Сиропы, таблетки от кашля, отхаркивающие средства. Основные типы отхаркивающих таблеток от кашля

Кашель является одним из самых распространенных симптомов, который сопровождает человека всю жизнь. Зачастую, им характеризуется бронхит. Чтобы вылечиться, необходимо принимать большое количество разнообразных лекарств в виде таблеток, сиропа, порошка. Одно помогает лучше, другое – хуже. Почему так происходит?

Все зависит от стадии болезни, формы ее протекания, общего состояния пациента, характера кашля (сухой или влажный). Терапию может назначить только врач, основываясь на этих критериях. Лучшее средство однозначно назвать нельзя. Каждое обладает уникальным свойством и действует по-разному.

Фармацевтический рынок переполнен отхаркивающими препаратами. Особую нишу занимают мощные синтетические лекарства с множеством побочных эффектов и противопоказаний. Они отлично справляются с симптоматикой, обладают антибактериальным и противовоспалительным свойствами. Внимание также заслуживают фитопрепараты (безопасные и действенные).

В любом случае, без похода к специалисту не обойтись. Мы лишь можем порекомендовать самые эффективные и назначаемые медикаменты по мнению врачей и пациентов. Средства, которые получили высокие оценки и положительные отзывы, представлены в ТОПе лучших.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

ТОП – 10 лучших отхаркивающих средств

10 Бромгексин

Высокая эффективность по доступной цене
Страна: Германия, Россия
Средняя цена: 106 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

Еще один недорогой препарат, завоевавший расположение покупателей. Действие активного вещества начинается ровно через сутки после применения. Все компоненты переносятся хорошо, побочные эффекты проявляются редко. Выпускается в виде таблеток, сиропа для детей и капель. Часто назначается больным с разной формой бронхита.

При сухом кашле, Бромгексин усиливает работу мерцательного эпителия, способствует образованию большого объема мокроты и ее выведению. Сгустки становятся менее вязкими, что провоцирует их быстрое отделение от слизистой. Наибольшей популярностью пользуются капли для ингаляций и таблетки. Долгие годы использования доказали высокую эффективность медикамента.

9 Амброксол

Лучшая цена
Страна: Россия
Средняя цена: 20 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Один из «старых», но проверенных препаратов, получивший широкое распространение во врачебной практике. Обладает ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Уменьшает отечность, красноту и гиперемию слизистой. Разжижает мокроту, благодаря чему, она быстрее выводится. Выпускается в нескольких формах. Взрослые часто пользуются таблетками, детям назначают сироп.

Согласно отзывам, Амброксол хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций. В индивидуальных случаях возможны тошнота и головная боль. Средство защищает слизистую органов дыхания от проникновения инфекций. Многие врачи часто назначают его для лечения бронхита и в целях профилактики других заболеваний. Многообразие форм выпуска препарата позволяет подобрать наиболее приемлемое лечение.

8 Проспан

Успокаивающий эффект
Страна: Германия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Следующий представитель ТОПа лучших – растительные капли Проспан. Быстро и мягко действуют, качественно выводят мокроту. Помимо этого, обладают успокаивающим действием и улучшают кровообращение в легких, поддерживают иммунитет. Благодаря натуральному составу, абсолютно безопасны. Лишь в некоторых случаях могут вызывать аллергию, которая связана с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов.

Отзывы о лекарстве положительные. Наиболее востребованные формы выпуска – сироп и капли для ингаляций. Терапевтический эффект у тех и других одинаковый. И с сухим кашлем, и с гнойным бронхитом справляется отлично. Дети и взрослые с удовольствием лечатся Проспаном, отмечая высокую скорость действия. Для многих пациентов он стал незаменимым помощником в домашней аптечке.

7 Гербион

Лучший препарат с иммуностимулирующим действием
Страна: Словения
Средняя цена: 256 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Гербион зарекомендовал себя как лучший препарат на натуральной основе. Можно давать детям с 2-х лет. Имеет сладковатый привкус, за счет чего ребенок с удовольствием употребляет его. Сироп отлично справляется с сухим раздирающим кашлем. Оказывает антибактериальный, отхаркивающий и иммуностимулирующий эффекты.

Особенность препарата заключается в том, что в первый день использования, кашель усиливается, тем самым, увеличивается объем отхаркиваемой слизи. Но уже через несколько дней симптом исчезает. Полное выздоровление наступает спустя 7 дней. Однако, не стоит останавливать лечение, во избежание рецидива. Еще одно замечание, о котором говорят врачи: нельзя употреблять Гербион совместно с другими средствами, имеющими другой механизм действия. В этом случае терапия будет бесполезной.

6 Бронхипрет

Мягкое действие
Страна: Германия
Средняя цена: 331 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

В основе Бронихипрета находится экстракт тимьяна, который эффективно, но бережно разжижает мокроту и выводит ее из легких. К дополнительным преимуществам относится способность уменьшить отечность и приступы кашля. Лекарство обладает ярко выраженным противовоспалительным свойством. Его можно давать детям с 3 месяцев.

Пациенты характеризуют его как экономичный, удобный и действенный. Результат не заставляет себя долго ждать. В среднем, он проявляется спустя 2 дня после применения. В отличие от аналогов, Бронхипрет действует мягко, не вызывая обильное отделение слизи. Благодаря этому, ребенку легче справится с отделяемым секретом. Врачи советуют принимать средство с большим количеством жидкости, тогда эффект будет сильнее.

5 Геделикс

Исключает появление аллергии
Страна: Германия
Средняя цена: 335 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Следующее в ТОПе - растительное средство на основе плюща. Предназначено для лечения как сухого, так и влажного кашля. Разжижает и выводит секрет, снимает бронхиальный спазм. Эффективен на острых стадиях бронхита. Благодаря натуральной основе, Геделикс исключает появление аллергии. Что дает препарату определенное преимущество.

