Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Фармацевтическая промышленность не стоит на месте, компании занимающиеся производством лекарств, ежедневно производят большое количество различных медикаментозных препаратов, в том числе антибактериальных.
Одни лекарства более эффективны, другие менее.
Одни предназначены для лечения того или иного недуга у взрослых, а другие у детей
Подбирая медикамент в борьбе с инфекционно-воспалительным заболеванием, многие люди часто задаются вопросом: «Амоксиклав или Флемоксин что лучше?»
Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, но оба они эффективны. Подобрать и назначить применение антибиотика может только квалифицированный специалист. Нецелесообразное использование медикаментозных средств, в особенности антибактериальных, может стать причиной ухудшения состояния, и как следствие привести к крайне негативным отзывам об его эффективности. Поэтому важно понимать, в каких случаях, какой препарат лучше применять, а для этого следует учесть возможности каждого.
Так Амоксиклав является комбинированным медикаментом, выпускающимся в нескольких формах:
Что касательно Флемоксина, то это средство также является антибактериальным. Производится лекарство в одной лекарственной форме — в форме диспергируемых таблеток. Таблетки овальные, обладают белым или светло-желтым окрасом. В отличие от обычных таблеток, диспергируемые можно растворять в воде.
Действующий компонент Флемоксина, по сравнению с Амоксиклавом, один — амоксициллин. Помимо этого вещества в составе медикамента содержится незначительное количество сахарина, ванилина, микроскопической целлюлозы, диспергируемой целлюлозы, магния стеарата, кросповидона, ароматизаторов.
Понять что лучше из препаратов Амоксиклав или Флемоксин, можно по показаниям к применению и лечебным воздействиям.
Разница этих средств существенна. Основное преимущество Амоксиклава, помимо состава лекарства (сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой), больший перечень показаний к использованию. Средство эффективно в борьбе с шигеллами, протеем, клостридиями, сальмонеллой, бруцеллой.
Средство эффективно при:
Помимо этого, Амоксиклав эффективен в борьбе с инфекциями брюшной полости, инфекций ППП. Лекарство часто используется с профилактической целью. Его применяют с целью предупреждения развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства.
Точно сказать, Амоксиклав или Флемоксин что лучше, может лечащий врач исходя из конкретной ситуации и клинической картины больного. Из аннотаций обоих медикаментов видно, что у Амоксициллина больший перечень применений.
Одно из преимуществ данного лекарства — его назначают для терапии одонтогенных инфекций, патологий соединительной и костной тканей (даже при укусах насекомых и животных), инфекционных процессов в желчных путях.
Что касательно Флемоксина, то при вышеуказанных недугах он малоэффективен, так как в его составе нет клавулановой кислоты. Данное лекарство назначают при инфекциях в дыхательной системе, ЖКТ, мягких тканях.
Амоксиклав не назначается людям с наличием:
Возможность использования Амоксиклава при беременности и кормлении грудью решается доктором.
Средство назначается не только взрослым, но и детям с трех месяцев. Если ребенку еще нет шести лет, рекомендовано использование суспензии.
Флемоксин противопоказан людям:
Возможность применения медикамента в период вынашивания плода и кормления грудью решается лечащим врачом.
Средство показано для лечения инфекционных патологий взрослым и детям, в частности новорожденным.
Не следует пытаться самостоятельно разобраться, что лучше Флемоксин или Амоксиклав, и заниматься самолечением, однозначно ответить на это вопрос поможет лечащий врача, после тщательного осмотра и постановки диагноза больному.
Важно помнить, что нецелесообразный прием Амоксиклава, превышение доз и кратности употребления, чревато:
Лучше принимать подобное средство во время еды. Употребление лекарства во время трапезы способствует понижению вероятности возникновения побочных действий со стороны ЖКТ. Во время прохождения курса нужно контролировать функционирование почек и печени.
Существуют у Амоксиклава и аналоги, к самым популярным из них относят: Панклав, Ранклав, Сумамед, Аугментин .
Что касательно Флемоксина, то неправильное применение препарата, превышение дозировок и пропорций чревато:
Во время употребления медикамента нужно контролировать функционирование органов кроветворения, почек и печени. Из-за того, что при приеме Флемоксина Солютаба отмечается рост нечувствительной к действию лекарства микрофлоры, возможно развитие суперинфекции. В таком случае необходимо внесение изменений в антибактериальную терапию.
К самым популярным аналогам Флемоксина относят: Амоксикар, Гоноформ, Оспамокс, Экобол.
Данные антибактериальные средства довольно распространены и эффективны. Именно их назначают в большинстве случаев, как взрослым пациентам, так и детям, однако подобная популярность нив коем случае не является руководством к самолечению это чревато плачевными последствиями, начиная от побочных действий, заканчивая осложнениями.
Всех интересующих: «Флемоксин и Амоксиклав в чем разница?» следует заверить, что разница есть и она значительная.
Безусловно, каждый из вышеназванных медикаментов оказывает эффект, однако у каждого он свой.
Так, плюсы Флемоксина заключаются в следующем:
Амоксиклав же обладает следующими преимуществами:
Разница Амоксиклава и Флемоксина состоит еще и в сроке хранения и стоимости. Срок годности Амоксиклава — два года, Флемоксина — пять лет.
Продолжая разбираться Флемоксин и Амоксиклав в чем разница, следует обратить внимание и на цену, и здесь есть пусть незначительные, но все же отличия. Так средняя стоимость Амоксиклава — 150 рублей, Флемоксина — 250 рублей.
