Лимфаденит шеи лечение. Лимфаденит шейный: причины, симптомы, особенности лечения. Медикаментозное лечение лимфаденита

Увеличение лимфатических узлов в области шеи называется шейным лимфаденитом. Такое воспаление развивается в результате воспалительных процессов в организме. У взрослых шейный лимфаденит развивается значительно чаще, чем у детей. В детском возрасте такое заболевание практически не встречается, а если увеличение шейных лимфоузлов и возникает, то опасности оно не представляет. У взрослого же такое состояние может быть признаком серьезного поражения организма.

Лимфатическая система - это часть иммунитета организма человека, которая первая несет ущерб при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Увеличение лимфоузлов указывает на их наличие. Причем вирусы, грибки или бактерии не обязательно могут вызывать серьезное заболевание.

Даже при незначительном недомогании, вызванном активностью микроорганизмов, возможно развитие лимфаденита. Иногда увеличение лимфатических шейных узлов указывает на то, что в них развиваются раковые клетки. Но при обнаружении увеличения их объема не стоит паниковать.

Причины развития

Самая частая причина увеличения лимфатических узлов - это попадание инфекции в организм. Как правило, это:

• стафилококки;
• кишечная палочка;
• стрептококки;
• гнойная палочка.

Среди людей, у которых снижен иммунитет, вероятность развития лимфаденита особенно высока. Но и при нормальной функциональности иммунной системы у человека вполне может развиться лимфаденит на фоне протекающего инфекционного заболевания или после его перенесения, когда организм еще восстанавливается.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие нарушения, являются:

• нарушения метаболических процессов;
• острые воспалительные процессы в носоглотке;
• аллергическая реакция;
• чрезмерное употребление спиртного;
• патологические процессы, затрагивающие соединительную ткань;
• онкологические болезни;
• патологии щитовидной железы;
• ВИЧ-инфекция.

При попадании в организм человека возбудители инфекции блокируются лимфатической системой и локализуются в узлах. Воспалительный процесс в них из-за этого и развивается. При этом патология может носить как острый, так и хронический характер.

Очень важно диагностировать заболевание, которое вызвало шейный лимфаденит, на ранней стадии, чтобы начать его своевременное лечение

В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов развивается из-за достаточно опасных болезней, поэтому игнорировать патологию нельзя.

Симптомы

Основное проявление шейного лимфаденита - это появление уплотнений в области шеи. Иногда эти уплотнения хорошо видны невооруженным глазом, так как на шее образуются припухлости. Дотрагиваться до этих уплотнений может быть больно. Дополнительными симптомами, которые развиваются вместе с прогрессом болезни, являются:

• головные боли;
• ухудшение аппетита;
• слабость и общее недомогание;
• затруднения при глотании;
• ломота в суставах;
• интоксикация (этот симптом характерен для детей);
• повышение температуры тела (при остром течении патологии).

У больных с хронической формой симптомы шейного лимфаденита практически незаметны. Но в любой момент болезнь может приобрести более острый характер, при этом состояние человека существенно ухудшается. Развиваются более тяжелые симптомы:

• резкая приступообразная боль;
• потемнение кожных покровов в области воспаления;
• увеличение припухлостей;
• сильные боли при прикосновении к лимфоузлам;
• температура тела достигает 38 градусов и более;
• общее самочувствие сильно ухудшается.

В самых запущенных и тяжелых случаях наблюдаются такие проявления:

• воспаленная область сильно разрастается;
• регулярные головные боли практически никогда не проходят;
• заметно размягчение тканей воспаленных участков, что указывает на наличие гноя;
• нарушается работа сердца;
• появляются аденофлегмоны;
• температура тела очень высокая.

При таких серьезных нарушениях необходима срочная госпитализация, так как нельзя предугадать, какие последствия могут развиться.

У детей шейно-подчелюстной лимфаденит встречается редко, но все-таки такое нарушение возможно, и выглядит это, как на фото

Как правило, оно появляется на фоне гриппа или ОРЗ. Если у ребенка начала развиваться эта болезнь, то протекать и проявляться она будет не так, как шейный лимфаденит у взрослых. К характерным симптомам болезни у ребенка относятся:

• резкое повышение температуры тела;
• потеря аппетита;
• нарушение сна и постоянное беспокойство во время бодрствования;
• деформация положения головы - из-за болезненности лимфатического узла держать голову ровно ребенок не может.

Разновидности шейного лимфаденита

Классификация патологии проводится по различным факторам. По интенсивности и длительности заболевания лимфаденит может быть:

1. Острый . Провоцирует нарушение острое инфекционное заболевание, инфекция в ране, проведенная операция. Острое состояние длится до двух недель.
2. Хронический . Развивается из-за длительно протекающей инфекционной болезни или при раковой опухоли.
3. Рецидивирующий . При хронических болезнях в организме хроническая форма лимфаденита периодически перетекает в острую.

По этиологии болезнь может быть:

1. Неспецифической . Эта разновидность лимфаденита может быть вызвана грибковыми инфекциями или быть самостоятельной болезнью. В последнем случае лечится патология обычно легко и быстро.
2. Специфический . Может быть признаком серьезного поражения организма, в котором серьезная инфекционная болезнь (сифилис, чума, туберкулез).

По характеру воспалительных образований в увеличенном лимфоузле:

1. Серозный . Развивается как следствие вирусной инфекции или попадания в лимфатический узел раковых клеток.
2. Гнойный . Появляется при поражении организма бактериальной инфекцией.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения основного заболевания и вторичного лимфаденита возможно развитие таких осложнений:

• аденофлегмона - это гнойное воспаление тканей клетчатки, кожных покровов и мышечных волокон;
• развитие лихорадки и общей слабости;
• распространение опухоли, которая образовалась вокруг лимфатических узлов, на заднюю поверхность шеи и лицо;
• нейтрофилез.

Сразу после первого визита к врачу больному назначаются антибиотики, которые следует начать принимать еще до получения результатов исследования

Диагностика и лечение болезни

При появлении первых признаков лимфаденита стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину патологии и провести полное комплексное лечение шейного лимфаденита. В некоторых случаях отказ от обращения к врачу и не проведенное своевременно лечение может привести к появлению угрозы жизни.

Диагностические мероприятия должны включать:

• первичный осмотр у врача и проведение пальпации для определения плотности воспаления, его болезненности и обширности;
• проведение лабораторного исследования крови;
• гистологический анализ пункции из воспаленного узла;
• флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза;
• УЗИ-диагностика брюшной полости и лимфатических узлов, которую чаще всего назначают при неясной этиологии;
• компьютерная томография;
• анализ на ВИЧ.

На начальной стадии болезни, как правило, достаточно методов лечения, которые можно проводить амбулаторно.

После получения результатов анализов схема лечения может быть скорректирована: часто назначаются дополнительные медикаменты.

• покой пораженного воспалением участка;
• физиотерапия - процедуры УВЧ;
• лечение антибиотиками.

При лечении лимфаденита медикаментозными препаратами возможно развитие побочных эффектов:

• высыпания на коже;
• головокружение;
• постоянная тревожность;
• аллергические реакции;
• анемия;
• расстройство пищеварения.

Если основные методы лечения не помогают, а патологический процесс продолжает развиваться, то приводится хирургическое лечение. Обычно к такому методу прибегают при запущенных гнойных формах лимфаденита. Часто при сильном гнойном воспалении хирургическое лечение включает дальнейшее проведение диагностических мероприятий - лабораторного исследования удаленного гноя.

Промедление при гнойной форме заболевания может быть опасным, оно может привести к остеомиелиту, сепсису, менингиту

При проведении операции выполняется вскрытие воспаленного участка. Далее проводится чистка от гноя и дренирование открытой раны. Дополнительно необходимо лечить причины шейного лимфаденита, особенно при хроническом течении патологии.

