Острые эрозии луковицы 12 перстной кишки. Как лечить эрозию двенадцатиперстной кишки. Описание и классификация заболевания

Боли, изжога, отрыжка, рвота могут стать постоянными спутниками пациента при таком заболевании как и 12-перстной кишки.

Это состояния, при котором во внутренней оболочке данных отделов ЖКТ формируются изъязвления – открытые раны в пределах слизистой.

Течение эрозивного процесса относительно более благоприятно, чем язвенного, поскольку при своевременном лечении и заживлении дефекты не приводят к формированию рубцовых изменений на внутренней стенке органа.

Основными этиологическими факторами, приводящими к возникновению данных патологических изменений являются:

• Инфицирование патогенным ;
• Стрессовые факторы, психоэмоциональные отрицательные ситуации;
• Приём медикаментов, способствующих раздражению внутренней желудочной стенки: НПВС, салицилатов, гормональных средств, дигитоксина, резерпина, некоторых гастротоксичных антибиотиков;
• Злоупотребление алкоголем, приём грубой, острой, горячей или слишком холодной пищи;
• Наличие ;
• Хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, способствующие развитию кислородного голодания во всём организме, в том числе в желудочной стенке;
• Венозный застой при циррозе печени;
• Воздействие на ЖКТ солей тяжёлых металлов, кислот, щелочей и прочих профессиональных вредностей;
• Грыжи диафрагмы;
• Злокачественный процесс в гастродуоденальной области.

Под влиянием вышеуказанных факторов запускаются механизмы развития дефектов и изъязвлений внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки:

• Снижается выработка протективных факторов: слизи, щелочного панкреатического сока;
• Замедляется кровообращение в гастродуоденальной стенке;
• Снижается скорость клеточной регенерации;
• Активируются факторы агрессии: НСl, увеличивается выработка пепсина, происходит заброс желчи в желудок.

Классификация патологических изменений

Выделяют некоторые разновидности патологических дефектов во внутренней стенке органа. Эрозии бывают:

• Первичные;
• Вторичные – сопутсвующие основному заболеванию;
• Злокачественные – как один из симптомов, проявление злокачественного процесса в желудочной оболочке (рак, лимфома);
• Доброкачественные.

1. Острые (наиболее часто осложняющиеся кровотечением, срок существования дефектов не превышает семи дней)

2. Хронические (существующие длительно и не эпителизирующиеся в течение месяца)

Симптомы и лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

Данное заболевание проявляет себя неприятными симптомами, которые доставляют существенный дискомфорт пациенту и осложняют его жизнь, могут приводить к временной нетрудоспособности.

Пациенты жалуются на боли в эпигастральной области, которые возникают спустя 1-2 часа после еды, различной интенсивности: от умеренной до резкой, нестерпимой, приступообразной.

Частыми симптомами являются: , рвота, снижение аппетита. Больные нередко сами сознательно отказываются от еды из-за боязни возникновения болей и рвоты.

При длительно присутствующих эрозивных дефектах пациенты отмечают выраженное похудание. При осмотре области живота и пальпации выявляется локальная болезненность в эпигастрии.

Клиническая картина и общая симптоматика при данном заболевании гастродуоденальной области очень похожа на язвенно-подобную симптоматику. И точно отдифференцировать эти состояния позволяют диагностические методы обследования – .

Около 20% пациентов с эрозивными изменениями страдают от желудочных кровотечений (обычно при острых слизистых дефектах). Они являются осложнениями заболевания и проявляются в виде чёрного стула в виде кашицы (мелена), реже — рвотой с примесью крови (рвота «кофейной гущей).

Выраженное кровотечение – это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи и госпитализации пациента в лечебное учреждение.

Чаще наблюдаются скрытые кровотечения при данной патологии, которые могут давать о себе знать косвенно: общей слабостью, повышенной утомляемостью, бледностью кожных покровов, медленно нарастающей анемией с пониженным содержанием железа в организме, обнаружением скрытой крови в кале специальными тест-системами.

Эрозивные дефекты всегда опасны прогрессированием и перерождением в язву, открытием кровотечения и склонностью к малигнизации. Если данная патология была выявлена, она в 100% случаях подлежит лечению.

Нельзя ждать пока «само пройдёт» и затягивать с терапией. Своевременное обращение к гастроэнтерологу, выполнение всех его назначений, регулярное диспансерное наблюдение позволит сохранить здоровье и дать дефектам внутренней стенки ЖКТ бесследно зарубцеваться.

Лечением данной патологии занимается гастроэнтеролог. Схема лечения подбирается индивидуально, с учётом выраженности процесса, причины, вызвавшей формирование изъязвлений, хронический и сопутствующих заболеваний, особенностей конкретного организма.

