Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
В восточной медицинской традиции 12-перстная кишка и семь сантиметров тонкой кишки считаются продолжением желудка. Это связано с тем, что питательные вещества усваиваются преимущественно в начале тонкой кишки. Какие факторы могут помешать этому жизненно важному процессу?
12-перстную кишку часто называют «вторым желудком»: именно в ней ферменты поджелудочной железы, активные в щелочной среде, расщепляют углеводы, белки и жиры. В старину все мерили пальцами. Отсюда и название этого органа (как и латинское «дуодени» - двенадцать).
12-перстная кишка – это начало тонкого кишечника, 25-30 см длиной, располагающийся под желудком почти горизонтально. Сюда перетекает пища из желудка в обработанном, измельченном виде. В начале 12-перстной кишки есть два протока: желчного пузыря, желчь которого расщепляет жиры и поджелудочной железы, выделяющей ферменты для более быстрого расщепления.
Ротовая полость, желудок и двенадцатиперстная кишка, служащие для переваривания пищи, взаимозависимые. Например, если мы наскоро проглатываем плохо пережеванную пищу, сырую или термически плохо обработанную, желудок усиливает секрецию. Такой же результат дает переедание.
Следствием повышенной кислотности желудочного сока становится то, что «второй желудок» работает на износ, нейтрализуя эту кислоту. Плохая работа двенадцатиперстной кишки приводит к тому, что поражаются почти все органы желудочно-кишечного тракта. Пищеварение в желудке происходит посредством одного из пяти видов "ветра" – «равного огню» (с позиций современной медицины – посредством ветвей блуждающего нерва).
Нервные окончания оплетают не только стенки желудка, но и его сфинктеры (жомы), которые в верхней части (кардиальный сфинктер) отделяют желудок от пищевода, в нижней части (привратник, пилорис) – от 12-перстной кишки. Нервные окончания способствуют перистальтике и продвижению пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку, а также закрывают желудок «на замки», смыкая сфинктеры. После 1,5-2 часов переваривания в желудке пищевая масса эвакуируется в 12-перстную кишку, где уже в условиях щелочной среды посредством одного из пяти видов "желчи" – «переваривающей», проходит дальнейшую переработку (расщепление жиров).
Нарушение работы этих двух видов и приводит к воспалению двенадцатиперстной кишки или дуодениту. Затем, если болезнь не лечить, возникает язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Из-за расстройства механизмов нервной регуляции и кровоснабжения (причины возмущения "ветра": повышенная возбудимость, длительная стрессовая ситуация, неправильное и беспорядочное питание, действие некоторых лекарств) привратник, разделяющий желудок и двенадцатиперстную кишку, становится слабым и неплотно разделяет их.
В результате возникает дуоденогастральный рефлюкс. Происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. Из-за того, что слизистая желудка не приспособлена к работе с желчными кислотами и желчью, происходит воспаление слизистой желудка и самой 12-перстной кишки (гастродуоденит).
Проблемами в двенадцатиперстной кишке нужно заниматься сразу, иначе поражается сфинктер между 12-перстной кишкой и желудком, и восстановить целостность мышечного кольца привратника уже невозможно. Поэтому заболевание необходимо начинать лечить как можно быстрее и интенсивней - восстановить мышечное кольцо сложно даже хирургическим путем.
Симптомы болезни двенадцатиперстной кишки - это налет на языке, язвочки во рту, потеря аппетита. О том, что язва двенадцатиперстной кишки перешла в хроническую форму, свидетельствует пародонтоз передних зубов нижней челюсти и у первых коренных зубов. Также характерны боли по ночам, боли во время голода и боли, появляющиеся через 2-3 часа после еды, когда пища из желудка проходит через привратник в двенадцатиперстную кишку. При язвенном заболевании 12-перстной кишки попутно страдают печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа.
Если мы в споре хотим доказать, что наш оппонент слаб, то часто говорим: «У него кишка тонка!». Именно тонкая кишка, согласно восточной медицине, влияет на интеллектуальный уровень человека – на его восприимчивость к новым идеям.
Дефицит энергии в тонкой кишке проявляется, если человек с готовностью принимает знания, убеждения и верования других людей, даже не пытаясь проанализировать и «переварить» их. Такой человек не способен выработать свою систему идей и ценностей. Кроме того, такой человек подвержен целому ряду хронических заболеваний.
Тонкая кишка является Ян-органом и принадлежит к стихии огня. Длина ее колеблется в пределах 160-430 см; у женщин она короче, чем у мужчин. Благодаря пищеварительным сокам, мутная гуща, поступившая из 12-перстной кишки, разделяется в тонком кишечнике на две части: жидкую и густую. Из густой, грязной части образуются в дальнейшем каловые массы, из жидкой – моча.
Полные сочные губы говорят о сильном тонком кишечнике, который является настоящей «батарейкой» организма, а тонкие, слабые, бледные указывают на слабость тонкой кишки. Если функция тонкой кишки снижена человек страдает от шума в ушах, плохого слуха (проследите на фото путь меридиана тонкого кишечника), вздутия нижней части живота, повышенного выделения мочи.
При воспалительных процессах в тонком кишечнике могут быть частые воспаления горла, опухание щек, боль в плечах, понос. Также в тибетской медицине тонкий кишечник считается надежным помощником сердца, защищая его от эмоциональных бурь и потрясений, отводит от сердца ненужные и вредные вещества. Система тонкого кишечника отвечает за состояние артерий и соответственно за кровообращение.
Если кишечник спазмирован (возмущение "ветра" вследствие постоянных стрессов), питание сосудов и тканей нарушается, страдает сердце. Вот почему заболевания сердца и тонкого кишечника всегда соседствуют. Время активности меридиана сердца в 11-13 часов, тонкого кишечника – 13-15 часов. Если сердечно-сосудистая система в порядке, в эти часы можно позволить себе предельно возможные для здорового организма физические и эмоциональные нагрузки (экзамены, переговоры, спортивные занятия и т.д.).
