Почему рвет? Рвота как симптом: возможные причины, лечение и неотложная помощь

Защитный рефлекс, позволяющий избавить организм от попавших пищевых продуктов, веществ химического происхождения, называется рвотой. С его помощью обеспечивается нейтрализация ядовитых веществ, приносящих вред человеку.

Иногда рефлекс не срабатывает вовремя, приходится быстро вызывать искусственную рвоту. Если этого не сделать, последствия непредсказуемы. Ядовитые вещества распространятся по телу.

С помощью своевременного опустошения желудка количество отравляющих веществ существенно уменьшается. Вызвать рвоту можно в домашних условиях. Пища находится в желудке разное время – зависит от уровня усваиваемости.

Понять необходимость опорожнения желудка легко. Опустошать стоит при переедании, когда есть симптомы отравления, человек ощущает сильную тошноту, не может кушать. Если по ощущениям он пустой, тошнота присутствует, случается это при проглатывании инородного тела.

Пища остаётся в организме от четверти часа до четырёх. Существовать, жить нормально в это время невозможно. Потому рвота вызывается в перечисленных случаях:

  • Отравления пищей с просроченным сроком годности.
  • Еда, не прошедшая достаточный уровень тепловой обработки.
  • Переедания, остановка системы пищеварения.
  • Передозировка, отравление алкоголем.
  • Приём агрессивных препаратов медицинского предназначения.
  • Проглатывание неострого маленького инородного тела.

Когда нельзя вызывать

Вызывание рвотного рефлекса – процесс серьёзный. Опустошать желудок по причинам, перечисленным ниже, нельзя. Беспричинный вызов негативно сказывается на состоянии желудка, здоровье.

  • Для похудения. Помешанные на диетах, лишних килограммах женщины испробуют разные методы потери веса. Метод сбрасывания лишних килограммов заключается в вызове . Искусственные позывы после еды могут привести к анорексии. От рвоты худеют первое время. Похудение с помощью опустошения желудка приводит к истощению организма, нарушению функциональности пищеварительной системы, разрушению зубов.
  • При проглатывании острых, твёрдых инородных тел. Распространёнными вариантами, проглатываемыми людьми, детьми, являются мелкие украшения, кнопки, монеты и маленькие игрушки. Вызывая рвотный рефлекс, человек рискует травмировать пищевод. Мелкие детали попадают в систему дыхания, застревают.
  • При попадании в организм мыла, веществ, способных пениться. Метод опустошения неуместен. Толчки желудка при рвоте спровоцируют появление пены, попадание которой в органы дыхания приводит к отёчности лёгких, воспалению.
  • При отравлении кислотами, щелочами, отбеливающими веществами. Попадание агрессивных компонентов в организм опасно. Опустошать желудок нельзя – у человека возникнут дополнительные ожоги полости рта, пищевода.
  • После попадания продуктов нефтепереработки: растворителей, бензина, керосина. Перечисленные жидкости после рвоты оставят ожоги. Существует риск проникания в систему дыхательных путей.

Домашние способы

Рвотные позывы провоцируются специальным центром в головном мозге. Для рвоты необходимо иметь воздействие на него. Существует множество способов, включающих специальные таблетки, народные способы, особые методы.

Метод двух пальцев

Распространённым способом вызвать желание вырвать - способ стимулирования корня языка. Выполняется двумя пальцами – средним с указательным. Принцип действия заключается в засовывании сложенных вместе пальцев в рот. Для получения результата стоит постараться дотронуться до стенки гортани. Полученные раздражения посылают импульс в голову, потом в желудок, к мышцам живота, диафрагме.

Спровоцировать рвоту правильно поможет инструкция:

  • Нужно выпить обильно воду (1-1,5 л кипячёной, охлаждённой).
  • Перед процедурой помыть руки, завязать волосы.
  • Встать, сесть в удобное положение, чтобы не давить на живот, над унитазом, тазиком.
  • Вставить два пальца в рот для давления на корень языка. Рвотный рефлекс можно вызвать с помощью касания корня языка, стенки горла. Производить действие стоит, чтобы палец коснулся гортанной стенки, корня языка.
  • После возникновения позывов стоит убрать пальцы.
  • Повторить при необходимости.
  • После рвоты прополоскать рот.

