит может быть ниже на 10%. Аналогичное снижение наблюдается ночью.

У женщин показатель понижен при обильных менструациях, а также в период беременности. Этот механизм защищает организм от вероятного тромбообразования.

Тромбокрит повышен при физической нагрузке, у спортсменов отмечается PCT почти в 2 раза выше нормы.

С добавлением «относительной ширины распределения клеток в зависимости от объема» эти три показателя образуют группу тромбоцитарных индексов

Когда тромбокрит повышается?

Причины повышения тромбокрита связаны со стимуляцией тромбоцитарного ростка кроветворения, реакцией организма на патологию. Наиболее часто повышенный PCT обнаруживают при:

• заболеваниях крови, связанных с раздражением миелоидного ростка (хронический миелолейкоз, эссенциальная тромбоцитемия, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура);
• после операции спленэктомии (удаление селезенки) повышение держится до двух месяцев;
• железодефицитной анемии;
• воспалительных заболеваниях разной этиологии (включая бактерии, грибковые поражения);
• туберкулезе;
• вирусной атаке (грипп, корь, ветряная оспа у ребенка);
• гиперфункции щитовидной железы;
• сахарном диабете;
• язвенном колите;
• распространенном атеросклерозе сосудов;
• остеомиелите;
• переломах трубчатых костей;
• ревматической атаке;
• масштабной операции;
• никотиновой интоксикации у курильщиков;
• любом некрозе тканей (острый панкреатит).

Кровопотеря вызывает снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов с последующим усиленным воспроизводством клеток в периоде реабилитации

В случае выявления роста показателя пациент включается в группу риска по вероятному развитию:

• острого тромбоза коронарных сосудов с исходом в инфаркт миокарда;
• нарушения кровоснабжения головного мозга (тромботический инсульт).

Возможности повышенного тромбообразования учитываются при стационарном лечении, предстоящей операции, длительном постельном режиме.

Почему снижается тромбокрит?

Низкий показатель указывает на:

• угнетение синтеза тромбоцитов действием на клетки-предшественники (мегакариобласты);
• повышенное разрушение.

Наиболее частыми причинами служат:

• анемии (апластическая и мегалобластные);
• миелодиспластический синдром;
• недостаток в питании фолиевой кислоты, если ее содержание ниже нормальной потребности поддерживается месяц и более;
• системная красная волчанка и другие коллагенозы;
• аллергические заболевания;
• опухоли крови (лейкозы, гемобластозы);
• последствия курса химиотерапии;
• воздействие проникающей радиации;
• интоксикации ядовитыми веществами;
• негативное действие лекарственных препаратов (цитостатиков, антибиотиков, мочегонных, кортикостероидов);
• вирусные инфекционные заболевания;
• хроническая печеночная и почечная недостаточность.

Опасным последствием в прогнозе для жизни пациента является склонность к кровотечениям. Любые незначительные травмы могут сопровождаться большой кровопотерей. Тяжелым проявлением является кровоизлияние в мозг и другие органы.

Клинические проявления измененного тромбокрита

Лечащий врач обязательно назначает анализ крови на тромбокрит при подозрении на перечисленные заболевания. Необходимо учитывать симптомы, связанные с изменениями содержания тромбоцитов.

У человека появляются:

• общая слабость;
• регулярные головные боли;
• синеют пальцы рук и ног;
• на теле образуются кровоподтеки;
• болезненность в кончиках пальцев;
• нарушенное зрение;
• кожный зуд;
• носовые кровотечения;
• примесь крови в моче и кале;
• у женщин обильные месячные.

Кровоподтеки появляются без травмирования и вызывают недоумение пациента

Какое дополнительное обследование нужно пройти?

В диагностических целях важно выяснить причину измененного тромбокрита. Для этого недостаточно только общего анализа крови.

Проверяются:

• факторы свертываемости;
• время кровотечения;
• протромбиновый индекс и фибриноген;
• белковый состав;
• печеночные тесты;
• сахар крови;
• железо;
• остаточный азот и креатинин;
• общий анализ мочи;
• при необходимости гормональный состав.