При недостатке энергии тонкого кишечника в эти часы человек ощущает общую слабость, повышенную потливость, онемение в конечностях. Такие люди обычно чувствуют себя лучше вечером, когда активность в системе тонкого кишечника падает.
При состоянии "ма-жу" (несварении, пониженной переваривающей способности желудка) в тонком кишечнике нарастает « », развиваются застойные процессы и накопление слизи. В официальной медицине они носят название синдром недостаточности переваривания, проявляющийся поносами, тошнотой, рвотой, полифекалией и другими диспепсическими расстройствами, возникающими при употреблении молочных продуктов.
Сочетается часто это состояние с синдромом нарушенного всасывания. К ней приводит атрофия слизистой оболочки, наблюдающаяся при болезни Крона, язвенном неспецифическом колите, инвазиях, пищевой аллергии, тиреотоксикозе, злокачественных новообразованиях тонкой кишки, после ее резекции, а также при длительном приеме ряда лекарственных средств (например, некоторых антибиотиков).
Синдром нарушенного всасывания характеризуется болью внизу живота, в области пупка, метеоризмом, чувством распирания в животе, болью в области поясницы, учащением стула, увеличением объема фекалий, наличием в кале остатков непереваренной пищи и стеатореей – повышенным содержанием в кале жира (при заболеваниях толстой кишки видимых остатков непереваренной пищи и жира в стуле нет). Язык при осмотре имеет белый налет, пульс глубокий, натянутый.
Последствия
Нарушения водного и минерального обмена в этом случае могут привести к изменению в костях - остеопорозу, сухости кожи и слизистых оболочек, чувству онемения губ и пальцев рук, мышечной слабости и боли в мышцах, снижению кишечной моторики, сердечно-сосудистым расстройствам (тахикардия, артериальная гипотензия, экстрасистолия) и др. Когда нарушается всасывание железа, наступает железодефицитная анемия.
Также характерны трофические изменения кожи и ногтей. В более тяжелых случаях возникают экзема, образуются трещины, нейродермит. Поражаются внутренние органы. Например, в печени обнаруживаются процессы белковой и жировой дистрофии, нарушается деятельность поджелудочной железы.
Лечение в клинике «Наран» направлено на повышение пищеварительного огня желудка, 12-перстной кишки, тонкого кишечника с помощью индивидуально назначенной диеты и фитотерапии, очищающей кровь и печень, регулирующей электролитный баланс в организме. Прекрасный эффект оказывают иглоукалывание и прогревание полынными сигарами точек меридиана селезенки – поджелудочной железы и тонкого кишечника, глубокий
точечный массаж, баночный массаж, стимулирующие кровообращение и проведение нервных импульсов. В большинстве случаев, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, при условии своевременного обращения, излечиваются полностью.Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки, встречающееся весьма часто, в особенности, у детей. Данная болезнь протекает либо в хронической, либо в острой форме.
Ее причинные факторы варьируют от некорректного рациона питания до нарушения гормонального фона в организме женщин и мужчин.
Вышеуказанный орган выполняет ряд особых функций в организме человека. Двенадцатиперстная кишка является одним из наиболее важных органов пищеварительной системы.
Она относится к части тонкой кишки, отвечающей за метаболизм в организме, регулирование желудочно-кишечного тракта, производство определенных гормонов, пищевых соков поджелудочной железы.
Лечение двенадцатиперстной кишки, ни в коем случае нельзя откладывать, иначе заболевание может перейти в более тяжелую форму.
Когда наблюдается воспаление, симптомы и лечение данного заболевания будут взаимосвязаны, ведь курс терапии может быть назначен врачом, отталкиваясь, прежде всего, от имеющихся признаков и проявлений дуоденита.
Лечение не стоит осуществлять самостоятельно!
После появления первых признаков такого заболевания, как дуоденит двенадцатиперстной кишки, необходимо срочно обратиться к профессиональному врачу.
Двенадцатиперстная кишка является важным компонентом пищеварительной системы, поскольку она соединяет желудок и тонкий кишечник.
Если этот орган воспаляется, весь процесс пищеварения может нарушаться.
Лечение при возникновении воспалительного процесса требуется начинать незамедлительно.
Раздражение, вызываемое определенными агентами, такими как кислота, лекарства, а также травмы, провоцирует возникновение большого количества случаев воспаления двенадцатиперстной кишки.
Инфекции также представляют риск для этого органа пищеварительного тракта.
Прогрессирующие случаи с другими симптомами могут свидетельствовать о более серьезном и хроническом состоянии, таком как, к примеру, болезнь Крона.
Кислота – одно из самых сильных веществ в природе. Когда это вещество находится в желудке, оно действует особенно интенсивно, потому что оно участвует в процессе пищеварения и помогает переваривать поступившую пищу.
Если кислота из желудка просачивается в соседние органы с более чувствительной стенкой, кислота может оказать неблагоприятное воздействие.
Оно часто возникает в пищеводе, а также в двенадцатиперстной кишке, что приводит к развитию воспалительного процесса.
Собственные действия человека также могут привести к воспалению двенадцатиперстной кишки. В частности, некоторые лекарства могут повредить двенадцатиперстную кишку.
Как ни странно, подобный эффект часто вызывается лекарствами, предназначенными именно для борьбы с воспалением.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что стресс также способен ухудшить состояния стенки органа при наличии воспаления.
Травматическое повреждение может оказать подобное разрушительное воздействие.
Инфекция, особенно бактериальная, является причинным фактором многих случаев воспалительных процессов, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки также не является исключением.
Луковица локализуется на выходе из отдела, контролирующего поступление еды из желудка в полость кишечника в начале двенадцатиперстной кишки.
В частности, бактерия под названием Хеликобактер пилори негативно влияет на систему пищеварения и вызывает дуоденит.
Двенадцатиперстная кишка является излюбленным местом этих бактерий, потому что окружающая среда позволяет секретировать защитный фермент для Хеликобактер.
В некоторых случаях дуоденит может быть частью более общего пищеварительного расстройства. К примеру, один из распространенных заболеваний, характеризующийся воспалением кишечника, под названием болезнь Крона поражает стенку и ткани различных отделов пищеварительного тракта, от толстой кишки до двенадцатиперстной кишки.
