Когда кашляю болит под левым ребром. Причины боли под ребрами. Травмы и заболевания костно-мышечной системы

Боль при резких движениях в левом боку, при сильном кашле и чихании говорит о том, что внутри организма происходят опасные патологические изменения. Это может быть воспаление, разрыв органа, кровоизлияние, язва и прочее. Любые неприятные ощущения нельзя пускать на самотек и залечивать их обезболивающими. Наиболее часто болит под левым ребром при опасных заболеваниях сердца, когда человеку грозит инфаркт. Но самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется, так как существует несколько причин, по которым можно испытывать боль при кашле с левой стороны живота. Это:

1. Сердечная недостаточность, ишемия и инфаркт. Все же это первая причина, наиболее опасная, поэтому на боль нужно реагировать однозначно: идти к врачу или вызывать скорую помощь.
2. Воспаление желудка и язва. Если болезнь развилась до поздней стадии, то боль будет отдавать при кашле постоянно или посещать в виде приступов.
3. Легочные болезни - онкология, пневмония, плеврит.
4. Пиелонефрит левой почки.
5. Заболевания поджелудочной железы, как панкреатит.
6. Увеличение или разрыв селезенки.
7. Трещины в ребрах, неврологические проявления, остеохондроз.

Если болит под левым ребром и неприятные ощущения усиливаются при кашле, наиболее чаще это свидетельствует о сердечных недугах. Если к этом добавляется тяжесть, скорее всего близится наступление инфаркта, и такая реакция организма предупреждает человека и подталкивает к действиям самосохранения. Боль обычно бывает жгучей, распространяется на всю левую сторону туловища, немного отдает в спину и руку. К ней прибавляется одышка.

Внимание! К инфаркту может привести ишемическая болезнь сердца, которую нельзя считать за нечто единичное, цельное и стабильное.

Об ишемии могут говорить стенокардия, уже перенесенный инфаркт, кардиосклероз и другие негативные явления, поражающие сердечную мышцу. Ишемию характеризует сужение коронарных сосудов, из-за чего «отключается» питание органа. Это происходит потому, что в артериях откладывается холестерин в немалых количествах, просветы со временем становятся все уже, и кровь не может функционировать, как прежде. Заболевание может начаться в любом возрасте, начиная с подросткового.

Кто может заболеть ишемией:

Категория	Изображение	Описание
		Чем старше человек, тем больше риска у него заболеть сердечно-сосудистыми недугами. С возрастом ничего поделать нельзя, разве что проводить профилактические меры, заниматься спортом и всячески поддерживать здоровый образ жизни
		Наиболее часто болезням сердца подвержены именно мужчины. Женщины тоже болеют, но гораздо реже. У них опасность заполучить нарушения в сердце возникает только после менопаузы
		Постоянно повышенное давление «изнашивает» артерии. Они быстрее становятся вялыми, теряют тонус и начинают накапливать на стенках всяческие вредные отложения. Гипертония прямым путем ведет к атеросклерозу, а после следует сердечная недостаточность и инфаркт
		Никотин влияет на сосуды и может вызвать их спазм. Вредный газ разрушает стенки сосудов. Курильщики в несколько раз чаще болеют сердечными заболеваниями, чем люди, избегающие табака и алкогольных напитков
		Если обнаружено превышение нормы холестерина в крови, то это говорит о том, что человек сразу же попадает в группу риска и может заболеть ишемией
		Заболевание ухудшает работу сосудов, так как оно связано с изменением химического состава крови и проблемами с инсулином
		Хроническое состояние усталости и стресса влияет на работу сердца. Ведь нередко люди, постоянно находящиеся в напряжении, стараются избавиться от гнетущего состояния с помощью объедания, курения и употребления алкоголя. А это ведет к заболеваниям сердечной мышцы

Симптомы ишемической болезни сердца

Симптомы заболевания разнообразны, но все они говорят, что организм претерпевает серьезные патологические изменения. Есть ярко выраженные признаки, о которых необходимо знать:

1. Боли в груди и боку . Могут проявляться при резких движениях и кашле. Также может возникать острая боль, которая как бы сдавливает грудь и мешает свободно дышать. Такой приступ именуется стенокардией. Снять симптом можно приемом нитроглицерина под язык.
2. Одышка . Так как сердце ослаблено и не может работать в полную силу, перекачивать большое количество крови, много жидкости остается в легких. Она и мешает достаточному проникновению кислорода, чтобы напитать весь организм. Одышка после спортивных нагрузок не должна беспокоить. Куда хуже, когда она проявляется в лежачем положении, в полном состоянии покоя. Она может свидетельствовать о серьезном осложнении ишемической болезни сердца как сердечная недостаточность.
3. Хроническая усталость . Не всегда ишемия проявляется остро. Иногда симптомы могут быть стертыми, а боль - ноющей, досаждающей, но слабой. Они напоминают гриппозное состояние или обычное переутомление, чем и опасны, так как человек может и не знать о наличии серьезной патологии сердца.

Лечение ишемической болезни сердца

Для начала нужно оставить вредные привычки, так как они будут усугублять состояние и не позволят терапевтическим методам действовать в полную силу. Никакие лекарства не помогут, если пациент продолжает гробить свой организм вредными веществами, ругаться и перенапрягать свою нервную систему, целыми днями сидеть на одном месте и не заниматься спортом. После того, как человек решается лечиться, оставляет курение, алкоголь и другие вредные привычки, есть смысл начать принимать лекарства, которые назначил врач. Не стоит самостоятельно назначать медикаменты, так как пациент без должного медицинского образования не может в точности понять результаты диагностики, установить у себя определенное заболевание правильно и назначить адекватное лечение. Более сложные случаи требуют операции.

Главная цель терапии - для начала устранить болезненные симптомы, остановить развитие болезни и предупредить инфаркт. Благодаря вовремя начатому лечению можно избежать летального исхода. Чтобы поддержать сердце, можно принимать витамины, содержащие магний. Стоит следить за давлением и вовремя снижать его, не дожидаясь, пока наступит гипертонический криз. Людям с хроническими болезнями сердца необходимо пролечиваться и постоянно поддерживать себя медикаментами и пищевыми добавками, понемногу заниматься спортом. Регулярно стоит сдавать кровь на анализы, чтобы знать, в норме ли холестерин.

Язва желудка

Язва желудка может вызвать боль не только в животе, но и с левой стороны, если заболевание локализуется на органе с определенного боку. Это хроническая болезнь, во время которой на слизистой пищеварительного органа появляется воспаление, которое углубляется и становится язвой. Язва считается хроническим явлением и обостряется весной.

На заметку! Мужчины куда чаще болеют, чем женщины, начиная от молодого возраста 20 лет и заканчивая зрелым - до 50 лет.

Мужчины больше нервничают и являются менее выносливыми, поэтому частые стрессы могут спровоцировать нарушения в сосудах желудка: ведь мышцы органа находятся в постоянном напряжении и сжимаются более интенсивно, чем в спокойном состоянии. Нарушается кровоснабжение органа, от чего стенки желудка становятся более уязвимыми. На них воздействует разъедающий желудочный сок и вызывает образование язвы.

Чаще всего причиной возникновения язвы становится не стресс, а именно бактерии, которые воздействуют на слизистую. Если защитные функции желудка не срабатывают, бактерии начинают там свое разрушающее действие. Также влияет и пища, которую человек употребляет каждый день. Некоторые профессии не позволяют нормально питаться и кушать жидкое, чтобы содержать желудок в норме. Как результат может образоваться язва.

Симптомы язвы желудка

Если человек знает о симптомах язвы, это убережет его от опасности самолечения или категорически запрещенного «залечивания» боли дешевыми обезболивающими средствами. Чем раньше он попадет к врачу, тем быстрее сможет начать диагностику своего организма. На ранней стадии язвы можно вылечить ее без операции, принимая лекарства и придерживаясь диеты. Иногда бывает, что язва не напоминает о себе и не выражается в симптомах. Это наиболее опасное состояние, так как пациент может обратиться в клинику, когда будет уже последняя стадия.

