Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Антигистаминный препарат Супрастин был разработан более 80 лет назад. За это время фармакологическая промышленность выпустила немало новых , но Супрастин по-прежнему входит в список жизненно необходимых препаратов.
Лекарство назначается взрослым и детям, причем при соответствующей дозировке препарат разрешен к применению для лечения новорожденных.
Супрастин – это противоаллергический препарат, относящийся к блокаторам гистаминовых Н1- рецепторов.
Основное действующее вещество препарата – Хлоропирамина гидрохлорид. Лекарство выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток, и в виде раствора для инъекционного введения.
Таблетки имеют дисковидную форму, окрашены в белый, реже сероватый цвет.
В одной таблетке содержится 25 мг активного хлоропирамина и дополнительные компоненты – желатин, стеариновая кислота, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.
Инъекционный раствор имеет прозрачный цвет и слабый характерный запах. В одном миллилитре находится 20 мг хлоропирамина и вода для инъекций.
Раствор Супрастина помещен в ампулы по 1 мл и предназначен он для внутримышечного или внутривенного введения.
Фармакодинамика.
Хлоропирамин – это хлорированный аналог трипеленамина, входящий в группу этилендиаминов и относящийся к антигистаминам самого первого поколения.
Проводимые доклинические и клинические испытания установили терапевтическую эффективность хлоропирамина при лечении пациентов с сенной лихорадкой и еще рядом аллергических заболеваний.
Супрастин, после поступления в организм, блокирует гистаминовые Н1 рецепторы. За счет этого снижается выраженность .
Помимо антигистаминного действия лекарство обладает противозудным, снотворным и седативным действием. Доказан противорвотный и спазмолитический эффект от приема препарата.
Хлоропирамин воздействует на проницаемость капилляров, на гладкие мышцы и органы ЦНС.
После перорального поступления хлоропирамина в организм лекарство быстро впитывается в ЖКТ. Терапевтический эффект начинает развиваться у большинства пациентов спустя 15-30 минут и своего максимума достигает к концу первого часа.
Сохраняется действие Супрастина на протяжении от трех и до шести часов.
Метаболизируется хлоропирамин клетками печени, метаболиты выводятся вместе с мочой.
У детей компоненты препарата в основном выводятся быстрее по сравнению с взрослыми пациентами.
Замедляется выведение лекарства в случае нарушения функций почек. У пациентов с печеночной недостаточностью метаболизм активного вещества снижается, поэтому им необходимо подбирать дозу в индивидуальном порядке.
Супрастин считается универсальным противоаллергическим средством, его назначение оправдано даже в том случае, если конкретный аллерген, вызвавший реакцию гиперчувствительности, не установлен.
Лекарство входит в схему терапии:
Нередко Супрастин назначается при лечении ОРВИ. Под его влиянием уменьшается отечность носовых ходов, что облегчает дыхание. Устанавливает необходимость применения лекарства врач.
Как таблетки, так и инъекционная форма препарата противопоказаны:
Дозировка препарата, кратность его использования и длительность курса определяется врачом после осмотра пациента и оценки его анализов.
В инструкции по применению указаны только рекомендованные схемы лечения в зависимости от лекарственной формы препарата и от возраста пациента.
Супрастин в таблетках нужно принимать во время еды, их выпивают, не разжевывая и запивая чистой водой.
Для взрослых суточная доза лекарства составляет 75-100 мг, что составляет три-четыре таблетки. Их пьют по одной через равные промежутки времени в течение дня.
Для детей дозировка составляет:
При назначении лекарства детям нужно учитывать, что суточная доза не должна быть более 2мг на один килограмм веса. Малышам таблетку рекомендуется измельчать в порошок и смешивать с водой или небольшим количеством обычной еды.
Лечение Супрастином прекращают после полного исчезновения симптомов аллергического заболевания. Максимальная доза в сутки для взрослых людей составляет 4 таблетки.
Дозировку лекарства снижают или повышают в зависимости от того, как реагирует организм человека на лечение.
Инъекционный Супрастин в основном вводится внутримышечно.
Внутривенные инъекции используют однократно-двукратно при купировании тяжело протекающих аллергических реакций и анафилактического шока.
После внутривенных инъекций переходят к внутримышечному применению медикамента, врач может также уколы заменить таблетками.
