Аналоги Левомицетина: обзор эффективных препаратов. Глазные капли левомицетин

Многим из нас знакомы свойства препарата «Левомицетин», с помощью которого можно справиться с различными недугами. Он эффективен при инфекционных заболеваниях ЖКТ, в том числе и тех, которые сопровождаются диареей, широко используется в офтальмологической практике при болезнях бактериальной этиологии. Однако не всегда применение данного медикамента оправдано, поэтому врач может назначить аналог «Левомицетина». А вот какие именно средства могут быть рекомендованы, попробуем разобраться.

Фармакологические свойства лекарства «Левомицетин»

Данный антибиотик, обладающий широким спектром действия, благодаря своим жирорастворимым свойствам легко проникает через клеточную мембрану патогенных микроорганизмов и вступает в реакцию с субстанцией бактериальных рибосом. Результатом такого воздействия является нарушение формирования пепдидных связей и синтеза белка. Таким образом, получается, что действующее вещество лекарства оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

«Левомицетин» активен по отношению ко многим штаммам микроорганизмов, которые стойки к тетрациклинам, сульфаниламидам и пенициллинам. А вот на патогенные простейшие - Mycobacterium tuberculosis и грибы - медикамент, к сожалению, не действует.

Устойчивость к данному средству у микроорганизмов развивается очень медленно. Благодаря такой особенности, а также высокой токсичности препарат применяют для лечения тяжелых инфекционных недугов, при которых обладающие меньшей токсичностью антибактериальные медикаменты малоэффективны.

Показания к применению и формы выпуска

Так как средство используется в нескольких областях медицины, фармацевты позаботились об удобстве применения и разработали три основные формы препарата. Первая - спиртовой раствор, который предназначен для наружного применения. Его назначают для лечения трофических язв, которые долго не заживают, а также ожогов II и III степени. Достаточно часто рекомендуют средство при гнойных поражениях кожи, фурункулах и трещинах сосков у кормящих мамочек.

Лекарство в таблетированной форме советуют принимать больным, страдающим такими недугами, как дизентерия, паратиф, бруцеллез, сальмонеллез, туляремия, абсцесс мозга, пневмония. Не менее эффективен препарат при различных формах лихорадки КУ, паховой лимфагранулеме, иерсиниозах, пситтакозах, инфекциях желчевыводящих путей, гнойных перитонитах, хламидиозе, гнойных раневых инфекциях, эрлихиозе, гнойном отите и недугах мочеполовых путей бактериального происхождения.

Третья форма средства - глазные капли. Они применяются в офтальмологической практике с целью лечения и профилактики таких болезней, как кератит, конъюнктивит, блефарит.

Побочные действия средства

Данное медикаментозное средство, как и другие препараты, кроме положительных фармакологических свойств, обладает и рядом побочных эффектов, которые могут проявиться во время терапии.

Применение препарата в таблетированной форме может вызвать дисбактериоз, диспепсию, рвоту, тошноту, диарею, а также раздражение слизистой оболочки зева и полости рта. Отреагировать на прием средства может и система кроветворения, что проявляется в форме тромбоцитопении, гранулоцитопении, эритроцитопении, ретикулоцитопении и лейкопении. Реже у больного может развиться апластическая анемия или гранулоцитопения. Со стороны нервной системы реакцией на таблетки «Левомицетин» может быть периферический неврит, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, психомоторные расстройства и др.

Побочными реакциями на применение лекарства в форме раствора может стать аллергия, проявляющаяся в виде кожной сыпи или ангионевротического отека.

Структурный аналог средства

Основным действующим компонентом лекарства является хлорамфеникол. Поэтому основной структурный аналог «Левомицетина» - это препарат с одноименным названием «Хлорамфеникол». Показания к его применению полностью идентичны тем, которые описаны в инструкции по применению «Левомицетина».