Полагать, что данные лекарства одинаковые, как минимум неправильно. Общее, что у них имеется — антибактериальные свойства и некоторые показания к использованию. В остальном же, разница Амоксиклава и Флемоксина значительна. И первое, и, пожалуй, основное отличие — разный состав, из-за чего разнятся и показания к использованию и лекарственное воздействие.
Флемоксин представляет собой дженерик одного из самых популярных антибиотиков в мире - Амоксициллина. Оригинальный препарат был разработан британскими фармацевтами в 60-х годах прошлого века. На фармацевтическом рынке Амоксициллин появился в начале 70-х годов.
Амоксициллин, без сомнения, относится к числу наиболее безопасных антибактериальных препаратов широкого спектра . По некоторым данным, этот пенициллиновый антибиотик является чуть ли не самым выписываемым лекарством в педиатрии. Практически каждая солидная фармацевтическая компания считает своим долгом выпустить свой «Амоксициллин». Японская корпорация Astellas Pharma также преуспела в этом деле, разработав Флемоксин.
Флемоксин солютаб выделяется на однообразном фоне Амоксициллинов благодаря своей форме выпуска. Ведь препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые обладают массой преимуществ по сравнению с привычными нам пилюлями.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В этой статье мы попытаемся понять, чем же отличается Флемоксин от аналогов, а также прояснить положительные стороны препарата. И не обойдем стороной отрицательные качества, которые, разумеется, тоже присутствуют.
Компания Astellas Pharma - это крупнейший японский фармацевтический концерн. Он появился в 2005 году благодаря слиянию двух известных японских компаний: Fujisawa Pharmaceutical Co и Yamanouchi Pharmaceutical Co.
Сегодня Astellas Pharma работает в разных направлениях медицины, создавая как оригинальные препараты, так и аналоги известных брендов. Компания выпускает также несколько антибиотиков, которые приобрели широкую известность благодаря диспергируемой форме выпуска.
Каждое их этих лекарств имеет в названии дополнительное слово, указывающее на особую форму,- солютаб. К числу диспергируемых препаратов относятся:
Хотелось бы отметить, что Флемоксин солютаб зарегистрирован лишь Германии, Исландии, Португалии и странах СНГ.
Итак, в состав Флемоксина входит, как вы уже поняли, единственный активный компонент - Амоксициллин - в форме устойчивого соединения (тригидрата).
Амоксициллин же представляет собой полусинтетический пенициллин, который по химической структуре и спектру активности очень похож на Ампициллин.
В качестве дополнительных веществ в состав Флемоксина входят химические субстанции, которые, собственно, и обеспечивают его растворимость в минимальном объеме растворителя. К ним относится целлюлоза и МКЦ - микрокристаллическая целлюлоза.
Отметим, что таблетки Флемоксина обладают приятным цитрусовым вкусом благодаря добавлению мандаринового и лимонного ароматизатора.
Цвет таблетки может варьироваться от чисто белого до желтоватого или даже светло-желтого. Изменение цвета вовсе не говорит о том, что препарат неправильно хранился. Или, пуще того, представляет собой грубую подделку. Цветовые вариации Флемоксина связаны с наличием в нем соединений целлюлозы, у которых изменения цвета допускаются.
В отличие от обычных пероральных антибиотиков Флемоксин не представлен в виде порошка для приготовления детской суспензии. Поэтому родители маленьких пациентов практически лишены возможности проявить свои скрытые фармацевтические способности, рассчитывая объем воды и разбавляя дрожащими руками белый порошок.
Итак, перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.
Детские формы выпуска:
Взрослые формы выпуска:
На продолговатую таблетку Флемоксина нанесена поперечная риска. Большинство пациентов считают, что риска нужна для того, чтобы разделить таблетку пополам. И получить дозировку ровно в два раза меньше изначальной.
Хотелось бы объяснить читателям, почему все же специалисты настойчиво предостерегают пациентов от такого дележа.
Причин, по которым не стоит делить таблетку на две части, может быть две. Во-первых, многие таблетки покрыты защитной оболочкой, предохраняющей от разрушительных свойств соляной кислоты. Однако к Флемоксину это не относится - он не покрыт оболочкой, поэтому мы можем пойти дальше.
Вторая и главная причина - при разделении таблетки технически невозможно узнать дозировку образовавшихся частей. Даже если у вас под рукой аптечные весы, и вы смогли абсолютно точно разделить таблетку Флемоксина весом в 1000 миллиграмм на две равные части, количество действующего вещества остается неизвестным. Как вы думаете, почему?
Взгляните еще раз на упаковку препарата или инструкцию к Флемоксину. В составе любого таблетированного препарата (как, кстати, и большинства других) кроме главного активного компонента содержится зачастую множество других веществ. На примере Флемоксина солютаб в дозировке 125 мг мы видим, что содержание целлюлозы, микроцеллюлозы (или МКЦ), а также ароматизаторов и сахарина составляет около 17% от доли Амоксициллина. При этом активное вещество распределено неравномерно, и поэтому в левой половинке таблетки может быть на N процентов больше действующего вещества, чем в правой. Или наоборот.
Соответственно эффективность разных частей таблетки Флемоксина может быть, мягко говоря, неодинаковой. И побочные эффекты тоже.
А теперь вспомним, что мы имеем дело не с витаминками-аскорбинками, а с лекарственным препаратом, доза которого тщательно подбирается в зависимости от возраста и от тяжести инфекции. И запомним незыблемое правило фармацевтики: делить таблетку в целях уменьшения дозировки просто-напросто запрещено!
Исключения могут составлять некоторые кардиологические препараты. В таких случаях сами производители учитывают все нюансы и технологически добиваются равномерного распределения все составных частей таблетки.
