Восстанавливаем ребёнка после антибиотиков — устраняем вредные последствия. Признаки дисбактериоза кишечника от антибиотиков: сколько длиться и чем опасен

Если в нормальной микрофлоре организма начинают появляться нарушения, это свидетельствует о дисбактериозе. Это весьма распространенное явление, которое обусловлено множеством причин. Наиболее распространенным является дисбактериоз после антибиотиков. Этот метод эффективен при многих заболеваниях и его часто используют в медицинской практике, но при этом антибиотик убивает не только болезнетворные бактерии, а и полезные микроорганизмы. В случаях, когда лечение без антибиотиков невозможно, следует дополнительно принимать препараты, которые содержат живые бактерии.

Причинами возникновения нарушений в микрофлоре кишечника являются лекарственные препараты, которые могли приниматься бесконтрольно, с превышением дозировки или слишком длительный период. Если препарат имеет низкое качество, он сильно повреждает слизистую и беспощадно уничтожает полезные бактерии в организме.

Кроме этого, дисбактериоз может образоваться и во время правильного и грамотно подобранного курса лечения.

Нарушение также может возникать по причинам:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение работы ЖКТ;
• острые кишечные заболевания;
• онкология;
• нарушение режима питания, употребление тяжелой пищи.

В любом случае микрофлору необходимо восстанавливать, а на это уходит минимум один месяц.

Видео “Описание”

Из видеоролика Вы узнаете про это заболевание много нового.

Симптомы заболевания

Проявляться этот недуг может постепенно и не иметь ярко выраженные симптомы. Пациент может ощущать дискомфортное чувство в эпигастрии после приема пищи. Довольно часто появляется метеоризм.

Если ситуация более тяжелая, то происходит нарушение стула. Появляется диарея либо же, наоборот, запор. Возникает характерное урчание в желудке, а в кишечнике ощущаются болевые спазмы.

Дисбактериоз у ребенка после антибиотиков характеризуется схваткообразными болями, которые сильно мучают малыша. Могут появляться кишечные колики, расстройство желудка, вздутие живота. Кроме этого, привычное поведение крохи изменяется, он отказывается от еды, нарушается сон, ребенок становится беспокойным и капризным. Иногда в районе анальной зоны можно заметить покраснение.

Воздействие разных препаратов

Дисбактериоз после приема антибиотиков имеет разный характер и симптомы, в зависимости от того, какой группой лекарств было вызвано нарушение.

Тетрациклины провоцируют повреждение слизистой кишечника и верхнего его слоя. Вследствие этого активно развиваются патогенные микроорганизмы, вызывая увеличение количества стафилоккоков, кандид и клостридий. Такому воздействию наиболее подвержены малыши.

Аминопенициллины провоцируют жизнедеятельность стрептококков и стафилококков.

Аминогликозиды замедляют, а потом и вовсе останавливают рост нормальной микрофлоры. Впоследствии развивается дисбактериоз после антибиотиков этой группы препаратов.

После приема фунгицидов повышается количество протейных бактерий, а также факультативно анаэробных бактерий, населяющих кишечник.

Даже если лечение антибиотиками тщательно подобрано специалистами на основе индивидуальных характеристик и анализов, это не исключает развитие дисбактериоза. В зависимости от того, какие симптомы появились и назначают курс по восстановлению микрофлоры. К сожалению, подвержены такой проблеме и взрослые, и дети, и даже груднички.

Лечение

Если произошло «знакомство» с этим недугом, то следует знать, как лечить дисбактериоз. Ни в коем случае нельзя игнорировать или пускать на самотек эту проблему.

Лечение зависит от причины возникновения заболевания и существует несколько способов, чтобы нормализовать микрофлору.

Можно применять медикаментозное лечение или прибегнуть к народным средствам. В любом случае все меры должны предприниматься после консультации с доктором.

Аптечные препараты

При сильно выраженных симптомах назначают медикаментозные препараты. При тяжелых формах заболевания лечение проводится в стационаре под присмотром квалифицированных врачей.

В основе курса по восстановлению лежит прием полезных бактерий. Благодаря этому за достаточно короткое время можно возобновить нормальную микрофлору. Как правило, назначают следующие препараты:

Народные средства

Вылечить дисбактериоз или хотя бы облегчить состояние можно с помощью народных «бабушкиных» методов. Если заболевание сопровождается чрезмерным газообразованием, то следует принимать укропную воду или заваривать чай с ромашкой. Хорошо при метеоризме помогает имбирь, его можно использовать для приготовления горячих напитков или добавлять в блюда.