Пациенту назначаются аппаратные исследования внутренних органов с помощью: УЗИ, рентгенографии. Для проверки проходимости сосудов используется допплеровское обследование, при определенных симптомах показана магниторезонансная томография мозга.

При подозрении на заболевание крови делают пункцию костного мозга и проверяют правильность процесса кроветворения.

Меры профилактики при отклонении показателя от нормы

При повышенном тромбокрите врач назначает антикоагулянты и антиагреганты. Они необходимы для предотвращения тромбоза сосудов. Дозировку и длительность курса определяет лечащий доктор. Самостоятельно отказываться от приема или увеличивать дозу нельзя.

С врачом следует пересмотреть целесообразность гормональных противозачаточных средств, необходимость диуретиков (мочегонных).

• отказаться от курения;
• прекратить прием алкогольных напитков;
• пить не менее 2 л чистой профильтрованной воды в сутки;
• в ежедневный рацион включить: чеснок, лук, рыбу, томаты, лимоны, льняное растительное масло, ягоды и фрукты, мясо говядину, печень, гречневую крупу, морепродукты, молочные изделия.

Если тромбокрит ниже нормы, в диету следует включить:

• больше фруктов и овощей;
• обязательно ежедневно блюда из мяса или рыбы;
• свежие ягодные соки с клюквой, облепихой, калиной.

• воздержаться от физических нагрузок;
• по возможности исключить мелкие травмы;
• отказаться от вакцинаций;
• организовать достаточный отдых и сон.

Конкретную необходимость лечения может определить врач. При обнаружении у себя перечисленных симптомов не следует заниматься самолечением. Рекламируемые народные средства не помогут, а способны навредить. Пациент, потратив драгоценное время на поиск «наилучшего» вида лечения, теряет возможность использования минимальных доз необходимых лекарств, ухудшает прогноз выздоровления.

Одним из важных методов исследования текущего состояния пациента является клинический анализ крови –процедура, назначаемая при подозрении на самые разнообразные болезни.

Важным её параметром считается тромбокрит – один из показателей тромбоцитарных индексов в процентом и относительном значении. Что он показывает и как правильно интерпретировать результаты? Об этом вы прочитаете ниже.

Что такое тромбокрит и как определяется?

Тромбокрит (медицинское обозначение – PCT) – это доля объема цельной кровяной субстанции в процентном отношении, которую занимают . Этот параметр является составной частью тромбоцитарных индексов, определяемых при проведении клинического развернутого анализа крови. С его помощью врач получает данные не только о количестве тромбоцитов, также он выявляет точные значения эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и позволяет оценить ряд иных смежных параметров, например, СОЭ.

Забор крови на определение тромбокрита осуществляется из вены либо безымянного пальца . Сам анализ необходимо проводить натощак, при этом до сдачи не употреблять медицинских препаратов, воздержаться от двигательной активности, а также употребления алкоголя и курения.

Получение необходимых данных по клиническому анализу крови в современную эпоху производится с помощью автоматизированных систем микроскопических исследований, способных определять и интерпретировать до 20 параметров.

Норма тромбокрита

Показатель тромбокрита выражается в абсолютном процентом значении или же как дробное число (умноженное на 100%). В рамках клинического анализа крови нормой считаются показатели от 0,11% до 0,29%, вне зависимости от возраста человека и его пола.

Отклонения от вышеозначенных показателей не всегда свидетельствуют о наличии патологий или болезней : есть ряд физиологических факторов, влияющих на показания тромбокрита и входящих в рамки относительной нормы.

Если одна из нижеприведенных причин у вас выявлена – обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он смог учесть её при расшифровке и оценке результатов анализа!

• Начало менструального цикла у женщин. Возможно понижение тромбокрита до 50%;
• Активные физические нагрузки – возможное увеличение показаний РСТ в 2 раза;
• Естественные колебания в зависимости от погодных условий, времени года, эмоционального состояния человека – отклонения в 10-15% как выше, так и ниже нормы.

