Волчанка болезнь лечение. Системная красная волчанка – что это за болезнь? Причины и предрасполагающие факторы. Красная волчанка и ревматоидный артрит

Волчанка – почти таинственное , о причинах которого до сих пор спорят ученые. Она проявляет себя по-разному – от легкой кожной сыпи до серьезного поражения внутренних органов и летального исхода, и трудно предугадать, как поведет себя болезнь. Трудно сказать, является ли тот или иной симптом признаком загадочного недуга или нет и порой требуются месяцы для того, чтобы поставить диагноз. Так что же такое волчанка и можно ли ее вылечить?

Такое как волчанка более распространено под названием «системная красная волчанка». Это тяжелое , относящееся к аутоимунным. При таком заболевании иммунная система человеческого организма начинает вести себя неадекватно, воспринимая «свои» клетки и ткани как чужеродные и атакуя их. Таким образом, она наносит серьезный ущерб тем областям и тканям тела, которые показались ей чужеродными.

Процессу «атаки» сопутствует воспаление, которое провоцирует боли, опухлости в пораженных болезнью областях, а при особенно остром ее протекании может быть спровоцировано и появление других заболеваний.

Волчанка может проявляться в разных частях человеческого тела и поражать не только кожу, но и суставы и даже внутренние органы.

Волчанка неизлечима и, хотя часто протекает практически незаметно для человека, она все время грозится перерасти в более острую форму. Чтобы предотвращать развитие симптомов, страдающим волчанкой все время необходимо тщательно их контролировать и проходить медицинские . При соответствующем лечении люди с таким заболеванием могут свободно вести активный, здоровый образ жизни.

Известно также, что женщины в 10 раз больше мужчин подвержены риску заболевания волчанкой.

Разновидности волчанки


Заболевание имеет несколько разновидностей в зависимости от того, как она проявляется и какие области поражает.

Обычно выделяют три вида данного заболевания:

  1. Дискоидная красная волчанка проявляется на коже и поражает именно кожные ткани. Проявляется она в виде красной сыпи, которая может появиться на коже головы и других частей тела, а пораженные участки приобретают толстую, чешуйчатую корку. Такая сыпь может держаться не только несколько дней, но несколько месяцев или даже лет, исчезая и через некоторое время появляясь снова.
  2. Лекарственно-индуцированная красная волчанка появляется в результате применения лекарств. Такие симптомы как сыпь, артрит, боли в груди и т.д. появляются при употреблении лекарств и исчезают, как только оно прекращается.
  3. Неонатальная волчанка встречается крайне редко. Как правило, она проявляется у новорожденных и, даже если мать больна системной красной волчанкой, вероятность того, что болезнь передастся и ребенку, мала. К тому же, на данный у врачей есть возможность диагностировать риск появления заболевания уже с самого раннего возраста, поэтому начинается своевременно. При данном виде волчанки у малыша появляется кожная сыпь, аномалия и цитопение (недостаток клеток крови), а также тяжелые поражения , что наиболее опасно.

Причины возникновения

Несмотря на пристальное внимание ученых к этому заболеванию, точные причины его возникновения пока не установлены. Важную роль здесь играет именно генетика, и очень часто заболевание передается по наследству.

Существует и множество других факторов, влияющих на появление волчанки. Скорее всего, появляется она не под влиянием чего-то конкретного, а из-за целого набора определенных факторов начиная с окружающей среды и заканчивая общим состоянием организма человека.

К ним можно отнести следующие:

  • Стресс
  • Вирусная инфекция
  • Простудное заболевание
  • Гормональные сбои (например, во время полового созревания, послеродового периода, менопаузы)
  • Чрезмерно долгое пребывание на солнце
  • Аллергия на медикаменты и какие-либо продукты

Причиной заболевания могут послужить самые разнообразные факторы, но все-таки, при генетической предрасположенности риск заболеть волчанкой увеличивается в разы.

Признаки

Системная красная волчанка отличается полисиндромностью. Это говорит о многообразии различных симптомов, которые проявляются во время болезни. Основные симптомы – это общая слабость и быстрая утомляемость, повышение температуры и потеря аппетита, кожные высыпания и боли в суставах.

Симптомы классифицируются от легких и практически незаметных до особо серьезных, включая тяжелое поражение внутренних органов, в том числе и жизненно важных. Симптомы могут проходить, и появляться снова.

Признаком заболевания могут быть и следующие симптомы:

  • Припухание суставов
  • Боль в мышцах
  • Беспричинная лихорадка
  • Боль в груди при глубоком вдохе
  • Обильное выпадение волос
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Повышенная чувствительность к солнцу
  • Отеки ног и области вокруг глаз
  • Судороги
  • Головные боли и головокружение
  • Язвы в ротовой полости
  • Побеление, посинение или чрезмерное покраснение пальцев во время стресса

Нередко волчанка сопровождается нарушениями нервной системы и психическими расстройствами. Больной больше подвержен депрессии, головным болям, постоянной беспричинной тревоге. Также теряется аппетит и происходит стремительная потеря веса.

У всех пациентов заболевания протекает по-разному и проявляются разные симптомы.

У кого-то болезнь затрагивает только одну систему организма и проявляется только, например, на коже или в суставах. У другого же пациента будет затронуто несколько систем и в том числе внутренние органы и тяжесть поражения болезнью будет намного больше.