Прежде чем приступать к лечению пациента, врач назначит комплекс диагностических мероприятий, позволяющих уточнить диагноз.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Главным методом обследования при данном заболевании является ФГДС или, как именуют его пациенты, зонд. При проведении ФГДС, врач вначале макроскопически оценивает поверхностные дефекты слизистой, их величину, количество, зрелость.

Проводит дифференциальную диагностику дефектов от язвы, онкопатологии путём взятия биопсии и последующего микроскопического изучения биоптата и мазков.

Путём забора биопсии могут быть выполнены экспресс-тесты по обнаружению хеликобактерий, как причинного патологического фактора.

• Рентгенологическое исследование

Проведение по определённой методике двойного контрастирования позволяет выявить небольшие округлые дефекты диаметром до 3 мм с небольшим скоплением рентгенконтрастного вещества в центре.

В крови могут наблюдаться снижение содержание эритроцитов и гемоглобина, низкий цветовой показатель, гипохромия эритроцитов, понижение уровня железа.

В биохимическом анализе обязательно исследуют содержание общего белка, билирубина, аминотрансфераз, мочевины, креатинина, железа.

• Анализ кала на скрытую кровь

При помощи специальных экспресс-тестов анализ позволяет выявить кровотечения без явных клинических симптомов – скрытые.

Принципы лечения при эрозивных процессах в желудке и 12-перстной кишке

Когда диагноз подтверждён и доказано наличие дефектов внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки, врач порекомендует комплексную схему лечения, которая во многом будет зависеть от причины, вызвавшей эрозии.

Основные принципы лечения:

1. Этиологическая терапия

Если причина в обсеменении патогенным хеликобактером – обязательно проведение с применением антибиотиков, солей висмута и блокаторов протонной помпы.

Если болезнь развилась вследствие негативного воздействия на внутреннюю стенку лекарственных средств, полная отмена препаратов, раздражающих слизистую и соблюдение диеты позволит ускорить процессы заживления.

Если у пациента выявлены хронические заболевания дыхательной системы и болезни сердца, способствующие развитию гипоксии в организме и ухудшению кровообращения в желудочной стенке, необходимо проводить терапию данной патологии.

Нормализация газового состава крови при компенсации дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности позволит улучшить состояние желудочно-кишечного тракта и уменьшить эрозивные дефекты.

Если эрозивные процессы служат симптоматикой онкопатологии ЖКТ, необходима консультация врача-онколога и лечение в специализированном стационаре, применение химиотерапии и цитостататиков.

2. Симптоматическая терапия

Направлена на устранение симптомов заболевания, позволяет снять болевые ощущения, уменьшить выраженность изжоги, устранить отрыжку и тошноту, понизить кислотность, устранить проявления железодефицитной анемии. К группам препаратов для симптоматического лечения относят:

• Антациды (альмагель-нео, альмагель-А, маалокс, гефал) – обладают обволакивающим действием
• Блокаторы протонной помпы (пантопразол, омепразол, омез, нольпаза) – понижают рН, устраняют изжогу, отрыжку, диспептические явления
• Блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)- действуют также на понижение кислотности
• Спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазматон, белластезин) показаны при выраженном болевом синдроме
• Препараты железа (сорбифер, гемофер, ферумлек) показаны при признаках анемии, симптоматике скрытого кровотечения
• Ферментные препараты (креон, мезим, фестал) – улучшают процессы пищеварения, показаны при признаках диспепсии, сопутствующем панкреатите, печеночной недостаточности
• Репаранты (солкосерил, калефлон, гастрофарм) – препараты, улучшающие регенераторные процессы в слизистой гастродуоденальной зоне. Позволяющие быстрее затянуться эрозивному дефекту без всяких видимых рубцов.

3. Лечебное питание

4. Физиотерапия

Лечении эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки

12-перстная кишка – это начальный участок тонкого кишечника, который имеет расширенную начальную часть луковицу. Именно этот участок наиболее часто подвергается эрозивным изменениям, вероятнее всего из-за более близкого расположения к желудку и его кислому содержимому.

Симптомы при луковичных дефектах схожи с желудочными эрозиями, чаще всего патология возникает в обоих отделах ЖКТ. Пациентов беспокоят боли спустя 1,5 часа после приема пищи, изжога, тошнота, может случаться рвота съеденной пищей.

Лечение данного заболевания не отличается от терапии эрозивных желудочных процессов.

Проводятся мероприятия по:

• Снижению повышенной желудочной кислотности.

Попадая в тонкий кишечник чрезмерно низкая желудочная рН раздражает внутреннюю оболочку луковицы 12-перстной кишки, вызывая её воспаление, отёк и гиперемию.