Отзывы пациентов характеризуют медикамент с положительной стороны. Цена полностью соответствует качеству. Многим Геделикс помог избавиться от хронического мучительного кашля. Вкус не самый приятный, однако эффективность неоспоримая. Специалисты рекомендуют препарат к покупке, отмечая главные достоинства: приемлемая цена, высокая результативность, натуральный состав и отсутствие побочки.

4 Ренгалин

Комплексный состав
Страна: Германия
Средняя цена: 178 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Эффективное лекарство для взрослых и детей с 3-х лет. Отлично справляется с сухим кашлем, быстро превращая его в продуктивный. Способствует лучшему отделению мокроты. Не вызывает привыкания. Облегчение наступает на 2-3 сутки после применения. Ренгалин обладает спазмолитическим и анальгезирующим действием. Снимает отек, воспаление, препятствует возникновению аллергии.

Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.

Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.

Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.

Классификация противокашлевых средств

Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания

Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.

Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.

Лекарства рефлекторного действия

Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.

В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.

Средства прямого резорбтивного действия

Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.

Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.

Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.

Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.

Муколитические препараты

Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:

• препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
• муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
• Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).

Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.

И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.

Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.

Препараты Алтея

Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .

Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.

Как действует?

Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .

С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.

Побочные эффекты

Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,

Мукалтин

Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.

Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.

Цена от 200 руб.

Показан

При кашле с трудноотделяемой мокротой .

Противопоказания

Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.

Побочные эффекты

Как пить?

Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.

Чабрец

Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.

Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.

Как пить?

Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.

Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.

От 150 руб.

Как пить?

Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.

Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.

Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.

Бронхикум ТП

В его составе есть первоцвет и тимьян.

Как пить?

Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.

Пертуссин

Противопоказания

Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.

Побочные эффекты

Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.

Как пить?

Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.

Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.

Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.

Это активное вещество содержит препарат (микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские), (кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин (таблетки, сироп).

Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.

Противопоказания

Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.

Побочные эффекты

Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.

Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.

Как пить?

Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.

Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.

Комбинированные средства от кашля

К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.

Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.

В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Показаны

При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .

Противопоказания

Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , аортальный стеноз .

Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Обновлено: 08.08.2018 11:59:02

Эксперт: Терапевт - Андрей Гордеев, редактор - Ксения Леманн

Все лекарственные препараты, которые относятся к отхаркивающим средствам, или экспекторантам, служат для одной цели: эффективно удалить мокроту из мелких бронхов и бронхов среднего калибра.

Скопившаяся мокроту необходимо выводить, поскольку она постоянно раздражает чувствительные окончание, или рецепторы дуги кашлевого рефлекса. В результате пациент начинает кашлять, возникает спазм бронхов. Мокрота является очень хорошей питательной средой для размножения не только вирусов, но также болезнетворных бактерий и грибков. Наконец, трофические нарушения слизистой оболочки бронхиального дерева, вызванные избыточным скоплением мокроты, приводят к хроническому воспалению, которое может сопровождать человека долгие годы.

В некоторых случаях мокрота плохо отхаркивается, возникает застой и вторичное инфицирование бактериальной флорой, и это способствует хронизации легочной инфекции. Лекарства, которые помогают вывести мокроту, стимулируя физиологические механизмы, относят к препаратам, стимулирующим отхаркивание.

В других случаях физиологические механизмы отхаркивания мокроты работают хорошо, но она настолько густая, что не откашливается самостоятельно. Поэтому в этой ситуации нужны другие средства, которые действуют не на механизмы выведения мокроты, а на ее физические и химические свойства. Они способствуют разжижению, расплавлению мокроты, и поэтому носят название муколитиков, в некоторых случаях можно встретить другое название - секретолитики.

Наконец, существует и третья группа препаратов, которые помогают бороться с кашлем. Но их действие совершенно противоположное: они вовсе никак не способствуют ни стимуляции отхождения мокроты, ни ее разжижению, ни отхаркиванию. Они просто борются с кашлем, как с мучительным симптомом, который значительно снижает качество жизни. Ведь не любой кашель нуждается в хорошем дренировании и в отхождении мокроты.

Существуют такие состояния, например, связанные с чрезмерным раздражением кашлевых рецепторов, (после пребывания в задымленной атмосфере). И в таком случае нужны препараты, которые подавляют или кашлевой центр, расположенный в головном мозге, или действуют на рецепторы, которые расположены в бронхах и снижают их чувствительность. В результате кашель, как симптом или значительно меньше начинает беспокоить, или исчезает совсем. В настоящий рейтинг препаратов для борьбы с кашлем включены представители всех этих трех групп.

Рейтинг лучших отхаркивающих средств

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание

Эти лекарства главным образом, влияют на ресничный, или мерцательный эпителий, которым покрыта внутренняя слизистая оболочка бронхов. Они стимулируют особые движения бронхиол, то есть мелких бронхов, которые напоминают перистальтику кишечника. Задачей перистальтических волн бронхов является продвижение мокроты из глубины на периферию. Также эти отхаркивающие лекарства стимулируют увеличение выделение секрета бронхиальными железами, и слегка уменьшают густоту мокроты, хотя это и не является их главной функцией. Среди этих лекарств довольно много средств растительного происхождения, и они эффективно работают, несмотря на существование других, синтетических препаратов.

Открывает рейтинг эффективных и доступных отхаркивающих препаратов Пертуссин. Это комплексное лекарство, которое состоит из экстракта тимьяна (чабреца), дополненный бромидом калия. На самом деле, Пертуссин относится сразу к двум группам: и к стимулирующим, и к муколитикам. Ведь бромид калия - соединение, которое очень хорошо способствует разжижению мокроты.

