Сужение сосудов шейного отдела позвоночника. Что такое синдром позвоночной артерии

Шум в ушах, онемение шеи, головокружение, ухудшение качества зрения, сильные головные боли - признаки синдрома позвоночной артерии. При шейном остеохондрозе негативный симптокомплекс возникает на фоне поражения позвонков, дисков, сдавлении сосудов.

Несвоевременное обращение к неврологу приводит к осложнениям на фоне компрессии важных сосудов, питающих головной мозг. Людям любого возраста будет полезна информация об опасном синдроме, провоцирующем проблемы с кровообращением, ухудшение самочувствия, инсульт, тяжелую артериальную гипертензию.

Общие сведения

Отрицательная симптоматика возникает при компрессии крупного сосуда - позвоночной артерии и окружающего ее симпатического сплетения. Сдавление важного сосуда возникает при на фоне , разрастания , выбухания межпозвонковых дисков, при дефектах атлантозатылочного сустава. Компрессию вызывают рубцы и опухоли, отхождение позвоночной артерии от другого сосуда - подключичного. Чаще возникает поражение левой позвоночной артерии.

Основной признак заболевания - болевой синдром различной силы и продолжительности. Не случайно компрессию позвоночной артерии в народе называют «шейной мигренью». Группа риска - пациенты с диагнозом «шейный остеохондроз».

Синдром позвоночной артерии код по МКБ - 10 - М 47.0 + (G99.2*).

Причины развития патологии

Анатомические особенности позвоночного канала, внутри которого проходит важная артерия, создают предпосылки к развитию опасного синдрома. В верхнем отделе костная трубка узкая, малейшие изменения в дисках и позвонках вызывают сдавление кровеносного сосуда.

«Шейная мигрень» появляется на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Вертеброгенный синдром развивается на фоне спазмирования мышц, после травмирования позвоночного столба, при дегенеративных изменениях, опухолевом процессе. В детском возрасте причинами заболевания становятся родовые травмы зоны шеи, повреждение костных и хрящевых структур при падениях, ударах, врожденные дефекты.

Медики выделяют вторую группу причин невертеброгенного характера. Проблемы с состоянием важного кровеносного сосуда возникают при заболеваниях, не связанных с позвоночником.

Узнайте о том, как выбрать позвоночника и как правильно носить изделие.

О причинах идиопатического кифосколиоза грудного отдела позвоночника и о лечении искривления прочтите странице.

Патологические процессы и заболевания, вызывающие «шейную мигрень»:

• компрессия позвоночной артерии напряженными мышцами;
• эмболии;
• тромбозы, атеросклероз сосудов, артериит;
• перегибы, излишняя извилистость кровеносных сосудов, неправильное расположение артерий.

Первые признаки и симптомы

Первый признак поражения крупного сосуда - частые головные боли. Дискомфорт появляется после сна на жесткой, слишком высокой подушке, при переохлаждении шейной зоны, при ушибе, на фоне неправильного положения головы в период работы за компьютером.

При «шейной мигрени» возникают специфические проявления:

• боль беспокоит в одном положении головы, но при наклоне либо повороте исчезает;
• дискомфорт распространяется от шеи к затылочной зоне, далее - в височную часть;
• неприятные ощущения сопровождают пальпацию шейных позвонков и мышц.

Продолжительность болевого синдрома - от двух-трех минут до нескольких часов. Анальгетики помогают не во всех случаях, часто дискомфорт уменьшается, позже возобновляется еще сильнее. Характер боли: чаще постоянная, бывает пульсирующая, распирающая, давящая, стреляющая.

Даже слабые повороты и наклоны головы усиливают мучительный признак. Некоторым пациентам кажется, что они «перестают ощущать голову, как обычно»: странности возникают из-за онемения шейной зоны, плохого питания и кровоснабжения клеток мозга.

Другие признаки сдавления позвоночной артерии:

• шум в одном ухе или обоих органах слуха;
• потеря устойчивости, головокружение;
• появление «пелены» и «мушек» перед глазами;
• неприятное ощущение песка на конъюнктиве и под веками;
• ухудшение остроты зрения;
• болят глазные яблоки;
• развитие гипертонии либо усиление степени тяжести заболевания;
• появление ИБС;
• эпизодические скачки давления;
• периодически возникает давящая, острая боль за грудиной.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к прогрессированию патологии, обострению перечисленных признаков. Чем активнее суженный позвоночный канал давит на кровеносный сосуд, питающий мозг, тем ярче проявляются признаки опасной патологии.

При запущенных случаях «шейной мигрени» возникают дополнительные симптомы:

• частичная либо полная потеря зрения;
• проблемы с глотанием, нарушение речи;
• рвота и тошнота беспокоят не только при головокружении, но и в другое время;
• сенсорные нарушения, мешающие передвижению: например, перемежающаяся хромота;
• транзиторные ишемические атаки.

Многие проявления «шейной мигрени» напоминают признаки опасного состояния - острого нарушения кровообращения в тканях головного мозга. Отсутствие своевременного врачебного вмешательства может спровоцировать развитие инсульта, потерю сознания, резкое повышение давления, летальный исход.