Выпускается данное средство в трех основных формах. Первая - таблетки и капсулы, содержащие по 0,5 и 0,25 г активного компонента. Второй формой являются 25% глазные капли, третьей - порошок, предназначенный для приготовления раствора для инъекций.

Стоит отметить, что, как и средство «Левомицетин», аналоги, содержащие хлорамфеникол, являются антибиотиками широкого спектра действия и должны назначаться непосредственно врачом. В случаях самостоятельного приема лекарств данной группы повышается риск развития побочных эффектов.

Препарат «Левовинизоль»

Еще один структурный аналог «Левомицетина», который сегодня можно приобрести в аптеке, известен под торговым названием «Левовинизоль». В основе данного средства использован хлорамфеникол и ряд вспомогательных веществ. Выпускается лекарство в форме аэрозоля, линимента, порошка для приготовления раствора и готового спиртового раствора.

Назначают данный препарат при различных бактериальных кожных инфекциях, вызванных чувствительными микроорганизмами. Кроме того, часто врачи применяют лекарство для лечения больных с инфицированными глубокими и поверхностными ожогами, пролежнями, трофическими язвами, незаживающими ранами, фурункулами, также рекомендуют медикамент кормящим женщинам при трещинах сосков.

В отличие от препарата «Левомицетин», современные аналоги для местного применения, в частности медикамент «Левовинизоль», имеют небольшой список побочных действий, поэтому могут быть использованы даже для лечения деток с самого рождения.

Что касается противопоказаний, то их тоже не так много. Средство запрещено людям с гиперчувствительностью к компонентам, угнетением костномозгового кроветворения, а также тем, кто страдает от острой интермиттирующей порфирии, дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной или печеночной недостаточности, псориаза, грибковых поражений эпидермиса, экземы.

Средство «Синтомицин»

Пытаясь разобраться в вопросе о том, какие имеет препарат «Левомицетин» синонимы и аналоги, обязательно следует упомянуть о медикаменте «Синтомицин». Это средство довольно часто назначают больным с инфицированными ожогами 2-3-й степени тяжести, незаживающими трофическими язвами и различными раневыми инфекциями.

В основе препарата использовано средство хлорамфеникол. В качестве вспомогательных компонентов для создания единственной лекарственной формы фармацевты применили масло семян обыкновенной клещевины, очищенную воду, эмульгатор № 1 и кармеллозу натрия 70/450 «О».

Препарат «Метронидазол»

Антипротозойное и применяется в различных направлениях медицины. Его назначают как при заболеваниях суставов и костей, так и при недугах брюшной полости бактериальной этиологии. Выпускается данный препарат в четырех основных лекарственных формах: в виде вагинального геля, инфузионного раствора, свечей и таблеток.

Этот аналог «Левомицетина» от диареи должен использоваться только по назначению врача, который установит длительность терапевтического курса и дозировку. В противном случае риск развития побочных реакций организма увеличивается в разы. При этом страдает ЦНС, а больные жалуются на судороги, головную боль, слабость, бессонницу, головокружение, раздражительность, сонливость, атаксию, спутанность сознания и даже галлюцинации. Кроме того, самостоятельный приём препарата может усугубить состояние пациента, усилив диарею. Также может появиться рвота, ощущение сухости во рту, полная потеря аппетита и другие расстройства пищеварительной системы. Поэтому, как и средство «Левомицетин», инструкция по применению аналоги рекомендует принимать только по назначению врача. Это поможет избежать нежелательных побочных реакций и быстро справиться с уже существующей проблемой.

Средство «Ципрофлоксацин»

Еще один аналог «Левомицетина» - таблетки «Ципрофлоксацин». Данный медикамент оказывает антибактериальное действие и активен в отношении возбудителей многих недугов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Дозировка лекарственного препарата и длительность терапевтического курса рассчитывается индивидуально.