Другие симптомы и признаки, сопровождающие гастрит или дуоденит, могут включать:
Есть предположение, что комбинация генетической предрасположенности и ошибочных реакций иммунной системы также играет определенную роль в развитии этого состояния.
Инфекционные агенты даже могут заставить иммунные клетки ошибочно атаковать нормальные клетки пищеварительного тракта.
Хронический воспалительный процесс в 12-перстной кишке способен вызвать симптомы в виде язв, которые являются пораженным участками в пищеварительном тракте.
Хотя острый тип воспаления может не иметь никаких симптомов, язвы могут вызвать внутреннее кровотечение и боли в желудке.
В редких случаях воспаление луковицы 12-перстной кишки и последующие язвы могут указывать на опухоль.
Когда развивается гастрит или дуоденит двенадцатиперстной кишки симптомы и признаки данных заболеваний могут появляться постепенно, вызывая дискомфорт.
Они включают:
Все симптомы острой формы воспаления 12-перстной кишки благодаря надлежащей терапии обычно прекращаются через 7-10 дней после возникновения.
Если отсутствует лечение дуоденита, а также грубо нарушается диета в течение восстановительного периода, часто развивается хроническая форма заболевания, которая характеризуется постоянной болью в эпигастральной области, тошнотой, чередующимися диареями и запорами, вздутием живота, отсутствием аппетита, потерей веса.
В случае длительного воспаления в стенке 12-перстной кишки и нарушения процессов всасывания, обеспечивающих доставку в органы и ткани питательных веществ, могут пострадать другие системы в организме больного человека, в частности, нервная.
В этих условиях, вероятнее всего, пациент будет вынужден выполнять дополнительное лечение других органов.
Врачи уточняют у больного симптомы и проводят физическое обследование во время воспаления вышеуказанного органа, чтобы проверить наличие таких признаков, как чувствительность желудка, изжога, чрезмерное раздражение или вздутие живота, дискомфорт в животе, чрезмерная отрыжка, потеря аппетита, тошнота, понос и рвота.
Они также проводят исследование вероятной семейной истории дуоденита. Для дальнейшего установления диагноза доктора могут порекомендовать биопсию ткани и эзофагогастродуоденоскопию (эндоскопическую процедуру).
На эндоскопической картине могут наблюдаться симптомы так называемой «манной крупы», которые проявляются точечной сыпью на кишке (лимфангиэктазией).
Анализы крови, кала и мочи могут быть также назначены для определения правильного и точного диагноза заболевания.
Изучив результаты обследования, врачи разрабатывают индивидуальную схему приема лекарств. Курс и продолжительность варьируются в зависимости от особенностей организма каждого пациента.
Больные с воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки должны также кардинально менять имеющийся рацион питания. С этой целью при появлении дуоденита пациентами должна соблюдаться диета.
Желательно питаться дробно, объемы порций должны быть небольшими.
Если пациент уже выполняет лечение высокоэффективными современными лекарствами, то измельчение пищи необходимо только при наличии тяжелой формы дуоденита.
Предпочтительными во время дуоденита являются отварные блюда, диета обязательно должна включать их.
Они должны быть теплыми, так как холод может усугубить спазм и двигательные расстройства желудка (во время заболевания клинические проявления у пациента могут возобновиться, а боль может усилиться).
Целесообразным во время лечения дуоденита является исключение из меню всех продуктов, способных провоцировать раздражение или осуществлять повреждение стенки 12-перстной кишки, стимулировать производство пищеварительного сока и менять моторику данного органа.
К таким продуктам относятся любые виды кислых ягод, соки из цитрусовых, специи, кетчупы, чеснок, редис, лук, редиска, жирные виды мяса, красная рыба, копченые изделия, жирная рыба или мясные бульоны, соленья, свиное сало, грибы, сливки, жирное молоко, маринады.
Во время воспаления в 12-перстной кишке пациенту рекомендуют рис, гречневую и манную крупы, овсянку, слизистые и молочные супы, яйца всмятку, некислотное желе, омлеты, овощные запеканки и суфле, свежий и нежирный творог, вегетарианские супы, постное мясо в форме паровых котлет, пельмени, фрикадельки, пудинги, сухое печенье, сушеный белый хлеб, сладкие спелые фрукты без грубого волокна.
Диета обычно включает все перечисленные продукты питания.
Употребление по утрам гречневой, манной, рисовой каш поощряется. Для приготовления манной каши не стоит использовать большое количество жирного молока, каша должна быть легкой.
Крупы необходимо хорошо отваривать, не добавлять в них растительное или сливочное масло. Крупы во время диеты желательно готовить на завтрак, таким образом они будут лучше переварены.
Повышенное внимание стоит уделять растительным жирам, их объем составляет около одной трети всех потребляемых жиров.
Диета допускает использование различных растительных масел (сои, подсолнечника, кукурузы).
После достижения ремиссии дуоденита большую часть запретов в питании можно убрать. При этом диета завершается, питание может соответствовать нормальному рациону здорового человека.
Больному необходимо будет лечить лишь остаточные явления недуга.
Правильное лечение и диета во время дуоденита помогают свести к минимуму риск возникновения осложнений.
Однако если пренебрегать рекомендациями врачей и диетологов, несвоевременно выполнять лечение, гастрит и дуоденит могут создать серьезные осложнения, такие как воспаление луковицы 12-перстной кишки, внутреннее кровотечение и перфорация пептической язвы.
Болезнь желудка является очень неприятным и распространенным недугом, с которым сталкивается большое количество людей. Чаще всего происходящие нарушения связаны с дисфункцией желудка, с гастродуоденита и язвой, а также раком двенадцатиперстной кишки.
Что касается последнего органа, то он находится в начале кишечника и отвечает за всасывание питательных веществ, поступающих в организм человека. И если заболевание связано именно с этим органом, тогда негативные последствия касаются всего здоровья в целом. Поэтому важно знать все причины возникновения и воспаления язвы двенадцатиперстной кишки, признаки такого недуга, а также методы его лечения.