Семена льна помогают поддерживать нормальное функционирование кишечника. А чтобы справиться с запором можно принимать сок из свеклы. Хорошо устраняет болевые ощущения ромашка, но ее не стоит принимать, если есть проблема «сходить в туалет».

Рацион

Дисбактериоз после антибиотиков требует специальной диеты и особенностей питания. Рекомендовано употреблять злаковую пищу, кисломолочные продукты, овощи, фрукты все это поможет поддержать необходимый баланс микрофлоры.

Необходимо соблюдать некоторые правила приема пищи, которые помогут устранить симптомы заболевания и справится с недугом:

• употреблять пищу следует по часам и нельзя игнорировать завтрак;
• в ежедневном меню должны присутствовать кисломолочные продукты и пищевые волокна;
• если наблюдается индивидуальная непереносимость определенной группы продуктов, следует ее исключить из рациона;
• необходимо употреблять продукты с содержанием поли- и олигосахаридов (злаки, фрукты, овощи). Такая пища возобновляет энергию для жизнедеятельности бифидобактерий.

В период лактации, грудное молоко становится незаменимой составляющей для восстановления малыша, ведь в нем содержится олигосахарид. Поэтому очень важно продолжать грудное вскармливание.

Олигосахариды также содержатся в кабачках, моркови, овсянке, луке и чесноке. Фруктоолигосахариды организм человека получает вместе со многими ягодами, абрикосами, бананами, яблоками. Полисахариды присутствуют в цикории и бобовых.

Последние особенно необходимы для кишечника, ведь в них содержатся пищевые волокна. Они, в свою очередь, нужны как источник питания для бактерий. Но также действуют как натуральные очистители, выводящие патогенные микробы из организма.

В зависимости от вида патогенных «нарушителей» баланса микрофлоры, делают упор на определенные продукты, так:

Отличными пробиотиками являются кисломолочные продукты.

При назначении курса антибиотиков, лучше всего поддерживать микрофлору с первых же дней. Это можно осуществлять с помощью откорректированного питания и дополнительных медикаментов.

Если появились хоть малейшие симптомы заболевания, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Дисбактериоз кишечника после антибиотиков требует грамотно подобранного лечения, дабы не возникло серьезных последствий и осложнений.

Дисбактериоз после антибиотиков у детей – явление довольно частое. Мудрые мамы стараются вообще не давать малышу антибиотики или давать в исключительных случаях - антибиотики вызывают у малышей серьезное расстройство работы ЖКТ. Как лечить дисбактериоз после антибиотиков?

После антибиотиков расстройство микрофлоры кишечника встречается часто. Бывает так, что недобросовестные врачи не назначают восстанавливающие препараты во время приема антибиотиков. Применение антибиотиков создает «хорошие» условия для развития патогенной микрофлоры, и если у взрослого человека лечение антибиотиками может пройти незаметно, у ребенка обязательно начнутся нарушения в работе ЖКТ и ослабление иммунитета.

Проблему легче предотвратить, чем лечить: как правило, во время курса антибиотиков назначается прием пребиотиков. Они нормализуют соотношение полезной и патогенной микрофлоры кишечника.

Дисбактериоз после антибиотиков у детей вылечить можно, достаточно соблюдать диету и принимать полезные бактерии, которые бывают нескольких видов:

Бактериофаги применяют только после диагностики заболевания, когда известен возбудитель дисбактериоза. Связано это с механизмом действия бактериофагов, которые действуют выборочно на определенный вид патогенных микроорганизмов.

Пробиотики – молочнокислые бактерии, активно размножаются в ЖКТ и вытесняют собой патогенные микроорганизмы.

Пребиотики – это лактобактерии и бифидобактерии, которые помогают вырабатывать полезные для кишечника витамины В6, В12 и фолиевую кислоту. Эти витамины нормализуют иммунную систему малыша.

Симбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Как лечить дисбактериоз после антибиотиков – сейчас не проблема. Вот несколько эффективных препаратов для малышей, которые прекрасно восстанавливают микрофлору.

