Дефицит витамина В12: симптомы и лечение. Недостаток витамина В12: симптомы, способы лечения

Здравствуйте, мои дорогие читатели и гости блога! Витамин В12, который также называется кобаламин, является водорастворимым витамином. Он входит в группу, которую образуют витамин B-комплекс. На сегодняшний день его дефицит не является редким явлением. Согласно отчету за 2009 год, опубликованному в Американском журнале клинического питания, людям в более богатых странах, особенно среди пожилых людей, и в бедных группах населения во всем мире не хватат этого вещества. На самом деле, в докладе говорится, что около 6 процентов людей в возрасте 60 лет и старше в Великобритании и Соединенных Штатах имеют дефицит В12.

Почему витамин B12 важен?

В12 имеет очень важное значение для формирования красных кровяных телец, переносящих кислород по всему организму. Он также необходим для надлежащего функционирования и здоровья нервной ткани, поскольку участвует в производстве защитной миелиновой оболочки, покрывающей нервы и проводящей нервные импульсы. Он работает вместе с фолиевой кислоты и участвует в обмене веществ, особенно влияя на синтез ДНК и метаболизм аминокислот.

Этот специфический B витамин также помогает нашему организму поглощать фолиевую кислоту, которая облегчает высвобождение энергии. Так как наше тело не производит его самостоятельно, важно получать витамин В12 из источников питания (особенно животного происхождения) или добавок на регулярной основе. Всегда консультируйтесь с врачом перед любым изменение в свое рационе.

Причины дефицитами витамина В12

Недостаток этого важного витамина может произойти из-за диеты, которая содержит очень маленькое количество кобаламина. Веганы или вегетарианцы часто не получают его в должной мере, поскольку он обычно находится в продуктах животного происхождения.

Другой распространенной причиной дефицита витамина является аутоиммунное заболевание – злокачественная анемия, которая происходит из-за потери в клетках желудка , помогающего организму усваивать витамин B12 в кишечнике. Это приводит к низкому содержанию кобаламина в организме.

Более высокий риск у следующих групп людей:

• люди в возрасте 50 лет или старше
• веганы или вегетарианцы
• дети матерей-веганов, находящиеся исключительно на грудном вскармливании
• люди, страдающие от болезней, которые влияют на пищеварение, таких как целиакия и болезнь Крона
• хронические алкоголики

Основные симптомы дефицита витамина В12

Усталость и низкое энергопотребление. Этот витамин играет важную роль в энергетическом обмене, следовательно, его дефицит оказывает непосредственное влияние на наше самочувствие. Витамин B12 повышает способность нашего организма создавать ДНК для новых клеток, чтобы обеспечить . Он также необходим для формирования здоровых красных кровяных телец, переносящих кислород по всему телу. Без надлежащего уровня кислорода мы чувствуем себя усталыми и вялыми. Кроме того, он необходим, чтобы превратить пищу, которую мы едим, в энергию для нормального метаболизма. Низкий метаболизм ухудшает наше самочувствие. И нам из-за этого сильно не хватает сил и бодрости.

Онемение и покалывание. В12 играет ключевую роль в сохранении нашей нервной системы здоровой. Таким образом, неврологические симптомы, как онемение или покалывание в руках и ногах, могут указывать на его недостаток. Кобаламин помогает в нормальной работе нервов, и, кроме того, он играет ключевую роль в транспортировке кислорода на различные части тела. Плохое снабжение кислородом является одной из основных причин ощущений онемения и покалывания. Дефицит В12 может также вызвать проблемы с равновесием. Исследование 1991 года подчеркивает, что эффект дефицита кобаламина в нервной системе приводит к потере кожной чувствительности, мышечной слабости, сниженным или гиперактивным рефлексам, спастичности и недержанию.

Низкое кровяное давление. Недостаток фолиевой кислоты, а также В12 приводит к анемии, которая является причиной пониженного давления. Кобаламин помогает организму производить красные кровяные клетки таким образом, что достаточное количество кислорода достигает до каждой части нашего тела, в том числе к сердцу. В 2012 году исследование, опубликованное в Техасском институте сердца, сообщило, что дефицит витамина B12 хорошо известен среди неврологов, но часто про него забывают кардиологи при лечении низкого кровяного давления. Если вы страдаете от этого заболевания, стоит сдать соответствующие анализы, которые выявят уровень вещества в организме. Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать одышку, головокружение, слабость, обмороки и риск получения травм от падений.