Лечение народными средствами

Для максимально быстрого улучшения самочувствия больного можно прибегать к методам народной медицины, но только после согласования с врачом. Хорошим способом облегчения состояния станет накладывание на воспаленные лимфоузлы компресса из луковой кашицы. Лук предварительно запекается, после его измельчения к нему добавляется ложка дегтя, который куплен в аптеке.

Этот метод хорошо помогает в том случае, если болезнь только начала развиваться, но нужно срочно обратиться к врачу, если замечено ухудшение.

Хорошим средством для укрепления иммунитета и облегчения течения болезни станет настойка эхинацеи. Ее можно пить и использовать для компрессов. В первом случае настойку разводят в половине стакана воды. В зависимости от массы тела в питье добавляют 20 или 40 капель настойки. Принимать такое лекарство нужно трижды в день. Привязка к приемам пищи необязательна. Для приготовления раствора для компресса необходимо развести настойку в теплой воде в пропорции 1:2. В этой жидкости смачивают марлю и прикладывают ее к месту воспаления. Далее ее закрепляют повязкой. Проводится эта процедура перед сном, а утром повязка с компрессом снимается.

Ночные компрессы можно делать и из отвара целебных трав. Для этого потребуется омела, тысячелистник, зверобой и листья ореха. Всех компонентов нужно по 1 столовой ложке в измельченном виде. Смесь заливают стаканом воды и ставят на огонь. На малом огне отвар нужно довести до кипения и проварить 5 минут. Далее отвар остужают и делают из него компресс. Такие процедуры можно проводить 2-3 недели.

Эффективны компрессы из настойки чистотела

Для ее приготовления из измельченных листьев и стеблей растения отжимают сок (1 столовую ложку) и заливают спиртом (полстакана). Смесь, помещенную в стеклянную тару, оставляют в темном месте на сутки. После этого средство готово к применению для компрессов.

Профилактические меры

Предотвращение развития воспаления в шейных лимфатических узлах сводится к необходимости постоянно следить за своим здоровьем, проводить своевременное лечение. Основные методы профилактики:

• обращение к врачу при первых признаках ринита, ангины, болезней с образованием гноя (например, фурункулов);
• регулярное посещение стоматолога, что позволяет выявить на ранних стадиях развитие кариеса и других болезней ротовой полости;
• уход за ранами на кожных покровах;
• прием комплексов витаминов, которые повышают иммунитет.

Желательно придерживаться правил рационального питания для укрепления защитных функций организма, а также снижения воспалительного процесса на начальных стадиях развития болезни. Исключить из рациона во время болезни стоит такие продукты:

• свинина и баранина;
• пища с высоким содержанием жиров;
• соленья, копчености, острую пищу;
• молочные продукты.

При внимательном отношении к своему здоровью и своевременном лечении любых болезней чаще всего удается избежать развития шейного лимфаденита или вылечить его достаточно быстро. Стоит сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Шейный лимфаденит – это заболевание, при котором увеличиваются и болят шейные лимфатические узлы. Возникает нарушение потому, что лимфатическая система является частью иммунной, и при попадании в организм различной патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии, грибки) увеличивается число лимфоцитов. Далее рассмотрим, что такое шейный лимфаденит, каковы его основные причины и симптомы, а также методы диагностики и направления лечения.

Лимфаденит шеи редко является самостоятельным заболеванием, чаще – следствие и сопутствующий симптом иных болезней. Тем не менее по международной классификации болезней (МКБ 10) острый лимфаденит выделен в отдельную группу и имеет код по мкб L04. Острый шейный лимфаденит у взрослых встречается чаще, чем у детей.

Причины лимфаденита шеи

Чаще всего острый лимфаденит вызван следующими причинами:

1. Инфекционные заболевания различного генеза (вирусные, бактериальные или грибковые). Сюда можно отнести все группы ОРВИ и ОРЗ, заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ринит, синусит, гайморит, отит и др.), стоматологические нарушения инфекционно-воспалительного характера (стоматит, пародонтоз, кариес, периодонтит и т.д.), корь, желтуха, скарлатина, менингит, туберкулез, кожные заболевания. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем (например, сифилис), могут вызывать не только лимфаденит шейный, но и паховый.
2. В отдельную группу следует выделить такие заболевания, как ВИЧ и СПИД, так как их непосредственным проявлением является увеличение лимфоузлов, зачастую одновременно в нескольких местах (шея, подмышки, пах).
3. Аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и др.
4. Установка различных имплантов (силиконовые, металлические, пластмассовые и др.). Иммунная система воспринимает имплант как чужеродный объект и может начать его отторгать.
5. Патологии щитовидной железы.
6. Онкологические заболевания. Причем сюда относится как онкология самой лимфатической системы, так и других органов.
7. Иные причины:

• снижение иммунитета на фоне сезонного авитаминоза и простуд, стресса, хронических заболеваний;
• сквозняки. В этом случае лимфаденит будет являться самостоятельным заболеванием, когда лимфоузлы просто продувает от открытого окна или кондиционера;
• аллергические реакции;
• злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клинические проявления шейного лимфаденита можно разделить на основные и сопутствующие.

К основным относятся , увеличение и отечность самих лимфоузлов, дискомфорт при повороте головы и нажатии на шею. Лимфоузлы при этом могут быть немного покрасневшими и горячими .

Сопутствующие симптомы при шейном лимфадените зависят от вызвавшей болезнь причины:

• повышенная температура тела (от субфебрильных значений до высоких);
• боли в горле, насморк, кашель;
• чихание (аллергического или простудного характера);
• затрудненное глотание;
• слабость, общее недомогание, связанные с интоксикацией организма инфекционными агентами;
• головные боли, плохой аппетит и т.д.

Разновидности заболевания

Классификаций лимфаденита несколько, различаются они по следующим основаниям:

1. По длительности и остроты течения выделяют острый и хронический типы. Острый развивается как реакция на попадание в организм инфекции (например, при ангине). Хроническая форма чаще всего встречается в случае хронитизации заболеваний горла (фарингит, тонзиллит). В этом случае лимфоузлы лишь немного увеличены, а болезненность может вовсе отсутствовать.
2. В зависимости от причины возникновения лимфаденит шейный бывает специфическим и неспецифическим. Первый наиболее опасен и сложнее лечится, так как вызван серьезными инфекционными болезнями (сифилис, туберкулез, чума). Неспецифический обычно бывает при простудах и ОРВИ, и легко устраняется с излечением основного заболевания.
3. В зависимости от клеточного состава воспаленного лимфоузла выделяют серозный, гнойный и простой. Серозный возникает при вирусном течении заболевания или при онкологии, гнойный – при бактериальном. Гнойный лимфаденит наиболее опасен, так как может возникнуть абсцесс или флегмона (распространение гнойного содержимого за пределы капсулы лимфоузла на соседние ткани). Именно гнойный лимфаденит чреват развитием сепсиса. Именно поэтому, если появляются такие симптомы, как покраснение кожи на лимфоузле, его сильное увеличение, боль и горячность кожи, следует немедленно обратиться к врачу.

Как определить шейный лимфаденит

Для правильной постановки диагноза и определения стратегии лечения диагностика должна проходить в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза и симптоматики. Врач выясняет, какие симптомы беспокоят, собирает историю болезни.
2. Внешний осмотр и пальпация позволяет определить, какая группа лимфоузлов воспалена, насколько сильно они увеличены и болезненны. Также на этом этапе доктор может диагностировать наличие гнойного процесса.
3. Анализы крови. Для достоверного результата их нужно сдать несколько: общий, «на сахар», биохимический, СОИ, С-реактивный белок, на онкомаркеры. При подозрении на наличие венерических заболеваний также сдается кровь.
4. УЗИ. Делается при необходимости для определения структуры лимфоузла, имеются ли в нем какие-либо патологии, а также нарушения работы соседних тканей.
5. Пункция. Это мелкоигольная биопсия (забор небольшого количества ткани лимфоузла) для определения его клеточного состава.
6. При подозрении на конкретные заболевания врач назначает дополнительные анализы. Например, при подозрении на туберкулез легких – флюорография; МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Только после проведения всех необходимых лабораторных и клинических исследований врач ставит диагноз и назначает конкретные препараты.

