Минус один: удаление молочного зуба у ребенка. Процесс удаления молочных зубов у детей в стоматологии и дома

Молочный зуб у ребенка

Удаление шатающегося молочного зуба

Как только молочный зуб ребенка начал расшатываться, поспособствуйте этому. Каждый день понемногу наклоняйте его в разные стороны. Чем лучше зуб отделится от десны, тем менее болезненной станет процедура выдергивания. Также ребенок может самостоятельно расшатывать его пальцами и языком.

Перед удалением шатающегося молочного зуба покормите малыша. Ведь после процесса выдергивания придется некоторое время воздержаться от приема пищи. После еды ребенку нужно тщательно почистить зубы

Если зуб в процессе расшатывания не выпал сам, обмотайте его прочной ниткой вокруг основания, ближе к корню. Затем вырвите зуб уверенным и резким движением руки в противоположном челюсти направлении. Не следует его дергать вбок, так как при этом повышается риск повреждения десны.

Как вариант, можно прикрепить эту нить к дверной ручке, а затем резко закрыть дверь. Не предупреждайте малыша о моменте выдергивания, поскольку он будет нервничать и от этого выбросится доза адреналина в кровь. Когда гормон поступит в организм, кровь из ранки начнет идти быстрее и продолжительнее.

Применять способ выдергивания с помощью нитки следует только в том случае, когда молочный зуб уже достаточно хорошо расшатан. Если он плотно сидит в десне, этот вариант не подойдет

Как определить: зуб молочный или коренной?

• Подробнее

Если зуб хорошо расшатан, вы можете просто предложить малышу погрызть морковь или яблоко. При этом не оставляйте ребенка одного: кроха может испугаться крови или боли, возникшей при выпадении зуба . Предлагать сушки или сухарики не нужно - их кусочки способны травмировать десну.

После того как шатающийся молочный зуб будет удален, нужно прополоскать рот антисептической жидкостью - к примеру, хлоргексидином. На место образовавшейся лунки приложите на 5 минут стерильную ватку. Принимать пищу после этого можно не ранее, чем через 2-3 часа. Ранка на месте удаленного зуба должна затянуться.

При удалении шатающегося молочного зуба также придерживайтесь следующих рекомендаций:

• расшатывая зуб пальцем, не следует резко на него надавливать: вы можете причинить ребенку сильную боль, при этом зуб может все равно остаться на прежнем месте;
• если ребенок совсем маленький, все манипуляции нужно обыграть, как некое сказочное действие. Для этого скажите малышу, что его старый зубик свое уже отслужил, поэтому его нужно подарить зубной фее или мышке. А взамен у ребенка вырастет новый, красивый и крепкий зубик;
• если ваш ребенок не так мал, его также следует успокоить, чтобы он не нервничал и не боялся, доверял вам. Скажите ему, что его зубик уже старый и ни на чем не держится, разве что на тонкой пленочке. После всего одного резкого движения зуба не будет, и вы положите его в коробочку;
• не принуждайте ребенка удалить зуб, слушайте его. В том случае, если малыш говорит вам, что ему больно, и просит, чтобы вы перестали, остановитесь, иначе он перестанет вам доверять и будет бояться стоматологов.

Шатающийся зубик, крепко сидящий в десне, дома удалять не стоит. То же самое касается коренного зуба, который следует вырывать только специальными щипцами. В таких случаях следует обратиться к стоматологу. Также нужно незамедлительно посетить врача, если после удаления в домашних условиях молочного зуба наблюдается краснота десны и сильная опухоль.

Молочные зубы у детей и последующая их смена на постоянные задуманы природой неслучайно. Ребенок с помощью первых зубов учиться пережевывать твердую пищу. Молочные зубы в первые годы жизни также способствуют формированию костной ткани и разработке челюстных мышц. Каждый молочный зуб у ребенка также способствует в будущем формированию правильного прикуса .

И несмотря на то, что МЗ рано или поздно выпадут, стоматологи все же не рекомендуют без причины проводить их удаление самостоятельно.

Удаление молочного зуба

Нужно ли удалять молочные зубы?

Временные зубки у детей начинают появляться еще до года. Они растут до 5-6 лет, а затем постепенно происходит их смена на постоянные. Чаще всего молочный зуб сам выпадает за счет того, что в определенное время его корень рассасывается, и он держится лишь за счет ткани челюсти. Иногда молочный зуб шатается долго, но не может выпасть самостоятельно.

В таком случае можно немного его расшатать и провести удаление молочного зуба самостоятельно.

Временные зубы у ребенка меняются в том порядке, в котором начинали расти. И если их замена затягивается, не стоит паниковать, почему не выпал молочный зуб вовремя. Это не патология. Просто необходимо показать ребенка стоматологу, чтобы он провел осмотр и выяснил, постоянный зуб растет за молочным или нет.

ВАЖНО: Если не выявлено никаких патологий, стоматологи не рекомендуют проводить удаление временных зубов у детей.

Когда родители задаются вопросом, лечить или удалять молочные зубы, они должны понимать, какую роль играют МЗ для детей.