Поражения кожи. Низкий уровень витамина B12 вызывает поражения кожи и истончение волос. В 2008 году исследование в Канаде показало, что дефицит В12 связан с поражением кожи. Необъяснимые кожные повреждения могут сигнализировать об этом, следовательно, в таком случае необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Наряду с этим, его недостаточное количество кобаламина может привести к гиперпигментации кожи, что приводит к неравномерному цвету и темным пятнам на ней.

Когнитивные нарушения. Низкий уровень B12 может быть причиной плохой памяти и когнитивных нарушений. Он позволяет клеткам мозга образовывать новые связи, что нужно для формирования памяти. Кроме того, кобаламин является важным компонентом миелина, покрытия, которое защищает многие клетки мозга. Именно поэтому его дефицит может привести к серьезному повреждению нервов и ухудшению функционирования мозга. Исследование 2005 года, опубликованное в журнале гериатрической психиатрии и неврологии, предполагает, что недостаток вещества может привести к обратимой деменции у пожилых пациентов. Этот тип деменции отличается от болезни Альцгеймера, следовательно, он должен быть дифференцирован с помощью тщательной нейропсихологической оценки.

Гипотиреоз. Дефицит В12 связан со щитовидной железой, также известной как гипотиреоз. Щитовидная железа нуждается в различных питательных веществах, чтобы вырабатывать гормоны, которые регулируют многие функции организма. B12 является одним из тех питательных веществ. В 2008 году исследование, опубликованное в Журнале медицинской ассоциации Пакистана, сообщило, что дефицит кобаламин является характерным при первичном гипотиреозе. Грамотное лечение приводит к исчезновению симптомов.

Бесплодие. Дефицит витамина может влиять как на мужскую, так и на женскую фертильность. Исследование 2001 года, опубликованное в журнале репродуктивной медицины, сообщает, что дефицит В12 связан с бесплодием и рецидивными выкидышами. Исследование объясняет, что гиперкоагуляция из-за высокого уровня гомоцистеина может привести к гибели плода во время начальной стадии заболевания. Более длительный по времени недостаток, может вызвать изменения в овуляции или развитии яйцеклетки, либо изменения, приводящие к дефектной имплантации и в конечном счете бесплодию.

В каких продуктах содержится витамин В12

Дефицит кобаламина лечиться очень легко и достаточно успешно. Для точной диагностики заболевания и при подозрениях, необходимо сдать анализ крови, который способен выявить погрешности в функционировании организма.

В зависимости от стадии болезни врач может вам прописать более разнообразную и сбалансированную диету, которая содержит продукты, богатые витамином В12. Кроме того существуют пищевые добавки, прием которых решает данную проблему. При тяжелых случаях показаны уколы.

Диета при дефиците витамина В12 должна включать:

• продукты с высоким содержанием B12, в основном это мясо: рыба, говядина, свинина, морепродукты, рыба, осминоги, особенно печень, яйца, молочка
• если вы не любите животные продукты, можно попробовать продукты, обогащенные кобаламином, такие как зерновые завтраки, соевые продукты, энергетические батончики и пищевые дрожжи

Помните, если вы веган или вегетарианец, беременная женщина или человек, который входит в группу риска, на регулярной основе сдавайте анализы крови на выявления данного заболевания. Так вы застрахуете свое здоровье и будете уверены в правильном рационе питания.

Будьте здоровы и красивы! Пока!

В настоящее время известно большое количество витаминных, минеральных элементов, благоприятно воздействующих на функционирование внутренних органов человека, их систем. Нередко случается, что развивается состояние а- или гиповитаминоза, когда организму не хватает ценных веществ. Нехватка витамина В12 может привести к развитию серьезных патологических состояний, развивающихся, как у детей, так и у взрослых. Важно вовремя понять, что с организмом происходит что-то не то, чтобы обратиться за консультацией к врачу и получить рекомендации по нормализации самочувствия.

Полезная информация о витамине В12

Известно, что витамин В12 – элемент, относящийся к группе водорастворимых. Он несет пользу человеческому организму даже, если присутствует в нем в небольших количествах. Подобный эффект достигается от содержания в его составе кобальтовых частиц, улучшающих функционирование внутренних органов и их систем.

Как действует?