Так как причины заболевания еще точно не известны, а симптомы очень многообразны, диагностировать волчанку очень трудно. Иногда может затянуться не только на несколько месяцев, но и на несколько лет. Некоторые симптомы «созревают» в больном постепенно и проявляются не сразу.

Сразу поставить точный диагноз по одному или даже нескольким симптомам невозможно.

Требуется высокий профессионализм врача, полная информация обо всей медицинской истории пациента, множество анализов и лабораторных . Возможно, что придется обратиться за помощью даже к нескольким врачам разных направлений.

Начинается диагностирование с подробного опроса пациента обо всех симптомах, предыдущих заболеваниях, а также о родственниках и их заболеваниях, за этим следует полный осмотр пациента с ног до головы.

Лабораторные исследования включают в себя следующее:

  • и подсчет всех клеток: тромбоцитов, и
  • Биопсия кожи и почек

К сожалению, нельзя поставить диагноз по результату какого-нибудь одного теста. Это требует длительной и кропотливой работы, которая может затянуться на продолжительное время.

Лечение

Лечение наступает незамедлительно после диагностирования заболевания. Любое промедление может вызвать обострение, которое может угрожать не только общему здоровью человека, но и его жизни.

Лечение сугубо индивидуальное и зависит от того, как протекает болезнь, какие системы организма она поражает и насколько тяжело ее влияние для больного, какие симптомы проявляются и каково состояние пациента на момент диагностирования.

Лекарственные препараты назначаются исключительно врачом и в зависимости от того, какие симптомы беспокоят больного. Врач выбирает именно те медикаменты, которые направлены на борьбу с теми или иными проявлениями болезни.

Если заболевание зашло слишком далеко и уже напрямую угрожает жизни человека, то врачи идут на крайние меры. У пациента производится забор стволовых клеток, а затем полностью разрушается его иммунная система, чтобы впоследствии восстановить ее заново. Пациенту вводят ранее полученные стволовые клетки, и таким образом восстанавливается иммунная система, что может полностью избавить его от опасного . Но о таком методе еще ходит много споров, он недостаточно разработан и требует больших денежных затрат.

Важно помнить, что лучше не пытаться бороться с заболеванием самостоятельно.

Обращение к врачу обязательно, ведь только вмешательство докторов и профессиональное лечение может помочь предотвратить развитие заболевания. А вот подобрать народные лекарственные средства, которые будут работать совместно с медикаментозными можно. Однако их можно использовать только при согласии врача.

Интересная информация из видео о том, что такое системная красная волчанка.

Для лечения волчанки используют настой элеутерококка. Это средство положительно влияет на работу надпочечников и уменьшает боль в суставах:

  • Понадобится 100 грамм корня элеутерококка (измельченного) и пол-литра водки.
  • Засыпать корень в бутылку с водкой и поставить в темное место при комнатной температуре. Перед употреблением настойку нужно подержать так 7 дней.
  • Принимать настойку нужно 2-3 раза в день по половинке чайной ложки.

Пораженные участки кожи можно мазать самодельной мазью. Сделать ее можно из измельченных березовых почек:

  • Стакан почек нужно смешать с 0,5 литра нутряного жира.
  • Эту смесь необходимо держать в духовке при небольшой температуре по три часа в день на протяжении 7 дней.
  • Полученную мазь также можно растворять в теплом молоке и принимать внутрь перед едой.

Летальный исход при заболевании системной красной волчанкой возможен, но только при сильном поражении печени или , которое начинается, если основательно ее запустить. Медицина обладает всеми необходимыми препаратами, которые способны предотвратить поражение болезнью внутренних органов при своевременно начатом лечении.


Волчанка сопровождается неприятными симптомами, а при лечении возможны побочные эффекты, однако большинство больных могут вести нормальный, активный образ жизни. Но это вовсе не означает, что болезнь всегда протекает легко.

Возможны и осложнения, которые проявляются в поражении внутренних органов. В этот момент болезнь переходит на более серьезную и опасную стадию, требующую своевременного и основательного лечения.

Волчанка может негативно влиять на работу почек. Например, у каждого 4-ого пациента, страдающего данным заболеванием, происходит нарушение работы почек. В появляется кровь или кровяные цилиндры, ноги отекают – это служит главным симптомом. Если почки поражены болезнью слишком сильно, они могут отказать.

Волчанка также может вызвать серьезные заболевания сердца, легких и крови.

Однако даже если начались какие-либо серьезные осложнения, грамотный специалист может назначить эффективное лечение и предотвратить распространение болезни.

Волчанка – это серьезное и непредсказуемое . Болезнь неизлечима, однако ее могут не тревожить больного годами, а потом ударить с новой силой. Они могут все время меняться и от более легких переходить к более серьезным. Крайне важно понимать, что без регулярных медицинских и помощи специалистов здесь не обойтись. Только профессиональное и может дать по-настоящему положительные результаты и навсегда предотвратить развитие болезни.

Красная волчанка (лат. lupus erythematosus) – это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные клетки тела (так как признает их чужеродными). Это вызывает воспаление, боль, отеки и повреждение тканей. Болезнь может атаковать кожу и внутренние органы (почки, легкие, сердце, желудочно-кишечный тракт и нервную систему).

Существует две основных формы: кожная красная волчанка (ККВ) и (СКВ). Каждая из этих форм, в свою очередь, подразделяется на несколько подвидов. Иногда у пациента может наблюдаться сразу несколько разновидностей недуга.