При появлении следующих неврологических нарушений нужна срочная помощь медиков:

• сильно болит голова, беспокоит тошнота, возникают рвотные позывы;
• нарушается ориентация в пространстве, появляется головокружение;
• предметы «двоятся», расплываются, снижается зрение;
• без видимых причин появилось онемение нижних конечностей, нарушение походки.

На заметку! Один из простых и достоверных методов диагностики «шейной мигрени» - ношение воротника Шанца, поддерживающего шейный отдел. Если в период нахождения ортеза на шее боль не беспокоит, то у пациента действительно есть компрессия крупного сосуда на фоне прогрессирования остеохондроза или действия других негативных факторов.

Диагностика

Точную причину негативных клинических проявлений помогает установить комплексное обследование. При появлении симптомов «шейной мигрени» нужно обратиться к неврологу. При подозрении на развитие симптоматики на фоне болезней позвоночника, в частности , понадобится консультация вертебролога.

Необходимые исследования:

• рентген шейного отдела. На снимках хорошо видна степень разрушения костных структур;
• ультразвуковая допплерография - высокоинформативный метод для уточнения проходимости пораженных артерий;
• обследование на томографе (МРТ) назначают для уточнения степени поражения мозга на фоне плохого кровоснабжения;
• дополнительно врач может назначить ЭКГ, направить к окулисту и отоларингологу.

При подозрении на серьезные проблемы с кровоснабжением головного мозга пациента госпитализируют в срочном порядке. Домашние методы, холодные компрессы на затылок, анальгетики, растирки смазывают симптоматику, врачи теряют драгоценное время для начала терапии. Отсутствие помощи при кислородном голодании клеток мозга может привести к тяжелым осложнениям (гипертоническому кризу, ишемическому инсульту) вплоть до летального исхода.

Эффективные методы лечения

Как лечить синдром позвоночной артерии? Для устранения «шейной мигрени», прекращения давления на позвоночную артерию при легкой и умеренной степени синдрома достаточно консервативных мер. При тяжелом поражении костной ткани, сильном сдавлении сосуда требуется помощь нейрохирурга. Операция на позвоночнике всегда связана с риском: по этой причине не стоит запускать заболевание.

От чего помогает ? Узнайте фармакологические свойства и инструкцию по применению таблеток.

О причинах лордоза позвоночника шейного отдела и о методах лечения искривления написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении межпозвоночной грыжи пояснично — крестцового отдела позвоночника в домашних условиях.

• для снижения нагрузки на шейные позвонки и важную артерию больной должен периодически носить поддерживающий воротник Шанца. Для каждого пациента врач подбирает оптимальный вид и размер шины;
• физиотерапевтические процедуры для устранения болевого синдрома, активизации кровообращения. Полезные методы: электрофорез и фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, применение диадинамических токов;
• массаж воротниковой зоны. С осторожностью, после изучения противопоказаний и степени сдавления кровеносного сосуда - мануальная терапия. Нельзя допускать «вправления позвонков» неспециалистом: возможны тяжелые осложнения, вплоть до перелома ослабленных костных структур;
• прием препаратов для лечения симптомов заболевания, на фоне которого появилась компрессия позвоночной артерии. Для уменьшения боли назначают анальгетики (Индометацин, Темпалгин, Солпадеин, Баралгин) и . Эффективные наименования: , Ибупрофен, Кеторолак, Вольтарен, Пироксикам, Нимесулид, Найз, Ортофен. Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект дает специальный пластырь. Разновидности: , Нанопласт Форте;
• важно принимать лекарства для нормализации мозгового кровообращения. Пациент получает Циннаризин или Кавинтон. Головокружение слабеет на фоне приема Бетагистина, для нейропротективной терапии применяют Сермион, Сомазин. Хороший результат дают ноотропные препараты: Тиоцетам, Пирацетам. В большинстве случаев назначают составы, снижающие степень кислородного голодания мозга: Мексидол, Актовегин;
• лечебная физкультура. Все упражнения подбирает исключительно лечащий врач. При шейном остеохондрозе важно ежедневно делать разминку для подвижного отдела позвоночника, поддерживать эластичность и силу мышц. Комплекс ЛФК дает положительный результат в сочетании с массажем, ;
• важно спать на ортопедическом матраце, избегать сильных прогибов шейной зоны.

Возможные осложнения

Опасный синдром на фоне сдавления позвоночной артерии требует внимания со стороны врача и пациента. Если «шейную мигрень» не лечить или применять неадекватные методы терапии, то последствия могут быть очень тяжелыми. Чем меньше питательных веществ и кислорода получает мозг, тем выше риск церебральных осложнений, нарушений ишемического характера.

Возможные последствия компрессии позвоночной артерии:

• повышение артериального и перфузионного давления. На фоне негативного процесса появляется отрицательное влияние не только на головной мозг, но и на глаза, сердечную мышцу;
• ишемический инсульт. Опасное состояние возникает при высокой степени перекрытия позвоночной артерии, острой нехватке крови для нормального функционирования отделов мозга;
• частые головокружения, проблемы с равновесием и координацией, падения с высоким риском травм даже при сохранении ясности сознания обрекают больного на потерю трудоспособности. В тяжелых случаях пациент не может производить обычные действия при повседневных делах, теряет способность к адекватному самообслуживанию;
• проблемы с кровоснабжением большего или меньшего участка мозга.