Самая первая часть тонкого кишечника, начинающаяся с желудка, переходящая в тонкий кишечник и впадающая в тощую кишку, как раз и является двенадцатиперстной кишкой (ДПК).
Если с этим органом начинаются проблемы в виде таких заболеваний, как язва, либо воспалительный процесс, тогда человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ощутимую боль и расстройство всего пищеварительного тракта.
Топография двенадцатиперстной кишки достаточно сложная. Ее длина составляет 30 сантиметров, что равняется 12 поперечным размерам пальцам руки, именно поэтому кишка так и называется. При этом она расположена за брюшиной и прилегает именно к тем тканям, которые также располагаются в забрюшинной полости.
Строение
Этот орган состоит из нескольких частей:
1. Верхний и нисходящий отдел.
Самая верхняя часть ДПК длиной доходит до шести сантиметров. Располагается она по косой линии, изгибаясь и образуя своеобразную дугу, слизистая которой образует продольные складки.
Затем идет нисходящий отдел. Он расположен с правой стороны от позвоночника на одном уровне с поясницей. Именно на этом участке расположен большой сосочек, откуда и открываются протоки.
После чего кишка изгибается вверх и образует восходящую часть. Длина ее составляет до пяти сантиметров, и она находится слева от позвоночника в области поясницы.
Особенности строения двенадцатиперстной кишки в том, что она не имеет постоянной формы. Положение меняется и зависит это от многих факторов, в том числе от возраста и веса человека.
Вид спереди Вид сзадиЕще одной особенностью такого органа является его синтопия. Одновременно соприкасаясь с печенью и поджелудочной, протоки желез впадают в двенадцатиперстную кишку, а также мочеточником и правой почкой. Такая анатомия провоцирует риск развития серьезных заболеваний в этой области.
Функции
Этот орган играет одну из важнейших ролей во всем процессе пищеварения. Именно в полости ДПКи ферменты смешиваются с пищеварительными соками (панкреатическим и желудочным, желчью). За счет этого поступающая в организм пища расщепляется на питательные вещества, которые потом легко усваиваются в стенках кишечника.
У основания ворсинок ДПК открываются кишечные железы, вырабатывающие дуоденальный сок и необходимые гормоны. Также к функциям этого органа можно отнести регулирование:
Язвенная болезнь (код МКБ 10) носит хронический характер, поэтому она постоянно сопровождается стадиями обострения и ремиссии. В период пассивного протекания заболевания язвенников обычно ничего особенного не беспокоит и никакого дискомфорта они не ощущают. А вот в стадии обострения как раз и начинают проявляться основные симптомы этого заболевания.
Встречается зеркальная язва, характеризующаяся наличием новообразований, как в начале кишки, так и в ее конце. Достаточно часто бывает несколько язвочек, и это усложняет течение болезни и лечится дольше.
Основным признаком недуга является боль, обладающая своей определенной характеристикой. Обычно болезненный спазм локализуется с правой стороны. Боль начинается в правом подреберье, постепенно локализуясь в пояснично-позвонковом отделе. Также отличительной чертой является и то, что такое неприятное ощущение появляется на голодный желудок и ночью. Но когда человек употребит пищу, спазм уменьшается. Происходит это потому, что язва постепенно разрушает слизистую и подслизистую.
Дополнительными симптомами язвенной болезни могут быть:
Еще одним характерным признаком язвы является расстройство пищеварения. Оно проявляется частым поносом. При этом человек может плохо переносить фрукты и молочные продукты. Также если при повышенном аппетите масса тела снижается, то речь однозначно идет о воспалении ДПК, что крайне опасно.
Если язвы полностью поразили этот орган, тогда на языке может появиться налет желтого цвета. Происходит это из-за того, что возникает спазм желчевыводящих протоков и образуется застой желчи. В итоге на ранней стадии заболевания человека мучает боль с правого бока, и кожная поверхность становится желтоватого оттенка.
Во время язвы отдел желудка покрывает рубцовая ткань, из-за чего может происходить эвакуация пищи, которая попадает внутрь. Все это ведет к рвоте, после чего состояние больного может на некоторое время улучшиться.
Чаще период обострения приходится на весенний и осенний сезон, и продолжается на протяжении восьми недель. А вот стадия ремиссии может продолжаться от четырех недель до нескольких лет. Опасность такого заболевания заключается в осложнениях, к которым может привести протекание недуга.
Чтобы не столкнуться с серьезными осложнениями и последствиями для всего организма, лечение язвы двенадцатиперстной кишки следует начинать как можно раньше. А для того чтобы обнаружить это заболевание, необходимо провести ряд мероприятия. Именно диагностика и последующая терапия помогают предотвратить разрушение слизистой оболочки.
Все эти методы позволяют выявить наличие эрозии, дивертикула или парафатеральной язвы, благодаря чему ставится точный диагноз, так как симптоматика различных заболеваний желудка очень схожая между собой. Они помогают проверить в норме ли гистология двенадцатиперстной кишки, а также ее анатомия и физиология.
Поэтому, как только были обнаружены признаки язвы двенадцатиперстной кишки у женщин или мужчин, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который и назначит ряд диагностических мероприятий, а потом уже составит схему лечебной терапии.
Заболевания, связанные с поражением двенадцатиперстной кишкой имеют схожую симптоматику на начальной стадии, но клиническая картина при этом отличается. При этом все они провоцируют воспалительный процесс, негативно влияющие на состояние всего организма.
Одной из таких недугов является лимфангиэктазия двенадцатиперстной кишки. При этой патологии увеличиваются лимфатические узлы, что вызывает отечность тканей ДПК, который называется микролимфостазом.
Поступающие в организм белки перестают усваиваться и отечность только увеличивается. Причиной такого заболевания может стать панкреатит, перикардит, онкология, эндометриоз кишечный, болезнь Крона.
Чаще лимфоэктазия диагностируется в детском и молодом возрасте.