Влияние витаминного вещества на человеческий организм проявляется в:

• нормализации метаболизма белковых частиц;
• ускорении процесса усвоения жировых, углеводных элементов;
• улучшении процесса усвоения пантотеновой кислоты;
• укреплении сердечной мышцы;
• ускорении процесса производства телец эритроидного ряда;
• восстановлении органов, их систем при невритах, радикулите, невралгиях различного происхождения;
• защите человека от возникновение склеротических патологий;
• улучшении функционирования мнестических процессов головного мозга.

Что касается детского организма, витаминное вещество, находясь в нем в достаточном количестве, способствует укреплению иммунитета, способности сопротивляться вирусным и инфекционным заболеваниям. Кроме того, указанный элемент способствует выработке метионина, так называемого гормона счастья и радости. Благодаря его постоянному присутствию в организме, у человека повышается стрессоустойчивость, снижается раздражительность, нормализуется работа центральной нервной системы.

Суточная норма

Для взрослого человека суточная норма вещества составляет 3 мкг. В том случае, если в него поступает большее количество элемента, его остатки откладываются в органах печеночной системы, после чего в случае нехватки распределяются по организму. Для беременных женщин и тех, кто кормит грудью, суточная норма вещества увеличивается в четыре раза, то есть им необходимо до 12 мкг в сутки. Такая же дозировка рекомендуется людям, интенсивно занимающимся спортом, сталкивающимся с большими умственными, физическими нагрузками.

Природные источники

Чтобы исключить дефицит витамина В12, иногда достаточно обогатить свой рацион питания такими продуктами, как:

• говядина;
• свинина;
• яйца;
• печеночная продукция;
• рыба (скумбрия, селедка);
• сыр гауда, чеддер;
• капустный сок.

Учитывая тот факт, что не все употребляют мясную и рыбную продукцию, стоит отметить, что витамин В12 также содержится в сое, кокосовом молоке, пищевых дрожжах. Доказано, что существуют определенные факторы, негативно влияющие на усвоение элемента организмом. К ним относятся:

• употребление алкоголя;
• прием кислот различного происхождения, седативных средств;
• использование эстрогенов.

Симптоматические проявление гиповитаминоза В12

Известно, что симптомы дефицита витамина В12 проявляются не сразу. Они могут впервые возникнуть через два-три года после прекращения использования в пищу продуктов животного происхождения. Нередко симптоматические проявления гиповитаминоза В12 схожи с признаками развития таких заболеваний, как:

• старческое слабоумие;
• дисфункции неврологического характера;
• биполярные расстройства;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• бесплодие;
• психозы и прочие.

Основными симптомами проявления состояния гиповитаминоза считаются:

• потемнение кожных покровов на тыльной стороне рук;
• ощущение зуда в конечностях пальцев;
• желтый оттенок кожных покровов;
• слабое различение синего и желтого оттенков;
• развитие депрессивных состояний;
• ускоренное снижение веса;
• снижение чувствительности в определенных участках тела.

Кроме того, нередко нехватка витамина В12 становится причиной развития анемии, различных заболеваний центральной нервной системы. В том случае, когда самочувствие постоянно ухудшается, при этом видимых причин для развития подобного состояния нет, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Возможно, необходимо не только скорректировать рацион питания, но и начать принимать различные комплексы.

Причины дефицита

Специалисты чаще всего выделяют такие причины дефицита элемента, как:

• неправильное построение рациона питания;
• развитие атрофического гастрита, вирусных заболеваний кишечника;
• недостаточное восстановление после перенесенных операций на органах ЖКТ;
• пристрастие к алкогольным напиткам;
• использование лекарств, уменьшающих кислотность, в течение длительного времени;
• полный отказ от приема продукции животного происхождения (данная причина характера обычно для вегетарианцев).

Недостаток витаминного элемента может также наблюдаться у определенных групп людей. К ним относятся:

• лица, достигшие шестидесятилетнего возраста и старше, так как у них обычно снижается скорость выработки желудочного сока;
• лица, страдающие болезнями аутоиммунного характера;
• веганы;
• вегетарианцы;
• лицам, страдающим сахарным диабетом, так как они используют метформин;
• лицам, страдающим болезнью Крона;
• новорожденные, чьи матери соблюдают веганскую диету.

Учитывая, указанные факторы, нередко можно избежать нехватки витамина В12, приняв определенные меры. Однако, бывают ситуации, когда специалисты назначают дополнительные исследования, чтобы убедиться в развитии состояния гиповитаминоза. Далее проводится комплексная терапия.