К сожалению, эта проблема является неизлечимой. Но при своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех его рекомендаций можно значительно улучшить качество жизни и продлить ее.

Распространенность

Среди белого населения оценивается на уровне около 40-50 случаев на 100 000 населения. Женщин страдают ею в 9 раз чаще мужчин. У 65% пациентов симптомы развиваются в период между 16 и 55 годами жизни. Позднее начало СКВ ассоциируется с более легким течением и высокими шансами на длительную ремиссию.

ККВ встречается еще реже – примерно у 20 человек на 100 000 населения. Женщины тоже более склонны к этой проблеме.

Причины

Причины развития красной волчанки остаются невыясненными. Считается, что этому способствуют следующие факторы:

  • генетика — в 14-57% случаев заболевание развивается у обоих однояйцевых близнецов;
  • иммунологические процессы — в результате генетической мутации создаются сложные изменения в иммунной системе, что приводит к выработке антител против собственных клеток организма;
  • гормоны — считается, что гормональные изменения, которые происходят в организме женщины в период полового созревания, в будущем способствуют развитию КВ у некоторых пациенток; кроме того, использование заместительной гормональной терапии повышает риск развития болезни;
  • окружающая среда – доказано, что солнечный свет (ультрафиолетовое излучение) обостряет симптомы КВ; курение и диета с высоким содержанием жиров также может способствовать проблеме;
  • инфицирование вирусом Эпштейна-Барр;
  • некоторые медицинские препараты (они вызывают так называемую медикаментозную волчанку).

Разновидности

Как мы уже говорили выше, различают кожную и системную красную волчанку.

Кожная красная волчанка

Кожная красная волчанка (ККВ), в отличие от системной формы, не приводит к повреждению внутренних органов. Она имеет несколько подтипов, но всех их связывает одна общая черта – чувствительность к свету (то есть, после пребывания на солнце симптомы ухудшаются). Вот эти разновидности:

  • острая ККВ — подразделяется на ограниченную и общую формы;
  • подострая ККВ — есть кольцеобразная форма и макулопапулезная отшелушивающая (напоминающая псориаз);
  • хроническая ККВ – дискоидная и глубокая формы;
  • диссеминированная.

Кожные изменения при этом заболевании, как правило, выступают в форме воспалений, комков и пятен на теле. Высыпания могут сливаться в бляшки, отекать и покрываться рубцами. Типичное расположение – лицо, мочки ушей, волосистая часть головы.

Системная красная волчанка

СКВ более опасна, чем ККВ, так как она приводит к нарушениям работы различных органов и систем, трудно диагностируется и имеет слабый ответ на терапевтические мероприятия.

Единственное кожное проявление данной разновидности – характерное красное пятно в виде бабочки на крыльях носа и щеках. Дополнительно появляется множество внутренних симптомов, о которых вы почитаете в нашей отдельной статье. Помимо традиционной СКВ, есть несколько других разновидностей:

  • волчанка новорожденных (неонатальная) – развивается при прохождении материнских антител через плаценту к кровеносной системе ребенка. По статистике, всего у 1% новорожденных с материнскими антителами развивается это заболевание. Чаще всего она поражает сердца и кожу. Симптомы развиваются после того, как ребенок достигает 6-месячного возраста;
  • медикаментозная КВ — появляется после принятия некоторых лекарств (например, прокаинамида, гидралазина, изониазида, дилитиазема, аминазина, метилдопа, пеницилламина и др.).

Диагностика

Для диагностики ККВ применяют анализы на антитела, гиспопатологические тесты и иммунофлюоресцентное исследование.

СКВ имеет 11 диагностических критериев, опираясь на которые, доктор может обнаружить эту болезнь (подробнее читайте в нашей отдельной статье). Также назначается анализ крови, мочи, исследования поврежденных органов.

Лечение

Лечение всех разновидностей ККВ имеет схожую схему. Большинство врачей прописывают средства в виде кремов, мазей, их нужно наносить на пораженные места несколько раз в день. Часто назначаются противомалярийные агенты (например, хлорохин), иммунодепрессанты (ингибируют гиперактивность иммунной системы), а в исключительных случаях, — малые дозы оральных кортикостероидов (они имеют противопоказания, поэтому должны подбираться индивидуально).

Лечение СКВ связано со значительными сложностями. Несмотря на многочисленные исследования и испытания, ученые еще не создали препарат, который бы полностью вылечил эту болезнь. В терапии используются стероиды, стимуляторы иммунной системы, а также противовоспалительные и противомалярийными препараты (метотрексат, азатиоприн или микофенолата мофетил, циклофосфан, ритуксимаб, гидрохлорохин). Иногда предпринимается процедура замены плазмы крови.

Народные средства

При кожных поражениях используются мази, припарки и компрессы из трав, стимулирующих заживление и снимающих воспалительный процесс. Хорошо помогает мазь календулы или корня окопника, компрессы из отвара ромашки или алтея лекарственного, луковые припарки, сок алоэ.

Так как СКВ нарушает работу внутренних органов, есть смысл принимать народные средства для печени, почек, сердца, костей и пр. Благотворно влияет на работу всего организма маточное молочко, ягоды боярышника, листья и корни крапивы, липовый цвет.

Будьте осторожны! Некоторые травы могут усиливать или блокировать действие фармакологических препаратов! Перед использованием фитотерапии обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Прогноз и осложнения

Прогноз при ККВ благоприятный: грамотная терапия позволяет добиться продолжительной ремиссии. Внутренние органы не повреждаются, поэтому болезнь не влияет на продолжительность жизни.

