Возможно ли остановить малигнизацию невуса. Малигнизация: признаки, причины, локализации, что делать? Кистозно-солидное образование в щитовидке

Малигнизация язвы желудка – это процесс, при котором язвенный дефект слизистой оболочки постепенно приобретает свойства злокачественной опухоли. Это не одномоментное явление: малигнизация, как процесс, может длиться годами.

Язвенная болезнь считается предопухолевым состоянием – условия среды, при которых вероятность новообразования повышается.

Механизм патологии заключается в нарушении созревания клеток: повреждаются механизмы регенерации и репарации. Нормальный клеточный цикл предполагает деление и распределение по тканям клеточного материала. Малигнизация же – сбой этого процесса, ткани постепенно превращаются в опухоль. Некоторые авторы считают, что рак вызывает не сама язва, а антральный гастрит.

Опасность заболевания заключается в том, что раковое перерождение клеток на начальных этапах не проявляется яркой симптоматикой, а маскируется под обычную язву. Кроме того, малигнизация может развиться в месте рубца зажившей язвы.

Малигнизация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в 5-6% всех случаев язвенной болезни. Этот процесс начинает развиваться, когда человек достигает 30-35 лет, однако чаще всего малигнизация наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста. Считается, что язва, расположенная в области большой кривизны желудка, малигнизируется и перерождаются в злокачественную опухоль в 90% случаев.

Процесс малигнизации состоит из нескольких этапов:

Этиология

Основная причина перерождения – наличие язвенного дефекта на слизистой оболочке желудка. Однако малигнизация наблюдается не всегда. Существуют ряд провоцирующих факторов, которые способны повысить вероятность образования опухоли. Они разделяются на 2 группы:

Внешние причины. Сюда относится:

  1. Длительное влияние на организм токсических веществ: курение, алкоголь, наркомания, загрязненный воздух, работа на производственном заводе.
  2. Превышение допустимой дозы рентгеновского облучения: жизнь рядом с источником излучения, работа в неблагоприятных условиях.
  3. Низкий уровень жизни: неудовлетворительные условия жилья, неполноценная пища.
  4. Неблагоприятное питание, обогащенное жареным, жирным, стабилизаторами и красителями. Вероятность возрастает, если человек употребляет в еду канцерогены: копчености, специи. Нерациональный режим: отсутствие завтрака, кофе на голодный желудок, переедание перед сном, отсутствие в рационе фруктов и витаминов.


Группа внутренних причин:

  1. Наследственность. Это недооцененный фактор. Человек может прожить пагубным образом жизнь, однако у него не будет малигнизации: у его родителей такой патологии не было. С другой стороны, можно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но язва все равно малигнизируется: новообразования наблюдались у родителей.
  2. Слабый иммунитет. В норме защитные функции организма распознают и ликвидируют патологические клетки при первом их появлении, однако при ослабленном иммунитете уничтожение опухолевидных клеток происходит не всегда.
  3. Присоединенные инфекционные заболевания, грибок.
  4. Другие заболевания пищеварительного тракта: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, множественные полипы желудка, хронический гастрит, прободная язва.
  5. Хронический стресс, что влияет на работу иммунной системы.
  6. Нарушение работы гормональных систем, в особенности заболевания щитовидной железы.

Симптоматика

Клиническая картина перерождения на начальных этапах скудна: она проявляется на поздних этапах заболевания. Характерны следующие симптомы:

Если раньше язва проявлялась периодично (сезонность и прием пищи), то клиническая картина малигнизации не зависит от определенных условий: боли, ухудшение общего состояния, отсутствие аппетита, отвращение к пище не имеют предпосылок. Также боли и дискомфорт в желудке могли сниматься ингибиторами протонной помпы и обволакивающими препаратами, то при малигнизации эти средства не помогают.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на анамнезе, данных инструментальных методов исследования и клинических анализов. Из анамнеза должно быть известно, что симптомы потеряли цикличность, больной имеет ряд предрасположенностей (нарушение диеты, вредные привычки, наследственность, наличие других инфекционных и желудочно-кишечных болезней) и у него наблюдается клиническая картина перерождения.