Для определения чего используют этот параметр? Преимущественно с его помощью оцениваются риски возникновения кровотечений или тромбозов – опасных для здоровья и жизни человека патологических состояний, быстро или стремительно развивающихся на фоне ряда проблем со здоровьем.

Тромбокрит выше нормы

Прямые риски при повышении тромбокрита – это формирование и развитие инсульта, инфаркта и тромбоза. Изменение нормальных показателей являются «лакмусовой бумажкой» явных нарушений системы синтеза крови либо же вторичным проявлением ряда иных патологических процессов. Причины, почему тромбокрит (pct) может быть повышен:

• Болезни миелопролиферативного типа. Миелолейкозы в хронической стадии, полицитемии и иные синдромы и заболевания данного спектра способны повышать уровень тромбокрита;
• Атеросклероз. Атеросклеротические процессы всегда вызывают повышение тромбоцитарных индексов;
• Вирусные инфекции и системные бактериальные поражения разной этиологии;
• Гиперфункция щитовидной железы;
• Сахарный диабет любого типа;
• Дефицит железа в организме;
• Последствия операций, чаще всего после удаления селезенки в восстановительный период;
• Вредные привычки – курение и алкоголь.

Вас заинтересует:

При значительном увеличении показаний тромбокрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу , который назначит необходимые анализы, сможет выявить причину проблемы и назначить необходимое комплексное лечение.

До терапии основной болезни и в процессе её проведения регулярно принимаются разжижающие кровь препараты, а также используются противотромбоцитные лекарства.

Чаще всего пациенту с повышенным тромбокритом необходима госпитализация в стационар.

Тромбокрит понижен

Как было сказано выше, при понижении тромбокрита существенно возрастают риски возникновения кровотечений, как местных, так и системных. Чаще всего данный процесс завязан на чрезвычайно высоком уровне утилизации тромбоцитарных компонентов или же угнетении мегакариоцитарного роста клеток, в результате чего снижается выработка кровяных пластинок.

Причины, почему тромбокрит может быть понижен:

• Опухолями тканей кроветворительной системы;
• Вирусными инфекциями широкого диапазона;
• Мегалобластной/апластической анемией и миелодиспластическим синдромом;
• Почечной недостаточностью в хронической стадии;
• Циррозом печени;
• Гемобластозами и коллагенозами;
• Сильной системной интоксикацией;
• Воздействием ряда препаратов и веществ: ядами, ионизирующим излучением, антибиотиками, цистостатиками.

Не существует «волшебной таблетки», которая сразу и навсегда нормализирует уровень тромбокрита в крови. Для избавления от проблемы, выступающей лишь симптомом какого-либо заболевания, необходима комплексная инструментальная диагностика и сдача анализов . На основании анамнеза и этих данных врач сможет поставить верный диагноз, определив истинную причину снижения PCT, после чего назначить необходимую терапию и дать дополнительные рекомендации по лечению.

В качестве дополнительных мер обычно рекомендуют нормализацию системы питания с включением в рацион блюд, богатых полезными веществами, регулярные физические умеренные нагрузки (если нет прямых к ним противопоказаний), а также наблюдение пациента в условиях дневного стационара.

Теперь вы знаете, что такое тромбокрит или pct в анализе крови. А также почему тромбокрит выше или ниже нормы и что это значит?

«Тромбокрит», как уже понятно из самого названия, связан с нашей кровью. Конкретно, этим словом называется уровень тромбоцитов, который, в случае развития каких-либо патологий, становится выше или ниже нормальной отметки. Другими словами это процентный показатель целостной крови у человека.
Отхождения от нормы говорят о каких-либо нарушениях. К примеру, если он выше нормального диапазона — высок риск появления тромбов. Те, в свою очередь, способны отсоединиться от своего месторасположения, переместиться в другой орган или сосуд и привести к весьма неприятным последствиям, вплоть до смерти. Также, повышение уровня тромбоцитов может говорить о тромбоцитозе — высокой свертываемости крови.
Если же тромбокрит ниже нормального состояния, тогда появляется риск кровотечения, остановить которое будет весьма сложно. На самом деле, данное отклонение — тромбоцитопения — проявляется крайне редко.

