Лечение эрозивного колита кишечника. Эрозивный язвенный колит, лечение, диета

Статью подготовил:

Эрозивный колит – патология, характеризующаяся воспалением оболочки пищеварительного органа. При наличии заболевания возникает большое количество язвенных поражений. Эрозивный тип болезни считается одним из наиболее опасных. Пациент при наличии заболевания нуждается в своевременном и комплексном лечении. Патология поражает прямую кишку и приводит к формированию осложнений. При отсутствии лечения болезнь распространяется на все отделы кишечного тракта. Терапия отклонения может затянуться на несколько лет. Нарушение имеет специфические симптомы. Наиболее подвержены формированию заболевания люди возрастом старше 30 лет. Как правило, пациенты при наличии патологии нуждаются в незамедлительной госпитализации. При полном отсутствии лечения заболевший может столкнуться с внутренним кровотечением. Высок риск формирования злокачественных новообразований.

В этой статье вы узнаете:

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Эрозивно-язвенный колит может сформироваться под влиянием многих внутренних и внешних факторов. Некоторые – сугубо индивидуальны. Самостоятельно установить первопричину невозможно. Сделает это только врач с учетом всех особенностей состояния больного. Все провоцирующие факторы описаны в таблице.

Нередко патология формируется на фоне длительного нарушения рациона питания. Риск развития отклонения возрастает, если у человека присутствует наследственная предрасположенность или пристрастия к спиртосодержащим напиткам.

При развитии заболевания возникают незначительные воспалительные поражения на слизистой оболочке кишечника. При отсутствии лечения дефекты становятся эрозивными. Со временем они увеличиваются в размерах и углубляются.

Возможно появление сквозного дефекта. Быстрота течения отклонения напрямую зависит от негативных факторов, которые воздействуют на организм.

Разновидности отклонения

В зависимости от течения патологии, врачи выделяют формы:

• хроническую;
• острую.

Хроническая форма патологии характеризуется длительным течением. Симптоматика выражена слабо и изредка доставляет существенный дискомфорт. У пациента чередуются стадии ремиссий и обострений.

Хронический эрозивный колит диагностируется у 50% пациентов с нарушениями в функционировании пищеварительного тракта. Патология возникает как у мужчин, так и у женщин. Периодически у больного присутствуют тупые и ноющие боли в желудке.

При подозрении на заболевании необходимо провести диагностику у доктора

Симптоматика усиливается сразу после принятия пищи. При наличии отклонения у пациента возникают позывы к дефекации до 8 раз в сутки. В фекальных массах присутствуют остатки непереваренной пищи и слизь. Наблюдается существенный упадок сил, диарея.

Острая форма патологии сопровождается более выраженной симптоматикой. Пациент жалуется на рвотный рефлекс, сильные боли в пищеварительном органе, урчание в животе вне зависимости от приема пищи, отрыжку и горечь в пищеводе, снижение аппетита, бессонницу на фоне болезненного ощущения в животе.

При отсутствии надлежащего лечения острая форма переходит в хроническую.

Рвотный рефлекс чаще проявляется при острой форме болезни

Симптоматика

Симптомы эрозивного колита кишечника зависят от степени запущенности патологии. Признаки напоминают клиническую картину самого обычного гастрита. Именно по этой причине многие пациенты обращаются к врачу несвоевременно.

К первым и основным признакам относят:

• тяжесть и ощущение распирания в пищеварительном органе;
• неприятный привкус в ротовой полости;
• отрыжку;
• примесь крови в фекальных массах;
• диарею;
• снижение аппетита.

При отсутствии лечения начальная форма патологии переходит в затяжную. Состояние стремительно ухудшается.

Необъяснимая усталость — один из симптомов затянувшегося заболевания

При затяжной стадии отклонения к основным признакам добавляются:

• существенный упадок сил;
• повышенный уровень температуры тела;
• стремительные скачки артериального давления;
• постоянные приступы рвотного рефлекса.

Каждый день становится для пациента самым настоящим испытанием. Самочувствие существенно ухудшается и может привести к формированию необратимых осложнений.

На видео подробно рассказывается о симптомах и лечении язвенного колита:

Формирование возможных осложнений

К формированию осложнений патология приводит нередко. Это обусловлено длительным бессимптомным течением заболевания. Пациенты долгое время даже не догадываются о присутствии отклонения.

Осложнения колита могут быть местными и общими. К первым относят:

• перфорацию;
• обильные кровотечения;
• формирование злокачественных новообразований.

К осложнениям общего характера можно отнести стоматиты в области ротовой полости и нарушения в функционировании печени и суставов. Кожный покров пациента становится более сухим и проблемным. Начинают активно выпадать волосы, а ногтевая пластина приобретает ломкость.

Если не лечить заболевание, то это может привести к образованию злокачественных опухолей

Риск формирования злокачественных новообразований присутствует при длительном наличии патологии. Обычно опухоли возникают примерно после 10 лет течения заболевания.

Симптомы и лечение эрозивного колита кишечника у взрослых индивидуальны. Снизить риск развития осложнений можно благодаря адекватному лечению, которое было подобрано высококвалифицированным врачом.

Диагностические меры

Подтвердить диагноз можно только благодаря проведению целого ряда исследований. На основе первичных предположений подобрать лечение невозможно. При первом обращении к врачу:

• собирается анамнез;
• анализируются присутствующие признаки;
• пальпируется брюшная полость.

На основании результатов первичного исследования врач дает направление на инструментальные методы обследования. Оценить состояние слизистой оболочки возможно с помощью эндоскопии.

Методы диагностики определяются доктором после осмотра

После установления окончательного диагноза врач скажет, какая диета при запоре от хронического эрозивного колита будет наиболее эффективной. Пациенту также назначается ирригоскопия. Исследование позволит обнаружить отечность в кишечном тракте.