При шейном остеохондрозе нередко возникает болевой синдром, развиваются неврологические нарушения при сдавлении позвоночной артерии. Внимание к первым признакам негативного симптокомплекса предупреждает тяжелые поражения головного мозга, снижает риск ишемического инсульта.

Что делать при обострении шейного остеохондроза? Как проявляет себя синдром позвоночной артерии? Что делать, когда шея болит, какие динамические упражнения и массажи делать нельзя? Узнайте ответы на все вопросы после просмотра следующего видео:

Набор наиболее распространенных симптоматических проявлений: головная боль, головокружение, возникновение шума в ушах, появление мерцания перед глазами - это нечто иное, как первичные характеристики такого проявляющегося патологического процесса как синдром позвоночной артерии. При диагностировании заболевания синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы способны проявлять себя как по отдельности, так и в совокупности. Важно иметь представление о характере болезни, знать симптомы и лечение, причины, которые способны повлиять на ее образование.

Этимология поражающего фактора

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе изучается на протяжение ни одного десятка лет. Многочисленные исследования смогли выявить не только симптоматические признаки, причины и способы борьбы с патологией, но и определить ее основные характеристики. Шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии представляет собой процесс, возникающий в результате серьезных изменений в области шейного отдела позвоночника. Развитие болезни осуществляется стремительно, у пациента наблюдаются многочисленные симптоматические проявления в результате выявления процесса защемление, существенно ухудшается общее самочувствие.

При шейном остеохондрозе чаще поражается артерия. Все возможные признаки проявляются при сужении просвета артерии с одновременным воздействием на нее нервного сплетения позвоночника. За счет многочисленных сосудов происходит снабжение головного мозга необходимым количеством крови. В случае, если этот кровоток повреждается или его функциональность нарушается, происходит образование синдрома. Несмотря на то, что он представляет собой самостоятельное заболевание, его возникновение может свидетельствовать о том, что кровеносная система человека подвержена существенным негативным изменениям.

В зависимости от характера проявления болезни , выделяют несколько ее подвидов:

• ишемический;
• дистонический;
• ирритативный.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе характеризуется изменениями в отдельных частях мозговых тканей, нарушения подвергаются восстановлению, при отсутствии своевременной медицинской помощи может быть спровоцировано возникновение ишемического инсульта. При образовании костных наростов на краях шейных позвонков дают возможность образоваться такому заболеванию, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Важно тщательно провести изучение симптоматики заболевания вертеброгенная цервикалгия, чтобы максимально точно сформировать последующее лечение. Именно это позволит избежать возможных последствий и остановить развитие недуга на начальных этапах своего проявления.

Симптоматика заболевания

Нередко среди пациентов с подобной патологией встречаются те, у кого выявляется анатомическое изменение строения позвонков шейного отдела или всей кровеносной системы. В данном случае на развитие болезни вертеброгенная патология оказывают влияние спазмы и асимметрия сосудов. К дополнительным факторам следует отнести генетическую предрасположенность организма к подобного рода аномалиям.

Все признаки заболевания дорсопатия шейного отдела позвоночника можно разделить от характерных черт этапа развития патологии. Начальный этап характеризуется возникновением синдрома головной боли (цефалгия), способной воздействовать в результате продолжительного нахождения головы в дискомфортном положении, при охлаждении или травматизация шейного отдела.

Болевой синдром (паравертебральные признаки) имеют способность распространяться от шейной части к височной области, при этом характер ее проявления может изменяться. На этом этапе параллельно с синдромом может наблюдаться возникновение болевых ощущений в момент прощупывания позвонков, при этом их характер может меняться от пульсирующего до стягивающего и протяженного. Длительность проявления может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, при этом не исключается сопровождение ее другими симптоматическими признаками. К дополнительным симптомам следует отнести:

• головокружение - появляется после продолжительного отдыха, может сопровождаться снижением зрительной и слуховой активности;
• шум в ушах - может подвергаться только один орган слуха, это свидетельствует о том, что поражена именно эта шейная сторона или позвоночная артерия:

В период ремиссии наблюдается слабое проявление шума, непосредственно перед началом приступа его сила увеличивается.

• онемение - относится к отдельным частям лица или к одной из верхних конечностей;
• обморок - наблюдается в результате переразгибания головы на протяжение длительного периода времени.

Непосредственно перед обмороком у пациента возможно появление головокружения и неустойчивости, онемение лица, нарушение речевой активности и возможна переходящая слепота.

• тошнота - свидетельствует о начале возникновения патологии;
• депрессивное состояние - появляется в результате длительных головных болей или других вышеперечисленных симптоматических признаков.

Все существующие симптомы проявляют себя после смещения позвонков относительно друг друга. Нередко вертеброгенные синдромы могут быть скачки артериального давления, нарушение ритма сердца, генеза заболевания масталгия, образования болевого признака в верхней конечности или образованием болевого синдрома в глазах.