Метод с использованием перманганата калия

Способ с использованием марганцовки достаточно популярный. Для приготовления раствора необходима вода и несколько кристаллов вещества. При разбавлении перманганата калия нужно следить, чтобы кристаллики полностью растворились. Приготовленная жидкость будет светло-розового цвета. Перед употреблением рекомендуется процедить раствор с помощью марли во избежание попадания в организм нерастворившихся кристаллов. Перманганат в нерастворенном виде вызывает ожог в полости желудка.

Полученную воду постепенно выпить, ждать результата. Повторить процедуру при необходимости.

Соляной раствор

Домашний вариант промывания желудка состоит в употреблении соляной жидкости. На стакан кипячёной воды положить 2 ложки соли. Выпить, ждать результатов. Данный способ - не лучший вариант для частого повторения. Употребление соли вредно для организма.

Раствор из соды

Вода с содой часто используется для очищения желудка. Содовой жидкости нужно пить не менее 3 литров, чтобы получить результаты. В зависимости от возраста, пола, количество жидкости уменьшается или увеличивается. На литр кипячёной воды стоит класть ложку соды.

Вода с горчицей

Разведённая в стакане кипячёной воды ложка горчицы или семена – способ, позволяющий легко вызвать рвоту у человека. Ложку семян настаивать в стакане кипятка 15 минут.

Другие способы

Для очистки желудка стоит съесть ложку зубной пасты, запив стаканом воды. Стимулировать рвотный рефлекс можно при помощи чёрного чая. Сделать его нужно с добавлением молока, соли. Пару выпитых стаканов обеспечивают очищение желудка.

Настой из корня аира – эффективное средство при тошноте, способствующее возникновению позывов. Для увеличения вероятности наступления рвоты стоит выпить не менее 4 стаканов полученной жидкости.

Медицинские препараты

Если при помощи перечисленных вариантов не получается вызвать рвоту, на помощь приходят медицинские препараты. Принцип их действия заключается в воздействии на центр в мозге человека, отвечающий за , или на желудок.

К первым относится гидрохлорид с сульфатом меди и цинка. Аммиак назначается для этой цели. Применяемую дозу препарата лучше обсудить со специалистом во избежание проблем.

К препаратам, раздражающим полость желудка, относят Леводоп и Дигоксин. Перечисленные медикаменты отпускают лишь по рецепту.

Специалисты ещё выписывают Морфин. Его свойства заключаются в успокоении нервной системы больного. С помощью Морфина устраняются боли разного характера: физические, психогенные.

Вызвать рвоту у ребёнка

Причины, по которым приходится прибегать к искусственному опорожнению желудка у ребёнка множество. Малыш познает мир посредством органов чувств. Детям нужно пробовать на вкус все подряд - это опасно. Особенно если речь идёт о мелких игрушках, не спрятанных подальше медицинских препаратов.

Ребёнок не до конца понимает сути происходящего, поэтому ему необходимо помогать. Чтобы не навредить, родитель должен знать, что делать и с чего начать. Вовремя оказанная помощь избавит его от мучений.

Промывка желудка у ребёнка происходит иначе, чем у взрослых. Пищевод у них короче взрослого, что позволяет быстрее справиться с задачей.

Причины, требующие срочно вызвать рвоту у детей, идентичны. При условии, если ребёнку больше года, и он находится в сознании. Если малыша тошнит, и на лицо признаки пищевого отравления, стоит сразу промывать желудок - от тошноты избавиться поможет устранение причины.

Делать промывание детям до 6 лет без пальцев. Чтобы , подходят способы с большим количеством питья. Непереваренная еда выйдет вместе жидкостью.

Что делать после процедуры

Искусственно вызванная рвота для организма – очередной стресс. Для восстановления нормального состояния стоит обеспечить правильный выход из сложившейся ситуации. После проделанной работы с вызыванием рвотного рефлекса нужно ополоснуть рот, но зубы не чистить минимум полчаса. Желудочная кислота размягчает эмаль зубов. Во избежание её разрушения стоит выждать время.