Симптомы язвы бывают таковы:

1. Боль, которая проявляется по-разному. В основном она формируется в верхней части туловища, нередко отдает под левое ребро. Усиливается при кашле и нагрузках на тело. Также может проявляться после принятия жирной или слишком острой пищи.
2. Изжога. Если раньше никогда не появлялось ощущение жжения, стоит обратиться к врачу и выяснить, откуда взялась изжога. Это случается потому, что кислота желудка частично попадает в пищевод и начинает раздражать стенки, не привыкшие к такой агрессивной среде. Обычно изжога мучает после того, как прошел уже час или два после принятия пищи
3. Тошнота. Так как язва желудка начинает сильнее болеть и раздражаться после поступления пищи, больной может ощущать естественное желание опорожнить орган. После рвоты наступает временное облегчение. Из-за этого может снизиться аппетит - появляется естественное желание избегать боли.
4. Сильная отрыжка с кислым привкусом.
5. Тяжесть в животе, особенно после того, как человек плотно пообедал.

Лечение

Для начала нужно устранить все раздражающие моменты, которые усиливают язвенное воспаление. Пациент должен отказаться от курения и алкоголя, перестать кушать острые блюда, нервничать по пустякам и всячески подвергать организм разным стрессам. Невозможно вылечить язву одним каким-то лекарствам. Чтобы получить полноценное лечение, нужно использовать средства, которые будут действовать на бактерию Хеликобактер. После этого нужно нейтрализовать желудочный сок, который свой кислотой продолжает разъедать пораженные стенки желудка. Это поможет устранить первичные симптомы, как изжога и отрыжка, даже уменьшится тошнота. Раннее лечение поможет избежать осложнений.

Пиелонефрит левой почки может отдавать болью в левый бок, которая приходит приступообразно или ощущается при кашле. Этой болезни подвержены в основном женщины, которые болеют во много раз чаще мужской части населения. Пиелонефрит характеризуется воспалением чашечки и паренхимы почки. Вызывается попаданием инфекции вовнутрь органа.

Симптомы

Если говорить об острой форме пиелонефрита, то она характеризуется повышением температуры, сильной слабостью. Иногда даже может болеть голова, так как произошла интоксикация в организме. Боль будет проявляться в пояснице и боку, давление может подниматься, а также отекают конечности. Чтобы поставить верный диагноз, проводят различные исследования, сдают мочу на анализы. В моче будет множество лейкоцитов, будет попадаться белок, а также эритроциты, что свидетельствует о наличии болезни. В крови при анализе также будут выявлены лейкоциты в огромных количествах.

Лечение

Пиелонефрит в острой форме является серьезной болезнью, которая не лечится самостоятельно. Обычно пациента кладут в больницу на дневной стационар или на постоянное наблюдение, в зависимости от степени развития недуга и общего состояния больного. Прогнозы на лечения, в общем, почти всегда положительные, если терапия начала проводиться вовремя, и все лекарства были назначены верно. Если лечение неэффективное, то вскоре пиелонефрит может приобрести хроническую форму, что очень опасно, так как избавиться от нее достаточно трудно.

Если хроническая форма пиелонефрита все же постигла пациента, ему нужно соблюдать следующие правила:

1. Режим . Строгость и лояльность режима зависит от того, насколько человек болен, от его состояния, степени боли. Если он не способен самостоятельно передвигаться из-за слабости и сильных болей, то режим должен быть максимально строгим. Когда обострение хронической формы сходит на нет, пациент может возвращаться к обычному образу жизни, но ни в коем разе не перенапрягать себя и соблюдать все постановления доктора.
2. Диета . В питание входят все элементы - и белки, и углеводы, и даже жиры. Желательно, чтобы продукты были обогащены витаминами и минералами. Но ограничение стоит на употребление острых продуктов, а также приправ, которые могут разъедать слизистые внутренних органов.
3. Лечение медикаментами . Сюда входит использование препаратов, которые воздействуют на инфекцию и помогают нейтрализовать ее действие или даже полностью вывести из организма. Используют противовоспалительные лекарства, но с ними нужно быть осторожным и принимать только то, что назначает врач. Некоторые медики считают, что такие лекарства могут спровоцировать некроз в почках, ухудшить кровоток во внутренних органах. А ведь во время заболевания очень важно, чтобы в почках было здоровое кровообращение, не было бы опасности образования тромбов.
4. Лечение травами, а также физиопроцедуры . Не лишним будет поехать в санаторий и пролечиться, если есть такая возможность.