Тромбокрит нормы

Лет ему, как оказалось, не так много. И появился он в анализе крови вместе с теми анализаторами, которые могут помочь лаборантам высчитывать информацию о составе крови без высшей математики.
Многие люди путают тромбокрит и гематокрит. Но стоит учесть, что это разные понятия. В отличие от тромбокрита, гематокрит является показателем уровня эритроцитов в крови человека.
Сокращенное название тромбокрита — pct. Есть и русский аналог — рст. Стоит отметить, что сегодня, ввиду новизны данного показателя для анализов, не все еще медики знают об этом. В прежнее время было гораздо сложнее узнать такой показатель, как количество тромбоцитов, ведь тельца мгновенно изменяли свою структурированность, уже только при попадании на открытый воздух. Напротив, анализаторы наших дней способны не допустить такого поведения кровяных телец. Непрерывное вращение колбы не позволяет им прилипать друг к другу.
Итак, показатели этого самого тромбокрита высчитывают, исходя из количества самих телец, приходящихся на количество тромбоцитарной массы. За единицу измерения взят процент.
Ученым уже удалось установить, что с течением времени уровень тромбокрита в анализе здорового человека остается без изменений. Потому как у ребенка, так и у взрослого показатели нормы располагаются в одних и тех же пределах.
Пределы нормы, на самом деле, весьма неоднозначны. Но за основу приняты два предела: нижний — 0,1% и верхний — 0,4%.
С течением времени удалось выяснить, что уровень тромбокрита может изменяться в вечернее и ночное время суток, поздними весной и осенью, при авитаминозе и депрессиях. Кроме того, процентный показатель может понижаться у женщин в случае беременности. А у мужчин, которые занимаются спортом, наоборот — может подскочить почти вдвое во время силовых тренировок, а также повышения общей частоты занятий.
Но не стоит беспокоиться — подобные отклонения тромбокрита вызваны человеческой физиологией и не представляют никакого интереса для докторов.
Назначить анализ тромбокрита, в случае подозрения на соответствующее заболевание, человеку могут:

• при микробной или бактериальной атаке на организм, которые в результате привели к тяжелому общему состоянию;
• при опасном повышении температуры;
• для того, чтобы определить терапию в следствии иммунодепрессивного состояния больного
• при использовании аппарата для вентиляции легких;
• если вследствие трансплантации донорского органа появились осложнения

Повышен тромбоктит у взрослых

Чтобы понять причины опасности повышенного тромбокрита, следует как можно ближе ознакомиться с самим принципом работы тромбоцитов.
Итак, они являют собой крохотные пластинки, которые наш организм использует для образования так называемых тромбов. Далее уже они «чинят» прорехи в сосудах (царапины, ранки и т.д.) для того, чтоб человек не утратил слишком много крови.
Часто в анализе можно заметить повышенный уровень данного показателя, когда он связан с определенным заболеванием крови. Однако точно также он может подниматься и, к примеру, вследствие оперативного вмешательства. Повышенный уровень тромбоцитов является абсолютно нормальным для процесса восстановления после операции.
Но когда заходит речь о каких-либо патологиях, повышенный уровень тромбоцитов в крови может послужить причиной тромбоза. Особенно стоит отметить, что уровень летального исхода от этого заболевания все еще очень высок. Медицина называет его тромбоцитозом и разделяет это заболевание на два отдельных типа:

1. Первичный - при котором нарушается работа костного мозга. Как следствие — кровяные тельца выделяются в излишестве.
2. Вторичный - связан с последствиями воспалений или, например, повреждений. Кроме того, на повышение количества этих кровяных телец могут повлиять и некоторые лекарства.

Кроме недостатка железа или хирургического вмешательства, тромбоз может оказаться последствием злокачественных опухолей.
Наиболее часто в случае высокого показателя тромбоцитов, пациент отправляется сдавать анализ еще раз. Эта процедура призвана помочь исключить ошибку в результате.

