Калькулезный панкреатит в хронической форме, симптомы и лечение. Хронический калькулезный панкреатит народные средства

Калькулезный панкреатит в народе называют «камнями в полости поджелудочной железы». Зачастую, подобный диагноз ставится женщинам старше 50-ти лет.

Это хронический процесс воспаления поджелудочной железы, сопровождающийся отложением солей кальция в области мягких тканей данного органа.

Сложность еще и в том, что патология является первопричиной развития иных серьезных недугов, а также вызывает нарушение химического секрета поджелудочной железы, что негативно сказывается на работе органов желудочно-кишечного тракта.

Больше о патологии

Образование камней наблюдается в зоне выводного протока поджелудочной, а потому, проведя исследования, удается установить, что новообразования носят углекислый или же фосфорнокислого состав извести.

Размеры конкрементов не являются большими по габаритам, да и по внешнему виду похожи на песок белого или же серого оттенка. Плотность их не высока, а также имеет пористую структуру.

Хронический калькулезный панкреатит можно диагностировать с помощью УЗИ. В таком случае человек должен пройти ряд обследований, лишь потом врач назначает курс лечения.

На сегодняшний день известно, что патология имеет 10 разных форм по МКБ. Калькулезная форма заболевания представлена в острой и хронической фазе.

Если острая патология сопровождается яркими клиническими проявлениями, то хроническая напротив – незначительными симптомами.

Все нарушения, связанные со сбоем органов ЖКТ, не бывают спонтанными. Их развитие провоцируется несколькими негативными факторами, которые в последующем и приводят к серьезным заболеваниям.

Прогнозы врачей

Калькулезный панкреатит хронической формы является опасным для жизни человека. Перерождение тканей является достаточно частым явлением, а потому пациент может столкнуться с раком.

Это происходит не всегда, но патология резко снизить трудоспособность больного и качество жизни, а потому многие люди после хронического калькулезного панкреатита становятся представителями 2-ой группы инвалидности.

Патогенез калькулезного панкреатита

Провоцирует хронический калькулезный панкреатит или же острую фазу заболевания такие патологии, как гепатит С или В, болезни 12-типерстной кишки или же язва желудка.

Нарушение соединительной ткани или же кровеносных сосудов, вредное питание, негативная экологическая обстановка, прием сильных медикаментозных препаратов, курение или же употребление спиртных напитков – все это также негативным образом отражается на состоянии поджелудочной.

Хроническая форма калькулезного панкреатита может обостряться в случаях, если человек не соблюдает диетический рацион, переживает стрессовую ситуацию, принимает антибиотики.

Все эти случаи способны привести в полный разлад функциональные особенности органов ЖКТ. Вероятность воспаления в области поджелудочной железы может быть связано с наличием иных недугов пищеварительной или же гепатобилиарной системы.

Клиническое проявление патологии

Симптоматика процесса воспаления поджелудочной железы зависит от того, где именно расположены конкременты.

Если же этого острая форма патологии, то человек может столкнуться с такими явлениями, как:

• сильная боль в области живота;
• приступы рвоты и тошноты;
• повышение температуры тела;
• лихорадка.

Важно не медлить в подобной ситуации. Состояние нуждается в купировании, иначе оно может привести к смерти пациента или же инвалидности.

Хронический тип болезни не характеризуется рядом ярких признаков. Отложения солей кальция не имеют большой объем, а потому не представляют серьезную угрозу для жизни человека.

Только стоит учитывать, что у них есть особая способность копиться со временем. Чтобы предупредить всевозможный ряд заболеваний, нужно провести своевременное лечение патологии и соблюдать профилактические рекомендации.

Также к симптоматике калькулезного панкреатита стоит отнести вероятность возникновения нарушенного стула. Может патология сопровождаться запорами.

Кал будет иметь кашеобразное состояние, да и не исключены признаки еды, которая так и осталась не переваренной.

Хроническая форма недуга сопровождается также уменьшением веса пациента. Может проявляться повышенная потливость тела.

Заметив признаки патологии, не стоит откладывать лечение на какое-то время, стоит не медлить.

Важно вовремя обратиться к доктору, который поставит точный диагноз и сможет подобрать эффективное лечение, ведь если человек не сделает это, он может умереть или же остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Профилактические мероприятия

Курс профилактических мер включает:

1. налаживание правильного сбалансирования питания;
2. полный отказ от вредных привычек – употребление спиртного, курение;
3. исключение стресса, который негативно отражается на работе всей пищеварительной системы;
4. минимизация лекарственного воздействия на организм;
5. своевременное обращение к доктору и регулярное прохождение плановых осмотров.

Диагностические меры

Чтобы поставить точный диагноз, специалист осмотрит пациента, выслушает его жалобы и назначит пройти обязательное ультразвуковое исследование.

Данный анализ позволяет определить ширину протока поджелудочной железы и наличие или же присутствие камней в ее полости.

В качестве других дополнительных анализов нужно сдать кровь и мочу, пройти рентген, дабы просмотреть мелкие камни.

Не исключено, что врач назначит пациенту эндоскопическую ретроградную панкреатографию, которая помогает установить правильный диагноз, если все указанные выше диагностические меры не принесли эффективного результата.

Но стоит заметить, что подобные случаи встречаются на практике крайне редко.

Лечение

Калькулезный панкреатит требует комплексного подхода. Именно по этой причине в статье будет рассказано про все применяющиеся на практике методы лечения патологии.

Медикаменты

Аптечные средства направлены на устранение клинического проявления патологии. Нужно убрать приступы рвоты и тошноты, боль, нормализовать стул и наладить работу ЖКТ.

Медикаменты позволяют снять воспаление и стимулировать расщепление отложений. Они способны воздействовать на причину патологии.

Народные средства

Комплексное лечение хронической формы калькулезного панкреатита предусматривает курс народной медицины, но без согласования с врачом использовать рецепты на практике не стоит.

Прием средств возможен лишь при легкой форме патологии, но не на стадии ремиссии. ТОП-5 рецептов для устранения калькулезного панкреатита хронической формы

Рецепт 1: Нужно взять по 5 ст.л. черники и стручков фасоли. Перемешать их между собой и измельчить. 1 ст.л. смеси смешать с 250 мл кипятка.

Состав нужно прокипятить 5 минут. Употреблять средство необходимо по 2 ст.л. 3 раза в сутки.

Рецепт 2: Нужно сделать отвар из осиновой коры. Принимать его нужно по 1 ст.л. 4 раза в день.

Рецепт 3: Одуванчика корни нужно измельчить. 1 ст.л. нужно залить 200 мл воды. 24 часа настойка должна отстояться. Прием рассчитан на 1 день. 4 раза нужно выпить по 50 мл средства.

Рецепт 4: Нужно выжать из картофеля сок. На протяжении 14 дней нужно пить его 3 раза в день по 200 гр. перед едой за 2 часа. После употребления выждать 5 минут и запить 200 гр. кефира.