СКВ имеет более негативный прогноз, особенно, если человек обратился к врачу уже на запущенных стадиях. Тем не менее, 60% пациентов живут дольше 15 лет. Очень важно обеспечить больному психологическую поддержку. Многие люди, услышав свой диагноз, пугаются и думают, что уже ничто не способно их спасти от физической и умственной инвалидности. На самом деле, это не так: чем быстрее вам удастся обнаружить болезнь и дать соответствующее лечение, тем лучше прогноз на будущее.

Профилактика

В настоящее время не известно, каким образом можно предотвратить развитие красной волчанки. Однако, есть подозрение, что курильщики подвергаются повышенному риску заболеваемости. Если вы хотите избежать этого недуга, откажитесь от сигарет и откорректируйте диету. Людям, у которых есть близкие родственники, страдающие КВ, рекомендуется употреблять низкокалорийные продукты, не содержащие насыщенных жиров.

Фото

Заболевание, проявляющееся в поражении кожных покровов, называется красная волчанка. Данный термин появился из-за того, что повреждения во время развития болезни похожи на укус волка. Заметить первые признаки можно при проблемах с иммунной системой и генетической расположенности к воспалительным процессам внутренних органах.

Наиболее подверженная группа лиц – это молодые женщины и девушки в возрасте около 14-20 лет. После терапии требуется определенный образ жизни и регулярный прием необходимых медикаментов.

Причины возникновения заболевания

Назвать одну причину, по которой у того или иного человека развилась красная волчанка, нельзя. Можно выделить несколько факторов, провоцирующих развитие опасного заболевания. Например, особенности генетики, сбои гормонального фона и другие серьезные проблемы со здоровьем. Помимо этого, можно отнести некоторые причины, которые негативно сказываются на развитии болезни.

  1. Наследственность. Если в роду было несколько зафиксированных вспышек волчанки, то высок риск того, что болезнь вернется снова даже через несколько поколений.
  2. Вирус Эпштейна-Барра по версии большинства ученых может спровоцировать воспалительный процесс.
  3. Скачок гормона эстрогена по версии других медицинских работников появляется перед развитием первых признаковволчанки и может также являться причиной.
  4. Аллергическая реакция на мороз.

Чаще всего данное заболевание появляется у женщин. По статистике, женский пол переносит волчанку в 8 раз чаще, чем мужчины. Объясняется это просто: девушки чаще пребывают на открытом солнце или в солярии, добиваясь идеального загара. При длительном нахождении на солнце нередко развиваются мутационные процессы в организме. Подобная проблема появляется из-за эстрогенной насыщенности, которую переносят молодые девушки детородного возраста.

Повысить риск заболевания волчанкой могут следующие причины:

  • синдром иммунодефицита;
  • наличие инфекций в организме;
  • заболевания кожных покровов;
  • частое проявление признаков простуды и гриппа;
  • вредные привычки, снижающие иммунитет (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Бывают случаи развития волчанки у матери практически сразу после рождения ребенка. Объясняется это ослабленным иммунитетом роженицы, частыми стрессами, а также несоблюдением режима отдыха. Резкие изменения гормонального фона, происходящие при приеме определенных препаратов, негативно сказываются на работе внутренних органов и влияют на здоровье.

Симптомы и признаки

Дискоидная красная волчанка может локализироваться во многих местах организма человека: в органах дыхания, на слизистых оболочках и кожных покровах, в системе органов кровообращения и т. д. Общие симптомы болезни одинаковые и их нельзя не заметить. Больной начинает испытывать слабость, недомогание, потерю аппетита и озноб. Во время болезни на теле появляются красные пятна, которые имеют четкие контуры и шелушатся. Кроме этого, нередко происходит обострение старых хронических болезней, из-за чего иногда трудно самостоятельно узнать истинную причину плохого самочувствия.

Опасность болезни в том, что симптомы часто пропадают через короткое время после обострения, но это не значит отступление болезни. Чаще всего люди ошибочно думают о том, что болезнь прошла сама по себе и начинать лечение не нужно. На самом деле в этот момент происходит поражение внутренних тканей и органов. Далее заново проявляются симптомы, но уже более выражено, поэтому важно вовремя распознать признаки и начать лечение как можно скорее. Опасные осложнения заболевания можно предотвратить, обратившись вовремя в медицинское учреждение.

Проявление дерматологического плана

Поражения кожных покровов распознать легко: на щеках, скулах, под глазами или в зоне декольте появляются небольшие красные пятнышки, которые постепенно соединяются в большое пятно. Кожа становится неровной и шелушится. Пятно располагается симметрично на двух щеках, захватывая переносицу, напоминает по форме бабочку. При длительном пребывании на солнце появляется сухость и зуд из-за микротрещин на дерме. Впоследствии кожа может зарубцеваться и оставить большой шрам. Помимо появления пятен на лице и шеи, отечные покраснения с точками кровоизлияний заметны на ногах и руках, что говорит о запущенности проблемы. Розовая сыпь на голове иногда способна вызвать частичное облысения, а на руках – изменения ногтей до серьезной деформации. Кроме перечисленных признаков, больной замечает зуд и отечность покровов, постоянно испытывает головную боль и перепады настроения.