«Бифидумбактерин» - активно восстанавливает и нормализует деятельность ЖКТ, хорошо подавляет размножение патогенной микрофлоры и отлично повышает иммунитет. Самый простой и доступный препарат. Применяется дозированно из расчета возраста малыша за полчаса до еды.

«Бифиформ Малыш» - препарат нового поколения, содержащий кроме лактобактерий и бифидобактерий витамины группы В. Порошки для малышей или жевательные таблетки для детишек постарше употребляют независимо от приема пищи 3 раза в сутки.

Энтерол – содержит в составе дрожжи, устойчивые ко всем антибиотикам, поэтому их нужно применять во время курса антибиотиков. Порошок для грудничков или капсулы для старшего возраста употребляют за полчаса до еды.

Бифилин – содержит активные ферменты, подавляющие размножение патогенных микробов. Недостаток препарата – его можно давать детишкам только от 3 лет и старше, 3 раза в сутки за полчаса до еды.

При всем многообразии препаратов, нормализующих работу ЖКТ, мамочкам необходимо помнить, что антибиотики для детей крайне вредны и опасны и наносят удар не только по работе кишечника и желудка, но и по другим внутренним органам.

В сезоны простудных заболеваний, некоторые дети сталкиваются с серьезными недугами, а потому, чтобы восстановить утраченное здоровье врачи назначают прием антибиотиков.

Данные препараты славятся тем, что способны уничтожить разного рода бактерии.

Пусть лечение и направлено на устранение проблемы, но может сильно пострадать микрофлора растущего организма, что не исключает возможности возникновения такой патологии, как дисбактериоз у ребенка после антибиотиков.

Если подобные препараты несут негативное воздействие на организм детей, тогда необходимо побеспокоиться о мерах восстановления.

Последствия приема антибиотиков детьми

Антибактериальные препараты представлены большой группой средств, которые имеют широкий спектр действия.

Организм ребенка сильно страдает, так как убираются не только вредные патогенные микробы, но и полезная микрофлора разных слизистых органов.

Зачастую, подвергаются негативному влиянию полость рта, влагалище, кожа и кишечник.

Организм ребенка полон микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в нем. Они взаимодействуют между собой на коже, а также в области слизистых оболочек.

Нормальным явлением будет равновесие разных микроорганизмов, как патогенных, так и положительных, условно-патогенных бактерий.

Если же наблюдается патологическое состояние, данный баланс будет нарушен. Преобладает условно-патогенная флора, вызывающая разные симптомы, которыми дает о себе знать дисбактериоз у детей после употребления препаратов антибактериальной группы.

Чаще всего клиническая картина проявляется воспалительным генезом. Организм ребенка в виду своего небольшого возраста сильно подвергается воздействию неблагоприятных факторов.

Именно по этой причине после назначения антибиотиков у детей до 5 лет может проявляться дисбактериоз или же молочница.

В данном случае препараты должен подбирать исключительно лечащий врач, точно знающий основы воздействия антибиотикотерапии.

Препараты, восстанавливающие здоровье малыша

Растущий организм наполнен массой полезных микроорганизмов, принимающих участие в обменных процессах.

Все они помогают пищи расщепляться и хорошо усваиваться. Микроорганизмы сдерживают размножение грибков и бактерий.

Если был назначен курс антибиотиков у детей в целях уничтожения зловредных микроорганизмов очень важно поддерживать нормальную микрофлору кишечника.

Лекарство воздействует на подрастающий организм, убирая патологию, наступает выздоровление, но в будущем все равно может проявиться дисбактериоз после антибиотиков у ребенка, тем самым организм даст знать, что в нем произошел серьезный сбой.

Кишечный дисбактериоз влияет на весь организм ребенка в целом. Все дело в том, что в данной области сосредоточено большое число полезных микроорганизмов, помогающих наладить пищеварительный тракт.

Даже взрослые чувствительны к изменениям микрофлоры после приема антибиотиков, что уж говорить о детях.

Симптомы проявления дисбактериоза кишечника после антибиотиков у ребенка

Симптомы и лечение у детей отличаются от случаев данной патологии у взрослых. Ребенок сталкивается с повышенным газообразованием, наблюдается вздутие живота и неприятные ощущения.

Еда не полностью переваривается, а потому начинает загнивать. После ее частички могут ускоренно выводиться, а потому ребенок начнет страдать поносом, у него может даже быть запор.