При нормализации кислотности автоматически улучшается состояние слизистой начального тонкокишечного отдела.

С этой целью широко применяются антациды, омепразол, пантопразол, фамотидин, ранитидин. Назначают препараты обычно курсами от 1 до 2 месяцев, по рекомендации врача, период приёма может быть увеличен.

• Эрадикации хеликобактерной инфекции

При выявлении патогенного микроба, проводится вначале трёхкомпонентная схема по его уничтожению. Включающая в себя одновременный приём 3-х препаратов: омепразола, амоксициллина или кларитромицина и метронидазола в соответствующих дозировках.

При отсутствии эффекта от терапии может быть рекомендована 4-х компонентная схема, которая в качестве дополнительного компонента рекомендует прием ещё и висмута субсалицилата ().

• Нормализации моторики

Нередко при эрозивных проблемах отмечается обратный дуоденогастральный рефлюкс и другие и моторики ЖКТ. С целью их устранения и нормализации пассажа пищевого комка по пищеварительным отделам назначают метоклопрамид, домперидон, цизаприд, мозакс.

• Устранению

Помогают бороться с тошнотой, диспепсией, расстройствами стула ферментные препараты, принимаемые во время еды: креон, мезим, фестал.

• Улучшению процессов заживления слизистой

Улучшают репаративные процесс, ускоряют заживления эрозивных дефектов принимаемые внутрь или внутримышечно лекарственные средства: солкосерил, калефлон, гастрофарм, ретаболил.

Лечение должно быть комплексным. Любой прием медикаментов должен сопровождаться соблюдением режима питания и диеты, только в этом случае может наступать положительный эффект от лечения.

Никакие даже самые современные лекарственные средства не смогут гарантировать заживление эрозивных дефектов, если пациент будет употреблять в пищу, продукты-провокаторы, ухудшеющие течение заболевания.

Диета и питание при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

Как в остром периоде, так и в стадию заживления слизистых дефектов, пациент должен остерегаться продуктов-провокаторов, вызывающих усиление выработки соляной кислоты и раздражающих внутреннюю оболочку пищеварительного тракта.

К таким продуктам относят:

• Специи
• Пряности
• Копчености
• Фаст-фуд
• Консервы
• Жареная пища
• Продукты гриль
• Животные жиры
• Шоколад
• Чеснок
• Крепкий кофе, чай
• Газированные напитки
• Алкоголь

При выраженных симптомах обострения заболевания назначается щадящая диета с употреблением нежирного отварного мяса, тушеных овощей, слизистых каш.

Разрешаются следующие продукты:

• Белый черствый хлеб
• Молочные супы
• Нежирные сорта мяса и рыбы
• Омлеты
• Пудинги
• Обезжиренный творог
• Картофельное пюре
• Кисель
• Молоко при хорошей переносимости

Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в сутки). Частый прием пищи в небольших количествах препятствует дуоденогастральному рефлюксу.

В стадии заживления эрозивных процессов пациента можно переводить на обычное, привычное для него питание с исключением острых раздражающих слизистую оболочку продукта и продуктов-провокаторов.

Сокогонные продукты, термически обработанные путем жарения на сковороде противопоказаны при данной патологии даже в ремиссию. Лучше отдать предпочтение кулинарной обработке путем запекания в собственном соку, отваривания, тушения.

Диета при эрозивых изменениях должна содержать достаточное количества белка, так как именно он составляет основу для регенерации внутренней стенки пищеварительного тракта.

Лечение эрозии 12-перстной кишки народными средствами

Фитотерапевты и приверженцы методов нетрадиционной медицины с уверенностью утверждают, что народные средства, проверенные годами, эффективно работают в борьбе с эрозивными дефектами и обладают способностью заживлять даже самые застарелые и хронически протекающие изменения внутренней стенки пищеварительного тракта.

Перед началом любого метода народной медицины проконсультироваться со специалистом! ж

Травмированная слизистая очень нежная и любое неосторожное вмешательство, употребление внутрь трав или настоек может спровоцировать кровотечение или другие осложнения заболевания.

Испробовать народные средства необходимо только после разрешения врача и под его наблюдением.

Растения с противовоспалительными свойствами широко применяются в методах народной терапии: дуб, зверобой, подорожник, девясил, тысячелистник.

Эффективно снимают боль и оказывают спазмолитический эффект солодка, мята, ромашка, укроп, фенхель.

Обладают обволакивающим, ранозаживляющим действием аир, алтей, облепиховое масло, семя льна.

