Как лечат повреждение уретры? Инфекционный специфический и неспецифический вид. Диагностика и лечение

Мочеполовая система человека подвержена воспалительным процессам инфекционного и неинфекционного характера. Уретрит – воспаление, затрагивающее мочеполовой канал, обладающее выраженной симптоматикой и требующее своевременного лечения. Классификация и виды уретрита помогают установить причину и источник заболевания, поставить диагноз и выбрать эффективные терапевтические методы для лечения пациента. Половая сфера женщин в большей степени подвержена воспалительным болезням, но и мужчины не застрахованы от уретрита.

Особенности воспаления

Уретра – это гибкий мочевой канал в виде полой трубки, который у мужчин состоит из простатического, мембранозного и спонгиозного отделов полового члена с наружным выходным отверстием для выведения мочи. При попадании агентов-возбудителей в мочевой канал симптоматика воспалительного процесса у мужчин характеризуется интенсивностью и болезненностью. Проявление патологических симптомов зависит от источника воспаления и инкубационного периода возбудителя уретрита. Основные причины воспалительного процесса:

• Инфекции половых органов при сексуальных актах без контрацепции.
• Травмы гениталий с разрывами слизистой, переохлаждение.
• Мочекаменная болезнь, травмирующая стенки мочевого канала.
• Снижение иммунитета, сопутствующие заболевания, переутомление.
• Медицинские манипуляции, вызывающие раздражение слизистой.
• Неправильное питание с обилием кислой, острой и соленой пищи.

Уретрит у мужчин может проявиться через несколько дней (возбудители гонореи), месяцев (вирусное заражение) и лет (туберкулезный агент). При аллергическом характере заболевания первые сигналы о воспалении поступают через несколько часов и проявляются ярко. Комплексная диагностика позволяет выбрать наиболее эффективное лечение, направленное на устранение как симптомов, так и причин воспаления.

Инфекционные разновидности уретрита

Этиология заболевания дает возможность классифицировать уретрит по причине, спровоцировавшей болезнь. Воспалительный процесс носит инфекционный характер (передача заражения половым путем, с болезнетворными бактериями и вирусными агентами) и неинфекционную первопричину (травматизм, застой крови, аллергия). По этиологическому признаку определяют несколько видов инфекционных уретритов.

Гонорейный

Сопровождается острой болью при выводе мочи и наличием выделений из мочевого канала серовато-желтого цвета. Моча приобретает мутный оттенок из-за гноя, появляется кровь в сперме. Возбудитель болезни – гонококк, инкубационный период – от трех до семи дней, реже – две-три недели.

Трихомонадный

Особенность воспаления при острой стадии – зуд в области головки полового члена. Возникают затруднения во время мочеиспускания, выделения из уретры приобретают серовато-белый цвет. Инкубационный период трихомонадного заражения составляет от двух недель до двух месяцев.

Хламидийный

Характеризуется скудными водянистыми или слизистыми выделениями из мочевого канала в утренние часы. Симптомы бывают ярко выраженными или болезнь протекает бессимптомно, период проявления составляет до трех недель. При хламидийной инфекции возрастает риск хронического простатита.

Бактериальный

Сопровождается зудом в гениталиях, легкой припухлостью полового члена, выделениями серого или белого цвета в утреннее время с неприятным запахом. Период инкубации агентов определен нечетко – от недели до двух месяцев. Возбудители – стрептококки, стафилококки, кишечные палочки.

Микотический (кандидозный)

Обильные творожистые выделения

Слизистые оболочки полового члена поражает грибок. Преимущественно болезнь протекает скрытно, в активную фазу вступает при значительном снижении иммунитета на фоне сопутствующих болезней. Возбудителем является грибок рода Кандида, главный симптом – обильные творожистые выделения.

Вирусный

Болезнь вызывает простой герпес-вирус, воспроизводимый за 14 часов и передаваемый половым путем. Симптомы – слизистые выделения, покалывание при мочеиспускании, болевые ощущения, увеличение паховых лимфоузлов и повышение базовой температуры тела.

Микоплазменный

Воспалительные процессы провоцируют условно-патогенные микроорганизмы. Болезнь сопровождается незначительными слизистыми выделениями и легким жжением мочеиспускательного канала. К инфекции присоединяется заражение трихомонадами и гонококками.

Уреаплазменный

Заболевание характеризуется длительным инкубационным периодом – один месяц. Возбудители болезни – уреаплазмы, передаваемые половым путем. Симптоматика – скудные выделения из мочевого канала, зуд и жжение, помутнение мочи.

Гарднереллезный

Болезнь возникает в результате заражения гарднереллами при незащищенном половом контакте с партнершей, больной бактериальным вагинитом. Симптомы и клиническая картина выражены нечетко. Для заболевания характерно самопроизвольное затухание. Инкубационный период длится от недель до месяцев.

Уретриты, передаваемые половым путем, относятся к специфическим заболеваниям. Если воспалительный процесс наступает в результате бактериальной инфекции, определяют неспецифический бактериальный уретрит. Кроме того, мужское воспаление, передаваемое неполовым путем, может проникнуть в область мочевого канала из других органов. Примеры патологии – туберкулезный и дифтерийный уретрит.

Классификация неинфекционных уретритов

По этиологическому признаку различают уретриты, вызванные причинами неинфекционного характера. К ним относится аллергический (раздражение мочевого канала), травматический (медицинское вмешательство, разрывы и надрывы уретры) и конгестивный уретрит, проявляющийся при венозном застое в органах малого таза. Симптомы и клиническая картина при неинфекционных уретритах различаются.