После опустошения желудка необходимо восстанавливать водный баланс при помощи употребления жидкости – воды, чая. При возникновении аппетита употреблять в пищу лёгкие для организма продукты. Подойдёт рис, бульон, бананы и овсяная каша.

Тошнота характеризуется ощущением тяжести “под ложечкой” и в горле, сопровождается побледнением кожи, головокружением. Рвота – следствие тошноты, когда желудок внезапно опорожняется через рот. Тошнота и рвота могут возникнуть по различным причинам: отравление пищевыми продуктами или вредными химическими веществами (не только при проглатывании, но и при вдыхании), укачивание в транспорте, общая слабость организма, поражение центральной нервной системы, токсикоз во время беременности или различные хронические или инфекционные заболевания. Что делать при тошноте и рвоте, чтобы облегчить свое состояние? Об этом мы расскажем в нашей статье.

Что делать при тошноте?

Если вы чувствуете легкую тошноту, но позывов к рвоте нет, выпейте холодной воды, откройте окна, при возможности лягте: это может помочь, если тошнота вызвана усталостью, переутомлением или стрессом. Если тошнота не проходит, вдохните пары нашатырного спирта, выпейте несколько капель настойки мяты, примите таблетку валидола. Если тошнота – признак «морской болезни» (или укачивания), то эффективно помогает сосание леденцов. Если же вы чувствуете позывы к рвоте – то главное, что делать при тошноте – постараться вызвать рвоту. Для того чтобы вызвать рвотный рефлекс, надавите пальцами на корень языка.

Что делать при рвоте?

Первое правило из того, что делать при рвоте – это пить как можно больше жидкости. Это может быть простая или минеральная вода, чай. Во-первых, вода поможет быстрее вызвать рвоту, что поможет очистить организм от токсичных веществ, которые и привели к тошноте. А во-вторых, во время сильной рвоты организму угрожает сильное обезвоживание, которое может привести даже к летальному исходу, если регулярно не пополнять запасы жидкости в организме. Ни в коем случае не останавливайте рвоту, наоборот, помогите организму избавиться от лишнего. Если вас уже несколько раз вырвало, но тошнота и рвота не прекратились – обратитесь к врачу за квалифицированной помощью.

Поможет прочистить желудок активированный уголь (его принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса), также существуют и другие лекарственные препараты, но их принимать можно только по рекомендации врача. Активированный уголь еще принимают .

Существуют и народные средства против тошноты и рвоты: например, настой листьев мяты перечной, мелиссы, укропная вода. Это безобидные средства, которые помогут при несерьезных отравлениях и расстройствах желудка. Также прекрасное средство – тертый корень имбиря, который можно добавлять в блюда. Имбирь хорош для профилактики укачивания в транспорте и при токсикозе беременных.

Что делать при тошноте и рвоте беременным?

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности – это нормальное явление, которое не должно вызывать страхов. Токсикоз проходит, как правило, после третьего месяца беременности. В любом случае, сообщайте о токсикозе своему врачу.

Лекарственные препараты во время беременности нужно принимать с осторожностью и только под наблюдением специалиста, однако есть несколько безопасных способов облегчить течение токсикоза:

Ешьте часто, но небольшими порциями;

Утром плотно не завтракайте, а обойтись водой с лимоном, кисленьким соком или зеленым чаем с сухарями;

Следите за своим питанием, замечайте, при каких продуктах или запахах у вас возникает чувство тошноты, и избегайте их.

Если тошнота и рвота возникают у вас довольно часто и без каких-то видимых причин – это может быть вызвано серьезным заболеванием. В этом случае нужно не решать, что делать при тошноте и рвоте, а лечить причину этих неприятных явлений.

Видео – Что делать если у ребенка рвота?

Никто не любит когда его выворачивает наизнанку, но иногда это неизбежно. Рвота - это естественная реакция организма на вредные вещества или раздражение в пищеварительном тракте. В большинстве случаев, рвота безвредна и не повторяется. Чтобы легче перенести рвоту, последуйте этим советам.

