Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.
В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 78%. Cmax в плазме достигается через 1-2 ч после приема. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 составляет 3-6 ч и зависит от дозы.
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта рекомендуется применение в первой половине дня. Дозу устанавливают индивидуально в зависимость от показаний и пути введения.
При приеме внутрь разовая доза составляет 0.25-1 г, кратность приема и длительность лечения зависят от показаний.
При в/в введении доза составляет 0.5-1 г 1 раз/сут, длительность лечения зависит от показаний.
Парабульбарно вводят по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.
При совместном применении мельдоний усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
При одновременном применении мельдония с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (при данных комбинациях требуется осторожность).
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата противопоказано.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, изменения АД.
Со стороны ЦНС: редко - психомоторное возбуждение.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические симптомы.
Аллергические реакции: редко - кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.
Для приема внутрь или в/в введения: в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность); пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации; синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
Для парабульбарного введения: острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) - только для парабульбарного введения.
Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мельдонию.
С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени.
Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является средством первого ряда при остром коронарном синдроме.
С осторожностью применять при заболеваниях почек, особенно в течение длительного времени.
С осторожностью применять при заболеваниях печени, особенно в течение длительного времени.
Органик I Келп (Kelp)
относится к бурым водорослям, которые растут в холодных водах северной части Тихого океана. Восточная медицина веками назначает «Келп» при лечении заболеваний мочеполовых органов, включая простату и матку. Китайская медицина применяет его при лечении кист и опухолей. В народной медицине его используют для лечения запоров, бронхитов, эмфиземы, астмы, язв, колитов, проблем репродуктивной системы мужчин и женщин. Эти водоросли широко используются японцами на протяжении веков. Давно известно, что японские женщины, рацион питания которых богат ламинарию, имеют низкие показатели заболеваемости некоторыми видами опухолей, по сравнению с жителями других стран, где ламинарию практически не употребляют в пищу. Полинезийцы также широко применяют водоросли в своем ежедневном питании.
Органик I Келп (Kelp) является натуральным источником многих необходимых организму витаминов, минералов, натуральных элементов, и особенно натурального органического йода растительного происхождения (из морских водорослей), а также является необходимым пищевой добавкой, особенно в регионах с низким содержанием йода в воде и в районах с повышенным радиоактивным фоном (как потому что органический йод блокирует накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и способствует его выведению из организма).Йод - незаменимый микроэлемент для человека, необходим для нормального функционирования щитовидной железы, участвует в синтезе гормонов: трийодтиронина и тироксина. При поступлении в организм в необходимом количестве йод предотвращает развитие эндемического зоба. Также улучшает ассимиляцию белка, усвоение фосфора, кальция и железа. Под влиянием йода уменьшается вязкость крови, снижается артериальное давление. При его недостатке наблюдаются вялость, сонливость, апатия, ухудшение памяти.
Бурая водоросль способствует выведению из кишечника токсинов, радионуклидов и солей тяжелых металлов, помогает при нервных расстройствах, нормализует работу сердца, улучшает общее состояние организма, вместе с этим, замедляет развитие атеросклероза и снижает содержание холестерина в крови, а также обладает сильным противовоспалительным и иммуномодулирующее действие.
Органик I Келп (Kelp)
обладает следующими свойствами:
- обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы;
- стимулирует иммунную систему;
- повышает общий тонус;
- улучшает функцию печени;
- повышает устойчивость к простудным заболеваниям;
- помогает регулировать вес;
- улучшает обмен веществ;
- активизирует перистальтику кишечника;
- улучшает состояние волос, зубов и ногтей;
- уменьшает образование тромбов;
- препятствует развитию остеопороза;
- способствует реабилитации после лучевой и химиотерапии.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Органик I
являются: дети, беременные и женщины в период лактации, повышенная чувствительность к компонентам продукта.
Условия хранения:
Препарат Органик I
следует хранить в сухом месте при температуре от 0 ° С до + 25 ° С.