• Образовавшаяся пустота после удаления резца повлечет за собой смещение всего зубного ряда.
• Костная ткань не будет развиваться до необходимых объемов из-за уменьшения на нее нагрузки.
• Отсутствие даже одного резца приведет к некачественному пережевыванию пищи, что может повлечь за собой проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Не зная этих нюансов, многие родители не задумываясь над вопросом нужно ли удалять молочные зубы, отвечают утвердительно, что нужно. И это решение в большинстве случаев является неверным.

Удаление молочного зуба - показания

Бывают ситуации, когда необходимо удаление молочных зубов у детей. Основными показаниями к удалению являются:

1. Если корень рассосался плохо, а все указывает на признаки появления постоянного зуба.
2. Если из-за шатающегося резцы в полости рта начинаются воспалительные процессы.
3. При сильном дискомфорте.
4. Если корень рассосался, а зубик не может выпасть самостоятельно.
5. Если кариес вызвал сильное разрушение.
6. Если на корне обнаружена киста.
7. Если началось прорезание постоянного зубика, а молочный не выпал.
8. При выявлении сколов, трещин или травм.
9. При наличии в десне свища.
10. Если диагностирован гайморит, пульпит или периодонтит.

Но есть и противопоказания к удалению, которые необходимо знать, чтобы не спровоцировать разного рода осложнения. К ним относятся:

• Наличие воспалительных процессов в полости рта: герпес, стоматит, гингивит, кандидоз.
• Инфекционные заболевания у ребенка: ангина, грипп, ОРЗ, ветряная оспа, скарлатина.
• Если у ребенка выявлены проблемы со свертываемостью крови.
• Если возле пораженного резца образовалась гематома.

ВАЖНО: Удаление молочного зуба можно проводить только после полного выздоровления.

Подготовка ребенка к процедуре

Практически все дети бояться удалять зубы. Поэтому родители должны заранее подготовить ребенка к посещению стоматолога. Если выполнять все рекомендации, процедура пройдет без страха и волнения.

1. Родители должны объяснить малышу, для чего необходимо провести удаление и рассказать, что будет, если оставить во рту больной зуб.
2. Не стоит пугать ребенка. Необходимо его настроить таким образом, чтобы для малыша врач стал своеобразным Доктором Айболитом.
3. Не следует волноваться и переживать самим, так как маленькие дети очень чувствуют эмоциональное настроение взрослых.
4. Настроить малыша на то, что вы во время процедуры будете рядом.
5. Во время манипуляции можно держать ребенка за руку.
6. Если он изъявил желание, можно взять его любимую игрушку.

Проводят ли обезболивание?

Не всегда корень молочного зуба рассасывается самостоятельно. И если молочный зуб не выпал, а постоянный растет сзади него и мешает ему вырасти, удаление проводят обязательно. Перед началом процедуры ребенку проводят анестезию. Для этого не используют инъекции, а смазывают десну обезболивающим гелем. Если случай запущенный, стоматолог проводит инфильтрационную анестезию .

Дети хорошо переносят обезболивающие препараты. Но родители, чтобы избежать неожиданных отрицательных реакций, должны поставить врача в известность, если:

• если у малыша есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты;
• если когда-либо ребенку проводилась анестезия и он отреагировал на нее негативно;
• если малыш страдает какими-либо хроническими заболеваниями.

Это важно знать врачу, так как при гнойных воспалительных процессах в полости рта возможно будет назначено введение наркоза.

Алгоритм удаления молочного зуба у стоматолога

Многие родители интересуются, как удаляют молочные зубы у детей. Во время манипуляции никаких сложностей нет. Главное учитывать все особенности строение зубного ряда у ребенка. Поэтому важно, чтобы врач был опытным специалистом. Существуют некоторые нюансы, которые необходимо учитывать, чтобы снизить риск любых повреждений. Врач должен учитывать, что:

• Корни МЗ могут расходиться под разными углами.
• Стенки альвеолы очень тонкие, и важно их не повредить.
• У зуба невыраженная, слабая шейка.

Алгоритм проведения процедуры подразделяется на несколько этапов:

• Врач прикорневую часть зуба охватывает специальными щипцами.
• Минимально нажимает на резец.
• Начинает аккуратно делать движения по экватору зуба, используя щипцы для удаления молочных зубов.
• Затем закрепив щипцы, проводит люксацию, т.е. вывих зуба.
• Выводит его из лунки, т.е. проводит тракцию.
• Убеждается, что все корни удалены.
• Прикладывает к лунке ватный тампон, чтобы остановить кровотечение.

Уход за лункой после удаления

После удаления молочного зуба необходимо некоторое время проводить полоскание, чтобы не занести инфекцию в открытую лунку. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

• После процедуры на протяжении 2 часов нельзя ребенку принимать никакую пищу и пить.
• Полоскание проводят 3 дня несколько раз в сутки. Для этого используют отвары из ромашки, шалфея или календулы. Чтобы приготовить отвар, необходимо столовую ложку травы залить кипятком, дать смеси отстояться 20 минут, процедить ее.
• Можно проводить обработку антисептическими препаратами, которые есть в наличии в аптеке. Наиболее эффективным является Ротокан. Он позволит за минимальные сроки зажить лунке и предотвратит попадание патогенных микроорганизмов.
• Родители должны следить, чтобы ребенок не трогал ранку руками. Это позволит защитить полость рта от инфицирования.
• Нельзя удалять самостоятельно кровяной сгусток в ранке.