Это лекарство не является структурным аналогом средства «Левомицетин», но по фармакологическим свойствам эти два медикамента очень схожи. Кроме того, они могут быть использованы при диарее, вызванной различными патогенными микроорганизмами. Что касается противопоказаний к приёму антибиотика «Ципрофлоксацин», то их достаточно много. Во-первых, категорически запрещено лекарство использовать для лечения деток и подростков, не достигших пятнадцатилетнего возраста. Во-вторых, не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. Объясняется это тем, что данный аналог «Левомицетина» является представителем антибиотиков хинолонового ряда, которые могут накапливаться в костных и хрящевых тканях, разрушая их структуру. А это очень опасно как для развивающегося крохи в утробе матери, так и для малыша, которого мама кормит грудью.

Антибиотик «Амоксициллин»

Еще одним антибактериальным препаратом, который отлично себя зарекомендовал в лечении кишечных инфекций, вызывающих диарею, является средство «Амоксициллин». Как и медикамент «Левомицетин», аналоги его нужно применять только по рекомендации врача. Ведь все антибиотики имеют большое количество побочных действий. Поэтому, назначая пациенту антибактериальное средство, специалист не только рассчитает дозировку препарата, но и ознакомит с правилами приема. Он также обязательно включит в состав комплексной терапии пробиотики, которые помогут смягчить негативное действие антибактериального средства и поддержать в нормальном состоянии микрофлору кишечника.

Аналоги «Левомицетина» для детей

Если диарея началась у ребенка, то самолечение - не лучший вариант решения проблемы. А уж говорить о самостоятельном применении антибактериальных средств и вовсе не приходится. Первое, что следует сделать, так это обратиться к специалисту за помощью. Врач осмотрит кроху, проведет ряд исследований и назначит безопасную для маленького пациента терапию. Конечно, если будет установлено, что причиной поноса является именно бактериальная инфекция, то лечение без антибиотиков вряд ли будет возможно. Но это не значит, что врач назначит именно препарат «Левомицетин». Аналоги для детей подбираются согласно возрастной группе пациента, степени тяжести заболевания, а также в соответствии с индивидуальными особенностями крохи (аллергия, непереносимость определенных медикаментов и их составляющих, хронические заболевания и т. д.).

Чаще всего в таких случаях используется синтетический препарат «Нифуроксазид», который относится к группе нитрофуранов. Выпускается как в таблетированной форме, так и в суспензии этот аналог «Левомицетина». Таблетки, как правило, назначают взрослым и детям старшего школьного возраста, а вот в жидком виде средство можно давать крохам.

Чем заменяют медикамент в офтальмологии?

Рассматривая свойства лекарства «Левомицетин» и его аналоги, не стоит забывать о том, что данный антибактериальный препарат выпускается в различных формах и может быть использован в нескольких направлениях медицины. Так, глазные капли широко применяются в офтальмологической практике для лечения заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями. Средство может быть назначено больным, страдающим от конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, увеитов и других недугов.

Однако, несмотря на высокую эффективность, лекарство может быть рекомендовано не всем, так как список противопоказаний к его приему достаточно велик. В соответствии с информацией, содержащейся в инструкции по применению, медикамент категорически запрещен детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Пациентам с заболеваниями системы кроветворения, почечной или печеночной и недостаточностью и другими системными недугами также нельзя использовать препарат «Левомицетин» (глазные капли). Аналоги, содержащие более безопасные компоненты, в таких ситуациях - единственный правильный вариант решения задачи. В зависимости от возраста пациента и сложности заболевания, врач может рекомендовать такие капли, как «Альбуцид», «Окомистин», «Нормакс», «Флоксал» и другие.

Препарат «Альбуцид»

Как и препарат «Левомицетин» (капли), аналог «Альбуцид» является медикаментом, обладающим бактериостатическим эффектом. Этот препарат назначается пациентам - независимо от возраста - для профилактики и лечения воспалительных инфекционных болезней глаз, таких как кератит, конъюнктивит, блефарит и др. Единственное, на что следует обратить внимание, так это на то, что для лечения деток используется 20% раствор лекарства, а вот представителям старшей возрастной группы показан 30%.