Средство выпускается в виде сиропа, и применяется у взрослых по 15 мл в разовой дозе, или по одной столовой ложке, а детям назначается значительно в меньшей дозе - от половины чайной ложки трижды в день. Индивидуально дозировку назначает врач-педиатр. Применяется Пертуссин, как и другие лекарственные средства из этой группы для лечения острых воспалительных заболеваний бронхолегочной системы - трахеитов, бронхитов, ларингитов, при лечении пневмонии. Выпускает препарат Пертуссин значительное количество отечественных фармацевтических предприятий. Пертуссин относится к очень недорогим и востребованным отхаркивающим лекарствам. Один флакон сиропа объемом 100 мл можно приобрести уже за 12 руб.

Достоинства и недостатки

К недостаткам Пертуссина можно отнести его медленное отхаркивающее действие: он показан для курсового лечения, минимальной продолжительностью от 10 дней. Также, при непереносимости бромидов у пациента может возникнуть изжога, или аллергические реакции, а в случае передозировки возможна тошнота. Пертуссин показан не всем. Учитывая, что Пертуссин содержит незначительное количество этилового спирта, не следует его назначать лицам с тяжелым поражением печени, при алкоголизме, эпилепсии, детям в возрасте до трех лет. Его нельзя назначать диабетикам, поскольку основная масса вспомогательных веществ - это сахарный сироп. Очевидным плюсом Пертуссина является самая низкая цена из всех возможных препаратов для отхаркивания в рейтинге, поэтому он и занимает первое «народное» место.

Мукалтин представляет собой таблетированный сухой экстракт лекарственного алтея, и относится к фитопрепаратам, в каждой таблетке содержится 50 мг сухого экстракта. Показан Мукалтин при пневмонии, при остром и хроническом бронхите, при обструктивных заболеваниях легких, при бронхоэктатической болезни. Принцип действия Мукалтина - классический для этой группы, и объясняется увеличением активности мерцательного, или реснитчатого эпителия бронхов, усилением их перистальтики и повышением бронхиальной секреции, что приводит к эффективному отхаркиванию. Применяется Мукалтин по простой схеме: 1 или 2 таблетки трижды в день, принимать средство нужно перед едой. При назначении Мукалтина детям можно предварительно растворять таблетку в незначительном количестве воды, препарат можно назначать детям, начиная от 12 лет и старше. Выпускает Мукалтин несколько отечественных предприятий, например, Медисорб, Фармстандарт. Упаковка в 30 таблеток обойдётся пациенту всего в 41 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам отхаркивающего средства Мукалтина следует отнести хорошую переносимость и отсутствие симптомов передозировки, доступность и низкую цену, возможность сочетать Мукалтин вместе с другими средствами для лечения заболеваний бронхов, он разрешен при беременности и кормлении грудью. В редких случаях может быть возникновение аллергических реакций, и появление симптомов диспепсии: дискомфорта в животе, легкой тошноты. К недостаткам Мукалтина следует отнести его недостаточно высокую быстроту наступления эффекта: необходимо несколько дней для того, чтобы активизировать физиологические механизмы. Но практически все препараты, которые действуют только на «физиологию», страдают этим недостатком, в отличие от муколитиков, у которых мокрота при их применении разжижается буквально через несколько часов.

Сироп солодки

Корень солодки является эффективным и популярным отхаркивающим средством растительного происхождения. Содержащийся в солодке глицирризин усиливает секрецию желез верхних дыхательных путей, что облегчает выделение мокроты. Выпускается солодка в разных лекарственных формах, как в виде сиропа, так и в виде таблеток для рассасывания.

Если речь идёт о сиропе, то нужно учитывать противопоказания, которые обусловлены наличием 10 г этилового спирта и сахарного сиропа. Таким образом, сироп солодки нежелательно давать детям, беременным, лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, с последствиями черепно-мозговой травмы и с эпилепсией, а также диабетикам. Жевательные таблетки таких ограничений не имеют.

Применять отхаркивающий сироп у взрослых следует по одной чайной ложке трижды в день, разводя ее в стакане воды, а в случае таблеток – одну или две таблетки трижды в день, - до полного рассасывания. И в том и в другом случае, если мокрота плохо отходит, необходимо обильное теплое питье. Кстати, этот совет хорош для всех без исключения лекарственных препаратов, которые стимулируют отделение мокроты, и особенно хороша щелочная минеральная вода.

Показания к применению различных форм солодки точно такие же – это воспалительные заболевания бронхов, кашель, при котором существуют трудности с выведением мокроты. Выпускает сироп солодки Тульская фармацевтическая фабрика, а таблетки для рассасывания - Внешторгфарма. В случае таблеток одну упаковку в 50 штук можно приобрести за 130 руб.

Достоинства и недостатки

Солодка хорошо способствует отхождению мокроты, она может применяться в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами, и никаких взаимодействий не имеет. Но всё-таки, иногда у пациентов могут возникнуть побочные действия, признаки индивидуальной непереносимости - понос и аллергические реакции, а если применять препараты солодки слишком долго, то она способствует снижению концентрации калия в крови. Это может привести к повышению артериального давления, изменению обмена электролитов в организме, и способствовать развитию периферических отеков, поэтому применять солодку необходимо короткими курсами, либо под наблюдением врача.

Сироп при кашле от Универсал Фарма

Этот препарат, или лекарственное средство, может претендовать на уникальность в рейтинге по своему простому и эффективному названию, которое несет явную коммерческую выгоду. Достаточно пациенту, придя в аптеку, сказать, что ему нужен «сироп при кашле», и готовый флакон появится на прилавке. На самом деле, сироп при кашле является комбинацией из компонентов, которые были описаны выше. В состав этого сиропа входят: алтей, солодка, эхинацея и витамин C.