Лечение повышенного уровня тромбоцитов в крови зависит от первичной причины заболевания. Однако, в любом случае, в самом начале докторами назначаются лекарства, призванные разжижить кровь. В этом может помочь даже всем известный аспирин. В то же время, если случай уже относится к разряду тяжелых, одними препаратами уже не обойтись. Необходима чистка крови от лишних тромбоцитов, а для этого понадобятся специальный прибор и особая технология.

Во время лечения необходимо поддерживать диету. Например, необходимо отказаться от алкогольных напитков, жирного и жареного. Вместо этого пить много воды и употреблять продукты, способствующие разжижению крови.

Повышен тромбокрит у детей

Первый звоночек, говорящий о повышении тромбокрита в крови, это часто повторяющиеся кровотечения без какой-либо на то причины. За ними могут следовать головные боли, состояние усталости, а также отекшие конечности – у ребенка появляются жалобы на покалывания в той или иной части тела. При появлении этих симптомов стоит немедленно обратиться ко врачу и сделать анализ крови – в зависимости от результата будет поставлен диагноз.

Причин явления повышения тромбокрита может быть несколько. Но прежде чем говорить об этом, стоит заметить, что за образование тромбоцитов в крови отвечает красная часть костного мозга. Повышение уровня тромбокрита может привести к образованию тромбов в детском организме. Когда у ребенка подозревается повышение уровня тромбоцитов, стоит обратиться к такому специалисту, как гематолог.

Обычно, уровень тромбоцитов в крови у детей повышается после того, как они перенесут какого-либо рода хирургическое вмешательство. Кроме того, причиной детского тромбоцитоза (повышения уровня тромбокрита в крови) может стать перенесенный ребенком сильный стресс.
Можно различить два вида тромбоцитоза:

1. Первичный – генетическая либо приобретенная патология.
2. Вторичный – реакция организма ребенка на перенесенные диагнозы вроде менингита, гепатита и прочих.

Иногда повышенный уровень тромбокрита в крови может быть вызван применением определенных лекарственных средств.

Срок жизни тромбоцита в крови равен всего десяти дням. И если в течение этого времени у малыша выпал или был удален зуб или проводились процедуры с применением анестезии, можно не переживать: повышение тромбокрита – дело обычное и внимания не требует.
Вторичный тромбоцитоз, как можно догадаться по его природе, исчезает самостоятельно после того, как причина, благодаря которой он появился, прекращает свое существование. Иногда в зависимости от метаболизма снижение уровня тромбокрита происходит не слишком быстро, но это с легкостью ускоряется за счет изменения рациона ребенка: мясные продукты заменяются на молочные, кроме того ребенок в обязательном порядке должен получать ягоды, либо сделанные из них напитки. Предпочтение в таком случае отдается смородине, малине и вишне всех сортов.

Если явление повышенного тромбокрита встречается у грудного малыша, с момента рождения которого прошло не так много времени – значит, речь идет о появлении первичного тромбоцитоза, то есть наследственной особенности, потому что ребенок попросту не успел ничем заболеть. В таком случае понижение уровня тромбоцитов происходит за счет применения специализированных лекарственных препаратов.

Симптомы и причины

В большинстве случаев симптомы повышения уровня тромбоцитов можно наблюдать при явлении первичного тромбоцитоза. Если данное явление происходит в связи с появлением какого-либо заболевания, то проявления тромбоцитоза в любом возрасте можно пропустить, так как основное внимание будет приковано к симптомам того заболевания, которым человек заболел. Но это не значит, что повышение тромбокрита может остаться незамеченным. Если пациента кладут в больницу, то он будет подвергаться частой сдаче крови на анализ, так что без внимания врачей увеличение объема роста тромбоцитов не останется в любом случае.