Суточная доза Супрастина в инъекциях составляет для взрослых не более 2 мл.
При назначении уколов детям учитывают их возраст, начальная доза составляет:
Маленьким детям для внутримышечного введения лучше использовать инсулиновый шприц, имеющий длинную иголку.
При установленном нарушении функционирования почек доза Супрастина снижается. Она может быть и меньше для пациентов с заболеваниями печени, для пожилых, а также для истощенных людей.
Необходимость снижения дозы устанавливает лечащий врач.
Так как Супрастин относится к антигистаминам первого поколения, при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции. Вероятность их появления повышается при превышении дозы и кратности приема лекарства.
После прекращения лечения все побочные реакции проходят без применения медикаментов.
Чаще всего пациенты отмечают:
В анализах крови при приеме Супрастина могут быть следующие изменения – тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
Повышается вероятность развития глаукомы и увеличения внутриглазного давления.
Случайная или намеренная передозировка Супрастина крайне опасна. Прием большого количества хлоропирамина грозит смертельным исходом, особенно это касается детей.
Передозировка проявляется:
У детей при передозировке в основном возникает сильное возбуждение. Отмечается синусовая тахикардия, расширение зрачков, покраснение кожи лица, лихорадка, сильная сухость во рту, задержка мочи.
У взрослых лихорадочный синдром и приливы бывают не всегда, возбуждение может сопровождаться судорогами и депрессией.
Развитие комы и сердечно-легочного коллапса приводит при отсутствии медикаментозной помощи к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение необходимо начинать с промывания желудка. Так как хлоропирамин замедляет двигательную активность желудка, то промывание считается эффективным в пределах 12 часов после приема большой дозы Супрастина. После этой процедуры назначают энтеросорбенты.
Специфического антидота Супрастина нет, поэтому лечение подбирают исходя из симптомов. Обязательно контролируют функционирование сердца и дыхательной системы.
В педиатрии чаще всего используют таблетированную форму препарата. В первый месяц жизни необходимо препарат использовать только по показаниям, необходимость его назначения определяет педиатр.
Лекарство в минимальной дозировке часто назначают уже с самого рождения, исключая период недоношенности.
При легких проявления аллергии малышам часто назначают прием разовой дозы один раз за день.
Часто супрастин входит в схему терапии ОРВИ. Препарат уменьшает отек слизистых оболочек и заложенность носовых ходов.
Проникая через гематоэнцефалический барьер, Супрастин воздействует на центр кашля, что снижает этот симптом заболевания. Дозировка детям подбирается врачом.
Лечение Супрастином взрослых и детей не должно продолжаться более одной недели. Ели за это время симптомы аллергии не проходят, то назначается другой .
Супрастин рекомендуется применять в тех ситуациях, когда аллергия развивается неожиданно и точный аллерген не известен. При постоянных рецидивах аллергических заболеваний необходимо применение средств, имеющих меньше побочных эффектов.
Если данные лекарства использовать с Супрастином в одно время, то повышается вероятность увеличения их терапевтического эффекта.
Контролируемых исследований по поводу безопасности лечения Супрастином беременных женщин не проводилось. Поэтому данный препарат не назначают в первом триместре и в последний месяц беременности.
Его использование в эти периоды оправдано, только если возможная польза лечения Супрастином матери превышает вероятный риск негативного воздействия на плод.
Если есть необходимость в использовании препарата в лактационный период, то грудное вскармливание нужно на период терапии приостановить.
В инструкции к применению Супрастина указано, что данное антигистаминное средство при использовании его одновременно с ототоксическими препаратами может маскировать первые признаки, указывающие на нарушение со стороны органов слуха.
Прием препарата в вечерние часы иногда усиливает проявления рефлюкс-эзофагита. Поэтому пациенты с этим заболеванием должны принимать лекарство за несколько часов до сна.
Супрастин обладает способностью усиливать действие этанола на органы ЦНС. В связи с этим при лечении данным препаратом следует полностью исключить прием алкоголя.
В каждой таблетке Супрастина находится 116 мг моногидрата лактозы. Этого количества достаточно для того чтобы вызвать нежелательные изменения в самочувствии у людей с дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения усвоения галактозы/глюкозы.
Супрастин часто приводит к усилению утомляемости, к головокружениям и сонливости. Эти реакции особенно ярко выражены на начальном этапе лечения.