Причина болезни – аллергия

Аллергический уретрит – это воспаление мочевого канала, вызванное внешними раздражителями при высокой чувствительности организма мужчины на различные аллергены. Иммунный ответ приводит к комплексной реакции организма на раздражители, поэтому вместе с симптомами классической аллергии наблюдаются признаки воспалительного процесса в мочеполовом канале мужчины. Источниками аллергического уретрита являются:

• Продукты питания, употребляемые в пищу.
• Лекарственные препараты и медикаменты.
• Средства личной гигиены и ухода за кожей.
• Материя нижнего белья, презервативы.
• Спермициды и антисептические составы.
• Сопутствующий уретриту микоз и кандидоз.
• Тяжелые аллергические состояния и стресс.

Аллергики в момент обострения чувствительности на определенные раздражители слабо защищены от негативного воздействия аллергенов. Это может проявляться нарушением остроты зрения, расстройством ЖКТ, проблемами респираторного тракта дыхательных путей (кашель, насморк, чихание). К привычным симптомам аллергии может присоединиться нарушение функций мочеполовой системы – воспаление уретры или аллергический уретрит.

К признакам аллергического уретрита относятся отеки, нестерпимый зуд и жжение уретры, стекловидные клейкие выделения серовато-белого цвета, сложности с мочеиспусканием, ложные позывы внезапного характера, боли в области мочевого пузыря, если к воспалению присоединяется цистит. Главное отличие аллергии от других причин воспалительного процесса – отек слизистой мочевого канала с проникновением заболевания в подслизистые слои.

В случае приема новых лекарственных препаратов и введения в рацион новых продуктов питания аллергикам необходимо обращать внимание на такие признаки, как переполненность мочевого пузыря и зуд в области гениталий. Сильный воспалительный отек может привести к сужению просвета мочевого канала и необходимости бужирования полового члена хирургическим путем.

Травматизм как причина уретрита

Воспаление мочевого канала, в котором не участвует инфекционный возбудитель, классифицируют как травматический уретрит. Повреждение стенок мочеиспускательного канала в результате травмирующих факторов приводит к развитию неспецифического заболевания. Течение болезни может быть легким и осложненным – все зависит от степени повреждения слизистой мочевого канала и окружающих тканей. Причины заболевания вызывает механическое (удар, ушиб), термическое (ожог) и химическое (прием препаратов) воздействие на область гениталий с нарушением слизистой уретры и микротравмами. Спровоцировать воспалительный процесс могут любые травмы, затронувшие стенки и слизистую мочеиспускательного канала:

• Удар половым членом в результате падения, травма гениталий при физическом контакте, к примеру, удар в пах.
• Перелом тазовых костей с разрывами и надрывами тканей мочеиспускательного канала.
• Мастурбация с введением в уретру инородного предмета. Раздражение эрогенных зон может спровоцировать разрыв тканей.
• Манипуляции медицинского характера – введение катетера в мочевой пузырь, цистоскопия, бужирование уретры при сужении канала.
• Получение огнестрельного или ножевого ранения, а также укус животного.
• Выведение с мочой остаточных средств химических препаратов, раздражающих слизистую уретры.
• Нарушение минерального обмена, сопровождающееся прохождением через канал мочевых конкрементов (камней).
• Промывание полового члена горячими растворами или проведение медицинских манипуляций с использованием неостывших после стерилизации инструментов.
• При диагностике травматического уретрита выраженный признак – помутнение мочи, сданной на лабораторную пробу. В жидкости могут присутствовать кровянистые выделения. По локализации повреждений травматический уретрит может задевать передний или задний отдел мочевого канала.

Симптомы заболевания зависят от характера полученной травмы – покалывание, боль, гематома, жжение, зуд, разрыв тканей. Лечение травматического уретрита направляют на защиту слизистой оболочки антимикробными препаратами, при необходимости рекомендуют хирургическую терапию.

Причины конгестивного уретрита

Конгестивный уретрит – заболевание неинфекционного типа. Воспалительный процесс мочевого канала наступает в результате застаивания венозной крови в органах малого таза. В группу риска попадают мужчины, которые преимущественно ведут сидячий и неактивный образ жизни. Провоцировать конгестивный уретрит могут прерываемые половые акты при активной сексуальной жизни, хронические запоры, травмы полового члена и чрезмерное расширение геморроидальных вен. Классическая симптоматика при конгестивном уретрите отсутствует. Основными признаками болезни считается общее нарушение половой функции.

Торпидное воспаление

Проявления заболевания практически не выражены, болезнь протекает бессимптомно. Характеризуется незначительным зудом, который не доставляет больному особых неудобств. Могут слипаться губки мочеиспускательного канала и ощущаться общий незначительный дискомфорт.

Хронический уретрит

Если заболевание длится более двух месяцев, врачи диагностируют хронический уретрит. Степень активности болезни бывает высокой, умеренной и слабоактивной. Опасность хронического воспаления заключается в возможных осложнениях – формирование простатита предстательной железы, образование семенных пузырьков, развитие фуникулита на семявыносящих протоках, орхит и эпидидимит яичек, а также сужение мочевого канала, нарушающее нормальный отток мочи.

При хроническом уретрите больной часто не подозревает о развитии воспалительного процесса, поскольку заболевание протекает бессимптомно или слабо выражено. Основная причина развития хронической формы болезни – некорректное лечение острого уретрита, устранение симптомов, а не причин болезни мочевого канала.