Лечебные меры

Лечение должно начинаться незамедлительно. Пациенту необходимо тщательно соблюдать все предписания доктора. Заболевшему назначают прием:

• противовоспалительных лекарственных средств;
• препаратов для остановки внутреннего кровотечения;
• иммунодепрессивные медикаментозные средства.

Помимо этого, пациенту потребуется подкорректировать образ своей жизни. Лечение подбирается, исходя из первопричин возникновения заболевания. Может понадобиться антибактериальная терапия.

Кроме стандартных медикаментов, пациенту назначают таблетки для восстановления организма. К ним относят витаминные и минеральные комплексы.

Лечение колита, как правило, медикаментозного

Лечение эрозивного колита кишечника осуществляется под тщательным наблюдением врача. Пациенту требуется регулярно посещать своего лечащего доктора. Необходимо своевременно сообщать о любых негативных изменениях.

Особенности питания

Для диеты при эрозивном колите характерны:

• исключение тяжелой углеводной еды;
• употребление нежирных сортов рыбы и мяса;
• регулярное употребление витаминных комплексов;
• увеличение количества свежих фруктов и овощей в рационе;
• отказ от употребления пищи ночью.

Питание должно быть дробным и сбалансированным. Требуется исключить все вредные продукты. Нужно сделать упор на здоровую еду. Пациенту требуется соблюдать водный режим. Категорически запрещены спиртосодержащие напитки. Алкоголь может ухудшить состояние и привести к обострению.

Колитом называется воспалительный процесс в тканях толстого кишечника, который может быть вызван огромным количеством этиологических факторов. Заболевание является весьма распространенным в сравнении с другими патологиями ЖКТ. Диагностировать колит непросто, так как клиническая картина патологии не отличается специфичностью. Самостоятельная диагностика может оказаться правильной лишь по чистой случайности, а лечение ошибочного диагноза ни к чему хорошему не приведет. Основное отличие колитов от других заболеваний – это отсутствие каких-либо специфических симптомов и умение маскироваться под другие инфекции.

Постановка диагноза колита не дает врачу права сразу же назначать лечение. Пациент должен пройти комплексное обследование для выявления точной причины воспалительного процесса. Многие люди считают, что терапия колита базируется на приеме антибактериальных средств, однако это совсем неправильно. Самолечение антибиотиками не только не избавит человека от воспаления, но и усугубит его течение, так как препараты уничтожат всю полезную микрофлору, которая содержится в кишечнике. Клиника колита для всех форм будет примерно одинаковой, а вот лечение полностью будет зависеть от этиологии заболевания.

Различают следующие формы воспаления в кишечнике в зависимости от причин:

1. НЯК (неспецифический язвенный колит);
2. Инфекционный (при патогенных инфекциях или из-за условно-патогенной флоры);
3. Ишемический (атеросклероз и другие поражения сосудов);
4. Токсический (из-за различных химических веществ, в том числе, из-за лекарств);
5. Лучевой (из-за воздействия радиации).

Также колиты бывают острыми и хроническими. Кроме того, классификация данной нозологии включает локализацию патологического процесса (то есть, какой отдел кишечника поражается).

Эрозивный колит представляет собой одну из начальных стадий воспалительного процесса. По сути, эрозивная форма – это одна из ступеней патогенеза заболевания. Сначала у пациента развивается поверхностный колит, который поражает только поверхностные слои слизистой оболочки кишки, а затем, при отсутствии адекватного лечения, воспаление углубляется с образованием эрозий. Эта стадия длится довольно долго, однако сроки зависят от индивидуального образа жизни человека. Если пациент не придерживается диеты, злоупотребляет алкоголем или хронически болен чем-то, то эрозии очень быстро превратятся в язвенные дефекты, и заболевание перейдет на следующую стадию. Чтобы этого не допустить, следует при появлении первых симптомов обращаться к врачу.

Этиологические факторы для развития эрозивного колита такие же, как и при других формах воспаления в кишечнике:

• Неправильный режим питания (большие порции, тяжелая пища в ночное время, разное время между приемами пищи);
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Погрешности в питании (жирная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, недостаток растительных продуктов);
• Долговременный прием антибактериальных средств и других препаратов, губительно влияющих на нормальную микрофлору кишечника;
• Наличие каких-либо хронических патологий в желудочно-кишечном тракте (особенно гастрит и недостаток ферментов в поджелудочной железе);
• Врожденные аномалии кишечника;
• Аутоиммунные процессы (чаще из-за генетического дефекта в иммунной системе);
• Глистные инвазии;
• Перенесенные кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез, иерсиниоз и другие).

Воспаление может развиваться из-за механического повреждения слизистой оболочки или из-за воздействия патогенного агента. Наиболее часто кишечник поражают: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

Клиническая картина

Симптомы эрозивного колита кишечника не являются специфическими и подходят многим другим заболеваниям. На их основании нельзя поставить диагноз, однако можно заподозрить воспалительный процесс, чтобы назначить информативное обследование.

Основные признаки эрозивной стадии колита:

1. Болезненность в животе (из-за того, что колит чаще всего локализуется в сигмовидной кишке, боль в большинстве случаев проецируется на левую подвздошную область);
2. Тошнота с последующей рвотой;
3. Тяжесть в желудке (особенно, если изначально было поражение других отделов ЖКТ);
4. Нарушения стула (поносы сменяются и наоборот, оба варианта одинаково неблагоприятны для течения патологии);
5. (частые и сильно болезненные позывы к дефекации);
6. Наличие кровянистых примесей в кале (чем больше область поражения и чем она глубже, тем больше крови выделяется, однако до анемического синдрома доходит редко);
7. Чувство тяжести и неполного опорожнения в кишечнике;
8. Примеси гноя и большое количество слизи в каловых массах;
9. Общие признаки интоксикации (повышение температуры, чаще до субфебрилитета, слабость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов);
10. Урчание по ходу кишечника;
11. Вздутие живота из-за чрезмерного образования газов (болезненность зачастую стихает после их выхода);
12. Отрыжка, неприятный привкус во рту, снижение аппетита и другие симптомы, которые встречаются при гастрите (из-за схожести клиники эти две патологии очень легко перепутать).