Применяются следующие народные средства для лечения эрозии двенадцатиперстной кишки:

• Порошок корня аира (на кончике ножа) принимают трижды в день за полчаса до приема пищи около месяца
• Свежий картофельный сок следует выпивать по полстакана трижды в день за полчаса до еды на протяжение двух месяцев. Крахмал, содержащийся в соке обладает обволакивающим действием, усиливает репаративные процессы, успокаивает и снимает воспаление, уменьшает боль
• Льняное семя 3 столовые ложки заварить 500 мл кипятка, настоять около суток. Выпивать по полстакана до еды перед каждым приемом пищи. Данный настой обладает также и слабительным действием, поэтому лицам с послаблением стула этот рецепт не показан
• 15 г резанного сухого корня солодки, 8 г сухих апельсиновых корок залить 300мл воды, варить на медленном огне до выкипания половинного объёма жидкости, процедить. Добавить 50г мёда. Полученную дозу следует разделить на две части: первую часть выпивать утром до еды, а вторую вечером – за 2 часа до отхода ко снут. Курс лечения 35 дней
• 40 г прополиса натереть на мелкой терке, предварительно выдержав его в морозильной камере 20 минут, залить 500г оливкового масла, прокипятить 3 минуты на водяной бане. Пить теплым по 1 десертной ложке один раз в день утром натощак
• Отвар корневища аира принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день до приема пищи

Эрозивный дуоденит представляет собой распространенное заболевание, связанное с областью 12-перстной кишки, которая, как известно, отвечает за процесс пищеварения. Эрозии формируются вследствие определенных процессов, затрагивающих стенки представленного органа. Следует отметить, что заболевание может иметь не только острую, но и хроническую форму.

Факторы развития эрозии двенадцатиперстной кишки

Оказывать влияние на то, что формируется эрозивный дуоденит, могут самые разные факторы и, в первую очередь, это отравление химическими компонентами. Речь идет о спирте, кислотах и технических жидкостях. Кроме того, сказаться на том, что необходимо лечение, могут употребленные продукты с истекшим сроком годности, сильное алкогольное опьянение и продолжительное нервное перенапряжение.

Эрозивный дуоденит в области 12-перстной кишки ассоциируется также с наличием каких-либо вредных привычек, употреблением грубой пищи – такой, которая раздражает слизистые в области органов пищеварения. Это касается острой, жирной, жареной и перченой пищи, а также кофе. Кроме того, влияние на представленный процесс может оказать хеликобактерная инфекция, которая в развитии эрозивных поражений в целом играет существенную роль.

Примечательно, что лечение может потребоваться и при излишне частом, бесконтрольном применении противовоспалительных компонентов. Также представленная форма заболевания может формироваться вследствие катарального дуоденита, если его лечение не проводилось своевременно. О том, каковы симптомы, связанные с поражением 12-перстной кишки, будет рассказано далее.

Симптомы дуоденита

Проявления данного состояния отличаются от всех остальных, связанных с областью 12-перстной кишки. К ведущим симптомам специалисты причисляют схваткообразные болезненные ощущения. С ними пациент сталкивается постоянно, и это не зависит от употребления пищи. На масштабы поражения и другие характеристики оказывают влияние расположение и размеры воспалительного процесса.

На то, что необходимо лечение, указывает также тошнота и рвотные позывы, которые не приносят пациенту облегчения.

При этом рвотные массы могут включать в себя незначительное количество крови, ее примесей. Идентифицируется перманентное вздутие в области живота, урчание и ощущение наполненности желудка даже вне употребления пищи. Не менее выраженным симптомом специалисты называют нарушение стула, что может выражаться в образовании диареи. В некоторых случаях она чередуется с запорами.

При дуодените 12-перстной кишки, проявляются и другие симптомы, а именно высокая степень раздражительности, слабость и потливость. Помимо этого, необходимо отметить кровотечение из области анального отверстия, которые возникают достаточно редко и при этом каловые массы принимают черный оттенок. В зависимости от особенностей общего состояния здоровья, кровотечение может принимать затяжные формы. О том, как именно осуществляется лечение, будет рассказано далее.

Особенности терапии

В некоторых случаях восстановительный курс в отношении 12-перстной кишки может оказаться не медикаментозным и ограничиться соблюдением строгой диеты. Специалисты обращают внимание на следующие особенности:

1. употребление таких продуктов, которые в максимальной степени щадят слизистые оболочки ЖКТ, повреждения могут исчезнуть сами по себе;
2. обострение хронической формы, тяжелые состояния пролечиваются исключительно комплексным образом. Необходимо применение медикаментов, лечебное питание и соблюдение постельного режима;
3. наличие обильных кровотечений, повреждение сосуда, является поводом для проведения хирургического вмешательства.

В то же время, необходимость в осуществлении открытого вмешательства возникает достаточно редко. Чаще всего прибегают к эндоскопической процедуре или электрокоагуляции сосуда. Аналогичным образом пролечивают и саму эрозию. О том, каким является лечение за счет медикаментов, будет рассказано далее.