Если рассматривать возможные побочные действия медикамента, то, как правило, они проявляются очень редко и не требуют симптоматического лечения.

Что нужно знать о препарате «Левомицетин» и его аналогах?

Медикаментов, схожих по структуре со средством «Левомицетин», не так уж и много. Но вот лекарств с идентичными фармакологическими свойствами больше чем достаточно, и какое из них выбрать - должен определять исключительно врач. Только специалист, который провел диагностику и определил степень тяжести недуга и его этиологию, может рекомендовать пациенту приём средства «Левомицетин».

Аналоги (при поносе, например) в форме таблеток и суспензии тоже следует принимать по рекомендации врача, четко соблюдая систему дозирования. Это уменьшит риск развития побочных эффектов.

Таблетки Левомицетин: аналоги и заменители. Когда возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре проявляют высокую устойчивость к антибиотикам, назначают такой сильно действующий препарат, как «Левомицетин». По своему принципу действия он не имеет аналогов, но если по какой-то причине пациент не переносит данное лекарство, его можно попробовать заместить на препараты из той же группы. Ниже представлен список, чем заменить Левомицетин.

Аналоги Левомицетина

В отличие от обычного «Левомицетина», который имеет более широкий спектр действия и используется непосредственно для лечения кишечной инфекции, «Левомицетин Актитаб» используется преимущественно в терапии мочевыделительной системы. Как и у его аналога, основным активным веществом выступает хлорамфеникол, который относится не только к мощным антибиотикам, но и высокотоксичным компонентам.

Прием Левомицетина Актитаб

Несмотря на аналогичный состав препараты несколько отличаются. У них разные вспомогательные компоненты и дозировка.

Аналог проявляет ничуть не меньшую эффективность, а болезнетворные бактерии также сохраняют высокую чувствительность к нему.

Нельзя использовать лекарственное средство в следующих случаях:

• аллергические дерматиты;
• нарушения функций почек и печени;
• угнетение кроветворения в костном мозге.

Запрещено использовать таблетки беременным и кормящим лицам, а также детям младше трехлетнего возраста.

Применяют лекарство за полчаса до приема пищи или через час, после нее. Дозировка должна корректироваться строго врачом. Повышение дозы, указанной в инструкции, возможно только в условиях стационара.

У лекарства большой список взаимодействий с фармкомпонентами, например, с фенобарбиталом, пенициллином, эритромицином и т.д. По этой причине перед началом приема следует досконально изучить инструкцию. Нередко медикамент вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ, органов кроветворения и нервной системы. В некоторых случаях отмечалось развитие вторичной грибковой инфекции.

«Левомицетин ДИА»

У Левомицетина аналоги имеются не только в таблетированной форме. Например, «Левомицетин ДИА» все с тем же активным веществом хлорамфеникол, выпускается в виде капель.

Левомицетин ДИА

В отличие от вышеуказанного заменителя, который допустимо применять с трех лет, капли можно использовать у грудничков с 1 месяца жизни. При инфекциях мочевыделительной системы дозировку также строго подбирает врач.

Аналогичные препараты имеют примерно одинаковый список противопоказаний. В их перечень при приеме капель добавляется дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

«Левомицетин АКОС»

Следующий Левомицетина аналог также представлен в виде капель для наружного и внутреннего использования. У препарата сохраняются все те же показания к применению, так как он имеет примерно одинаковый состав с вышеперечисленными лекарственными средствами.

Левомицетин АКОС

С осторожностью капли назначают грудничкам в возрасте 4 недель. Применение препарата необходимо производить только в условиях стационара.

«Левомицетин сукцинат натрия»

Данный лекарственный компонент на основе хлорамфеникола выпускается в виде порошка. Он имеет аналогичную инструкцию по применению и схему лечения. Отличием от обычного «Левомицетина» является форма выпуска и производитель.