Локализация очага воспаления

Воспаление уретры концентрируется в передней, задней области или охватывает весь мочевой канал – распространяется тотально. По этому признаку уретрит классифицируют на передний, задний и тотальный. Протяженный мочевой канал мужчины служит не только для выведения мочи, но и для транспортировки спермы. Заболевание, локализованное на любом участке уретры, протекает болезненно. К каким осложнениям может привести воспалительный процесс:

• Тотальный уретрит симптоматически похож на острый простатит, поскольку поражает одновременно всю уретру. Через одну-две недели симптомы исчезают, но болезнь остается. При благоприятных для агентов-возбудителей условиях наступает рецидив с распространением воспаления по всей мочеполовой системе – поражению подвергаются яички, семенные каналы. Нарушается половая функция мужчины и как результат – снижение потенции.
• При переднем типе уретрита (воспаление локализовано в висячей части мочевого канала) возникает риск серьезных патологий мужских половых органов. Несвоевременное лечение приводит к формированию цистита, орхита, простатита или эпидидимита. Острое воспаление передней части мочевого канала дополнительно характеризуется припухлостью и слипанием губок уретры, но общее состояние больного остается удовлетворительным.
• При локализации болезни в задней части уретры помимо воспалительных процессов в яичках, семенных каналах и предстательной железе, может возникнуть сужение мочевого канала, затрудняющее вывод мочи – тяжелое осложнение, называемое стриктура. Жидкость застаивается, в нее попадает инфекция и происходит обратный отток мочи в почки, осложненный пиелонефритом и почечной недостаточностью.

Лечить острый уретрит легче, чем хроническое воспалительное заболевание в запущенной форме. Когда болезнь локализована в задней части, у пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, слабость и недомогание. В сорока процентах случаев запущенный тотальный уретрит приводит к развитию фуникулита – воспаление семенного канатика с неутешительным диагнозом мужского бесплодия.

Варианты проникновения инфекции

По способу проникновения возбудителя болезни в мочеполовой канал уретрит классифицируют на первичный и вторичный. Это касается только бактериального неспецифического воспаления инфекционного типа. Болезнь, сразу возникающая на слизистой уретры, – первичный уретрит. Если возбудители болезни проникают в мочеполовой канал из других органов (соседних или отдаленных), диагностируют вторичный уретрит. Проявления первичного бактериального воспаления:

• Возбудители – стафилококки, стрептококки, кишечные палочки.
• Факторы – переохлаждение, снижение иммунитета, гиповитаминоз.
• Причины – незащищенный половой контакт, анальный секс.
• Симптомы – жжение, зуд, покраснение, обильные гнойные выделения.
• Инкубационный период – не имеет четких границ.
• Характерная особенность – острая боль при мочеиспускании.
• Диагностика – обязателен бак посев на наличие гонококков.
• Острое состояние – характеризуется болевыми ощущениями.
• Хроническое состояние – протекает с неяркими симптомами.
• Возможные осложнения – колликулит (воспаление семенного бугорка).
• Основное лечение – прием антибактериальных препаратов.

Первичный уретрит бактериального типа имеет схожую клиническую картину с гонорейным воспалением. Чтобы поставить точный диагноз требуется проведение дифференциальной диагностики – бактериологическое лабораторное исследование позволит исключить гонококки в качестве агентов воспалительного процесса и сосредоточить терапию на устранении бактериальной инфекции.

Вторичный уретрит возникает при попадании возбудителей воспалительного процесса в мочевой канал лимфогенным или гематогенным путем. Очаг инфекции расположен в соседних органах (таз, мочевой пузырь, простата, семенные пузырьки) или сосредоточен в отдаленных внутренних органах при сопутствующих заболеваниях – ангина, пневмония. Основные отличия вторичного бактериального уретрита:

• Протекание воспалительного процесса – длительное, латентное.
• Симптоматика – слабовыраженные болевые ощущения.
• Наличие выделений – скудные, слизисто-гнойные.
• Инфекционные агенты – болезнетворные бактерии.
• Дополнительные признаки – повышение температуры, слабость.
• Состояние мочевыводящего отверстия – гиперемия, склеенность.
• Клиническая картина – превалируют симптомы хронического уретрита.
• Особенность – резистентность (привыкание) к антибиотикам.

Уретриты занимают значительную часть урологических заболеваний. Возрастная группа пациентов, у которых может развиться воспалительный процесс мочевого канала, варьируется в пределах 20–50 лет.

Чтобы избежать неприятных осложнений, мужчинам следует придерживаться правил интимной гигиены, отказаться от беспорядочных половых контактов, отдавать предпочтение защищенным половым актам. Любой сигнал о возможном воспалении уретры нужно воспринимать серьезно, чтобы не запустить болезнь до хронической формы, вылечить которую сложно.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Под уретритом понимается воспалительный процесс, протекающий в мочеиспускательном канале. Патологии подвержены представители обоего пола и люди любого возраста. Классификация и виды уретрита определяются в зависимости от причин развития заболевания, характера протекания и иных факторов. Лечить такое заболевание рекомендуется с того момента, когда появляются первые признаки наличия воспалительного процесса в мочевой системе. В ином случае уретрит у мужчин и женщин приобретает хронический характер.

Причины уретрита и его классификация

Источником уретрита часто становятся патологии, передающиеся половым путем, или травмы органов мочевой системы. Под данному признаку заболевание классифицируется на:

Инфекционное;

Неинфекционное.

Установлено, что невылеченный уретрит приводит к нарушению репродуктивной функции. Поэтому если появляются приведенные ниже признаки, рекомендуется обратиться за помощью к врачу:

Наличие неприятных ощущений в процессе мочеиспускания;

Появление зуда и режущей боли;

Учащенные позывы в туалет, которые не всегда сопровождаются актом мочеиспускания;

Помутнение мочи и появление в ней различных примесей;

Нарушение чувствительности полового органа;

Мужское либидо снижается.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса в органах половой системы, уретрит подразделяется на:

Травматический;

Аллергический;

Конгестивный.

Каждый из названных типов заболевания носит неинфекционный характер. Инфекционный уретрит классифицируется на:

Гарднереллезный;

Бактериальный;

Гонорейный;

Уреаплазменный;

Микотический;

Вирусный;

Хламидийный;

Микоплазменный;

Туберкулезный;

Трихомонадный.