Шаги

Часть 1

Подготовьтесь к рвоте

    Найдите где можно вырвать. Если вы находитесь дома, то лучшим выбором будет туалет, раковина или ведро. Хотя с раковиной могут возникнуть проблемы. Если забьется труба, то вам придется руками вылавливать свои собственные рвотные массы.

    • Если вы находитесь за пределами дома, то попытайтесь уйти подальше от людей и их имущества. Ничто так не выводит из себя, как машина, которую обблевал какой-то пьяница. Так что найдите какой-нибудь лесок или пустырь и сделайте свое грязное дело в этом месте.
  1. Убедитесь, что вам действительно нужно вырвать. Некоторые люди, чувствуя приливы тошноты, сомневаются, что им стоит рвать. Действительно, если нет никакой особой необходимости рвать, то лучше сдержаться. Другие же люди, чувствуя, что они явно перебрали с выпивкой, понимают - чистка желудка неизбежна. Обратите внимание на эти явные признаки, что вы или кто-то еще собирается вырвать:

    Постарайтесь предотвратить тошноту и рвоту, пока не стало слишком поздно. Есть несколько способов, как можно остановить рвотные позывы. Попробуйте, может один из них поможет вам сдержать рвоту:

    Пусть ваше тело вызовет рвоту или же вы сами спровоцируйте рвотный рефлекс. Если вы дадите своему телу достаточно времени, то оно само вызовет рвоту. Если же вы не хотите ждать, пока все произойдет естественным способом, используйте следующие рвотные средства:

    Постарайтесь попасть туда, куда вы целитесь. Теперь, когда вы уверены, что нужно вырвать, точность - ваша следующая цель. Когда почувствуете, что рвота подступила, приблизьте рот к унитазу или контейнеру. Если вы находитесь на улице, то чем ближе вы наклонитесь к земле, тем меньше будет брызг.

    Часть 2

    Признаки того, что ваша рвота, это серьезный симптом
    1. Знайте, что чаще всего рвота - это нормально, но иногда рвота может быть симптомом серьезных проблем со здоровьем. Очень распространенной причиной рвоты, является гастроэнтерит . Это воспаление желудочно-кишечного тракта, которое, хотя и вызывает болезненные ощущения, но не является серьезным заболеванием.

      Стоит вызвать врача или медсестру, если :

      • Тошнота длится более нескольких дней или есть вероятность беременности.
      • Лечение, которое вы применяете не эффективно и вы подозреваете, что у вас начинается обезвоживание. Вы знаете о травме, которая стала причиной рвоты.
      • Рвота не прекращается более одного дня или сопровождается диареей, которая длиться более 24 часов.
      • Для младенцев: рвота продолжается более нескольких часов, диарея и признаки обезвоживания, температура выше, чем 38° С, или если ребенок не мочился в течение шести часов.
      • Для детей старше шести лет: рвота продолжается более суток, диарея в сочетании с рвотой более 24 часов, есть признаки обезвоживания, температура выше, чем 39° С, или ребенок не мочился в течении шести часов.
    2. Проконсультируйтесь со специалистом, если вы считаете, что у вас расстройство пищевого поведения - булимия. Булимия сопровождается желанием вырвать после еды, чтобы контролировать вес. Люди с булимией за короткий промежуток времени съедают огромное количество пищи (обжорство), а затем ищут способ, как избавиться от еды (очистка). При булимии требуется психологическое консультирование, но она излечима.