Проявление ортопедического типа

Определить недуг возможно по болям в суставах, которые возникают чаще всего в руках, коленях и голенях. Заболевание становится причиной появления артралгии и артрита, но красная волчанка не вызывает разрушение костной ткани. Однако суставы повреждаются и приносят человеку сильнейший дискомфорт. При осмотре легко заметить припухлость воспаленных небольших суставов в области пальцев рук и ног.

Гематологические признаки недуга

Системная волчанка часто становится причиной развития гематологического синдрома, который проявляется в аутоиммунной тромбоцитопении, лимфопении, анемии и лейкопении. Данные заболевания появляются не только от волчанки, но и после приема необходимой терапии.

Проявление сердечного характера

При прогрессировании красной волчанки происходит разрастание тканей внутри сердечной мышцы. Такая ткань не несет никакой функции, а наоборот мешает нормальной работе сердца, из-за чего происходит срастание митрального клапана с другими отделами предсердий. По причине таких отклонений, могут произойти необратимые изменения: инфаркт, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.

Какой вид лечения Вы предпочитаете?

Можно выбрать до 3 вариантов!

Ищу метод лечения по интернету

Общий балл

Самолечение

Общий балл

Бесплатная медицина

Общий балл

Платная медицина

Общий балл

Само пройдет

Общий балл

Народная медицина

Общий балл

Спрашиваю у знакомых

Общий балл

Гомеопатия

Общий балл

Признаковые факторы, связанные с почками

Волчанка также провоцирует возникновение заболеваний почек и мочеполовой системы. Например, у больных развиваются нефриты, почечная недостаточность и пиелонефрит. Несвоевременное лечение данных заболеваний является угрозой для жизни человека, нередко оборачивается осложнениями и даже смертью.

Проявление неврологического характера

Красная волчанка поражает не только внутренние органы, но и центральную нервную систему. Заболевший часто испытывает сильные головные боли, неврозы и резкую смену настроения, доходя до агрессии по малейшему поводу. При поражении нервной системы нередко появляются судороги, психозы и инсульт. Данные синдромы часто сохраняются долгое время даже при проведении терапии.

Анализы на красную волчанку: что надо сдать


При первом подозрении на красную волчанку, а также при обнаружении нескольких симптомов, следует немедленно показаться врачу. Нельзя ждать ухудшения состояния больного и пытаться самостоятельно назначить лечение. Так человек рискует получить не только дозу ненужных препаратов, но и дополнительные проблемы с желудком или печенью.

Чтобы поставить диагноз точно, следует сдать анализ крови и мочи. Перед сдачей крови нужно отказаться от жирной, жареной и вредной пищи за 8 часов до процедуры. За сутки необходимо исключить полностью алкоголь и ограничить курение, если такое возможно. Разрешается только пить чистую негазированную воду. При заборе крови на маркеры красной волчанки исследуются показатели следующих заболеваний:

  • волчанка (красная, кожная или лекарственная);
  • ревматизм;
  • периартериит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • анемия;
  • туберкулез;
  • заболевания печени;
  • эритродермия;
  • лейкоз;
  • хронический артрит.

При изучении образцов крови, в них заметен высокий уровень фибриногена, сиаловых кислот и большое содержание волчаночных клеток. Данный показатель является действительным при обнаружение более 5 LE-клеток на 1000 единиц лейкоцитов. После сдачи мочи для анализа могут быть выявлены протеинурия, цилиндрурия и эритроцитурия.

Современные методы диагностики и лечения

Диагностировать самостоятельно эритематозную волчанку, не дожидаясь появления красных пятен на коже, практически невозможно. Специалист должен провести осмотр и назначить ряд исследовательских процедур. После них диагноз ставится, исходя из больших и малых диагностических признаков. К большим признакам заболевания относится люпус-артрит, пятна на лице в форме бабочки, анемия, присутствие LE-клеток и антител к ДНК в крови. К малым можно причислить лейкопению, малгию, лимфоденопатию, появление капилляров на пальцах и лихорадку. Для постановки диагноза врач должен руководствоваться системой, которая была разработана в Америке. Красная волчанка определяется наличием более 4 из 11 главных признаков заболевания:

  • шелушащиеся пятна на лице;
  • высыпания на руках, ногах и других частях тела;
  • пигментация кожи при пребывании на солнце или во время применения ультрафиолетовой лампы;
  • появление язв на слизистых оболочках, которые мешают человеку есть, пить и разговаривать;
  • первые симптомы артрита или болезненные ощущения в суставах;
  • воспалительные процессы в организме;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • неустойчивое эмоциональное состояние;
  • отклонения при исследовании анализа крови;
  • увеличения уровня антинуклеарных антител;
  • нарушения иммунной системы.

Конечно, нельзя руководствоваться только общими признаками, но при выявлении нескольких из списка, человек должен быть отправлен на узконаправленную диагностику. При осмотре и опросе пациента доктор узнает, какие заболевания перенес недавно человек и что предпринимал для лечения. Врачу также необходимо сообщить о наследственных болезнях и отклонениях.

При появлении язвочек на слизистых оболочках и кожных покровах, они должны быть изучены с помощью лампы Вуда. Данный метод исследования помогает отличить волчанку от красного лишая, туберкулезной волчанки и других кожных высыпаний.

Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально, исходя из состояния человека, тяжести болезни, количества симптомов, возрасти и пола. Проводить терапию назначенными препаратами возможно в домашних условиях в течение нескольких месяцев. Госпитализация необходима в тех случаях, когда есть угроза здоровью и жизни человека: подозрение на пневмонию, инсульт, инфаркт, повышение температуры до 39 градусов и резкое ухудшение состояния. В любом случае, лечение должно включать следующие лекарства или их аналоги:

  • Гормональные препараты – Преднизолон или Циклофосфамид во время обострения красной волчанки;
  • Диклофенак для снятия воспаления в суставах;
  • Ибупрофен или Парацетамол для понижения температуры и уменьшения болевого синдрома.

Восстановить кожу и избавиться от зуда, шелушения или сухости помогут мази, растворы и крема на основе гормональных средств. При кожных высыпаниях следует ограничить время пребывания на солнце. Ультрафиолетовые лучи негативно влияют на течение болезни, поэтому лучше применять крема для защиты от УФ-лучей со степенью SPF не менее 30.

Для повышения иммунитета недостаточно приема витаминов. Необходимо применять иммуностимуляторы, а также посещать физиопроцедуры, которые помогут снять приступы боли.

Практически всех больных людей интересует: сколько живут с данной болезнью? Красная волчанка не является приговором и после лечения можно жить долгое время. Главное – вовремя распознать болезнь, посетить медицинское учреждение и принимать лекарства. Чтобы заболевание не вернулось, необходимо тщательнее следить за здоровьем и регулярно посещать врача. Питание должно быть сбалансированным, с полезными микроэлементами и минералами. Алкоголь и курение необходимо исключить полностью, так как вредные привычки сильно влияют на иммунитет. Не следует забывать про защиту от солнечных лучей даже в осеннее и зимнее время.

Видео: все о красной волчанки

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Красная волчанка (люпус) - поражает сосудистую систему и ткани в результате аутоиммунной патологии.

Заболевание является причиной необратимых нарушений функции органов и систем. Рассмотрим подробнее, что такое волчанка, и какие особенности она имеет.

До настоящего времени официальной медициной не установлены причины красной волчанки. Определены лишь предполагаемые основания появления, которые могут способствовать патологической дисфункции.

Генетические мутации. Существует целая группа генов, определяющих вероятность заболевания красной волчанкой. Они ответственны за выведение из организма «враждебных» ему клеток (апоптоз ). При сбоях в этой системе происходит задержание вредоносных клеток и поражение ими здоровых. Другая причина - дезорганизация в процессе защиты иммунитета. В этом случае продуцирование фагоцитов становится слишком активным, и уничтожаются не только «чужеродные» клетки, но и здоровые.

Предрасположенность по наследственному признаку. Медицине известны случаи передачи красной волчанки по наследству. Однако, риск рождения в семье больного ребенка чрезвычайно низок, даже если заболела мать.

Возраст. В группу риска входят люди от 15 до 45 лет. Но известны случаи, когда заболевание проявляется у малышей или пожилых.

Пол. По статистике число женщин, страдающих красной волчанкой, десятикратно превышает количество мужчин с такой же проблемой.

Раса. Учеными установлено, что чаще всего красная волчанка поражает людей с темной кожей, их в три раза больше, чем белокожих.

Внешние факторы. Чрезмерное увлечение загаром, напрямую связанное с облучением ультрафиолетом, может спровоцировать генетический сбой. Существует мнение, что заболеванию подвержены люди, чья профессиональная принадлежность связана с длительным пребыванием на солнце, морозе, при перепадах температур. Сюда входят строители, моряки, работники сельскохозяйственного сектора.

Системная красная волчанка (СКВ)– тяжелейшее аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека вырабатывает антитела, разрушающие ДНК собственных здоровых клеток, составляющих основу соединительной ткани. Соединительная ткань в организме есть везде. Поэтому воспалительный процесс, вызываемый волчанкой, поражает практически все системы и внутренние органы человека (кожу, кровеносные сосуды, суставы, мозг, легкие, почки, сердце). Симптомы волчанки весьма разнообразны. Она может маскироваться под другие болезни, поэтому во многих случаях правильный диагноз поставить затруднительно.

Характерным признаком волчанки является сыпь на щеках и переносице в форме бабочки. В Средневековье считали, что эти проявления напоминают места волчьих укусов, отсюда и пошло название болезни. Системное заболевание красная волчанка считается неизлечимым, но современная медицина способна контролировать его симптомы и соответствующим лечением поддерживать больных и продлевать им жизнь. Болезнь протекает с трудно прогнозируемыми периодами обострений и ремиссий и поражает в основном женщин в возрасте от 15 до 45 лет.

В частоте возникновения волчанки прослеживаются не только половые, возрастные, но и расовые особенности. Так, мужчины болеют волчанкой в 10 раз реже, чем представительницы слабого пола, основной пик заболеваемости приходится на возраст от 15 до 25 лет, причем по данным американских исследователей, СКВ чаще поражает представителей негроидной расы и азиатов.

Дети тоже подвержены этому заболеванию, в раннем возрасте СКВ протекает намного тяжелее, чем у взрослых и ведет к серьезным повреждениям почек и сердца. Расскажем подробнее о причинах, способствующих развитию недуга, его симптомах и методах терапии заболевания.

Системная красная волчанка – сложное мультифакторное заболевание, точная причина которого до сих пор неизвестна. В настоящее время большинство ученых склоняется к вирусной теории происхождения болезни, согласно которой организм начинает вырабатывать большое количество антител к определенным группам вирусов.