Данная симптоматика более яркая при остром эрозивном колите и менее выражена при хроническом. Затяжное течение воспаления характерно при отсутствии правильного лечения. При этом у пациентов появляются дополнительные симптомы, не связанные с поражением кишечника:

• Поражения глаз;
• Проблемы с печенью (как следствие могут образовываться различные высыпания на коже);
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тахикардии, аритмии, стенокардия);
• Патологии суставов (особенно, при аутоиммунном характере поражения).

Чтобы избежать подобных осложнений, следует пройти комплексную диагностику у врача и выполнять его рекомендации по лечению, особенно важно соблюдение диеты.

Диагностика

Комплекс обследования при эрозивном колите включает в себя лабораторные и инструментальные исследования, причем последние обладают гораздо большей информативностью и именно они позволяют поставить точный диагноз.

Основные методы диагностики при эрозивном характере воспалительном процесса:

1. (неспецифические признаки воспаления, такие как: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ, иногда легкая анемия из-за кровотечений);
2. Микроскопическое и макроскопическое исследование кала (позволяет определить цвет, консистенцию каловых масс, наличие в них эритроцитов, лейкоцитов, слизи и непереваренных остатков пищи, а также некоторых других элементов);
3. Бактериальный посев (позволяет выявить возбудителя инфекции);
4. Выявление глистных инвазий с помощью и соскоба на энтеробиоз;
5. Ирригоскопия (инструментальное исследование с контрастным веществом, относящееся к ряду рентгенологических, позволяет определить локализацию, обширность поражения);
6. Колоноскопия (наиболее информативный инструментальный метод, который проводится с помощью специального прибора и позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, а также взять биопсию);
7. Гистология и цитология (оценка клеток и тканей, взятых при биопсии, для исключения рака и оценки характера поражения).

Дополнительно может проводиться пальцевое исследование, с помощью которого исключаются: расширение геморроидальных вен, анальные трещины и парапроктит.

Терапия

Лечение эрозивного колита кишечника является комплексным и зависит от степени выраженности воспаления. Оно может быть консервативным или оперативным, но обязательно включается в себя диету.

Медикаментозное лечение включается в себя симптоматические препараты, например, НПВС и анальгетики для снятия боли. Антибактериальная терапия не оправдана, так как лишь усугубляет течение заболевания. Зато успехом пользуются иммуносупрессорные препараты, например, цитостатики и кортикостероиды, значительно уменьшающие явления воспаления. Они должны назначаться исключительно врачом, так как дозировки подбираются индивидуально, а неправильный прием приведет к большому количеству осложнений.

При частых рецидивах, тяжелой клинике и быстром прогрессировании патологии целесообразно оперативное лечение, при котором пораженный участок кишечника вырезается с дальнейшей реконструкцией. Хирургическое вмешательство доставляет массу неудобств пациенту и может быть опасным, однако при отказе от него существует вероятность малигнизации эрозивного процесса с развитием злокачественных опухолей.

При лечении колита возможно применение народных средств, однако перед этим следует проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить течение патологии. Используются следующие нетрадиционные варианты снятия симптомов при эрозивном колите:

• Системный прием цикория, растворенного в молоке;
• Вода, настоянная на семенах айвы;
• Отвар из ягод черники;
• Отвар из листьев шалфея.

Местное лечение не всегда есть смысл применять, так как воспалительный процесс может локализоваться слишком глубоко. Однако при расположении поражений в прямой и сигмовидной кишке используются лечебные ванночки и клизмы.

Рацион питания

Диета при эрозивном колите кишечника является основным компонентом лечения. Без соблюдения диеты любая терапия будет бессильна против воспаления. Основные рекомендации по питанию больных колитом:

1. Пища должна быть максимально измельченной (особенно, в период обострения). Питаться следует часто, но мелкими порциями.
2. Рекомендуется обильное питье, которое будет вымывать токсические вещества.
3. Пища должна быть богата растительными элементами, однако исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, чтобы не раздражать лишний раз слизистую оболочку кишки;
4. Запрещается употребление алкоголя и кофейных напитков.
5. Не рекомендуется прием жареных блюд. Пищу лучше готовить на пару или отваривать.
6. Пациент должен внимательно следить за своим самочувствием после употребления тех или иных блюд. Если клиника становится более яркой, значит, продукт исключается из рациона.
7. Слишком жирная, копченая или излишне пряная пища также не рекомендуется к употреблению.
8. Нельзя есть блюда, которые склонны к процессам гниения, например, красное мясо, так как это усугубляет поражение кишечника.

Диету обязательно должен разрабатывать врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Перед введением какого-либо продукта лучше посоветоваться с ним, а не пытаться пробным путем понять, можно ли его есть. При полном излечении от колита диета должна продолжаться, так как отказ от нее может стать причиной рецидива.

Ежедневно мы потребляем в пищу самые разные продукты, часто, совершенно не задумываясь об их сочетаемости, полезности и качестве. Но подобная безалаберность чревата возникновением самых разных проблем со здоровьем. Медики предупреждают, что правильное сбалансированное питание – это один из самых простых и доступных методов предупреждения болезней пищеварительного тракта и прочих заболеваний самых разных органов и систем. Недоброкачественная пища, нарушение ритма питания может вызвать эрозивный язвенный колит, лечение которого обсудим чуть более подробно, а также уточним, какая диета нужна пациентам с таким диагнозом.