Основной инструментальный метод – эндоскопия. Фиброгастроскопия позволяет осмотреть поверхность слизистой оболочки желудка и выявить дефект. В ходе исследования проводится прицельная биопсия – прижизненное взятие кусочка ткани из нескольких язв желудка для дальнейшего лабораторного исследования.

С помощью биопсии оценивается состояние тканей и возможную малигнизацию. Ткань берут сразу со всех язв: одна может малигнизироваться, другая – нет.

На ФГС фиксируется:

  • неправильная форма язвы, нечеткие и бугристые края;
  • плоское дно, которые покрывается серым налетом;
  • при взятии тканей – повышенная кровоточивость;
  • эрозии.

Рентгенодиагностика с применением контрастных веществ оценивает параметры язвы. На рентгенограмме малигнизированная язвы желудка проявляется так:

  • ниша язвы более 2 см;
  • ниша глубокая, окруженная инфильтратом (уплотнение области язвы клетками крови и лимфы) – симптом погружной ниши.
  • ослабление сокращений мышечной стенки желудка;
  • исчезновение складок на слизистой оболочке.


Лапароскопическое исследование – внутренняя диагностика желудка. Зонд вводится непосредственно в желудок путем прокола передней брюшной стенки. Этот метод позволяет оценить масштабы малигнизации, ее переход на соседние области желудка.

В клиническом и биохимическом анализе крови отмечается анемия и повышение лактата, в анализе кала – скрытая кровь.

Дополнительные методы: ультразвуковая диагностика и компьютерная томография . Они применяются при отсутствии эффекта от предыдущих методов.

Полезное видео

Как избежать развития рака при язве желудка рассказывают в этом видео опытные врачи.

Лечение

Малигнизация язвы – абсолютное показание к проведению неотложной операции. Хирургическое вмешательство проводится даже в том случае, если признаки злокачественной опухоли не обнаружены, но есть подтверждения малигнизации. В ходе операции перерожденные участки желудка и местные лимфоузлы удаляются (предотвращение распространения метастазов).

Способы удаления:

Профилактика

Для своевременного предотвращения клеточного перерождения больным с язвой нужно правильно питаться. Диета заключается не только в продуктах, но и во времени принятия пищи. Искоренить вредные привычки, особенно курение и алкоголь. Изменить место работы, место жилья, если они являются источником загрязнения или излучения. Своевременное лечение язвы, гастрита и других заболеваний.

Малигнизация (озлокачествление, злокачественное перерождение) – сложный патоморфологический процесс, в ходе которого доброкачественные клетки приобретают свойства злокачественных. Малигнизации могут подвергаться как нормальные клетки, так и уже измененные, но не проявляющие признаков злокачественности. Чаще всего очаги озлокачествления возникают в области язв, полипов и различных доброкачественных опухолей. Причиной малигнизации могут стать генетическая предрасположенность и вредные факторы окружающей среды.
 На начальных стадиях малигнизация протекает бессимптомно, поэтому ранняя диагностика злокачественных новообразований сопряжена со значительными затруднениями, однако регулярные профилактические осмотры, использование современных лабораторных и инструментальных методов исследования позволяют частично решить проблему раннего выявления малигнизации. Диагностику и лечение осуществляют специалисты в области онкологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, неврологии, дерматологии, отоларингологии, гинекологии, ортопедии и врачи других специальностей (в зависимости от локализации опухоли).
 В настоящее время злокачественные опухоли являются второй по распространенности причиной смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. В 2012 году от рака умерло более 8 миллионов человек. Вероятность малигнизации увеличивается с возрастом, однако, наряду с людьми преклонных лет, злокачественные опухоли нередко поражают детей и пациентов трудоспособного возраста. Самыми распространенными видами рака являются рак легких, рак желудка, рак молочной железы, рак печени и рак толстого кишечника.
 В результате малигнизации в человеческом организме может образовываться примерно 150 видов злокачественных клеток. Около 80% таких клеток имеют эпителиальное происхождение, 15% - соединительнотканное, 5% - гематогенное. По прогнозам специалистов, распространенность малигнизации в ближайшие десятилетия будет расти, что связано с целым рядом факторов, в том числе – с увеличением продолжительности жизни, неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками, использованием большого количества химикатов, повышением уровня ионизирующего излучения Все это обуславливает чрезвычайную важность изучения процессов малигнизации, а также разработки оптимальных алгоритмов выявления таких процессов при проведении массовых осмотров, диагностики и лечения неонкологических заболеваний.