Названия каждого типа заболевания свидетельствуют о причины, спровоцировавший развитие воспалительного процесса. Все указанные выше патологии характеризуются собственной симптоматикой. При этом основные проявления заболевания совпадают с общей клинической картиной, свойственной для уретрита.

Классификация уретрита по характеру протекания

В зависимости от стадии протекания уретрит имеет следующие формы:

1. Острый уретрит.

Симптомы при острой форме патологии проявляются с высокой интенсивностью. Пациент отмечает наличие сильный боли и жжения, возникающие при мочеиспускании. Вместе с мочой появляются обильные выделения. Оконечность полового органа краснеет и отекает. В ряде случаев диагностируются повышение температуры и появление из мочеиспускательного канала небольших сгустков крови.

2. Подострый.

Если не провести лечение острой формы патологии, то она постепенно хронизируется, приобретая подострый тип. Последний характеризуется постепенным снижением интенсивности клинических проявлений. В частности, уменьшаются отечность, объем выделений и болевые ощущения, а моча приобретает естественный оттенок и прозрачность.

3. Хронический уретрит.

Симптомы хронической формы уретрита появляются при обострении заболевания. Это происходит под воздействием провоцирующих факторов: общее переохлаждение организма, частое употребление алкоголя и другое. Опасность хронической формы заключается в том, что она может привести к сужению мочеиспускательного канала. На данный факт указывает уменьшение количества выделяемой мочи, а сама струя становится тоньше. Лечение хронической формы патологии длится в течение нескольких лет.

Выделяют также тотальный уретрит. Особенностью этой формы заболевания является то, что поражается мочеиспускательный канал по всей длине. Симптомы тотального уретрита во многом явления, характерные для простатита.

Травматический тип уретрита

Травматический уретрит развивается под воздействием внешних факторов. Спровоцировать появление воспалительного процесса в мочеиспускательном канале могут:

Родовые травмы;

Ошибки, совершенные в ходе медицинских манипуляций;

Мочекаменная болезнь.

При механическом типе патологии велика вероятность присоединения бактериальной микрофлоры, так как воспалительный процесс ослабляет локальный иммунитет. В подобных случаях говорят и течении вторичного уретрита.

Симптомы при данной форме заболевания практически не отличаются от проявлений, характерных для остальных типов рассматриваемой патологии. Мужчины быстрее замечают наличие у них проблем, связанных с работой органов мочевой системы. На течение заболевания указывают:

Зуд и жжение, возникающие в процессе мочеиспускания;

Резкие болевые ощущения, которые локализуются в мочеиспускательном канале;

Наличие сгустков крови в моче.

Характерные выделения при механическом уретрите появляются только в случае, если произошло присоединение инфекции. Этот симптом сопровождается неприятным запахом. Сами выделения имеют сметанообразную консистенцию.

Ввиду того, что именно женщины позднее обращаются за помощью, механический уретрит у них чаще дает осложнения в виде цистита (встречается в 80% случаев) и пиелонефрита.

Лечение травматического уретрита не предполагает проведение аналогичной терапии у полового партнера больного. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс при такой форме патологии развивается на фоне механического повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

В лечении травматического типа болезни применяются:

Противовоспалительные препараты, действие которых направлено на устранение очагов воспаления и подавление общей симптоматики;

Антибактериальные лекарства, если выявлено присоединение патогенной микрофлоры;

Уросептики, которые вводятся непосредственно в мочеиспускательный канал;

Иммуномодуляторы для восстановления иммунной защиты.

В сложных случаях лечение механического уретрита требует хирургического вмешательства. Операции в основном назначаются при мочекаменной болезни, вызвавшей повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Аллергический уретрит

Аллергический уретрит развивается при наличии повышенной чувствительности организма к воздействию определенного вещества. В каждом случае заболевания возникает под влиянием индивидуальных факторов. К аллергии может привести следующее:

Потребление определенных продуктов (овощи, фрукты, орехи и другое);

Лекарственные препараты;

Косметические средства и предметы личной гигиены;

Одежда, которая непосредственно контактирует с половым органом.

У мужчин аллергический уретрит чаще развивается при контакте с:

Презервативами;

Антисептиками;

Спермицидами.

Также к развитию воспалительного процесса в мочеиспускательном канале могут привести микоз, кандидоз или укусы насекомых.

Аллергический тип уретрита протекает по тому же сценарию, что и другие виды патологии. У пациентов отмечаются:

Зуд и жжение в мочеиспускательном канале;

Покраснение и отечность полового органа;

Наличие кровянистых выделений и другое.

Характерным признаком данной формы патологии является то, что ее течение сопровождается появлением общих симптомов, свойственным для аллергической реакции. В подобных случаях больные сталкиваются со следующим:

Покраснение слизистой оболочки глаз, вызванное воспалением;

Зуд на коже;

Частое чихание;

Повышенная слезоточивость;

Заложенность носа;

Анафилактический шок;

Отек Квинке.

В редких случаях аллергическая форма уретрита протекает изолировано. То есть у пациента не выявляются остальные симптомы, характерные для аллергической реакции. Распознать данный тип патологии можно по выделениям из уретры: они имеют стекловидный серовато-белый оттенок.

Выделить аллергическую форму заболевания важно потому, что применение антибиотиков во время его лечения усугубляет состояние пациента. Нередко успешное восстановление организма при данной типе патологии удается добиться за счет устранения влияния причинного фактора. Также в ходе лечения применяются:

Антигистаминные препараты, которые в основном используются в виде инъекций;

Глюкокортикоиды, назначаемые при тяжелом течении патологии, а также в отсутствии видимых результатов при лечении антигистаминными лекарствами;

Бужирование мочеиспускательного канала, которое проводится в условиях его сильного сужения, вызванного отеком.

Аллергическая форма патологии часто осложняется циститом. Терапия заболевания дополняется корректировкой ежедневного рациона.