Кроме действия на физиологические механизмы выведения мокроты, этот сироп может назначаться при хронических инфекциях бронхолегочной системы, и обладает общеукрепляющим свойством. Применяется этот сироп трижды в день, по 2-3 чайные ложки, растворённых в тёплой воде во время еды. Выпускается этот сироп отечественной компанией Универсал Фарма, и 100 мл сиропа стоит всего 75 руб.

Достоинства и недостатки

В отличие от предыдущих форм в виде отхаркивающего сиропа, описанных выше, этот сироп не содержит этилового алкоголя, а только лишь сахар и сорбат калия. Поэтому ограничением к применению у этого сиропа остается только сахарный диабет, зато он показан детям, может применяться у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, при наличии эпилепсии и при последствиях травм головного мозга. Эффективность этого сиропа выше, чем по отдельности применение Мукалтина и солодки, поскольку он является комплексным препаратом.

Лучшие муколитические препараты для отхаркивания

Муколитические препараты действуют не на физиологические механизмы бронхолегочной системы, и не на секрецию, а только лишь на саму мокроту. Основной механизм их действия - это активация ферментов, производящих гидролиз мокроты, или расщепление молекул слизи (муцинов) на более подвижные фрагменты. Но, несмотря на состав муколитиков, обязательно нужно помнить, что вместе с этими лекарствами для отхаркивания обязательно необходимо назначать обильное и теплое питье, не менее полутора литров в сутки, если речь идет о лечении взрослого человека. При дефиците жидкости, как бы хорошо лекарственный препарат не повлиял на структуру мокроты, вывести ее будет очень сложно.

Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амбросал, Бронховерн, Лазолван, Медокс)

Такое количество различных синонимов, и торговых наименований говорит о большой популярности всех средств, которые содержат Амброксол. Мы рассмотрим один из наиболее популярных и качественных препаратов, Амбробене, который выпускает немецкая компания Меркле. Амброксол представляет собой классический муколитик - бензиламин. В отличие от препаратов первой группы, он начинает действовать не через несколько дней, а уже через 30 минут. Кроме влияния на мокроту, Амброксол немного действует на железы и на эпителий. Это вещество помогает образовывать сурфактант, или особую жироподобную смазку, которая покрывает изнутри мельчайшие дыхательные единицы - ацинусы, и не даёт им слипаться.

Отхаркивающее средство Амбробене показано при всех заболеваниях бронхолегочной системы, как острых, так и хронических, при которых плохо образуется и отходит мокрота. В этой статье мы не будем подробно останавливаться на режимах дозировки, поскольку Амбробене выпускают не только в таблетках и в сиропе, не только в капсулах, которые оказывают пролонгированное действие, но и в растворе для внутривенного введения, и даже в виде раствора для ультразвуковых ингаляций. В каждом из этих случаев может быть особый режим дозировки, назначаемый врачом. Амбробене в таблетках можно купить за 100 руб., один флакон сиропа объемом 100 мл - за 100 руб., и примерно в таком же ценовом диапазоне будут стоить пролонгированные капсулы и раствор для внутривенного введения.

Достоинства и недостатки

Поскольку этот препарат искусственно синтезированный, то у него может быть, и довольно часто развиваются некоторые побочные эффекты. Это тошнота, различные расстройства вкуса, изредка - сухость во рту и в горле. Все препараты Амброксола, в том числе, и Амбробене, противопоказаны в первом триместре беременности, на более поздних сроках - только по назначению врача, и после оценки степени риска. Амброксол лучше не назначать у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и почек. Детям Амброксол показан, но в возрасте до двух лет необходимо лечиться только под контролем специалиста. Огромным плюсом Амбробене является очень быстрый эффект, и доступность в различных формах введения.

Флуимуцил (Ацилцистеин, АЦЦ)

Этот отхаркивающий препарат, который выпускается как в виде раствора для приёма внутрь и ингаляций, так и в гранулах и в шипучих таблетках, содержит ацетилцистеин. Его действие основано на способности сульфгидрильных групп, или соединения серы с водородом разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит мокрота. В результате молекулы становятся более короткими, что уменьшает вязкость мокроты, повышает ее текучесть и способность покидать бронхиальное дерево.

Этот препарат в любой форме хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, и одинаково хорошо действует как при внутреннем применении, так и в ингаляциях. У Флуимуцила широкий спектр показаний, и, причём, кроме традиционных воспалительных бронхолегочных заболеваний, он с успехом применяется при при эмфиземе и муковисцидозе, при ателектазе легкого, когда сообщение сегмента с его бронхом нарушено путём закупорки бронха пробкой из плотной мокроты.

Если говорить о шипучих таблетках, то режим дозирования для взрослых очень удобный. Одну таблетку в 600 мг растворяют в половине стакана воды и выпивают, с кратностью всего лишь один раз в сутки. Для применения других форм необходимо консультация с лечащим врачом, особенно при первичном назначении ингаляций. Выпускает Флуимуцил итальянская фармацевтическая компания Zambon, и цена этого препарата невысока. Самой дорогой формой являются шипучие таблетки, и одна упаковка в 20 штук обойдется в 370 руб. Но при этом нужно помнить, что одной таблетки хватает на один день приёма, а это значит, что этой упаковке хватит на 3 недели.

Достоинства и недостатки

К достоинству Флуимуцила, причём неоспоримому, которое с лихвой компенсирует недостатки, является его мощное разжижающее действие. Не каждый отхаркивающий препарат сможет выгнать плотную слизистую пробку, закупорившую главный сегментарный бронх и вызвавшей ателектаз легкого, то есть его выключение из дыхания. Зато у этого средства существуют побочные действия: иногда изжога, иногда кожная сыпь. Из противопоказаний следует учесть обострения язвенной болезни желудка, для гранул – детский возраст до 2 лет, а для шипучих таблеток даже до 18 лет, период лактации и беременности, а также заболевания печени и почек.

Бромгексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин)

Отхаркивающее средство Бромгексин относится к муколитикам и одновременно к стимуляторам гладких мышц бронхов. Так же, как и Амброксол, он стимулирует синтез сурфактанта, который облегчает альвеолярную вентиляцию, и показан при всех хронических заболеваниях бронхолегочной системы с воспалительным компонентом. Можно его применять и при травмах грудной клетки, в предоперационном периоде и после торакальных операций в комплексной терапии. Чаще всего выпускаются таблетки, содержащие бромгексина гидрохлорид дозировкой 4 и 8 мг. Применяется он в неосложненных случаях по одной - две таблетки трижды в день, в зависимости от возраста, дозировка может изменяться, поэтому ее назначает врач. Кроме таблеток, существует раствор, сироп для ингаляций и другие формы для удобного применения.

Бромгексин, как популярный Амброксол, выпускает очень много различных компаний. Это и Берлин-Хеми, это Гриндекс, это Никомед и Акрихин, и другие фирмы. Самые дешевые таблетки можно приобрести вообще по цене 9 руб. за упаковку в 50 таблеток, и конечно, это будет отечественная фармацевтическая компания Озон. Для сравнения, такая же дозировка в 8 мг, но только в упаковке не 50, а 25 драже, выпускаемые немецкой компании Берлин-Хеми, будет стоить от 95 руб.

Достоинства и недостатки

Бромгексин является удобным и мощным препаратом, выпускается в различных дозировках и формах, стоит недорого, и действует так же быстро, как ацилцистеин, или Флуимуцил. Но у этого препарата существуют противопоказания, и, кроме индивидуальной непереносимости, обязательно следует учитывать также обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кормление грудью и первый триместр беременности. Это отхаркивающее средство не рекомендуется применять у детей, не достигших трёхлетнего возраста.

Либексин Муко (Карбоцистеин)

Действующим веществом лекарственного препарата Либексин Муко является карбоцистеин. Карбоцистеин похож на ацилцистеин, но несколько модифицированный. Он влияет на гликопротеины секрета бронхов и на слизь, но при этом он способен к активации особого фермента, который называется сиаловой трансферазой. В результате особые клетки слизистой оболочки бронхов начинают ее секретировать, и это приводит к стабильному балансу кислотно - основного состояния слизи, а именно – к нормализации соотношения кислой и нейтральной составных частей. В результате слизь становится более жидкой, и даже способствует защите и улучшению регенеративных свойств оболочки бронхов.

Карбоцистеин способен улучшать секрецию в просвет бронхов особых антител, или секреторных иммуноглобулинов класса А. Лекарство показано при всех заболеваниях, при которых мокрота становится очень вязкой и трудноотделяемой. Также препарат назначается в качестве профилактического средства перед проведением бронхоскопии, для облегчения процедуры.

Этот отхаркивающий препарат выпускается в виде сиропа, и взрослым пациентам необходимо принимать по 15мл трижды в день, а детям нужна более низкая дозировка, по назначению врача. Этот препарат выпускает французская компания Санофи, и приобрести флакон объемом 125 мл можно, начиная по цене от 400 руб.

Достоинства и недостатки

Одним из неоспоримых достоинств Либексина Муко является не только возможность лечить им заболевания бронхолегочной системы, но и применять его для разжижения слизистого секрета при заболеваниях ЛОР-органов, например, при хроническом рините и синусите. Либексин Муко имеет некоторые противопоказания, в число которых входит не только язвенная болезнь, как у других муколитиков, но гломерулонефрит и цистит. Также он противопоказан у беременных и у детей в возрасте до двух лет, и необходим особый контроль над приемом этого препарата у диабетиков, поскольку сироп содержит сахар.

Противокашлевые средства

Задачей противокашлевых средств является подавление кашля как процесса, и применяться эти препараты должны только в том случае, когда врач уверен, что выведение мокроты не причинит больному пользы, а угнетение кашлевых центров в головном мозге, или снижение активности периферических рецепторов не причинит больному вреда. В случае диагностической ошибки возможно значительное ухудшение состояния пациента.

Так, при мучительном и сухом кашле, который является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции, малоопытный врач может сразу назначить противокашлевые препараты, то есть начать бороться с кашлем, вместо того, чтобы стимулировать отхождение мокроты. Больной перестанет испытывать мучительное ощущение, но в бронхах будет продолжаться патологический процесс трансформации вирусного бронхита в бактериальный, гнойная мокрота будет образовываться и накапливаться. В результате может подняться высокая температура, появятся признаки интоксикации, одышка, боль в боку, и разовьется пневмония. Поэтому существуют определенные и конкретные показания для назначения противокашлевых средств. Гораздо безопаснее ошибиться в другую сторону, и назначить средства для выделения мокроты по ошибке, чем подавлять кашель без необходимости.

Конечно, наиболее сильно угнетают кашлевой рефлекс лекарства с так называемым наркогенным потенциалом, на основе фосфата кодеина – 3- метилморфина, одного из алкалоидов опиума. Это такие средства, как Дианин, и Эстоцин. Но мы не будем останавливаться на лекарствах, для назначения которых нужны бланки рецептуры строгой отчётности, остановимся на тех лекарствах от кашля, которые можно купить без рецепта.

Но, прежде чем начать их перечислять, необходимо дать понять читателю, который будет использовать полученные знания на практике, что самостоятельно, без назначения врача, и особенно впервые и самовольно ни в коем случае нельзя назначать эти препараты самому себе. Очень много шансов, что вреда будет получено больше, чем пользы.

Синекод (бутамират)

Прежде всего, интересно само название препарата. Практически все названия лекарств, которые говорят об их составе, дают информацию о том, что в лекарстве есть. Препарат Синекод сразу заявляет о том, чего в нём нет. В переводе с латинского sine codeinum означает «лишенный кодеина», не содержащий кодеин. Таким образом, в самом названии лекарства говорится, что оно не содержит наркотических веществ. Но существуют и другие аналоги с названиями Коделак, Омнитус.