Рецепт 5: Зерна овса стоит перекрутить мясорубкой, чтобы получился 1 ст. кашицы. Средство стоит залить 1 л воды и проварить на небольшом огне на протяжении 10 минут. Пить овес стоит по 100 мл 3 раза в день перед едой.

Физио и диетотерапия

Благодаря особым физиотерапевтическим процедурам, можно наладить работу органа поджелудочной железы, ускорить регенерацию его тканей и убрать воспалительный процесс.

Благоприятно сказывается посещение санаторно-курортных зон, предусматривающих принятие ванн с минеральной воды с определенным составом. Нужно придерживаться диеты, отказаться от спиртного, таким образом, можно достичь фазы устойчивой ремиссии калькулезного панкреатита.

На самом деле диета является очень важным фактором, ведущим человека к выздоровлению. Скорее всего, многие знают о том, что панкреатит не является возможным вылечить, а вот притупить развитие патологии вполне реально.

Чтобы в последующем недуг не давал о себе знать неприятной симптоматикой, стоит соблюдать разрешенное питание по диетическому лечебному примеру «Стол №5». Проблем с готовкой блюд не должно возникнуть даже у новичков.

Операция

В тех ситуациях, когда облегчение не наступает, камни мешают выполнению особых функций поджелудочной железы, провоцируя некроз, стоит прибегнуть к срочному хирургическому вмешательству.

В таком случае удается восстановить отток секрета поджелудочной железы, провести дренирование каналов, дабы убрать отложения солей кальция.

Если орган нарушается, во время операции удаляют поврежденные участки или же отмершие части железы.

Полезное видео

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической гастроэнтерологии, и может быть использовано в лечении больных хроническим калькулезным панкреатитом.

Пациентам с хроническим калькулезным панкреатитом производят резецирующие и дренирующие операции, целью которых является ликвидация гипертензии главного панкреатического (вирсунгова) протока и, как следствие, купирование болевого синдрома. Дренирующие операции, при выполнении которых декомпрессия достигается наложением панкреатоэнтероанастомоза, носят органосохраняющий характер и являются распространенным и патогенетически обоснованным способом лечения хронического калькулезного панкреатита (Шалимов А.А., Грубник В.В., Горовиц Д., Зайчук А.И., Ткаченко А.И. Хронический панкреатит. - Киев: Здоров′я, 2000. - С. 166).

Известен способ хирургического лечения хронического панкреатита (патент SU 445414, опубл. 28.05.1975) - иссечение четырехугольного лоскута передней стенки поджелудочной железы длиной до 10 см, включающего вирсунгов проток с прилегающими участками паренхимы, с последующим наложением продольного панкреатоэнтероанастомоза. Причем между приводящей и отводящей петлями тонкой кишки затем выполняют энтероанастомоз с заглушкой на приводящую петлю. Недостатком данного способа является заброс кишечного содержимого в протоковую систему поджелудочной железы.

Предложен способ внутреннего дренирования протоковой системы поджелудочной железы, при котором для вскрытия вирсунгова протока производят 2-4 глубоких продольных разреза передней стенки железы, после чего выполняют формирование панкреатоэнтероанастомоза (Taylor R.H., Bagley F.H., Braasch J.W., Warren K.W. Ductal drainage or resection for chronic pancreatitis. American Journal of Surgery. 1981; 141(1): 28-33). Недостатком данного метода является излишняя травматичность при нанесения продольных разрезов и неадекватный дренаж протоковой системы.

В качестве прототипа вышеуказанный способ использован Проппом А.Р., Полуэктовым В.Л. Их способ продольного панкреатоэнтероанастомоза (патент RU 2296517, опубл. 10.04.2007), при котором на протяжении продольного разреза через одинаковые расстояния производят иссечение паренхимы поджелудочной железы в виде фрагментов треугольной формы с основаниями на продольном разрезе и вершинами, обращенными к верхнему и нижнему краям поджелудочной железы. Однако данный метод не лишен таких недостатков, как возможность массивного кровотечения вследствие пересечения сосудов, расположенных по передней и боковым поверхностям поджелудочной железы, и повышенная травматизация паренхимы поджелудочной железы, ведущая к эндо- и экзокринной недостаточности.

Все вышеназванные способы являются модификациями операции продольной панкреатоеюностомии, описанной Puestow Ch., Gillesby W. (Retrograde surgical drainage of pancreas for chronic relapsing pancreatitis. A.M.A. Archives of Surgery. 1958; 52: 898-907) и усовершенствованной Partington P.F., Rochelle R.E.L. (Modified Puestow procedure for retrograde drainage of the pancreatic duct. Annals of Surgery. 1960; 152(6): 1037-1043). Данное оперативное вмешательство является наиболее близким способом к заявленному. Основные этапы этой операции следующие. После осуществления срединной лапаротомии, рассечения желудочно-ободочной связки, ревизии поджелудочной железы производят мобилизацию панкреатодуоденального комплекса, пункцию вирсунгова протока. Затем приступают к вскрытию протока с помощью скальпеля, после чего проток берут на держалки, которыми прошивают всю толщу паренхимы рассеченной железы. В вирсунгов проток вводят желобоватый зонд и по нему производят дальнейшее вскрытие протока. Далее производят наложение Y-образного анастомоза, используют длинную петлю тощей кишки (30-40 см), выключенной по Ру. Пересеченный конец мобилизованной по Ру тощей кишки прошивают аппаратным или ручным швом и затем подводят к дистальной части поджелудочной железы для выполнения непосредственно продольного панкреатоеюноанастомоза, который накладывают изоперистальтически. Недостатком этого способа при лечении больных хроническим паренхиматозным калькулезным панкреатитом является недостаточное дренирование протоковой системы поджелудочной железы вследствие ограниченного удаления конкрементов в паренхиме железы.

Технический результат от использования заявленного способа заключается в устранении указанных недостатков и наличии преимуществ: 1) возможность дробления и удаления конкрементов как в вирсунговом протоке, так и в паренхиме поджелудочной железы; 2) возможность дробления и удаления конкрементов в дистальной части протока, далее линии рассечения вирсунгова протока с целью улучшения оттока из хвоста поджелудочной железы; 3) возможность дробления и удаления конкрементов в проксимальной части вирсунгова протока до прохождения инструмента в устье главного панкреатического протока с целью улучшения оттока из протоков I-го порядка головки поджелудочной железы; 4) возможность удаления части верхней и нижней стенки вирсунгова протока с целью раскрытия протоков I-II-го порядка. Вышеуказанные преимущества заявленного способа позволяют уменьшить показания к выполнению резецирующих операций, в том числе операции Бегера.

Задачей, на решение которой направлено заявленное изобретение, является разработка эффективного способа хирургического лечения хронического калькулезного панкреатита, который позволит ликвидировать у большинства пациентов выраженный болевой синдром, что, в с свою очередь, значительно снизит материальные затраты на дальнейшее лечение и реабилитацию таких больных.