ВАЖНО: При появлении неприятного запаха, необходимо как можно быстрей обратиться к стоматологу.

Как удалить молочный зуб в домашних условиях правильно

Удалять самостоятельно МЗ можно в том случае, если резец шатается и нет воспалительных процессов. Для этого необходимо чистыми руками расшатывать зуб, пока он не отделиться от десны. На место ранки прикладывают ватный тампон с антисептиком, чтобы избежать инфицирования. Тампон меняют до тех пор, пока лунка не перестанет кровоточить.

Удаление молочного зуба у стоматолога

Детям

Процедура удаления МЗ отличается от удаления постоянных. Несмотря на это, у врача не вызывает сложности провести данную манипуляцию. Главное - удаление не должно затронуть стенки альвеол, так как они очень тонкие. Также необходима осторожность, чтобы не повредить зачатки постоянных резцов.

Взрослым

Бывает, что у взрослого не выпали молочные зубы. Алгоритм проведения манипуляций практически ничем не отличается от того, который проводят детям. Чаще всего в таких ситуациях коренной зуб лезет за молочным, который мешает росту постоянного зуба.

Удаление молочного зуба у взрослого проводят только у стоматолога , чтобы не повредить корни постоянного. Взрослому человеку показана анестезия. Место лунки также необходимо в течение 3 дней обрабатывать антисептиками.

Что делать, если постоянный зуб уже растет, а молочный не выпал?

Не стоит прибегать к самостоятельному удалению. По этому поводу необходимо обратиться только к специалисту. Только врач сможет провести качественное удаление. Очень важно во время манипуляции не задеть ткани и корень ПЗ.

Иначе может начаться атрофия костной ткани. Она станет меньше и слабее. Удаление в таком случае также необходимо, чтобы ПЗ в будущем рос на отведенном ему месте. Это позволит избежать деформации челюсти, которая может привести к неправильному формированию прикуса.

После удаления опухла щека

Прежде всего, родители с ребенком должны посетить специалиста для проведения осмотра. Не исключена вероятность воспалительного процесса. Если врач не прописал лекарственных препаратов, можно воспользоваться рецептами народной медицины.

• На стакан кипяченой воды потребуется чайная ложка соды. Состав перемешать и давать малышу полоскать полость рта как можно чаще.
• Хорошими противовоспалительными свойствами обладает календула. Столовую ложку травы заваривают стаканом кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Дети должны полоскать отваром полость рта как можно чаще. Делать процедуру такое количество времени, пока не спадет припухлость.
• Можно использовать также кору дуба. На стакан кипятка потребуется столовая ложка. После того, как отвар постоит 30 минут, его процеживают и полощут рот до 3-5 раз в сутки.

ВАЖНО: Если припухлость связана с воспалительными процессами, к больной щеке нельзя прикладывать теплое или горячее.

Температура после удаления молочного зуба

Несмотря на опытность врача, после удаления зуба могут быть неприятные симптомы. Одним из них является повышение температуры. Причин может быть несколько:

• Попадание в лунку инфекции.
• Травмирование тканей в области МЗ.
• Воспалительные процессы.
• Врачебная ошибка.
• Оставшийся корень или часть зуба в лунке.
• Аллергическая реакция на обезболивающий препарат, который был введен ребенку.
• Повреждение нервного окончания.
• Нарушение целостности костной ткани.
• Распад сгустка крови в лунке.
• Неправильный уход за ранкой.

Если у ребенка температура, можно давать ему в течение 3 дней Парацетамол, Ибупрофен или Нимесулид. Лекарства ребенок принимает, если температура выше 38 градусов. При температуре 37,2-37,6 не стоит давать лекарственные препараты.

Можно пропить отвары из трав, которые имеют хорошие жаропонижающие свойства. К таким растениям относится малина или листья смородины.

За ребенком необходимо наблюдать в течение 3 дней . Если за этот период температура не уменьшается, необходимо посетить врача для осмотра полости рта. Ему будет проведена рентгенография, которая позволит установить, есть ли в лунке остатки зуба или корня.

Родители должны бить тревогу, если после удаления молочного зуба у ребенка появились кроме повышения температуры следующие признаки:

• Отек щеки или десны.
• Сильная боль на месте удаленного зуба.
• Если по истечении недели температура остается.
• Если наблюдается покраснение десны.
• Если боль только нарастает по прошествии времени.
• Ребенок начал жаловаться на головную боль.
• Если появились болевые ощущения в горле или области глаза.

ВАЖНО: При данных симптомах ребенка необходимо показать стоматологу.

Чтобы избежать повышения температуры необходимо в первые 3-5 дней:

• Выполнять все, что порекомендовал врач.
• Несколько раз в день проводить полоскание ротовой полости.
• Не трогать кровяной сгусток.
• Избегать попадания в рот грязи.

Удаление у ребенка молочных зубов принято считать нормой. Поэтому, если зуб шатается и не может самостоятельно выпасть, рекомендуется обратиться к специалисту. Также необходимо посетить дантиста, если молочный зуб не выпал, а на его месте уже начал появляться постоянный.

Это позволит в будущем избежать негативных последствий. Родители должны помнить, что уход за молочными зубами также важен, как и за постоянными. И удаление должно быть только после консультации со специалистом, если в этом возникла необходимость.