Диагностика нехватки витамина В12

Обычно недостаток метилкобаламина выявляется после того, как человек сдает генетический материал на исследование. Чтобы получить достоверные данные, важно соблюдать определенные правила. К ним относятся:

1. Анализ сдается рано утром, натощак.
2. В течение суток перед проведением исследования не следует поедать жирную, тяжелую пищу.

В том случае, если исследование показывает изменение в количестве и структуре клеток эритроидного, лейкоцитарного рядов, специалист назначает дополнительные анализы. К ним относятся забор генетического материала, исследуемый на наличие антител, а также изучение состояния желудочного сока. Только после детального сбора анамнеза, получения результатов анализов, специалист может сказать, каково количество элемента в организме человека.

Лечение

В том случае, если специалистами диагностируется недостаток вещества, причиной которого становится недоедание, прибегают к уколотерапии. Метилкобаламин вводится внутривенно или внутримышечно. Нередки случаи, когда уколы назначаются на длительный период времени или пожизненное использование. В таких ситуациях говорят о хроническом гиповитаминозе В12.

Кроме того, крайне важно определить, какова истинная причина нехватки метилкобаламина, так как ее устранение может способствовать нормализации состояния человека. Иногда достаточно скорректировать рацион питания, чтобы ощутить улучшения в функционировании организма в целом. Лечение может быть назначено только специалистом, не стоит забывать об этом.

Гипервитаминоз В12

Несмотря на огромную пользу метилкобаламина, не стоит забывать о том, что его бесконтрольное использование может привести к состоянию гипервитаминоза. Конечно, подобное явление встречается крайне редко, но знать его симптомы крайне важно. К ним относятся:

• тромбозы;
• анафилактический шок;
• отечность легких, сердца;
• нарушение координации движения;
• лихорадка крапивного характера;
• одышка.

Не стоит забывать о последствиях, к которым приводит гипервитаминоз В12. Нередко это летальный исход. По этой причине стоит пристально следить за состоянием собственного здоровья, а также за использованием тех или иных натуральных, синтетических продуктов.

Витамин В12 и вегетарианство

Осознанный отказ от употребления продуктов животного происхождения, в том числе и молочных, может привести к развитию состояния гиповитаминоза метилкобаламина. Важно добавить в свой рацион сухие завтраки, обогащенные витаминами. Кроме того, стоит побывать у терапевта, наблюдающего человека в течение определенного времени, так как только он сможет подобрать витаминные комплексы, подходящие в данном случае. Чаще всего назначаются такие препараты, как:

• «Мультитабс В-комплекс»;
• «Пептовит»;
• «Витогепат»;
• «Сирепар»;
• «Мильгамма» и прочие.

Использовать указанные средства можно только после консультации со специалистом. Самостоятельный прием может привести к ухудшению состояния человека. И все же, не всегда вегетарианство, веганство является основной причиной развития гиповитаминоза метилкобаламина. Крайне важно следить за собственным здоровьем, ведь нередко избавиться от проблем гораздо тяжелее, чем предупредить их развитие.

Как проявляются симптомы нехватки витамина В12 ? Нехватка важного витамина в организме, как распознать симптомы дефицита В12?

Ежедневно организм человека должен получать достаточное количество витаминов и минералов. Нехватка хотя бы одно из них способна привести к нарушению работы всей системы. Если витаминов достаточно, организм легко справляется с заболеваниями, человек физически активен и бодр. К чему приводит ?

Причины нехватки витамина В12

К особое отношение. Всем людям пожилого возраста назначаются анализы на выявление его дефицита. Как и любой другой витамин, В12 отвечает за ряд важных функций в организме человека. Благодаря ему происходят:

Нормальный рост и развитие в детском возрасте;
. образование ;
. развитие иммунитета;
. снижение к минимуму риска развития сердечно сосудистых заболеваний;
. защита нервной системы.

Недостача витамина В12 в организме может произойти из-за неправильно работы пищеварительной системы. Она недостаточно усваивает все питательные вещества, которые попадают с продуктами.

Пищеварительная система может дать сбой по следующим причинам:

1. Регулярное употребление алкогольных напитков.

2. Прием лекарственных препаратов, которые снижают кислотность желудка.

3. Развитие анемии.