Свойства опухоли после малигнизации.

 Злокачественные новообразования обладают рядом свойств, отсутствующих у любых нормальных клеток и тканей организма:
  В результате малигнизации опухоль становится способной к быстрому росту, сопровождающемуся сдавлением или разрушением окружающих тканей.
  При озлокачествлении у новообразования возникает способность к инфильтрации (внедрению) в окружающие ткани.
  После малигнизации у опухоли появляется способность к распространению путем метастазирования. Клетки злокачественного новообразования мигрируют с током крови и лимфы, а затем «оседают» в различных органах и тканях, давая начало вторичным опухолям (метастазам). Установлено, что существует определенная «тропность» - склонность к метастазированию в те или иные органы и ткани в зависимости от вида первичного новообразования.
  При малигнизации у опухоли возникает способность вырабатывать токсины, оказывающие выраженное негативное влияние на организм пациента. Развитие злокачественного новообразования сопровождается общей интоксикацией, утомляемостью, снижением аппетита и потерей веса вплоть до кахексии.
  После озлокачествления измененные клетки оказываются за пределами контроля иммунной системы организма.
  Малигнизация сопряжена с высокой склонностью к мутациям, в результате которых клетки обретают необычные способности (способность к неконтролируемому росту, к отсутствию реакции на иммунные воздействия, к метастазированию).
  Для малигнизации характерен низкий уровень дифференцировки клеток. Чем ниже уровень зрелости клеток, тем злокачественнее опухоль, тем быстрее она прогрессирует и дает метастазы, тем выше ее устойчивость к химиотерапии и радиотерапии.
  Злокачественное новообразование обладает выраженным клеточным и тканевым атипизмом.
  В процессе малигнизации у измененных клеток и тканей появляется способность стимулировать рост кровеносных сосудов. Ткань злокачественной опухоли хорошо васкуляризована, в ней часто возникают кровоизлияния.

Малигнизация язвы – это перерождение язвы в рак. Как правило, бластотрансформации подвергаются язвы желудка (6…8%).

Характерные признаки перерождения язвы в рак:

    Болевой синдром становится менее выраженным, постоянным и не зависит от приема пищи.

    Потеря аппетита.

    Отвращение к мясной пище.

    Прогрессирующая потеря массы тела

    Ухудшение общего состояния (снижение работоспособности, повышенная утомляемость, дискомфорт и др.).

    Размер язвы больше 2,5-3 см.

    Локализация язвы (длительно существующие язвы большой кривизны желудка малигнизируются у 90% больных, нижней трети желудка – у 86%, кардиального отдела желудка – у 48%).

    Рентгенологические признаки (язвенный дефект имеет неправильную, трапецевидную форму, высокие подрытые неровные края, ригидность стенки желудка, отсутствие перистальтики и др.).

    Эндоскопические признаки (язвенный дефект больше 2,5-3 см, нерезкое очертание краев язвы, зернистость слизистой вокруг неё, опухолевидные разрастания в самой язве или по её краям и др.). Особенно ценные данные можно получить методом гастробиопсии (6-7 кусочков–биоптатов из разных зон язвы) с последующим морфологическим исследованием.

Лечение малигнизированных язв желудка оперативное, выполняется субтотальное или тотальное удаление желудка (гастрэктомия) как при первичном раке данного органа.

Общие принципы лечения язвенной болезни желудка и 12 пк

В соответствии с показаниями возможно консервативное или оперативное лечение.