Поставленная задача достигается за счет: 1) практической реализации принципа двойного дренирования, заключающегося в возможности оттока панкреатического сока как через продольный панреатоеюноанастомоз, так и через восстановленное устье вирсунгова протока, 2) раскрытия просвета вирсунгова протока на границе головки и тела поджелудочной железы, позволяющего более длительное время не облитерироваться панкреатоеюноанастомозу.

Способ хирургического лечения хронического калькулезного панкреатита, подтвержденного по данным УЗИ и компьютерной томографии, производят следующим образом. Выполняют верхнесрединную лапаротомию. Путем разделения желудочно-ободочной связки осуществляют доступ в малый сальник. Осуществляют мобилизацию двенадцатиперстной кишки по Кохеру и мобилизацию нижнего края тела поджелудочной железы. Выполняют интраоперационное УЗИ поджелудочной железы. Под ультразвуковым контролем производят пункцию и вскрытие вирсунгова протока, рассекают главный панкреатический проток длиной до 8-10 см. Ультразвуковым диссектором дробят и удаляют конкременты в протоке и стенках его, после чего удаляют часть верхней и нижней стенки вирсунгова протока с раскрытием протоков I-II-го порядка. Ультразвуковым диссектором дробят и удаляют конкременты в дистальной части поджелудочной железы далее линии рассечения протока, в просвете проксимальной части вирсунгова протока до прохождения инструмента в устье главного панкреатического протока. На границе головки и тела железы расширяют вскрытый вирсунгов проток до 1,5-1,8 см по типу операции Фрея. Выделяют петлю тощей кишки в 15-20 см от связки Трейтца, производят ее мобилизацию и пересекают. Накладывают продольный панкреатоеюноанастомоз бок-в-бок. Первым рядом непрерывным швом захватывают паренхиму и капсулу поджелудочной железы и все слои стенки тощей кишки, вторым рядом - капсулу железы и серозно-мышечную оболочку тощей кишки. Несколькими швами ушивают окно в брыжейке поперечной ободочной кишки. Накладывают межкишечный анастомоз по Ру дистальнее панкреатоеюноанастомоза на 40-45 см. Затем производят дренирование брюшной стенки через контрапертуру, ушивание раны брюшной стенки

Клинический пример. Больной П., 56 лет, поступил с диагнозом: Хронический панкреатит. Считает себя больным в течение 4-х лет. Неоднократно лечился по поводу обострений хронического панкреатита. Рецидивы заболевания до 3-х раз в год. За последний год отмечает учащение обострений, усиление болевого синдрома. При обследовании (УЗИ, компьютерная томография) выявлен хронический калькулезный протоковый и паренхиматозный панкреатит. Через 5 суток после поступления пациенту выполнена операция - продольная панкреатоеюностомия на выключенной петле тощей кишки по Ру. Верхнесрединная лапаротомия. Путем разделения желудочно-ободочной связки осуществлен доступ в малый сальник. Мобилизация двенадцатиперстной кишки по Кохеру. Мобилизация нижнего края тела поджелудочной железы. Пальпаторно определены конкременты в паренхиме поджелудочной железы, после чего выполнено интраоперационное УЗИ поджелудочной железы. Под ультразвуковым контролем произведены пункция и вскрытие вирсунгова протока, главный панкреатический проток рассечен длиной до 8 см. Ультразвуковым диссектором выполнено дробление и удаление конкрементов в протоке и стенках его, после чего часть верхней и нижней стенки вирсунгова протока удалена с раскрытием просвета протоков I-II-го порядка. Ультразвуковым диссектором выполнено дробление и удаление конкрементов в дистальной части поджелудочной железы далее линии рассечения протока, в просвете проксимальной части вирсунгова протока до прохождения инструмента в устье главного панкреатического протока. На границе головки и тела железы вскрытый вирсунгов проток расширен до 1,5-1,8 см по типу операции Фрея. Выделена петля тощей кишки в 15-20 см от связки Трейтца, произведена ее мобилизация и пересечение. Наложен позадиободочный продольный панкреатоеюноанастомоз бок-в-бок. Несколькими швами ушито окно в брыжейке поперечной ободочной кишки. Наложен межкишечный анастомоз по Ру дистальнее панкреатоеюноанастомоза на 40-45 см. Дренирование брюшной стенки, ушивание раны брюшной стенки. Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первичным натяжением.

Таким образом, способ по изобретению позволяет:

1) дробить и удалять конкременты как в вирсунговом протоке, так и в паренхиме поджелудочной железы;

2) дробить и удалять конкременты в дистальной части, далее линии рассечения вирсунгова протока с целью улучшения оттока из хвоста поджелудочной железы;

3) дробить и удалять конкременты в проксимальной части вирсунгова протока до прохождения инструмента в устье главного панкреатического протока с целью улучшения оттока из протоков I-го порядка головки поджелудочной железы;

4) удалять части верхней и нижней стенки вирсунгова протока с целью раскрытия протоков I-II-го порядка;

5) расширить на границе головки и тела вскрытый вирсунгов проток до 1,5-1,8 см по типу операции Фрея, что позволяет более длительное время не облитерироваться панкреатоеюноанастомозу.

Способ хирургического лечения хронического калькулезного панкреатита путем вскрытия и рассечения главного панкреатического протока, удаления конкрементов из просвета протока и паренхимы поджелудочной железы, наложения позадиободочного продольного панкреатоеюноанастомоза и межкишечного анастомоза по Ру, отличающийся тем, что ультразвуковым диссектором производят удаление части верхней и нижней стенки главного панкреатического протока с раскрытием просвета протоков I-II-го порядка, дробление и удаление конкрементов в протоке и паренхиме поджелудочной железы, дробление и удаление конкрементов в хвосте поджелудочной железы, далее линии рассечения протока, дробление и удаление конкрементов в проксимальной части протока до прохождения инструмента в устье главного панкреатического протока, после чего на границе головки и тела поджелудочной железы производят расширение вскрытого главного панкреатического протока до 1,5-1,8 см по типу операции Фрея.

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно урологии и андрологии. Выполняют хирургический доступ в полость мошонки, визуальную ревизию и визуально контролируемую биопсию органов мошонки в условиях воздушной среды и атмосферного давления.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндоскопической лазерной ринохирургии, и может быть использовано для удаления остеомы лобной пазухи. Сущность способа состоит в том, что при остеоме на ножке предварительно остеому отделяют от ножки с помощью ринохирургического инструментария и смещают в просвет околоносовой пазухи под контролем эндоскопа, затем осуществляют редукцию свободно располагающейся остеомы диодным лазером длиной волны 980 нм в контактном режиме при мощности 9-11 Вт, длительности воздействия 5-8 с и удаляют трансназально с помощью эндоскопических инструментов.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии при лечении больных с хронической ишемией нижних конечностей. Устройство для туннелирования мягких тканей нижних конечностей включает тубусный скальпель и механизм для вращения тубусного скальпеля.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим устройствам. Устройство для аллопластики при паховых грыжах представлено в виде синтетического сетчатого протеза с раскроенными браншами и прикрепленным к нему каркасом для придания синтетическому сетчатому протезу плоской формы в ране.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии при эндопротезировании пястно-фаланговых суставов в условиях выраженного дефекта пястной кости с укорочением длины.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Используют сетчатую титановую пластину, которую подбирают по размерам трепанационного окна.