Бутамират относится к противокашлевым средствам центрального действия, и выпускается в виде сиропа с ванильным ароматом для взрослых, и в каплях для детей. Бутамират не содержит наркотиков, но напрямую влияет на кашлевой центр. Попутно он способствует расширению бронхов, облегчает дыхание, и повышает насыщаемость крови кислородом. Препарат показан для уменьшения кашля в том случае, когда он может принести вред. Это послеоперационный период в грудной (торакальной) хирургии, для предупреждения расхождения швов на лёгких и культах бронхов, вовремя малоинвазивных вмешательств, например, при бронхоскопии. Также одним из показаний для приёма Синекода и его аналогов, как и других противокашлевых препаратов является коклюш. При этом заболевании приступы кашля настолько мучительны и длительны, что дети могут синеть и терять сознание.

Применяется препарат у взрослых по 15 мл три или четыре раза в сутки, для дозировки существуют мерный колпачок. Капли детям назначается в зависимости от возраста. Минимальная доза 10 капель четырежды в сутки показана детям от 2 месяцев до года, а детям, достигшим пятилетнего возраста, препарат назначается в виде сиропа по 5 мл 3 раза в сутки. Точную дозировку можно узнать у детского пульмонолога. Выпускает препарат Синекод швейцарская компания Novartis, и приобрести флакон в 100 мл сиропа можно по цене 175 руб., а капли в небольшом флакончике объемом 20 мл обойдутся в 300 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Синекода является отсутствие лекарственного взаимодействия, возможность приёма практически со второго месяца жизни, и стойкий эффект. Огромным преимуществом является отсутствие привыкания и формирования зависимости, поскольку лекарство не содержит наркотического вещества. К отрицательным сторонам следует отнести редкое, но все же развитие побочных эффектов в виде сонливости, тошноты и сыпи. Синекод не рекомендуется к приему в первом триместре беременности, а также во время кормления грудью. Но этот препарат вошел в рейтинг как эффективный и надежный, который полностью отвечает поставленным задачам.

Либексин (преноксдиазин)

Здесь, в рейтинге противокашлевых средств мы снова сталкиваемся с уникальным названием препарата, и Это совершенно особый случай. Как мы помним, в предыдущем разделе муколитических лекарств для отхаркивания у нас было средство под названием Либексин Муко, или карбоцистеин, одно из лучших средств для разжижения мокроты. Этот же препарат носит название просто Либексин, и содержит уже не карбоцистеин, а особое вещество преноксдиазин, и его функция совершенно противоположная: воздействовать на периферические бронхиальные рецепторы и подавлять кашель. Пациентам следует быть особенно внимательными, чтобы вместо стимуляции отхаркивания не приобрести препарат с очень похожим названием, который будет уменьшать кашель. Почему было выбрано такое похожее название для средства, которое можно легко спутать с противоположным по действию препаратом, совершенно неясно, тем более, лекарства содержат совсем разные действующие вещества.

Преноксдиазина гидрохлорид выпускается в таблетках, в количестве 100 мг в каждой таблетке, и задача этого вещества - блокировать кашлевой рефлекс на периферии. Он немного обезболивает слизистую бронхов, что ведет к снижению раздражимости кашлевых рецепторов. Это средство довольно сильное, и противокашлевой эффект равняется таковому от применения кодеина. Но, в отличие от кодеина, Либексин не вызывает зависимости и привыкания.

Показанием к применению являются любые состояния, которые сопровождаются появлением пустого и непродуктивного кашля. Это может быть кашель нелегочного происхождения, например, у больных сердечной недостаточностью по ночам, когда нехватка сократительной способности миокарда переполняет малый круг кровообращения кровью. Показаниями к приему Либексина является постоперационное состояние в грудной хирургии и малоинвазивные вмешательства.

Применяется Либексин по одной таблетке трижды в день, а в тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Детям препарат тоже может назначаться, но только в зависимости от массы тела. Выпускает препарат Либексин венгерская компания Хиноин, и одна упаковка в 20 таблеток стоит от 350 руб.

Достоинства и недостатки

Либексин, как и Синекод, вошел в рейтинг, во-первых, по своей безопасности относительно наркотических средств от кашля, а во-вторых – по своему хорошему и стойкому действию. Что касается отрицательных сторон, то не стоит превышать дозировку, иначе могут возникнуть такие побочные эффекты, как сухость во рту, кожная сыпь и легкая седация. Средство должна с осторожностью применяться у детей, и оно противопоказано у лиц с непереносимостью лактозы, которая входит в состав таблетки в качестве вспомогательного наполнителя.

Фалиминт (ацетиламинонитропропоксибензол)

Таблетка Фалиминта содержит 25 мг действующего вещества с трудновыговариваемым названием. Кстати, если немного отвлечься от серьезной темы, то по сложности произношения это действующее вещество занимает первое место в рейтинге.

Фалиминт оказывает местноанестезирующие, действие, при котором слизистая оболочка бронхов начинает как бы неметь, и становится малочувствительной к раздражающим действиям. Кроме того, Фалиминт является антисептиком, и поскольку он выпускается в рассасывающих таблетках, то он вызывает ощущение мятной прохлада во рту, освежает, и, что очень важно, не подсушивают слизистые, а во рту онемение не ощущается.

Показан Фалиминт, кроме заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся непродуктивным кашлем, ещё и при различных воспалительных поражениях ротовой полости. Это стоматиты и гингивиты, состояние после вмешательства стоматологов, ангина, фарингит и ларингит. Фалиминт показан перед подготовкой к различным инструментальным исследованиям в ЛОР-практике, для уменьшения возможности присоединения вторичной инфекции и появления осложнений. Таблетки рассасывают во рту, от 3 до 5 раз в день, но не более 10 таблеток. Производитель не рекомендует длительное применение Фалиминта, и, естественно, для того, чтоб антисептический эффект проявился максимальная длительно, после рассасывания нельзя пить воду и принимать пищу. Выпускает препарат Фалиминт ЗАО «Берлин – Фарма».