Лечение шейного лимфаденита

Лечение лимфаденита базируется, прежде всего, на устранении причины, его вызвавшей (только если лимфаденит не является самостоятельным заболеванием). Для этого назначают различные препараты (медикаментозное лечение) и физиотерапию. Также могут быть использованы рецепты народной медицины.

Препараты

Медикаментозные средства подбираются только лечащим врачом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев назначают:

Сезонный лимфаденит, вызванный снижением иммунитета, необходимо лечить при помощи мер, направленных на укрепление защитных сил организма, а также должна присутствовать профилактика простудных заболеваний.

Физиопроцедуры

Физиотерапия позволяет устранять воспалительный процесс на клеточном уровне и быстрее вылечить лимфаденит. Для этих целей широко используют ультразвук с гидрокортизоновой мазью. Популярность этой процедуры растет у тех больных, у которых шейный лимфаденит вызван хроническими заболеваниями горла (тонзиллит, фарингит). Среди положительных отзывов встречается информация о том, что после курса ультразвука дискомфорт в шее проходил, а состояние горла значительно улучшалось.

В обыкновенной разговорной речи вы никогда не услышите фразу «лимфаденит шейный». Не потому, что о нем никто не знает, а потому, что эту болезнь привыкли называть заболеванием лимфатических узлов. Необходимо отметить, что о шейном лимфадените больше говорят относительно взрослой части населения. У детей он встречается крайне редко и особо опасности в себе не несет. Впрочем, с взрослыми дела обстоят намного серьезнее. Вся суть заболевания выстраивается на лимфатической системе, которая первой бросается в бой с неприятелем.

Именно увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о том, что в нашем организме присутствуют болезнетворные организмы, которые способны спровоцировать не только серьезное, но и самое легкое заболевание. Хотим сразу же предупредить, что в случае обнаружения утолщений на шее не стоит паниковать. Мы сейчас легонько намекнули на раковые клетки. Увеличенные лимфатические узлы в единичных случаях указывают на содержание в них раковых клеток.

Причины возникновения шейного лимфаденита

Одной из самых главных причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов, как мы уже сказали выше, является попадание в наш организм болезнетворных инфекций. Среди самых частых «гостей» врачи выделяют:

• стрептококки;
• стафилококки;
• бактерии.

В группе риска под номером один пребывают люди, у которых ослаблена иммунная система. Тем не менее, шейный лимфаденит может быть вызван развивающимися болезнями или протекать на фоне уже прошедших/прошедшей. Самыми яркими катализаторами или провокаторами выступают:

• острые заболевания носоглотки;
• нарушения в системе обмена веществ;
• самые разнообразные аллергические реакции;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• патологии в соединительных тканях;
• онкологические заболевания;
• нарушения работы щитовидной железы;
• ВИЧ-инфекция.

Повторяться не будем. Однако необходимо сказать следующее: любые болезнетворные организмы проникают в наше тело с единственной целью - поразить иммунную систему. Именно благодаря работе защитных функций организма все болезнетворные интервенты не только блокируются в лимфатических узлах, но также в них и локализируются. Чрезмерное скопление на этой своеобразной линии фронта чужеродных захватчиков, сопровождается воспалительными процессами в лимфоузлах. Форма может быть как острой, так и хронической.

Исходя из сказанного, крайне важным заданием является диагностировать заболевание на самой ранней стадии. В противном случае придется пожинать плоды безрассудности, перешедшей в форму запущенной инфекции.

Важно!
Любое подозрение, даже самое незначительное, на увеличение лимфатических узлов должно закончиться приемом у квалифицированного врача.

Лимфаденит шейный и его симптомы

Как уже было сказано ранее при шейном лимфадените на шее появляются некие уплотнения, а также, в некоторых случаях, наблюдается небольшая припухлость. Во время ее ощупывания возможны болевые ощущения. В случае, когда болезнь прогрессирует у больного, будут проявляться следующие симптомы:

• общее недомогание;
• головная боль;
• потеря аппетита;
• высокая температура тела (в случае острой формы лимфоденита);
• интоксикация (если речь идет о маленьком ребенке).

Соответственно шейные образования будут увеличиваться в размере уже на стадии развития. Впрочем, своевременное обращение за медицинской помощью поможет снять припухлость на протяжении одной или трех недель. Отдельно необходимо уделить внимание хронической и острой формам шейного лимфаденита. «Владельцы» с таким заболеванием должны бояться всего болезнетворного и не допускать верховенства болезни над носителем в ее крайней форме выражения.

Как мы уже сказали, при шейном лимфадените различают две формы:

• острую;
• хроническую.

Острый шейный лимфаденит

Проявляет себя в виде осложнения заболевания. Его сопровождает довольно сильное нагноение лимфатических узлов. Ртутный столбик, показывающий температуру тела, стремительно переходит отметку в 38-емь градусов. Поверхность над лимфоузлом приобретает красный цвет и по форме больше напоминает фурункул. Прогрессируя, припухлость лимфаденита значительно увеличивается, а ее контуры теряют свою четкость. Сам очаг инфекции, на ощупь, становится уже не таким подвижным. Если этот воспалительный процесс запустить, то последствия могут вылиться в иное заболевание, а именно:

• сепсис;
• аденома.

Именно поэтому к такому заболеванию всегда необходимо относится очень и очень серьезно.

Хронический шейный лимфаденит

Проявляется при любом заболевании у тех людей, чья иммунная система крайне ослаблена. Если вы подумали, что заболевание должно быть хоть немножечко серьезным, то отметим сразу же ваше глубокое заблуждение. Для проявления этого заболевания достаточно даже самой обыкновенной простуды, а воспаление лимфатических узлов долго ждать себя не заставит.

Стоит отметить, что в случае острой формы лимфатические узлы также будут увеличены, но при этом больной не будет испытывать таких сильных болезненных ощущений, как в первом случае. Впрочем, и нагноения возможны в очень редких случаях. Стоит также предупредить, что в случае обнаружения хронического шейного лимфаденита болезнь может сигнализировать о таком тяжелом заболевании как туберкулез. Дело в том, что чужеродные тела, провоцирующие туберкулез с потоками лимфы или крови из туберкулезного очага попадают в лимфатические узлы.

Шейный лимфаденит и его диагностирование

Диагностируется шейный лимфаденит исключительно при осмотре врача во время проведения пальпации. Впрочем, диагностировать заболевание возможно на основе ранее проведенных анализов либо ряда необходимых клинико-лабораторных исследований, а именно:

1. биопсии больного лимфатического узла;
2. рентгена мягких тканей шеи и/или подчелюстной зоны;
3. магнитно - резонансной и/или компьютерной и томографии;
4. исследования, в дальнейшем, с гистологическим анализом.

Хотелось бы отметить, что осмотр у врача должен состояться в любом случае, а визит в больницу не должен зависеть от стадии заболевания.

Шейный лимфаденит у детей

К большому сожалению, развивается он очень активно, хотя для детей он не так опасен, как взрослого человека. У грудничка прощупать лимфатические узлы крайне тяжело в связи с их малым размером. Зато после годика жизни эта процедура становится вполне доступной.

Симптомы шейного лимфаденита у детей

• жалобы на головную боль;
• доминирующая температура тела выше 38-ми градусов;
• сильная интоксикация (особенно у грудничков);
• отсутствие аппетита;
• плохой сон;
• наличие сильного отека шеи.