Многие пациенты, впервые сталкиваясь с названием «диспергируемая таблетка», с трудом себе представляют, что же это такое. Между тем все больше фармацевтических компаний пытаются облечь старые препараты в диспергируемую форму. На рынке появляются диспергируемые витамины, антибиотики и даже препараты для улучшения эрекции.
Первоначально диспергируемые таблетки создали для пациентов, испытывающих трудности при глотании. Это состояние, которое в медицине называется дисфагия, наблюдается у 35% от общей численности населения и у 60% пожилых людей.
Первые диспергируемые таблетки растворялись в полости рта с образованием газа. Впоследствии были разработаны новые формы, в состав которых входит целлюлоза и ее соединения. Мы уже упоминали, что Флемоксин солютаб относится именно к таким препаратам.
Итак, давайте разберемся, чем отличаются диспергируемые таблетки Флемоксина от обычного Амоксицилллина и в чем же их преимущество.
Итак, диспергируемая форма Флемоксина:
Диспергируемые таблетки Флемоксина всасываются в ротовой полости непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому биодоступность растворимых во рту таблеток на порядок выше, чем пероральных;
Пероральные таблетки начинают всасываться в кровь в лучшем случае через 15–20 минут после приема. Диспергируемые же лекарственные формы (в том числе и Флемоксин) всасываются уже через 5 минут после растворения во рту;
Отличным примером служит детский Флемоксин Солютаб 125 мг, который гораздо удобнее в виде растворимых таблеток, чем суспензия Амоксициллина;
Каждый родитель знает, как важно, чтобы лекарство было не только эффективным, но и вкусным. Мама, которая пытается залить ненавистное горькое лекарство больному ребенку в то время, как папа держит чадо за руки и ноги,- картина весьма печальная. И не такая уж и редкая.
Фармацевты компании Astellas Pharma замаскировали традиционно горький вкус Амоксициллина с помощью цитрусовых ароматизаторов и сахарина. Поэтому Флемоксин солютаб - это вкусное лекарство для детей.
Фармакокинетические свойства лекарственных препаратов во многом обусловливают их эффективность. Это аксиома, не требующая доказательств.
Так, например, одна из самых отрицательных сторон предшественника Флемоксина - Ампициллина - низкая всасываемость и короткий период полувыведения. Представьте себе, что две третьих части антибиотика не всасываются вовсе. То есть вы выпиваете один грамм не самого безопасного препарата, а в кровь поступает только 300 мг. Оставшаяся часть выводится из организма, попутно «поработав» в кишечнике над вашей до этого вполне жизнеспособной микрофлорой. Не самая приятная перспектива, не так ли?
Поэтому одна из основных задач современной фармацевтики - поиск новых препаратов и форм, которые обладают высоким уровнем биодоступности. И Флемоксин солютаб, без всякого сомнения, можно назвать одним из таких лекарств.
Флемоксин всасывается в кровь очень быстро - в течение 5–10 минут - и практически полностью. Показатель биодоступности диспергируемого Амоксициллина приближается к 93%. Отметим, что для пероральных лекарственных форм такие цифры практически являются рекордными. В сравнении с пероральным Амоксициллином по этому показателю Флемоксин также явно выигрывает. Так, биодоступность обычных таблетированных форм Амоксициллина редко превышает 75-80%.
Диспергируемые таблетки Флемоксина крайне чувствительны к действию влаги. Чтобы защитить таблетку от влаги, содержащейся в воздухе, необходимо обеспечить полную герметичность упаковки. Флемоксин упакован в алюминиевые блистеры, которые гарантируют защиту антибиотика от преждевременного распада.
Если вы нечаянно выдавили таблетку Флемоксина из ячейки, ее лучше или сразу принять, или утилизировать, то есть безжалостно предать мусорному ведру.
Следует помнить, что благодаря высокому содержанию целлюлозы существует вероятность постепенного растворения таблетки во влаге воздуха. А мы знаем - любой антибиотик, в том числе и Флемоксин, отличает нестойкость в растворенном состоянии.
Поэтому таблетка Флемоксина, которая хранилась в нарушенной упаковке или, еще пуще, без нее, может оказаться в лучшем случае безвредной пустышкой.
Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них:
Невысокая активность Флемоксина регистрируется в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций:
И, наконец, к действию Флемоксина абсолютно нечувствительны протей, энтеробактерии, а также микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы.
В инструкции к Флемоксину и к другим пенициллиновым, а также к цефалоспориновым антибиотикам часто встречается термин «бета-лактамаза». Обычно пациенты, внимательно изучающие аннотации, интуитивно понимают, что лактамаза - это, наверное, что-то очень нехорошее. Но вот четко разобраться, что же это такое и в чем же, собственно, состоит вред бета-лакатмаз, удается не всегда.
Давайте попробуем выяснить, кто или что такое эта самая бета-лактамаза. А начнем мы с того, что вспомним, когда начали применяться первые пенициллины.
История антибиотиков насчитывает более 70 лет. За этот период многие микроорганизмы научились распознавать губительное антибактериальное вещество. По крайней мере к двум группам антибиотиков - пенициллинам и цефалоспоринам - современные штаммы бактерий уже синтезируют антидоты. В роли «противоядия» выступают специальные ферменты из группы бета-лактамаз (пенициллиназы), которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. В результате препарат полностью инактивируется и не оказывает антибактериального действия.
Первые бактерии, которые научились вырабатывать пенициллиназу,- стафилококки. И, если в 1944 году только 5% штаммов золотистого стафилококка продуцировало фермент, то сейчас эта цифра многократно возросла и составляет почти 90%!