Достоинства и недостатки

Достоинство Фалиминта состоит в том, что, кроме мягкого противокашлевое действия, он широко используется в ЛОР практике, в стоматологии для лечения большого количества заболеваний, которые встречаются чрезвычайно часто. Главным недостатком Фалиминта является тот факт, что, к сожалению, с 2017 года он исчез из продажи. Производители объясняют это туманно, иногда говорят о перерегистрации препарата, иногда сетуют о проблемах на производстве, и пока неясно, будет ли Фалиминт продаваться вновь. Никаких официальных заявлений о том, что Фалиминт может представлять угрозу для здоровья, не существует, поэтому можно надеяться на то, что это средство вновь появится в розничной сети, возможно, под другим названием.

Заключение

В данной статье были рассмотрены рейтинги наиболее популярных и эффективных препаратов для стимуляции отделения мокроты, для ее разжижения, или экспекторанты, и противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, как на периферии, так и на уровне кашлевых центров головного мозга. Конечно, были рассмотрены далеко не все препараты. Остались за кадром многокомпонентные средства, которые, в основном, выпускаются на основе растительного сырья, такие как Бронхикум, Доктор Мом, и так далее. Дело в том, что целью этого небольшого обзора было представление ключевых лекарственных препаратов, без которых нельзя обойтись. Дополнительные же фитопрепараты, которые обойдены вниманием, не производят эффекта, которые можно сравнить по силе с приведенными выше средствами, но их можно использовать совместно, в составе комплексной терапии.

В заключение нужно сказать, что ни в коем случае нельзя сочетать противокашлевые препараты вместе с отхаркивающими, потому что в результате произойдет избыточная выработка мокроты, но при условии торможения кашлевого рефлекса она вся будет скапливаться, застаиваться и инфицироваться. Кроме этого, при лечении заболеваний, основным симптомом которых является кашель, и необходимо выведение мокроты, нельзя назначать старые антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Пипольфен (Дипразин). Их побочное действие заключается в сгущении мокроты. Естественно, необходимо обильное питье, желательно щелочное, и отказ от мочегонных и слабительных препаратов, которые выводят из организма жидкость, и препятствуют качественной работе отхаркивающих средств. В том случае, если диуретики показаны пациенту в составе длительной терапии, например, при лечении сердечной недостаточности, то это вопрос необходимо обязательно решить с лечащим врачом.

Удушливый кашель, особенно сопровождающийся невозможностью как следует прокашляться, доставляет не просто множество неудобств, но иногда и сильные страдания. Больной изо всех сил пытается выкашлять «застрявший» комок мокроты, но это ему не удается. Он багровеет от усилий и синеет от нехватки воздуха, возникает сильнейшее раздражение дыхательных путей и боль за грудиной, начинает кружиться и болеть голова.

Все это усугубляет течение болезни, распространяет инфекцию и делает заболевание затяжным и опасным возможными осложнениями. Чтобы этого не случилось, пациенту предлагается воспользоваться специальными , которые ускоряют отхождение мокроты и быстрее очищают от нее бронхи.

Наш организм разумно и рационально устроен, хотя мы сами далеко не всегда осведомлены об этом. В и трахеях у нас расположено множество специальных желез, которые вырабатывают особую, достаточно вязкую слизь. В нормальном состоянии здоровья мы о ее существовании можем даже не подозревать, лишь изредка по утрам откашливая «застоявшийся» комочек слизи.

Это внешне вроде бы неприятное вещество играет огромную и очень важную роль в нашем организме. Слизь - своеобразная ловушка для пыли, мельчайших инородных частиц и разнообразных микроорганизмов. Попадая в наши дыхательные пути, все это захватывается слизью, обволакивается и не пропускается в легкие. Таким образом слизь защищает нас от различных вредных веществ. Однако при слишком массированной атаке микробами различного происхождения или же при нахождении в очень пыльном или загазованном помещении инородных тел в органы дыхания попадает очень много.

Наш организм мгновенно реагирует, посылая железам бронхов и трахей сигнал к увеличенной выработке слизи.

«Захватив» огромное количество вирусов, бактерий, грибковых спор или же просто частиц пыли, слизь быстро загустевает, становится плотной, вязкой. Откашлять ее самостоятельно организму очень сложно. А если в этот момент происходит еще и инфицирование и человек заболевает, ему гарантирован тяжелых бронхит или другое воспалительное заболевание с сильным . Такой тип кашля еще принято называть «непродуктивным», так как при нем слизь образуется, но не выводится наружу в полном объеме.

В таком состоянии лучшее отхаркивающее средство - это препарат, помогающий максимально разжижить образующуюся слизь и помогающий быстро и эффективно вывести ее из организма. Жидкая слизь уменьшает приступы и интенсивность кашля, а ее регулярное выведение ускоряет процесс выздоровления.

Виды лучших медикаментозных отхаркивающих средств

В наши дни фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество различных лекарственных препаратов с отхаркивающим действием.

Научной классификации их по четким, легко различимым признакам не существует, однако можно с достаточной степенью условности разделить отхаркивающие препараты на следующие группы:

• Вещества с раздражающим действием. В эту группу в основном объединены лекарственные средства на основе растительного сырья.
• Препараты, в состав которых входят сульфгидрильные группы. Яркие представители семейства - Ацетилцистеин (), Карбоцистеин.
• Лекарственные средства на основе вазицина. Они используются очень часто, к ним относятся столь популярные препараты, как Амброксол, Бромгексин или Амбробене, Флавамед, и многие другие.
• Комбинированные средства с отхаркивающим эффектом. Эти препараты применяют чаще всего при сочетании разных признаков , например, когда требуется не только разжижать мокроту и ускорить ее выведение, но и убрать отек, смягчить горло, убрать раздражение и воспаление глотки.