Название: | ОРГАНИК I |
Метопролол Органика – лекарственный препарат из группы бета1-адреноблокаторов.
Какой у медикамента Метопролол Органика состав и форма выпуска?
Фарминдустрия производит Метопролол Органика в бело-желтоватых таблетках, они с фаской, плоскоцилиндрические. Активное вещество - метопролола тартрат 25 мг и 50 мг. Вспомогательные компоненты следующие: кальция гидрофосфата дигидрат, примогель, целлюлоза микрокристаллическая, пласдон К90, магния стеарат.
Медикамент выпускается в небольших банках, изготовленных из светозащитного стекла, а также из полимерного материала, где присутствует 60, 50, 30 и 20 лекарственных форм, емкости размещены в пачки из картона. Годность - три года. Продается по рецепту.
Какое у таблеток Метопролол Органика действие?
Кардиоселективным блокатор β1-адренорецепторов Метопролол Органика оказывает антигипертензивное, противоаритмическое, антиангинальное действие. Кровяное давление понижается в покое, а также при физнагрузке, а также происходит уменьшение сердечного выброса. Кроме того, медикамент предупреждает возникновение мигрени.
После приема Метопролол Органика внутрь, лекарство абсорбируется на 95%. По прошествии примерно пары часов наблюдается максимальная концентрация в кровяном русле. Связывание с белками - 10%. Медикамент интенсивно биотрансформируется в гепатоцитах. Период полувыведения составляет три с половиной часа. Выводится с мочой на 95 процентов.
Какие у препарата Метопролол Органика показания к применению?
Медикаментозный препарат Метопролол Органика (таблетки) инструкция по применению разрешает использовать в нижеследующих ситуациях:
Артериальная гипертензия;
Аритмия;
Гипертиреоз.
Используют таблетки в качестве профилактики мигрени.
Какие у средства Метопролол Органика противопоказания к применению?
Существуют противопоказания, когда средство Метопролол Органика инструкция по применению не разрешает использовать:
Стенокардия Принцметалла;
Кардиогенный шок;
AV-блокада;
Брадикардия;
Синоатриальная блокада;
До 18 лет;
Декомпенсированная сердечная недостаточность;
Инфаркт миокарда;
Лактационный период;
Феохромоцитома;
Одновременный прием так называемых ингибиторов МАО, а также верапамила, дилтиазема;
Тяжело протекающая астма.
Кроме того, лекарство Метопролол Органика не используют лицам с повышенной чувствительностью.
Какие у лекарства Метопролол Органика применение и дозировка?
Таблетки Метопролол Органика принимают внутрь, при необходимости можно поделить их пополам, не рекомендуется их размельчать, можно запить медикамент половиной стакана воды. При гипертензии назначают обычно 50-100 мг в два приема в день, если терапевтический эффект будет не достаточным, тогда дозировку медикамента увеличивают до 100 или 200 миллиграммов.
Для вторичной профилактики инфаркта лекарство Метопролол Органика назначают в два приема в количестве 200 мг в сутки. В качестве профилактики мигрени используют средство в дозе от 100 до 200 миллиграммов. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим специалистом.
Передозировка от Метопролол Органика
Симптомы передозировки Метопролол Органика: синусовая брадикардия, возможна головокружение, характерна AV-блокада, давление понижается, наблюдается обморок, может быть аритмия и даже остановка сердца, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, кроме того, сердечная недостаточность, отмечается кардиогенный шок, судороги, бронхоспазм, кома, гипогликемия, тошнота, рвота, а также цианоз.
На ранних стадиях передозировки важно промыть больному желудок, затем пациенту назначают адсорбирующие лекарственные препараты. После чего, при необходимости осуществляют симптоматическую терапию.
Какие у Метопролол Органика побочные эффекты?
Перечислю, какие Метопролол Органика вызывает побочные действия: слабость, головокружение, возможна головная боль, понижение концентрации внимания, характерна сонливость, бессонница, миастения, депрессия, наблюдаются мышечные судороги, нервозность, парестезии в конечностях, тревога, тремор, астеническое состояние, вялость, беспокойство, кроме того, потеря памяти, а также не исключены галлюцинации.