В связи с этим пациентам в первые дни терапии запрещается работать на сложных механизмах или управлять транспортом. В дальнейшем эти ограничения могут быть сняты, но это решает только врач.
При имеющихся патологиях печени и почек пациент должен заранее оповестить об этом лечащего врача. В зависимости от степени нарушения функционирования этих органов может потребоваться подбор индивидуальной дозы, чаще всего дозировку Супрастина снижают.
Вероятность развития сильной сонливости и головокружения повышена в пожилом возрасте и у истощенных людей. Поэтому Супрастин этим категориям больным назначается с осторожностью или заменяется на более безопасный аналог.
Супрастин входит в группу препаратов, блокирующих Н-гистаминовые рецепторы. Многочисленные отзывы пользователей подтверждают — данное средство высокоэффективно, при этом доступно, отличается хорошей переносимостью и высокой антигистаминной активностью у пациентов любого возраста. Если специалист выписал данное средство, полезно знать — Супрастин, от чего помогает. Данный препарат обладает выраженным противоаллергическим эффектом, и применяется с целью ликвидации проявлений аллергической реакции.
Лекарство производится в 2-х формах:
Супрастин в таблетках имеет округлую форму белого или светло-серого цвета. Выпускаются по 20 шт. в упаковках. Одна сторона содержит название препарате «SUPRASTIN», с другой поперечное углубление.
В каждая таблетка содержит 25 мг основного действующего препарата — хлорпирамина гидрохлорида. Также производители препарата включают в его состав лактозы моногидрат, стеариновую кислоту, желатин, крахмал картофельный и другие вспомогательные элементы.
Раствор Супрастина не имеет цвета, полностью прозрачен. Эту форму лекарственного средства отличает легкий специфический запах. Каждая упаковка содержит 5 ампул с лекарственным средством (по 1 мл). В состав раствора входят хлорпирамина гидрохлорид и вода для инъекций.
Различные формы Супрастина оказывают следующее воздействие на организм человека:
С терапевтическими целями преимущественно используется таблетированная форма средства. Противоаллергенный эффект наступает по происшествии 15-30 мин после перорального приема Супрастина. Максимальное воздействие лекарства наступает в течение 60 минут после употребления одной дозы, и продолжает действие в течение шести часов.
После поступления внутрь большая часть препарата абсорбируется из ЖКТ. Средству свойственно полное распределение внутри организма, интенсивный метаболизм в печени. У юных пациентов лекарственный препарат выводится быстрее, чем у взрослых.
Приступая к использованию лекарства, важно выяснить — Супрастин, от чего помогает. Средство показано к использованию при развитии следующих патологий:
При развитии ангионевротического отека (отека Квинке) эффективен раствор Супрастина. Таблетированная форма лекарственного средства служит в этом случае в качестве вспомогательного препарата.
К числу абсолютных противопоказаний к лечению Супрастином относятся:
Таблетки не назначаются для лечения пациентов младше 3-х лет. Любые формы данного лекарственного средства запрещены к использованию в период новорожденности.
Если у пациента диагностированы задержка мочи, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, нарушения сердечно-сосудистого характера, болезни печени или почек, применение препарата возможно, однако требует повышенной осторожности и постоянного контроля за состоянием больного.
Применяют ли Супрастин во время беременности и лактации
Супрастин при беременности и лактации полностью противопоказан. В случае необходимости его использования у пациенток, прикладывающих ребенка к груди, необходим временный отказ от естественного кормления, и переход на питательные смеси.
Прежде чем приступить к лечению, необходимо знать, как принимать Супрастин. Таблетки употребляют перорально с едой, запивают негазированной водой. Разжевывать препарат не нужно.
Режим дозирования:
По решению лечащего врача стандартная доза может увеличиваться, однако она не должна выходить за пределы 2 мг на 1 кг телесной массы.
Продолжительность курса лечения определяется симптоматикой заболевания, его длительностью и течением. В среднем для нормализации состояния пациента достаточно 5-7 суток терапии.
Введение препарата внутримышечным способом осуществляется только в тяжелых случаях, и под обязательным медицинским контролем. Грудным детям младше 12 месяцев однократно вводится 0, 25 мл лекарства, в 1-6 лет — доза возрастает вдвое. Пациентам 6-14 лет для одной инъекции потребуется 0, 5 −1 мл лекарства, взрослым — 1-2 мл.