    Часть 3

    Предупредите появление чувства тошноты
    • Если у вас появились позывы к рвоте, то наклонитесь вперед и делайте глубокие вдохи. Постарайтесь не паниковать, хотя вы и будете чувствовать дискомфорт.
    • Держите рядом с собой мешки для мусора, например мешки Walmart. Это на тот случай, если не успеете добежать до туалета.
    • Во время рвоты дышите носом. Это предотвратит попадание рвотных масс и кислоты в нос и в пазухи.
    • Некоторые лучше себя чувствуют, когда во время рвоты кто-то находится рядом с ними. Если вам это поможет, то попросите друга, члена семьи или супруга, чтобы он пришел и положил на вас руку, чтобы помочь. Тем не менее, это может оказаться не самой лучшей идеей, потому что у некоторых людей появляется «рвота сочувствия». Когда они видят / слышат, как рвет других, то у них тоже срабатывает рвотный рефлекс.
    • Если вы не дышали носом и в него попали рвотные массы, то после этого хорошенько высморкайтесь, чтобы в носу ничего не осталось.
    • Если волосы у вас ничем не подколоты или не подвязаны, то закиньте их назад и придерживайте рукой. А еще лучше - попросите кого-то подержать ваши волосы сзади.
    • Если у вас длинные волосы, то обязательно подколите их или чем-то подвяжите, иначе вся рвотная масса будет у вас на волосах.
    • Если вы находитесь на улице, то лучше вырвать на траву, а не на асфальт. Меньше разбрызгается.
    • Почувствовав тошноту, прежде чем вырвать, обратите внимание на то, что с вами в этот момент происходит. Тогда в следующий раз, рвота не станет для вас неприятным сюрпризом, потому что вы уже будете знать, какие признаки ей предшествуют.
    • Не принуждайте себя к рвоте, расслабьтесь и не впадайте в панику.
    • Если вы использовали ведро, то просто вылейте его в туалет и смойте. Так намного проще.
    • Если вас выворачивает на изнанку на улице, то лучше это делать под углом 45 градусов к земле. В таком положении рвотные массы попадают на землю, как можно дальше от вас, и меньше разбрызгиваются.
    • Предупредите окружающих, что вы собираетесь рвать, чтобы это не стало для них неприятным сюрпризом.
    • При рвоте, не нужно стесняться окружающих - все это делали.
    • Чаще всего, рвота - это необходимость. Если вас выворачивает, значит, вы переели зефира, или перебрали с выпивкой, а может, пробежали лишний километр.
    • Постарайтесь, чтобы кто-то был рядом с вами.
    • Хотя некоторые не хотят, чтобы их видели в таком состоянии. Поэтому они и огрызаются на всех, кто к ним прикасается и просят оставить их в покое.
  • Что дать?
  • Диета
  • Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.


    О рвоте

    Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.


    Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

    Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

    Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

    У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

    Виды

    Врачи различают несколько видов детской рвоты:

    • Циклическая рвота (ацетонемическая).
    • Почечная.
    • Гепатогенная.
    • Диабетическая.
    • Кардиальная.
    • Психогенная.
    • Церебральная.
    • Кровавая.

    В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

    Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.


    Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.


    Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

    В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

    Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

    • Дети от 0 до 3 лет.
    • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
    • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
    • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце


    Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

    • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
    • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
    • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
    • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
    • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
    • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

    В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

    Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.


    Анализируем цвет

    Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

    Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

    Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

    Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.


    Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

    Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.


    Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

    • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
    • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
    • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
    • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
    • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
    • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

    Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

    Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.


    Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится - сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

    Тошнота и рвота представляют собой два похожих, зачастую сопутствующих друг другу защитных феномена, которые предусмотрены природой как рефлексы, не поддающиеся сознательному контролю. Тошнота и рвота призваны очистить пищеварительный тракт от вредных, по мнению организма, веществ, несмотря на то что данные вещества могут попадать в кровь отнюдь не из кишечника. Так, к примеру, есть во врачебной практике примеры того, что человека тошнит и рвет от каких-то конкретных запахов, вкусов и даже красок. Тошнота и рвота могут быть симптомами разнообразных болезней.

    Внешне рвота представляет собой неконтролируемое извержение содержимого желудка через рот, а в некоторых случаях и через нос. Абсолютно все рефлексы, к которым относится также и рвота, представляют собой пути, которые несут команду-импульс к органам, которые ее исполняют, таким как мышцы диафрагмы, желудок, грудная клетка. Рвоту может вызвать раздражение любого участка пути рефлекса. Все компоненты рефлекторного пути не обязательно должны быть задействованы. Понимание данного факта необходимо, чтобы выяснить, по какой причине появилась рвота.