Воздействующие факторы

Причины, влияющие на образование такого недуга как тонический синдром шейного отдела подразделяются на несколько вариантов:

1. Вертеброгенный болевой синдром. Связан такой синдром бас с нарушением функциональных особенностей позвоночника. У больных в детском возрасте синдром вертебральной артерии проявляется в виде аномальных нарушений развития позвоночника или в результате травмирования шейного отдела. В более зрелом возрасте вертебральный артроз шейного отдела позвоночника возникает после получения травм различной степени тяжести, в результате мышечных сокращений и при диагностировании болезни Бехтерева или других подобных патологических нарушений.
2. Невертеброгенные факторы. К таковым относятся патологии с нарушенной проходимостью, например, артериит, тромбоз или атеросклеротические поражения, различные проявления рефлекторных синдромов при шейном остеохондрозе. Сюда же следует отнести деформацию сосудов, их перегибание и возникновение рубцов. В детском возрасте фактором возникновения патологии вертеброгенная дорсопатия может стать травма, полученная в процессе рождения.

Не зависимости от причины возникновения, вертебральный артроз шейного отдела позвоночника требует качественной и своевременной диагностики и формирование наиболее подходящих терапевтических методик, особенно, если у пациента диагностирован синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Сравнительно часто у больного может выявляться вертеброгенная торакалгия, представляющая собой возникновение болезненных ощущений в результате развития воспалительного процесса или раздражения нервных окончаний паравертебральной области при нарушении функциональности позвоночника и вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза.

Методика выявления вертеброгенного заболевания подразумевает проведение ряда мероприятий. К основным относятся допплерография эксрактраниальных отделов сосудов, магнитно-резонансная томография позвоночника и рентгенография.

Основные терапевтические мероприятия

Одним из наиболее распространенных вопросов становится, как лечить давление при шейном остеохондрозе, если диагностирована вертеброгенная торакалгия?

После консультирования с медицинским специалистом и обязательного медицинского обследования осуществляется комплексное лечение, необходимое для достижения положительных результатов в заболевании межпозвоночных нарушений на шейном уровне. Ключевыми составляющими терапии становятся:

• прием медикаментозных препаратов;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• изменение образа жизни пациента;
• курс физиотерапевтических мероприятий;
• хирургическое вмешательство (при сложном течении патологии или на запущенной стадии заболевания).

К наиболее распространенным лекарственным препаратам относятся Винпоцетин (для улучшения мозгового кровообращения), Бетагистон (для устранения головокружения), Диклофенак (при явно выраженном проявлении хондроза). Важно включить в прием препараты, действие которых направлено на восстановление обменных процессов в организме и при необходимости антидепрессанты.

Физические упражнения крайне необходимы для поддержания эластичности и напряженности мышц, за счет чего улучшается процесс кровообращения. Важно помнить о систематичности и регулярности выполнения упражнений, а сами занятия не должны доставлять дискомфорт и возникновение болевых ощущений. Одновременно с этим хороши физиотерапевтические процедуры. К наиболее эффективным относятся иглоукалывание и мануальная терапия. Все процедуры подбираются индивидуально.

В случае, когда заболевание несет осложненный характер, требует хирургическое вмешательство. В данном случае операция необходима при выявлении опухолей в шейной области и при обнаружении грыжи. Так как заболевание считается достаточно коварным, важно своевременно и на начальных этапах развития обнаружить его присутствие в организме пациента.

На фоне шейного остеохондроза лечение в качестве начального способа устранения признаков, представляет собой лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, назначается курс массажей и выполнение упражнений лечебной физкультуры для лечения шейного остеохондроза с вертебро-базилярной недостаточностью.

Особенно важным считается медикаментозное лечение, использование инъекции при вертеброгенной патологии из групп противовоспалительных препаратов и прием лекарства, действие которого направлено на усиление процесса регенерации клеток и на улучшение метаболизма шейно-плечевого синдрома и лечения при диагнозе синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза, компрессионные синдромы.

Особого внимания заслуживают профилактические мероприятия синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и симптомы болезни. Важна умеренная физическая нагруженность организма, если шейный остеохондроз и артериальное давление связаны между собой, выполнение гимнастики и оптимальный отдых.

В качестве дополнения при артериальном давлении и шейном остеохондрозе можно рассматривать вариант проведения курса массажей и отдых в санаториях с неврологическим уклоном, специализирующиеся на лечении диагноза остеохондроз шейного отдела и восстановлении артериального давления.

Данное заболевание несмотря на сниженную распространенность своего названия считается часто встречаемым. Многие пациенты не уделяют должного внимания тем сигналам организма, который он подает. Особенно важно контролировать состояние двигательной активности позвоночника, чтобы в последствие не возникало проблем с двигательной активностью. Своевременное обращение за медицинской помощью играет немаловажную роль в последующем течении болезни.

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата является шейный остеохондроз. Такая проблема зачастую возникает у тех людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Эта болезнь являет собой дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и сдавливание сосудов и артерий, которые снабжают головной мозг кислородом.

Последствием данного недуга выступает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Он появляется вследствие раздражения нервных окончаний, которые локализуются возле зажатого сосуда. Ключевыми признаками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выступают частые интенсивные головные боли, дискомфорт шеи и тошнота. Лечение такого заболевания направлено на возобновление циркуляции крови в позвоночной артерии, расслабление мышц шейного отдела, фиксация позвонков и обезболивание.