Ближайшими задачами консервативной терапии являются:

    снижение желудочной секреции и протеолитической активности желудочного сока;

    ликвидация болевого синдрома;

    подавление воспалительного процесса в язве;

    восстановление основных функций желудка и 12-перстной кишки;

    усиление репаративных процессов в организме;

    нормализация деятельности вегетативной нервной системы, подкорковых структур и ЦНС;

    повышение иммунобиологических возможностей организма.

Противосекреторные препараты

    блокаторы Н 2 рецепторов гистамина 1-го, 2-го и 3-го поколений (циметидин, гистодил, ранитидин, фамотидин, ильфанин, квамател и др.);

    производные бензимидазола, блокирующие фермент, участвующий в конечной стадии синтеза и экскреции соляной кислоты (омепразол, омез, мепрал, огаст, лосек);

    антихолинэстеразные средства (атропин, платифиллин, хлоразил и др.).

Антацидные препараты и адсорбенты

    растворимые (бикарбонат натрия, смесь Бурже)

    нерастворимые (карбонат кальция, гидроокись алюминия, альмагель, фосфолюгель)

    комбинированные препараты (викалин, викаир и др.)

Анальгетики и спазмолитики (баралгин, триган, спазмалгон, но-шпа, папаверин)

Цитопротекторные средства

    простогландины (цитотек, мезопростол, энпростил);

    препараты местного защитного действия (де-нол, сукрафальк, софалкон и др.);

    слизеобразующие средства (карбеноксолон, ликвиритон – связывают желчные кислоты, показаны при ДГР).

Репаранты

    препараты, восстанавливающие нарушенную регенерацию слизистой гастродуоденальной зоны (метилурацил, нуклеинат натрия, рибоксин, витамины, масло облепихи, алантон);

    анаболические гормоны (ретаболил, нерабол, феноболин и др.);

    препараты, улучшающие микроциркуляцию (солкосерил, актовегин и др.).

Седативные препараты (валериана, элениум, диазепам, эглонил и др.)

Антигелиобактерные – препараты (де-нол в сочетании с ампициллином, амоксициллином, трихополом, фуразолидоном и др.)

Показания к операции при язвенной болезни

Абсолютные : прободная язва, пилородуоденальный стеноз любой степени выраженности, хроническая язва с подозрением на малигнизацию, профузное кровотечение, не поддающееся остановке консервативными мероприятиями.

Относительные : хроническая язва с пенетрацией, хроническая язва желудка, локализующаяся в области большой кривизны и тела желудка, рецидив после ушивания перфоративной язвы; безуспешность консервативного лечения дуоденальной язвы в течение двух лет; пептические язвы анастомоза; повторные кровотечения; множественные язвы, особенно с высокой кислотопродукцией.

В настоящее время расширены показания к оперативному лечению неосложненной язвенной болезни желудка:

    неосложненная язвенная болезнь тела желудка по малой кривизне (не более 3 см от привратника);

    язва кардии (по малой кривизне от пищеводно-кардиального перехода до 2 см);

    язва субкардии (вниз по малой кривизне на расстоянии от 2 до 3 см);

    язва желудка незаживающая, несмотря на адекватное лечение (до 3мес.);

    часто рецидивирующие (2-3 раза в год) язвы желудка и 12-перстной кишки.

При язвенной болезни пилорического отдела желудка и 12-перстной кишки сроки выполнения хирургических вмешательств выбираются индивидуально, в зависимости от эффективности консервативного лечения, частоты рецидивов и риска возникновения осложнений. Если в течение года язва рецидивирует часто, медленно заживает, то в течение 2-х лет необходимо решить вопрос с хирургом о дальнейшей тактике.

При редких обострениях, вопрос о хирургическом вмешательстве решается в течение 4-5 лет от начала заболевания, исходя из клинической картины.

Выбор метода и объема операции

В настоящее время существует два основных вида оперативного вмешательства, применяемых в хирургии язвенной болезни: органосохраняющие операции с ваготомией и резекция желудка в различных модификациях. Эти два вида операций не следует противопоставлять друг другу.