Изобретение относится к медицине, а именно к протезирующей урогинекологии, и может применяться для фиксации сетчатых имплантатов при реконструкции тазового дна и хирургическом лечении стрессового недержания мочи у женщин. Устройство для фиксации имплантата в мягких тканях, состоящее из ручки с закрепленным в ней изогнутым стержнем с заостренным концом, на который насажен фиксатор с выходом острия стержня через верхний край его центрального отверстия, отличающееся тем, что внутренняя часть фиксатора имеет трубчатое основание с толщиной стенки 0,5 мм, высотой 1,5 мм и внутренним диаметром 2 мм, от нижней части которого перпендикулярно друг другу отходят две пары остроугольных крыльев, с длиной одной пары 5 мм, другой 3 мм, а верхняя часть внешней части фиксатора выполнена равной по высоте с трубчатой частью и представляет собой усеченную четырехгранную пирамиду, от середины смежных сторон основания которой отходят треугольные в сечении крылья с основанием длиной 2,7 мм и высотой 1,5 мм, причем все крылья фиксатора расположены под углом 40 градусов к его центральной оси с возможностью в зависимости от величины и направления нагрузки изменения угла от 15 до 70 градусов, а по центру обоих крыльев длиной 5 мм на расстоянии 2 мм от верхнего края центрального отверстия фиксатора расположены отверстия, выполненные параллельно центральной оси, диаметром 0,6 мм для фиксирующей лигатуры, которая вместе с фиксатором насажены на стержень, диаметр основания которого совпадает с диаметром внутреннего отверстия фиксатора, а на расстоянии 3,5 мм от кончика выполнен конусовидный переход длиной 1,5 мм, начиная с диаметра 2 мм до диаметра основной части стержня 5-6 мм, расположены в полимерной трубке-ограничителе длиной на 10 мм меньшей длины стержня и внутренним диаметром 8 мм. Техническим результатом заявляемого изобретения является повышение надежности фиксации за счет плоской внутренней поверхности четырех крыльев и возможности их раскрытия до 70 градусов по отношению к центральной оси фиксатора после прохождения плотных соединительнотканных структур, при одновременном уменьшении травматичности при проведении фиксатора через плотные ткани за счет наличия граней на внешней поверхности крыльев и возможности их прижатия к основанию под углом до 15 градусов, а также повышение точности установки с регулировкой натяжения сетчатого имплантата путем использования трубки-ограничителя и фиксирующей лигатуры. Дополнительно имеется возможность атравматичного извлечения при необходимости переустановки фиксатора за счет формы фиксатора и расположения отверстий для фиксирующей лигатуры в верхней части фиксатора. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Проводят предоперационную магнитно-резонансную томографию (МРТ). Определяют необходимую площадь резекции с учетом положения и площади рубцовой зоны. Для этого в предоперационном периоде выполняют виртуальную операцию, моделируя будущую полость левого желудочка, на основании которой формируют индивидуальную 3D модель левого желудочка, с требуемыми объемными, геометрическими и функциональными характеристиками. Во время хирургического лечения в полость левого желудочка помещают 3D модель, в виде полого конусообразного тела из эластического материала, и с ее помощью восстанавливают форму и объем полости левого желудочка, после чего 3D модель удаляют. Способ позволяет оптимизировать подход к хирургическому лечению постинфарктных аневризм левого желудочка сердца, снизить количество послеоперационных осложнений, улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения данной категории пациентов и качества их жизни. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Устраняют сквозной дефект носа. Внутреннюю выстилку носа формируют на питающей ножке из надкостничного лоскута лобной области. Закрывают надкостничный ротированный лоскут сверху кожно-фасциальным лоскутом на той же питающей ножке с последующим ее отсечением. Способ обеспечивает повышение функционального и эстетического эффекта, полноценное устранение сквозного дефекта носа за счет функционального формирования утраченного носа собственными тканями. 1 пр., 7 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Устраняют сквозной дефект носа, формируют утраченный нос. Формируют внутреннюю выстилку носа проведенным через тоннель надкостничным лоском на питающей ножке. Закрывают сверху ротированным кожно-фасциальным лоскутом, взятым с контр-латеральной стороны лобной области, на одноименной питающей ножке с последующим ее отсечением. Способ позволяет повысить функциональный и эстетический эффект пластики, полноценно устранить физический дефект за счет обеспечения формы и текстуры утраченного компонента. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Проксимальную культю гепатикохоледоха наружно дренируют «Т-образным» трубчатым дренажом. Короткие концы дренажа устанавливают в левый и правый долевые протоки, длинную горизонтальную часть выводят на переднюю брюшную стенку. Формируют межкишечный анастомоз по Ру конец - в - бок. Изолированную петлю тощей кишки укладывают в правое подпеченочное пространство и дренируют по типу подвесной энтеростомы «Т-образным» дренажом. Дренаж культи гепатикохоледоха и дренаж энтеростомы соединяют, образуя временный шунт возврата желчи. Способ временного, до 3 месяцев, дренирования с возвратом желчи в кишечник обеспечивает полноценную подготовку пациента к реконструктивной операции за счет формирования за этот срок широкой, плотной, состоятельной культи гепатикохоледоха. 1 ил., 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к герниологии. При расположении грыжевого мешка в области пахового канала осуществляют введение лапароскопа через подвздошную область, расположенную на стороне грыжи. Проводят лапароскоп по ходу грыжевого мешка к области проекции на грыжевой мешок наружного пахового кольца. Под контролем трансиллюминации тканей в проекции наружного пахового кольца выполняют кожный разрез под троакар. Выделяют и вскрывают дно грыжевого мешка. Через созданное отверстие в брюшную полость вводят троакар с заранее установленным в его гильзу аллотрасплантатом, содержащим фиксационные ленты и имеющим с одной стороны адгезивное, а с другой стороны неадгезивное покрытия. Размещают аллотрансплантат адгезивной стороной на париетальной брюшине, закрывая грыжевые ворота, а фиксацию проводят, используя фиксационные ленты. При расположении грыжевого мешка в области пахового канала и мошонки осуществляют введение лапароскопа через подвздошную область, расположенную на стороне грыжи, и проводят его по ходу грыжевого мешка к области проекции на грыжевой мешок наружного пахового кольца. Под контролем трансиллюминации тканей в проекции наружного пахового кольца выполняют кожный разрез под троакар, выделяют и вскрывают переднюю стенку грыжевого мешка. Через созданное отверстие в брюшную полость вводят троакар с заранее установленным в его гильзу аллотрасплантатом, содержащим фиксационные ленты и имеющим с одной стороны адгезивное, а с другой стороны неадгезивное покрытия. Размещают аллотрансплантат адгезивной стороной на париетальной брюшине, закрывая грыжевые ворота, а фиксацию проводят, используя фиксационные ленты. Изобретения снижают травматичность вмешательства, обеспечивают низкий уровень боли в послеоперационном периоде. 