Среди прочих негативных реакций на прием таблеток Метопролол Органика можно отметить: снижение зрения, слуха, присоединяется сухость глаз, конъюнктивит, синусовая брадикардия, шум в ушах, возникает снижение слуха, ортостатическая гипотензия, снижение давления, похолодание конечностей, кардиалгия, сердечная недостаточность, аритмия, AV-блокада, кроме того, отечный синдром, ангиоспазм, а также тошнота, нарушение перистальтики кишечника в виде жидкого стула или запора.
Прочие побочные реакции: сыпь, одышка, дистрофические изменения кожи, характерна обратимая алопеция, гипергидроз, фотосенсибилизация, бронхоспазм, обострение псориаза, зуд, эритема, возникает крапивница, диспноэ, гипергликемия, гипотиреоз, аллергические реакции, тромбоцитопения, брадикардия, агранулоцитоз, лейкопения, задержка роста внутриутробная, повышение печеночных ферментов, кроме того, гипербилирубинемия.
С осторожностью Метопролол Органика, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, назначают в следующих ситуациях: сахарный диабет, эмфизема, метаболический ацидоз, астма, обструктивная болезнь легких, тиреотоксикоз, депрессия, пожилой и детский возраст.
Чем заменить Метопролол Органика, аналоги какие использовать?
Эгилок, Метокард, Беталок, Эгилок Ретард, Корвитол 100, Метолол, Корвитол 50, Метозок, Метопролол Зентива, Беталол, Метопролол, Сердол, Метопролола тартрат, Атеналол, Вазокардин, Метопролол-Акрихин, Вазокардин ретард, Эгилок С, Эмзок, Метопролол-ратиофарм, а также Метокор Адифарм.
Заключение
Назначать таблетки Метопролол Органика может только квалифицированный доктор.
Регистрационный номер
ЛС-002581 - 290711
Торговое (патентованное) название
- АЛПРАЗОЛАМ
Международное непатентованное название
- Алпразолам
Лекарственная форма:
таблетки
Состав
Активное вещество:
Алпразолам - 0,25 мг или 1 мг
Вспомогательные вещества:
крахмал картофельный, магний стеариновокислый (магния стеарат), сахар молочный (лактоза), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон).
Описание
Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа. Анксиолитическое средство (транквилизатор).
КОД ATX:
Фармакологическое действие
Сильнодействующее вещество (утверждено на заседании Постоянного комитета по контролю наркотиков 17 апреля 2002 г, протокол № 1/84-2002).
Алпразолам оказывает анксиолитическое, центральное миорелаксирующее, противосудорожное, седативно-снотворное и антипаническое действие. Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптичекого торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Механизм действия алпразолама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса, приводящей к активации ГАМК, вызывающей снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.
Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении симптомов тревоги, страха.
Выраженная анксиолитическая активность сочетается с умеренным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую и дыхательную систему.
Фармакокинетика
При пероральном приеме максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1-2 часа. После однократного перорального приема дозы 0,5 мг средняя максимальная концентрация составила 7,1 мг/мл. Существует линейная зависимость между дозой алпразолама и концентрацией в плазме. При пероральном приеме всасывается примерно 80 % дозы. Около 80 % препарата связывается с белками плазмы. Может проходить через плаценту, гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), проникать в грудное молоко. Стабильная концентрация в плазме обычно достигается в течение нескольких (2-3) дней. Алпразолам активно метаболизируется в печени, основным метаболитом является альфа-гидроксильный метаболит, который обладает биологической активностью. Выведение препарата из организма происходит главным образом через почки в виде соединений с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения (Т1/2) - 11-16 ч. Накопление при повторном назначении - минимальное (относится к бензодиазепинам со средним Т1/2), выведение после прекращения лечения - быстрое.
Лечение невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги, в т.ч. связанных с депрессией.
Панические расстройства.