I . При язвенной болезни 12ПК применяются различные виды ваготомий:

    Стволовая (СтВ) – трансторакальная, субдиафрагмальная

    Селективная ваготомия (СВ) – пересекаются ветви блуждающего нерва, идущие к желудку

    Комбинированная желудочная ваготомия (КЖВ) – задняя стволовая, передняя селективная.

    Серозно-мышечная проксимальная ваготомия – рассечение серозно-мышечного слоя вдоль малой кривизны по передней и задней стенке, отступя от края кривизны на 2…2,5 см.

    Селективная проксимальная ваготомия (СПВ) – пересечение ветвей блуждающих нервов, идущих к телу и дну желудка. Этот вид вмешательства является операцией выбора в лечении язвенной болезни 12-перстной кишки.

В случае, если язвенная болезнь 12ПК осложняется пилородуоденальным стенозом, ваготомия сочетается с дренирующими желудок операциями:

1. С сохранением привратника

    дуоденопластика (по типу Финнея, Гейнеке-Микулича и др.);

    бульбодуоденостомия.

2. С разрушением привратника:

Пилоропластика по Гейнеке-Микуличу;

Пилоропластика по Финнею;

Гастродуоденостомия по Джабулею;

Гастроэнтеростомия.

При сочетании язвенной болезни 12ПК с дуоденогастральным рефлюксом (ДГР) тяжелой степени вследствие недостаточности (дилятации) пилорического жома выполняется СПВ с пластикой пилорического жома за счет серозно-мышечной оболочки передней стенки желудка (по способу, разработанному в клинике общей хирургии ГГМУ) (рис. 5.11).

II. Резекция желудка показана при хронических язвах любой локализации, декомпенсированных стенозах привратника при значительной утрате сократительной способности желудочной стенки.

В зависимости от типа желудочной секреции, характера и расположения язвы, резекция может быть субтотальной (малигнизация), в объеме 2/3 желудка (при высокой желудочной секреции), 1/2 - при расположении язвы в дистальном отделе желудка на фоне нормо- или гипосекреции. У этих больных возможна антрумэктомия, дополненная СПВ.

Наиболее распространенные способы резекции желудка и их модификации:

    Бильрот I (по Габереру-Финнею, пилосохраняющие и др.)

    Бильрот II (по Бильрот II с анастомозом по Брауну, по Гофмейстеру-Финстереру и др.).

    По Ру и ее модификации.

    Проксимальная резекция желудка.

Больным, у которых до операции было выявлено сочетание осложненной язвенной болезни с ДГР, рефлюкс-гастритом (РГ), кишечной метаплазией эпителия, полипозом желудка, дуоденостазом, показана первично-реконструктивная резекция желудка с анастомозом по Ру и формированием на отводящей кишке искусственного функционального жома, обеспечивающего замедленную порционную эвакуацию из культи желудка и предупреждающего РГ. Если у больных до операции определяется врожденная предрасположенность к демпинг-синдрому, а особенно в сочетании с ДГР, РГ, то в данном случае показана также первично-реконструктивная резекция желудка с У-образным анастомозом и формированием искусственного функционального жома, обеспечивающего ритмично-порционную эвакуацию пищи, а также спиралевидного клапана-инвагината на отводящей кишке, замедляющего пассаж пищевого химуса по тощей кишке (рис. 5.6, 5.7, 5.8), разработанная авторами в клинике общей хирургии ГГМУ.

Если пилорический жом не вовлечен в рубцово-язвенный процесс и не подвержен дистрофическим изменениям - применяются пилоросохраняющие резекции желудка (по Маки – А.А. Шалимову, А.И. Горбашко).

В случае перфорации или кровотечения из язвы передней стенки 12-перстной кишки производят её ушивание или иссечение с последующей пилоро - или дуоденопластикой по Джадду или Г.П. Рычагову и ваготомией.

Ушивание или иссечение дуоденальной язвы при перфорации, прошивание или иссечение при кровотечении (с возможной дренирующей операцией и стволовой ваготомией) выполняется в случаях высокой степени риска самой операции. В аналогичных ситуациях в случаях с желудочной язвой оправдана экономная резекция (секторальная, антрумэктомия).