2 н. и 8 з.п. ф-лы, 14 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Выполняют верхнечелюстную синусотомию. Мобилизуют на вестибулярной поверхности преддверия полости рта слизисто-надкостнечный лоскут. По периметру края костного дефекта создают ретенционный пункт. Выполняют пластику костного дефекта передней стенки синуса. Фитопластину ЦМ адаптируют к краям дефекта. Укрывают слизисто-надкостнечным лоскутом. Ткани фиксируют без натяжения узловыми швами. Способ пластики костного дефекта передней стенки синуса способствует сохранению рельефа альвеолярного отростка, снижает риск осложнений за счет закрытия трепанационного окна пластиной на фитооснове «Центр Мануйлова» при хирургическом лечении одонтогенного верхнечелюстного синусита. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Выполняют разрез передней брюшной стенки, удаление опухоли с прикреплением синтетической сетки к мышечно-апоневротическому слою и послойное ушивание раны. При этом выполняют кожный разрез по средней линии вдоль белой линии живота с обходом пупочного кольца. Рассекают и отсепаровывают подкожную жировую клетчатку с обнажением футляра правой или левой прямых мышц живота на всем протяжении последних. На стороне пораженной мышцы мобилизацию осуществляют на 3 см латеральнее влагалища прямой мышцы живота для создания площадки фиксации сетки поверх наружной косой мышцы живота, пупочное кольцо отсекают от апоневроза. Пораженную мышцу мобилизуют в едином блоке с опухолью на всем протяжении от реберной дуги до лобкового симфиза без вскрытия париетальной брюшины. Производят субтотальную резекцию прямой мышцы живота вместе с передним и задним листками апоневроза с поперечной фасцией ниже пупочного кольца. Края наружной, внутренней косой и поперечной мышц на стороне резекции обшивают непрерывным обвивным швом рассасывающейся нитью, формируя единую линию для фиксации сетки. Край сетки отгибают до предполагаемой линии фиксации внутреннего ряда швов, формируют прямой внутренний ряд швов между сгибом сетки и апоневрозом со стороны не удаленной прямой мышцы отдельными узловыми швами, которые остаются под сеткой. Аналогичным образом отгибают край сетки на противоположной стороне и формируют дугообразный внутренний ряд швов между сеткой и апоневрозом со стороны резецированной мышцы, сетку фиксируют по верхнему и нижнему краям дефекта к остаткам апоневроза, надкостнице лобковой кости и реберной дуге, а ранее отогнутые края сетки возвращают на место, укладывая их поверх мобилизованного от клетчатки апоневроза. Далее формируют наружный ряд швов по периметру сетки, пупочное кольцо фиксируют к сетке на прежнее место. Способ позволяет снизить число местных осложнений и добиться хороших функциональных и косметического результатов. 4 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиохирургии. Ретроперитонеальный мини-доступ к подвздошным артериям осуществляют через разрез кожи справа, от края реберной дуги по передней подмышечной линии по направлению к точке на 2 см ниже пупка, длиной 10-12 см, нижний край разреза заканчивают у края прямой мышцы живота. Рассекают подкожно-жировую клетчатку, апоневрозы наружной косой, внутренней косой и поперечных мышц. Медиальную порцию мышц отводят кнутри, вскрывают поперечную фасцию. Париетальную брюшину отслаивают тупфером и отводят медиально. Выделяют терминальный отдел аорты и правую общую подвздошную артерию. Пристеночно отжимают терминальный отдел аорты, продольным разрезом вскрывают просвет, имплантируют синтетический эксплантант «Gore-Тех» длиной 10 см, в проксимальный конец протеза устанавливают интродьюссер 18 French. Выполняют транскатетерную имплантацию аортального клапана. Способ позволяет выполнять протезирование аортального клапана у больных с малым диаметром бедренных артерий менее 6,5 мм при невозможности использования подключичного, трансаортального и трансапикального доступов. 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. При ушивании перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки применяют пластины «Тахокомб». В тонкую кишку проводят назоинтестинальный зонд с дуоденальным баллоном. На переднюю поверхность баллона устанавливают пластину «Тахокомб». Раздувают баллон и обеспечивают компрессию пластины в области линии шва. Осуществляют декомпрессию и дренирование желудка через 3-4 боковых отверстия проксимальнее дуоденального баллона в желудочной части зонда. Декомпрессию и дренирование тонкой кишки осуществляют через множественные боковые отверстия дистальнее дуоденального баллона на протяжении 60 см. При наличии «зеркальной» язвы задней стенки двенадцатиперстной кишки ее поверхность укрывают пластиной из «Тахокомба». Дуоденальным баллоном обеспечивают компрессию обеих пластин. Способ обеспечивает профилактику послеоперационных осложнений за счет надежного гемостаза, эффективного дренирования и декомпрессии вокруг зоны дефекта начального отдела двенадцатиперстной кишки. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Под ультразвуковым контролем выполняют пункцию и вскрытие главного панкреатического протока. Ультразвуковым диссектором удаляют часть верхней и нижней стенки протока. Осуществляют дробление и удаление конкрементов в протоке, паренхиме в хвосте далее линии рассечения протока и в проксимальной части протока до прохождения инструмента в его устье. На границе головки и тела железы расширяют проток до 1,5-1,8 см по типу операции Фрея. Накладывают продольный панкреатоеюноанастомоз. Формируют межкишечный анастомоз по Ру. Способ обеспечивает возможность оттока панкреатического сока через панреатоеюноанастомоз и через восстановленное устье вирсунгова протока, уменьшает выраженный болевой синдром у больных хроническим калькулезным панкреатитом, снижает риск облитерации панкреатоеюноанастомоза. 1 пр.