Удаление молочного зуба видео

Появление молочных зубов у детей – это важная часть периода взросления. Они начинают расти до годика, и полностью меняются на постоянные в возрасте пяти – пятнадцати лет. Временные зубки имеют такие корни, которые рассасываются сами, когда приходит время. Однако порой этого не происходит, и в таком случае необходимо удаление молочных зубов. Существуют и другие показания для вмешательства стоматологов, поэтому главная задача родителей контроль над ситуацией. Если своевременно не обратиться к стоматологу и не удалить зубик, в будущем можно получить другую проблему.

Временные зубки сменяются в период от 6 лет и до 15 лет. У каждого ребенка это происходит индивидуально. Когда корешок рассасывается, появляется коренной зуб, замещая молочный. Последний выпадает сам по себе без боли и дискомфорта.

Зачастую молочные зубы меняются так же, как они и появлялись, поэтому предугадать этот процесс возможно. Иногда бывает так, что временный выпал, а постоянный так и не прорезался в течение года. Тогда ребенка нужно вести к врачу.

Временные зубы предусмотрены природой для обеспечения правильного функционирования жевательных мышц и лицевого скелета. Они определяют расположение лунок для крепких коренных зубиков, которые в свое время легче прорезаются, создавая ровный зубной ряд.

Важно сберечь все временные зубки к периоду их самостоятельного выпадения. Для этого необходимо соблюдать гигиену и следить за здоровьем ротовой полости. Если все же потребовалось удаление молочных зубов у детей, нужно сразу обратиться к опытному стоматологу. Ведь первая в жизни такая процедура определяет отношение ребенка к врачам. Нужно действовать аккуратно.

Особенности удаления временных моляров и премоляров

Молочные зубки неспроста получили такое нежное название. Они хрупкие и белоснежные. Их удаляют не так, как постоянные, руководствуясь смешанным прикусом, нюансами строения формирующейся детской челюсти и появлением зачатков постоянных зубцов. В основном процедура не вызывает сложностей у врача, однако требует от него максимум внимательности и аккуратности. Альвеолярные стенки очень тонкие, и их легко повредить.

По неосторожности доктор может зацепить зачатки коренных зубиков, что повлияет на дальнейший их рост. Поэтому если у ребенка возникают проблемы с формированием зубного ряда, необходимо сразу идти к специалисту. Многие дефекты можно исправить на начальном этапе развития.

Обратите внимание, не следует удалять сразу несколько жевательных зубов, расположенных рядом друг с другом, без особых рекомендаций врача. Иначе могут возникнуть затруднения с тщательным пережевыванием пищи, что влечет преждевременное стачивание передних резцов и неправильный рост коренных зубиков из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.

Не все родители обращают внимание на период смены временных зубов на постоянные. Любая небольшая проблема, которую не заметили вовремя, в дальнейшем может перерасти в серьезный дефект.

Показания к стоматологическому вмешательству

Удаление молочных зубов у детей необходимо в следующих ситуациях:

• Корень своевременно не рассосался, задерживая рост коренного.
• Зубик уже шатается, но сидит крепко, вызывая развитие воспаления в десне.
• Сроки выпадения уже прошли, но снимок показывает, что корень уже отсутствует.
• Если зубик шатается, но сидит в лунке крепко, вызывая дискомфорт у ребенка.
• Имеется в корневой части.
• Наличие активного кариозного процесса, когда резец уже невозможно восстановить.
• Коренной зубец появился, а временный все еще прочно сидит в лунке.
• По рекомендациям ортодонта.
• Травмирование – сколы, трещины.
• По показаниям детского врача (развитие гайморита, флегмона, ).

У каждого в детском возрасте происходит формирование зубного ряда. В этот период необходимо все сделать правильно и при необходимости оказать своевременную помощь.

Противопоказания к стоматологическим манипуляциям

Иногда стоматологи вынуждены отказаться от вмешательства, так как существуют противопоказания:

• Наличие воспаления во рту на острой стадии (кандидоз или ).
• Рядом с зубом находится новообразование. В такой ситуации его удаляют сразу вместе с ним.
• Развитие инфекционных болезней: пневмония, ангина, коклюш и пр.

Вмешательство стоматолога возможно только после лечения всех заболеваний во рту. Это поможет удалить зубик комфортно и избежать осложнений.

Особое внимание врачи уделяют детям с патологией сердца и сосудов, с почечными проблемами и заболеваниями крови, с нарушениями ЦНС. Если вы знаете о таких проблемах своего ребенка, сразу сообщите об этом стоматологу.

Как происходит обезболивание?

Если корень зубика уже рассосался, перед удалением стоматолог просто наносит на десну обезболивающий гель. При наличии сложностей, детские врачи обычно делают несколько уколов.

Современные препараты, которые применяются для обезболивания, детьми переносятся хорошо. Чтобы избежать осложнений и опасных ситуаций, стоматологу необходимо заранее сообщить:

• о хронических болезнях;
• имеет ли ребенок аллергию на препараты;
• были ли ранее ситуации с применением местных анестетиков, и какая реакция на них была.

Бывает когда зубы удаляют под общим наркозом — при наличии психических болезней, при острых гнойных воспалениях и из-за непереносимости обезболивающих.