Лечебная терапия

Когда врач назначает ребенку антибиотики, он должен также прописать восстанавливающие препараты в соответствии с возрастом пациента.

Как правило, это витаминный курс, пищевые добавки под названием Фервитал, бифидумбактерин, лецитин, бифиформ и прочие.

Отклоняться от предписаний доктора нельзя, ведь все это чревато негативными последствиями, которые могут быть серьезными по отношению к здоровью ребенка.

Правильный курс приема антибиотиков

Главные принципы назначения антибактериальных групп стоит свести к определению возбудителя патологии, а также проведения ее антибиотикограммы.

Выбор врача должен быть остановлен на самом активном и менее токсичном препарате. В последующем стоит назначить дозу, соответствующую возрасту и весу ребенка.

Если же будут некоторые отклонения от норм, возможно не только развитие дисбактериоза, но и изменение баланса положительной микрофлоры в кишечнике, а также возможность заселения грибков в организме.

Диетотерапия

Одной из основных терапий для лечения детского дисбактериоза будет составление диеты. Нужно провести восстановление функций кишечника.

В рационе ребенка не должно быть булочек на дрожжах, жирных блюд, жареных, консервов, чипсов и иного вида фаст-фудов, газированной воды и соков.

Исключить нужно творог и сметану повышенной жирности. Рацион должен включать легкие и витаминные блюда. Это могут быть каши, приготовленные на воде, исключением будет манка.

Также можно готовить ребенку овощи на пару, запекать рыбу, тушить или же варить ее. Полезными будут творог, йогурт и кефир.

Также можно приготовить домашние компоты, морсы, узвары. Ребенок должен поддерживать питьевой баланс, выпивая в день хотя бы 1 л чистой бутилированной воды.

Если от дисбактериоза пострадал ребенок до 1 года, мама должна продолжать кормить его грудь.

Лактационное молоко включает в свой состав бифидус-фактор, помогающий заселить кишечник бактериями, несущих пользу организму ребенка.

Если же малыш использовал прикорм до момента развития дисбактериоза, нужно повременить с приемом пюре или же супов.

Ребенку нужно кушать мамино грудное молоко пару дней, чтобы его состав смог восстановить микрофлору кишечника, что повлечет за собой полное исключение дисбактериоза.

Витаминные «инвестиции»

Обязательно стоит поддерживать организм крохи витаминным комплексом. Ослабленный организм нужно напитать детским комплексом, а какой именно использовать должен указать лечащий врач.

Педиатр может упустить из внимания данный факт, а потому родителям рекомендуется узнать эту информацию лично, чтобы не было повторного явления к врачу.

Полезное видео

Одним из последствий лечения антибактериальными препаратами может стать дисбаланс микрофлоры кишечника. Это состояние само по себе не является болезнью, но может провоцировать нарушение работы некоторых систем ослабленного перенесенной инфекцией организма, ухудшить состояние выздоровевшего пациента. Дисбактериоз от антибиотиков исправляют с помощью специальной диеты, натуральных и медикаментозных флорбиотиков разного типа.

Что такое дисбактериоз

Нарушение баланса микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава населяющих орган микроорганизмов, называется дисбактериозом. При этом состоянии количество лакто- и бифидобактерий снижается, а условно-патогенные и патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Длительный дисбактериоз может стать причиной нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцировать кожные аллергические реакции, нарушения сна или аппетита.

Дисбактериоз после антибиотиков

Одной из причин развития дисбактериоза является лечение антибактериальными препаратами. Антибиотики не только уничтожают патогенные микроорганизмы-возбудители инфекций (например, стафилококки, пневмококки или стрептококки), но и угнетают полезную флору, населяющую кишечник, обеспечивающую его нормальную работу. К нарушению микрофлоры могут привести:

• нецелесообразное применение антибактериальных препаратов;
• прием средств низкого качества;
• ошибочная дозировка;
• неправильная схема лечения;
• превышение длительности курса;
• бесконтрольное самолечение, ошибка в выборе антибиотика.

В ряде случаев, при необходимости высоких дозировок или при приеме сильнодействующих средств, дисбактериоз может развиваться даже при правильно подобранном препарате и соблюдении всех правил его применения и врачебных рекомендаций по питанию во время терапии, особенно в младенческом или детском возрасте. Восстановление нормальной микрофлоры занимает, как правило, от трех недель и более. Местом развития дисбактериоза бывает не только кишечник, но и влагалище, что чревато развитием ряда заболеваний, например, кандидоза (молочницы).