Любое лечение направлено на то, чтобы избежать рецидивов и навсегда избавиться от болезни. Хроническая форма всегда тяжело лечится, но вылечить ее возможно, если соблюдать все врачебные предписания.

Данные заболевания могут вызывать боль при кашле, но это не весь список, который может быть. Поэтому не стоит ставить себе диагноз самому. Нужно немедленно показаться доктору, который и назначит обследование, чтобы выявить суть и причину патологического состояния.

Видео — Почему болит левый бок внизу живота

Если у вас появилась боль в боку, и при кашле она усиливается, к том уже наблюдаются вздутие живота и боли, сильно напряжены верхние отделы брюшной стенки, икота, то это одна из причин появления сухого плеврита. Он способен присоединяться ко многим заболеваниям легких. Возможны и другие причины боли при кашле. Хотите узнать почему болит бок при кашле. Причины боли в боку при кашле - отписаны в этой статье.

Болит бок при кашле как симптом плеврита

Чтобы по симптому боли в боку точно установить диагноз плеврита, нужно сделать рентген на воздухе (метод Прозорова). При этом подвижность диафрагмы на больной стороне ограничена.

Симптомы сухого плеврита:

главный симптом - это острая боль в боку, которая в течение времени постепенно может нарастать и при этом болит бок при кашле. Боль еще более усиливается при вдохе, очень сильно болит бок при кашле и чихании, если оказывать давление на бок, при резких движениях. При положении на больной бок, болевые ощущения уменьшаются;

повышенная температура;

При осмотре врачом пациента отмечается, что дыхание на больной стороне незначительно, но ослаблено.

Шумы в грудной клетке в начале болезни прослушиваются плохо. Если надавить стетоскопом на грудную клетку, то шум трения плевры усиливается и вызывает боль.

Особенности определения локализации боли в боку при кашле

Чтобы определить правильный диагноз, обратите внимание на наличие симптомов усиления болей при вдохе, когда делаешь наклон туловища в сторону. Например, при сухом плеврите боль усиливается, когда наклоняешься на здоровую сторону, а при межреберной невралгии - при наклоне в больную сторону. Установить правильно диагноз плеврита может быть достаточно сложным. Но, все же, при тщательном обследовании на второй, третий день это удается сделать.

Продолжительность сухого плеврита длится десять, четырнадцать дней, если, конечно, не появляется накопление жидкости в плевре.

В случае резкого появления плеврита врачи назначают противотуберкулезное лечение. Основная задача – это облегчить боль. Если болит бок при кашле, то можно использовать компрессы, сухие банки, горчичники. Можно обкалывать новокаином болезненные места. При рефлекторном мучительном кашле применяют аспирин, дионин, пирамидон. Обязателен покой и постельный режим.

Боли в боку при кашле и другие симптомы плеврита

Каковы же другие симптомы плеврита кроме того, что возникла боль в боку при кашле:

боли при кашле во время вдоха, которые появляются из-за воспаления мембраны; боль в боку при кашле;

сухой плеврит может появиться в результате многих и разных заболеваний, при пневмонии - наиболее часто.

боль при сухом плеврите становится меньше в положении на больном боку. Дыхательная подвижность, которая соответствует половине грудной клетки, заметно ограничивается;

ослабленное дыхание;

температура тела повышена, сопровождается ознобом, ночным потом, общей слабостью.

Почему еще болит бок при кашле - недуги и их признаки

При нарушениях функций реберного каркаса или грудного отдела позвоночника, когда ограничена подвижность, наблюдается боль вдохе или выдохе, при кашле, ограничение подвижности грудной клетки или боль при кашле, вдохе и выдохе.

А, например, при сухом перикардите боль в боку при кашле, вдохе и движениях усиливается, из-за этого глубина дыхания становится меньше, поэтому усугубляется одышка. Боли при вдохе могут быть несильными, а иногда резкими.

Систематическое покашливание, которое усиливается при разговоре, при физической нагрузке, глубоком вдохе, беге.