Воспалительные
К воспалительным процессам можно отнести Дискенезию и Дуоденостаз. Такие недуги ведут к нарушению двигательной функции больного органа. В полости ДПК образуется застой. В итоге в кишке задерживается кашицеобразная масса (химус), которая представляет собой остатки не до конца переваренной пищи и желудочного сока. Начинают появляться боли в области эпигастрии.
Спазм чаще возникает после трапезы, провоцируя тем самым чувство тошноты и рвоты. Под ложечкой ощущается тяжесть, человек перестает нормально питаться, у него может возникать запор и вес начинает снижаться.
Лечение в этом случае чаще всего основывается на соблюдении специальной диеты. Питание становится дробным до шести раз в день. В меню должны присутствовать блюда, содержащие большое количество витамином и клетчатки. В некоторых случаях, если есть необходимость, назначается питание парентерального характера и промывание кишечника (один раз в четыре дня).
Дополнительно к терапии может подключаться прием седативных лекарств и транквилизаторов. Ускорить процесс лечения сможет массаж живота и лечебная гимнастика.
Еще одно воспалительное заболевание – это эрозия ДПК. В этом случае воспалительный процесс протекает на поверхности слизистой, не проникая в мышечные слоя и образуя эрозивные участки.
УЗИ может показать утолщение стенки самой ДПК. Быстро выявленные симптомы и лечение эрозии двенадцатиперстной кишки, начатое своевременное, дает свои результаты. А вот спровоцировать этот недуг может длительный прием медикаментов, стрессы, неправильное питание, бактерии хелихобактерии и курение.
Язва
Это заболевание возникает в результате воздействия на слизистую оболочку ДПК кислоты и пепсина. Большое значение в патогенезе этой болезни придается бактерии Хеликобактер пилори. Недуг протекает с рецидивами и даже после заживления язва оставляет рубец.
Основным проявлениям этого заболевания является боль разной интенсивности, проявляющаяся в верхней части живота. Во время физических нагрузок неприятный спазм усиливается. То же самое происходит при ощущении голода, при употреблении острой пищи и алкоголя. Боль обычно уменьшается после того, как человек примет антацидные или антисекреторные препараты.
Язва опасна своими проявлениями. И если заболевание протекает тяжело и с осложнениями, человек может столкнуться с инвалидностью.
Осложнения при язве ДПК
Довольно часто обостряется и может приводить к неприятным последствиям. Иногда возникает внутреннее кровотечение, что можно обнаружить по кровяным сгусткам, присутствующим в рвотных массах и кале.
Также язва имеет свойство распространяться на прилегающие здоровые органы. Порой стенка двенадцатиперстной кишки приобретает дырку сквозного характера. И если происходит пенетрация, тогда человек сталкивается с регулярной рвотой и тошнотой, после которых облегчение не наступает.
На фоне основного заболевания может образовываться грыжа. И это еще не все осложнения, с которыми можно столкнуться при язве ДПК:
1. Прободение язвы. Развивается достаточно внезапно и характеризуется острыми болями под ложечкой. Пальпация живота болезненна, а мышцы передней брюшной стенки очень напряжены. При этом язва увеличивается и становится размером 1 см, что считается большой. Для ушивания прободной язвы необходима предварительная мобилизация кишки по Кохеру.
2. Стеноз привратника. Проявляется рвотными массами той едой, которую человек съел накануне. При этом появляется отрыжка с тухлым запахом. А при поверхностном осмотре заметна перистальтика в подложечной области.
3. Пенетрация язвы. Это переход заболевания на другие органы. Боль при этом усиливается и не зависит от приема пищи. Может подниматься температура и человека мучает лихорадочное состояние. Парапапиллярная язва прорывается в ограниченное пространство. Это близлежащие органы и связки.
4. Малигнизация. Это перерождения язвы в опухоль злокачественного характера. Сначала никаких очевидных симптомов не наблюдается. А сам недуг выявляется при детальном обследовании. При этом меняется клиническая картина, учащается периодичность обострений, а заболевание перестает быть связанным с определенной сезонностью.
5. Артериомезентериальная непроходимость ДПК. Развивается из-за неправильного поворота кишки или из-за врожденной деформации, которая называется атрезией. Это состояние усугубляется, если начинает дополнительно развиваться желчекаменная болезнь. Обычно такое происходит с женщинами в пожилом возрасте.
Лечение всех заболеваний ДПК должно быть комплексным и полным. Сначала врач изучает историю течения недуга, проводит диагностику и выбирает терапию. Человеку придется соблюдать все основные рекомендации. Они могут касаться питания, гимнастики и основного образа жизни.
Все это поможет уменьшить симптомы и лечение воспаления двенадцатиперстной кишки пойдет в ускоренном темпе. Обязательным становится постельный режим, благотворно влияющий на кровоснабжение в желудочном и кишечном тракте.
Лечебная терапия базируется на следующих принципах:
Медикаментозное
В основе медикаментозного лечения лежат препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы. Они содействуют рубцеванию язвенных образований, и тем самым зарубцованная ткань облегчает возникающие болезненные спазмы.
Когда при язве в организме обнаруживается бактерия хеликобактер пилори, тогда к терапии подключаются эрадикационные лекарства. Обычно схема лечения состоит из следующих медикаментов:
Дозировка назначается лечащим врачом. Если пройденный курс медикаментозной терапии не даст нужного результата, тогда к лечению подключается препарат Де-Нол. В завершении проводится фиброгастроскопия и если обнаруживаются серьезнейшие осложнения, тогда проводится хирургическое вмешательство.
Так, если речь идет об артериомезентериальной компрессии, проводится резекция желудка. Удалению подвергаются и полипы в двенадцатиперстной кишке. В некоторых случаях используется ушиватель культи ДПК.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами тоже может дать свой положительный результат. Основа такой терапии заключена в использовании природных компонентов, которые усиливают функции иммунной системы, улучшают процесс пищеварения, а также обладают антибактериальными и заживляющими свойствами. Что помогает снять боль при язвенных поражениях.