Кроме того, к бактериям, продуцирующим бета-лактамазу, относятся стрептококки, а также множество грамотрицательных микроорганизмов, среди которых клебсиеллы, энтеробактерии, псевдомонады и другие патогены.
Итак, при инфицировании микроорганизмами, которые вырабатывают бета-лактамазы, ни Флемоксин, ни другие аналоги Амоксициллина, ни Ампициллин не эффективны абсолютно.
Поэтому так важна корректная оценка врача при назначении незащищенных пенициллинов. Задача специалиста - дифференцировать возбудителя и «не промахнуться» в выборе антибиотика.
Компания Astellas Pharma выпускает еще один антибиотик, содержащий Амоксициллин,- Флемоклав. И название, и упаковка препарата очень напоминает Флемоксин, однако между этими лекарственными средствами существует значительная разница. Давайте разберемся, чем же отличаются такие на первый взгляд похожие антибиотики.
Мы уже выяснили, что некоторые штаммы микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазу, инактивирующую Флемоксин. Поэтому при многих инфекционных заболеваниях Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - абсолютно неэффективен.
Исследователи британской компании Beecham, разработавшей Амоксициллин, сумели найти субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы. Этим веществом оказалась клавулановая кислота. Ученые доказали, что комбинация клавулановой кислоты и пенициллиновых антибиотиков эффективна в отношении штаммов бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.
Так появился уже новый антибактериальный препарат с расширенным спектром действия. Оригинальный антибиотик выпустила компания Glaxo под названием Аугментин . Кстати, благодаря протекторному действию клавуланатов, комплексные антибиотики стали называть защищенными. Ведь клавулановая кислота действительно служит настоящей защитой лактамного пенициллинового кольца от разрушения!
Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина - Флемоклав.
Зачастую пациенты задаются вопросом: какой же антибиотик предпочтительнее - Флемоксин или Флемоклав? Разрешить эту дилемму может лишь специалист, который опирается не только на теоретические, но и на практические знания.
Врач, принимая решение о подборе того или иного антибиотика, оценивает данные анамнеза текущего заболевания, а также опыт лечения предыдущих инфекций. Важнейший этап подбора антибиотика - дифференциация возбудителя. Ошибка приводит к некорректному назначению препарата, а, значит, и к неэффективному лечению.
Осложняет принятие решения тот факт, что в подавляющем большинстве случаев возбудитель вычисляется эмпирическим путем, то есть на основании симптоматики заболевания. Квалифицированный врач, несомненно, сможет это сделать. А вот дилетанту от медицины это точно не под силу. Поэтому пациенты должны запомнить: решение о назначении антибиотиков и выбор конкретного препарата нужно доверить врачу или клиническому провизору. И никому более!
Показания к назначению Флемоксина в первую очередь связаны со спектром фармакологической активности препарата. Отметим, что Амоксициллин входит в протоколы лечения многих инфекционных заболеваний.
Современный полусинтетический пенициллин - Флемоксин солютаб - является препаратом выбора при неосложненных патологиях респираторного тракта бактериального происхождения. Хотелось бы сделать особый упор на слове «неосложненных». При заболевании средней тяжести или выраженном, осложненном течении инфекции Флемоксину предпочитают защищенные пенициллины или антибиотики других групп.
Итак, давайте перечислим основные заболевания, при которых показан Флемоксин солютаб:
— острый средний отит - воспаление среднего уха.
При первоначальном лечении острого среднего отита Флемоксин является препаратом первой линии, то есть предпочтительным антибиотиком. Однако, если заболевание отягчено тяжелой оталгией (болью в ухе), температурой выше 39 градусов, то врач может заподозрить инфицирование бета-лактамаз продуцирующими штаммами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В таких случаях препарат выбора - Флемоклав, то есть защищенный Амоксициллин.
Как правило, эти заболевания вызваны Streptococcus pyogenes, которые высокочувствительны к Амоксициллину. В стандартных протоколах лечения указано, что при бактериальной ангине Флемоксин солютаб является препаратом выбора. Однако, если заболевание имеет рецидивирующий характер, то есть периодически повторяется в течение, например, одного года, то предпочтение отдается комбинации с клавуланатами, а также макролидам или цефалоспоринам.
— инфекции нижних дыхательных путей.
Основные возбудители пневмонии и бактериального бронхита - альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и гемофилы инфлюэнцы - чувствительны к Флемоксину. Поэтому при неосложненных бронхитах и пневмонии можно применять Флемоксин солютаб.
— кожные инфекции, вызванные чувствительными стрептококками, золотистым стафилококком и кишечной палочкой.
— инфекции мочевыводящих путей.
Флемоксин эффективен при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, если они вызваны чувствительными энтерококками Enterococcus faecalis, кишечной палочкой или протеем. Для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтерококком, Флемоксин является препаратом выбора.
Однако стоит учитывать, что некоторые штаммы кишечной палочки резистентны, то есть абсолютно нечувствительны к Амоксициллину. А между тем цистит - воспаление мочевого пузыря - в большинстве случае вызван именно кишечной палочкой. Поэтому Флемоксин при урологических инфекциях назначают с осторожностью.
— брюшной тиф и сальмонеллез.
Флемоксин считается альтернативным антибиотиком при этих инфекциях и применяется при противопоказаниях к препаратам первой линии. Отметим, что препаратами выбора служат фторхинолоновые антибиотики и цефалоспорины третьего поколения.
— болезнь Лайма.
Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.