В случае хронического воспаления лимфоузлов самочувствие ребенка будет хорошим, а его температура тела будет находиться в пределах нормы. Болевые симптомы на шее возникать практически не будут, но лимфатические узлы - увеличены значительно. Их состояние определяется путем ощупывания.

Важно!
При запущенном шейном лимфадените последствия для ребенка могут оказаться чрезвычайно опасными из-за появления миокарда. Вялость и бледность станут яркими его внешними проявлениями, а также неизбежна одышка. Дети с таким заболеванием очень тяжело набирают вес, поскольку для них даже процесс кормления становится очень тяжелым. В некоторых случаях они могут и вовсе отказаться от употребления пищи.

Шейный лимфаденит у взрослых

Несмотря на то, что симптоматика у взрослых схожа с детской, заболевание вызывается совершенно иными причинами. Стоит отметить, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может иметь более серьезные последствия. В доминирующем большинстве случаев возбудителем шейного лимфаденита у взрослой части населения являются самые обыкновенные вирусные или бактериальные инфекции. В самом начале нашего разговора мы уже упоминали о причинах, которые приводят к таким заболеваниям. Поэтому мы не будим снова повторяться, а попросим вас подняться вверх по тексту.

Шейный лимфаденит - лечение

Методы лечения шейного лимфаденита назначаются исключительно лечащим врачом. Если форма заболевания оказалась легкой, тогда рекомендуется:

• домашнее тепло;
• покой;
• обильной питье самой обыкновенной воды;
• избегание низких температур и сквозняков.

Если провокатором заболевания оказалась туберкулезная палочка, тогда срочной госпитализации не избежать. Предписываются:

• больничный режим;
• специализированный спектр противотуберкулёзных антибиотиков.

Необходимым условием быстрого выздоровления является соблюдение необходимой диеты. Категорически запрещено к употреблению богатая транс-жирными кислотами и углеводами пища. Зато наличие овощей, фруктов, рыбы, нежирного мяса, а также жирных полиненасыщенных кислот омега-3, в рационе больного, будут всячески способствовать угасанию в организме воспалительных процессов. Впрочем, относительно диеты рассказано еще не все. Особое внимание стоит уделить сокращению потребления молочных и мучных продуктов, а также полностью исключить сахар либо продукты, содержащие его в больших количествах.

Среди применяемых методов лечения существуют три наиболее эффективные:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический.

Давайте рассмотрим каждый метод более детально.

Медикаментозное лечение

В любом случае лечение всегда начинается с определения причин, которые его спровоцировали и устранения собственно самого инфекционного очага. Если заболевание возникло в результате вирусного поражения:

• ангиной;
• гриппом;

то восстановление лимфатических узлов произойдет самостоятельно по мере избавления организма от возбудителей болезни. Какого-либо медикаментозного лечения не понадобится. В противном случае необходимо принимать противовоспалительные препараты. В основном врач выписывает:

медрол ;
Использование обуславливается такими действиями, как иммуноподавляющее и противовоспалительное. Именно эти два фактора значительно снижают количество присутствующих в воспалительном очаге патологических клеток и способствуют восстановлению клеток, находящихся в соединительных тканях. Дозировка препарата зависит от специфики заболевания, и, как правило, составляет от 4-ех до 48-ми мг/сутки. Естественно, что назначается исключительно лечащим врачом. Детям прописывается вместе с преднизолоном. Средняя дозировка составляет 4 мг медрола и 5 мг преднизолона. Противопоказан в случае присутствия аллергических реакций либо из-за грибковых системных инфекций в их любой локализации.

преднизолон ;
Дозировка - сугубо индивидуальная. В среднем составляет от 5-ти до 10-ти мг в сутки или 1-ну либо 2-ве таблетки. В случае крайне острых состояний принимают от 20-ти до 30-ти мг в сутки, что равнозначно 4-ем или 6-ти таблеткам. Касательно детей, его прописывают исходя из возраста:

• от 2-ух до 12-ти месяцев - 2-ва или 3-ри мг на килограмм веса;
• от 1-го до 14-ти лет - 1-ин или 2-ва мг на килограмм веса.

Вводится медленно внутривенно на протяжении трех минут. При необходимости препарат может быть введен повторно по истечении 20-ти или же получаса с момента введения первой порции.

Противопоказан беременным женщинам и гипертоникам. Возможно негативное влияние на больных, страдающих сахарным диабетом или же язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки либо желудка. В случае инфекционного заболевания или при туберкулезе назначается вместе с антибиотиками. Возможно применение в комбинации со специальными средствами лечения.

Говоря о шейном лимфадените необходимо обеспечить прием иммуностимуляторов, а также препаратов содержащих высокую концентрацию витамина С и поливитаминов. В случае острой или хронической формы будут предписаны антибиотики .

Физиотерапевтическое лечение

Состоит из:

• гальванации;
• лекарсвенного электрофореза;
• УВЧ-терапии.

Хирургическое лечение

Применяется в крайнем случае, тогда, когда два перечисленных способа будут безрезультатны. Во время хирургического вмешательства нагноение вскрывается, а гной удаляется вместе с пораженными соединительными тканями. Завершается операция дренажированием.

Шейный лимфаденит - лечение народными средствами

С давних времен это заболевание лечили питьем и компрессами. Предлагаем несколько рецептов из народной медицины.

1. Купите в аптеке настойку эхинацеи на спирту. Для приготовления питья 20-ть или 40-ок капель эхинацеи разведите в половине стакана воды. Пейте, независимо от приема пищи по три раза на день.
2. Разведите настойку эхинацеи, соблюдая пропорцию 1:2, в теплой воде. Смочите в приготовленной жидкости марлю и приложите к больному месту. Закрепите компресс и ложитесь спать.
3. Возьмите измельченную траву зверобоя, ореха, тысячелистника и омелы. Всего по одной чайной ложке. Залейте все одним стаканом воды, размешайте и поставьте на малый огонь. Проварите минут пять, и дайте содержимому остыть. Используйте для ночных компрессов на протяжении двух или трех недель.
4. Промойте и измельчите в ступке листья чистотела, отожмите сок в количестве одной столовой ложки. Перелейте его в стеклянную емкость, добавьте пол стакана спирта. Поставьте концентрат на одни сутки в темное место. Используйте для компрессов.

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов – так называемых белых клеток крови, обеспечивающих иммунитет (защиту организма от различных внешних и внутренних воздействий ). Лимфоциты образуются в красном костном мозге, располагающемся внутри костей организма (в костях таза, позвонков, ребер, грудины и других ). Из костного мозга в кровоток выделяются незрелые формы лимфоцитов, которые попадают в селезенку, где заканчиваются процессы их дифференцировки.

Лимфа

Определенная доля белков и около 10% жидкости из межклеточного пространства не возвращается в кровеносную систему, а попадает в лимфатические капилляры. Таким образом формируется лимфа, которая, помимо белков и плазмы, содержит различные микроэлементы , жиры и углеводы , а также клеточные элементы (преимущественно лимфоциты ).

Лимфатические сосуды

Из лимфоузлов выходят выносящие лимфатические сосуды, которые также сливаются, образуя крупные лимфатические стволы и протоки. По ним лимфатическая жидкость переносится в крупные вены организма, возвращаясь, таким образом, в системный кровоток.

В организме человека различают несколько крупных лимфатических протоков:

• Грудной лимфатический проток – собирает лимфу от ног, органов таза, брюшной полости и левой половины грудной клетки.
• Левый подключичный ствол – собирает лимфу от левой руки.
• Левый яремный ствол – собирает лимфу от левой половины головы и шеи.
• Правый лимфатический проток – образуется путем слияния нескольких лимфатических стволов и собирает лимфу от правой половины головы, шеи, правой половины грудной клетки и правой руки.