Применение медикаментов

Для того, чтобы восстановить работу 12-перстной кишки, широко применяют лекарственные препараты. Они используются преимущественно при незначительных кровотечениях, быстром увеличении эрозии.

Традиционно применяются такие категории лекарственных компонентов, как ингибиторы протонной помпы, которые являются необходимыми для снижения степени кислотности желудочного сока.

Кроме того, лечение подразумевает антибиотики, которые необходимы в рамках инфицирования хеликобактер пилори. Далее может оказаться необходимым применение антацидов – они дают возможность нейтрализовать соляную кислоту, характеризуются местным воздействием в плане обезболивания и обволакивания. Не менее важными в рамках терапии следует считать такие препараты, которые ускоряют алгоритм заживления поврежденной слизистой оболочки.

Специалисты могут настоять и на использовании обезболивающих средств, спазмолитиков. Все они помогают победить такое состояние, как эрозия двенадцатиперстной кишки. О том, какой именно должна быть диета и о ее особенностях - дальше.

Диетическое питание

Специальное питание позволяет ускорить процесс заживления, уменьшает болезненные ощущения и снижает вероятность развития осложнений. В течение первых трех-пяти суток пациенту чрезвычайно важно будет придерживаться подобной диеты . Речь идет об употреблении протертых слизистых супов, включающих в свой состав манную, рисовую, овсяную и другие крупы. Помимо этого допустимо принимать кисели, а раз в сутки – пюре или мясное суфле.

Не менее полезными являются вареные перетертые овощи, паровые котлеты и омлет, печеные фрукты и сладкие соки. Однако они внедряются в меню исключительно после относительной стабилизации состояния. Важно, чтобы применяемые блюда не были ни холодными, ни горячими. Кроме этого, употреблять те или иные компоненты желательно, соблюдая равные промежутки времени. Речь идет о шести сеансах, незначительными объемами. Желательно исключить все продукты и блюда, которые раздражающе воздействуют на слизистые оболочки и усугубляют процесс пищеварения. Таково лечение за счет диеты, а о том, какой должны быть профилактика эрозивного дуоденита – далее.

Профилактика состояния

Учитывая, что вероятность образования дуоденита в значительной мере увеличивается именно вследствие отравления, необходимо максимально тщательно контролировать качество продуктов.

Настоятельно рекомендуется отказаться от употребления алкоголя. Кроме этого, в значительной мере снизить вероятность развития заболевания поможет такая диета, которая сводит к минимуму жареные, жирные и острые продукты, а также копчености и кофе.

Очень важно избегать переедания, равно как и голоданий, а также не пренебрегать своевременным лечением любых недугов, связанных с системой ЖКТ. Для того, чтобы избежать усугубления состояния, потребуется исключить воздействие стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений. Желательно раз в год проходить все необходимые диагностические обследования, чтобы сохранялась 100% уверенность в здоровье органов пищеварения и 12-перстной кишки в частности.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9

Можно ли предотвратить рак?

1. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

2. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

3. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

4. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

5. Задание 6 из 9

   Эрозия двенадцатиперстной кишки – распространенное явление, но все еще недостаточно изученное. Надежная диагностика заболевания стала доступной сравнительно недавно, после внедрения в клиническую практику фиброэндоскопов. При этом эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки – вторая по частоте причина кровотечений в пищеварительной системе (после язвенной болезни). Поэтому при наличии симптомов недуга нужно немедленно обратиться к врачу.

   Основные сведения, причины появления

   Эрозия представляет собой поверхностный дефект, она не проникает в мышечный слой слизистой оболочки кишечника и может заживать, не образуя рубца. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Часто его диагностируют у пациентов, страдающих язвенной болезнью, гепатитом, патологиями сердечно-сосудистой системы.

   Считается, что заболевание вызывают такие факторы, как стресс, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Бутадион, Индометацин, Ибупрофен). Его развитие могут спровоцировать таблетки, которые принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях (Резерпин), антибиотики. Эрозия возникает из-за злоупотребления грубой, горячей и острой пищей. Поэтому лечебное питание играет важную роль в терапии заболевания.

   Эрозии могут быть острыми и хроническими, одиночными и множественными. Иногда они представляют собой проявления опасных системных процессов в слизистой оболочке желудка или кишечника, поэтому их лечению нужно уделить максимум внимания во избежание последствий.

   

   Симптомы

   Симптомы заболевания зависят от формы, в которой оно протекает. Например, геморрагическая во многих случаях в течение длительного времени не проявляет себя. При частых кровотечениях возникает рвота, которая имеет консистенцию кофейной гущи и содержит примеси крови, а также черный стул (цвет объясняется попаданием крови в кишечник). У пациента снижается уровень гемоглобина.