Гастроэнтеростомия - оправдана у тяжелобольных при пилородуоденальном стенозе в комбинации со стволовой ваготомией

Послеоперационные абдоминальные осложнения

    Нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

    Расхождение швов анастомозов.

    Кровотечения: внутрибрюшные, желудочно-кишечные.

    Послеоперационный панкреатит.

    Послеоперационный перитонит.

Малигнизация – это патологический процесс, в ходе которого возникает патологичесское изменение нормальных (здоровых клеток) в злокачественные. Это проявляется в нарушении дифференциации, изменении структурных особенностей строения, бесконтрольном росте, склонностью к образованию метастазов в других органах и системах.

Достоверная причина данного патологического процесса неизвестна, однако, существуют факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения, к ним относят:

  • влияние химических, физических канцерогенных факторов;
  • воздействие солнечного излучения;
  • проникновение в организм человека некоторых вирусных возбудителей;
  • влияние промышленных факторов;
  • расстройства гормонального фона;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • нерациональное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки малигнизации

Данный патологический процесс может возникать в виде осложнения различных заболеваний. В зависимости от первичной нозологии, будут различаться клинические признаки:

  • малигнизация язвы желудка – снижение аппетита, болевой синдром, тошнота и рвота, изменение вкусовых предпочтений, отрыжка с неприятных запахом;
  • малигнизация полипа – чем больше полипозных образований, скопленных в одном месте, тем выше вероятность их перерождения. Этот процесс может стать результатом появления аденокарциномы;
  • малигнизация невуса – повышенный риск патологического изминения клеток связан с тем, что невусы находятся в месте постоянного контактного трения с одеждой или обувью, их повреждения. Более подвержены данному процессу родинки, выступающие над поверхностью кожи, особенно, при их большом количестве.

Также может диагностироваться малигнизация пищевода, молочной железы, простаты, кисты почки, опухоли липомы, кисты яичника, кишечника, остеохондромы. Существуют отличительные черты измененных тканей от доброкачественных, они выглядят следующим образом:

  • возможность проростать в соседние органы или сдавливать их;
  • выработка токсических веществ;
  • повышенное кровоснабжение;
  • отсутствие иммунной реакции на размножение злокачественных клеток;
  • низкая дифференциация;
  • полиморфизм, то есть, различные размеры, формы, свойства клеток;
  • проникновение ракового очага в другие органы – такие новообразования называются метастазами;
  • склонность к мутационным дефектам;
  • быстрые темпы роста и размножения.

Диагностика малигнизации

В ходе обнаружения патологического перерождения клеток и тканей, помимо жалоб пациента и сбора анамнеза жизни и данного заболевания, назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования, в ряд которых входит:

  • определение показателей крови, кала и мочи;
  • биопсия – взятие пораженных тканей путем пункции для выявления раковых клеток;
  • гистологическое исследование – в ходе которого могут быть выявлены морфологически измененные ткани;
  • микроскопическое обследование.

Также могут применяться ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические обследования. Их выбор напрямую зависит от локализации злокачественного перерождения. К примеру, если выявлена малигнизация в толстой кишке, может понадобиться проведение колоноскопии или ректоскопии.

Лечение малигнизации

При выявлении данного патологического процесса, измененные ткани подлежат радикальному удалению для предупреждения развития осложнений. Терапевтическая тактика может иметь разные направления – ее выбор зависит от локализации злокачественных клеток, первоначального заболевания, его стадии и течения, основной симптоматики, индивидуальных особенностей организма пациента. Может быть выбран один из ниже перечисленных подходов:

  • выжигание – проводится при подозрении или обнаружении патологии, может проводиться с применением лазерного излучения, воздействия низких температур, электрокоагуляции;
  • операционное вмешательство – в ходе него могут быть удалены полипы, язвенные элементы желудка, участок желудка и другие анатомо-физиологические структуры, это зависит от локализации патологии. иссеченный тканевой фрагмент отправляют на гистологическое исследование. если результаты показывают наличие раковых клеток, необходимо назначение противоопухолевого лечения;
  • лучевая терапия – характеризуется длительным воздействием ионизирующего излучения на очаг поражения;
  • химиотерапия — подразумевает применение цитостатических медикаментов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток, а также их токсическое воздействие;
  • радиохирургия – сочетает в себе два терапевтических метода: операционное вмешательство и воздействие излучения.