В случае тяжелого течения аллергии терапию начинают с осторожной медленной инъекции в вену, после чего переходят к внутримышечным уколам или пероральному приему препарата. При нарушенной печеночной или почечной функции дозу рекомендуется уменьшить. Во время лечения пожилых пациентов потребуется соблюдать особую осторожность, так как эта категория больных часто подвержена развитию побочных эффектов.
Владея информацией, Супрастин от чего помогает, необходимо принимать во внимание возможность развития побочного действия. Нежелательные явления отмечаются в единичных случаях, имеют кратковременный характер, и быстро проходят после отказа от препарата.
В процессе лечения Супрастином у пациента могут присутствовать:
Гораздо реже имеют место изменения клеточного состава крови, нервное возбуждение, судороги, нечеткость зрительного восприятия, повышение внутриглазного и артериального давления, тахикардия, аритмия, трудности с мочеиспусканием. Возникновение любого из обозначенных явлений становится основанием для обращения к доктору и прекращения приема препарата.
Передозировка лекарственным средством проявляется галлюцинациями, беспричинным беспокойством, нарушенной координацией движений, расширением или неподвижностью зрачков, покраснением лица, лихорадкой, комой. В подобных обстоятельствах в течение 12 часов после приема последней дозы Супрастина проводится промывание желудка с последующим назначением активированного угля, осуществляется контроль за параметрами АД и дыхания, проводится симптоматическая терапия или реанимационные мероприятия.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Супрастин не должен назначаться одновременно с барбитуратами, М-холиноблокатороами, опиоидными анальгетиками. Такое комбинирование нежелательным образом усиливает действие названых препаратов.
Также не должны сочетаться Супрастин и алкоголь. Их одновременное употребление приводит к усилению негативного воздействия этанола на ЦНС, и способно вызывать самые непредсказуемые последствия.
Ненормированное применение антигистаминных препаратов может провоцировать нарушения кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию). В случае появления в процессе лечения необъяснимого повышения температуры тела, ларингита, желтухи, язв в ротовой полости, длительно непрекращающихся геморрагий, побледнения кожных покровов, необходим клинический анализ крови с целью выявления возможных изменений формулы крови. Если таковые обнаружены, прием препарата должен быть прекращен.
В период управления транспортными средствами или обучения вождению следует отказаться от приема Супрастина, так как препарат способен вызывать повышенную утомляемость, головокружения и сонливость. После пройденного лечения пациенту нередко рекомендуется на некоторое время отказаться от активного образа жизни.
При отсутствии возможности применения Супрастина, лечение аллергии может проводиться с использованием различных аналогов данного препарата:
Часто пациентов интересует — Тавегил или Супрастин, что лучше. Основное отличие между ними заключается в том, что Тавегил не может применяться у пациентов младше 1 года, а также медленнее выводится из организма. Решение о возможности замены оригинала данным лекарственным средством должно приниматься только квалифицированным специалистом.
Супрастин должен храниться в местах, защищенных от проникновения прямых солнечных лучей. Препарат не должен быть доступен для детей и домашних питомцев. Температура воздуха, оптимальная для хранения лекарственного средства в помещении — 15-25°С. Препарат должен быть использован на протяжении 5-летнего периода со дня выпуска.
Супрастин в таблетках можно приобрести в аптечной сети безрецептурно. Инъекционная форма требует наличия у покупателя рецепта, выданного врачом.
крапивница;
Ангионевротический отек (отек Квинке);
Сывороточная болезнь;
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
Конъюнктивит;
Контактный дерматит;
Кожный зуд;
Острая и хроническая экзема;
Атопический дерматит;
Пищевая и лекарственная аллергия;
Аллергические реакции на укусы насекомых.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл; ампула 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1.
Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 ч.
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин® во время беременности (особенно в I триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Острый приступ бронхиальной астмы;
Новорожденные дети (доношенные и недоношенные);
Беременность;
Период лактации.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Побочные эффекты, как правило, возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Таблетки
Внутрь, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 1 табл. 3–4 раза в день (75–100 мг/сут).
Детям: в возрасте от 1 до 12 мес - по 1/4 табл. (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием); от 1 до 6 лет - по 1/4 табл. 3 раза в день или по 1/2 табл. 2 раза в день; от 6 до 14 лет - по 1/2 табл. (12,5 мг) 2–3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Раствор для инъекций:
В/м, в/в (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!)