Эрозивный язвенный колит – это пожизненное заболевание, поражающее слизистые оболочки толстой кишки. Подобный недуг приводит к развитию деструктивно-язвенного поражения различной степени интенсивности. Эрозивный язвенный колит сопровождается появлением самых разных симптомов, среди которых можно выделить кровь в каловых массах, запоры и поносы, ложные позывы к дефекации, каловое недержание и вздутие живота. Пациентов также часто беспокоят боли и признаки интоксикации. Терапия данного заболевания осуществляется исключительно квалифицированным гастроэнтерологом.

Лечение эрозивного язвенного колита

Пациентам с эрозивным язвенным колитом показано диетическое питание, особенности которого мы обсудим чуть ниже. Лекарственная терапия подбирается в индивидуальном порядке. Доктора обычно назначают таким больным лекарства, содержащие 5-ацетилсалициловую кислоту. Они представлены Салофальком, Сульфасалазином, Пентаса, Мезавантом и пр. Данные препараты могут применяться в форме таблеток, гранул либо капсул. Иногда их используют в виде свечей, готовых клизм либо пен, которые предназначены для непосредственного введения в прямую кишку.

Препаратами выбора при эрозивном язвенном колите становятся и кортикостероиды, к примеру, Гидрокортизон, Метилпреднозолон либо Преднизолон. Их используют в таблетированной форме либо в виде обыкновенных или же ректальных капельниц.

Кроме всего прочего пациентам с таким диагнозом часто показаны иммуносупрессоры, которые подавляют патологическую активность иммунной системы. В роли таких препаратов обычно выступают Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Еще в ряде случаев доктора могут настаивать на использовании средств мощного и дорогостоящего биологического лечения, представленных Имфликсимабом, Адалимумабом и пр.

Стоит отметить, что лекарства для местного воздействия (свечи, пены, а также ректальные капельницы с клизмами) особенно эффективны при терапии воспаления нижних отделов кишки.

Гормональное лечение, использование иммуносупрессоров и средств биологической терапии подбирается и контролируется лишь квалифицированным специалистом. Ведь все эти лекарства могут вызвать реакции индивидуальной непереносимости, кроме того в ряде случаев у пациентов постепенно развивается устойчивость к их воздействию. Описанные медикаменты способны провоцировать массу серьезнейших побочных эффектов, среди которых поражения костного мозга, панкреатит, гепатит и пр.

После достижения ремиссии пациенту ни в коем случае нельзя расслабляться, в противном случае недуг рецидивирует. Поэтому больным нужно систематически принимать противорецидивные лекарства, подобранные врачом.

Если лекарственное лечение эрозивного язвенного колита не дает положительного эффекта либо если у больного развиваются осложнения (кровотечения, перфорации, токсический мегаколон либо толстокишечный рак), осуществляют радикальное оперативное вмешательство. При этом доктора чаще всего принимают решение о полном удалении всей толстой кишки.

Питание лечит эрозивный язвенный колит: диета не «пустое»…

Питание при эрозивном язвенном колите должно быть щадящим. Из рациона следует исключить грубую клетчатку: сырые овощи, ягоды, фрукты, овощи, семечки, мак, кунжут, отруби, бобовые и пр. Пища должна готовиться на пару либо отвариваться, принимать ее нужно до пяти раз на день. Большую часть суточного объема продуктов следует съедать в первой половине дня, при этом блюда должны быть теплыми.

При обострении заболевания пищу рекомендуется протирать либо натирать на крупной терочке. При этом больному нужно есть повышенное количество белков (100-100гр): в основном животного происхождения, лучше всего отдать предпочтение нежирному мясу, рыбе и яйцам. Также можно принимать в пищу творог и соевые продукты. Из углеводов стоит отдать предпочтение манным кашам, кашам из круп и риса.

Что касается напитков, разрешается принимать кисели, полезен отвар шиповника (полусладкий), черники, а также черной смородины. Разрешается потребление самостоятельно приготовленных соков с мякотью. Овощи и фрукты следует есть лишь перетертыми. Допускается включение в рацион сухого печенья (несдобного), подсушенного белого хлеба. По мере улучшения состояния больного рацион можно постепенно расширять.

Но в любом случае, пациентам с эрозивным язвенным колитом противопоказан прием в пищу жареного, жирного и соленого. Им следует отказаться от острых блюд, шоколада, сладостей, не потреблять лук зеленый свежий, отказаться от чеснока, щавеля, шпината, редиса, редьки и брюквы. Под запретом также находится киви, свекла, курага, сливы и пр. Все рекомендации касательно диетического питания при таком недуге следует обсудить с лечащим врачом.

Народные средства

Пациентам с эрозивным язвенным колитом на помощь пойдут не только медикаменты, но и средства народной медицины. Так замечательный терапевтический эффект дает применение следующего сбора. Для его приготовления нужно соединить растение синюха голубая (трава), ромашка аптечная лекарственная (цветы) и кору крушины. Все компоненты - по паре столовых ложек. Также используйте три столовых ложечки топяной сушеницы и чайную ложечку укропных семян, смолотых в кофемолке.

Пару столовых ложек готового сбора заварите тремястами миллилитрами только вскипевшей воды. Настаивайте лекарство в течение двух часов, после процедите и принимайте теплым примерно за полчаса до трапезы. Повторяйте прием трижды на день. Разовая доза – семьдесят миллилитров.

Целесообразность применения средств народной медицины нужно в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом.

Колит (воспалительный процесс слизистой толстого кишечника) – это, по статистике, самое популярное заболевание желудочно-кишечного тракта. Многие пациенты принимают за колит кишечную колику, но ничего общего у этих двух понятий нет. Кишечная колика – это интенсивный болевой приступ, характеризующийся кратковременным течением. Кишечная колика является не самостоятельным заболеванием, а симптомом многих патологий всего желудочно-кишечного тракта. Колит же – вполне самостоятельная патология, которая проявляется определенными симптомами и развивается на фоне инфекции.