В то же время отмечается, что не все пациенты с хронической вирусной инфекцией заболевают волчанкой, а лишь те, кто имеет генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Исследователи считают, что наследственность играет важную роль, и существуют специфические гены, увеличивающие восприимчивость организма к данной патологии.

Также отмечается, что волчанка не является следствием иммунодефицита, разновидностью онкологических поражений или заразным инфекционным заболеванием, способным передаваться от человека к человеку. Помимо основной причины существует множество сопутствующих факторов, способных спровоцировать развитие болезни:

  • Начало заболевания или обострение уже имеющихся симптомов вызывает чрезмерное ультрафиолетовое облучение.
  • Гормональная перестройка организма (особенно у женщин в репродуктивном или климактерическом периоде).
  • Инфекционные и простудные заболевания.
  • Вредные привычки. Курение способно не только спровоцировать возникновение болезни, но и осложнять ее течение в связи с повреждением сосудов.
  • Употребление лекарственных препаратов. Развитие симптомов волчанки может спровоцировать прием таких медикаментов, как антибиотики, гормональные препараты, противовоспалительные и антигрибковые средства, гипотензивные, противосудорожные и противоаритмические препараты.

Иногда красная волчанка развивается в результате неблагоприятных факторов окружающей среды и взаимодействия с некоторыми металлами и инсектицидами.

Течение заболевания может быть разным:

  1. Острая форма . Характеризуется внезапным началом и наиболее тяжелым течением. Отличается быстрым прогрессированием, резким нарастанием симптомов и поражением жизненно важных органов в течение 1-2 месяцев. Эта форма волчанки тяжело поддается терапии и в течение 1-2 лет может привести к летальному исходу.
  2. Подострая форма . Чаще всего заболеваниее встречается именно в этой форме, которая характеризуется более спокойным течением и сопровождается медленным нарастанием симптомов. От первых проявлений до развернутой картины заболевания с поражением внутренних органов проходит в среднем от 1,5 до 3-х лет.
  3. Хроническая форма . Считается наиболее благоприятным вариантом в плане терапии. Отличается волнообразным характером течения, периоды ремиссии сменяются обострениями, поддающимися лечению лекарственными препаратами. Такая форма волчанки может протекать длительное время, что улучшает прогноз и увеличивает продолжительность жизни больного.

Симптомы

Клиническая картина болезни может быть разной – от минимальных симптомов до тяжелых, связанных с поражением жизненно-важных органов. Проявления болезни могут возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно.

К общим симптомам красной волчанки относятся:

  • Быстрая утомляемость (синдром хронической усталости)
  • Необъяснимая лихорадка
  • Болезненная припухлость суставов, боль в мышцах
  • Разнообразные кожные высыпания
  • Болезненные ощущения в груди при глубоком дыхании
  • Отсутствие аппетита, похудание

На щеках и переносице появляется характерная сыпь в форме бабочки. Кроме этого высыпания красного цвета могут появиться на любой части тела: на груди, руках, плечах. Прочие симптомы волчанки включают повышенную чувствительность к солнечному свету, развитие анемии, боль в груди, выпадение волос, ухудшение кровотока в пальцах на руках и ногах под действием холода.

У больных наблюдается общая слабость, раздражительность, головные боли, бессонница, депрессии. У некоторых пациентов поражению могут подвергаться только суставы и кожа, у других заболевание затрагивает многие органы, проявляясь тяжелыми симптомами. В зависимости от того, какие органы и системы организма подверглись поражению, зависят проявления болезни.

При появлении характерной сыпи, температуры, суставной боли и сильной слабости необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, пройти обследование и установить причину недомогания. У многих пациентов начальные симптомы красной волчанки носят умеренный характер, но следует понимать, что это заболевание хроническое и со временем, по мере дальнейшего прогрессирования болезни, симптоматика станет очень серьезной, что грозит тяжелыми последствиями и летальным исходом.

В большинстве случаев современная медицина способна контролировать течение болезни и предотвращать серьезные осложнения, вызываемые поражением внутренних органов. Адекватное медикаментозное лечение существенно улучшает прогноз и позволяет долгое время поддерживать нормальное самочувствие. Прогноз для жизни при системной волчанке неблагоприятен, но последние достижения медицины и применение современных лекарственных препаратов дают шанс на продление жизни. Уже более 70% больных живут более 20 лет после первичных проявлений заболевания.

В то же время врачи предупреждают, что течение болезни индивидуально, и если у одной части пациентов СКВ развивается медленно, то в других случаях возможно стремительное развитие болезни. Еще одной особенностью системной красной волчанки является непредсказуемость обострений, которые могут возникать внезапно и спонтанно, что угрожает тяжелыми последствиями.

Большинство пациентов сохраняют повседневную физическую активность, но в некоторых случаях приходится прекращать активную трудовую деятельность из-за выраженной слабости, усталости, суставных болей, психических расстройств и других симптомов. Продолжительность жизни во многом будет зависеть от степени поражения жизненно-важных органов (легких, сердца, почек). В недалеком прошлом больные системной волчанкой умирали в молодом возрасте, сейчас применение современных эффективных препаратов позволяет бороться с тяжелыми проявлениями болезни и прогнозировать нормальную продолжительность жизни.

Диагностика

Для системной красной волчанки характерны множественные проявления, которые сходны с симптомами других заболеваний. Поэтому распознавание болезни крайне затруднительно и для постановки точного диагноза может понадобиться длительное время. Ученые разработали 11 основных критериев, наличие которых будет свидетельствовать о развитии заболевания. Опытные врачи способны поставить правильный диагноз на основании только 4-х характерных признаков.