Заменители по принципу действия

Прибегать к использованию «Левомицетина» и его аналогам специалисты рекомендуют в крайних случаях из-за высокой токсичности и риска возникновения серьезных побочных эффектов.

Заменить сильнодействующий и токсичный антибиотик можно на следующие лекарственные средства:

• «Монурал»;
• «Амоксиклав»;
• «Цефуроксим»;
• «Гентамицин»;
• «Рокситромицин»;

Это наиболее эффективные медикаменты, которые могут быть использованы при инфекциях мочевыделительных органов, в частности при цистите.

Данный антибиотик на сегодняшний день относится к числу самых безопасных с минимальным перечнем побочных эффектов. Главный его действующий компонент фосфомицин активен по отношению ко всем видам бактерий, вызывающих воспаление мочевыделительной системы.

Препарат «Монурал»

Достаточно однократного приема препарата при первичной инфекции. При рецидивирующих формах возможно проведение повторного применения.

Несмотря на относительную безопасность, как и «Левомицетин», его не используют в лечении при наличии почечной или печеночной недостаточности.

Обычно лекарство переносится хорошо и не вызывает негативных реакций со стороны внутренних органов. В отдельных случаях развивается диспепсический синдром или аллергическая реакция.

«Амоксиклав»

Это очень мощный антибиотик, который иногда назначают при инфекциях мочевыделительных органов. Два его активных компонента (амоксициллин и клавулановая кислота) оказывают мощный терапевтический эффект и способствуют гибели, патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспалительный процесс.

Амоксиклав

Лекарственное средство не допустимо использовать при заболеваниях крови, печеночной недостаточности и повышенной чувствительности к амоксициллину.

Препарат способен повышать токсичность некоторых лекарств и влиять на их эффективность. Перед приемом рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией.

Беременным и кормящим женщинам антибиотик назначают с осторожностью. На период лечения отказ от кормления грудью обязателен.

«Цефуроксим»

Препарат ряда цефалоспоринов нередко назначают при циститах, пиелонефрите. уретрите и других заболеваниях мочевыделительных органов, которые носят инфекционный характер.

Цефуроксим

«Цефуроксим» не назначают при тяжелой недостаточности почек, патологиях желудочно-кишечного тракта, кровотечениях и в период кормления грудью. Во время беременности антибиотик может быть назначен на усмотрение лечащего специалиста.

В случае передозировки препарата отмечаются побочные реакции со стороны нервной системы, которые проявляются в виде судорог и нервного перевозбуждения.

Одновременный прием антибиотика с мочегонными медикаментами может привести к нефротоксическому эффекту.

На фоне приема лекарства могут возникнуть аллергические реакции, диспепсический синдром, вагинит или нарушение функций почек. По этой причине его используют исключительно по назначению и не превышают рекомендованной дозы применения.

«Гентамицин»

Данное лекарственное средство выпускается в виде порошка и раствора. Это очень сильный антибактериальный препарат, который нередко назначают при инфекционно-воспалительных болезнях мочевыделительной системы.

Гентамицин

Антибиотик противопоказан при нарушениях функции почек и почечной недостаточности, а также при невритах слухового нерва. Дозировка подбирается индивидуально специалистом, который проводит лечение. Самостоятельно «Гентамицин» назначать нельзя, так как это может привести к тяжелым осложнениям.

«Рокситромицин»

Выпускается лекарственное средство в таблетированной форме. Иногда «Левомицетин» может заменен на это препарат, в случае если инфекционный процесс спровоцировали микроорганизмы Chlamydia trachomatis или Ureaplasma urealyticum.

Препарат «Рокситромицин Лек»

Нельзя использовать медикамент при таком заболевании, как порфирия. Не назначают его и в детском возрасте до 12 лет.

При почечной и печеночной недостаточности использование лекарства возможно, но только под контролем врача. В этом случае производится корректировка дозировки.

Левомицетин - это антибактериальный препарат с системным действием, который имеет довольно ограниченное применение в клинической практике. Второе его название - хлорамфеникол. Медикамент является наиболее распространенным представителем группы амфениколов.