Классификация колита

Классификацию рассматриваемого заболевания можно назвать сложной – врачи выделяют и определенные формы, и конкретные виды колита.

Острая форма

Чаще всего именно с таким колитом и обращаются пациенты за помощью к врачу. Характеризуется острый колит внезапным появлением характерных симптомов, со временем они нарастают. Примечательно, что при такой форме заболевания определенные симптомы не стихают даже после приема лекарственных препаратов спазмолитического действия. Если пациенту с острой формой колита не была оказана вовремя медицинская помощь, то симптомы со временем станут малозаметными, впоследствии и вовсе «уходят». Но это не означает выздоровление – просто колит приобрел хроническую форму течения.

Хроническая форма

Всегда развивается как следствие игнорирования симптомов острого колита, но врачи считают, что причиной развития хронического колита является неправильное/несбалансированное питание. Чаще всего такая форма рассматриваемого заболевания диагностируется у людей в возрасте 25-40 лет. Отличительная особенность хронического колита – частые рецидивы, во время которых все симптомы проявляются очень ярко, но даже в периоды ремиссии малоинтенсивные проявления будут присутствовать.

Характеризуется возникновением на фоне воспалительного процесса на слизистой толстого кишечника изъязвленных участков. Причинами развития такого вида рассматриваемого заболевания врачи называют:

1. Генетический фактор – есть предположение, что в организме дает «сбой» иммунная система, когда клетки организма начинают сами вырабатывать антитела, «пожирающие» эпителий кишечника.
2. Наследственный фактор – теория о том, что язвенный вид колита передается по наследству, имеет место быть. Причем, она даже имеет доказательства на научном уровне.
3. Инфекционный фактор – язвенный колит может развиться на фоне инфекции или попадания в организм болезнетворных бактерий. Правда, до сих пор конкретный штамм бактерий не выявлен.

Рассматриваемый вид колита не возникает сам по себе и внезапно – этому обязательно должен быть какой-то толчок. Например, появление симптомов язвенного колита и его прогрессирование могут спровоцировать малоподвижный образ жизни, нарушенное питание (а именно недостаток овощей и фруктов в меню), дисбактериоз. Обратите внимание: язвенный колит может протекать в трех стадиях, самой опасной является третья/тяжелая. Именно при таком течении болезни может произойти перфорация кишечника (разрыв) – это приводит к сепсису, перитониту, а при отсутствии экстренных мер помощи такое состояние может быстро привести к смерти пациента.

Спастический вид колита

Отличительная особенность этого вида рассматриваемого заболевания – возникновение патологии на фоне значительно сниженной работы кишечника, слабой перистальтики. Чаще всего врачи относят спастический колит к категории «расстройства функции кишечника». Основным симптомом при таком виде колита считается устойчивый, хронический запор – опорожнить кишечник и возобновить его нормальную работу не удается даже при употреблении лекарственных средств со слабительным действием. При обследовании пациента с помощью ультразвука врач обязательно обнаружит спазмированные участки толстого кишечника – на фоне общей картины они будут значительно заужены. Обратите внимание: если спастический колит прогрессирует давно, то может появиться не только отечность толстого кишечника, но и сухость его стенок. А это в свою очередь провоцирует образование трещин – они могут быть приняты за проявления язвенного колита. Поэтому врач должен провести не только пальцевое и ультразвуковое исследования кишечника, но и ректоскопию.

Катаральный вид колита

Этот вид рассматриваемого заболевания нельзя называть отдельным заболеванием – катаральный колит, скорее всего, является определенным этапом развития патологии. Он может диагностироваться только в начале прогрессирования заболевания, протекает стремительно в течение 2, максимум 3, дней и отличается ярко выраженными симптомами. Данный вид колита очень легко диагностируется – для него характерны определенные симптомы, которые позволяют обходиться без сложного инструментального обследования пациента. Но посещение врача должно быть обязательным – если вовремя не диагностировать катаральный колит и не начать адекватное лечение, то он может перейти в язвенный вид. Обратите внимание: катаральный колит может развиться и не как заболевание, а быть всего лишь проявлением пищевого отравления или алкогольной интоксикации. В таком случае грамотно проведенная терапия полностью исцелит пациента без перехода в хроническую форму колита.

Атрофический вид колита

Атрофический колит обычно сопровождает спастический вид этого же заболевания и появляется на поздних стадиях его развития. По причине слишком длительного застойного процесса (напоминаем – основной симптом спастического колита – хронической/устойчивый запор) происходит атрофия гладкой мускулатуры кишечника. Со временем, если отсутствует профессиональное лечение, атрофический колит переходит в язвенный, количество патогенных микроорганизмов в кишечнике не снижается и это приводит к тяжелым последствиям – перфорация стенки кишечника и сепсис или перитонит. Обратите внимание: все вышеперечисленные виды и формы рассматриваемого заболевания присуще и тонкому, и толстому кишечнику. И только атрофический колит локализуется исключительно в толстом кишечнике.

Эрозивный вид колита

Эрозивный колит не всеми специалистами классифицируется как самостоятельное заболевание, конкретный вид колита – они считают, что это всего лишь начальная стадия развития язвенного вида колита. Самое главное отличие эрозивного вида от язвенного – патологические изменения слизистой и эпителия стенок кишечника не настолько выражены, легко диагностируются и никогда не приводят к перфорации. Особенность эрозивного колита заключается и в том, что при всех стандартных симптомах рассматриваемого заболевания пациенты всегда предъявляют жалобы и на боль в желудке. Неопытный врач может заподозрить развитие гастрита - это повлечет назначение в корне неверного лечения.