Пищеварительная система – основа организма. Сбой работы любого из органов окажет непременное негативное воздействие на организм, приведёт к тяжелым последствиям. Часто люди обращаются за помощью в лечении подобных заболеваний: гастрит, панкреатит, аппендицит, холецистит. В статье рассмотрено заболевание панкреатит, а точнее, его разновидность - калькулезный панкреатит.

Общим определением болезни считается воспалительный процесс, которому подвержена поджелудочная железа. Калькулезный панкреатит – заболевание, сопровождающееся отложением солей кальция в виде камешков или песка внутри органа. Объясняется происходящее дисбалансом химического содержания сока поджелудочной железы. Камни либо песок закрывают проток, препятствуя выходу секрета. Часто заболевание наблюдается у людей пенсионного возраста.

Имейте в виду, диагноз ставит врач. После полного обследования, в том числе эндоскопического, когда окажется подтвержден диагноз «калькулезный панкреатит», приступают к лечению. Как понять, что присутствует риск развития подобного заболевания? Проявляется отдельными особенностями:

• сильные боли в области живота. В зависимости от расположения образовавшихся камней, ощущаются в разных областях;
• нарушение пищеварения: наблюдаются запоры, стул в виде каши, со следами непереваренной пищи;
• потеря веса;
• избыточное потоотделение;
• характерный запах изо рта.

При появлении подобных симптомов требуется заявить лечащему врачу. Даже с одним признаком не помешает провести диагностирование, на раннем этапе развития болезни получится обойтись меньшим ущербом для организма.

Причины возникновения калькулезного панкреатита

К подобному состоянию приводит несколько моментов, являющихся следствием друг друга. Калькулезный панкреатит считается запущенной формой болезни, когда организм не выдерживает колоссальное число нагрузок.

Рассмотрим рычаги, дающие толчок к развитию заболевания:

1. Неконтролируемое потребление алкогольной продукции;
2. Чрезмерное лечение антибиотиками;
3. Протекающие заболевания гепатита В и гепатита С, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
4. Язва 12-перстной кишки;
5. Последствия лечения травм, инфекций, хирургических операций;
6. Проблемы с сосудами, сердцем.

Лечение калькулезного панкреатита

Лечение начинается с полного контроля и назначения процедур наблюдающего врача. Самолечение противопоказано. Для калькулезного панкреатита характерны острый и хронический вид заболевания. Острое течение болезни встречается редко, считается опасным для человека. Решить проблему сможет операция под контролем опытнейшего хирурга, когда потребуется срочно удалять образовавшиеся камни. Восстановление в таком случае займет много времени. Желательно пройти курс реабилитации в специальных центрах, санаториях или пансионах. Часто после операции возникают последствия в виде перехода заболевания в онкологию. Человек с подобным диагнозом во многом ограничивается, назначается инвалидность, чаще 2 группа.

Хронический калькулёзный панкреатит распространен, встречается чаще прочих типов. Для патологии характерны боли в виде спазмов, тошнота, рвота. Такая форма течения болезни не менее опасна, чем острая. Последствия и реабилитация остаются аналогичными. Лечение не каждый раз заключается в хирургическом оперативном вмешательстве. Возможны консервативные методы, направленные на отток , возможности расщепления и недопустимости роста. Практически постоянно при лечении калькулезного панкреатита используют и физиотерапевтические методы.

Диета при калькулезном панкреатите

Каким бы не оказалось течение заболевания, лечение калькулезного панкреатита начинается со строжайшей диеты. В первую очередь подвергаются исключению из рациона жареные и копченые блюда, соленое и острое, фаст-фуд, алкогольная продукция. Еда не должна резко контрастировать по температуре.

Фрукты и овощи остаются. Овощи не употребляются в сыром виде, фрукты показаны некислыми. Желательно употребление кисломолочных продуктов, лучше обезжиренных, овощных супов, киселя, травяных чаев. На завтрак идеально подойдут белковый омлет, каши (манка, гречка, овсянка). Блюдо потребуется предварительно перетереть, молоко выбирать с минимальной жирностью. Продукты следует тушить, варить или томить на пару. Обязательным условием станет потребление большого количества воды. Рекомендации по диете лечащего врача придётся строго соблюдать. Это станет залогом выздоровления.

После проведенного лечения, когда наступает момент восстановления, или ремиссия, возможно применение народных рецептов для поддержания здоровья.

Народные рецепты для лечения калькулезного панкреатита

Указанные способы лечения применяют исключительно с согласия лечащего врача, некоторые рецепты может посоветовать доктор. Направлены на укрепление результата после традиционной медицины, чтобы свести к минимуму риск возникновения обострения заболевания или запущение болезни.

Рассмотрим известные и проверенные рецепты:

Здесь перечислены далеко не все известные способы приготовления целебных снадобий. Помните, что применять народные методы можно, если нет непереносимости и аллергических реакций к компонентам изготавливаемых смесей. Народные рецепты не заменяют основное лечение, а станут дополнительным.

Хочется добавить, что предупреждение и профилактика заболевания считаются лучшим способом недопущения. Не игнорируйте первые появляющиеся симптомы при недомогании, заглушая их таблетками, занимаясь самолечением. Подобная практика способна облегчить симптомы, но не лечить причину возникновения. Полезны отказ от вредных пристрастий, уменьшение физических нагрузок и соблюдение правил здорового питания.

Сегодня калькулезный панкреатит - нередкое заболевание, чаще всего протекающее в хронической форме. Более 11 % людей страдают от его симптомов и последствий. Чаще всего эта патология диагностируется у женщин среднего и пожилого возраста.

Особенности заболевания

Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы. Хронический калькулезный панкреатит является одной из его разновидностей. Для патологии свойственно образование в теле железы особых конкрементов - камней разной консистенции, формы и размера, встречающихся в выводных протоках желез и полостных органах человека. Застои и протекающий в поджелудочной железе воспалительный процесс нарушают химический состав вырабатываемого сока, в результате чего появляются твердые образования.

Развитие калькулезного панкреатита обусловлено процессом отложения солей кальция в тканях поджелудки. Спустя время из этих солей образовываются камни, локализованные в вирсунговом протоке. Конкременты в поджелудочной железе имеют серовато-белый оттенок, пористую структуру и состоят, как правило, из углекислой или фосфорнокислой извести.

Песок и небольшого размера камни забивают проток, следствием чего становится нарушение целостности тканей и расширение самого протока.

Почему возникает

Не существует единственной причины, по которой развивается калькулезный панкреатит. Чаще всего болезнь появляется под воздействием совокупности следующих факторов:

• бесконтрольной и частой антибиотикотерапии;
• чрезмерного увлечения напитками, содержащими спирт;
• болезней мочевыводящих путей.

Развитие хронического калькулезного панкреатита может быть спровоцировано гепатитом или желчекаменной болезнью. Среди сопутствующих заболеваний часто наблюдаются сердечно-сосудистые патологии и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика

Характерным признаком появления недуга является приступ резкой боли. Этот симптом похож на приступ желчекаменной болезни, однако при калькулезном панкреатите отсутствует желтуха и жидкий стул. Симптомы воспаления поджелудочной железы зависят от местоположения конкрементов. Камни, локализованные в самой железе или ее головке, вызывают боль в правой верхней части брюшной полости. Это обусловлено сопутствующим нарушением двигательной функции толстого кишечника. Если воспаление затронуло лишь головку поджелудочной железы, очаг боли локализуется под ребрами.

Воспаление всей поджелудки зачастую протекает при неярко выраженном болевом синдроме. В этом случае следует обратить внимание на другие симптомы панкреатита:

• тошноту и рвоту;
• нарушения стула (запоры и остатки непереваренной пищи в кале);
• уменьшение веса;
• чрезмерную потливость.