Характеристика препарата

Данный антибиотик владеет выраженным бактериостатическим эффектом. Его молекулы способны проникать внутрь бактериальной клетки, где блокируют деятельность 50S-субъединицы рибосомы, что угнетает продукцию белка.

Это приводит к неспособности дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов, а также снижает их стойкость к действию иммунной системы организма. Левомицетин действует на стафилококки, стрептококки, нейсерии, шигеллы, клебсиеллы, гемофильную палочку, сальмонеллы.

Для препарата характерно хорошие показатели биодоступности, которые показывают, что его молекулы практически полностью всасываются в пищеварительной системе. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 часов после последнего приема медикамента. Препарат частично проходит метаболизм в печени. Выводится левомицетин из организма преимущественно в неизмененной форме через почки и незначительно с желчью вертается в просвет кишечника.

Сегодня показания для применения левомицетина довольно серьезно ограниченны.

Даже при кишечных инфекциях его относят к лекарствам резерва, которые назначаются при неэффективности первой линии терапии.

Это обусловлено многочисленными побочными эффектами антибиотика, которые сложно поддаются лечению. Можно использовать левомицетин при следующих состояниях:

• генерализированном брюшном тифе;
• паратифе;
• риккетсиозах;
• бруцеллезе;
• туляремии;
• иерсиниозе;
• сальмонеллезе;
• хламидиозе.

Также использую препарат в офтальмологии, где часто приходится выбирать левомицетин или альбуцид.

Наиболее опасным осложнением приема левомицетина остается злокачественное угнетение функции костного мозга. При этом наблюдается снижение количества всех форменных элементов крови, что сопровождается анемией, высоким риском кровотечения и присоединения вторичной инфекции.

Также антибиотик имеет нефро- и гепатотоксическое действие, поэтому во время терапии необходимо регулярно проводить мониторинг функции этих органов.

Также нельзя использовать левомицетин при наличии индивидуальной непереносимости, в период беременности, лактации, болезнях крови (в том числе и лейкозах), почечной или печеночной недостаточности и порфирии.

Такой спектр побочных действий и противопоказаний обусловил то, что левомицетин аналоги используются гораздо чаще. Что лучше из его аналогов, обычно решает лечащий врач.

Аналоги препарата

Нифуроксазид является аналогом левомицетина в таблетках, антибактериальным препаратом из группы нитрофуранов, который занимает одно из лидирующих мест в терапии различных кишечных инфекционных патологий. Медикамент в терапевтических дозах показывает преимущественно аналогическое бактериостатическое действие на патогенную флору (стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, шигелл, кишечной палочки).

Для нифуроксазида характерно местное действие в просвете пищеварительного тракта, поскольку молекулы препарата не всасываются в системный кровоток, что значительно уменьшает возможность развития побочных эффектов. Выводится препарат из организма практически полностью с каловыми массами.

К показаниям для назначения препарата относят эпизоды диареи с предполагаемой бактериальной этиологией. При этом из-за отсутствия системного действия, нифуроксазид можно использовать детям уже с первого года жизни (в форме сиропа) и в период лактации женщинам.

Среди противопоказаний к использованию нифуроксазида необходимо выделить следующие:

• наличие гиперчувствительности к нитрофуранам или вспомогательным компонентам препарата;
• период беременности (нет данных о безопасности использования нифуроксазида);
• хронический алкоголизм (из-за возможности взаимодействия с молекулами этанола).

Наиболее часто с побочных эффектов встречаются аллергические реакции различной степени тяжести.

Также возможно присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой патологии.

Обычно применение нифуроксазида является одним из компонентов терапии. Его дополняют активной регидратационным лечением (приемом большого объема жидкости) и абсорбентами.