При межреберной невралгии появляются острые боли, которые резко усиливаются при вдохе и кашле.

А при почечной колике боль сосредотачивается в правом подреберье и распространяется на весь живот. Боль идет под правую лопатку, в правое плечо.

При кашле, вдохе боль усиливается и в зоне желчного пузыря. В случае подобных симптомов не занимайтесь самолечением, а срочно обращайтесь к врачу!

Многие из нас хоть раз испытывали такое неприятное ощущение как боль в боку. Она беспокоит как здоровых, так и больных людей. Иногда она усиливается при движении, определенных действиях и рефлекторных приступах. Особенно важно уделить внимание боли в боку, которая усиливается при кашле.

Многие люди, страдающие подобным недугом, часто задают вопрос: почему когда я кашляю, у меня болят бока? Ответ на этот вопрос достаточно сложно найти, поскольку тут поможет только квалифицированный специалист. Поэтому, при появлении подобного симптома, нужно обратиться к врачу.

Причины боли в боку при кашле

Этот недуг возникает по многим причинам, которые мы постараемся разобрать. Итак, почему при кашле болят бока:

• Сухой плеврит. Это заболевание появляется вследствие осложнения при респираторных вирусных инфекциях, а также самостоятельно. Диагностируется он исключительно аппаратно, при помощи рентгеноскопии. Болезнь характерна болью при кашле, которая локализуется в одной из сторон, сопровождается вздутием живота и прочими симптомами.
• Межреберная невралгия. Еще один недуг, при котором можно ощутить боли в боку при кашле. При защемлении нерва появляется ноющие спазмы, усиливающиеся при движении. Причиной этого заболевания может быть как травма, так и запущенный остеохондроз. Отличает ее от прочих недугов опоясывающий характер боли.
• Травмы также могут спровоцировать боль в боку при кашле. Нарушенная целостность мышечного корсета дает знать о себе единичными прострелами, либо постоянной ноющей болью. Усиливаясь при кашле, она может указать точное место повреждения.
• Односторонняя пневмония также является причиной боли в одном, либо в другом боку. Если врач поставил такой диагноз, следует позаботиться о снижении частоты рефлекторных приступов, чтобы избавиться от надоедливых дискомфортных ощущений.

Когда кашляю, болит правый бок

У человека с правой стороны расположено большое количество органов, которые при заболеваниях дают о себе знать дискомфортными ощущениями.

Причины боли в правом боку при кашле:

Когда кашляю, болит левый бок

В нашем теле с левой стороны расположены жизненно важные органы, одним из которых является сердце. Многие ощущения, связанные с левой стороной, приписывают к недугам именно этого органа.

Причины боли в левом боку при кашле:

При лечении боли в боку при кашле нужно, прежде всего, учитывать причину, по которой появился этот симптом. Для разных болезней существуют совершенно противоположные средства и методы. И что для одного недуга будет решением проблемы, для другого может стать причиной осложнений. Поэтому не ленитесь и обратитесь за консультацией к врачу не только по поводу диагностики, а и для назначения лечения.

Человеческий организм – это сложная система, где любая клетка выполняет определенные задачи. Кашель – процесс согласованных действий мышц гладкой мускулатуры грудного, брюшного отдела, трахеи, гортани. Представляет собой естественный ответный сигнал, направленный на очищение дыхательных путей от различных раздражителей: пыль, шерсть, волокна, кусочки пищи, химические вещества, вирусы, аллергены, дым. Если появились боли в боку при кашле, нужно немедленно показаться врачу.

Причины

Если покашливая, вы ощущаете болезненность в левой или правой стороне тела, обратите внимание на этот тревожный звонок, который говорит о появлении очага воспаления.

Причины болей в правом боку

В левой части расположены важные органы и появление боли при кашле в левом боку, особенно после простуды, гриппа, ангины, люди списывают на усталость, напряженность мышц, может свидетельствовать о развитии опасных патологий. Невнимательность к своему здоровью приводит к угрожающим последствиям. Список заболеваний, для которых характерна боль в боку:

• левосторонняя пневмония, плевриты;
• межреберная невралгия;
• болезни почек;
• язва желудка, гастрит;
• панкреатит;
• травмы;
• сердечная недостаточность;
• простудные заболевания;
• туберкулез, рак легкого.