Конгестивный уретрит

Конгестивный уретрит развивается вследствие застойных процессов в органах малого таза, когда нарушается течение крови по венозным сосудам. К числу причин возникновения заболевания относятся следующие факторы:

Интенсивная мастурбация;

Длительные или прерванные половые акты;

Длительная эрекция;

Запоры в хронической форме;

Геморрой и другое.

Указанные факторы провоцируют застой венозной крови. Когда этот процесс приобретает длительный характер, в заднюю часть уретры поступает большое количество круглоклеточных элементов, проникающих из кровеносных сосудов. Помимо мочеиспускательного канала в подобных случаях поражается предстательная железы, в связи с чем нарушаются ее сократительные функции. В результате очаги воспаления формируются как в уретре, так и в простате.

При конгестивном уретрите симптоматика носит менее выраженный характер. Из уретры появляются выделения в малом объеме. В основном данный тип заболевания характеризуется нарушением функций половой системы, на что указывают:

Ослабление эрекции;

Снижение либидо;

Быстрая эякуляция;

Болевые ощущения, возникающие при половом контакте.

Ввиду того, что при конгестивном уретрите воспалительный процесс часто протекает в предстательной железе, у пациента попутно возникают следующие симптоматические явления:

Болевые ощущения, локализованные в промежности;

Нарушение мочеиспускания;

Учащенные позывы в туалет, усиливающие в ночное время;

Локальное повышение температуры.

В лечении конгестивного уретрита главенствующую роль занимают мероприятия, действия которых направлено на восстановление венозного кровотока в области малого таза. Добиться этого удается за счет выявления и устранения причин возникновения застоя. Пациенту назначаются:

Активный образ жизни;

Терапия против геморроя;

Лекарства, способствующие устранению запоров;

Антибиотики и иные препараты, восстанавливающие функции предстательной железы.

В обязательном порядке пациенту необходимо скорректировать свой рацион.

Гарднереллезный тип уретрита

Гарднереллезный уретрит развивается на фоне инфицирования органов половой системы женщины анаэробной грамотрицательной палочкой, известной как гарднерелла. Заболевание возникает вследствие:

Половых контактов с носителем палочки;

Стрессы;

Нерегулярное питание;

Наличие хронических заболеваний;

Длительный прием различных лекарственных препаратов.

Носителем гарднереллы всегда выступает женщина. При наличии сильного иммунитета патогенная микрофлора не активизируется. Однако гарднерелла никогда не развивается изолированно. Гарднереллезный уретрит всегда сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры различной этиологии. В связи с этим у пациентов с данной формой заболевания часто развиваются другие патологии мочеполовой системы.

На гарднереллезный уретрит указывают:

Выделения из уретры со специфическим запахом и желтого или зеленого оттенка;

Раздражение крайней плоти, что вызывает ее покраснение и отечность;

Неприятные ощущения, возникающие при половых контактах

В отсутствии лечения гарднерелла распространяется вверх по мочеиспускательному каналу, проникая в мочевой пузырь, почки и предстательную железу. Активность палочки провоцирует развитие очагов воспаления в указанных органах.

В терапии гарднереллезного уретрита важен комплексный подход, когда лечению подвергаются оба половых партнера. В случае, если, например, палочка была диагностирована у женщины, то в период интимной близости и в течение всего срока восстановления рекомендуется использовать презервативы. Также для достижения успешного результата необходимо:

Отказаться от алкоголя и острых продуктов питания;

Спасть не менее 7-8 часов в сутки;

Избегать стрессовых ситуаций.

В отсутствии явных симптомов в терапии заболевания применяются:

Процедуры промывания мочеиспускательного канала;

Поливитамины;

Фитотерапия.

Указанные процедуры дополняются перроральным применением антианаэробных препаратов (Метронидазол, Клиндамицин), если пациент испытывает неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.

Бактериальный уретрит

Бактериальный уретрит развивается вследствие инфицирования уретры патогенной микрофлорой. К числу наиболее часто встречаемых возбудителей заболевания относятся:

Кишечная палочка;

Стрептококки;

Стафилококки;

Энтерококки.

В данную группу уретритов также входят:

Хламидийный;

Уреаплазменный;

Гонококковый;

Микоплазменный;

Трихомонадный.

Различия между указанными заболеваниями заключаются только в типе бактериальной микрофлоры, присоединение которой спровоцировало развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Важно отметить, что указанные микроорганизмы в небольшом количестве всегда присутствуют в уретре. Для развития воспалительного процесса необходимо влияние сторонних факторов, к числу которых относятся:

Механическое повреждение уретры, вызванное травмой, катетеризацией, проведением цитоскопии и других манипуляций;

Протекание мочекаменной болезни;

Стеноз мочеиспукательного канала, при котором сужается его просвет;

Застойные явления в органах малого таза.

В случае первичного заражения организма человека бактериальной микрофлоры первые признаки бактериального уретрита появляются примерно через неделю после полового контакта. За указанный срок завершается инкубационный период микроорганизмов, и они начинают активно развиваться.

Клиническая картина при бактериальном уретрите характерна также для других типов заболевания. Определить возбудителя можно по особенностям выделений:

Белые или зеленые слизистой гнойные – уреаплазма;

Слизь либо гной – хламидии;

Сероватые – трихомонады.

Хламидийная форма уретрита часто протекает бессимптомно. Первые признаки патологии становятся заметными, когда воспалительный процесс дал осложнения.

Клиническая картина у мужчин носит более выраженный характер, чем у женщин. Данное различие объясняется особенностями строения уретры. У мужчин мочеиспускательный канал длиннее и уже, а у женщин наоборот. Именно поэтому последние обращаются к специалисту в основном тогда, когда патология приобрела хронический характер.