Основные причины заболевания

При появлении синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе происходит деградация межпозвоночных дисков, сужение канала. Основной причиной появления данного синдрома считается шейный остеохондроз. Эта патология способна развиться как результат образования мелких костных шипов, может быть следствием межпозвоночной грыжи или артроза мелких шейных суставов.

У здорового человека во время резких поворотов головы иногда возникает компрессия сосудов. Это явление не длительное, проходит самостоятельно и не приносит никакого дискомфорта. Но при патологических состояниях все происходит по-другому, развивается такой недуг, как синдром позвоночной артерии. Среди патологий, провоцирующих заболевание, можно выделить:

1. Остеохондроз шейного отдела.
2. Артроз межпозвонковых суставов шеи.
3. Межпозвоночные грыжи.
4. Костные наросты возле позвонков.
5. Врожденные аномалии позвоночного столба.
6. Сосудистые аномалии позвоночной артерии.
7. Мышечные спазмы, которые провоцируют возникновение компрессии сосудов.

Какой бы ни была причина появления синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение требуется проводить незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья.

Признаки синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Среди общих симптомов синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выделяют мозговые, сердечные признаки и невралгии. К мозговым симптомам относят:

1. Интенсивные частые головные боли пульсирующего характера. Чаще всего они появляются в области затылка, иррадиируют в виски и теменной отдел.
2. При двигательной активности головные боли становятся сильнее.
3. Головокружения и затруднения в ходьбе вследствие неспособности удерживать равновесие. Такое состояние усиливается вплоть до потери сознания.
4. Тошнота и рвота, которые появляются как результат неврологических патологий.
5. Проблемы со зрением, которые выражаются в виде мушек перед глазами, болезненных ощущений в глазах.
6. Изменения в качестве слуха, которые выражаются от снижения слуха до возникновения шума.

Такие симптомы схожи с признаками инсульта, поэтому определить точный диагноз может только квалифицированный специалист.

Невралгии проявляются в виде нарушения питания нервных стволов в результате компрессии сосудов или нарушения циркуляции крови. Невралгии затылочного нерва проявляют себя в виде стреляющих болей в голове. Чаще они возникают с одной стороны. Сердечные симптомы вызываются нарушением циркуляции крови в позвоночных артериях. Лечение в этих случаях зависит от причины возникновения заболевания, целью терапии является устранение основных симптомов и стабилизация состояния организма.

Диагностика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Такой диагноз ставится специалистом на основе жалоб и обследования. Чтобы подтвердить его назначаются такие исследования:

1. Рентгенография верхних отделов позвоночника.
2. Ультразвуковое исследование шейных и головных сосудов.
3. МРТ, чтобы выявить или исключить межпозвоночные грыжи в шейном отделе и определить степень нарушения кровотока.
4. Кардиограмма для того, чтобы определить, в каком состоянии находится сердце.

Обязательными являются консультации таких специалистов, как невролог и кардиолог для уточнения схемы терапии. Уже при первом осмотре врач может определить характер заболевания, обнаружить дополнительные признаки (например, напряжение мышц в области затылка или ограничение подвижности головы).

Лечение синдрома позвоночной артерии

При шейном остеохондрозе назначается лечение, которое направлено на снятие нагрузки с шейного отдела, восстановление кровотока, обезболивание. В лечение входит использование ортопедического воротника. С помощью него осуществляется фиксирование позвонков шейного отдела, расслабление мышц и снижение нагрузки на них. Назначаются лекарственные препараты, чтобы купировать болевой синдром. Чтобы улучшить циркуляцию крови, применяются лекарства, расширяющие сосуды.

С помощью физиотерапевтических процедур возможно вводить анальгетики и сосудорасширяющие средства. В этом поможет ультразвук и фонофорез. Лечение с помощью иглоукалывания возможно снять боль путем воздействия на определенные точки на теле. Лечение с помощью массажа и мануальной терапии должно осуществляться только опытным специалистом. Такие методики приносят хороший результат.

Сегодня большое количество людей страдает от заболеваний, которые напрямую связаны с кровообращением в головном мозге. Одно из них - синдром позвоночной артерии, которое вызывает нарушение кровотока в одной или же обоих сосудах. В результате этого процесса происходит их соединение. Первым данную патологию подробно описал доктора Барре и Льеу в далёком 1925 году. Многие больные даже не понимают, что это такое синдром позвоночной артерии. Чтобы более подробно разобраться в этом патологическом процессе, необходимо понимать всю суть правильного кровоснабжения головы.

Голова снабжается кровью из двух основных бассейнов, это вертебробазилярный и каротидный. Ко второму относятся все сонные артерии, которые перекачивают около 80% общей массы.

Сосуды отвечают за большую часть основных нарушений возможных сбоев в работе головного мозга, в том числе это касается и инфарктов. Любое поражение этих сосудов может привести к необратимым процессам в человеческом организме.

К первому бассейну относятся обе позвоночные артерии, задачей которых является кровоснабжение заднего отдела головного мозга. Это примерно от 10 до 30% от общей массы перекачиваемой крови. Поражение этих сосудов может также привести к тяжелой инвалидности или к различным осложнениям. Патология артерий оказывает негативное влияние на зрение, слух, координацию движения. Возможно появление сильных .