Рифаксимин относится к группе рифампициновых препаратов. Этот антибиотик, как аналог левомицетина, владеет хорошим бактерицидным действием на широкий спектр бактериальной флоры, которая наиболее часто стает причиной развития кишечных инфекций. Его молекулы блокирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителей, что приводит к нарушению метаболизма, гибели и лизису микробов.

С точки фармакологических свойств рифаксимин хорош тем, что при пероральном приеме препарата всасывается только небольшая часть препарата (около 1%), что снижает риск передозировки и нежелательных эффектов антибиотика. К основным показаниям препарата принято относить:

• профилактику кишечных инфекций при планировании оперативных вмешательств на органах пищеварительной системы;
• кишечную инфекцию предположительно бактериальной этиологии;
• синдром чрезмерного роста бактерий в пищеварительном тракте;
• функциональные расстройства кишечника;
• печеночную энцефалопатию (препарат угнетает развитие бактерий, который продуцируют аммиак в пищеварительной системе);
• неосложненные формы дивертикуллеза.

Побочные эффекты препарата включают в себя преимущественно случаи индивидуальной непереносимости рифаксимина с ощущением тяжести или боли в животе, тошноты, рвоты, метеоризма и отсутствием аппетита.

Использовать препарат в период беременности и лактации запрещено.

Иногда (в нескольких процентов случаев) наблюдают изменение цвета мочи на красный во время терапии. Это считается безопасным состоянием, которое объясняют метаболизмом препарата в организме пациента.

Норфлоксацин - это антибиотик с группы фторхинолонов с системным действием, который часто используется для лечения различных кишечных бактериальных патологий. Препарат владеет способностью ингибировать ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению их функционирования и гибели.

Норфлоксацин активен против протея, кишечной палочки, сальмонеллы, шигеллы, вибриона холеры, некоторых штаммов стафилококков.

При пероральном применении препарат частично (около 40% от принятой дозы) всасывается в системный кровоток. Клиническое значение для лечения имеет именно фракция норфлоксацина, которая остается в просвете кишечника. Однако, антибиотик можно использовать и при генерализации процесса.

Во время приема препарата возможны следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции на антибиотик;
• присоединение вторичной инфекции, псевдомембранозный колит;
• токсическое действие на центральную нервную систему (головная боль, головокружение, возбуждение, шум в ушах, онемение конечностей, полинейропатия, эпилептиформные припадки);
• транзиторное повышение билирубина и печеночных ферментов, токсический гепатит;
• угнетение кроветворения.

Обычно длительность терапии норфлоксацином составляет 5-10 дней. Взрослые принимают по 400 мг антибиотика утром и вечером.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Левомицетин – лекарственный препарат, относящийся к группе антибиотиков широкого спектра действия.

Какой у медикамента Левомицетин (таблетки) состав?

Фармацевтическая индустрия производит лекарство в таблетированной форме. Активное вещество Левомицетин таблетки представлено хлорамфениколом в дозе 0,25 и 0,5 граммов. Препарат запакован в картонную упаковку, на ней можно увидеть срок годности средства. Отпускается в рецептурном отделе.

Какое у препарата Левомицетин (таблетки) действие?

Таблетки Левомицетин - это антибиотик широкого спектра, механизм его антимикробного действия обусловлен нарушением синтеза протеинов патогенных микроорганизмов. Лекарственный препарат бактериостатически воздействует на следующие виды бактерий: Shigella spp., Staphylococcus spp., Proteus spp., Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Serratia spp., а также Rickettsia spp.

Действующее вещество антибиотика - хлорамфеникол быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата Левомицетин составляет 80 процентов. Лекарственное средство распределяется в тканях организма. Связывание с белками достигает 60%. Период полувыведения варьирует от полутора часов до трех с половиной. Метаболизируется в печени. Выводится через почки и незначительно со стулом.

Какие у лекарства Левомицетин (таблетки) показания к применению?