4. Перенесение хирургических операций по удалению части кишки.

Нарушается работа желудочно-кишечного тракта в случае поражения кишечника вирусами или бактериями.

Причинами плохого всасывания витамина могут стать наследственные заболевания.

Симптомы недостатка витамина В12

Коварство этого витамина заключается в том, что его нехватка проявляется медленно. Такое скрытое проявление может привести к развитию опасных осложнений.

Основные симптомы недостатка В12:

1. Самым распространенных заболеванием, которое развивается из-за дефицита В12, является анемия. При ее развитии человек будет ощущать следующие симптомы: слабость, головокружение. У человека снижается работоспособность, могут развиваться обморочные состояния.
2. Появление шума в ушах, учащенного сердцебиения при любых физических нагрузках. При любой физической нагрузке увеличивается потребность мышц в употреблении кислорода. Когда в организме все функционирует нормально, потребность восполняется за счет частоты сокращения сердечной мышцы. Но при дефиците В12 нарушается транспортировка эритроцитов. В результате, нагрузки сразу приводят к утомляемости, человек ощущает чувство нехватки воздуха.
3. Изменяется состояние поверхности и цвет языка. Поверхностный слой языка состоит из маленьких сосочков. При дефиците В12 происходит атрофия слизистой оболочки. Это приводит к постепенному изменению, а далее к полному исчезновению сосочков. В результате язык
4. становится идеально гладким, ярко-красного оттенка. На языке появляется опухоль, наблюдается кровоточивость десен.
   Из-за изменения слизистой оболочки языка, у человека наблюдаются нарушения вкусовых восприятий. Это приводит к потере аппетита, и снижению массы тела.
5. Возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Больных может беспокоить частая тошнота и рвота, возможно появление запоров.
6. Нехватка витамина проявляется в онемении конечностей. Походка пациентов становится неуверенной, они часто чувствуют скованность в ногах.
7. Дефицит В12 проявляется мышечной слабостью, в тяжелых случаях может возникнуть поражение головного или спинного мозга. Головной мозг пациента страдает из-за недостаточного поступления кислорода.
8. В редких случаях недостаточное количество В12 негативно влияет на состояние зрительного нерва. У больного могут проявляться двоение, размытые контуры, развитие временной слепоты.
9. Симптомы нехватки В12 проявляются в бледности кожных покровов. Причиной бледности становится разрушение красных кровяных клеток.
10. Вместо них высвобождается билирубин, который способствует приданию коже более бледного оттенка.
11. В12 играет большую роль в работе головного мозга. Его дефицит приводит к нарушению памяти, рассеянности.
12. При нехватке витамина В12 человек становится раздражительным, у него ухудшается настроение. Повышается риск развития частых депрессий, беспокоит постоянное чувство беспокойства. Из-за поражения головного мозга люди перестают различать желтый и синий цвета.
13. Длительный недостаток витамина может привести к нарушению в процессе мочеиспускания и дефекации.

Медицинские исследования показали, что усвоение организмом витамина В12 напрямую зависит от возраста. Чем старше люди, тем хуже происходит усвоение. Чаще всего проблемы начинают проявляться после 40 лет.

Вегетарианство и витамин В12

Витамин В12 содержатся только в продуктах животного происхождения. Это приводит к тому, что его нехватка чаще всего наблюдается у вегетарианцев. Категория вегетарианцев, употребляющих молочные продукты и яйца, также подвержена риску возникновения нехватки витамина, но в меньшей степени. От нехватки В12 страдают дети, рожденные у вегетарианцев.

Чтобы компенсировать недостачу, вегетарианцам необходимо употреблять в пищу:

1. Принимать В12 в составе комплексных витаминов. Важно помнить, что для людей пожилого возраста, беременных и кормящих женщин суточная норма витамина должна быть выше.

2. В рацион добавлять овощные бульоны, кукурузные хлопья, соевое молоко, растительное подсолнечное масло, текстурированный растительный белок.

Лечение дефицита витамина

При появлении симптомов недостатка витамина В12, рекомендуется обратиться к специалисту для проведения обследования. В первую очередь необходимо устранить причину, по которой произошла нехватка. Установить ее сможет только врач, самолечение в этой ситуации может привести к развитию тяжелых последствий.

Основное лечение должно быть направлено на нормализацию рациона питания. Ежедневное меню должно включать:

Сыры;
. молочные продукты;
. мясо, дичь;
. яйца;
. морепродукты.