Это, пожалуй, самый тяжелый вид рассматриваемого заболевания – он затрагивает оба отдела кишечника (и тонкий, и толстый), поэтому симптомы будут необычно яркими с первых часов развития патологии. Жалобы пациента могут направить врача по ложному пути в диагностике – они могут свидетельствовать об одновременном развитии гастрита и энтерита. И тем не менее при должном медицинском опыте провести диагностику диффузного колита можно и с минимальными обследованиями.
Обратите внимание: в некоторых случаях пациент на 2-3 день заболевания может предъявлять жалобы на острые приступы боли в правом подреберье или внизу живота. В таком случае врач должен провести дифференциацию заболевания и исключить острый .

Причины развития колита

Истинные причины рассматриваемого заболевания не выявлены до сих пор, несмотря на возможности современной медицины. И тем не менее, врачи выделяют несколько факторов, которые с большой вероятностью приводят к развитию разных видов/форм колита. К таковым относятся:

1. Нарушение питания . Это так называемые алиментарные причины – постоянное употребление фаст-фудов, еда «всухомятку», недостаточное количество овощей и фруктов в меню, злоупотребление алкогольными напитками, исключение из пищи мяса или рыбы.
2. Прием медикаментов . В таком случае колит может развиться на фоне вынужденного длительного приема лекарственных средств – они негативно влияют на микрофлору кишечника. К наиболее «опасным» в этом отношении медикаментам относятся антибактериальные препараты (), аминогликозоидные и противовоспалительные лекарственные средства, некоторые орального применения.
3. Инфекционные заболевания . Не секрет, что люди употребляют часто в пищу некачественные продукты – с ними в организм попадают болезнетворные микроорганизмы. Или же ранее у пациента была диагностирована дизентерия – в таком случае тоже есть опасность развития колита, так как под воздействием болезнетворных бактерий происходит раздражение стенок кишечника. Но какая бы инфекция ни была диагностирована, колит в любом случае не будет заразным заболеванием.
4. Присутствие в организме других патологий . Это касается, в основном, органов желудочно-кишечного тракта – например, цирроз печени, гепатит (воспаление печени), гастрит (воспаление слизистой желудка), /двенадцатиперстной кишки и так далее.
5. Токсические отравления .
6. Аллергическая реакция .
7. Механическое воздействие . Здесь речь идет о чрезмерном увлечении клизмами и свечами – это действует раздражающе на стенки толстого кишечника, негативно влияет на состав микрофлоры и провоцирует развитие колита.

Симптомы острого и хронического колита различаются между собой с первого дня заболевания. Есть некоторые особенности в клинической картине и некоторых видов рассматриваемого заболевания, поэтому нужно ориентироваться в таком разнообразии.

Острый колит

Хронический колит

• Повышенное газообразование даже без употребления специфических продуктов.
• Запоры . Они будут носить спастический характер, протекать тяжело.
• Громкое урчание в животе , возникающее через 40-60 минут после приема пищи.
• Сильные боли внизу живот а. Возникают после физической нагрузки или нарушений в психоэмоциональном плане (например, перенесенный ).
• Сыпь на кожных покровах . Это следствие токсического отравления организма из-за застоя кала в кишечнике.
• Головные боли . Возможна общая слабость.

Обратите внимание: перечисленные симптомы появляются и в периоды ремиссии, и в периоды обострения хронического колита. Только во втором случае они будут более выраженными.

Язвенный колит

• Диарея (понос) . Позывы к дефекации слишком частые (до 15 в сутки), из кишечника выделяется малое количество жидкого кала.
• Стихийные запоры . Они возникают только в случае распространения рассматриваемого заболевания язвенного вида в отделе тонкого кишечника.
• Интоксикация организма . Пациенты предъявляют жалобы на обычные симптомы острых респираторно-вирусных инфекций – тошнота, головная боль, легкое повышение температуры, сонливость, слезотечение.
• Присутствие в кале посторонних примесей . Для язвенного колита характерно присутствие в кале зеленоватых прожилок, следов крови. Причем, в начале заболевания кровь можно будет заметить только на туалетной бумаге, а вот при прогрессировании эту примесь видно невооруженным взглядом и в каловых массах.

Врачи для диагностики рассматриваемого заболевания применяют различные методы – от банального опроса пациента до инструментального обследования кишечника. В рамках проведения диагностики колита врачи используют следующие обследования/исследования :

1. Лабораторные методы :

1. Инструментальные методы :

Чтобы избавиться от колита, пациент должен не только пройти медикаментозное лечение, но и придерживаться строгой диеты – в этом помогут врач-диетолог и врач-гастроэнтеролог.

Диета при колите

Чтобы лечение рассматриваемого заболевания было эффективным, пациенты должны пересмотреть свой рацион питания – необходимо некоторые продукты совсем исключить из рациона, а некоторые, наоборот, ввести. Запомните, что нужно вводить в ежедневное меню при колите:

1. В острой фазе прогрессирования рассматриваемого воспалительного процесса нужно пить вяжущие напитки – , черный чай, кисели, ягодные компоты. Нужным эффектом обладает , черная смородина и черемуха – их можно употреблять не только в виде компотов, но и в свежем виде.
2. Употребление овощей можно, даже нужно, но исключительно в виде пюре – в другом виде клетчатка может оказать раздражающее действие на воспаленные стенки кишечника. Успокаивающим действием на кишечник обладает цветная капуста – она обязательно должна присутствовать в меню больного с диагнозом колит.
3. Уместно будет регулярно употреблять груши, яблоки, . Но учтите – они также должны быть в виде пюре!
4. Каши и супы. Они готовятся исключительно на воде – в период лечения колита нужно максимально снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому не стоит варить указанные блюда на мясных бульонах и использовать в приготовлении зажарку.
5. Из молочных продуктов в острой фазе можно употреблять только творог, молоко и сыры – обязательно нежирные!
6. Мясо и рыба. Их нельзя исключать из меню, потому что это приведет к нарушению баланса полезных веществ в организме – это спровоцирует более тяжелое течение рассматриваемого заболевания. Из указанных продуктов нужно делать фарш и готовить из него паровые котлеты и тефтели с добавлением перловой крупы.
7. Из субпродуктов можно вводить в меню но не в жареном виде, а только в вареном. Для разнообразия питания из нее делают паштеты.
8. Хлебобулочные изделия можно употреблять только суточной давности и приготовленные на муке из твердых сортов пшеницы.
9. Конфеты можно, но только в малом количестве – не более 1 шоколадной или 2 карамельных. Сахара в сутки должно быть не более 2 чайных ложек.