Давно прошли те времена, когда язвенная болезнь считалась неизлечимым хроническим заболеванием, по-настоящему отягчающим жизнь больного. Не нужно больше язвенникам быть трезвенниками, пить картофельный сок натощак или травиться винилином. И тем более ложиться на операционный стол.
Благодаря открытию роли банальной инфекции в формировании язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки стала возможной быстрая и эффективная терапия этих заболеваний. Хеликобактерная инфекция, возбудителем которой является микроорганизм Helicobacter pylori,- это и есть причина язвенной болезни почти в 90% случаев. Кроме того, хеликобактер провоцирует развитие и атрофического гастрита - опасного воспалительного заболевания стенки желудка, который является фактором риска язвы и даже рака желудка.
Долгое время ученые даже не могли предположить, что в резко солянокислой среде может выжить что-то живое. Оказалось, что Helicobacter pylori не только выживает, но и активно размножается. Бактерия синтезирует особый фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка,- вот и весь секрет выживания.
Между тем хеликобактер отлично поддается терапии. В комплексную схему лечения инфекции входят два антибактериальных препарата (один из которых - Флемоксин), а также ингибитор протонного наноса. Последнее лекарство необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Ведь в противном случае заживление воспаленного участка просто невозможно.
Итак, одна из самых эффективных схем лечения язвенной болезни включает Амоксициллин (Флемоксин солютаб), Кларитромицин и ингибитор протонного насоса (например, Омепразол, Ланзапрозол и другие препараты). При непереносимости Кларитромицина применяют двухкомпонентную схему или добавляют в качестве противомикробного средства Метронидазол.
Под аббревиатурой ЗППП прячутся не самые приятные болезни - заболевания, которые передаются половым путем.
Флемоксин применяется только при двух инфекциях, да и то в особых случаях. Рассмотрим их подробнее:
— гонорея.
Раньше Амоксициллин широко применялся для лечения неосложненных случаев гонореи. Но в последнее время сформировались пенициллин-резистентные штаммы Neisseria gonorrhoeae, поэтому Флемоксин чаще заменяют другим антибиотиком.
— хламидиоз.
Флемоксин является средством первой линии для лечения неосложненного уретрита (воспаления уретры) и цервицита (воспаления цервикального канала) при беременности. Отметим, что в большинстве случаев при хламидиозе у беременных женщин вместо Флемоксина или другого Амоксициллина все же применяется Сумамед , который и считают препаратом выбора.
Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.
Сразу же подчеркнем, что любой антибактериальный препарат дозируют индивидуально. И Флемоксин не является исключением из правил. В каждом конкретном случае врач оценивает тяжесть заболевания, данные анамнеза, то есть истории болезни, а также сопутствующие заболевания. И на основании этой информации подбирает корректную дозировку.
Однако все же существуют стандартные дозировки Флемоксина - что-то вроде средней температуры тела по палате. Подчеркнем, что они необходимы для врача, а не для пациента. И уж тем более не стоит опираться на эту информацию, чтобы самому назначить себе самую верную схему лечения.
Итак, согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:
При тяжелых инфекциях допускается применение Флемоксина до 3 граммов в сутки, непременно разделенных на три приема.
Длительность лечения, так же, как и дозировка Флемоксина, подбирается индивидуально. Отметим, что минимальный курс терапии не должен быть меньше пяти дней. Стандартная схема лечения состоит из недельного курса антибиотика. Если же инфекция вызвана стрептококком Streptococcus pyogenes, Флемоксин применяют не менее 10 дней.
Стоит подчеркнуть, что лечение антибиотиком нельзя прекращать тотчас после исчезновения симптомов заболевания. Эта спешка чревата формированием устойчивых штаммов из числа отборных и крепких бактерий, на которые Флемоксин просто не успеет подействовать.
Для того чтобы избежать осложнений, необходимо продолжить лечение Флемоксином в течение двух дней после того, как проявления инфекции прекратятся. При этом нельзя забывать, что минимальный курс не должен быть менее пяти дней.
Впервые сталкиваясь с диспергируемыми таблетками, многие пациенты задаются вопросом, как же лучше принимать Флемоксин. Попытаемся ответить на этот вопрос и разъяснить, есть ли разница между способами приема этого препарата.
Итак, одно из самых весомых преимуществ Флемоксина солютаб,- возможность выбрать удобный для пациента способ применения.
В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:
Сразу отметим, что принципиальной разницы в способах применения нет. Скорость всасывания, биодоступность и метаболизм Флемоксина не зависят от того, как долго вы разжевывали таблетку или в каком количестве сока развели.
Кроме того, на фармакокинетические свойства Флемоксина не влияет прием пищи. Вы можете выпивать таблетку до еды, во время обеда или после ужина, и во всех случаях биодоступность антибиотика будет одинаковой.
Не стоит забывать, что Флемоксин - это антибактериальный препарат, который имеет и побочные эффекты, и противопоказания. Однако справедливости ради стоит отметить, что Амоксициллин относится к одним из самых безопасных антибиотиков.
Итак, перечислим абсолютные противопоказания к приему Флемоксина:
— индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.
Вероятность аллергической реакции на Флемоксин невысока. Однако, если у вас есть аллергия на лекарственные препараты, а тем более антибиотики, не забудьте предупредить об этом лечащего врача. Специалист сможет оценить риск и правильно подобрать антибактериальное средство.
Кроме того, не стоит забывать о перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами. Если у вас отмечалась аллергическая реакция, например, на цефтриаксон или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов, то Флемоксин также лучше заменить.
— инфекционный мононуклеоз.