Характерные критерии:

  1. Сыпь на лице в форме бабочки.
  2. Дискоидные проявления – шелушащаяся, монетообразная сыпь на лице, груди, руках, шее, после исчезновения которой на коже остаются рубцы.
  3. Высыпания на коже, появляющиеся под воздействием солнечных лучей (фотосенсибилизация).
  4. Появление безболезненных язвочек на слизистых рта или носа.
  5. Суставные боли, отечность и нарушение подвижности 2-х и более периферических суставов.
  6. Отклонения в анализе мочи, выражающиеся в увеличении белка, почечных клеток и эритроцитов.
  7. Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку, окружающую сердце (перикардит) или легкие (плеврит).
  8. Расстройства нервной системы, при которых возможны беспричинные судорожные припадки или психозы.
  9. Изменение состава крови, связанное с увеличением количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.
  10. Иммунологические нарушения, способствующие высокой аутоиммунной активности и увеличивающие риск присоединения вторичной инфекции.
  11. Появление специфических антител к ядру клеток (такие аутоантитела действуют против ядер собственных клеток, ошибочно принимая их за чужеродные).

Если присутствуют клинические симптомы СКВ и анализ на присутствие антител положительный, это будет однозначно свидетельствовать о наличии заболевания и дальнейшего обследования, как правило, не требуется. Дополнительно могут быть назначены обследования, позволяющие выявить поражения почек (биопсия), сердца и легких (КТ, МРТ).

Терапия заболевания длительная и сложная, основные усилия врачей направлены на то, чтобы облегчить симптомы и приостановить аутоиммунные и воспалительные процессы. На сегодняшний день полностью излечиться от волчанки невозможно, при интенсивном лечении можно достичь ремиссии, но она обычно непродолжительна и в скором времени сменяется обострением. Большое значение имеет моральная поддержка больных и разъяснение им особенностей терапии и течения заболевания. Пациент получает рекомендации по соблюдению диеты, уменьшению психоэмоциональных нагрузок и лечению сопутствующих инфекций.

Медикаментозная терапия при системной красной волчанке будет зависеть от активности процесса и тяжести симптомов, процесс лечения должен постоянно контролироваться врачом. При стихании проявлений нужно корректировать схему лечения, уменьшая дозу препаратов, при развитии обострения – напротив, увеличивать дозировку.

При легкой форме заболевания, для устранения симптомов миалгии, артрита используют нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) и салицилаты. При этом следует учитывать, что длительный прием НВПС может вызвать поражение почек, желудка и способствовать развитию серозного менингита.

При выраженной слабости, утомляемости, поражениях кожного покрова, используют противомалярийный препараты (гидроксихлорохин, хлорохин). Побочный эффект от приема этих средств связан с поражением глаз (ретинопатия, миопатия), поэтому пациента должен осматривать офтальмолог не реже 1 раза в год.

Основным методом лечения волчанки остается кортикостероидная терапия, которую применяют даже на начальной стадии болезни. Кортикостероиды относятся к сильнодействующим препаратам, они оказывают выраженное противовоспалительное действие, но их длительное применение в больших дозах провоцирует серьезные побочные эффекты.

При небольшой активности заболевания глюкокортикостероиды назначают для приема внутрь в умеренных дозах, с постепенной отменой препарата до минимальной поддерживающей дозировки. При активности процесса и тяжелых осложнениях, угрожающих жизни, в высоких дозах назначают прием таких препаратов, как Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон. Принимают их до стихания процесса, обычно на протяжении 4-10 недель. При серьезных обострениях болезни хороший эффект дает пульс-терапия Метилпреднизолоном, назначаемым внутривенно.

Со стороны врача необходим контроль за развитием побочных явлений и их профилактика, так как при длительном лечении и применении больших доз глюкокортикоидов возможно развитие остеопороза, некроза костей, сахарного диабета, артериальной гипертензии, инфекционных осложнений.

В комбинации с гормональной терапией применяют препараты –цитостатики, которые позволяют снизить частоту и силу обострений и уменьшить дозу глюкокортикоидов. Цитостатические препараты (Циклофосфамид, Азатиоприн, Метотрексат) назначают в случае тяжелых поражений центральной нервной системы и почечной недостаточности.

При развитии осложнений используют антибактериальные, противогрибковые (при кандидозе) препараты. При развитии сахарного диабета назначают диету, вводят препараты инсулина. При присоединении туберкулезной инфекции лечат противотуберкулезными препаратами, при поражении ЖКТ проводят курс противоязвенной терапии. Больным с тяжелыми осложнениями, сопровождающимися поражением жизненно важных органов делают процедуры плазмофереза и применяют программный гемодиализ.

Системное заболевание красная волчанка – это тяжелый недуг, ведущий к инвалидности и грозящий летальным исходом. Но все же, современная медицина успешно борется с проявлениями болезни и способна добиться периодов ремиссии, во время которых пациент может жить нормальной жизнью. Больные СКВ должны строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, сообщать ему обо всех изменениях своего состояния и избегать негативных факторов, способных усугубить течение болезни.

Народные средства

Природа богата натуральными веществами, которые могут поддерживать и восстанавливать организм за счет подавления воспалительного процесса.

Помните, что перед началом лечения с применением народных рецептов необходима консультация врача, это убережет от нежелательных осложнений.



Случайные статьи

Вверх