Диагностика

Калькулезный панкреатит может быть диагностирован как на основе клинических данных, так и в результате проведенных исследований. Среди них выделяют:

1. Рентгенологическое. Обследование выявляет наличие одного или нескольких мелких камней.
2. Лабораторное. Проведение анализа сыворотки крови, позволяющего определить уровень содержания амилазы (вещества-фермента). При наличии патологии отмечается его повышенное содержание. Реже увеличение содержания фермента может быть обнаружено и в моче.
3. Ультразвуковое. Позволяет выявить наличие или отсутствие конкрементов внутри органа, а также определить ширину протока поджелудочной железы.
4. Эндоскопическую ретроградную панкреатографию. Этот вид исследования применяется достаточно редко, в том случае, если иные методы не позволяют поставить точный диагноз.

Вероятность наличия калькулезного панкреатита доходит до 85 %, если обследование пациента выявило, что концентрация общего билирубина в сыворотке крови превосходит 2 мг, активность амилазы выше 1000 МЕ/л, а Ас АТ более 100 МЕ/л.

Консервативная терапия болезни не обеспечивает нужного результата. Лечение калькулезного панкреатитачаще всего подразумевает хирургическое вмешательство. Проведенная операция обеспечивает отток веществ-ферментов из поджелудочной железы.

Виды оперативного вмешательства, проводимые в зависимости от тяжести поражения поджелудки и ее протоков:

• трансдуоденальная папиллосфинктеротомия с сопутствующим дренированием органа;
• удаление дистальной части поджелудки и последующее вшивание ее в толстую кишку;
• удаление железы, выполняемое при обширном поражении органа и гибели основной массы его клеток;
• наложение анастомоза (соединения) между петлей среднего отдела тонкой кишки и протоком поджелудочной железы.

Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, показано дальнейшее санаторно-курортное лечение. В реабилитационный период пациенту прописываются определенные процедуры и соблюдение специально подобранной диеты.

Курортная терапия помогает уменьшить болезненные симптомы, а также существенно улучшить пищеварение и общее состояние организма. Лечение в санатории проводится только в период ремиссии и запрещено в острую фазу заболевания.

Диета

Панкреатит - патология, лечение которой не обходится без назначения специальной диеты. Ее суть заключается в отказе от жирных и жареных блюд, копченостей и спиртных напитков. Употребление соленой пищи также должно быть сведено к минимуму. Трудноусваиваемые углеводы и белки необходимо сократить в ежедневном меню, а потребление жиров ограничить 50-ю г в сутки.

Если диагностирован калькулезный панкреатит, необходимо перейти на дробное питание (порции небольшого размера, пища принимается 5 или 6 раз в день). Рекомендуется готовить продукты на пару или варить. Еда не должна быть слишком холодной или чрезмерно горячей. Фрукты и овощи не запрещены, однако употреблять их лучше в запеченном виде. Разрешено нежирное мясо, птица и рыба.

При панкреатите можно пить травяные чаи, кисели, отвар шиповника, плодово-ягодные соки. Полезны будут и кисломолочные продукты. Обеспечение организма необходимым количеством витаминов и микроэлементов - важный пункт терапии.

Народная медицина

Рецепты народной медицины могут помочь в лечении неосложненного панкреатита.

Следует помнить, что в стадии обострения домашнее лечение запрещено. Кроме того, нельзя заниматься самолечением без согласования с лечащим врачом.

Рецепты, применяемые для терапии панкреатита:

• столовую ложку измельченных одуванчиков (с корнями, но без цветков) заливают водой и оставляют на сутки. Настой принимают по 50 мл 4 раза в день;
• чайную ложку порошка горькой полыни заливают стаканом кипяченой воды. Полученный настой выпивают в течение суток до приемов пищи;
• измельченные в мясорубке зерна овса (1 стакан) заливают литром воды. Овсяную массу варят на минимальном огне в течение 10-ти минут. Небольшое количество смеси употребляется до еды (не более 100 мл за 1 раз);
• столовую ложку измельченных листьев черники и стручков фасоли добавляют в кипящую воду, а затем варят 5 минут. Отвар пьют 3 раза в день по 2 ст. ложки;
• в течение 14-ти дней за 2 часа до еды употребляют 200 мл картофельного свежевыжатого сока, а затем 200 г кефира. Между принятием кисломолочного продукта и сока следует выдержать 5-минутный перерыв.

Резюме

Калькулезный панкреатит - серьезная и опасная патология. Исход заболевания часто бывает неблагоприятным.

При этой форме воспаления поджелудочной железы наиболее часто происходит перерождение тканей в злокачественное новообразование. Это происходит не в каждом случае, однако наличие патологии почти всегда резко снижает трудоспособность человека.

Калькулезный панкреатит - частая причина получения инвалидности 2-ой группы. Запрещена самостоятельная терапия диагностированной болезни. Следуют обратиться к опытному врачу-специалисту за назначением адекватного лечения.

На сегодняшний день калькулезный панкреатит встречается довольно часто. В большинстве случаев он протекает в хронической форме и встречается у женщин среднего или пожилого возраста. Поджелудочная железа воспаляется из-за накопления в ней солей кальция. Со временем они становятся плотнее, превращаются в пористые камни, доставляют неприятные ощущения и боли.

Причины возникновения

Ни одно заболевание желудочно-кишечного тракта не возникает внезапно. Ему предшествуют разрушающие воздействия в организме, которые вызваны несколькими факторами. Калькулезный панкреатит может быть вызван следующими факторами:

• патология печени (гепатит В и С);
• проблемы с желчным пузырем;
• язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• частое употребление жареной, жирной и острой пищи;
• злоупотребление антибиотиками;
• регулярное употребление напитков, содержащих спирт;
• экологическая среда.

Важное значение составляет то, какой образ жизни ведет человек. Сильную нагрузку на поджелудочную железу производит загрязнение атмосферы, частое употребление алкоголя и неправильный рацион питания. Из-за этих факторов может ухудшиться состояние и других органов. Если вовремя не начать правильно лечить поджелудочную железу, при длительном употреблении антибиотиков нарушатся обменные процессы тканей. Это приведет к образованию конкрементов в протоках поджелудочной и ее воспалению.

Симптомы и проявления

Первый признак, свидетельствующий о наличии болезни – резкая боль. Симптомы калькулезного панкреатита схожи с желчнокаменной болезнью, единственное отличие – отсутствие желтухи и жидкого стула. Характер симптома зависти от того, в каком месте расположены конкременты. Когда камни сосредоточены в железе и ее головке, боль появляется вверху брюшной полости справа, так как нарушается двигательная функция в толстом кишечнике. При воспалении только одной головки, боль появится в области ребер.

Как правило, калькулезный панкреатит проходит с несильно выраженным болевым синдромом. Тогда нужно проследить, сопровождается ли боль, следующими симптомами:

• тошнотой и рвотой;
• нарушением стула;
• снижением веса;
• сильным выделением пота.