   Язвенноподобная форма отличается более выраженными симптомами. К ним относятся:

   1. 1. Сильные боли в эпигастральной области, чаще они возникают после еды, но иногда могут быть и натощак. Ощущения обычно ноющего характера или схваткообразного.
   2. 2. Отрыжка и изжога.
   3. 3. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
   4. 4. Вялость и апатичность.
   5. 5. Потеря аппетита.

   

   Клинической картины для постановки правильного диагноза недостаточно. Необходимо проводить полноценное обследование.

   Если это заболевание принимает хроническую форму, оно приводит к обострению других проблем – патологий печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы и т. д.

   

   Лечение

   Лечение эрозии производится по тем же принципам, которые используются в терапии при язвенной болезни. При эрозиях чаще бывают кровотечения, поэтому усилия врачей концентрируются на их предотвращении.

   Заболевание можно вылечить. Если у больного произошло заживление поверхностных дефектов слизистой, отсутствуют геморрагические изменения и отечность, это значит, что наступило состояние клинической ремиссии (исчезли периодические боли и диспепсия). Оно не гарантирует отсутствие рецидива (особенно когда пациент не изменяет свои пищевые привычки и продолжает употреблять алкоголь, тяжелую пищу и т. д.). Механизм повторного возникновения заболевания до сих пор недостаточно изучен, поэтому рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

   

   При тяжелом геморрагическом синдроме, сопровождающемся осложненным кровотечением, лечить пациента можно только в условиях стационара. Таких больных госпитализируют в хирургическое отделение. Кровотечения при эрозии двенадцатиперстной кишки носят капиллярный характер, но могут быть опасны.

   В этом случае сначала проводят эндоскопическое исследование, предварительно промывая слизистые оболочки желудка, чтобы улучшить обзор и оценить масштабы поражения. Вода при этом используется ледяная для снижения интенсивности кровотока и облегчения проведения соответствующих манипуляций (электро- или фотокоагулирование на кровоточащих участках). Последнее подразумевает воздействие с помощью лазерного излучения через эндоскоп. После проведения операции внутривенно вводятся Фибриноген, эпсилон-аминокапроновая кислота и другие гемостатические препараты.

   Хирургическое лечение применяется только в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

   Иногда возможно избавление от заболевания в домашних условиях. Лечение при этом предполагает прием таких медикаментов, как антациды – они не только обволакивают слизистые, но и снижают уровень кислотности. Эти медикаменты ускоряют заживление и оказывают цитопротекторное действие. Важнейшую роль играют такие лекарства, как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Если к основному заболеванию добавилась хеликобактерная инфекция, вызывающая язву, принимают антибиотики.

   Среди препаратов ИПП наибольшее распространение получили такие средства, как Нексиум (Эзомепразол), Контролок (Пантопрозол) и Париет. Доказали свою эффективность комбинированные препараты, которые состоят из ИПП и прокинетика. Это Омез-Д и Домстал-О. Дозировку таких средств и продолжительность курса лечения устанавливает врач. Если пациенту приходится принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые ничем нельзя заменить, некоторые специалисты предлагают пить их одновременно с ИПП.

   

   

   Диета

   Диета при лечении эрозии имеет принципиальное значение. Хотя специфического лечебного стола для нее не существует, при язвенноподобной форме заболевания можно руководствоваться принципами диеты №1 по М. Певзнеру. Она разработана для людей, страдающих язвой желудка, гастритом или колитом. Энергетическая ценность рациона не снижается. Она должна соответствовать образу жизни пациента.

   Из рациона исключаются все химические и механические раздражители, поскольку главной целью является бережное отношение к органам пищеварения. Поэтому в меню отсутствуют специи, поскольку они могут усилить раздражение слизистой оболочки. Важна и температура. Она ни в коем случае не должна быть ни высокой, ни низкой. Допускаются различные методы кулинарной обработки, кроме жарки.

   Разрешены при такой диете мясо и рыба нежирных сортов, приготовленные на пару или отварные (в виде фрикаделек, котлет или суфле), кисломолочные продукты, неострый сыр. Можно есть сливки, но невысокой жирности. Хлеб разрешается только вчерашний. Можно есть несдобную выпечку и галетное печенье. Овощи в сыром виде употреблять нельзя, разрешаются только отварные или тушеные. Каши готовят на воде из цельнозерновых круп. Из напитков рекомендуются кисели, некрепкий чай, соки, разбавленные водой.

   Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

   Разрушение стенок двенадцатиперстной кишки часто происходит из-за неправильного питания.