Хороший результат дают отвары, приготовленные на основе календулы и тысячелистника, золотого уса и корня лопуха. Быстрый положительный эффект дает настойка из зверобоя и оливкового масла. Также используют калину, корень одуванчика, ромашку и мед, прополис.
Одним из эффективных способов справиться в домашних условиях считаются семена льна. Из них готовится специальный отвар, который принимается в течение двух месяцев ежедневно по 50 мл перед основной трапезой.
Льняной отвар улучшает состояние при язве и может использоваться в качестве профилактики, особенно в период обострений.
К факторам, которые провоцируют заболевания, связанные с ДПК, можно отнести:
Мужчины чаще подвержены таким заболеваниям, так как они совершенно не следят за своим рационом. Они в большинстве случаев питаются на бегу либо просто заменяют прием пищи чашечкой кофе. Они много курят и больше употребляют алкоголь, чем женщины.
Что касается детей, то у них заболевания желудка связаны с наследственной предрасположенностью, с повышенным кислотообразованием, с отравлением токсинами и с отсутствием режим принятия пищи.
Бульбит двенадцатиперстной кишки также является нарушением пищеварения, при котором полезные вещества перестают усваиваться в желудочно-кишечном тракте. И такой недуг проявляется сразу.
Своим проявлением он доставляет ощутимый дискомфорт и мешает человеку вести полноценный и привычный образ жизни. Но если диагностика проведена своевременно и начато лечение, тогда от этого недуга можно избавиться полностью.
Бульбит – это острое или хроническое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое является одним из видов дуоденита. Очень часто такая патология сопровождается гастритом либо постбульбарными язвами.
По своей локализации это заболевание может быть очаговым и тотальным. У взрослых такой недуг возникает по следующим причинам:
Бульбит сопровождается ощутимыми болевыми спазмами и расстройством пищеварения. На ранних стадиях возникает тошнота без рвоты, запоры и изжога. Затем, когда недуг прогрессирует, появляется рвота с желчью, которую печень выделяет и отрыжка с горьким вкусом. На последних стадиях человек сталкивается со снижением работоспособности и ухудшением иммунной системы, к этому подключаются регулярные головные боли и мышечная слабость.
Лечение строится на приеме лекарственных препаратов, на соблюдении правильного питания и на фитотерапии.
Рак считается редким заболеванием, которое диагностировать на ранней стадии очень сложно. Представляет собой этот недуг карциному, являющуюся злокачественным новообразованием (полипом или аденомой). Оно развивается из эпителиальных клеток кишки, которые распространяются на все соседние органы. С таким диагнозом в основном сталкиваются мужчины и женщины старшего возраста (после 50 лет).
Первые симптомы рака двенадцатиперстной кишки никак себя не проявляют. Но со временем начинают проявляться признаки, свидетельствующие о болезнях желудка:
Самым явственным симптомом, указывающим на рак, считается ноющая боль тупого и постоянного характера, никак не связанная с приемом пищи. И с ростом опухоли вся симптоматика только усугубляется.
Дуоденит
Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, является дуоденитом. Если воспаление протекает в верхнем отделе этого органа, тогда симптом
атика напоминает собой такое заболевание, как язва. Но вот если оно затрагивает нижние участки кишечника, тогда признаки схожи с панкреатитом. И мужчины с дуоденитом сталкиваются чаще, чем женщины. А на эндоскопии при воспалении может наблюдаться синдром манной крупы.
К основным симптомам такого заболевания можно отнести:
Когда Дуоденит сочетается с язвой ДПК, тогда основным и явным симптомом является сильная боль, которая проявляется натощак. Подробно о Дуоденит в видео:
Питание и лечение при язве двенадцатиперстной кишки связаны неразрывно. Только тогда терапия дает ощутимые результаты и ускоряет процесс выздоровления.
К основным принципам питания в период лечения можно отнести:
Исключить из основного меню нужно продукты, которые раздражают слизистую оболочку ДПК. Это острая и соленая пища, газированные напитки, фаст-фуд, кислые фрукты, создающие щелочную реакцию среды. Также к запрещенным продуктам относятся:
Во время лечения язвы ДПК рацион должен состоять из таких разрешенных продуктов, как:
Бананы можно кушать в стадии ремиссии, а вот при обострении они из рациона убираются. Осторожно нужно быть с перловой, пшенной и кукурузной кашей. В блюда можно добавлять корицу и ванилин. Когда заболевание приобретает умеренное состояние и все признаки исчезают, разрешаются такие сухофрукты, как чернослив, курага и финики. Но в период острого протекания недуга они запрещены.
При язве луковицы ДПК назначают лечебный стол 1, 5. В последующем, когда симптоматика заболевания буде устранена, необходимо и дальше придерживаться рекомендованного питания. Можно употреблять молочную продукцию, а вот кисломолочные продукты, такие как кефир, лучше с минимальной жирностью. И лучше если он будет однодневным. Разрешен йогурт, но только обезжиренный.
Фрукты и ягоды должны быть сладкими и наиболее приемлемо их употреблять в виде варенья или пюре. Овощи лучше тушить и брать те, которые не раздражают слизистую. А вот от квашеной капусты стоит отказаться. Заменить этот овощ лучше цветной капустой, также полезно включать в меню тыкву: почитать .
Пить следует много воды, киселей и морсов, компотов и отваров из лекарственных трав, которые обладают противоязвенными свойствами. Вместо кофе рекомендуется пить цикорий, но не в чистом виде, а в составе других полезных сборов. Можно зеленый и осветленный чай.
Профилактика
Чтобы снова не спровоцировать обострение язвы двенадцатиперстной кишки, которая становится зарубцевавшейся за 21 день, нужно отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Тогда и вопросов, сколько живут с этим недугом, возникать не будет.
Также надо соблюдать основы правильного питания и избегать продуктов, провоцирующих раздражение слизистой оболочки. Очень полезна в этот период хурма, так как она снижает вероятность кровотечений.
Нужно регулярно посещать стоматолога и стараться уменьшить негативное воздействие стрессов на собственный организм. Заниматься спортом следует без чрезмерной нагрузки. Такая профилактика снизит риск повторных рецидивов и избавит от неприятных симптомов.