В терапии бактериальной формы уретрита главенствующую роль занимают антибиотики. Антибактериальные препараты подбираются, исходя из типа возбудителя. Если в ходе диагностики не было установлен вид бактериальной микрофлоры, то применяются антибиотики широкого спектра действия. Наиболее популярными лекарствами считаются:

Монурал;

Азитромицин;

Доксициклин.

Антибактеральная терапия дополняется применением уроантисептиков.

Вирусный тип уретрита

Вирусный уретрит развивается при заражении организма группой окулогенитальных вирусов. Чаще патологическая микрофлора передается половым путем. Клиническая картина при вирусном уретрите носит слабоинтенсивный характер. У пациента отмечаются следующие явления:

Болевые ощущения при мочеиспускании;

Боли в суставах;

Скудные выделения из уретры;

Покраснение глаз;

Светобоязнь;

Обильное слезотечение;

Снижение аппетита;

Нарушение сна.

Возбудитель заболевания может длительное время обитать в предстательной железе или семенных пузырьках. На фоне снижения иммунной защиты патогенная микрофлора мигрирует в мочеиспускательный канал, вызывая воспаление его слизистой оболочки.

В лечении вирусного уретрита редко применяются антибиотики ввиду их малой эффективности. Для подавления патологического процесса в уретре применяются:

Витамин С;

Ультрафиолетовое облучение крови;

Гидрокортизон и преднизолон;

Противовирусные препараты.

Полное восстановление организма занимает не менее одного месяца.

Грибковый уретрит

Грибковый, или микотический уретрит вызывается заражением организма грибками из рода Кандида. Инфицирование происходит на фоне:

Сахарного диабета;

Нарушения работы эндокринной системы;

Длительного приема антибиотиков.

У женщин грибковый уретрит сопровождается выделениями из влагалища творожистой структуры. У мужчин данная форма заболевания вызывает чувство жжения, возникающее при мочеиспускании. Выделения у последних на начальном этапе развития патологии (в течение 2-3 недель) будут прозрачными. В дальнейшем они принимают вид длинных нитей слизи.

В лечении микотического уретрита применяются противогрибковые препараты. В течение всего срока восстановления необходимо отказаться от приема антибиотиков.

Гонорейный тип

Гонорейный уретрит представляет собой венерическую патологию, вызванную заражением организма гонококком. В основном патогенная микрофлора передается во время половых контактов. Также источником инфицирования гонококком могут стать бытовые предметы, которыми ранее пользовался носитель возбудителя.

Обострение симптоматики происходит через 3-7 дней после инфицирования. Клиническая картина при гонорейном уретрите характеризуется:

Обильными желто-серыми выделениями сливкообразной консистенции;

Жжением и болезненными ощущениями, возникающими при мочеиспускании;

Повышением температуры тела;

Головными болями;

Общей слабостью.

В течение двух месяцев после заражения заболевание хронизируется, а клинические явления приобретают менее интенсивный характер.

В терапии гонорейного уретрита в основном применяются антибиотики.

Прежде, чем мы поговорим об обширной классификации уретрита, необходимо рассказать о том, что представляет собой данное заболевание.

Уретрит является воспалительным процессом, который происходит в мочеиспускательном канале, так называемой уретре, в результате чего болезнь и получила свое название.

Одни виды его могут быть вызваны воздействием вирусов, в другие виды уретрита банальным несоблюдением правил гигиены. Именно они провоцируют развитие заболеваний уретрита.

Однако, в зависимости от причин приобретения болезни, специфики ее протекания, а также многих иных факторов, можно сделать классификацию, которая будет наиболее эффективной в работе при подборе лечения. Поговорим о классификациях уретрита.

Инфекционный специфический и неспецифический вид

Многие мужчины долгие годы не следят за своим здоровьем. Беспорядочные половые связи, отсутствие понятия о гигиене, тяжелый труд, стрессовые ситуации, всё это негативно влияет на организм и ведет к различным инфекциям.

Специфический инфекционный уретрит как раз и определяется в тех случаях, когда именно инфекции провоцируют воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего инфекции приобретаются посредством полового акта. Это воспалительный уретрит.

Но нередко, ослабленный организм, отсутствие иммунитета, и другие причины также могут способствовать развитию такого вида заболевания. Наиболее часто встречающиеся инфекции при специфическом уретрите – это герпес, уреаплазмоз, трихомонада, гонококк.

Чуть реже встречаются хламидии, микоплазма. Очень часто специфический уретрит по-другому называют гонококковый. Лечение такого недуга стоит начинать в первую очередь с избавления от инфекции.

К обширной группе специфического уретрита также можно отнести .

Данное заболевание примечательно тем, что действительно может быть спровоцировано вирусами, которые не относятся к гонококкам.

Встречается несколько реже, чем вышеописанные категории, однако, возникновение такого заболевания может повлечь даже банальный ОРВи. Поэтому представителям мужского пола необходимо внимательно следить за своим здоровьем, и не запускать даже банальную простуду.

Еще одна распространенная форма такого заболевания мочеполовой системы – это . Причинами возникновения такого недуга является пораженная условно-патогенная микрофлора.

СПРАВКА! Если приводить примеры, то наиболее часто инфекция и уретрит находятся рядом, будучи спровоцированными стафилококком, стрептококком, грибковыми заболеваниями, а также кишечными палочками.

Неинфекционный уретрит

Если понять, в чём заключается причины инфекционного уретрита достаточно легко, что в случае с необходимо быть особо внимательными. Ввиду того, что такую болезнь сложнее получить, следовательно, ее и сложнее лечить. Поэтому, внимательно изучите причины, в связи с которым она может появиться, а также познакомьтесь с основными видами. Это негнойный уретриты

Причиной неинфекционного уретрита может стать несчастный случай. Его относят к травматическому уретриту. При механическом воздействии на мужскую мочеполовую систему может произойти дефект, который, так или иначе, отразится на мочеиспускательном канале. Травматический уретрит является следствием удара или иного физического воздействия. Лечение травматического уретрита у мужчин продить непременно необходимо.