Основные причины синдрома позвоночной артерии, это:

• Наличие врождённых патологий в строении самого сосуда. Сюда относятся перегибы или неестественная извилистость.
• Заболевания, которые могут спровоцировать уменьшение просвета в артерии. К таким относятся атеросклероз, артроз, артрит, заболевание Бехтерева, различные эмболии и тромбозы.
• Любое сдавливание сосудов, которое может спровоцировать развитие остеохондроза, патологии костей, сколиоза, сильных мышечных спазмов и появление опухолей на шее.

Стоит отметить, что причины делятся условно можно разделить на следующие:

• Вертеброгенные, которые напрямую связаны с позвоночником. Среди таких наиболее частыми являются межпозвоночная грыжа, разрастание остеофитов, воспалительные процессы в суставах фасеточного типа, любые травмы позвонков, дистрофические изменения костей позвоночника.
• Невертеброгенного характера. Эти причины не связаны с позвоночником. К таким относятся , значительное сужение просвета в сосудах из-за их недоразвития, неестественная извилистость, частые спазмы.
• Спровоцировать начало развития патологического процесса может неаккуратное или резкое движение головой или шеей. Любые повороты и наклон, а, также пассивный образ жизни больного. Для лечения аномалии сначала необходимо выявить основную первопричину возникновения этого заболевания.

Симптомы

Основные симптомы синдрома позвоночной артерии, это:

• Нестерпимая головная боль. Чаще всего она локализована в затылочной или же теменной области. Она может часто сопровождается тошнотой и обильной рвотой. Иногда при некоторых положениях головы спазмы могут частично стихать.
• Потеря равновесия и частые головокружения.
• Шум в ушах.
• Сбои координации движения.
• Снижение зрения.
• Боль в области шеи.
• Фотопсия..
• Нарушение речи и двигательных способностей.

Если обнаружена рефлекторно-ангиоспастическая форма синдрома, то возможно проявление следующих симптомов:

• Головная боль из-за стрессов и любого другого нервного перенапряжения.
• Эндокринные сбои.
• Синкопальные приступы, в результате которых при любых движениях головой можно упасть в обморок.
• Ощущение сильного жара.
• Чувство сдавливания внутри черепа.
• Головокружение вместе с фотопсией.
• Нарушения кохлеовестибулярного характера.
• Сбои в работе органов зрения.
• Кашель.
• Дисфалгия.
• Изменение в работе вкусовых рецепторов.
• Истерические припадки.
• Тревожное состояние.
• Першение в горле.
• Непроизвольное слезотечение.

В некоторых случаях синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе может спровоцировать проявление следующих симптомов:

• Головные боли исключительно гемикранического характера.
• Хруст в области шеи при любых, даже незначительных движениях.
• Кохлеовестибулярные расстройства.
• Зрительные нарушения.
• Внезапные дроп-атаки.
• Гипоталамические нарушения.

Диагностика

Диагностика синдрома позвоночной артерии подразумевает осуществление максимально подробного обследования. Потому что малейшие ошибки, допущенные при исследовании могут привести к необратимым процессам в следствии неправильно назначенного лечения.

Такой диагноз, как синдром позвоночной артерии может быть установлен при следующих критериях:

• Любые проявления неврологического характера являются показателем наличия отклонений в вертебрально-базилярной сосудистой системе больного.
• Наличие клинических симптомов.
• Визуализация при МРТ или МСКТ обследованиях любых морфологических изменений.
• Нарушение кровотока, обнаруженное при УЗИ ().
• Обследование подразумевает проведение:
• Рентген шейного отдела.
• МРТ головы.
• Проведение .

Как правило, в большинстве случаев используется комплексная терапия позвоночной артерии, сочетающая в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника - Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Препараты

Медикаментозные препараты необходимо подбирать с учетом всех особенностей организма больного. От выявленной симптоматики и происходящих изменений в организме.

В большинстве случаев используются следующие препараты:

• Противовоспалительные средства. Эти препараты дают возможность быстро приостановить развитие воспалительных процессов и с сильной болью. Популярно использование Ибупрома и Нимесулида. Дозировка в каждом конкретном случае подбирается строго индивидуально.
• Препараты стабилизирующие венозный отток. С этой задачей прекрасно справляются Троксерутин и Диосмин.
• Средства нормализующие проходимость сосудов. Здесь используются Трентал и Агапурин.
• Препараты, способные устранить или снизить мозговую гипоксию. Допускается использование Мексидола и Актовегина.
• Лекарственные средства, нормализующие кровообращение головного мозга. С этим отлично справляется Пирацетам и Тиоцетам.
• Вещества, блокирующие приступы головокружения. Здесь допускается использование Бетагистина и Бетасерка.
• Препараты, которые обладают нейропротекторным действием. К таким относятся Глиатиллин и Солмазин.
• Витаминная терапия.
• Часто синдром позвоночной артерии подразумевает использование в процессе лечения различных хондопротекторов.

В домашних условиях

Допустимо лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях. Для этого используются специальные упражнения и массаж.