Стоит немедленно обратиться к специалисту, если не обнаружено причины повышения уровня тромбокрита, но при этом появились такого рода явления, как:

Кровотечения всех возможных видов: из носа, матки, почек и прочих органов;
Если речь идет о детских симптомах, то в экскрементах ребенка будет наблюдаться кровь – точный признак кровотечения в кишечнике;
Четкие болевые ощущения в кончиках пальцев;
Частые зудящие ощущения. Это также относится к наиболее частым проявлением тромбоцитоза. Но зуд может быть причиной и других патологий, особенно у детей. Стоит провести консультацию у врача дерматолога;
Внезапное появление гематом – кровоподтеки под кожей могут быть очень опасны, если появляются беспричинно;
Отеки, посинения кожных покровов;
Слабое состояние, усталость;
Проблемы со зрением: потеря остроты и прочие.
Но стоит сказать, что не обязательно ждать проявления всех симптомов сразу если у пациента, будь то взрослый человек или ребенок, появилось хотя бы два или три явления из приведенного выше перечня – нужно срочно бить тревогу. При тромбоцитозе речь идет не только о человеческом здоровье, но и жизни. И возраст тут совсем не при чем.

Когда речь заходит о предпосылках и причинах такой патологии, как тромбоцитоз, стоит сначала разобраться, с каким видом болезни мы имеем дело. То есть, уточнить, какой характер повышения тромбокрита у человека: первичный или реактивный (вторичный).

Первый вид характерен для пациентов старше шестидесяти лет – он связан с нарушением работы стволовых клеток, поэтому у детей всех возрастов не наблюдается. Второй вид тромбоцитоза появляется вследствие перенесения какого-либо заболевания. Вот список тех диагнозов, которые чаще всего влекут за собой явление повышенного тромбокрита:

1. Проявления хронических либо острых инфекций;
2. Потеря большого объема крови;
3. Резкое снижение уровня железа в организме. Зачастую характерно для детей;
4. Явление цирроза печени;
5. Опухоли, имеющие злокачественную природу. В особенности касается образований в легких и поджелудочной железе;
6. Остеомиелит – нагноение костей и костного мозга, вызванное бактериями либо вирусом;
7. Воспаление какой-либо части организма.

Но это не полный список причин, из-за которых наблюдается повышения уровня тромбокрита в крови. Иногда к нему может привести внезапное прекращение употребления спиртных напитков, перенесение сложных хирургических вмешательств, а также как побочное действие после принятия препаратов вроде адреналина и прочих.

Стоит сразу сказать, что пациент, страдающий повышенным ростом тромбокрита в крови, должен четко следовать всем рекомендациям и назначениям врача. Тромбоцитоз – не то заболевание, при котором уместно самолечение.

Врач-гематолог, занимающийся проблемой повышенного содержания тромбоцитов в крови, наблюдает подопечного на протяжении всей болезни. Так состояние пациента находится под контролем и снижается появление всевозможных рисков. Зачастую больной нуждается в каждодневных анализах крови либо иных видах диагностики (к примеру, ультразвуковой).

Существуют ситуации, когда повышение уровня тромбокрита влечет за собой некоторые последствия, которые необходимо устранять по мере появления. К ним могут относиться многочисленные инфаркты различных внутренних органов. Риск их появления снижает такой вид препаратов, как антикоагулянты.

Если все виды примененного лечения не приносят никаких результатов, гематолог принимает решение о назначении дополнительных процедур. Например, это удаление лишних тромбоцитов из кровяной массы искусственным путем либо цитостатическое лечение.
В качестве дополнительного лечения может идти гирудотерапия (лечение пиявками), но только в том случае, когда нет риска открытия внутренних кровотечений.

Кроме того, не будет лишним и соблюдение специальной диеты, которая основывается на исключении продуктов, делающих кровь гуще: жирное мясо, бананы, орехи, гречка и манка, некоторые виды ягод. Также стоит исключить из рациона жареное, копченое, полуфабрикаты и газировку.

Все, указанное выше, можно заменить пищей, в которой много йода, кальция, магния, витаминов В и С.

Также стоит отметить необходимость частого и обильного питья: нужно употреблять от двух литров воды каждый день, не считая свежих соков, зеленого чая, какао и минеральных вод, которые также стоит употреблять при диете.

Лечение всех диагнозов, которые так или иначе связаны с изменениями в крови, происходит за счет лекарственных средств и особого режима питания. Только при соблюдении обоих факторов пациент может рассчитывать на скорое выздоровление.