Комплексно могут назначаться медикаментозные препараты, к примеру, стимуляторы иммунной системы, поливитаминные комплексы, гормональные средства.

Для того, чтобы предупредить злокачественное перерождение, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, они выглядят следующим образом:

  • рационально питаться;
  • вести здоровый способ жизни, делать физкультуру и спортивные упражнения;
  • отказаться от вредных привычек таких, как курение, алкоголизм, наркомания;
  • рационально распределять часы работы и отдыха;
  • принимать медикаменты строго по назначениям врача, не прибегать к самолечению в домашних условиях;
  • минимизировать воздействие радиационного, ультрафиолетового излучения;
  • вовремя лечить заболевания любого генеза;
  • регулярно посещать профилактические медицинские осмотры.

Малигнизация – это патологический процесс перерастания здоровых клеток в раковые вследствие воздействия какого-то генетического, микрохимического или биологического фактора. Это своего рода преобразование обычных клеток в те, из которых потом вырастают раковые опухоли. Процесс сугубо индивидуальный и протекает с разной скоростью. Зависит от целого спектра различных физиологических показателей того или иного человека.

Причина заболевания

Условно ученые называют несколько основных причин малигнизации клеток:

  • канцерогенное воздействие (химического характера);
  • патологии клеток, приведшие к усваиванию ими кислорода с одним радикалом;
  • наследственный фактор (генетика);
  • действие некоторых вирусов, инфекций, грибков.


Но чаще всего первичную причину образования раковых клеток установить не удается. Нет официальной статистики о том, какие факторы сегодня чаще приводят к образованию раковых опухолей. До начала 2000-х годов это были патологии на клеточном уровне, которые приводят к повреждению молекул кислорода и их расщеплению на свободные радикалы. Организм после этого вместо О 2 поглощает О, из-за которого нарушается процесс роста и деления клеток. К таким последствиям, например, приводит длительное воздействие радиационным излучением. Ионы гамма-излучения в несколько раз крупнее клеток живого организма, но при этом обладают огромной проникающей силой. При столкновении с ними клетки разрушаются, некоторые – лишь частично. При попадании в молекулу кислорода ионы делят ее на 2 атома. Видоизмененный кислород может стать причиной развития раковых опухолей.

Малигнизация, с медицинской точки зрения, – малоизученный процесс развития патологии клеток. В настоящее время невозможно четко и быстро установить наличие раковых клеток в здоровом организме. По этой причине рак диагностируется с огромным опозданием, когда избавиться от него можно исключительно оперативным хирургическим вмешательством.

Влияние генетического фактора также малоизученно. Врачи лишь утверждают, что если им удастся найти цепочку кода, которая отвечает за малигнизацию здоровых клеток, они смогут полностью побороть рак, то есть создать вакцину, после введения которой вероятность появления раковой опухоли снижается до нуля.

Клиническая картина болезни

В медицинской терминологии малигнизация – это такое состояние, при котором нарушается выполнение генетически заложенной программы в здоровые клетки. В гене может быть указано, к примеру, проведение биохимического процесса с расщеплением кислорода и созданием на его основе карбоновых соединений. Однако эта операция нарушается, и образуется видоизмененная глюкоза, которая усваивается на клеточном уровне. При этом нарушается геном клетки, она начинает активно расти. Сама раковая опухоль может быть одной клеткой, увеличившейся в размере вследствие течения патологического процесса. Известны случаи, когда она достигала размеров нескольких крупных горошин.