1. Кисломолочные продукты. Сметана, цельное молоко, ряженка и другие продукты – их нельзя употреблять, даже если они имеют низкий уровень жирности.
2. Сдоба, выпечка и свежий хлеб. Эти продукты улучшают процесс газообразования, провоцируют улучшение перистальтики – это действует агрессивно на воспаленные стенки кишечника и ухудшает состояние пациента.
3. Консервация, соленья. Речь идет о любых видах консервации – от домашних маринадов до консервов промышленного производства.
4. Много фруктов и овощей в сыром виде. Полностью отказаться от них стоит только потому, что клетчатка, содержащаяся в указанных продуктах, будет провоцировать активную работу кишечника, повысит газообразование, вызовет метеоризм.
5. Макароны и все представители бобовых. Они перегружают кишечник, дают ему лишнюю нагрузку.

Естественно, нужно отказаться от фаст-фуда, жареной картошки, сосисок и любых колбасных изделий, приправ и специй, майонезов и соусов.

Лечение колита народными средствами

1. Мед и вода смешиваются в стакане в пропорции столовая ложка меда и 200 мл теплой кипяченой воды. Подобную «сладкую водичку» нужно выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Длительность употребления – не менее 45 дней.
2. По половине чайной ложки перги трижды в день – ее нужно съедать, запивая малым количеством теплой воды, перед едой. Длительность употребления – 30 дней.
3. Смешать 1 столовую ложку меда и 200 мл яблочного сока. Выпивать по половине стакана два раза в день. Длительность приема – 30 дней.

Обратите внимание: если врачи диагностировали, кроме колита, гастрит и/или язвенную болезнь желудка, то яблочный сок категорически противопоказан к употреблению.

1. 3 столовые ложки сухих цветков аптечной ромашки залить 700 мл кипятка и настаивать в течение 4-6 часов. Затем в полученный настой добавляется 100 г меда. Лекарственное средство принимается по 150 мл 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – 45 дней.
2. 2 столовые ложки сухого зверобоя залить 500 мл кипятка и варить средство при маленьком кипении в течение 15 минут. Настаивать отвар не менее 2 часов, затем процедить и принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность лечения 0 30 дней.
3. 3 столовые ложки листьев (или плодов) черники залить 600 мл крутого кипятка, настаивать 10 часов. Затем процедить и принимать по 200 мл три раза в день.

Любые народные средства, которые принимаются при колите, должны быть приготовлены из сырья, приобретенного в аптеках. Не забудьте получить разрешение на подобную терапию от лечащего врача, и не стоит «скидывать со счетов» возможность проявления аллергической реакции. Колит – заболевание, которое может начинаться с невинного запора и болей в кишечнике, а закончиться – перфорацией стенки кишечника, сепсисом или перитонитом. Только вовремя оказанная медицинская помощь станет гарантом благополучных прогнозов. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Диагностика и лечение заболевания должны быть проведены вовремя, но многие люди категорически не любят слово «диета» и отказываются обращать внимание на признаки патологии, даже если они становятся явными.

Оттягивая посещение гастроэнтеролога, человек не догадывается, что может столкнуться с такими последствиями, как внутреннее кровотечение, перфорация кишечника, опухоли, в том числе и злокачественного характера.

Причины

Эрозивный колит кишечника могут вызвать различные факторы, как индивидуальные, например, генетика, так и распространенные. Первопричину патологии выявляет врач. На основании полученных данных и картины заболевания он составляет схему лечения.

Эрозивный колит по своей сути является одной из начальных стадий воспалительного процесса в кишечнике.

Первоначально у человека формируется поверхностная форма , то есть воспаление затрагивает поверхностные слои слизистой кишечника. Если лечение и диета будут отсутствовать, заболевание быстро перейдет в следующую фазу - воспалительный процесс усугубится развитием эрозийных повреждений на слизистой. Эта стадия может продолжаться довольно долго, но ее точные сроки напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет больной.

Если человек по-прежнему пренебрегает диетой, злоупотребляет спиртным и не занимается лечением сопутствующих патологий, то вскоре возникшие эрозии трансформируются в язвенные дефекты.

В результате болезнь перейдет в новую, более тяжелую стадию. Чтобы не допустить этого, важно при появлении любых признаков неблагополучия с органами пищеварения обращаться к врачу.

Симптомы

Симптомы эрозивного колита кишечника часто напоминают другие заболевания органов пищеварения. Многие больные принимают признаки эрозивного колита за банальные расстройства пищеварения или гастрит, при этом не принимая никаких мер для выявления патологии и ее лечения.

Врачи отмечают, что большая часть больных приходит к ним уже с запущенной формой заболевания, когда эрозивный колит переходит в язвенную форму. Иногда консервативная терапия оказывается бесполезной, так как медикаментозные препараты не могут дать нужный эффект в серьезно пораженной области кишечника.

Первичные симптомы эрозивного колита :

• дискомфорт и боль в желудке;
• тошнота, рвота;
• неприятный запах и привкус в ротовой полости;
• расстройства органов пищеварения: диарея, запор, метеоризм;
• постоянное отсутствие аппетита.