Ошибочное назначение Флемоксина и других пенициллинов при этом заболевании приводит к появлению эритематозной сыпи. Отметим, что симптоматика инфекционного мононуклеоза аналогична проявлениям бактериального фарингита и тонзиллита. Однако мононуклеоз вызывается вирусом и не требует антибиотикотерапии. Поставить правильный диагноз и назначить корректный препарат может только врач.
Флемоксин относится к числу антибиотиков, условно разрешенных к применению во время беременности. В инструкции к Флемоксину указано, что препарат можно применять в случаях, если риск для ребенка меньше предполагаемой пользы для матери.
Не стоит пугаться этой формулировки. Она вызвана исключительно тем, что клинические испытания Флемоксина на беременных не проводились, да и вряд ли когда-нибудь будут проводиться по вполне понятным причинам.
Тем не менее Флемоксин считается одним из самых безопасных антибиотиков, которые можно применять при беременности. И достаточно длительный опыт его использования - великолепное тому доказательство. Но еще раз подчеркнем, что любой антибиотик, в том числе Флемоксин, может назначать только врач. Подумайте о своем здоровье и здоровье своего будущего дитя.
Флемоксин - один из антибиотиков, которые хорошо переносятся. Тем не менее существует вероятность неблагоприятных явлений во время или после лечения препаратом. Среди них:
в 1-10% случаев регистрируются:
менее, чем в 1% случаев возможны:
Менее, чем в 1% случаев лечения Флемоксином возможно развитие довольно серьезного побочного эффекта - псевдомембранозного колита. Причиной этого состояния служит изменение состава кишечной флоры и размножение условно-патогенных микроорганизмов Clostridium difficile. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диареей, которая чревата общим обезвоживанием организма.
При появлении подобных симптомов первое, что должен сделать пациент,- срочно известить лечащего врача. Обычно в таких случаях единственно возможный выход - отмена Флемоксина и назначение другого антибиотика или противомикробного препарата, к которому чувствительны клостридии. Кроме того, важную роль играет восстановление водно-солевого баланса в организме.
Фармацевтический рынок пестрит дженериками Амоксициллина самых разных производителей. Попробуем перечислить те аналоги Флемоксина, которые заслужили положительные отзывы врачей:
Несмотря на изобилие аналогов Флемоксина солютаб, очень немногие препараты имеет такую же диспергируемую форму. К ним можно отнести австрийский Оспамокс ДТ.
И последнее, что хотелось бы отметить. Несмотря на широкий выбор аналогов Флемоксина не стоит забывать, что прерогатива и выписывать антибиотик, и подбирать дженерик принадлежит исключительно врачу.
Солютаб – означает что это лекарственная форма водорастворима. Это помогает действующему компоненту быстрее проникать в кровяное русло, достигать цели и оказывать лечебное действие.
Действующим веществом, оказывающим лечебный эффект, является амоксициллин тригидрат – полусинтетическое антибактериальное средство, губительно действующее на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Под действием антибиотика гибнут такие возбудители патологического процесса, как:
Флемоксин при гайморите снимает симптомы в течение недели даже в осложненной форме заболевания, а при легких формах болезни облегчение наступает спустя 4-5 дней. Дополнительно рекомендуют применять спреи с сосудосуживающим действием.
Кроме того, то лекарственное средство используют при следующих патологиях:
Продолжительность терапиия зависит от тяжести патологии и составляет 5–14 дней. Хороший терапевтический эффект дает препарат Флемоксин солютаб при гайморите. Дозировка взрослым и пациентам детского возраста определяется индивидуально. Детям доза препарата рассчитывается в соответствии с весом 30-60 мг на 1 кг веса.
Примерная дозировка выглядит так:
Флемоксин солютаб взрослым пациентам назначается в дозе 750–1000 мг 3 раза вдень. Прием производится перорально и запивается водой в достаточном объеме или растворяется в полстакане воды, после чего раствор следует выпить.
Флемоксин солютаб у детей и взрослых способен спровоцировать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, если есть непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов. Средство противопоказано больным инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, а также при почечной патологии в тяжелой степени. При беременности и лактации прием этого лекарственного препарата возможен, но контроль врача необходим.
Лекарственный препарат Флемоклав солютаб при гайморите также довольно часто применяется. Это средство является двухкомпонентным, т. е. в составе два действующих вещества – амоксицилин и клавулановая кислота. Вещества вспомогательного характера входящие в состав:
Выпускается препарат в форме водорастворимых таблеток и содержит от 125 до 875 мг амоксициллина.
Флемоклав губительно действует на многие бактерии. Однако амоксициллин, входящий в состав средства, может разрушаться под воздействием ферментов некоторых микроорганизмов (бета-лактамаз), а клавулановая кислота этот механизм нарушает и отменяет резистентность этих микроорганизмов к лекарственному средству.
Препараты Флемоксин и Флемоклав принадлежат к антибиотикам пенициллинового ряда, несмотря на то, что активное вещество у них одно – амоксициллин, есть и некоторые отличия.
Флемоклав – является двухкомпонентным препаратом, т. к в составе его дополнительный активный компонент – клавулановая кислота. Оно может вызывать некоторые побочные действия, связанные с расстройством ЖКТ. Однако, это же вещество способно увеличить спектр антимикробного воздействия, т. к. блокирует ферменты микроорганизмов, разрушающие амоксициллин. Это позволяет препарату повысить клиническую эффективность и снизить терапевтическую дозу.