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста - возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 ч после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля.
Необходим контроль параметров АД и дыхания. Симптоматическая терапия, проведение реанимационных мероприятий. Специфический антидот неизвестен.
Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, т.к. при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы. При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита. Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем во время приема препарата Супрастин® следует избегать употребления алкогольных напитков.
Управление транспортом и механизмами. Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Препарат не следует использовать после даты, указанной на упаковке.
При комнатной температуре.
R Дыхательная система
R06 Антигистаминные препараты для системного применения
R06A Антигистаминные препараты для системного применения
R06AC Этилендиамины замещенные
Регистрационный номер: П№ 012426/01
Торговое название: Супрастин®
Международное непатентованное название: хлоропирамин
Лекарственная форма: таблетки
Состав: Каждая таблетка содержит 25 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательные ингредиенты: стеариновая кислота, желатин, натрия карбоксиметил крахмал (тип А), тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат (116 мг).
Описание: Белые или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой "SUPRASTIN" на одной стороне таблетки и риской на другой стороне, без или почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство - Н1 - гистаминовых рецепторов блокатор
Код АТХ: R06AC03
Хлоропирамин - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) - классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
При пероральном приеме практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Терапевтический эффект хлоропирамина развивается в течение 15–30 минут после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и длится минимум 3–6 часов. Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Беременность и период лактации: Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим принимать Супрастин во время беременности (особенно в первом триместре и на последнем месяце) следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
Таблетки принимаются внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым:
назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день (75–100 мг в сутки).
Детям:
в возрасте от 1 до 12 месяцев
- по 1/4 таблетки (6,5 мг) 2–3 раза в день (в растертом до порошка виде вместе с детским питанием);
В возрасте от 1 до 6 лет
- по 1/4 таблетки 3 раза в день или по 1/2 таблетки 2 раза в день;
В возрасте от 6 до 14 лет
- по 1/2 таблетки (12,5 мг) 2–3 раза в день.
Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса.
Особые группы пациентов:
Пожилые, истощенные больные:
применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени:
может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек:
может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Побочные эффекты как правило возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС:
сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, отсутствие или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения:
очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее:
затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома.
У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: в период до 12 часов после приема препарата внутрь необходимо промывание желудка (следует учитывать, что опорожнению желудка препятствует антихолинергический эффект препарата). Показано также применение активированного угля. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Симптоматическая терапия. Реанимационные мероприятия. Специфический антидот не известен.
Препарат с осторожностью следует применять с седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Это количество может вызвать нежелательные реакции у больных с дефицитом лактозы или редкими нарушениями обмена веществ - галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.
Управление транспортом и механизмами:
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
С каждым годом растет количество аллергических заболеваний в мире. Соответственно, растет и спрос на лекарства, которые помогают эффективно с ними бороться. Аллергия широко распространяется вследствие разных причин – это и неправильное питание, и загрязненность окружающей среды, стрессы и многое другое.
Супрастин – это препарат, относящийся к категории хлоропираминов, он является хлорированным аналогом пирибензамина. Это антигистаминное средство первого поколения, относится в группе этилендиаминов . Исследования показали, что Супрастин хорошо помогает при разных аллергических патологиях у взрослых и детей, включая сенную лихорадку. Как и другие лекарства, Супрастин имеет свои противопоказания и побочные явления.
Данный препарат относится к категории антигистаминных средств. Гистаминами называют биологически активные вещества, провоцирующие появление аллергии. Гистамин вызывает такие проявления:
Антигистаминные препараты не могут сокращать количество гистамина, но они помогают заблокировать тканевые рецепторы, которые чувствительны к данному веществу.
Супрастин, как и другие антигистаминные средства, помогают устранить или снизить такие действия гистаминов:
Супрастин, напряду с димедролом, также имеет свойство угнетать нервную систему. Соответственно, он дополнительно оказывает снотворный и успокаивающий эффект.
Антигистаминные препараты применяются для лечения аллергических состояний, особенно они эффективны при кожных поражениях и поражениях слизистых оболочек, например:
А вот если больной страдает от тяжелых аллергических заболеваний, например, анафилактического шока, то подобные препараты не будут эффективными.