Витамины могут назначить для введения внутримышечно. Это необходимо, если дефицит стал причиной нарушения нервной системы.

Симптомы нехватки витамина В12 должны стать причиной обращений к специалистам. Оставлять без внимания данную патологию не следует. Дефицит В12 может стать причиной развития серьезных заболеваний в организме человека.

Что такое Недостаточность витамина В12 (цианокобаламина)

Недостаточность витамина В 12 (цианокобаламина) проявляется поражением кроветворной ткани, пищеварительной и нервной систем. При авитаминозах развиваются В 12 -дефицитная анемия (пернициозная анемия) и фуникулярный миелоз. Последний синдром редко возникает самостоятельно, обычно он сочетается с мегалобластной анемией. Гиповитаминозы могут сопровождаться легкими парестезиями в конечностях, жжением в языке, умеренной макроцитарной (гиперхромной) анемией.

Недостаточность цианокобаламина встречается в разных странах и регионах. Она выявляется с одинаковой частотой среди мужчин и женщин. В 12 -дефицитная анемия обычно развивается у лиц среднего и пожилого возраста. Отмечено учащение этой болезни у людей, не употребляющих мясных и молочных продуктов. Среди групп населения, в которых нередко регистрируется инвазия широким лентецом (Карелия, некоторые районы Сибири и др.), обнаруживают случаи ботриоцефальной В 12 -дефицитной анемии.

Патогенез (что происходит?) во время Недостаточности витамина В12 (цианокобаламина)

Цианокобаламин относится к водорастворимым витаминам. В наибольшем количестве он содержится в печени рыб и рогатого скота, почках; значительно меньше его в мясе, яйцах, молоке, сое. Всасывается в основном в подвздошной кишке, синтезируется также микрофлорой кишечника. Суточная потребность 3 мг (у беременных 4 мг). Участвует в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, в обмене тетрагидрофолиевой кислоты. Недостаточность витамина В 12 редко бывает экзогенной, несравненно чаще - эндогенной. Эта группа механизмов включает повышенное потребление витамина В 12 (гельминтозы, особенно дифиллоботриоз; беременность) и нарушение его всасывания разной природы. Последнее может быть обусловлено отсутствием вырабатываемого фундальными железами желудка гастромукопротеина, необходимого для всасывания цианокобаламина (В 12 -дефицитная анемия, иногда рак или полипоз желудка, гастрэктомия, субтотальная резекция желудка) либо синдромом мальабсорбции (спру, тяжелые энтериты, энтеро-энтероанастомозы, резекция значительной части тонкой кишки и др.).

Выраженный эндогенный дефицит цианокобаламина вызывает нарушение обмена нуклеиновых кислот в бластных клетках эритроидного ряда, что приводит к развитию мегалобластной анемии. В боковых и задних канатиках спинного мозга развиваются дегенеративные и очаговые некротические изменения, завершающиеся склерозированием, в результате чего формируется синдром фуиикулярного миелоза.

Симптомы Недостаточности витамина В12 (цианокобаламина)

Общепринятой классификации В 12 -витаминной недостаточности нет. Практически обычно используют классификацию, основанную на патогенетическом и клиническом принципах. Соответственно различают экзогенные (алиментарные) и эндогенные (от нарушения всасывания или повышенного потребления) виды недостаточности цианокобаламина. Из последней группы выделяют в качестве самостоятельной нозологической формы мегалобластную анемию, а иногда и фуникулярный миелоз. Остальные разновидности эндогенной недостаточности витамина В 12 , развивающиеся в результате разнообразных тяжелых заболеваний желудка и кишечника или больших операций на этих органах, являются симптоматическими.

Диагностика Недостаточности витамина В12 (цианокобаламина)

Диагностика В 12 -дефицитной анемии базируется на выявлении трех основных синдромов: мегалобластной (гиперхромной) анемии, гистамин-устойчивой ахлоргидрии желудка, фуникулярного миелоза, и полинейропатии. Характерен также глоссит. Нередко, однако, при авитаминозе В 12 выраженных явлений фуникулярного миелоза не обнаруживают и неврологические расстройства ограничиваются лишь нерезкой полинейропатией нижних конечностей, что связано, по-видимому, с успехами заместительной терапии.