Некоторые отличия этих препаратов есть в дозировке активного вещества:
Эти антибактериальные средства несколько отличаются по цене. Флемоклав стоит приблизительно на 15-20% дороже. Оба препарата обладают хорошим терапевтическим эффектом, но статистика показывает, что, применяя Флемоксин солютаб, 50% пациентов отмечают положительное действие, а от Флемоклава заметное облегчение получают 60% больных.
Однозначно нельзя сказать какое из представленных препаратов предпочтительнее назначить пациенту. Окончательный выбор антибиотика для лечения гайморита выбирает только врач после всех исследований и сбора анамнеза.
Антибиотик Флемоклав Солютаб - самый часто назначаемый препарат для моих детей, когда настигает серьезный недуг. Скорее всего столь распространенное назначение Флемоклав заслужил благодаря входящему в состав активному веществу - амоксициллину , обладающим широким спектром действия. А так же препарат содержит клавулановую кислоту, что значительно расширяет этот самый спектр действия Флемоклава Солютаб в целом. Кстати, именно в этом и кроется основное отличие Флемоклава от очень похожего препарата того же производителя - Флемоксина, в последнем содержится только амоксициллин .
☆ Описание и характеристики ☆
Флемоклав выпускается упакованным в фирменную узнаваемую бело-голубую коробочку Astellas.
На упаковке приведены сведения об изготовителе, условиях хранения, указан срок годности.
Количество: 20 таблеток
Страна: Нидерланды
Цена: от 300 рублей
Где купить: аптека, отпуск по рецепту
Внутри находятся 4 блистера с препаратом и инструкция.
Каждый блистер содержит 4 таблетки и поделен пунктирной линией на 4 части, чтобы можно было без применения ножниц отсоединить одну ячейку.
Очень удобно, можно взять препарат с собой или отсоединить пустую ячейку от блистера, когда таблетка выпита.
По форме таблетка двояковыпуклая и почти овальная, размер средний. Целиком глотать не приходилось, мы всегда растираем таблетку в порошок между двух ложек. На вкус таблетка сладковатая, дети пьют порошочек без проблем!
Показания:
- бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
- инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
- остеомиелит;
- послеоперационные инфекции;
- профилактика инфекций в хирургии.
Противопоказания:
- гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам);
- инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);
- фенилкетонурия;
- эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
- КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Способ применения и дозы:
☆ Опыт применения ☆
Во всех наших случаях, Флемоклав назначался 3 раза в сутки. Считаю это неудобным, приходится ловить «окошки» между приемами, чтобы принять поддерживающий флору препарат. В сравнении с антибиотиками, которые пьют раз в день, Флемоклав с 3мя приемами явно проигрывает.
Еще один минус - прием в течении 7 дней, тогда как другим антибиотикам хватает и 5 дней.
Из выше сказанного становится понятно: принимать что-нибудь типа Линекса, Энтерола или прочих био-препаратов нужно обязательно - антибиотик вместе с патогенной флорой убивает и полезные бактерии в ЖКТ больного.
Если говорить об эффективности, Флемоклав туго знает свое дело и ставит на ноги за отведенный срок . Если болезнь сопровождается высокой температурой, уже через сутки она идет на спад, а к 7 дню всегда наступает выздоровление.
Один единственный раз Флемоклав Солютаб не уберег моего детёныша от больницы и приема более серьезных антибиотиков. Но причина была в том, что для развивающейся пневмонии, которую выявили спустя несколько дней на фоне безрезультатного приема Флемоклава, дозировка последнего оказалась мала. Не знаю, то ли врач эту дозировку напутал, то ли заболевание требовало бОльшей дозы, но факт остается фактом - девятимесячный деть в моем сопровождении загремел в стационар и там нас поили уже другим антибиотиком.
Обвинить в неэффективности Флемоклав не могу. Все зависит от заболевания и дозы, и эти параметры оговаривает врач при назначении. Поэтому если врач при осмотре решил лечить Флемоклавом, значит на это есть показания и я не вижу причин не применять препарат.
Флемоклав Салютаб входит в перечень бесплатных лекарств для детей до 3 лет. В большинстве случаев мне удавалось взять рецепт на бесплатное лекарство у нашего педиатра. А если препарат назначался при осмотре на дому, приходилось бежать в аптеку и покупать. А за одно и био-препарат для поддержки флоры.
Своевременное назначение лекарственных препаратов и грамотно составленная схема медикаментозной терапии – важное условие лечения бактериальных инфекций. Современная фармакология предлагает огромный список средств для подавления деятельности патогенной микрофлоры. Все они имеют различные свойства и характеристики. Но сегодня мы решили остановить свое внимание на препаратах Флемоксин и Флемоклав. Есть ли разница между этими двумя лекарственными средствами?
Согласно фармацевтическим данным, Флемоксин является аналогом Флемоклава. Очень многие провизоры предлагают его в качестве альтернативы свои покупателям, если прописанное лекарство закончилось на складе. На самом деле это не совсем правильно. И сейчас объясним почему.
Действующее вещество одного и второго препарата является амоксициллин. Это антибиотик ряда пенициллинов, известный своим широким спектром действия и эффективностью относительно большого числа патогенных микроорганизмов. При этом в составе Флемоклава также содержится клавулановая кислота, которая не только защищает клетки антибиотика во внутренней среде организма, но и проявляет собственную антибактериальную активность, усиливая действие амоксициллина.
Вот и первое отличие – разные фармакологические группы. Флемоксин – это антибиотики пенициллинового ряда, а Флемоклав – комбинированный препарат, пенициллины с ингибиторами бета-лактамаз.
Флемоксин Солютаб и Флемоклав Солютаб выпускаются компанией «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» (Нидерланды). Форма выпуска – диспергированные таблетки, легко растворимые в воде.