Повышенная чувствительность к алпразоламу или другим бензодиазепинам. Кома, шок, закрытоугольная глаукома, миастения, острые отравления алкоголем, наркотическими, снотворными и психотропными средствами; тяжелое течение хронических обструктивных заболеваний легких, тяжелая депрессия (суицидальные попытки), синдром апноэ во сне, выраженные нарушения функции почек и печени, беременность (особенно I триместр) см. «Особые указания», период кормления грудью.
С осторожностью
церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, гиперкинез, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, пожилой возраст.
Безопасность применения алпразолама у детей и подростков (до 18 лет) не установлена.
Внутрь, 2-3 раза в день, независимо от приема пищи. Доза препарата подбирается индивидуально и корригируется в процессе лечения в зависимости от эффекта и индивидуальной переносимости. Рекомендуется использование минимальных эффективных доз. При тревожных состояниях начальная доза составляет 0,25-0,5 мг три раза в день. При необходимости дозу можно увеличить до 4 мг/сут (разделенных на несколько приемов).
В пожилом возрасте начальная доза составляет 0,25 мг 2-3 раза в день.
При тревожных состояниях, связанных с депрессией, начальная доза составляет 0,5 мг три раза в день. При необходимости доза повышается до 4,5 мг/сут. Начальная доза может назначаться перед сном, чтобы минимизировать дневную сонливость. Длительность лечения - 4-12 недель. Прекращение приема препарат следует производить с большой осторожностью. Доза должна быть снижена постепенно и медленно, не более чем на 0,5 - 1 мг перед сном или по 0,5 мг три раза в день. Для большинства пациентов достаточной дозой является 4-6 мг/сут на протяжении 4-12 недель. В отдельных случаях, при необходимости, дозу можно увеличивать до 10 мг/сут (но не более чем на 1 мг каждые 3-4 дня), а длительность лечения - до восьми месяцев.
При лечении пожилых и ослабленных пациентов следует использовать меньшие дозы: начальная - 0,25 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости и хорошей переносимости ее постепенно увеличивают до 0,5-0,75 мг/сут.
Побочные эффекты, как правило, встречаются в начале лечения и постепенно исчезают по мере дальнейшего применения препарата или снижения дозы.
Со стороны ЦНС:
в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций; редко - головная боль, эйфория, снижение настроения, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), мышечная слабость, смазанность речи, крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, бессонница).
Со стороны органов кроветворения:
лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея; нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы:
недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд.
Влияние на плод:
тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Прочие:
привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД), редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром «отмены» (повышенная раздражительность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, снижение настроения, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезия, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко - острый психоз).
Передозировка препарата (прием 500-600 мг).
Симптомы:
сонливость, спутанность сознания, снижение рефлексов, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.
Лечение:
промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ - малоэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Алпразолам усиливает действие других психотропных препаратов, противосудорожных и антигистаминных средств, этанола и препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на ЦНС.
Ингибиторы микросомального окисления - повышают риск развития токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени - уменьшают эффективность алпразолама.
При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.
Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина.
Алпразолам в дозе 4 мг/сут увеличивает концентрации в плазме имипрамина и дезипрамина (на 31 % и 20 % соответственно) при одновременном приеме. Метаболический клиренс алпразолама уменьшается при одновременном приеме обычных терапевтических доз циметидина и антибиотиков из группы макролидов. Следует проявлять осторожность и подумать о снижении доз алпразолама при его приеме с циметидином, макролидами, нефазодоном, флувоксамином, флуоксетином, пропоксифеном, сертралином, дилтиаземом, дигоксином и оральными контрацептивами.
В процессе лечения алпразоламом больным категорически запрещается употребление алкоголя (этанола).
При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами.
Пациенты, не принимавшие ранее психотропные средства, «отвечают» на препарат в более низких дозах по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающие алкоголизмом.
При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами.
При применении алпразолама больными депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.
Подобно др. бензодиазепинам, алпразолам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).
При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного.
Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.
Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (так называемый синдром «вялого ребенка»).