Мнение эксперта Цигалова М. М. Врач — гастроэнтеролог, г. Барнаул. Самое важное и ценное это ваше здоровье. Для того, чтобы не допустить таких неприятных и порой страшных диагнозов, следует вести здоровый образ жизни и придерживаться простых правил, а именно: питаться равномерно в течении дня: 3 основных приема и 2 перекуса, пить чистую воду, вести активный образ жизни и не доводить себя нервными срывами. Вот эти простые правила позволят вам жить без болезней. Ну а если вы уже почувствовали неприятные симптомы, тогда нужно не откладывая провести обследование. Желаю вам здоровья.
Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) относится к хроническим заболеваниям и характеризуется образованием на слизистой органа язвенного дефекта. Течение болезни волнообразное с периодами ремиссии, когда симптомы практически отсутствуют, и периодами обострения. Чаще всего язвенная болезнь ДПК диагностируется одновременно с язвой желудка – в таком случае речь идет о сочетанной патологии.
В медицине принято классифицировать язвенную болезнь ДПК по нескольким типам. Все они имеют свои особенности и должны подвергаться индивидуально подобранному лечению.
По частоте обострений:
По количеству образовавшихся язв на слизистой ДПК:
По месту локализации дефектного образования:
По глубине поражения стенки двенадцатиперстной кишки:
По состоянию собственно дефектного образования:
Есть еще различия видов язвенной болезни ДПК, зависящие от причины возникновения патологии:
Основной причиной развития рассматриваемого заболевания являются Хеликобактер Пилори – болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие язвы желудка. При длительном течении язвы желудка бактерии обязательно попадают на слизистую ДПК и уже там начинает образовываться язва. Существует и несколько факторов, которые чаще всего провоцируют начала развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, хотя это и необязательно. К таковым можно отнести:
Если болезнь находится в стадии ремиссии, то больного ничто не беспокоит, он ведет привычный образ жизни. В случае же обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки можно ожидать появление следующих симптомов:
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки характеризуется точной сезонностью – в летние и зимние месяцы какие-либо проявления этой патологии отсутствуют вообще, зато пик посещений врачей по поводу вышеуказанных симптомов приходится на весну и осень.
Несмотря на выраженность симптомов, диагностику рассматриваемого заболевания должен проводить врач. В рамках диагностических мероприятий проводятся следующие процедуры:
Лечение рассматриваемого заболевания будет длительным, а щадящую диету придется соблюдать больному всю жизнь. Хотя не все так печально – врачи предупреждают о возможности составления зигзагообразного питания: в периоды обострения питание максимально ограничивается и представляет собой максимально щадящий рацион, а при длительной ремиссии позволено питаться даже вредными продуктами.
При диагностированной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует знать, какие продукты повышают концентрацию соляной кислоты в желудке:
Перечисленные продукты стоит убрать из рациона не только в периоды обострения, но даже при длительной ремиссии. Следует отдавать предпочтение:
Слизистую оболочку и желудка, и двенадцатиперстной кишки раздражают овощи с трудноперевариваемой клетчаткой – капуста белокочанная, редька, редис, спаржа, фасоль, горох, кукуруза. Большой вред могут нанести мясные хрящи, фрукты с твердой кожурой и слишком плотной мякотью, печеные изделия из муки грубого помола.
Больным с диагностированной язвой двенадцатиперстной кишки нужно запомнить несколько важных правил диетического питания:
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки врачи назначают максимально щадящую диету – в рацион входят лишь перетертые каши, мясные суфле и тефтели/котлеты на пару, рыба на пару. Овощи и фрукты в этот период исключаются, а в качестве напитка лучше употреблять отвар шиповника.
Лекарственные препараты чаще всего больные с язвой ДПК принимают в периоды обострения. К медикаментам относятся:
Длительность лечения при обострении язвенной болезни ДПК составляет 2-5 недель, чаще всего это время больные находятся в стационаре. Если пациент жалуется на сильную боль, то ему могут быть назначены спазмолитики (например, но-шпа), а в случае длительного запора – слабительные или клизма.
Народная медицина располагает несколькими рецептами, которые значительно облегчают состояние больного даже в периоды обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Но важно понимать, что они не являются панацеей и не могут стать гарантом введения патологии в стадию ремиссии или полного выздоровления.
Важно : перед применением любых средств из категории народная медицина нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Средства народной медицины, применяемые при лечении язвы ДПК:
Обычно прогноз при развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки благоприятный – ее не только удается ввести в длительную ремиссию, но и довести до стадии рубцевания. Если же медицинская помощь при рассматриваемом заболевании не оказывалась, то это приводит к тяжелым последствиям:
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки считается достаточно часто диагностируемым заболеванием. Патология требует предельно внимательного отношения к себе, потому что даже кратковременное нарушение диеты, да еще и в периоды обострения, могут привести к стремительному развитию осложнений. А ведь перфорация язвенного образования, рост злокачественной опухоли и кровотечение из двенадцатиперстной кишки могут привести к летальному исходу.
Человеческий организм подвержен различным заболеваниям. Недуги могут поразить любой внутренний орган. Не является исключением 12-перстная кишка. Наиболее известный недуг этого отдела пищеварительной системы - это язвенная болезнь. У многих людей она ассоциируется с желудком, но на самом деле она связана не только с ним. В патологический процесс довольно часто вовлекается двенадцатиперстная кишка. Что собой представляет этот недуг? Какие еще заболевания могут поразить двенадцатиперстную кишку? Прежде чем искать ответы на эти вопросы, стоит рассмотреть строение названного отдела системы пищеварения.
Человеческая пищеварительная система сложно устроена. Одна из ее составляющих - это 12-перстная кишка. Она считается начальным отделом в тонкой кишке. Двенадцатиперстная кишка берет свое начало от и завершается двенадцатиперстно-тощекишечным изгибом, который переходит в следующий отдел тонкой кишки (в тощую кишку).