Упражнения

Назначение лечебной гимнастики обычно происходит после проведения специального курса массажа. Самые первые занятия обязательно проводятся вместе с инструктором, который подробно рассказывает больному всю специфику необходимых упражнений. Используемая гимнастика ни в коем случае не должна доставлять дискомфорт и болевые ощущения. Любое упражнение необходимо делать максимально плавно.

Используются следующие упражнения для позвоночной артерии:

• Повороты головой.
• Наклон вперёд.
• Подъём обоих плеч одновременно.
• Круговые движения головой.
• Все упражнения должны выполняться по 10 раз, не более.

Массаж

Приемлемо использование мануальной терапии. Это касается оздоровления абсолютно всего организма.

Массаж позвоночника должен выполняться исключительно специалистом и в стационарных условиях. Как правило, долгожданное облегчение наступает уже спустя 5 сеансов. Рекомендуется повтор лечебного массажа на протяжении всего года не менее 2 раз.

В качестве комплексной терапии допускается использование рецептов нетрадиционной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Народные средства

Народные средства для лечения синдрома позвоночной артерии:

• Чеснок.
• Конский каштан.
• Сбор лекарственных трав.
• Лекарственные растения в сочетании с лимонным соком.
• Боярышник.
• Сбор трав, способных сузить расширенные сосуды.

Лечение народными средствами синдрома позвоночной артерии в домашних условиях допустимо лишь в качестве дополнения к физиотерапевтическим процедурам и медикаментозной терапии.

Синдром позвоночной артерии (СПА) – комплексное поражение, при котором страдает церебральное кровоснабжение. Связано это с сужением просвета одной из артерий позвоночника. СПА является причиной 70% ишемических атак, а также 30% нарушений мозга, связанных с недостатком кровообращения. Заболевание может привести к летальному исходу.

СПА связано с сужением просвета правой или левой позвоночной артерии. Эти кровеносные пути идут от подключичной артерии к мозгу, соединяясь в единую магистраль рядом с вхождением в череп.

Артерии проходят через позвоночные отростки шейного отдела. Они тесно сплетены с нервными окончаниями. Из-за расположения артерий между позвонками сосудистые пути легко могут быть пережаты, а вместе с ними - нервные пути.

Рассматриваемые магистрали кровоснабжения обеспечивают питанием спинной мозг, а также мозжечок и продолговатый мозг. В целом позвоночные артерии обеспечивают 30% кровоснабжения мозга, участвуют в питании не только указанных областей, но и в частичном обеспечении других районов мозга. При нарушении кровообращения в рассматриваемых артериях пациент начинает страдать от множества неприятных симптомов, которые могут существенно ухудшить качество его жизни.

Патогенез СПА

СПА развивается у людей любого возраста, хотя в связи со старческими изменениями чаще диагностируется у лиц пенсионной категории. Существует множество причин, которые становятся толчком к развитию синдрома позвоночной артерии. Существует СПА экстравазальной, окклюзионной и анатомической этиологии.

К экстравазальным факторам относят нарушения строения костной и мягкой ткани, возникшие в результате различных патологий или врожденных особенностей. Это смещение позвонков, возникновение опухолей, развитие компенсаторной костной ткани, чрезмерное напряжение мышц. Все перечисленные факторы приводят к компрессионному сжатию артерий, из-за чего нарушается кровоснабжение. Перечисленные проблемы наблюдаются при следующих заболеваниях и синдромах:

• остеохондроз;
• платибазия;
• спондилоартроз;
• нарушения в строении шейных позвонков;
• межпозвоночная грыжа;
• спазмы длинной, нижней косой и других мышц при чрезмерном напряжении и неправильном положении тела.

Нарушения экстравазального характера редко приводят к серьезным последствиям. Из-за них нервные окончания и артерии сжимаются не до конца. Просвет сосуда хоть и сужается, но остается достаточным для того, чтобы головной и спинной мозг продолжали получать питание. За счет компенсаторных функций организма, например, повышения давления в позвоночных артериях с целью улучшения кровообращения, пациент может оставаться относительно здоровым и даже не замечать наличие СПА.

Наиболее серьезные случаи синдрома зарегистрированы при окклюзивных нарушениях сосудистой системы. Это поражения, при которых кровеносные пути закупориваются, из-за чего прекращается кровоснабжение целых отделов организма. Учитывая важность позвоночных артерий, их закупорка может привести к летальному исходу. Окклюзивные поражения происходят на фоне следующих заболеваний:

1. эмболии;
2. тромбозы;
3. атеросклероз;
4. системный васкулит;
5. гипоплазия сосудистой стенки.

Зачастую в кровеносном сосуде образуется тромб, который и приводит к нарушению циркуляции крови.

К третьей группе причин СПА относятся анатомические особенности самой артерии. Существуют врожденные нарушения, из-за которых артерии становятся слишком перегнутыми в отдельных местах. Они приводят к тому, что даже при отсутствии заболеваний шейного отдела позвоночника пациент страдает от нехватки кровоснабжения.

Симптоматика и классификация СПА

Синдром позвоночной артерии делится на два подвида: дистонический и ишемический. Это клиническая классификация, она основана на комплексе симптомов пациента. Дистонический тип СПА – это начальная стадия заболевания, когда симптомы патологии еще ярко выражены. При ишемическом типе уже появляются серьезные поражения.