Этапы удаления молочных зубов у детей:

1. коронковая часть зубца захватывается щипцами;
2. прибор перемещается по экватору;
3. фиксация щипцов происходит аккуратно без лишнего давления;
4. люксация (врач осторожно проворачивает зуб);
5. тракция (тело временного зубика выходит из лунки);
6. стоматолог проверяет, все ли удалено;
7. ранку закрывают чистым тампоном.

Возможные осложнения

Если по какой-либо причине зубик удаляется задолго до естественного выпадения (примерно за год до этого момента), может нарушиться зубной ряд. В раннем возрасте зубки быстро расходятся, занимая пустующие лунки. Они занимают освободившееся место, препятствуя росту коренного. Из-за этого постоянный зубик может вырасти кривым или и не в ряду.

Если сразу убрать несколько соседних молочных зубиков, нужно позаботиться о временном протезе. Он имеет вид маленькой пластины, на которой расположены искусственные зубки. Это позволит сохранить правильный прикус и дождаться появления коренных без особых проблем.

Среди распространенных осложнений после стоматологического вмешательства выделяют:

• травмирование соседних зубиков;
• смещение нижней челюсти;
• повреждение нерва;
• перелом коронки или корня;
• скол альвеолярного отростка.

Готовим ребенка к походу к стоматологу

Для ребенка поход к доктору большой стресс. Он боится врачей, потому что зачастую сопровождается болезненными уколами или дискомфортом. Если посещение стоматологического кабинета первое в его жизни, необходимо его подготовить:

• никогда не пугайте ребенка стоматологом, так как получите соответствующий результат при лечении;
• регулярно приводите его на профилактические осмотры раз в полгода. Это поможет ему привыкнуть к доктору;
• во время манипуляций важно находиться в кабинете с малышом – он сможет легче перенести процедуру;
• не нужно волноваться самому. Ребенок остро чувствует настроение родителей;
• если вам придется идти к взрослому стоматологу, возьмите ребенка с собой. Он увидит, что вы реагируете на него спокойно и совсем не чувствуете боли.

Удаление молочных зубов у детей ответственная задача. Важно обратиться к опытному стоматологу, который знает об особенностях лечения и быстро поладит с детьми. Ведь они реагируют спокойно на людей, которые им нравятся!

В нашей клинике работают профессионалы. В их распоряжении находится современное оборудование и лучшие материалы, позволяющие проводить все процедуры безболезненно и аккуратно.

У каждого малыша вырастают молочные зубы, которые затем выпадают, чтобы смениться постоянными. У одних детей период роста молочных зубов превращается в ад для всей семьи, у других же зубки появляются как-то совершенно незаметно. Да и смена зубов тоже у всех детей происходит по-разному.

Причем интересно, что молочные зубы и живут-то в детском ротике совсем недолго, всего несколько лет, но даже за это короткое время вполне могут и испортиться. Что делать с испорченными молочными зубами? Вредно ли вырывать ребенку молочные зубы? Да и стоит ли это делать, ведь на их месте все равно появятся новые?

Несколько слов о молочных зубах

Все ли знают, что процесс закладки молочных зубов начинается очень рано — иногда это происходит уже на , а в самом крайнем случае — на десятой неделе? Получается, что иногда будущая мама еще не имеет ни малейшего понятия о своем интересном положении, а у ее будущего ребенка уже формируются зачатки будущих зубов, причем не только молочных. Когда в середине и в конце второго триместра беременности происходит процесс минерализации молочных зубок, то в этот же период уже начинается и закладка части постоянных зубов.

Решая вопрос, лечить ли молочные зубы и следует ли их вырывать, если они испортились, нужно понимать, что — это зубы вполне полноценные, и они имеют и нервы, и корни. Правда, корни молочных зубов постепенно рассасываются, когда начинают расти зубы постоянные.

Что касается роста молочных зубов, то необходимо понимать, что это очень индивидуальный процесс, в том числе и в отношении сроков появления первого и последующих зубов. Первый зубчик у младенца может появиться и в четыре месяца, и задержаться практически до года, однако это никак не может повлиять на здоровье зубов в дальнейшем. Чаще всего к двум с половиной годам все молочные зубы уже должны появиться.

Интересно! Многолетние наблюдения свидетельствуют, что у девочек молочные зубки появляются, как правило, немного раньше, чем у мальчиков такого же возраста.

Как правило, зубки у младенцев появляются попарно: сначала появляются нижние резцы (их два), затем появляются верхние резцы (их тоже два), и только после резцов появляются все остальные молочные зубы, которых всего должно быть 20. Такое количество молочных зубов объясняется тем, что маленькая детская челюсть просто не способна вместить больше, да и детское питание не нуждается в большем количестве.

Внимание! Доказано, что время появления молочных зубок у младенца заложено на генетическом уровне.

Проблемы с ростом молочных зубов тоже далеко необязательны, однако считается, что сложнее всего появиться резцам. Хотя на самом деле это тоже очень индивидуально — некоторые детки на появление резцов практически не реагируют, зато очень чувствительны к появлению последних молочных зубов.

Интересно, что молочные зубы меньше по размеру, чем постоянные. Кроме того, когда челюсть растет, как и весь детский скелет, то молочные зубы раздвигаются и между ними образуются щели. Однако постоянные зубы, которые всегда крупнее молочных, эти щели практически всегда перекрывают и зубы растут плотно.