Диагностика гиповитаминоза В 12 на основе лишь клинических критериев весьма затруднена. Его неспецифическими признаками могут быть: ухудшение аппетита, неустойчивый стул, бледность кожи и слизистых оболочек, ощущение легкого жжения в языке, покраснение его кончика, нерезкие парестезии ног. Диагностическое значение этих признаков усиливается, если имеются соответствующие анамнестические данные (алиментарные нарушения) или обнаруживается заболевание.

Подробная диагностика и лечение В 12 -дефицитной анемии , при котором могут ухудшаться процессы всасывания цианокобаламина. Лабораторное выявление даже нерезкой макроцитарной (нормо-, гипер-хромной) анемии существенно подкрепляет диагностику.

Диагностика развернутой стадии авитаминоза В 12 особых трудностей не вызывает. Клиническая картина имеет определенное сходство с инфекционным эндокардитом и некоторыми формами приобретенных гемолитических анемий. Однако при этих заболеваниях не наблюдается признаков фуникулярного миелоза, а анемия бывает гипо- или нормохромной. К тому же каждая из болезней имеет свои специфические признаки (например, порок сердца при инфекционном эндокардите). В сомнительных случаях с целью дифференциальной диагностики проводят стернальную пункцию (или трепанобиопсию крыла подвздошной кости). Обнаружение в костном мозге мегалобластов и мегалоцитов окончательно верифицирует диагноз.

Диагностические сомнения могут возникнуть, когда авитаминоз В 12 развивается у лиц пожилого возраста с гипертонической болезнью и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. В этих случаях головокружения, обусловленные анемией, могут ошибочно оцениваться как гипертонические кризы, а парестезии в ногах как проявления ишемии. Врач должен помнить о возможности рассматриваемой сочетанной патологии и не пропустить признаки анемии, глоссита, изменений сухожильных рефлексов. Обязателен клинический анализ крови, что может решить диагноз.

После того как у больного клинически установлена недостаточность витамина В 12 , следует провести дифференциальную диагностику между экзогенной (алиментарной) недостаточностью, В 12 -дефицитной анемией, эндогенной симптоматической недостаточностью В 12 , обусловленной опухолевым поражением желудка (рак или полипоз), и ботриоцефальной анемией. Очень редко встречающийся в наших условиях экзогенный вариант авитаминоза В 12 может диагностироваться при достоверном установлении продолжительного недостаточного поступления цианокобаламина с пищей и при исключении эндогенных нарушений всасывания витамина. При ботриоцефальной анемии практически не наблюдается признаков поражения спинного мозга; характерны симптомы гельминтозов (неприятные ощущения в животе, тошнота, зуд кожи, выраженная эозинофилия, отхождение члеников глистов, яйца глистов в кале). Для выявления или исключения опухоли желудка проводят рентгенологическое исследование его и гастроскопию. Во всех сомнительных случаях проводится стернальная пункция. У больных после травматических операций на желудке и кишечнике (гастрэктомия, субтотальная резекция желудка, резекция тонкой кишки, энтеро-энтероанастомозы и др.) при тяжелых заболеваниях тонкой кишки (спру, терминальный илеит) нужно внимательно выявлять клинические симптомы недостаточности витамина В 12 , начиная с неспецифических ранних признаков (см. выше).

Вспомогательное значение в этих случаях имеет определение концентрации витамина В 12 и его метаболитов в крови и моче. При дефиците цианокобаламина его содержание в суточной моче ниже 20 нг, а метилмалоновой кислоты - выше 5 мг, В сыворотке крови концентрация витамина В 12 ниже 100 нг/мл. Эти лабораторные исследования проводятся и при подозрении на экзогенное (алиментарное) развитие дефицита витамина В 12 и во всех неясных случаях.

Лечение Недостаточности витамина В12 (цианокобаламина)

Применяют препараты витамина В 12 . В зависимости от тяжести вводят по 100-500 мкг ежедневно в мышцу в течение 7-10 дней, затем интервалы между инъекциями постепенно увеличивают: 3-5-7 дней.

Профилактика у практически здоровых людей обеспечивается рациональным питанием, включающим мясные и рыбные продукты. Вегетарианцам полезно регулярное включение в рацион молока и сои. После лабораторных исследований (см. выше) можно рекомендовать парентеральное введение 50-100 мкг препарата витамина В 12 1-2 раза в месяц или ежедневный прием таблеток, содержащих цианокобаламин.