Сильные боли в левом боку, сопровождающиеся повышением температуры, поверхностным дыханием, указывают на пневмонию или плеврит. Распространенные жалобы на острую боль, усиливающуюся при кашле, смехе, резких движениях, вдохе, онемечение, покраснение участков кожи – признаки межреберной невралгии. Пациенты с пиелонефритом часто жалуются: «Когда кашляю, болит в левом боку и поясница».

Факторы развития боли в правом боку

Если при кашле появились боли в правом боку, это может быть признаком следующих заболеваний:

• аппендицит;
• заболевания печени;
• воспаление кишечника;
• желчнокаменная болезнь.

Причиной болей в правом боку при кашле могут являться болезни печени, а если у больного отмечается желтушность кожи и глаз – это симптоматика гепатита. Желчнокаменная болезнь сопровождается болями в правом боку при кашле, отзываясь под лопаткой. Резкая нарастающая боль с правой стороны под ребрами, спускающаяся к низу живота, является одним из симптомов аппендицита.

Лечение заболевания

При лечении кашля необходимо проводить процедуры комплексно, удаляя основную причину. Врач диагностирует, составляет план лечения, если оно эффективное, симптомы пройдут через несколько дней. Всегда выписываются противокашлевые средства, их действие направлено на подавление кашлевого рефлекса. Прием данных препаратов ограничен для детей до 2 лет. Составы комбинированного действия снижают спазмы гладкой мускулатуры и содержат растительные экстракты: сиропы, различные таблетки для рассасывания. Для разжижения мокроты, ее выведения применяют муколитические средства. Никогда не принимайте самостоятельно антибиотики, они не помогут избавиться от недуга.

Соблюдение нескольких правил повышают эффективность лечения:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• прием витамина С;
• увлажнение воздуха;
• полоскание горла;
• промывание носа.

О народных методах лечения кашля, люди знают давно и широко их применяют. Это травяные отвары, настойки, а также растирания. Самые известные растения – мать-и-мачеха, солодка, девясил, душица, анис, пармелия. Очень хорошо помогает теплое молоко с медом, маслом, прополисом, имбирем. Облегчить дыхание можно ингаляциями с содой, эвкалиптом, ментолом. Если у больного нет повышенной температуры, то применяют наружные средства с согревающим эффектом – мази, жир, компрессы, горчичники. Очень благоприятно влияет массаж грудной клетки для улучшения отхождения .

Профилактические мероприятия

Профилактика боли правой или левой стороны тела при кашле состоит из нескольких рекомендаций:

• закаляться;
• мыть руки;
• заниматься спортом;
• избегать взаимодействия с , вызывающими кашель;
• употреблять еду, богатую витаминами, минералами;
• пить больше жидкости.

Главное условие – никакого самолечения, поскольку это может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Не всегда кашель является симптоматическим признаком какого-либо простудного заболевания. Нередко при обращении к врачу пациенты жалуются на боль в левом боку при кашле.

После детального рентгенологического сканирования и биохимического лабораторного обследования удаётся установить причинно-следственную связь между кашлем и болевыми ощущениями в левом боку.

Причины болевого синдрома при кашле

Результаты многолетних исследований показывают, что после обращения в медицинские учреждения с жалобами на острую и/или сильную боль в левом боку при кашле у пациентов наиболее часто бывают выявлены следующие клинические патологии:

• межреберная невралгия;
• сухой плеврит;
• односторонняя пневмония;
• травматическое повреждение.

Рассмотрим каждый диагностический термин в отдельности и определим, что он означает и чем опасен для человека.

Сухой плеврит

Воспаление плевральной полости (щелевидное пространство между плевральными листками, окружающими каждое лёгкое), при котором образуется поверхностное выделение фибрина, называют сухим плевритом. Среди вероятных причин аномального состояния плевральной полости – инфекционное поражение, тканевое новообразование в виде опухоли, травматическое состояние грудной клетки. Воспалительные процессы поражённой плевры имеют различный генез и характеризуются следующей симптоматикой:

• боль в грудной клетке при вдохе;
• боль в левом боку при кашле;
• повышенное потоотделение;
• нарушение сна;
• нервозность;
• расстройства желудочно-кишечного тракта.