   Причины

   Основные провоцирующие факторы:

   1. употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
   2. инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
   3. чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
   4. постоянные стрессы, депрессии;
   5. патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
   6. рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

   Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

   Симптомы

   По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

   1. Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже - натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
   2. Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

   Если признаки появляются, то у больных развиваются:

   • кровотечения в пораженном органе;
   • анемические признаки.

   Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

   • рвота;
   • вялость, апатичность;
   • падение аппетита;
   • болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

   При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

   1. потемнение каловых масс;
   2. вязкие рвотные массы с примесями крови.

   Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

   Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

   Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

   Диагностика

   Для диагностики заболевания сдают анализы

   Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

   1. Оценка жалоб пациента.
   2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
   3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
   4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
   5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
   6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
   7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
   8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

   Лечение

   Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

   • применение современных терапевтических методов;
   • учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
   • купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
   • достижение затяжной ремиссии.

   Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

   1. наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
   2. заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

   После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60-90 дней. При хронических формах - через 90-120 дней.

   Медикаменты

   Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

   • ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
   • обволакивающие средства из категории антацидов;
   • заживляющие лекарства;
   • препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

   Цели лечения - стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

   Терапия заключается в приеме лекарственных препаратовПри заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

   Эрозия двенадцатиперстной кишки - это поверхностный дефект на внутренней стороне кишечной стенки.

   Такое относительно неглубокое повреждение заживает, не оставляя рубцов, шрамов, покраснений и других следов, но для этого нужно пройти специальное лечение.

   Кроме приема медикаментов, для лечения эрозий 12-перстной кишки и желудка требуется диета, рассчитанная на уменьшение воздействия кислот и ферментов на слизистую оболочку этих органов.

   Симптомы эрозивного процесса в двенадцатиперстной кишке

   • заселения слизистой оболочки бактериями Хеликобактер Пилори;
   • неправильного и нерегулярного питания;
   • неадекватного медикаментозного лечения.

   На слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка оказывают влияние многие медикаменты.

   Так, эрозии могут появиться из-за ежедневного приема обычного аспирина, который иногда принимают люди для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

   Причиной эрозии в двенадцатиперстной кишке и желудке могут стать систематический прием стероидных препаратов, некоторых антибиотиков.

   Эрозивный процесс может начаться на фоне повреждения других органов желудочно-кишечного тракта, например, при циррозе печени, хроническом панкреатите, нарушении кровообращения в слизистой двенадцатиперстной кишки, желудка и кишечника.

   Эрозивный процесс в двенадцатиперстной кишке длительное время может протекать бессимптомно. Но чаще больные с эрозиями в двенадцатиперстной кишке жалуются на следующие симптомы:

   • боли в эпигастральной области, начинающиеся через некоторое время после еды;
   • тошнота;
   • рвота;
   • необъяснимое снижение аппетита и похудение.

   Такие симптомы не являются специфичными, поэтому врач не сможет поставить диагноз только на их основании.

   Пропальпировав эпигастральную область и обнаружив болезненность в районе двенадцатиперстной кишки, врач сможет уже с большей уверенностью сказать, что беспокоящие пациента симптомы вызваны проблемами данного органа. Окончательно подтвердить диагноз можно только с помощью эндоскопии.

   Чем выше расположены эрозии, тем быстрее после еды начинает болеть под ложечкой. Так, при эрозии луковицы резь начинается спустя час – полтора после трапезы.

   Эрозии луковицы возникают чаще, чем повреждения других отделов двенадцатиперстной кишки.

   При этом эрозия луковицы несет в себе более высокую потенциальную опасность, так как возле луковицы проходит блуждающий нерв.

   Если на него перейдет воспаление из луковицы, то возникнут осложнения со стороны неврологии.

   Если долго не обращать внимания на симптомы, говорящие о нарушениях в работе 12-перстной кишки, то дело может закончиться язвенной болезнью, при которой потребуется более серьезное лечение.

   Поэтому, обнаружив у себя любые симптомы, говорящие о неполадках в работе желудка или двенадцатиперстной кишки (постоянную изжогу и/или отрыжку, тянущие, режущие или сосущие боли под ложечкой, связанные с приемом пищи, тошноту), нужно отправляться к эндокринологу и проходить обследование.

   После постановки диагноза необходимо начинать немедленное лечение. Чем раньше начать лечить эрозии 12-перстной кишки, тем больше будет шансов на быстрое возвращение слизистой в нормальное состояние.

   Лечение слизистой ДПК от эрозий

   Лечение эрозивных поражений желудка и 12-перстной кишки всегда основано на подавлении кислотности желудочного сока. Из-за многообразия причин, вызывающих эрозию, разработано несколько тактик лечения.