В двенадцатиперстной кишке выделяют несколько составных элементов:
Несколько важных функций выполняет 12-перстная кишка:
Одна из болезней, возникающих в двенадцатиперстной кишке, - это дуоденит. Данным термином обозначаются воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки. Они возникают из-за воздействия на организм вредных факторов: пищевых токсикоинфекций, токсических веществ, вызывающих отравление при попадании в пищеварительную систему, острых продуктов питания, алкогольных напитков, инородных тел. При дуодените чувствуется боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, слабость, повышается температура тела.
Болезни 12-перстной кишки еще включают хроническую дуоденальную непроходимость. Это процесс, который ведет к нарушению пассажа по двенадцатиперстной кишке, т. е. нарушается моторная и эвакуаторная деятельность в этой части пищеварительной системы. Заболевание возникает по множеству различных причин (например, наличие опухолей, врожденные аномалии и др.). Признаки зависят от причин, вызвавших хроническую дуоденальную непроходимость, от стадии недуга и от того, насколько давно поражена 12-перстная кишка. Симптомы больные люди отмечают у себя такие, как дискомфорт и тяжесть в эпигастральной области, изжога, ухудшение аппетита, запоры, журчание и переливание в кишках.
Лечение заболеваний должен назначать врач. Для того чтобы при дуодените 12-перстная кишка восстановила свои функции, могут потребоваться следующие мероприятия:
При хронической дуоденальной непроходимости лечение 12-перстной кишки требует индивидуального подхода. Если заболевание спровоцировало механическое препятствие, то проводится оперативное вмешательство. В других случаях могут назначаться прокинетики. Эти препараты оказывают стимулирующее воздействие на мышцы желудочно-кишечного тракта, повышают сократительную активность, тонус желудка и двенадцатиперстной кишки, делают более быстрой эвакуацию желудочного содержимого.
Рассматривая недуги двенадцатиперстной кишки, особое внимание стоит уделить язвенной болезни. Этим термином обозначают серьезное заболевание, которое протекает в хронической форме с чередованием периодов ремиссии и обострения. Этиология этого недуга изучена недостаточно хорошо. Раньше считалось, что язвенную болезнь провоцируют такие вещества, как пепсин и соляная кислота, которые вырабатываются в пищеварительной системе. Однако исследования показали, что немаловажную роль играют микроорганизмы Helicobacter pylori.
Статистика свидетельствует, что распространенность составляет от 6 до 15%. Нельзя сказать, что представитель какого-то пола болеет реже или чаще. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому недугу.
Язвы представляют собой повреждения двенадцатиперстной кишки. Их можно сравнить с эрозиями. Однако у этих двух видов повреждений есть значительные отличия. Эрозия поражает только слизистую оболочку, которая выстилает двенадцатиперстную кишку. Язва же проникает в подслизистый и мышечный слои.
Исследования показывают, что язвы в большинстве случаев находятся в верхней части. Они локализуются недалеко от привратника желудка. Диаметр повреждений бывает различным. Чаще всего встречаются язвы, у которых этот параметр не превышает 1 см. В некоторых случаях обнаруживаются большие язвы. Врачи в своей практике встречали повреждения двенадцатиперстной кишки, которые в диаметре достигали 3-6 см.
У одних людей недуг протекает незаметно, а у других подозрительными признаками проявляется язвенная болезнь 12-перстной кишки. Симптомы наблюдаются чаще всего следующие:
Из перечисленных признаков наиболее часто встречаемым является боль. По своему характеру она бывает разной - острой, жгучей, ноющей, неопределенной, тупой. Боли, как правило, возникают натощак (утром после пробуждения). Также они могут появляться после приема пищи примерно через 1,5-3 часа. Неприятные ощущения купируются антацидными препаратами, едой и даже стаканом молока или теплой воды. Дело в том, что продукты и напитки при попадании в организм частично нейтрализуют воздействие соляной кислоты. Однако через короткий промежуток времени боль вновь возобновляется.
Диагноз «язва 12-перстной кишки» невозможно поставить лишь по одним симптомам и внешнему осмотру больного человека, ведь названные выше признаки свойственны широкому перечню болезней. За перечисленными симптомами может скрываться не только язва двенадцатиперстной кишки, но и желчнокаменная болезнь, панкреатит, доброкачественные опухоли и т. д.
Подходящий и достоверный метод диагностики язвенной болезни - это фиброгастродуоденоскопия. В ходе этого исследования через рот в желудок для осмотра слизистой оболочки пищеварительной системы вводится специальный инструмент с источником света и камерой. Изображение формируется на мониторе. Врачом оценивается желудок и 12-перстная кишка. Заболевания диагностируются по замечаемым патологическим изменениям. При необходимости специалист берет образец слизистой оболочки для исследования на наличие микроорганизмов, провоцирующих возникновение язвенной болезни.
Язвенная болезнь может лечиться медикаментозным или хирургическим путем. При первом способе больным людям врачи назначают препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту. Они называются антацидами. Также помогают при болезни лекарства, способствующие подавлению выработки соляной кислоты в человеческом организме. Например, может назначаться «Омепразол».
Если в ходе диагностики выявляются микроорганизмы Helicobacter pylori, то тогда возможно назначение трехкомпонентной терапии. «Омепразол» или «Ранитидин» назначаются в сочетании с антибиотиками («Амоксициллином» и «Кларитромицином»).
Когда слишком поздно ставится диагноз «язва 12-перстной кишки», лечение назначается хирургическое. Оно проводится при определенных показаниях:
Сущность хирургического лечения заключается в удалении При операции иссекается та часть внутреннего органа, которая отвечает за секрецию в организме гастрина. Это вещество стимулирует выработку соляной кислоты.
В заключение стоит отметить, что при возникновении подозрительных симптомов, характерных для заболеваний двенадцатиперстной кишки, стоит обратиться за помощью в поликлинику к специалистам. Самолечение при недугах неуместно, ведь неправильной лекарственной терапией, ее отсутствием или ненужными народными средствами можно нанести серьезный вред своему организму, ухудшить свое самочувствие.