Если вовремя не начать лечение, то сухой плеврит может перейти в экссудативную форму, когда в плевральной полости начинает скапливаться жидкостное образование, называемое экссудатом. Диагностика клинической патологии должна проводиться дифференцированно. Ультразвуковое сканирование плевральной полости, рентгеноскопия, рентгенография лёгких и биохимические исследования – это обязательный комплекс диагностического обследования. Для полной диагностической картины пациенту рекомендуется получить консультацию не только у пульмонолога, но и посетить фтизиатра, гастроэнтеролога, ревматолога и инфекциониста.

Важно! Поскольку плевральное поражение – это вторичный признак, то лечение заболевания, должно быть, направлено на устранение первичной патологии.

В основе комплексного подхода симптоматического лечения лежит обезболивание и ускорение процессов рассасывания фибрина и предупреждение обширных образований и сращивания в полостной среде. На первоначальном этапе назначаются антибактериальные и иммуностимулирующие средства медикаментозного лечения. При запущенных состояниях с присутствием опухолевидных новообразований применяется целенаправленная химиотерапия. Профилактика сухого плеврита – это наблюдение у фтизиатра, так как неясная этиология заболевания может спровоцировать туберкулёз, предупреждение простудных заболеваний и переохлаждение, здоровое сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Межреберная невралгия

Острая боль в левом боку при кашле может свидетельствовать о поражении межреберных нервных окончаний. В медицине сдавливание или межреберное нервное раздражение, определяется как торакалгия, или межрёберная невралгия. Кроме, кашлевого рефлекса при торакалгии определяются и прочие болевые симптомокомплексы:

• пронизывающая, жгучая, тупая или ноющая боль в ребрах;
• боль при вдохе и форсированном выдохе;
• опоясывающее покалывание на уровне грудной клетки;
• мышечный тремор;
• потоотделение;
• изменение кожного покрова.

Резкое движение или незначительная физическая нагрузка усиливают болевые ощущения в области сердца, ключицы и/или поясницы. При обнаружении подобного рода симптомов следует обращаться к неврологу. Этиотропное медикаментозное лечение зависит от патологического генеза установленного диагноза. Комплексная противовоспалительная терапия предусматривает устранение причинно-следственных факторов клинической патологии, восстановление пораженного нерва и купирование болевого синдрома.

На заметку! При выраженном болевом ощущении лечащий врач назначает внутримышечные инъекции, а также лечебную блокаду с введением фармакологических лекарственных форм, местных анестетиков и глюкокортикостероидов.

Для уменьшения порога возбудимости центральной нервной системы назначаются препараты седативного действия. При необходимости наряду с противовоспалительной и этиотропной терапией врач назначает нейротропное лечение, которое заключается во введении внутривенно витаминных компонентов и аскорбиновой кислоты. После адекватного лечения пациент полностью излечивается. В случае рецидива, когда межреберная невралгия принимает стойкий характер, требуется пересмотреть этиологию и восстановительную терапию.

Среди лечебно-профилактических мер можно выделить следующие:

• своевременное реагирование на любые симптоматические отклонения в функциональной работе позвоночника;
• активное общение с природой (прогулки, купание и т. д.);
• контроль массы тела;
• умеренные физические нагрузки;
• рациональное питание.

Кроме того, нелишним будет ежегодная профилактическая консультация у лечащего невролога.

Односторонняя пневмония

Нетрудно предположить, что при односторонней пневмонии воспаление лёгочной ткани происходит на определенной стороне. Чаще всего такая патология инфекционного повреждения альвеол при рентгенологическом исследовании определяет сегментарное распространение очага инфицирования. В подавляющем большинстве правосторонняя пневмония отмечается у взрослых людей, а жалобы на боль в левом боку при кашле, можно услышать от маленьких пациентов, что свидетельствует о поражении левостороннего сегмента органа дыхания. Объясняется этот факт особенностями анатомического строения сформировавшейся грудной клетки у взрослого человека и неокрепшей костной структурой у ребенка дошкольного и/или младшего возраста.