   Врач выберет подходящее лечение, основываясь на том, что именно вызвало эрозию и какого она типа: локальная или тотальная.

   

   При этом неважно, в каком отделе кишечника расположены повреждения - эрозии луковицы лечатся по тем же схемам, что и расположенные в других отделах двенадцатиперстной кишки.

   Для подавления кислотности желудочного сока используют антациды и алгинаты. Одновременно принимают антисекреторные препараты, ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминных рецепторов.

   Один из препаратов этого класса - Омепразол - считается стандартом в лечении язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки. Омепразол - это классический ингибитор протонной помпы.

   Препарат прошел многочисленные клинические испытания и отвечает всем медицинским критериям.

   При обнаружении в слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка бактерий Хеликобактер пилори начинают лечение противомикробными средствами.

   Такая схема (антимикробное + антацидное лечение) позволяет быстро избавиться от болевого и диспептического синдромов, избежать обострений, убрать неприятные симптомы и дискомфорт.

   Антихеликобактерная терапия состоит в приеме антибиотиков амоксициллина и кларитромицина.

   Успешное антибактериальное лечение приводит к быстрому заживлению эрозийных дефектов слизистой.

   Одновременно с приемом медикаментов можно использовать лечение народными средствами. Классическим препаратом для лечения эрозии 12-перстной кишки является облепиховое масло.

   Это народное средство с осторожностью нужно применять тем, у кого есть проблемы с печенью или желчным пузырем.

   Сейчас в аптеках продают облепиховое масло в капсулах. Такая форма выпуска удобней привычного флакончика с закручивающейся крышечкой - масло можно носить с собой, не боясь, что оно разольется и испортит содержимое сумки. При проблемах с ЖКТ принимают по одной капсуле 3 раза в день до еды.

   При эрозивных поражениях желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки можно использовать сбор из пяти трав: тысячелистника, ромашки, зверобоя, мяты и шалфея.

   Такой сбор обезболивает, оказывает противовоспалительное действие, борется с бактериями. Травы берут в равных частях по одной столовой ложке и заваривают литром кипятка. Пьют перед едой по одному стакану.

   Лечебным действием обладают морковный сок и свежие куриные яйца. Их принимают два-три раза в день до еды. Яйца, перед тем как разбить, моют с мылом или ошпаривают кипятком.

   Лечебное питание

   Диета является важной составляющей лечения эрозивных поражений луковицы и других отделов 12-перстной кишки.

   Основное правило диеты - нельзя переедать и есть раздражающие слизистую продукты. Питание должно быть регулярным, 5-6 разовым.

   Диета в основном направлена на то, чтобы успокоить слизистую. Кроме того, диета при эрозиях двенадцатиперстной кишки способствует восстановлению клеток и ускорению выздоровления.

   Лечебное питание ограничивает употребление соли. В сутки можно есть не больше 12 граммов (чайная ложка с горкой). В идеале употребление соли нужно свести к минимуму.

   Диета включает в себя только правильно приготовленные блюда, то есть вареные, тушеные, запеченные и паровые.

   Все блюда, входящие в диетическое питание, должны употребляться при температуре не ниже 18 градусов и не горячее 50 градусов по Цельсию.

   Диета соблюдается не менее 2 месяцев. После исчезновения симптомов заболевания можно переходить на повседневные блюда, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

   Какие продукты можно включать в диетическое питание? В первую очередь это молочные и кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба, крупы, макаронные изделия, яйца, сливочное и растительное масла.

   Ограничивается хлеб, изделия из сдобного и пресного теста, сырые овощи и фрукты, сахар и сладости. Соки разбавляют водой или делают из них кисель.

   Фрукты и сухофрукты в компоте перетирают через металлическое сито, удаляя жесткие частицы и кожуру.

   Продукты, которые нельзя включать в диетическое питание:

   • грибы и грибные отвары;
   • сваренные вкрутую яйца;
   • маринованные и консервированные продукты;
   • маргарин;
   • наваристый мясной и рыбный бульон.

   Диета запрещает алкогольные и газированные напитки: квас, лимонад. Нужно исключить из меню кофе, крепкий чай, кислый сок, так как эти напитки раздражают слизистую.

   Любители лечиться народными средствами могут включать в питание натуральный мед и прополис. Эти продукты очень хорошо действуют на воспаленную слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.

   

   Диета предполагает ограничение сладостей, поэтому мед нужно есть умеренно, а чтобы он лучше подействовал - натощак.

   Утром, перед завтраком, съедают одну столовую ложку меда или разводят ложку меда в теплой воде и выпивают.

   Эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке хорошо поддаются лечению, но важно не ограничиваться народными средствами, а сдать анализы и пройти медикаментозную терапию.