Когда молочные зубки выполняют свою функцию, то они заменяются постоянными зубами, которых в норме должно быть существенно больше, чем молочных, — вместе с зубами мудрости постоянных зубов 32. Процесс замены молочных зубов на постоянные зубы начинается у старших дошкольников и младших школьников, то есть в шесть-семь лет. Порядок смены зубов на постоянные практически совпадает со схемой появления молочных. Чтобы постоянный зуб смог благополучно прорезаться, сначала должен рассосаться корень молочного зуба, после чего . Как правило, молочные зубы полностью заменяются постоянными примерно к двенадцатилетнему возрасту.

Уход за молочными зубами такой же обязательный, как и за постоянными, — молочные зубки необходимо чистить, причем дважды в день, также необходимо приучать ребенка тщательно полоскать рот после каждого приема пищи. Очень важно, чтобы малыш получал с пищей достаточное количество кальция, а также чтобы количество сладостей, в том числе сладких напитков, было ограничено.

Внимание! Слишком продолжительное грудное вскармливание ребенка может стать причиной повреждения молочных зубов, поскольку грудное молоко — это довольно сладкий продукт с высоким содержанием сахаров. Педиатры, которые рекомендуют длительное грудное вскармливание младенцев, говорят о том, что к году грудное вскармливание следует в любом случае прекратить, потому что более длительные сроки грудного кормления могут стать причиной испорченных молочных зубов.

Безусловно, это не обязательно означает, что постоянные зубы тоже будут проблемными, но иногда испорченные молочные зубы могут отрицательно повлиять на формирование зачатков постоянных зубов.

Когда начинать ? Сразу же, как только появился первый зубчик. Хотя и до появления первого зуба полость рта и десны ребенка следует протирать чистой марлевой салфеткой или кусочком бинтика. Что же касается применения зубной щетки и зубной пасты, то в два года ребенок уже может ими пользоваться, хоть и под внимательным присмотром родителей.

Интересно! Педиатры отмечают, что у малышей, которые могут гордиться своими крепкими молочными зубками, память, как правило, значительно лучше, чем у сверстников с проблемными зубами.

Но каким бы тщательным не был уход за молочными зубами, все равно возможны самые разные заболевания этих зубов, несмотря на ранний возраст ребенка. К сожалению, в структуре питания современных детей очень много углеводов, в том числе и сахара в разном виде, и очень мало свежих фруктов и овощей.

Кроме того, современные дети часто едят слишком много снэков и фастфуда, а также пьют большое количество сладких газированных напитков, которые разрушают зубную эмаль. Как результат, даже у совсем маленьких детей могут испортиться зубки. Специалисты советуют даже самый любимый сладкий напиток обязательно записать чистой питьевой водой, а еще лучше — тщательно полоскать ротовую полость ребенка.

Интересно! Современная детская стоматология имеет в своем распоряжении возможность ставить разноцветные пломбы для зубов — так детям проще согласиться с необходимостью стоматологических манипуляций.

Детские врачи-стоматологи считают, что лечить молочные зубы необходимо. Причем лечение очень важно, поскольку в кариесной полости собирается огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые ослабляют иммунную систему малыша.

Внимание! Молочные зубы подвержены кариесным процессам точно так же, как и постоянные зубы, однако кариес молочных зубов прогрессирует гораздо быстрее, поэтому лечить молочные зубы необходимо просто безотлагательно.

Интересно, что кариесные процессы на молочных зубах весьма вероятны, если мама во время вынашивания малыша много нервничала или перенесла какую-то психологическую/психическую травму, или перенесла любое заболевание вирусной этиологии, или если у мамы есть проблемы со щитовидной железой.

Стоит ли удалять у ребенка молочные зубы?

Детские врачи-стоматологи и педиатры считают, что молочные зуды необходимо лечить. Удалению же подлежат только те молочные зубки, которые по какой-то причине невозможно вылечить, или если молочный зуб шатается и мешает расти постоянному зубу.

Прежде всего, следует понимать, что молочные зубы формируют молочный прикус, который после смены зубов на постоянные сменится постоянным прикусом. Если же какой-то молочный зуб будет вырван раньше времени, то зубной молочный ряд будет изменен и молочный прикус будет деформирован. А ведь именно молочный прикус и наличие всех предусмотренных природой молочных зубов оказывает огромную пользу для того, чтобы постоянные зубы прорезывались правильно, правильно располагались во рту и формировали правильный прикус. Кроме того, наличие молочных зубов очень важно для правильного развития и роста костей челюсти.

Внимание! Считается, что преждевременная потеря (по любой причине, кроме естественного выпадения) молочного зуба — это потеря такого зуба более чем за год до появления постоянного.

Почему так важно сохранять молочный зубной ряд? Прежде всего, это важно для упорядоченного и правильного роста зубов. Если зуб утрачен (по любой причине) раньше времени, то остается свободное место, которое тут же стараются занять другие зубы.

Результат такой «борьбы» неутешителен — чаще всего постоянные зубы в такой ситуации будут прорезаться совершенно произвольно, постоянный прикус почти наверняка будет сформирован неправильно, что потом потребует весьма серьезного и недешевого лечения у врача-ортодонта.