Для детей

Далеко не все препараты можно давать детям, особенно самого младшего возраста. В этом случае лучшее отхаркивающее средство - это то, которое назначил ребенку его лечащий врач. К каждому препарату прилагается инструкция, в которой четко указаны возрастные рамки, ниже которых прием средства запрещен.

Так, например, все популярные препараты на основе амброксола гидрохлорида, в частности, разрешены для приема детьми старше 24 месяцев. Однако в некоторых случаях инъекции Лазолвана все-таки назначаются и грудным детям в экстренных случаях, но только в условиях стационара и под постоянным наблюдением медицинского персонала. Все дело в том, что грудной ребенок самостоятельно обильную мокроту не может отхаркивать, поэтому резкое увеличение жидкой мокроты может вызвать застойные процессы в бронхах и даже привести к развитию пневмонии.

В домашних же условиях после предварительной консультации с врачом ребенку можно давать грудной сбор, отхаркивающий сбор, термопсис и некоторые другие проверенные препараты. Нужно помнить, что каждое из перечисленных средств имеет возрастные ограничения, в основном такие препараты разрешены малышам старше 2 - 3 лет.

Препараты на основе амброксола очень эффективны против сильного кашля, но использовать их у детей нужно только после консультации с врачом, как, впрочем, и многие другие лекарственные средства.

При назначении препарата от кашля приходится учитывать тот факт, что маленький ребенок не любит горький, неприятный вкус лекарства. Так что сладкие и ароматные сиропы не только быстро всасываются в кровь и оказывают лечебное действие, но и приходятся по вкусу малышам. Например, сладкий сироп подорожника доктора Тайса пьют без капризов все дети. А если учесть, что действует этот препарат очень хорошо, быстро убирая проявления кашля и делая мокроту более жидкой, то жидкие и сиропообразные формы отхаркивающих препаратов - это лучшие варианты лекарства от кашля для младенцев и детей.

При беременности

Во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания любое заболевание может нанести серьезный вред здоровью как матери, так и ее малыша. Однако не меньший ущерб способны нанести и некоторые лекарственные средства, поэтому лучшее отхаркивающее средство в этом случае будет то, которое не способно причинить осложнения беременности или сказаться на здоровье ребенка.

Такие препараты может выписать только лечащий врач, который обязательно примет в расчет тяжесть заболевания беременной и потенциальную вредность лекарственного средства. Врач всегда будет исходить из того, насколько ожидаемая польза от применения препарата окажется больше, чем потенциальное негативное влияние на плод. Например, эффективные и популярные препараты на основе амброксола категорически запрещены в течение всего первого триместра беременности, а в дальнейшем врач может принять решение о его применении в экстренных ситуациях.

В большинстве случаев врач выписывает нейтральные отхаркивающие препараты из тех, которые можно использовать и для грудных детей.

Например, беременным хорошо подходят препараты на основе сиропа Плюща, которые дают совсем маленьким детям, а также препараты на основе корня алтея и (с ограничениями!), тимьяна, термопсиса в различных комбинациях. В основном эти «детские» препараты хорошо действуют и при кашле у взрослых, а их назначение для маленьких детей дает некоторую уверенность в безопасности их и для беременной женщины.

Однако при приеме лекарств растительного происхождения нужно принимать во внимание и возможность возникновения у беременной острой аллергической реакции на состав средства. При малейшем подозрении на отрицательное воздействие отхаркивающее средство немедленно отменяют и обращаются за советом и назначением другого лекарства в медицинское учреждение.

Отхаркивающие средства народной медицины

Знахари у всех народов издавна составляли специальные сборы и знали, какие лекарства быстрее и эффективнее всего поставят больного на ноги. В составах использовались как разнообразные лекарственные растения, так и множество других веществ.

Так что лучшее отхаркивающее средство народной медицины далеко не всегда представляет собой сладкий сироп из корешков и травок.

• Очень хорошим эффектом при , особенно застойном, имеет горячее молоко с различными добавками. Еще лучше, если это молоко козье - оно не содержит казеина и не вызывает аллергии, хорошо переносится маленькими детьми и помогает быстрее избавиться от простудных явлений. В него очень хорошо добавить небольшой кусочек козьего жира или сливочного масла, натуральный мед, если у больного нет аллергии на продукты пчеловодства. Такую смесь пьют обязательно теплой, хорошо делать это на ночь - она быстро облегчает дыхание, снимает приступы сильного и способствует легкому откашливанию мокроты.
• В народной медицине для откашливания слизи используют многочисленные полезные растения. Чаще всего это корень алтея и солодки голой, трава термопсиса, исландский мох и многие другие целебные травы. Большинство из них содержит сапонины - вещества, активно смягчающие дыхательные пути и стимулирующие повышенную выработку более жидкой мокроты.

При использовании народных средств нужно помнить, что многие растительные препараты и средства, содержащие мед, пыльцу, и маточное молочко, а также некоторые другие природные вещества, могут провоцировать аллергию, а также вызывать диспепсические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это наблюдается у маленьких детей.

Полезное видео — Эффективный народный рецепт от кашля:

Например, аптечные сиропы на природном сырье - сиропе из свекольного сока в препарате от доктора Тайса с подорожником или же сироп из плюща (Проспан, Гербион, ) могут слабить или даже вызывать понос у малышей.

Используется в народной медицине и тимьян. Эта душистая травка обычно входит в лекарственные сборы от кашля или активно применяется для создания фармацевтических сиропов от кашля, особенно детских.