    Частота появления рвоты зависит от многих факторов, таких как возраст, пол, индивидуальные особенности человека. Например, женщины страдают от рвоты чаще, чем мужчины, а дети (особенно в подростковом возрасте) чаще, чем взрослые. Также чаще, чем у других, рвота возникает у людей со склонностью к «укачиванию», а также с повышенной нервной возбудимостью.

    Причины рвоты

    Причины рвоты могут быть следующие:
    1. Болезни ЖКТ:
    острые хирургические заболевания: перитонит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит;
    хронические заболевания: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь;
    аномалии развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
    инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусные поражения, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы,
    инородные тела желудка, пищевода, кишечника,
    функциональные расстройства, которые сопровождаются нарушением двигательной функции кишечника, желудка.
    2. Заболевания ЦНС: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
    3. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
    4. Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
    5. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз, тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
    6. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ.
    7. Психогенные реакции : страх и тревога, истерика, в качестве выражения некоторых эмоций – привычная рвота.
    8. Рвота и тошнота могут являться результатом «укачивания».
    9. Зачастую рвота появляется у женщин, находящихся в первом триместре беременности, во время токсикоза (гестоза).

    Рвота и тошнота встречаются при многих заболеваниях. Как правило, тошнота следует перед рвотой, а рвота вызывает у больного чувство облегчения. Но подобное встречается не всегда, поэтому наличие или отсутствие тошноты является одним из главных критериев при диагностике.

    Рвота у детей

    В детском возрасте рвота может быть реакцией на многие виды инфекций, болезни носоглотки. Это связано с тем, что механизмы возникновения-торможения рвотных рефлексов в данном возрастном промежутке еще не сформированы окончательно. Зачастую рвота у детей может быть следствием отрицательных эмоциональных реакций. Не следует путать рвоту у грудных детей и отрыгивания маленькой части пищи после кормления, и наоборот: обильные и частые срыгивания после кормления нужно отличать от рвоты, которая связана с патологией кишечника и желудка.

    Рвота при инфекционных заболеваниях

    При такой группе заболеваний, как острые кишечные инфекции, рвоте в большинстве случаев сопутствуют симптомы интоксикации: слабость, лихорадка , боль в суставах и мышцах. Во многих случаях рвота предшествует поносу либо данные симптомы возникают в одно время. В таких случаях рвота приносит больному чувство облегчения. К подобным заболеваниям относятся: пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, холера, иерсиниоз. Помимо этого, рвота может присутствовать при глистных инвазиях.

    В группе острых общих инфекций почти каждое острое инфекционное заболевание включает в себя признаки интоксикации, часто – в особенности, если речь идет о детях младшего возраста – сопровождающейся рвотой (в большинстве случаев однократной) и поносом.

    Что касается инфекционных заболеваний головного мозга и его оболочек, следует отметить, что при поражении оболочек головного мозга к признакам общей интоксикации добавляется выраженная рвота, выраженная головная боль, впоследствии может наблюдаться спутанность сознания, судороги. Отличительной чертой такой рвоты можно назвать то, что ей не предшествует тошнота, а после нее больной не чувствует облегчения.

    Рвота с кровью

    Важным фактором при установлении причин возникновения рвоты является содержимое рвотных масс. Например, если в них постоянно присутствует красного цвета кровь, это свидетельствует о наличии кровотечения из верхних отделов желудка (синдром Мелори-Вейса), пищевода или сосудов глотки. Вступившая в реакцию с желудочным соком кровь будет окрашена в бурый цвет («кофейная гуща»). Если в рвотных массах имеется примесь такой крови, это свидетельствует о наличии кровотечения из желудка или, в более редких случаях, из двенадцатиперстной кишки.

    Рвота кровью может свидетельствовать о кровотечении из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, у пациентов с диагнозом «цирроз печени» – о кровотечении из расширенных вен пищевода. Если в рвоте с кровью присутствует примесь пены, это в большинстве случаев является признаком легочного кровотечения.