Кроме того, если в зубном ряду не хватает необходимых зубов, то челюсть начинает развиваться не так, как это предусмотрено природой, а в другом темпе, причем часто медленнее, чем необходимо. Следствием же такой задержки развития становится то, что зубы, которым из-за недоразвитой челюсти не хватает места, начинают перекрывать друг друга — зубной ряд нарушается и деформируется.

Внимание! Стоматологи, в том числе и специалисты в области детской стоматологии, крайне не одобряют удаление молочных зубов. Опытные врачи-стоматологи удаляют молочные зубы только по строгим показаниям, которых существует не так уж и много.

Однако в некоторых случаях молочные зубы все же приходится удалять. Такие случаи (показания для удаления) бывают абсолютными и относительными.

Абсолютные и относительные показатели удаления детских молочных зубов

Абсолютными показаниями для удаления молочных зубов считаются случаи, когда обойтись без удаления совершенно невозможно.

• Прежде всего, к таким абсолютным показаниям для удаления молочных зубов считаются случаи такого сильного кариозного процесса, что разрушенный молочный зуб не представляется возможным восстановить никаким способом;
• Кроме того, зуб приходится удалять, если существуют какие-то причины, которые не дают возможности для его лечения;
• Необходимо обязательно удалить молочный зуб в том случае, когда постоянный зуб уже виден совершенно отчетливо, но молочный абсолютно не собирается выпадать и даже не начал пошатываться;
• Придется избавиться от молочного зуба и в том случае, когда на его корнях образовалась киста;
• Еще одно абсолютное показание для удаления молочного зуба — появление на десне свища;
• Удаление молочного зуба неизбежно в случае таких стоматологических заболеваний, как периодонтит или пульпит в тяжелой или осложненной форме. Тем более удаление необходимо, когда воспалительный процесс может угрожать зачатку постоянного зуба.
• Иногда абсолютной причиной для удаления молочного зуба становится задержка рассасывания его корня, а это, в свою очередь, мешает прорезаться постоянному зубу.

Также для удаления молочных зубов известны и так называемые относительные показания, когда по поводу необходимости удаления еще можно какое-то время и подумать.

• Чаще всего среди относительных показаний для удаления молочного зуба называют невыпадение молочного зуба, хотя такой зуб и шатается. В таком случае опытный врач-стоматолог избавит ребенка от постоянного раздражителя, который, к тому же, мешает как следует прорезаться постоянному зубу;
• Еще одно относительное показание — молочный зуб шатается, но причиняет дискомфорт и/или боль, причем в таком случае возможен даже начинающийся воспалительный процесс. Если дело обстоит именно так, то не стоит ждать, а зуб лучше удалить у стоматолога;
• Кроме того, стоматологи советуют удалять поломанные зубы, однако в каждом конкретном случае необходима консультация специалиста — некоторые поломанные молочные зубы можно реставрировать, причем реставрация предпочтительна;
• Относительным показанием для удаления молочных зубов считается хронический воспалительный процесс при периодонтите или пульпите: вполне возможно, что врач предложит еще побороться за сохранение зуба, используя терапевтические возможности современной стоматологии.

Однако, как бы там ни было, молочные зубы могут быть по той или иной причине удалены. Как поступить в этом случае? С одной стороны, зубной ряд нарушен, челюстная кость будет развиваться неправильно и есть риск неправильного роста постоянных зубов. С другой стороны, постоянные зубы все равно вырастут: то ли через несколько месяцев, то ли через несколько лет.

Возможно, для некоторых родителей это покажется довольно странным и необычным, но стоматологи настоятельно рекомендуют на место потерянного по любой причине молочного зуба ставить зубные протезы. Конечно, это не те протезы, которые ставятся взрослым, однако они совершенно необходимы для сохранения правильного прикуса и зубного ряда и для обеспечения правильного развития челюстной кости.

Очень часто детские стоматологи предлагают в таких случаях установку съемных пластинок, на которых закрепляется искусственные зуб. Но если потеряно сразу несколько молочных зубов, может понадобиться установка пластмассовых или металлических коронок. Причем отказываться от этого ни в коем случае не стоит: детская челюсть развивается и растет, а такое протезирование не позволит зубному ряду сместиться, а челюсти развиваться неправильно.

Внимание! Чтобы постоянные зубы росли правильно и на своих местах, необходимо, чтобы молочный зубной прикус и молочный зубной ряд не имели изъянов.

Как ребенку правильно удалить молочный зуб?

Если все «за» и «против» тщательно взвешены и решение принято, то следует понимать, что удалять молочный зуб нередко сложнее, чем постоянный. Все дело в том, что молочные зубы имеют свои особенности, обусловленные тем, что строение молочных зубов все же отличается от строения зубов постоянных.

Прежде всего, молочные зубки имеют достаточно тонкие так называемые альвеолярные стенки. Кроме того, корни молочных зубов тоже не такие, как корни у зубов постоянных, — «детские» корни зуба длиннее и тоньше, чем корни у «взрослых» зубов.

Следует понимать, что анестезия при удалении зуба будет применяться только в случае крайней необходимости — если зуб болит в результате серьезного воспалительного процесса — например, у ребенка диагностирован пульпит или пародонтит и зуб удаляется именно по этому поводу. Совершенно понятно, что любой из этих воспалительных процессов провоцирует сильную боль, поэтому об удалении нездорового зуба без анестезии и речи быть не может.