Еще один вид неинфекционного уретрита – это . Присущ тем, кто склонен к аллергическим реакциям на различные пищевые, химические, лекарственные аллергены.

Иногда может быть диагностирован у пациентов, страдающих расстройствами желудка в связи с нарушенным обменом веществ или с сахарным диабетом.

Уретрит, который спровоцировала гонорея, имеет наименование и его инкубационный период составляет около двух недель.

Проявляется режущими болями, жжением, которое присутствует при мочеиспускании, а также гнойными выделениями из мочеиспускательного канала. Может стать хроническим, если вовремя не вылечить. Хронический гонорейный уретрит может протекать без проявления симптомов годами, затем обернувшись бесплодием.

В данном видео о инфекционном и неинфекционном типе заболевании и о их лечении:

Хронический и вирусный тип

Подобное воспаление мочеиспускательного канала спровоцировано наличием грибковых заболеваний, которые вы как раз и можете зацепить в подобных местах.

Поэтому, если вам дорого ваше здоровье, и вы считаете, что у вас ослабленный иммунитет, то откажитесь от посещения подобных мест. Лечить кандидозный уретрит рекомендует мазями, так как они воздействуют на грибок местно, что наиболее эффективно. Также вам необходимо поправлять свой иммунитет, применяя соответствующие препараты и витамины.

Еще одна мочеполовая инфекция, которая является основанием для развития уретрита – это трихомонада. наиболее часто встречается при посещении уролога. Возникает также ввиду полового контакта с носителем. Может долго не проявлять себя, так как инкубационный период данной инфекции достаточно долгий.

Осложнения при заражении трихомонадой могут вызвать употребление алкоголя, тяжелые нагрузки, а также систематическое перевозбуждение без разрядки. Может перейти в хроническую стадию. Характеризуется кровянистыми выделениями в сперме, гнойными выделениями при мочеиспускании, болевыми ощущениями и зудом.

Заключение

Все вышеописанные виды уретрита могут часто встречаться у представителей сильного пола. Где-то виной этому является банальное несоблюдение правил гигиены, где-то является следствием заражения в результате халатности полового партнера, а где-то является результатом неправильного образа жизни.

Иногда уретрит никак не проявляет себя длительное время, а затем обнаруживается в острой или хронической стадии. Поэтому будьте внимательны к своему мужскому здоровью, систематически посещайте врача уролога, сдавайте анализы, и помните о том, что ваше здоровье находится только в ваших руках.

Полезное видео

Чем вызван тот или иной вид уретрита, а также что можно применять в определенном случае:

Воспаление мочеиспускательного канала встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Но у мужчин симптомы уретрита проявляются быстрее, в то время, как у женщин они могут совсем отсутствовать. Воспалительный процесс редко «приходит» один, обычно, он осложненный инфекционными патологиями мочеполовых органов.

Общая информация

Под патологией подразумевают воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала и его желез. Природа воспалительного процесса чаще всего инфекционная, реже травматическая (установка катетера). Болезнь не угрожает жизни человека, но проявляется симптомами, которые приносят неприятные ощущения. Воспаление мочеиспускательного канала - опасный процесс для здоровья, особенно женщин.

Как можно заразиться уретритом? Самая главная причина заражения - половой контакт. Но опасно и переохлаждение, мочекаменное заболевание, лучевые факторы. Не всегда первые признаки болезни дают о себе знать рано, в этом коварство патологии. Человек не подозревает о наличии заболевания и продолжает заражать своего партнера.

Возможные последствия: воспалительный процесс мочеиспускательного канала может достигнуть мочевого пузыря, предстательной железы, органов малого таза. У женщин воспаление мочевого пузыря, нарушение микрофлоры опасны развитием бесплодия.

Классификация болезни

Заболевание достаточно разнообразно и подразделяется на несколько типов. Воспаление наружного отверстия мочевого канала происходит под влиянием нескольких причин. Основываясь именно на них, сложилась определенная классификация уретритов. От правильности определения вида патологии зависит проявление симптоматики и выбор необходимого лечения.

Причины возникновения уретрита

Уретриты бывают:

• Инфекционные. Существует несколько видов данной группы. Каждый вид, входящий в категорию инфекционные уретриты, вызван своим возбудителем. Существуют смешанные виды, которые провоцируют несколько видов инфекций сразу. Виды уретрита разделяют на:
  • Специфический уретрит. Его возникновение вызовут инфекции, передающиеся половым путем: трихомонада, гонорея, хламидии, микоплазма, уреаплазма и другие. Грибы рода Кандида (молочница) вызовут кандидозный тип. Урологические проблемы в период менопаузы вызывают атрофический тип заболевания. Каждая отдельная форма заболевания имеет характерные только ему особенности, требует индивидуальной терапии.
  • Неспецифический. Эту форму вызывают неспецифические возбудители: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком. В здоровом организме наличие такого возбудителя не принесет вреда человеку. Но после инфекционного заболевания при ослабленном иммунитете подобная флора вызывает осложнения (стрептококковый тип).

По течению заболевания и степени выраженности

Согласно клинической картины течения, заболевание подразделяется:

• Свежее:
  • острый (в этот период нужно начинать лечение, опасен переход болезни во вторую стадию);
  • подострый;
  • торпидный уретрит.
• Хроническое (воспалительный процесс сохраняется на протяжении более 2 месяцев). По степени выраженности хронический уретрит протекает:
  • с обострением;
  • без обострения.

Другие распространенные классификации

Вышеперечисленные типы заболевания можно дополнить еще двумя типами патологии:

• Первичная форма. Это самостоятельная болезнь, воспалилась непосредственно уретра.
• Вторичная форма. Это осложнение, которое появилось в результате перенесенного заболевания. Оно опасно, ведь инфекция в мочеиспускательный канал проникает, как правило, из влагалища, предстательной железы или мочевого пузыря.