Симптоматика при дистоническом СПА:

• частые, беспричинные головные боли;
• зрительные нарушения;
• мигрени;
• нарушения вестибулярного аппарата (потеря равновесия, частые головокружения, потеря сознания).

В зависимости от причин, вызвавших синдром, при дистоническом типе заболевания могут также наблюдаться боли в области шейного отдела позвоночника. Данный симптом связан с опухолями, нарушениями строения костных тканей при остеохондрозе.

При ишемической стадии СПА начинаются морфологические, во многом необратимые изменения тканей. Серьезность симптомов в разы увеличивается. Появляются следующие признаки заболевания:

1. тошнота и рвота;
2. нарушения работы нервной системы (заторможенность, онемение конечностей и шеи, снижение уровня чувствительности):
3. дизартрия (нарушения речи);
4. постоянные потери сознания.

В результате СПА могут начаться ишемические атаки, которые часто ведут к инсульту головного мозга.

В зависимости от степени развития заболевания, у больного также могут возникать следующие нарушения и недомогания:

• Базилярная мигрень. Характеризуется тошнотой и рвотой, болями в затылочной области, в некоторых случаях возникают нарушения речи. Носит офтальмический характер, поэтому возможно появление тумана в глазах или временное ухудшение зрения.
• Вестибулярно-кохлеарный синдром. Пациенты с данным типом расстройств испытывают нарушения слуха, плохо различают шепот. Они также чувствуют себя неустойчиво, страдают от головокружений.
• Вестибуло-атакическое нарушение. При резких движениях и поворотах головы у пациента возникает головокружение. Одновременно с ним развивается потемнение в глазах, ощущение тошноты.
• Вегетативные расстройства. Резкое появление жара и смена его на озноб, тахикардия, нехватка кислорода, бессонница. Иногда возникает повышенная потливость.

Диагностика заболевания

СПА требует тщательной, многосторонней диагностики. Так как синдром может быть вызван причинами разного характера, необходимо провести длительную дифференциальную диагностику. Необходимы инструментальные обследования и лабораторные анализы.

Диагностика заболевания начинается с посещения врача. Специалист может направить пациента на обследования с предварительным диагнозом СПА, если обнаружатся следующие симптомы:

1. частые головокружения и потери сознания;
2. беспричинные головные боли;
3. нарушения речи;
4. онемение конечностей.

Дополнительными диагностическими признаками являются боли и спазмы в шейном отделе позвоночника, нарушения артериального давления. Однако данные симптомы относятся не непосредственно к СПА, а к заболеванию, которое привело к развитию синдрома.

После сбора первичного анамнеза проводятся инструментальные диагностики. Пациента могут дополнительно направить к офтальмологу, отоларингологу, вестибулологу.

Лечащим врачом назначается невролог. Он определяет основные методики диагностики и терапии пациента.

К инструментальным исследованиям при СПА относят:

• Рентгенография. Является предварительным методом обследования. Позволяет установить диагноз, но не дает уточнить его. При подтверждении СПА во время рентгенографии специалисты назначают пациенту дополнительные обследования, представленные ниже.
• МРТ позвоночника и головного мозга. Необходимо для оценки состояние спинного мозга, а также для диагностики морфологических нарушений головного мозга.
• КТ позвоночника. Позволяет определить источник заболевания, если причина кроется в нарушениях строения позвоночника или мягких тканей.
• Дуплексное сканирование и УЗДГ сосудов головного мозга. Данные методики позволяют изучить особенности кровотока за счет введение контрастных веществ. Специалисты определяют места сжатия артерий, а также закупорки.

Если наблюдаются нарушения зрения или слуха, могут быть назначены такие процедуры, как офтальмоскопия и аудиометрия.

Методы терапии

Терапия СПА сильно зависит от причины, которая вызвала развитие заболевания. В комплекс лечения обычно входят следующие методы:

1. прием медикаментов, улучшающих кровоток и расширяющих артерии;
2. миофасциальный массаж;
3. мануальная терапия;
4. ношение воротника Шанца или других шейных бандажей;
5. симптоматическая терапия для избавления от головных болей, мышечных спазмов, тошноты и рвоты;

Перечисленное относится к консервативны методом лечения. При наличии осложнений и неэффективности терапии проводится хирургическое вмешательство.

Стоимость обследований

Предварительный осмотр, а также ряд инструментальных обследований можно пройти в государственной поликлинике или больнице. Однако в областных медицинских центрах зачастую не хватает некоторого оборудования. Даже в крупных городах аппаратура для проведения диагностики может быть устаревшей, что не только снижает эффективность диагностики, но и приводит к повышенному облучению пациентов. Если больной хочет получить более квалифицированную диагностику с минимумом вреда для здоровья, за обследованиями лучше обращаться в платные клиники.

Средняя стоимость обследований:

• МРТ шейного отдела позвоночника – 5000 рублей;
• дуплексное сканирование кровеносной системы головного мозга – 2750 рублей;
• УЗДГ – 2600 р.;
• КТ позвоночника – 8000 р.;
• рентгенография – 3700 рублей;
• аудиометрия – 1500 р.

В целом для комплексной диагностики СПА при отсутствии осложнений придется выделить от 5 до 15 тысяч рублей.