Если человек обратится к специалисту на этом этапе заболевания, то в 80% случаев врачи дают гарантию положительного исхода. Чтобы предупредить хронизацию воспалительного процесса, важно начать лечение эрозивного колита вовремя.

• повышение кровяного давления;
• повышение температуры тела;
• многократно повторяющаяся рвота;
• слабость, утомляемость.

К сожалению, не всегда эрозивный колит протекает с характерной клинической картиной. Иногда болезнь проходит скрыто, и отследить ее развитие практически невозможно.

Осложнения

Болезнь развивается постепенно и в большинстве случаев протекает без соответствующего лечения длительное время, что опасно развитием серьезных осложнений. Чаще всего это патологии местного и общего характера.

Местными осложнениями эрозивного колита являются обильные желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, мегаколон, онкологические состояния, если болезнь продолжается более 10 лет. Общие осложнения проявляются в других внутренних органах, например, в полости рта (стоматит), печени, суставах и кожных покровах.

Диагностика

Эрозивный колит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, которые обладают максимальной информативностью в этом случае.

Перед постановкой диагноза необходимо сдать анализы и пройти следующие обследования:

1. Общий анализ крови. Показывает воспалительный процесс в организме, реже анемию, связанную с внутренними кровопотерями.
2. Микроскопический и макроскопический анализ кала. Информативными признаками будут наличие в кале слизи, следов крови, не переваренной пищи и других компонентов.
3. Бактериальный посев для обнаружения возбудителя заболевания.
4. Исследование кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
5. Ирригоскопия. Позволяет уточнить локализацию и характер воспаления в кишечнике.
6. Колоноскопия. Метод оценивает состояние слизистой, позволяет взять клетки с пораженного участка кишечника на биопсию.
7. Гистология. Оценивается биологический материал, забранный из очага воспаления в ходе биопсии. Это необходимо для исключения онкологии и оценки характера поражения.

Лечение

Лечение эрозивного колита зависит от характера воспалительного процесса и сопутствующих осложнений. Цель лечения - предупредить дальнейшее развитие болезни, устранить ее острую клиническую картину и исключить возможные осложнения.

Лечение эрозивного колита кишечника в начальной стадии проводится амбулаторно. Серьезные поражения пищеварительного тракта требуют госпитализации больного в стационар.

Чаще всего врач назначает следующие группы препаратов:

• Лекарственные средства, в составе которых содержится 5-ацетилсалициловая кислота (Сульфасализин, Сальфальк, Пентаса). Действующее вещество препаратов обладает выраженным противовоспалительным эффектом и положительно влияет на местные реакции иммунной системы.
• Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Препараты назначаются для лечения эрозивного колита в тяжелых случаях, эффективно устраняют воспалительные явления и кровотечения кишечника.
• Иммунодепрессивные препараты (Метотрексат, Циклоспорин). Используются в крайних случаях, когда лечение глюкокортикостероидными средствами не оказывает должного эффекта.

Также лечение эрозивного колита кишечника, в зависимости от причин заболевания, может быть проведено антибактериальными препаратами и средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника.

Для поддержания организма назначаются витамины групп А, В и D, аскорбиновая кислота и седативные средства, нормализующие нервно-психическое состояние больного.

Профилактика

Предупредить развитие эрозивного колита намного легче, чем страдать от проявлений заболевания и заниматься его непростым лечением.

1. Своевременно обращаться к врачу с подозрениями на наличие патологии органов пищеварения и при необходимости вовремя лечить заболевание, не допуская его хронизации.
2. Регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога, вовремя лечить кариес и другие заболевания полости рта, не допуская проникновение инфекции внутрь организма.
3. Вести здоровый активный образ жизни, много двигаться, бывать на свежем воздухе и минимизировать стрессовые факторы.
4. Питаться максимально здоровой натуральной пищей, избегая в своем рационе химических красителей, ароматизаторов и консервантов.
5. Соблюдать режим питания, принимая пищу регулярно, не реже 5 раз в сутки. Больший объем суточного рациона следует съедать во время завтрака.
6. Исключить вредные привычки, в частности, табакокурение и алкоголь.

Диета

Лечение симптомов эрозивного колита не может проходить без диетотерапии. Диетическое питание является неотъемлемым элементом эффективного лечения.

• пищевые продукты нужно употреблять в измельченном виде, особенно во время обострения заболевания;
• питание должно быть дробным - не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями;
• необходимо соблюдать питьевой режим - вода будет вымывать токсины из организма и восполнять потерю жидкости;
• предпочтение нужно отдавать растительной пище, но без грубой клетчатки, которая может раздражать и травмировать воспаленные стенки кишечника;
• нельзя употреблять спиртные напитки и кофеин;
• после приема пищи желательно каждый раз обращать внимание на реакцию организма: если самочувствие хоть немного ухудшиться, желательно отказаться в дальнейшем от блюда-провокатора;
• не следует увлекаться блюдами, которые могут задерживаться и какое-то время гнить в кишечнике, например, мясо красных сортов, это усугубляет течение болезни.

При полном излечении патологии или устранении острого процесса какое-то время нужно продолжить соблюдение диеты, поскольку резкий отказ от ее принципов может стать причиной рецидива заболевания.

Эрозивный колит - это то заболевание, которое требует обязательной помощи со стороны гастроэнтеролога, в противном случае - осложнения патологического процесса окажутся непредсказуемыми.

Болезнь развивается по разным причинам, вплоть до наследственной предрасположенности организма к заболеванию. Но даже если признаки неблагополучия отсутствуют, и человек ощущает себя здоровым, не стоит отказываться от профилактики - ведение здорового образа жизни и разумное питание помогут предупредить много проблем не только в пищеварительном тракте, но и во всем организме.

Полезное видео о проведении УЗИ кишечника