Если вся полость железы поражена конкрементами, возможно дальнейшее развитие такой патологии, как сахарный диабет, причем он не проявляется яркими спазмами в животе, иногда вообще начинается бессимптомно.

Формы калькулезного панкреатита

Методика лечения и проявление симптомов зависит от формы протекания заболевания. Калькулезный панкреатит может быть выражен в двух формах: острой и хронической.

При острой форме признаки болезни проявляются интенсивно. У больного появляется сильная боль, вследствие смещения камней, тошнота и даже рвота. Возможно повышение температуры тела и появление лихорадки. В таком случае нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Хронический панкреатит может обостриться из-за чрезмерного употребления острой или жирной пищи, алкогольных напитков и некоторых препаратов. Стрессовые ситуации тоже могут быть причиной обострения, поэтому нужно стараться не переживать по пустякам, так как это ухудшит всю работу ЖКТ. Другие болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы могут спровоцировать воспаление в поджелудочной железе.

Как лечить калькулезный панкреатит

План лечения калькулезного панкреатита должен назначить только квалифицированный специалист после полного обследования организма и выявления формы заболевания. На основании этого определяется способ лечения.

Строго запрещено пытаться назначать лечение самостоятельно.

Независимо от формы болезни, всем пациентам предназначается диета. Важно исключить из рациона жареную, соленую, маринованную, копченую и жирную еду. Также нужно перестать употреблять алкоголь.

В меню должны входить только маложирные, приготовленные на пару или вареные блюда. Не запрещен прием фруктов и овощей. Для прогревания желудка можно употреблять нежирный овощной суп. Птицу, рыбу и мясо рекомендуется готовить только на пару.

Важную роль в рационе больных панкреатитом играют кисломолочные продукты. Они способствуют улучшению работы желудочно-кишечного тракта. В качестве напитков подойдет травяной чай, кисель, отвар из шиповника. Порции нужно уменьшить, а количество приемов еды увеличить до 5-6 раз в сутки.

Лечение медикаментами назначается только в легкой форме заболевания, при внутри- или внешнесекреторной недостаточности. Для других случаев выполняется оперативное вмешательство, назначается диета и дополнительное лечение с помощью народных методов.

Какие продукты лучше исключить из рациона при хроническом панкреатите и рекомендации по лечению поджелудочной от доктора Евдокименко.

Лечение медикаментами

Чтобы устранить болезненные симптомы, используются спазмолитические и анальгетические препараты. К самым эффективным относится Анальгин, Папаверин, Баралгин, Дротаверин.

Снизить секретную функциональность желудка, и устранить спазмы можно с помощью гормоносодержащих препаратов. Они улучшат общее самочувствие больного и восстановят нормальный стул.

При зондовой аспирации сока желудка могут понадобиться противоязвенные медикаменты. Наибольшей результативностью из всех обладают таблетки – Гастроцепин, Ранитидин и Фамотидин.

Чтобы уменьшить нагрузку на паренхиматозную железу и скорость выведения жиров, назначаются ферментативные таблетки в виде Мезима, Креона, Панкреатина.

Для улучшения результата иногда назначают медикаменты с антацидным спектром действия, такие как Даларгин, Маалокс, микстура Бурже, Алмагель, Фосфалюгель.

Оперативный способ

Пройдя лабораторное и диагностическое исследование, по итогам результатов далеко не всегда можно назначить медикаментозное лечение калькулезного панкреатита. Чаще всего необходимо прибегнуть к срочному хирургическому вмешательству. Проводятся разные виды процедур в зависимости от того, насколько поражен желудок и его протоки:

1. Поврежденные протоки железы дренируются трансдуоденальной папиллосфинктеротомией.
2. Резекцируется дистальная зона поджелудочной и вшивается в тонкую кишку.
3. Между петлей среднего отдела тонкой кишки и протоком налаживается анастомоза.
4. Выполняется удаление железы, в случае обширного поражения и гибели большей части клеток.

После хирургического вмешательства, пациентам назначается санаторно-курортная терапия. Во время реабилитации необходимо выполнение определенных процедур и следование индивидуально составленной диете.

Народные рецепты

Любую форму панкреатита лечить народными методами допускается только после консультации с медиком. При этом, ни в коем случае не должно быть обострения болезни.

Народные средства могут стать отличным помощником в устранении симптомов при калькулезном панкреатите легкой формы. Чтобы восстановить функциональность в паренхиматозном органе, можно использовать несколько рецептов:

1. Измельченные одуванчики (1 ст. л.) залить водой и настаивать в течение суток. Полученную настойку употреблять 4 раза в сутки по 50 мл.
2. В стакан с кипяченой водой добавить порошок горькой полыни (1 ч. л.). Это количество рассчитано на 1 день приема перед едой 4 раза в сутки.
3. С помощью мясорубки измельчить зерно овса (1 чашку) и залить 1 л воды. Варить на маленьком огне 10 минут. Принимать полученную смесь до употребления еды (за 1 раз съедать не больше 100 г).
4. Воду довести до кипения, добавить мелкие листья черники (0,5 ст. л.) и стручки фасоли (0,5 ст. л.). Варить 5 минут. Полученную жидкость употреблять 3 раза в сутки по 2 ст. л.
5. На протяжении двух недель ежедневно перед едой (минимум за 2 часа) употреблять картофельный сок. Затем подождать 5 минут и выпить 200 г кефира.

Диета

Калькулезный панкреатит – это такая болезнь, терапия которой невозможна без диеты. Нужно отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Исключить все виды напитков, содержащих спирт. Стараться добавлять в еду как можно меньше соли. Уменьшить количество блюд с трудноусваиваемыми углеводами и белками. Снизить поступление жиров в организм до 50 грамм в сутки.

Сразу после диагностирования калькулезного панкреатита рекомендуется начать дробно питаться, употреблять небольшие порции по 5-6 раз в сутки. Заменить жареное на вареное или приготовленное на пару. Перед употреблением убедиться, что еда теплая, а не сильно горячая или холодная. Во избежание осложнений, фрукты и овощи лучше запекать. Также допускается употребление следующего:

• белого птичьего или кроличьего мяса;
• нежирной рыбы;
• обезжиренного творога и других кисломолочных продуктов;
• пудингов и омлетов;
• супов из овощей и пюре;
• гречневой, манной, овсяной каши;
• травяного чая;
• кисельного напитка и отвара шиповника.

Прогноз и профилактика

Для людей, болеющих калькулезной формой панкреатита обычно предполагают неутешительные прогнозы, из-за возможной трансформации в злокачественную форму. Чем больше заболевание прогрессирует, тем сильнее снижается работоспособность. В отдельных случаях могут присвоить группу инвалидности.

Чтобы избежать развития серьезной патологии панкреатита, нужно уделить внимание своему состоянию здоровья, придерживаться здорового образа жизни, питаться качественной и полезной едой, и бросить все вредные привычки. Современная диагностика позволяет обнаружить патологию на ранней стадии и принять меры, чтобы она дальше не развивалась.