    При эрозивном гастрите также возможно появление рвоты с незначительной примесью крови.

    Рвота с желчью

    Если рвотные массы окрашены в желтый или зеленый цвет и имеют горьковатый привкус, можно говорить о том, что это желчь. Присутствие в рвотных массах желчи может свидетельствовать о двух фактах: 1) либо она просто была заброшена в желудок, 2) либо речь идет о непроходимости двенадцатиперстной кишки. Только в небольшом проценте случаев к рвоте могут примешиваться гельминты, гной (флегмона желудка), тела инородного происхождения.

    Время возникновения рвоты

    О причине возникновения рвоты можно также судить, зная время ее (рвоты) появления. Проявляющаяся в утреннее время рвота встречается у беременных, при алкогольном гастрите и заболеваниях головного мозга. Если рвота возникает во второй половине дня, то она может быть связана с болезнями, сопровождающимися нарушением эвакуации желудочного содержимого. При язвенной болезни и гастрите рвота проявляется после приема пищи.

    Запах рвоты

    По запаху рвотных масс можно судить не только о процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте. Например, кислый запах рвоты может свидетельствовать о язвенной болезни или других процессах с повышенным кислотообразованием. Если пища в желудке застаивается, будет наблюдаться тухлый запах рвотных масс. При кишечной непроходимости для рвотных масс характерен запах кала. При употреблении суррогатов алкоголя или технических жидкостей рвота будет иметь характерный запах химических веществ. При почечной недостаточности рвота пахнет аммиаком, а при сахарном диабете – ацетоном.

    Обследование пациента с рвотой

    Если диагностика проводится по симптому рвоты, необходимо использовать, помимо традиционного подробного опроса пациента, инструментальные и лабораторные методы исследования:
    клинический анализ крови. Он нужен для того, чтобы выяснить характер заболевания (является ли оно инфекционным или каким-либо другим).
    биохимический анализ крови. Он поможет оценить функцию почти любого органа, узнать уровень глюкозы в организме, а также уровень продуктов обмена веществ.
    фиброгастродуоденоскопия необходима для исключения болезней желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
    рентгенография ЖКТ с применением рентгеноконтрастных веществ. С помощью данной процедуры можно определить заболевания на протяжении всего желудочно-кишечного тракта.
    дополнительные методы диагностики: компьютерная томография, ЭКГ, ультразвуковые исследования.

    Лечение рвоты

    Чтобы избавиться рвоты, в первую очередь необходимо выявить причину, которая ее вызвала. Для симптоматического лечения рвоты используются различные группы препаратов:
    при нетяжелой рвоте: нейролептики (этаперазин, галоперидол), транквилизаторы (фенозепам, диазепам);
    при рвоте, вызванной заболеваниями внутреннего уха, применяют антигистаминные препараты (дименгидринат, прометазина гидрохлорид).

    При симптоматическом лечении наибольший эффект дают антагонисты дофамина (церукал, метоклопрамид). Похожий на препараты данной группы цизаприд (стимулятор двигательной функции желудочно-кишечного тракта) обладает большим периферическим эффектом, кроме того, у него отсутствуют некоторые побочные эффекты метоклопрамида.

    При рвоте, вызванной химиотерапией при онкологических заболеваниях, применяются препараты-антагонисты серотониновых рецепторов (гранисетрон, ондансетрон, трописетрон).

    Чтобы избежать обезвоживания организма и нарушения электролитного баланса при частой рвоте используются солевые растворы: для внутреннего применениярегидрон, для внутривенного введенияраствор Рингера.

    Народные средства лечения рвоты

    Лечить рвоту при помощи средств народной медицины в домашних условиях рекомендуется при помощи отваров трав:
    успокаивающее действие: мелисса, валериана, мята,
    успокаивающее и спазмолитическое действие на слизистую оболочку желудка: укроп, ромашка.

    До тех пор пока не будет установлена причина рвоты, следует воздержаться от приема пищи. Если рвота открылась у ребенка, не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к врачам.



    Случайные статьи

    Вверх