Левомицетин в таблетках показан к применению при заболеваниях воспалительно-инфекционной природы, которые вызваны чувствительными к активному компоненту микроорганизмами, перечислю эти состояния:

Эффективны таблетки при брюшном тифе;
Назначают лекарство при паратифе;
При остеомиелите;
При дизентерии;
При менингите;
Показано средство при бруцеллезе и туляремии;
Таблетки назначают при коклюше;
При сепсисе;
При сыпном тифе;
При трахоме.

Кроме того, препарат назначают лицам с пневмонией. Прежде чем принимать антибиотик следует проконсультироваться с доктором.

Какие у средства Левомицетин (таблетки) противопоказания к применению?

Перечислю случаи, когда препарат Левомицетин (таблетки) инструкция по применению запрещает использовать:

Не назначают лекарственный препарат при заболеваниях крови;
При тяжелой патологии печени;
При грудном вскармливании;
Не используют средство при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
При беременности;
При некоторых дерматологических заболеваниях (псориаз, экзема, кроме того, при микозах);
Не назначают таблетки новорожденным, в частности в возрасте до четырех недель.

Кроме того, таблеточный Левомицетин не используют при повышенной чувствительности к хлорамфениколу, а также тиамфениколу, кроме того, азидамфениколу. Редакция сайта www.! Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения.

Какие у Левомицетин (таблетки) применение и дозировка?

Левомицетин рекомендуется назначать индивидуально, в зависимости от патологического процесса. При приеме внутрь в среднем дозировка соответствует 500 мг, ее следует употреблять до четырех раз в сутки. Курс лечения этим антибиотиком составляет одну неделю или же десять суток, после предварительной консультации с лечащим доктором.

При одновременном применении препарата Левомицетин с гипогликемическими средствами в пероральной форме отмечается усиление гипогликемического воздействия. При совместном использовании с лекарствами, угнетающими костномозговое кроветворение, можно отметить усиление угнетающего эффекта на костный мозг.

Какие от Левомицетин (таблетки) побочные эффекты?

Левомицетин провоцирует развитие следующих побочных эффектов: лабораторно можно определить тромбоцитопению, лейкопению, возникает апластическая анемия, присоединяется агранулоцитоз, кроме того, возможен метеоризм, характерна тошнота и рвота, а также не исключен жидкий стул.

Со стороны нервной системы тоже возможны негативные проявления: периферический неврит, присоединяется поражение зрительного нерва, возможна головная боль, характерна депрессия, кроме того, спутанность сознания, делириозное состояние, кроме того, галлюцинации зрительного или слухового происхождения.

Помимо перечисленных состояний у больного возможны аллергические реакции, выражающиеся в кожной сыпи, присоединяется крапивница, не исключен и ангионевротический отек. При появлении побочных действий требуется проконсультироваться с доктором.

Особые указания

С осторожностью Левомицетин используют у лиц, находившихся ранее на лечении цитостатическими лекарственными препаратами, а также проходивших лучевую терапию.

При одновременном приеме спиртных напитков у больного может развиться так называемая дисульфирамоподобная реакция, проявляющаяся покраснением кожных покровов, характерна тахикардия, судороги, возможна тошнота, рвота, кроме того, рефлекторный кашель.

В процессе лечения препаратом Левомицетин у пациента следует своевременно контролировать основные показатели картины периферической крови, при их изменении необходимо скорректировать терапию.

Чем заменить Левомицетин (таблетки), аналоги какие использовать?

Лекарственный препарат Хлорамфеникол, Левовинизоль, Левомицетина линимент, Левомицетин, Левомицетин-Ферейн, Левомицетин-УБФ, DL-Хлорамфеникол, кроме того, Левомицетин-ДИА, Левомицетин-КМП, Левомицетин-ЛекТ, Левомицетин-АКОС, а также медикамент Левомицетин Актитаб относятся к аналогам.

Заключение

Использовать антибиотик необходимо по назначению квалифицированного доктора. По собственному усмотрению подобные препараты применять противопоказано.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Режим дозирования

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочное действие

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания к применению

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.