Лимфатические узлы

Лимфоциты образуются в лимфатических узлах, начиная с периода эмбрионального развития. Основной их функцией является распознавание чужеродных агентов (вирусов, фрагментов бактерий и их токсинов, опухолевых клеток и так далее ) и активация других защитных систем организма, направленных на их нейтрализацию.

Лимфа, поступающая в лимфатические узлы, медленно просачивается по узким щелевидным пространствам, называемым синусами. Таким образом, происходит ее очищение от различных инородных тел, а также обеспечивается контакт между чужеродными агентами и лимфоцитами.

Основной функцией лимфатических узлов является предотвращение распространения патологических процессов в организме. Это реализуется благодаря наличию нескольких групп лимфоузлов, в которых фильтруется лимфа из различных участков тела. Они расположены таким образом, чтобы стать преградой на пути инфекционных процессов и предотвратить попадание чужеродных антигенов в различные органы и ткани.

Основными группами лимфатических узлов в организме человека являются:

• лимфоузлы головы и шеи (шейные, подчелюстные, затылочные и другие );
• лимфоузлы грудной полости;
• лимфоузлы брюшной полости и живота (брыжеечные, подвздошные, тазовые );
• лимфоузлы нижних конечностей (паховые, подколенные );
• лимфоузлы верхних конечностей (подмышечные, локтевые ).

Развитие воспалительного процесса в лимфатическом узле

В лимфоузлах чужеродные антигены взаимодействуют с лимфоцитами, в результате чего последние активируются и начинают вырабатывать специфические антитела – развивается воспалительный процесс. В лимфатический узел из кровотока поступает большое количество других видов лейкоцитов, которые способствуют развитию воспаления и уничтожению чужеродных веществ.

Причины лимфаденита

В зависимости от вида инфекции лимфаденит может быть:

• неспецифическим;
• специфическим.

Неспецифический лимфаденит

Причинами неспецифического лимфаденита могут быть:

• Бактерии и их токсины. Бактерия представляет собой живую клетку, которая способна существовать и размножаться в различных органах человеческого организма, поражая их. Воспаление лимфатических узлов может быть обусловлено попаданием в них стафилококка , стрептококка , кишечной палочки и многих других микроорганизмов. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельность (либо после их гибели ) выделяют определенные токсические вещества, которые также могут вызвать лимфаденит.
• Вирусы. Вирусы представляют собой небольшие фрагменты нуклеиновых кислот - ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты ) или РНК (рибонуклеиновой кислоты ), которые способны размножаться только внутри живых клеток. В клетках человеческого организма нуклеиновые кислоты содержатся в ядре и отвечают за процессы роста клетки, выполнение ею специфических функций, а также за хранение и передачу генетической информации. При заражении вирусом его ДНК внедряется в генетический аппарат клетки-хозяина, в результате чего она начинает производить новые вирусные частицы. При разрушении зараженной клетки новообразовавшиеся вирусы выделяются в окружающие ткани и поражают соседние клетки. Часть вирусных фрагментов просачивается в лимфатические капилляры, задерживаясь в регионарных лимфатических узлах и вызывая развитие воспалительного процесса в них.
• Грибы. Грибы представляют собой особый класс схожих с бактериями микроорганизмов, которые способны развиваться в человеческом организме. Науке известно множество видов грибов (дрожжевые, плесневые и так далее ). Некоторые из них являются опасными для человека и при попадании в организм могут вызывать развитие различных заболеваний (микозов ). Другие являются нормальными обитателями кожи и слизистых оболочек и приобретают патогенные свойства лишь при нарушении функций иммунной системы – например, при СПИДе (синдроме приобретенного иммунного дефицита ).

Специфический лимфаденит

Причиной специфического лимфаденита может быть:

• микобактерия туберкулеза ;
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса );
• чумная палочка (возбудитель чумы );
• актиномицет (патогенный грибок, возбудитель актиномикоза );
• бруцеллы (возбудители бруцеллеза );
• туляремийные бактерии (возбудители туляремии ).

Виды лимфаденита

В зависимости от скорости развития воспалительного процесса выделяют:

• Острый лимфаденит. Развивается в результате поражения лимфоузлов высоковирулентной инфекцией. Характеризуется быстрым и выраженным воспалением лимфатических узлов, часто на фоне общих проявлений инфекционного процесса (повышения температуры тела, общей слабости , головных болей и болей в мышцах ). Без соответствующего лечения острый лимфаденит может переходить в гнойную форму, что в конечном итоге приведет к гнойному расплавлению лимфатического узла и поражению окружающих тканей (развитию абсцесса или аденофлегмоны ).
• Хронический лимфаденит. Развивается при заражении слабовирулентной инфекцией либо является исходом недолеченного острого лимфаденита, когда воспалительный процесс принимает затяжное течение. Также довольно часто хроническим течением характеризуются специфические лимфадениты (туберкулезный, сифилитический ).

В зависимости от характера воспалительного процесса различают:

• Катаральный (простой ) лимфаденит. Характерен для начальной стадии заболевания. Нарушение проницаемости капилляров в воспаленном лимфатическом узле приводит к тому, что жидкая часть крови выходит из сосудистого русла и пропитывает ткань лимфатического узла. Также отмечается умеренная миграция лейкоцитов в очаг воспаления.
• Гиперпластический лимфаденит. Является более поздней стадией развития заболевания и характеризуется разрастанием (гиперплазией ) лимфоцитов в воспаленном лимфоузле, а также выраженной инфильтрацией лейкоцитами (нейтрофилами, эозинофилами и другими клетками ).
• Гнойный лимфаденит. Является последней стадией развития бактериального лимфаденита, когда происходит нагноение и гнойное разрушение лимфатического узла. Исходом данной формы заболевания может стать формирование абсцесса (ограниченного пространства, заполненного гноем ) или развитие аденофлегмоны (разлитого гнойного процесса, который распространяется далеко за пределы первичного очага инфекции ).

Причины лимфаденита различных областей

Если регионарные лимфоузлы не справляются со своей барьерной функцией (при тяжелом инфекционном заболевании либо в результате ослабления защитных сил организма ), инфекционные агенты могут попасть в системный кровоток и распространится в другие органы и такни, что может привести к развитию генерализованного лимфаденита (воспалению различных групп лимфоузлов по всему организму ).

Причины подчелюстного лимфаденита

Органами, из которых лимфа оттекает в подчелюстные лимфоузлы, являются:

• кожа и мягкие ткани лица (нижние веки, щеки, нос, губы, подбородок );
• полость рта (слизистая оболочка неба, задней части языка );
• десны и зубы;
• поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы.

Причины подчелюстного лимфаденита

Причины шейного лимфаденита

В области шеи различают несколько групп лимфоузлов:

• Поверхностные. Собирают лимфу от кожи и мягких тканей шеи и головы (кроме мышц ).
• Глубокие. В них происходит отток лимфы из внутренних органов шеи (из глотки, гортани, трахеи, верхней части пищевода, щитовидной железы и мышц шеи ), а также из полости носа, рта, уха и других органов. Кроме того, в них впадают выводящие лимфатические сосуды из подчелюстных и других более мелких лимфоузлов головы и шеи. Поэтому все перечисленные выше инфекционные процессы могут стать причиной шейного лимфаденита (при нарушении барьерной функции подчелюстных лимфоузлов ).

• Грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития (стригущий лишай ), микроспория , парша.
• Отит – воспаление уха, вызываемое патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками ).
• Тонзиллит – воспаление лимфоидных образований ротовой полости (миндалин ), вызываемое попаданием в них патогенных бактерий или вирусов.
• Фарингит – инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки.
• Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
• Синусит – воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит ), лобных (фронтит ), клиновидной (сфеноидит ) и решетчатого лабиринта (этмоидит ).
• Инфекционный тиреоидит – вызываемое вирусами или бактериями воспаление щитовидной железы.
• Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, при котором происходит первичное поражение шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
• Краснуха – системное вирусное заболевание, которое развивается при попадании возбудителя в организм через слизистые оболочки дыхательных путей (воздушно-капельным путем ), что приводит к воспалению шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
• Аденовирусная инфекция – группа простудных заболеваний верхних дыхательных путей, вызываемых аденовирусами.
• Грипп – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ ), вызываемая вирусом гриппа .
• Нагноившиеся раны области головы и шеи.

Причины подмышечного лимфаденита

Причиной воспаления подмышечных лимфатических узлов может быть:

• Гнойно-воспалительные заболевания кожи верхней конечности – фурункул , карбункул, гидраденит подмышечных потовых желез, импетиго , рожистое воспаление (описаны ранее ).
• Нагноение порезов и ссадин в области рук, груди и верхней части живота.
• Грибковые поражения кожи – споротрихоз, трихофития, микроспория.
• Остеомиелит костей руки – воспалительный процесс, вызываемый гноеродными микроорганизмами и поражающий костную ткань.
• Панариций – гнойно-воспалительный процесс мягких тканей пальцев рук, который может распространяться на сухожилия, кости и суставы.
• Мастит – воспалительное заболевание молочной железы у женщин, наиболее часто возникающее в период кормления ребенка грудью .

Причины пахового лимфаденита

Все инфекционные заболевания кожи, мягких тканей и костей, описанные ранее, могут вызывать воспаление паховых лимфоузлов, если в них оттекает лимфа из области тела, в которой расположен очаг инфекции.

Причиной воспаления паховых лимфоузлов также может быть:

• Гонорея – вызываемое гонококком инфекционное заболевание, которое передается половым путем и характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек наружных половых органов (преимущественно у мужчин, очень редко – у женщин ).
• Баланопостит – воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти, вызванное различными инфекционными агентами (обычно при несоблюдении правил личной гигиены ).
• Кольпит – инфекционное воспаление слизистой оболочки влагалища.
• Вульвит – инфекционное воспаление наружных женских половых органов.

Симптомы лимфаденита различных областей

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Симптомами подчелюстного лимфаденита являются:

• Увеличение подчелюстных лимфоузлов. На ощупь (пальпаторно ) они определяются как плотные, болезненные образования округлой или овальной формы, расположенные в подчелюстной области с одной или с обеих сторон, не спаянные с окружающими тканями (легко смещаются под кожей из стороны в сторону ). Размеры лимфоузлов варьируют от нескольких миллиметров в начальной стадии до нескольких сантиметров в гиперпластической стадии заболевания. Довольно часто в подчелюстной области пальпируются воспаленные лимфатические сосуды – плотные, тонкие, нитеобразные структуры, отходящие от воспаленного лимфоузла.
• Боль. В начальной стадии заболевания может отмечаться слабая болезненность при пальпации подчелюстной области. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, сопровождает любые движения челюсти (при разговоре, во время приема пищи ), может появляться и в покое.
• Изменение кожных покровов. В начальных стадиях кожа над лимфоузлами может быть не изменена. По мере развития воспалительного процесса отмечается покраснение и припухлость кожи над очагом воспаления и в окружающей его области (что обусловлено расширением и повышением проницаемости мелких сосудов ). Отмечается местное повышение температуры (на 1 – 2 градуса по сравнению с нормальной кожей ).
• Нагноение лимфатических узлов (развивается при бактериальной инфекции ). В гнойной стадии лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, превращаясь в плотные, практически неподвижные образования. Кожа над очагом воспаления ярко-красного цвета, напряжена, отечна. Отмечается резко выраженная болезненность при пальпации и в покое, которая ограничивает движения нижней челюстью и шеей.
• Системные проявления. При распространении инфекции за пределы лимфоузлов отмечается общее повышение температуры тела до 38 - 40ºС, общая слабость, сонливость, боли в мышцах, головные боли.

Симптомы шейного лимфаденита

Симптомами шейного лимфаденита являются:

• Увеличение шейных лимфатических узлов. Они могут определяться на передней или боковой поверхности шеи, над ключицей. При ощупывании характеризуются теми же признаками, что и воспаленные подчелюстные узлы (описаны выше ). При воспалении поверхностных лимфоузлов могут пальпироваться воспаленные лимфатические сосуды.
• Боль. Отмечается болезненность при пальпации, во время поворотов головы, при разговоре, во время пережевывания и проглатывания пищи.
• Изменение кожных покровов. При шейном лимфадените отмечается отечность и припухлость кожи в очаге воспаления, а также за его пределами. При развитии гнойной формы кожа становится красного цвета, на ее поверхности могут определяться небольшие прорывы гноя. Общие симптомы при этом сильно выражены – отмечается повышение температуры тела до 40ºС, слабость, нарушение сна , головные боли.
• Ограничение движений. Связано с болевым синдромом, развивающемся на поздних стадиях заболевания – при любом повороте или наклоне головы пациент испытывает сильную острую боль в области очага воспаления. Кроме того, выраженное увеличение глубоких лимфатических узлов может привести к сдавливанию различных органов шеи – голосовых связок, трахеи, пищевода, крупных сосудов, что будет проявляться соответствующими симптомами (изменением голоса, затрудненным дыханием, нарушением процесса глотания пищи ).

Симптомы подмышечного лимфаденита

Симптомами подмышечного лимфаденита являются:

• Увеличение лимфатических узлов подмышечной области. Чаще определяется один, реже – несколько увеличенных лимфоузлов. Их пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей. Могут определяться воспаленные лимфатические сосуды (при воспалении поверхностных лимфоузлов ).
• Боль. Отмечается выраженная болезненность в подмышечной области, которая может распространяться на область плеча и боковой поверхности грудной клетки с пораженной стороны. Пациент часто занимает вынужденное положение тела с отведенной в сторону рукой, что уменьшает давление на воспаленные лимфоузлы и несколько уменьшает болевой синдром.
• Изменения кожи в подмышечной области. При воспалении подмышечных узлов цвет кожи над ними длительное время может оставаться неизмененным. Только с развитием гнойного процесса кожа приобретает багрово-красную окраску, становится отечной, напряженной.
• Нарушение движений рукой. Боль усиливается при прикосновении к области воспаленных лимфоузлов и при движениях рукой, что может ограничивать повседневную активность больного. Также движения могут быть ограничены в результате выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов, достигающих нескольких сантиметров в диаметре.
• Отеки рук на пораженной стороне. Могут возникнуть в результате сдавливания увеличенными лимфатическими узлами крупных вен плеча и подмышечной области. В этом случае отток жидкости от верхней конечности затрудняется, она выходит из сосудистого русла и пропитывает окружающие ткани, приводя к развитию отека .
• Нарушение чувствительности в руке на стороне поражения. Данный симптом может появляться в случае выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов. Это приведет к сдавливанию нервных стволов, проходящих в подмышечной и плечевой областях, что может проявляться парестезиями (чувством покалывания, ползания мурашек по коже ) в области руки на стороне поражения, нарушением чувствительности, болями и различными двигательными нарушениями.