Причины

Антибиотики разных фармакологических групп оказывают серьезное влияние на кишечную микрофлору. Размножение некоторых патогенных бактерий (против которых проявляют активность основные действующие вещества препарата) угнетается, что и является целью антибиотикотерапии. Но большинство препаратов оказывают следующее негативное побочное влияние:

• Тетрациклины уничтожают верхние слои слизистой кишечника, что провоцирует рост числа условно-патогенных и патогенных организмов (кандидозных грибков, клостридий и др.).
• Аминопенициллины провоцируют размножение стафилококков, стрептококков, угнетая патогенные бактерии других видов.
• Аминогликозиды угнетают размножение нормальной флоры (например, бифидобактерий).
• Фунгицидные препараты могут активизировать рост лактозоотрицательных эшерихий, протейных микроорганизмов.

Симптомы

Симптоматика кишечного дисбактериоза от антибиотиков у взрослых – нарушения стула (запоры, понос или их чередование), интенсивное газообразование, чувства тяжести или вздутия живота, блуждающие режущие боли в нижней части живота, иногда – зуд в анальной области. Эти клинические признаки могут проявиться во время терапии антибиотиками, либо через некоторое время после ее завершения. Вагинальный дисбактериоз характеризуется следующими симптомами:

• появление выделений необычного цвета, консистенции, запаха;
• зуд во влагалище или наружных половых органах;
• учащенное мочеиспускание;
• жжение в уретре;
• тянущие боли внизу живота.

Прием антибиотиков особенно чреват дисбактериозом для детей. Клинические признаки состояния у маленьких пациентов могут немного отличаться от симптомов у взрослого человека. В детском возрасте для кишечного дисбактериоза характерны следующие проявления:

• расстройство стула – кал приобретает жидкую консистенцию, становится кашеобразным, пенистым, с резким запахом;
• метеоризм;
• повышение температуры тела;
• боли в животе;
• нарушения сна, аппетита;
• появление раздражения или покраснение кожи в области промежности;
• ребенок становится беспокойным, капризным.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Основным методом диагностики дисбактериоза является бактериологическое исследование кала или влагалищного мазка (бакпосев). Оно помогает определить, какие бактерии в каких пропорциях размножились в кишечной флоре после приема антибиотиков. Иногда (в редких случаях) могут назначаться дополнительные обследования – контрастный рентген, колоноскопия, ректороманоскопия.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков у взрослых и детей направлено на нормализацию состава микрофлоры кишечника (или влагалища). Задача достигается совмещением двух методов – соблюдением рекомендаций по рациону питания и приемом специальных препаратов-антисептиков, которые подавляют рост патогенной и условно-патогенной флоры, не уничтожая полезную. Взрослым и детям любого возраста показан прием флорбиотиков (пробиотиков или пребиотиков), либо в составе продуктов питания, либо в форме специальных медикаментов (например, Лактобактерин).

Препараты

Лекарства от дисбактериоза после антибиотиков подбираются с зависимости от препаратов, которые принимались во время инфекции, и типов патогенной флоры, размножившейся в результате терапии. Возможные варианты назначений представлены в таблице:

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз .

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

• микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
• бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
• они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
• синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
• участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
• защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
• способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
• участвуют в формировании ;
• защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

• бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
• сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
• условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

• неправильное питание матери;
• прием матерью или ребенком антибиотиков;
• позднее первое прикладывание младенца к груди;
• внезапное прекращение грудного вскармливания;
• неправильное введение прикорма;
• искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
• непереносимость молочного белка;
• атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

• неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
• перенесенные кишечные инфекции;
• хронические болезни органов пищеварения;
• частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• аллергические заболевания;
• частые простудные болезни и вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• стрессы;
• оперативные вмешательства на органах пищеварения;
• гормональная перестройка в пубертатном периоде;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

• бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
• клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.

Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

• Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
• Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
• Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
• Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
• Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

1. Устранение патогенной флоры из кишечника:

• применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
• назначение бактериофагов;
• применение пробиотиков.

1. Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов- . Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

• при можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
• настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
• отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
• для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.