На заметку! На начальной стадии формирования клинической патологии все симптоматические признаки напоминают обычное простудное заболевание.

Классический набор симптоматических комплексов выглядит следующим образом:

• температура тела повышена;
• дискомфорт в области грудной диафрагмы;
• продуктивный кашлевой рефлекс с выделением мокротной слизи;
• одышка;
• нестабильные показания артериального давления.

Лишь после рентгенологического сканирования и прочих диагностических обследований органа дыхания удаётся зафиксировать морфологические и функциональные изменения в бронхолегочном сегменте. Причиной сегментарного поражения легочной ткани может быть не только инфицирование, но и врожденная или приобретенная деформация бронхов, а также переохлаждение или недостаточное кровоснабжение бронхолегочного тракта. Однако микробный пейзаж в большинстве случаев представлен в виде бактериальных агентов – стрептококков, пневмококков, стафилококков, гемофильной палочки и пр. Нередко сегментарное воспаление вызвано атипичными возбудителями – микоплазмой, хламидией или легионеллой. Определяем, какие симптомы сегментарной пневмонии у ребенка должны настораживать родителей:

• температура тела 38,5-39ºС;
• жалобы ребенка на головную боль;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• потливость;
• боль в левом боку при вдохе или выдохе;
• признаки адинамии, то есть мышечная слабость, упадок сил, ослабление двигательной активности, ломота в теле, общая разбитость и так далее.

В некоторых случаях у детей отмечаются кратковременные мышечные спазмы (судороги) и спутанность сознания. При адекватном реагировании и соответствующем медицинском воздействии признаки сегментарного поражения органа дыхания регрессируют через 10-14 дней. Если вовремя не распознать клинические проявления, то в дальнейшем ситуация становится неконтролируемой. Хроническая пневмония, пневмосклероз, плеврит, абсцесс лёгкого и т. д. – всё это результат запущенности и тяжёлых осложнений. Подтвердить диагностическое предположение помогает рентгенографическое обследование лёгких. Снижение токсических нагрузок, устранение дыхательной недостаточности, блокирование очагов воспаления и устранение общего инфекционного начала – это основная задача терапевтического воздействия на сегментарную пневмонию. Стартовое медикаментозное лечение начинается с этиотропной антибактериальной терапии. С этой целью в организм вводятся фармакологические препараты пенициллиновой, фторхинолоновой и цефалоспоринной группы. Для купирования кашлевого рефлекса, доставляющего пациенту болевой дискомфорт, и устранения обструкции в дыхательном тракте назначают бронхолитические, муколитические и отхаркивающие лекарственные средства, а также физиотерапевтическое лечение, например, ультразвуковую ингаляцию. После 3-4 недель диспансерного лечения лёгкая или средняя форма сегментарной пневмонии заканчивается полным выздоровлением.

Травматическое повреждение

Объяснить боль в левом или правом боку при кашле можно травматическим состоянием в области подреберья, когда нарушена целостность мышечного корсета. При обращении в медицинское учреждение пациент жалуется на ноющую боль при вдохе и/или форсированном выдохе, а также его беспокоят единичные прострелы в бронхолегочном тракте. Установить истинную причину в сложившейся ситуации поможет ультразвуковое и рентгенографическое обследование. Однако даже при визуальном осмотре можно зафиксировать некоторые отклонения от нормы. В зоне повреждения обязательно наблюдается припухлость, отёчность и локальное кровоизлияние. При пальпации мягких тканей у пациента возникают болевые ощущения. Клинический осмотр и данные рентгенологической и/или ультразвуковой диагностики позволяют определить степень повреждения или нарушения целостности межреберного пространства, выявить перелом или ушиб.

На начальной стадии рекомендуются фармакологические средства, купирующие боль и воспаление мышечных тканей. Обязательно назначаются отхаркивающие лекарственные средства для функционального восстановления работоспособности респираторного тракта дыхательной системы. При определении нарушений костной целостности грудного отдела позвоночника пациенту рекомендуют полный покой и постельный режим. Каждый случай индивидуален, и решение о дальнейшем медицинском воздействии принимает консультирующий специалист.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!