Учитывая вышеперечисленную информацию, процессы, вызывающие воспаления уретры, можно подразделить:

• Венерические. В свою очередь, венерический уретрит при половом пути заражения включает гонорейный и негонорейный.
• Невенерические.

Характерные симптомы

Выявить уретрит по симптомам непросто. Все обычные воспалительные признаки, как повышенная температура при уретрите, ухудшение самочувствия, могут отсутствовать. Один человек переносит воспаление в мочеиспускательном канале легко, а другой то же самое заболевание тяжелее. Воспалительный процесс в уретре может проявить себя не сразу после заражения. Инкубационный период, от инфицирования до появления признаков может длиться от пары часов до нескольких месяцев.

Симптомы инфекционных форм

Основные признаки, которые появляются при воспалении уретры, следующие:

• Болит и жжет во время мочевыделения.
• Неспецифические отделения из мочеполового канала с неприятным запахом (количество и внешний вид выделений зависит от вида инфекции).
• Многократные позывы к мочеиспусканию.
• Мочевой пузырь опорожняется не полностью.
• Моча при уретрите изменяет физические качества: прозрачность и цвет (возможно наличие крови в моче).
• Видоизменяется форма, цвет мочеиспускательного канала.
• У мужчин при эрекции возникают болезненные ощущения.
• В результатах анализа мочи высокий уровень лейкоцитов.

Симптомы неинфекционных форм

Признаки неспецифического воспаления уретры схожи. Правда, на первой стадии отсутствуют выделения. Затем присоединяются гнойные выделения зеленого цвета. Их сопровождает неприятный запах. Причины, по которым воспалился канал, влияют на проявление симптомов. У некоторых людей они могут отсутствовать или проявление такое незначительное, что на него не обращают внимание.

Диагностика

При любой форме воспалительного процесса в уретре первоначальную диагностику можно провести по описанию больными клинической картины. Самое главное - диагностика. Это позволяет определить уретрит, а затем принять необходимые меры для устранения причины. Без проведения лабораторных исследований невозможно определить конкретный вид и подобрать необходимое лечение. Жалобы человека на жжение, появление рези при походе в туалет свидетельствуют о воспалительном процессе, но врач проводит дифференцирование первых симптомов от других заболеваний. Кроме сведений клинического осмотра, стандартная диагностика уретрита включает и лабораторные данные. Для этого необходимо пройти следующие методы:

• Анализ мазка из уретры. Микроскопический анализ позволяет выявить трихомонаду, грибки.
• Анализ небольшой порции первой мочи (моча с кровью). Обращают внимание на лейкоциты, в здоровом организме их не должно быть больше 5 в поле зрения.
• ПЦР. Такой анализ, как полимерная цепная реакция, используется, если до этого бактерии были не выявлены.
• Для оценки физического состояния мочевых путей проводится цитоскопия. Через специальный прибор, который вставляют в мочеиспускательный канал, хорошо видны его стенки и степень рубцевания.
• УЗИ проводится для получения полной картины внешнего вида органов мочеполовой системы.
• Бактериологический анализ мочи позволяет определить возбудителя и его реакцию на лекарственные средства.

У многих людей возникает вопрос: какой врач лечит воспаление, к кому обращаться? Поскольку речь идет о воспалении мочевого канала, которое сопровождают неприятные симптомы, не связанные с половой инфекцией, записываться нужно к урологу.

Характерное лечение

Общие методы лечения

Как лечить уретрит правильно, поможем разобраться. Курс лечения в каждом отдельном случае индивидуален. Насколько правильно подобрано лечение, настолько быстро пройдет воспаление. Ответить на вопрос о том, сколько лечится уретрит, сразу невозможно. Ведь в каждом организме реакция бактерий, инфекций на один и тот же препарат совершенно разная. Основной способ лечения - фармакотерапия, заключается в назначении антибактериальной терапии. Именно антибиотики устраняют инфекцию, определенную по данным посева. Антисептическое лечение проводится параллельно антибактериальному.

Особенности лечения гонорейного, бактериального типа

Терапия антибиотиками цефалоспориновой группы действует быстро и дает отличные результаты при гонорейном типе заболевания. Подбор средств бактериального типа зависит от возбудителя и наличия осложнений. Могут использовать «Эритромицин», «Тетрациклин», «Олететрин». Для обеспечения длительного терапевтического действия (когда наблюдается язва в самом канале) используют «Бицилин, но принимают непродолжительным курсом. Дополнительно капельным введением используют лечение раствором колларгола, нитрата серебра. Партнеру предлагается пройти аналогичное лечение.

При осложненном воспалительном процессе (гнойный уретрит, десквамативный уретрит), эффективное лечение обеспечивают несколько препаратов сразу. Как правило, это «Гентамицин» и «Азитромицин». В профилактических целях рекомендуют принимать противогрибковые средства («Нистатин», «Леворин») и витаминные препараты с целью улучшения иммунной защиты.

Особенности терапии микоплазменного, уреаплазменного, гарднерелезного типа

Патологии, вызываемые уреаплазмой, объединяют в одну группу: уреаплазменный уретрит, гарднелезный, микоплазменный. Каждое заболевание передается половым путем. Вылечить подобные формы достаточно сложно. Для этого используют сильнодействующее лекарственное средство. Заболевания уретры лечат используя линкозамины, фторхинолоны и антибиотик тетрациклиновго ряда. В тетрациклиновой группе лучший результат показывает «Доксициклин», а в группе макролидов «Кларитромицин». Даже если уретрит прошел и симптомы не беспокоят, необходимо 3 раза пересдать анализы. Только после этого можно говорить о полном выздоровлении.