Если пациент по каким-либо причинам не может принимать лекарство в твердой таблетированной форме, оба средства подойдут для приготовления приятной на вкус суспензии.
Что касается дозировки, то здесь уже обнаруживаются некоторые различия. Так, Флемоксин выпускается в следующих дозировках:
Где мг – это количество действующего вещества амоксициллина в 1 таблетке. На каждой таблетке имеется гравировка, соответствующая дозировке. Для удобства мы указали ее в скобках.
В дозировке к препарату Флемоклав указывается количество амоксициллина и клавулановой кислоты:
На таблетках также имеется маркировка, соответствующая количеству действующего вещества.
Теперь перейдем к вопросу, в чем состоит основная разница между Флемоксином и Флемоклавом. С точки зрения химии, амоксициллин по своему строению схож с ампициллином. Оба антибиотика обладают одинаковым спектром действия в отношении патогенных микроорганизмов. При этом амоксициллин при пероральном приеме всасывается на 50-60% лучше. Благодаря этому достигается более высокая концентрация действующего вещества в крови и, как следствие, более высокая эффективность в лечении бактериальной инфекции.
Амоксициллин, как и другие антибиотики пенициллинового ряда, получили название бета-лактамных. Принцип работы молекул антибиотиков на клетки патогенных микроорганизмов очень прост. Благодаря своему химическому строению, его структурные составляющие обладают способностью связываться с центром фермента, отвечающего за ускорение производства пептидогликана.
Пептидогликан – важная составляющая стенки клетки патогенной бактерии. Нарушение процесса синтеза этого важного элемента препятствует процессу деления клеточных структур.
Механизм развития бактериального воспаления – активное размножение клеток, при котором из каждой родительской единицы образуется две дочерних. Торможение процесса выработки пептидогликана приводит к сбою отлаженного механизма и, как следствие, гибели этих клеток.
Но, к сожалению, в нашем мире эволюционировало не только человечество, но и бактерии. Многие из них сумели выработать своего роду защиту от антибактериальных препаратов – ферменты бета-лактамазы, обладающие свойством расщеплять молекулы антибиотиков. Нам это понятие более известно, как антибиотикорезистентность или устойчивость патогенной микрофлоры к действию лекарственного средства.
Именно для таких случаев и были разработаны комбинированные препараты, одним из которых и является Флемоклав. В отличие от Флемоксина, в его составе содержится клавулановая кислота. При попадании в организм, молекулы клавулановой кислоты связываются с бактериальными ферментами и блокируют их работу. Это позволяет сохранить целостность клеток антибиотика и, как следствие, достичь максимального терапевтического эффекта.
Учитывая разницу фармакологических свойств, обусловленную составами препаратов, терапевтическое действие у них также будет отличаться. И там, где Флемоксин не сможет эффективно противостоять микроорганизмам, вырабатывающим бета-лактамазы, Флемоклав прекрасно справиться с этой задачей.
Основные преимущества комбинированного антибиотика:
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать правильные выводы, что лучше Флемоксин или Флемоклав. Так, Флемоклав становится препаратом первого выбора при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, которые уже выработали резистентность к антибиотикам. Среди них:
Некоторые факты в пользу Флемоклава говорят о следующем:
И после всего этого возникает вполне закономерный вопрос: если комбинированные антибиотики настолько эффективны в борьбе с бактериальной инфекцией, то зачем вообще выпускать монопрепараты? Но, как мы выяснили, Флемоксин отличается от Флемоклава и уровнем безопасности. Причем в данной категории лидирует именно он.
Все мы знаем о побочных эффектах от приема амоксициллина. Но и сама по себе клавулановая кислота может вызвать нежелательные реакции. Поэтому при приеме комбинированных препаратов существенно увеличиваются риски развития этих побочных явлений, расширяется список противопоказаний.
Согласно данным статистики, при приеме антибиотиков в комбинации с клавулановой кислотой жалобы на возникновение желудочных «побочек» встречаются гораздо чаще. А риск развития заболеваний печени возрастает в шесть раз!
Поэтому не стоит заниматься самолечением и выбирать лекарственные средства на свое усмотрение. Не желая того, вы рискуете серьезно подорвать свое здоровье, так и не избавившись от первой проблемы – бактериальной инфекции.
Оба препарата применяются для лечения бактериальных инфекций у детей. Суточная доза Флемоклава для детей весом до 40 кг рассчитывается из учета 30 мг амоксициллина на кг массы тела. Для Флемоксина применяется формула расчета 40-60 мг амоксициллина на кг массы тела.
Более точные рекомендации относительно длительности курса и схемы приема можно получить у лечащего врача. При подборе лекарственного средства будет учитываться не только тип инфекции, но и возраст ребенка, а также наличие сопутствующих заболеваний.
В завершение необходимо сказать еще об одном отличии между этими антибиотиками – цена. Стандартная схема лечения инфекции подразумевает недельный курс при условии приема препарата 2-3 раза в сутки. Так как таблетки выпускаются в пачках по 20 шт., на полный курс потребуется 1 упаковка лекарственного средства. Цены на Флемоксин Солютаб в зависимости от дозировки колеблются в пределах 230-470 рублей за упаковку, на Флемоклав Солютаб – 308-440 рублей. То есть разница составляет порядка 17-30%, комбинированный антибиотик с клавулановой кислотой стоит дороже.
Антибиотики – это не безобидная витаминка. Поэтому нельзя самостоятельно решать, какой из препаратов будет лучше в вашем случае. Доверьте этот выбор профессионалу.