Симптомы пахового лимфаденита

Симптомами пахового лимфаденита являются:

• Увеличение лимфоузлов в паховой области. Увеличенные лимфоузлы располагаются в области паховой связки и могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей.
• Боль. Для пахового лимфаденита характерна выраженная боль как в самом очаге воспаления, так и внизу живота, в верхней части ноги. Боль усиливается при ходьбе, что может ограничивать нормальное передвижение пациента.
• Изменения кожи. Кожа над очагом воспаления и вокруг него напряжена, отечна. Если не развился гнойный процесс, цвет кожных покровов может быть нормальным либо розоватого оттенка.
• Отеки ног на пораженной стороне. Причиной данного симптома является как непосредственное нарушение оттока лимфы через воспаленные лимфоузлы, так и выраженное увеличение их размеров, что может привести к сдавливанию крупных сосудов (в том числе бедренной вены, проходящей непосредственно позади паховых лимфатических узлов ).
• Общее состояние организма . Не изменено, если не произошло нагноения воспаленного лимфоузла. В этом случае отмечается повышение температуры тела до 38 – 40ºС, общая слабость, боли в мышцах ног и живота, головные боли, учащение сердцебиения и другие симптомы интоксикации организма.

Диагностика лимфаденита

В диагностике лимфаденита применяется:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенологические методы исследование;
• биопсия лимфатического узла.

Общий анализ крови (ОАК )

С помощью УЗИ возможно определить:

• Расположение, количество, форму, размеры и структуру лимфатических узлов.
• Взаимоотношение лимфоузла с окружающими тканями (спаяны или нет ).
• Наличие воспаления в лимфатических сосудах исследуемой области.
• Наличие гнойных осложнений лимфаденита (абсцесса, флегмоны ).
• Наличие очага инфекции во внутренних органах.

Рентгенологические методы исследования

К рентгенологическим методам относятся:

• Обзорная рентгенограмма грудной клетки и живота. Позволяет выявить группы увеличенных лимфоузлов (бронхолегочных, трахеальных и других ), определить поражение костей конечностей при остеомиелите . При специфическом туберкулезном лимфадените возможно определение очагов туберкулеза в легочной ткани.
• Компьютерная томография – современный метод исследования, позволяющий более точно определить размеры, расположение и форму воспаленных лимфоузлов, наличие абсцессов или аденофлегмоны, степень распространения гнойного процесса в пораженной области.

Биопсия лимфатического узла

Показаниями к выполнению биопсии лимфатического узла являются:

• подозрение на опухолевую природу увеличения лимфоузла;
• хронические лимфадениты;
• подозрение на специфический лимфаденит;
• отсутствие эффекта от провидимого лечения (при остром или хроническом лимфадените ).

Для взятия материала из воспаленных лимфатических узлов применяется:

• Пункционная биопсия. В данном случае специальная полая игла вводится в пораженный лимфоузел, при этом часть его тканей переходит в просвет иглы.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия. Используется специальная тонкая игла, внутренний диаметр которой меньше 1 миллиметра. Игла подсоединяется к пустому шприцу и вводится в пораженный лимфатический узел (часто под контролем УЗИ ), после чего производится аспирация (высасывание ) ткани лимфоузла в шприц и дальнейшее ее исследование.

Результаты исследования
Полученный материал направляется в лабораторию, где производится его окрашивание специальными красителями и исследование под микроскопом. Это позволяет выявить опухолевые клетки в лимфатическом узле (при их наличии ), а также определить выраженность и характер воспалительного процесса – преобладание лимфоцитов будет свидетельствовать в пользу вирусного поражения лимфоузла, преобладание нейтрофилов – в пользу бактериальной инфекции.

Также производится посев полученного материала на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания определенных видов микроорганизмов. Питательная среда с исследуемым материалом помещается в специальные термостат, в котором создаются оптимальные условия для роста и размножения бактерий. Если в пунктате лимфоузла присутствует инфекционный агент, то он начнет активно размножаться, и через некоторое время на питательной среде появятся целые колонии данных микроорганизмов. Это позволяет точно установить вид возбудителя, а также определить его чувствительность к различным антибактериальным препаратам, что позволит назначить максимально эффективное лечение.

Лечение лимфаденита

К какому доктору обращаться?

В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:

• Оториноларинголога (ЛОРа ) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
• Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики ).
• Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи .
• Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
• Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• народные методы лечения;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение лимфаденита

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов в лечении лимфаденита используются:

• ультравысокочастотная (УВЧ ) терапия;
• лазеротерапия;
• гальванизация.

УВЧ-терапия показана при наличии острого воспалительного процесса в лимфатических узлах. Абсолютными противопоказаниями являются подозрение на опухолевый процесс, а также специфический туберкулезный лимфаденит. Не рекомендуется применять данный метод, если имеются симптомы общего инфекционного процесса в организме (повышение температуры тела, озноб , учащенное сердцебиение, боли в мышцах и так далее ).

Лазеротерапия
Суть данного метода заключается в воздействии световыми волнами определенной длины на ткани организма. Это приводит к улучшению микроциркуляции в воспаленном лимфоузле, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также стимулирует репаративные (восстановительные ) процессы.

Данный метод назначается при острых и хронических лимфаденитах. Противопоказания такие же, как для УВЧ-терапии. Кроме того, следует избегать воздействия лазером на области кожи, в которых имеются доброкачественные новообразования (родинки , пигментные пятна и другие ).

Гальванизация
Суть метода заключается в воздействии на организм постоянным электрическим током малой силы (до 50 миллиампер ) и низкого напряжения (30 – 80 вольт ), который проходит через ткани организма, вызывая целый ряд сложных физиологических процессов. Оказывает местное обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию в области воздействия тока, способствует восстановлению поврежденных тканей и нервных волокон.

Данный метод используется на восстановительном этапе лечения после ликвидации причины лимфаденита и уменьшения активности воспалительного процесса в лимфоузлах, а также при хронических формах лимфаденита.

Народные методы лечения

Наиболее распространенными народными методами лечения лимфаденита являются:

• прогревание лимфоузлов;
• травяные сборы;
• настойка эхинацеи.

Прогревание лимфоузлов абсолютно противопоказано:

• при наличии опухолевого процесса в увеличенных лимфоузлах;
• при специфическом туберкулезном лимфадените;
• при развитии аденофлегмоны;
• при наличии признаков интоксикации организма (повышения температуры, мышечных и головных болей, учащенного сердцебиения ).

При прогрессивном увеличении лимфоузлов после начала лечения, повышении температуры тела или ухудшении общего самочувствия прогревание следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

Травяные сборы
Противовоспалительные и противомикробные свойства различных растений используются в лечении лимфаденита на протяжении многих десятилетий. Применять их следует в комплексе с другими методами лечения.

• Настой корней одуванчика. 10 г измельченного сырья залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа, после чего процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
• Настой цветков крапивы. 5 столовых ложек сухих цветков крапивы следует залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать по 100 мл 2 раза в день. Данный настой обладает определенным противовоспалительным эффектом, а также способствует выведению токсинов из организма.
• Сок алоэ. Листья алоэ необходимо помыть, измельчить и выжать из них сок. К 100 г сока добавить 200г меда и настаивать в течение 1 дня. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день. Оказывает определенное противовоспалительное и противомикробное действие.

Благоприятные эффекты эхинацеи при лимфадените обусловлены:

• усилением миграции лимфоцитов в очаг воспаления;
• повышением фагоцитарной активности лейкоцитов;
• облегчением выделения биологически активных веществ в очаге воспаления.

Настойку эхинацеи можно применять:

• Наружно. Обычно применяется компресс с настойкой эхинацеи. Для этого необходимо разбавить 10 – 20 мл настойки теплой (не горячей! ) водой в соотношении 1:2, смочить в ней бинт или марлю и приложить компресс к очагу воспаления на ночь. Не рекомендуется применять данный метод более 5 – 7 дней.
• Внутрь. Взрослым принимать по 20 – 40 капель настойки, растворенной в 100 мл теплой воды, 1 – 2 раза в день. Доза для детей – 5 – 10 капель 1 – 2 раза в день.

Хирургические методы лечения

Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и что делать?