С целью профилактики важно также своевременно выявлять больных дифиллоботриозом (носителей широкого лентеца); производить дегельминтизацию. При заболеваниях (и после операций), сопровождающихся нарушением всасывания цианокобаламина, следует под контролем лабораторных исследований (содержание витамина В 12 в моче и крови) назначать лечебные или профилактические курсы витаминотерапии.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Недостаточность витамина В12 (цианокобаламина)

Терапевт

Диетолог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Вконтакте

Одноклассники

15 симптомов дефицита витамина В12 у женщин. Это очень опасно! У меня — 6.У вас такое бывает? Может, пора что-то менять? 😟 🤦‍♀. 4% женщин от 40 до 60 лет страдают от дефицита витамина В12. В группе особенного риска находятся пожилые люди и строгие вегетарианцы, не употребляющие в пищу животные продукты.

Женщине после 40 лет витамин В12 нужен для:

• профилактики и лечения остеопороза, рахита и т.д.;
• для защиты слизистых оболочек, например, при стоматите;
• для борьбы с бледностью, сухостью, шелушением коже, для предотвращения пигментных пятен;
• чтобы оставаться в хорошей физической форме.

Вот 15 основных признаков того, что женщина страдает от недостатка витамина В12:

1. Головокружение .

В одном из исследований ученые обнаружили: у тех, кто обращался к терапевту с жалобами на головокружение уровень витамина В12 у здоровых был на 40% ниже, чем у здоровых людей.

2. Чувство покалывания и онемения , которое возникает из-за пониженного уровня кислорода в крови. У вас может возникать ощущение, будто электрические разряды проходят от головы до самых пяток.

3. Бледность кожных покровов.

Нехватка витамина В12 приводит к разрушению части красных клеток крови. Благодаря этому высвобождается желчный пигмент билирубин, который и придает коже более бледный оттенок.

4. Ухудшение памяти.

Не можете вспомнить имя человека, которого давно знаете, на «автомате» кладете ключи в холодильник? Забывчивость — один из симптомов нехватки витамина В12.

5. Постоянная усталость.

Витамин B12 способствует созданию эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода в клетки. Если кислорода не хватает, вы начинаете чувствовать усталость, даже если хорошо выспались.

6. Проблемы со зрением .

В редких случаях дефицит витамина В12 негативно отражается на зрительном нерве и сосудах сетчатки глаза. У вас может возникнуть эффект двоения, наложения теней, размытости или даже временная слепота.

7. Мышечная слабость.

Недостаток витамина B12 вызывает не просто общую усталость, но и слабость в мышцах, вялость, лень.

8. Примерно у 50% людей с дефицитом витамина В12 уменьшается количество вкусовых сосочков на языке, особенно по бокам. Многие жалуются на жжение и дискомфорт по бокам языка. Из-за этого еда не кажется женщинам такой вкусной как прежде.

9. Частая смена настроения.

Недостаток витамина В12 может обострить депрессивное состояние, усилить беспокойство, вызывать плаксивость. Он принимает участие в выработке серотонина и дофамина — так называемых гормонов счастья.

10. Странное пристрастие к запахам.

Оно появляется из-за недостатка кислорода в крови, который приводит к анемии.

11. Проблемы с сердцем.

При дефиците витамина В12 из-за быстрого снижения циркулирующих эритроцитов уменьшается количество кислорода в тканях.

Доставка кислорода в таких условиях происходит за счёт увеличения сердечного выброса. В результате этого возникает тахикардия, снижается артериальное давление и т.д.

12. Одышка — последствие анемии , которая возникает при дефиците В12. Недостаток красных кровяных телец и гемоглобина затрудняет доставку кислорода к тканям. Легким приходится работать на износ, чтобы удовлетворить потребности организма в кислороде. Это и приводит к одышке.

13. Нарушение координации . Запущенный дефицит B12 приводит к повреждению нервной системы. Со временем возникает нарушение двигательной функции — человек может в любой момент упасть. Этот симптом особенно часто наблюдается у пожилых людей и у вегетарианцев.

14. Повышение температуры. В редких случая нехватка витамина В12 может сопровождаться повышением температуры. До конца не ясно, почему это происходит.

15. Проблемы с ногтями и волосами. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют. Ногти становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность. Если вы заметили у себя хотя бы часть этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализ на витамин В12. И будьте здоровы!