Если же зуб, которому пришла пора выпасть и смениться новым, просто шатается, но при этом никаких непредвиденных осложнений не наблюдается, то вмешательство врача-стоматолога не понадобится — ребенок может вполне самостоятельно расшатывать отживший свой век молочный зубчик, пока тот сам не выпадет, освободив дорогу постоянному зубу.

Такой процесс считается вполне физиологическим, поскольку соответствует всем природным особенностям смены зубов у ребенка. Иногда, если шатающийся зуб никак не хочет выпадать, советуют погрызть твердое яблоко или морковку — зуб, который уже плохо держится на своем месте, такой нагрузки не выдержит и непременно выпадет.

Иногда при выпадении молочных зубов приходится столкнуться с еще одной проблемой: десна может некоторое время кровоточить. Если у малыша нет проблем со сворачиваемостью крови, то такое незначительное кровотечение никаких неприятностей не принесет. Однако, чтобы ребенок был спокоен (да и для большего спокойствия взрослых), такое кровотечение, даже если оно совершенно незначительное, что бывает чаще всего, лучше приложить к десне ватный тампончик, смоченный в каком-либо дезинфицирующем растворе, и немного его подержать на месте удаления зуба.

Конечно же, если ребенок потерял зуб, тем более, если зуб был удален стоматологом, необходимо очень аккуратно ухаживать за полостью рта и за всеми оставшимися зубами — очень важно не травмировать еще не до конца зажившее место удаления. Чистить зубки в этот период ребенок должен очень осторожно и аккуратно.

Что пообещать ребенку, чтобы он не плакал?

В старину, когда молочный зуб выпадал или даже когда его удаляли, такой зубчик отправлялся к мышке под печку, причем со специальными присказками и приговорами.

Иногда на выпавший зубчик был положен какой-то подарочек — новая игрушка, например. Таким образом, каждый ребенок знал, что потеря зуба сулит какие-то новые приобретения.

Несколько позже к нам добралась и легенда о Зубной Фее, которая забирает у деток молочные зубки, чтобы потом подарить новые и крепкие. Некоторые Зубные Феи меняют выпавший зуб на что-то нужное и важное для ребенка (в этом случае, как совершенно понятно, многое зависит не только от Феи, но и от родителей). Однако следует помнить, что подарки по поводу выпавшего зуба не могут быть сладостями или чем-то дорогим и слишком ценным (в материальном плане).

Если же зуб приходится удалять в стоматологическом кабинете, то очень многое зависит от детского врача-стоматолога и от среднего медицинского персонала, а также от их профессиональных навыков. Поэтому, собираясь отвести ребенка к стоматологу, да еще для удаления зуба, следует поточнее узнать, к какому именно врачу лучше обратиться.

Безусловно, очень важно, как настроены взрослые члены семьи, — все тревоги и любое беспокойство и нервозное состояние тут же передается малышу, который в самый ответственный момент может не расцепить зубы или закатать истерику. Перед походом к стоматологу малыш должен понимать, что ничего страшного не происходит — все нормально, и именно так и должно быть. В этом случае ребенку уже можно рассказывать не только о Зубной Фее, но и о важности здоровых зубов и о необходимости постоянного ухода за ними.

Может быть, ребенку даже можно пообещать поход в цирк или в зоопарк, покупку детской энциклопедии или поездку к бабушке. Причем не как награду, а как следующий шаг — сначала заходим к врачу и разбирается с твоим зубом, а потом отправляемся в зоопарк (или еще куда-то). Можно рассказать, что здоровые зубы — необходимое условие для того, чтобы стать пожарным, разведчиком, машинистом, дрессировщиком, балериной и, тем более, певицей или актрисой, и кем угодно другим, кем хочет стать малыш.

Очень важно не оставлять ребенка одного в кабинете даже самого лучшего врача: даже самый смелый ребенок в таком нежном возрасте нуждается в том, чтобы рядом была мама, — уже хотя бы потому, что мама просто обязана видеть, какой у нее вырос смелый малыш. Кроме того, у врача могут возникнуть какие-то вопросы, на которые понадобится немедленный ответ.

Выводы

Стоит ли вырывать молочные зубы? И вредно ли это? Решение о таком ответственном шаге может принять только лечащий врач-стоматолог, посещать которого следует регулярно, причем не реже, чем раз в полгода.

Но лучше, если такие посещения будут более частыми, ведь у ребенка растут зубы, формируется молочный прикус, который потом повлияет на прикус постоянный, растет челюсть, происходит замена зубов на постоянные — лучше, чтобы за всеми этими процессами наблюдал лечащий врач-стоматолог.

А поскольку все процессы протекают достаточно быстро, то и посещать врача необходимо достаточно часто. Кроме того, очень важно, чтобы малыш постоянно ухаживал за своими зубками — благо, сегодня выпускается немало детских зубных паст с приятным вкусом и запахом и детских зубных щеток со щетиной необходимой жесткости и с удобной для малыша ручкой.

Что же касается вопроса о вреде удаления молочных зубов, то ответ вполне однозначен: удалять молочные зубы можно и нужно только при наличии самых серьезных показаний, и делать это должен только высококвалифицированный детский стоматолог.