Геном приводит еще и к тому, что раковая опухоль начинает активно делиться. Не у всех этот процесс запускается. Врачи точно не могут установить природу течения малигнизации и спрогнозировать ее. В любом случае структура клетки полностью меняется, как и ее функции. Специалисты отмечают, что раковая опухоль функционирует независимо от всего организма. Она являет собой самостоятельно запланированный и видоизмененный геном. Сейчас лечению онкология поддается исключительно радикальными методами: хирургическим удалением всех раковых клеток или их разрушением под действием химических веществ, радиации.

Малигнизация доброкачественной опухоли

Доброкачественная опухоль – это не те клетки, которые подверглись малигнизации. Как правило, полипы – это образования, которые возникают на фоне бактериологического воздействия на организм, реже – токсического. В этом случае есть явный установленный фактор развития патологии. Но такие образования подвержены малигнизации. Врачи считают причиной токсины, которые выделяют бактерии в процессе жизнедеятельности. Они могут создавать неразрывные связи с частями здоровой клетки, тем самым нарушая функциональность всего ядра.

Самые опасные случаи – это когда клетка, прошедшая через малигнизацию, начинает вырабатывать токсины, поражающие все системы органов здорового организма.

В большинстве случаев перерождению в раковую клетку подвержены эпителиальные новообразования на теле. К их числу относят и бородавки, и папилломы, и полипы, и даже простые мозоли. Если на определенную часть тела оказывается постоянное влияние механического, токсического или химического характера, то рано или поздно она мутирует. Нарушится ее функциональность, исказится изначальный запланированный геном.

Боль и другие симптомы человек начинает чувствовать исключительно тогда, когда раковая опухоль прорастает или начинает физически давить на нервные окончания (или сдавливает кровеносные сосуды, после чего нарушается естественный процесс подпитки мягких тканей, что и провоцирует воспаление). А это происходит на 2-3 стадии рака, когда медикаментозное лечение не приносит должного результата.

Перерождение родинки

Родинки – это доброкачественные новообразования на теле. Соответственно, они подвержены малигнизации. Чаще всего этот процесс происходит из-за чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения, при котором активизируется процесс перерождения здоровых клеток в патологические. Скорость этого процесса зависит от целого ряда параметров, среди которых: физиологическая устойчивость к образованию раковых клеток, иммунитет человека, генетическая предрасположенность к раку. Науке известны и такие случаи, когда родинки перерождались даже без ультрафиолетового облучения. В таких случаях имеет влияние генетический код, заложенный в общую структуру генетики человека.

Наличие меланом диагностируется исключительно по результатам визуального осмотра. Симптоматика проявляется, когда образовывается крупный нарост в области бывшей родинки. Все это происходит из-за того, что малигнизация протекает очень быстро, но без первичных ярко выраженных признаков.

Родинки – это доброкачественные новообразования на теле. Соответственно, они подвержены малигнизации.

Лечебные мероприятия

Можно ли как-то заблаговременно предотвратить малигнизацию? Какие методы для этого рекомендуют врачи и ученые?

Опытные испытания изменения генома проводились. Некоторые из них закончились положительно. Например, врачи искусственно развили у мышей рак, а потом при помощи изменения генома стволовых клеток атаковали те, в которых активизировался процесс малигнизации. Но у такого метода есть побочный эффект: это сильнейшая аллергическая реакция, которую может вызвать подобная манипуляция. Происходит своего рода атака организма самого себя. Если этот процесс будет неконтролируемым, стволовые клетки спровоцируют появление новых раковых опухолей.

В остальном же врачи лишь рекомендуют проживание в регионе с положительной экологической обстановкой, отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем, ведение здорового образа жизни. Это те советы, которые позволяют противостоять канцерогенному влиянию на организм как разного рода инфекций, так и радиации, токсических веществ.

Считают, что малигнизация – это процесс, который вызван технологическим прогрессом. Еще полвека назад рак был крайне редким заболеванием. Сейчас же им страдают и молодые, и даже дети. К сожалению, человечество на данный момент практически не предпринимает никаких шагов для борьбы с этим явлением.



Случайные статьи

Вверх