Антигистаминный препарат Супрастин имеет также незапатентованное международное название хлоропирамин. Он выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов, препарат подавляет работу гистаминных рецепторов , из-за этого сокращается проницаемость капилляров. Препарат оказывает успокаивающий эффект, снимает зуд и частично избавляет от спазма бронхов.
После приема таблетки или инъекции Супрастин всасывается в кровь, затем он распределяется по органам, включая ЦНС. Расщепляется препарат в печени, потом выходит сквозь почки вместе с мочой. Причем у детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых людей.
Применение данного препарата зависит от формы его выпуска. Так, если речь идет о таблетках, то их нужно принимать во время еды, нельзя разжевывать, но запивать их следует большим количеством жидкости.
Рекомендуемая норма для взрослого – до 4 таблеток в сутки , детям от 1 месяца и до года – 2 таблетки до 3 раз в день, их хорошо растирают и добавляют в детское питание. От года и до 6 лет детям назначают по 2 штуки или половинке три раза в день. С 6 до 14 лет нужно давать по 0,5 таблетки по 2-3 раза в день. Дозировку повышают при запущенной форме заболевания или при отсутствии эффекта. Нельзя допускать передозировку, максимальная доза – это 2 мг Супрастина на килограмм веса.
А вот Супрастин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно в сложных случаях и под строгим врачебным контролем.
Показания к использованию Супрастина у детей и взрослых такие:
Чтобы не допустить появления побочных эффектов и передозировки, Супрастин противопоказан в таких случаях:
Крайне осторожно Супрастин врачи назначают людям в возрасте, а также пациентам с заболеваниями печени, сердца, с обострениями эрозивно-язвенных болезней органов ЖКТ и при задержках мочеиспускания. Во время приема препарата нельзя управлять механизмами и водить транспорт.
Данный препарат может спровоцировать такие побочные эффекты:
Крайне осторожно Супрастин принимают одновременно с обезболивающими и успокаивающими препаратами, а также антидепрессантами, поскольку эффекты от их приема могут сильно усилиться.
Передозировка Супрастина проявляется в таких синдромах:
Чтобы избавиться от синдромов передозировки и последующих проблем, рекомендуется промыть больному желудок и принять порядка 20 таблеток активированного угля . Если состояние больного после этого не улучшается, нужно немедленно вызвать врача.
Чтобы не допустить появления побочных эффектов, а также передозировки, курс лечения Супрастином должен назначаться только врачом. Длительность специалист выбирает самостоятельно в зависимости от особенностей протекания заболевания и его сложности.
Супрастин нельзя использовать для лечения недоношенных детей и новорожденных. Его можно давать малышам от месяца и взрослым. Если аллергическая реакция у ребенка слабая, то препарат можно давать максимум раз в день. А при сложной форме заболевания Супрастин назначают до 3 раз в сутки.
Иногда у детей наблюдается нетипичная реакция на препарат , которая выражается такими эффектами, как:
Длительность лечения ребенка с помощью Супрастина – до недели. Если в течение этого периода признаки заболевания не исчезают, нужно обратиться к врачу.
Если же говорить об использовании препарата в период беременности , то исследования по этому вопросу еще не проводились в достаточном количестве, чтобы говорить наверняка, вредит ли этот препарат плоду или нет. Поэтому решение о применении этого лекарства в этот период может принять лишь врач. А вот во время грудного вскармливания от приема препарата нужно будет отказаться.
Следует знать, что каждая таблетка лекарства включает в себя небольшое количество лактозы моногидрата, но даже его хватит, чтобы у больного, страдающего от дефицита лактозы, проявились побочные эффекты. А при одновременном применении с ототоксическими лекарствами препарат может избавить от ранних проявлений ототоксичности.
Если больной страдает от заболеваний печени или почек, то дозировку нужно будет снизить , поэтому нужно заблаговременно предупредить врача о своих недугах. Ночью во время приема Супрастина могут усиливаться симптомы рефлюс-эзофигита.
В начале лечения препарат может вызывать головокружение, сонливость и сильную утомляемость. В это время не рекомендуется садиться за руль.
Теперь, когда мы рассмотрели основные особенности приема Супрастина, его возможные побочные эффекты и описали, чем сопровождается передозировка, вам будет проще его использовать, кроме того, вы не забудете предупредить врача о наличии сопутствующих заболеваний.