Если человек заметил у себя на шее чуть пониже уха или нижней челюсти появившиеся уплотнения, необходимо немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, таким образом может проявиться шейный лимфаденит. Это – отнюдь не повод для паники, но своевременная диагностика заболевания – ключ к успешному лечению.

Состояние больного, сопровождающееся резким увеличением лимфатических узлов, в медицине имеет наименование лимфоденопатии. Это – достаточно обобщенное название, скорее, описывающее клиническую картину развития заболевания. А вот причинами ее могут стать самые различные болезни, в том числе и лимфаденит.

Лимфаденит – это инфекционное поражение крупных лимфатических узлов (См. общую статью ). Как правило, заболевание имеет достаточно четко выраженную локализацию. Обычно увеличение узлов заметно в подмышечных впадинах, в районе локтевых или коленных суставов. Достаточно распространённым является и шейный лимфаденит, ввиду близкого расположения к поверхности тела заглоточных лимфоузлов (между углом нижней челюсти и ухом), поднижнечелюстных и поверхностных шейных (в районе ключицы).

Причины и классификация шейного лимфаденита

Как правило, причиной воспаления узлов становится проникновение в лимфатическую систему внешней инфекции – различного рода болезнетворных микроорганизмов. Отмечаются случаи начала воспаления от попадания в сосуды продуктов органического распада тканей или даже микроскопических инородных тел.

При обычном развитии болезни, когда лимфаденит является основным заболеванием, как правило, в анамнезе присутствует раневые повреждения кожи, гнойные раны или выраженные воспалительные процессы (фурункулы, абсцессы). Однако, проявления лимфаденита могут быть и следствием протекающих в организме хронический или острых болезней, таких, как туберкулез, грипп, воспаление легких и верхних дыхательных путей, тонзиллит. Нередко в воспалению лимфоузлов приводит давно не санированная полость рта с активными кариозными процессами или запущенным пародонтозом, или даже небрежное отношение человека к лечению хронического ринита (насморка).

Возбудителями лимфаденита могут выступать целый ряд болезнетворных бактерий — стрептококки, стафилококки, кишечная или гнойная палочка. Проникая с током лимфы от первичного участка поражения в лимфоузлы, микроорганизмы активно размножаются, скапливаются в них, поражая сами узлы и прилежащие ткани вырабатываемыми токсинами.

Нередко встречается и гематогенный путь проникновения инфекции (через кровоток), который может проявится при хронических инфекционных заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта).

По своим проявлениям и характеру прогрессирования шейный лимфаденит может быть острым, гнойным, может иметь серозную форму, перейти в хроническую неспецифическую стадию. В случае запущенности болезни или неправильного лечения не исключено появление аденофлегмон.

Симптомы шейного лимфаденита

Человек, следящий за своим здоровьем, сразу увидит первые проявления шейного лимфаденита. Заметно увеличиваются и уплотняются лимфоузлы, появляется чувство болезненности при нажатии на них. Зачастую это сопровождается постоянной головной болью, трудностью глотания, общим недомоганием, слабостью, ломотой в суставах, повышением температуры тела.

При непринятии соответствующих мер болезнь может перейти в серозную форму . Общее состояние человека при этом не улучшается, лимфоузлы становятся еще крупнее и тверже, становятся постоянно болезненными, даже без прикосновения к ним.

При хронической неспецифической стадии (больше характерной для людей с недостаточностью функций иммунной системы) лимфаденит может протекать вяло, практически бессимптомно. К небольшим припухлостям на шее человек привыкает, как и к постоянной слегка повышенной температуре тела. Однако это не говорит, что болезнь идет на спад, в любой момент она может перейти в свои тяжелые формы.

При запущенном заболевании оно может перейти в гнойную стадию . Боль становится резкой, чаще – пульсирующей, дергающей. Участки кожи над лимфоузлами обретают темно-красный окрас, что говорит об активизации воспалительного процесса. Припухлости разрастаются, сливаясь между собой и с окружающими тканями. Прикосновение к таким узлам крайне болезненно. Температура тела резко повышается до 38 и выше градусов, ухудшается общее состояние больного.

Самая тяжелая форма не вылеченого лимфаденита – образование аденофлегмон . Гиперемия кожи распространяется на большом пространстве, на пораженных местах появляются участки явного размягчения, что говорит об образовании обширных внутренних гнойных поражениях ткани. Температура поднимается до критических величин, сопровождается сильным недомоганием, головными болями, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае необходима экстренная госпитализация больного, так как последствия могут быть самыми печальными.

У детей процесс развития лимфаденита проходит значительно активней, нежели у взрослых. Обычно его симптомы возникают на фоне текущего респираторного заболевания, ангины, гриппа. Чаще всего у малышей поражаются подчелюстные узлы. У ребенка повышается температура, он становится беспокойным, отмечается снижение аппетита и нарушение сна. Кроме того, иногда болезненность в области шеи не позволяет ему держать голову прямо, что может стать причиной нарушений развития шейного отдела позвоночника.

Диагностика болезни

При малейшем проявлении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

• Специалист, как правило, начинает с внешнего осмотра больного, пальпации пораженных участков. Учитывается анамнез пациента и назначаются специализированные лабораторные исследования. Значимость их невозможно переоценить, так как развитие лимфаденита может говорить о развитии в организме человека таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, сифилис, онкологические нарушения, туляремия, чума.
• Безусловно, многое покажет общий анализ крови пациента. Но для более полной картины, как правило, проводится пункция узла для направления его содержимого на гистологический анализ.
• Учитывается предрасположенность человека к туберкулезной инфекции (результаты последних проб Манту), в обязательном порядке проводится флюорографическое исследование легких и органов грудной клетки.
• При недостаточности объективных данных и не до конца понятной этиологии заболевания, могут проводиться УЗИ-обследования лимфоузлов и органов брюшной полости.
• Для выявления полной клинической картины нередко требуется анализ на ВИЧ-инфекцию, исследования с помощью методов компьютерной томографии.
• При острых гнойных формах лимфаденита, и, в особенности, при перерастании его в стадию флегмоны, диагностика проводится одновременно с хирургическим вмешательством. Промедление в этом случае недопустимо, так как при неблагоприятных условиях развития болезни возможны самые тяжелые осложнения – вплоть до остеомиелита, менингита и общего сепсиса.

Лечение шейного лимфаденита

В начальных стадиях развития заболевания его лечение проводится, как правило, в амбулаторных условиях. Еще до получения развернутых гистологических анализов, больному назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Впоследствии, с получением более ясной клинической картины, перечень противовоспалительных препаратов может быть уточнен или изменен врачом-специалистом.

Если лимфаденит является внешним проявлением других болезненных процессов, происходящих в организме, то назначения врача будут направлены, в первую очередь, на устранение причинных заболеваний.

Любая схема лечения подразумевает, наряду с антибиотиками, прием общеукрепляющих препаратов, витаминных комплексов, повышающих иммунитет организма и улучшающих общее самочувствие пациента.

При гнойных формах, возможно, терапевтических средств будет недостаточно, и придется прибегнуть к хирургическому вмешательству с последующим обеззараживанием, удалением гноя и дренированием участка.

В особо тяжелых случаях, а также, если лимфаденит вызван атипичными видами бактерий, не поддающимися медикаментозному лечению, проводиться хирургическая операция по иссечению пораженных лимфоузлов.

Положительным эффектом обладает физиотерапевтическое лечение (электрофорез, ультразвук, гальванотерапия). Единственное, о чем следует предостеречь – ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы, так как это ведет к активизации воспалительных процессов.

Шейный лимфаденит является серьезным заболеванием, не терпящим пренебрежения или неквалифицированного самолечения. Особенно тяжелы возможные последствия развития запущенной болезни. Поэтому при первых же подозрениях на увеличение лимфатических узлов необходимо немедленно обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения комплекса лечебных мероприятий.